外耳道炎及疖ppt课件
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外耳炎症ppt课件
外耳炎症
一、 外耳湿疹 二、 外耳道疖与外耳道炎 三、 外耳道真菌病
1
一、 外耳湿疹
外耳湿疹（eczema of external ear）是指 由多种内外因素引起的发生于外耳皮肤 的变态反应性炎症。
中医称“旋耳疮” “黄水疮” 、“月蚀 疮” 。
2
【中医病因病机】
1．风热湿邪犯耳 2．血虚生风化燥
32
病因治疗
1) 积极治疗化脓性中耳炎。 2）积极治疗各种相关的全身性疾病。
Hale Waihona Puke 33三、 外耳道真菌病外耳道真菌病(otitis externa mycotica)是外 耳道真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮 湿的环境生长繁殖。我国南方气候湿热 的省份多见。患者以中青年居多。中医 称“耳痒”（aural itching）或“外耳道 霉痒症”。
3）有脓性分泌物，则可配合应用抗生素软膏 涂患处。
4）若局部皮肤增厚明显，可用3%水杨酸软膏 涂。
16
外耳道疖与外耳道炎
外耳道疖又名局限性外耳道炎，发生于 外耳道软骨部，为该部皮肤毛囊、皮脂 腺的急性化脓性感染。中医称“耳疖”。
外耳道炎又称弥漫性外耳道炎，系外耳 道皮肤及皮下组织的弥漫性感染性炎症。 中医称“耳疮”。
27
肝胆湿热熏耳
局部症状：耳部疼痛较剧，痛引腮脑，耳前 或耳后臖核肿大疼痛。
全身症状：可有发热，口苦咽干，小便短黄， 大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦数。
局部检查：外耳道见局限性红肿，高突如半 球状，顶部可见黄色脓点，周围肌肤红赤，或 溢少许稠厚脓血；或为耳道皮肤漫肿红赤，或 为弥漫性红肿，有黄粘渗液。
5
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 依据局部症状、体征及病原体 接触、过敏史可作出准确诊断。
一、 外耳湿疹 二、 外耳道疖与外耳道炎 三、 外耳道真菌病
1
一、 外耳湿疹
外耳湿疹（eczema of external ear）是指 由多种内外因素引起的发生于外耳皮肤 的变态反应性炎症。
中医称“旋耳疮” “黄水疮” 、“月蚀 疮” 。
2
【中医病因病机】
1．风热湿邪犯耳 2．血虚生风化燥
32
病因治疗
1) 积极治疗化脓性中耳炎。 2）积极治疗各种相关的全身性疾病。
Hale Waihona Puke 33三、 外耳道真菌病外耳道真菌病(otitis externa mycotica)是外 耳道真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮 湿的环境生长繁殖。我国南方气候湿热 的省份多见。患者以中青年居多。中医 称“耳痒”（aural itching）或“外耳道 霉痒症”。
3）有脓性分泌物，则可配合应用抗生素软膏 涂患处。
4）若局部皮肤增厚明显，可用3%水杨酸软膏 涂。
16
外耳道疖与外耳道炎
外耳道疖又名局限性外耳道炎，发生于 外耳道软骨部，为该部皮肤毛囊、皮脂 腺的急性化脓性感染。中医称“耳疖”。
外耳道炎又称弥漫性外耳道炎，系外耳 道皮肤及皮下组织的弥漫性感染性炎症。 中医称“耳疮”。
27
肝胆湿热熏耳
局部症状：耳部疼痛较剧，痛引腮脑，耳前 或耳后臖核肿大疼痛。
全身症状：可有发热，口苦咽干，小便短黄， 大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦数。
局部检查：外耳道见局限性红肿，高突如半 球状，顶部可见黄色脓点，周围肌肤红赤，或 溢少许稠厚脓血；或为耳道皮肤漫肿红赤，或 为弥漫性红肿，有黄粘渗液。
5
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 依据局部症状、体征及病原体 接触、过敏史可作出准确诊断。
外耳炎演示课件
如头孢菌素类、青霉素类等，用 于控制感染。
静脉注射抗生素
适用于病情较重或口服抗生素效果 不佳的患者。
注意事项
在使用抗生素前，需进行细菌培养 和药敏试验，选择敏感抗生素；用 药期间需密切观察病情变化，及时 调整治疗方案。
疼痛缓解方法探讨
1 2
口服镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬等，用于缓解疼痛。
局部热敷或冷敷
可减轻疼痛和肿胀。
3
注意事项
在使用镇痛药时，需遵循医嘱，注意药物剂量和 用药时间；热敷或冷敷时需注意温度适宜，避免 烫伤或冻伤。
并发症预防与处理建议
预防鼓膜穿孔
处理听力下降
避免用力擤鼻、挖耳等不良习惯，保持外 耳道清洁干燥。
积极治疗外耳炎，控制感染，减轻炎症反 应，以恢复听力。
预防颅内并发症
注意事项
避免过度搔抓
过度搔抓可能导致耳道皮肤破损， 加重感染风险。
04
其他罕见类型外耳炎简介
放射性外耳炎
放射治疗可能导致外耳炎的发生，需采取针对性 措施进行预防和治疗。
坏死性外耳道炎并发颅内并发症
坏死性外耳道炎可能引发颅内并发症，如脑膜炎 、脑脓肿等，需高度重视并及时治疗。
ABCD
化学性外耳炎
某些化学物质可能对外耳道皮肤造成刺激和损伤 ，导致化学性外耳炎的发生。
提醒患者注意症状变化
教育患者关注自身症状变化，如出现加重或复发迹象应及时就医。
定期随访计划制定和执行情况回顾
01
制定个性化随访计划
根据患者病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，确保患者得到及时
有效的关注。
02
评估治疗效果和调整方案
通过随访了解患者的治疗效果和反应，及时调整治疗方案以提高疗效。
静脉注射抗生素
适用于病情较重或口服抗生素效果 不佳的患者。
注意事项
在使用抗生素前，需进行细菌培养 和药敏试验，选择敏感抗生素；用 药期间需密切观察病情变化，及时 调整治疗方案。
疼痛缓解方法探讨
1 2
口服镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬等，用于缓解疼痛。
局部热敷或冷敷
可减轻疼痛和肿胀。
3
注意事项
在使用镇痛药时，需遵循医嘱，注意药物剂量和 用药时间；热敷或冷敷时需注意温度适宜，避免 烫伤或冻伤。
并发症预防与处理建议
预防鼓膜穿孔
处理听力下降
避免用力擤鼻、挖耳等不良习惯，保持外 耳道清洁干燥。
积极治疗外耳炎，控制感染，减轻炎症反 应，以恢复听力。
预防颅内并发症
注意事项
避免过度搔抓
过度搔抓可能导致耳道皮肤破损， 加重感染风险。
04
其他罕见类型外耳炎简介
放射性外耳炎
放射治疗可能导致外耳炎的发生，需采取针对性 措施进行预防和治疗。
坏死性外耳道炎并发颅内并发症
坏死性外耳道炎可能引发颅内并发症，如脑膜炎 、脑脓肿等，需高度重视并及时治疗。
ABCD
化学性外耳炎
某些化学物质可能对外耳道皮肤造成刺激和损伤 ，导致化学性外耳炎的发生。
提醒患者注意症状变化
教育患者关注自身症状变化，如出现加重或复发迹象应及时就医。
定期随访计划制定和执行情况回顾
01
制定个性化随访计划
根据患者病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，确保患者得到及时
有效的关注。
02
评估治疗效果和调整方案
通过随访了解患者的治疗效果和反应，及时调整治疗方案以提高疗效。
外耳道疖讲课PPT课件
其他治疗方法
局部用药：使 用抗生素滴耳 液或抗炎药膏
进行治疗
口服药物：口 服抗生素或抗 炎药物，如头 孢菌素、青霉
素等
物理治疗：如 红外线照射、 超短波等，可 促进炎症消退
手术治疗：对 于严重的外耳 道疖，可能需 要手术切开引 流或切除疖肿
04
外耳道疖的预防和护理
预防措施
保持外耳道清洁 干燥，避免过度 挖耳
研究成果
最新治疗方法：激光照射治疗 最新药物：外耳道疖特效药 最新研究进展：外耳道疖发病机制的研究 最新预防措施：保持外耳道干燥、清洁
研究展望
新药研发：针对外耳道疖病原体的新药物 正在研发中，有望在未来几年内投入临床 使用。
联合治疗：将传统治疗方法和新型治疗方 法结合，以提高治疗效果。目前正在研究 最佳的联合治疗方案。
基因治疗：通过改变外耳道疖病原体的 基因，达到治疗目的。目前已有初步研 究成果，未来有望成为治疗外耳道疖的 新方法。
耐药性研究：随着抗生素的广泛使用， 外耳道疖病原体耐药性问题日益严重。 未来的研究将重点探讨如何克服这一问 题，提高治疗效果。
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目录
01 02 03 04 05 06
添加目录项标题 外耳道疖的概述 外耳道疖的治疗 外耳道疖的预防和护理 外耳道疖的并发症及处理 外耳道疖的案例分析
01
添加目录项标题
02
外耳道疖的概述
定义和分类
外耳道疖是外耳道皮肤毛囊 或皮脂腺的局限性化脓性炎 症
分类：根据病因分为原发性 外耳道疖和继发性外耳道疖
病因和发病机制
病因：外耳道疖通常由金黄色葡萄球菌感染引起，也可能与外耳道炎、中耳炎等感染有关。 发病机制：外耳道疖的发生与机体抵抗力下降、外耳道皮肤损伤或耳道进水等有关。当金黄色葡萄球菌感染外 耳道皮肤时，会引起毛囊、皮脂腺及周围组织的脓肿，从而导致外耳道疖的形成。
外耳道炎及疖PPT
，以降低感染风险。
研究表明，外耳道炎及疖的发 病率和患病率较高，需要加强
预防和早期治疗。
对未来的展望
需要进一步研究外耳道炎及疖 的发病机制和病因，以制定更
加有效的预防和治疗策略。
探索新型药物和治疗方法，以 提高疗效和减少耐药性的产生
。
加强公众对外耳道炎及疖的认 识和预防意识，降低感染率。
开展国际合作，分享研究成果 和经验，推动外耳道炎及疖防 治工作的进展。
鉴别诊断
疖需要与其他皮肤感染和疾病相鉴别。例如，痈、蜂窝织炎和丹毒等其他细菌感染可能表现出类似的症状。此外 ，一些无菌性的皮肤炎症，如脂膜炎或结节病，也可能与疖相似。
PART 04
治疗
REPORTING
外耳道炎的治疗
外耳道炎的治疗主要包括保持外耳道 干燥、清洁，避免水或异物进入，以 及使用抗生素滴耳液或口服抗生素。
病理生理
外耳道炎的病理生理过程涉及炎症细 胞的浸润、血管扩张和渗出增加，导 致组织水肿和炎症反应。
诊断和鉴别诊断
诊断
医生通常通过观察患者的症状和体征，以及耳镜检查来诊断外耳道炎。有时还 需要进行血液检查和分泌物培养以确定病原体。
鉴别诊断
外耳道炎需要与其他耳部疾病相鉴别，如外耳道湿疹、外耳道乳头状瘤、外耳 道胆脂瘤等。鉴别诊断需要根据患者的症状、体征和其他检查结果进行综合分 析。
如果外耳道炎是由于真菌感染引起的 ，医生可能会开出抗真菌药物。
如果外耳道炎是由过敏引起的，医生 可能会开出抗过敏药物。
对于严重的外耳道炎，如坏死性外耳 道炎，可能需要进行术治疗。
疖的治疗
疖是一种皮肤上的小脓肿，通常不需要治疗，只需要保 持皮肤清洁干燥，等待疖自行破裂并愈合。
对于非常大的疖，可能需要手术引流以排出脓液。
研究表明，外耳道炎及疖的发 病率和患病率较高，需要加强
预防和早期治疗。
对未来的展望
需要进一步研究外耳道炎及疖 的发病机制和病因，以制定更
加有效的预防和治疗策略。
探索新型药物和治疗方法，以 提高疗效和减少耐药性的产生
。
加强公众对外耳道炎及疖的认 识和预防意识，降低感染率。
开展国际合作，分享研究成果 和经验，推动外耳道炎及疖防 治工作的进展。
鉴别诊断
疖需要与其他皮肤感染和疾病相鉴别。例如，痈、蜂窝织炎和丹毒等其他细菌感染可能表现出类似的症状。此外 ，一些无菌性的皮肤炎症，如脂膜炎或结节病，也可能与疖相似。
PART 04
治疗
REPORTING
外耳道炎的治疗
外耳道炎的治疗主要包括保持外耳道 干燥、清洁，避免水或异物进入，以 及使用抗生素滴耳液或口服抗生素。
病理生理
外耳道炎的病理生理过程涉及炎症细 胞的浸润、血管扩张和渗出增加，导 致组织水肿和炎症反应。
诊断和鉴别诊断
诊断
医生通常通过观察患者的症状和体征，以及耳镜检查来诊断外耳道炎。有时还 需要进行血液检查和分泌物培养以确定病原体。
鉴别诊断
外耳道炎需要与其他耳部疾病相鉴别，如外耳道湿疹、外耳道乳头状瘤、外耳 道胆脂瘤等。鉴别诊断需要根据患者的症状、体征和其他检查结果进行综合分 析。
如果外耳道炎是由于真菌感染引起的 ，医生可能会开出抗真菌药物。
如果外耳道炎是由过敏引起的，医生 可能会开出抗过敏药物。
对于严重的外耳道炎，如坏死性外耳 道炎，可能需要进行术治疗。
疖的治疗
疖是一种皮肤上的小脓肿，通常不需要治疗，只需要保 持皮肤清洁干燥，等待疖自行破裂并愈合。
对于非常大的疖，可能需要手术引流以排出脓液。
疖培训演示ppt课件
诊断依据
根据典型临床表现和体征，疖的诊断通常不难。医生可能会询问病史、症状出现 的时间以及是否有其他不适。此外，医生还会进行身体检查，观察病变部位的情 况。
鉴别诊断
在诊断过程中，医生需要排除其他类似疾病的可能性，如痤疮、毛囊炎、皮脂腺 囊肿等。这些疾病虽然与疖有些相似，但治疗方法和预后可能有所不同。因此， 准确的鉴别诊断对于制定合适的治疗方案至关重要。
02
疖的病理生理机制
病原菌感染过程
病原菌入侵
疖主要由金黄色葡萄球菌引起，少数为表皮葡萄球菌、链球 菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等。这些病原菌通过皮肤破损 处侵入，引起毛囊及周围组织感染。
繁殖与扩散
病原菌在毛囊内大量繁殖，并产生毒素，引起局部组织坏死 和炎症反应。同时，病原菌及其毒素可通过淋巴管或血液循 环扩散至全身，引起全身症状。
THANKS
感谢您的观看
质量。
增强治疗信心
通过心理支持，患者可以更好地 了解自己的病情和治疗方案，从 而增强对治疗的信心，提高治疗
依从性。
促进身心康复
心理支持可以促进患者的身心康 复，缩短病程，减少并发症的发
生。
提高患者依从性的方法
个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物 理治疗、手术治疗等，以提高治疗效果和患者依从性。
临床表现及分型
临床表现
局部红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因 组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓 脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈。
分型
根据病程长短和病变范围大小，疖可分为普通疖、脓疱疮疖、深在性疖病、新 生儿疖肿等类型。
诊断依据与鉴别诊断
根据典型临床表现和体征，疖的诊断通常不难。医生可能会询问病史、症状出现 的时间以及是否有其他不适。此外，医生还会进行身体检查，观察病变部位的情 况。
鉴别诊断
在诊断过程中，医生需要排除其他类似疾病的可能性，如痤疮、毛囊炎、皮脂腺 囊肿等。这些疾病虽然与疖有些相似，但治疗方法和预后可能有所不同。因此， 准确的鉴别诊断对于制定合适的治疗方案至关重要。
02
疖的病理生理机制
病原菌感染过程
病原菌入侵
疖主要由金黄色葡萄球菌引起，少数为表皮葡萄球菌、链球 菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等。这些病原菌通过皮肤破损 处侵入，引起毛囊及周围组织感染。
繁殖与扩散
病原菌在毛囊内大量繁殖，并产生毒素，引起局部组织坏死 和炎症反应。同时，病原菌及其毒素可通过淋巴管或血液循 环扩散至全身，引起全身症状。
THANKS
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质量。
增强治疗信心
通过心理支持，患者可以更好地 了解自己的病情和治疗方案，从 而增强对治疗的信心，提高治疗
依从性。
促进身心康复
心理支持可以促进患者的身心康 复，缩短病程，减少并发症的发
生。
提高患者依从性的方法
个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物 理治疗、手术治疗等，以提高治疗效果和患者依从性。
临床表现及分型
临床表现
局部红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因 组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓 脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈。
分型
根据病程长短和病变范围大小，疖可分为普通疖、脓疱疮疖、深在性疖病、新 生儿疖肿等类型。
诊断依据与鉴别诊断
耳痈护理PPT课件
护理措施
护理措施
避免触碰：保持耳部干净，并 避免用手触碰患处，以免感染 扩散。 清洁护理：使用温开水轻轻清 洗耳廓和外耳道，并用纱布轻 拭干净。
护理措施
局部药物治疗：如医生建议，使用合适 的抗菌药膏或滴剂涂抹或滴入患处。
热敷：用温热的湿毛巾轻轻热敷患处， 有助于缓解疼痛和促进愈合。
注意事项
注意事项
遵循医生指导：应根据医生的 建议进行治疗，遵守用药和护 理的注意事项。
防止感染扩散：避免与他人共 用毛巾、枕头等个人用品，以 免传播感染。
注意事项
避免挖耳朵：不要用棉签或其他尖锐物 品挖耳朵，以免造成更严重的感染或损 伤。
预防耳痈
预防耳痈
保持个人卫生：保持耳部干燥 清洁，不要长时间浸泡于水中 。 防止伤口感染：避免耳部受伤 ，如擦伤、划伤等，以免感染 。
耳痈护理PPT课 件
目录 简介 症状及原因 护理措施 注意事项 预防耳痈
简介
简介
耳痈是一种耳部感染疾病，可 以引起耳廓或外耳道的疼痛和 肿胀。
耳痈护理的目标是缓解症状、 预防感染扩散，并促进耳部愈 合。
症状及原因
症状及原因
症状：耳廓或外耳道疼痛、肿胀，可能 伴有发热、耳朵排脓等。
原因：常见的致病菌有金黄色葡萄球菌 等，常由感
耳疖的科普知识课件
耳疖的科普知 识课件
目录 介绍耳疖 预防耳疖 耳疖的治疗方法 耳疖的并发症 如何应对耳疖 结束语
介绍耳疖
介绍耳疖
什么是耳疖：耳疖是指耳朵周 围皮肤的脓肿
耳疖的症状：红肿、疼痛、有 时伴有脓液排出
介绍耳疖
耳疖的常见原因：细菌感染、毛囊阻塞 等
预防耳疖
预防耳疖
保持耳朵清洁：定期清洗耳朵 ，避免堆积污垢 避免自行处理耳疖：不要挤压 、掐破耳疖，以免感染扩散
预防耳疖
增强免疫力：良好的生活习惯和饮食习 惯有助于提高免疫力
耳疖的治疗 方法
耳疖的治疗方法
局部处理：用温水湿敷或局部 消炎药物涂抹
医疗治疗：如耳疖严重或有并 发症，需要就医诊治
耳疖的治疗方法
手术治疗：对于反复发作的耳疖，可能 需要手术治疗
耳疖的并发 症
耳疖的并发症
感染扩散：未及时治疗可能导 致感染扩散至邻近组织 瘢痕形成：严重的耳疖可能导 致瘢痕形成或、中耳炎等
如何应对耳 疖
如何应对耳疖
及时就医：对于疑似耳疖的症 状，应尽早就医
避免自行处理：不要乱用药物 、挤压或掐破耳疖
如何应对耳疖
预防为主：保持良好的卫生习惯和免疫 力
结束语
结束语
耳疖虽然常见，但如果得到及 时治疗，大部分可以恢复良好 如有耳疖相关症状，务必及时 就医，遵循医生的指导进行治 疗和预防措施
谢谢您的观赏聆听
目录 介绍耳疖 预防耳疖 耳疖的治疗方法 耳疖的并发症 如何应对耳疖 结束语
介绍耳疖
介绍耳疖
什么是耳疖：耳疖是指耳朵周 围皮肤的脓肿
耳疖的症状：红肿、疼痛、有 时伴有脓液排出
介绍耳疖
耳疖的常见原因：细菌感染、毛囊阻塞 等
预防耳疖
预防耳疖
保持耳朵清洁：定期清洗耳朵 ，避免堆积污垢 避免自行处理耳疖：不要挤压 、掐破耳疖，以免感染扩散
预防耳疖
增强免疫力：良好的生活习惯和饮食习 惯有助于提高免疫力
耳疖的治疗 方法
耳疖的治疗方法
局部处理：用温水湿敷或局部 消炎药物涂抹
医疗治疗：如耳疖严重或有并 发症，需要就医诊治
耳疖的治疗方法
手术治疗：对于反复发作的耳疖，可能 需要手术治疗
耳疖的并发 症
耳疖的并发症
感染扩散：未及时治疗可能导 致感染扩散至邻近组织 瘢痕形成：严重的耳疖可能导 致瘢痕形成或、中耳炎等
如何应对耳 疖
如何应对耳疖
及时就医：对于疑似耳疖的症 状，应尽早就医
避免自行处理：不要乱用药物 、挤压或掐破耳疖
如何应对耳疖
预防为主：保持良好的卫生习惯和免疫 力
结束语
结束语
耳疖虽然常见，但如果得到及 时治疗，大部分可以恢复良好 如有耳疖相关症状，务必及时 就医，遵循医生的指导进行治 疗和预防措施
谢谢您的观赏聆听
外耳道炎及疖课件
第六页，本课件共有11页
第七页，本课件共有11页
２．弥漫性外耳道炎 （急性期）
表现为耳痛，可流 出分泌物。检查亦有耳廓 牵拉痛及耳屏压痛，外耳 道皮肤弥漫性红肿，外耳 道壁上可积聚分泌物，外 耳道腔变窄，耳周淋巴结 肿痛。
第八页，本课件共有11页
３．弥漫性外耳道炎（慢 性期） 患者耳发痒，少量 渗出物。外耳道皮肤增 厚、皲裂、脱屑，分泌 物积存，甚至可造成外 耳道狭窄。
川北医学院附属医院 耳鼻咽喉科
关于外耳道炎及疖
第一页，本课件共有11页
外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，
又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，
又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓 杆菌、变形杆菌
第四页，本课件共有11页来自临床表现（一）症状： 1、耳痛： 2、耳流脓： 3、听力减退：少，可有轻度传导性耳聋 （二）检查：
耳廓牵拉试验（+）、耳屏按压试验（+）
第五页，本课件共有11页
１．局限性外耳道炎（外耳道疖）
耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头 部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外 耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳 屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破 溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道 后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急 性乳突炎鉴别。
第九页，本课件共有11页
坏死性外耳道炎
一种特殊的弥漫性外耳道炎，可引起外 耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，导致颞骨 骨髓炎，多发性神经麻痹，以面神经麻痹多 见，有“恶性外耳道炎”之称，而并非恶性肿
第七页，本课件共有11页
２．弥漫性外耳道炎 （急性期）
表现为耳痛，可流 出分泌物。检查亦有耳廓 牵拉痛及耳屏压痛，外耳 道皮肤弥漫性红肿，外耳 道壁上可积聚分泌物，外 耳道腔变窄，耳周淋巴结 肿痛。
第八页，本课件共有11页
３．弥漫性外耳道炎（慢 性期） 患者耳发痒，少量 渗出物。外耳道皮肤增 厚、皲裂、脱屑，分泌 物积存，甚至可造成外 耳道狭窄。
川北医学院附属医院 耳鼻咽喉科
关于外耳道炎及疖
第一页，本课件共有11页
外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，
又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，
又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓 杆菌、变形杆菌
第四页，本课件共有11页来自临床表现（一）症状： 1、耳痛： 2、耳流脓： 3、听力减退：少，可有轻度传导性耳聋 （二）检查：
耳廓牵拉试验（+）、耳屏按压试验（+）
第五页，本课件共有11页
１．局限性外耳道炎（外耳道疖）
耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头 部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外 耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳 屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破 溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道 后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急 性乳突炎鉴别。
第九页，本课件共有11页
坏死性外耳道炎
一种特殊的弥漫性外耳道炎，可引起外 耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，导致颞骨 骨髓炎，多发性神经麻痹，以面神经麻痹多 见，有“恶性外耳道炎”之称，而并非恶性肿
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（三）局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘 油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱 条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类（如强 的松龙、地塞米松等）合剂、糊剂或霜剂局部涂 敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。
（四）疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。
（五）积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎， 诊治全身某些有关疾病如糖尿病等
坏死性外耳道炎
一种特殊的弥漫性外耳道炎，可引起 外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，导致 颞骨骨髓炎，多发性神经麻痹，以面神经 麻痹多见，有“恶性外耳道炎”之称，而 并非恶性肿瘤，致病菌常为绿脓杆菌。
治疗
（一）早期局部热敷或作超短波透热等理疗
（二）严重者应用抗生素控制感染。服用镇 静、止痛剂。
２．弥漫性外耳道炎 （急性期）
表现为耳痛，可 流出分泌物。检查亦 有耳廓牵拉痛及耳屏 压痛，外耳道皮肤弥 漫性红肿，外耳道壁 上可积聚分泌物，外 耳道腔变窄，耳周淋 巴结肿痛。
３．弥漫性外耳道炎 （慢性期）
患者耳发痒，少 量渗出物。外耳道皮 肤增厚、皲裂、脱屑， 分泌物积存，甚至可 造成外耳道狭窄。
弥漫性外耳道炎：外耳道皮肤及皮下组 织弥漫性非特异性炎症。
病因
1、外伤：以挖耳最多见 2、中耳及外耳道疾病：慢性中耳炎长期脓
液刺激，外耳道湿疹引起皮损及局部抵抗 力下降 3、游泳： 4、全身疾病：糖尿病、内分泌紊乱、慢性 便秘、贫血等
致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、绿 脓杆菌、变形杆菌
临床表现
（一）症状： 1、耳痛： 2、耳流脓： 3、听力减退：少，可有轻度传导性耳聋 （二）检查：
耳廓牵拉试验（+）、耳屏按压试验（+）
பைடு நூலகம்
１．局限性外耳道炎（外耳道疖）
耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至 同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿 胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检 查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤 有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓 流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重 者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突 炎鉴别。
外耳道炎及疖
外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳 道炎，又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的 弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
分类
局限性外耳道炎：即外耳道疖，为外耳 道皮肤毛囊、皮脂腺的局限性化脓性炎症。
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（四）疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。
（五）积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎， 诊治全身某些有关疾病如糖尿病等
坏死性外耳道炎
一种特殊的弥漫性外耳道炎，可引起 外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，导致 颞骨骨髓炎，多发性神经麻痹，以面神经 麻痹多见，有“恶性外耳道炎”之称，而 并非恶性肿瘤，致病菌常为绿脓杆菌。
治疗
（一）早期局部热敷或作超短波透热等理疗
（二）严重者应用抗生素控制感染。服用镇 静、止痛剂。
２．弥漫性外耳道炎 （急性期）
表现为耳痛，可 流出分泌物。检查亦 有耳廓牵拉痛及耳屏 压痛，外耳道皮肤弥 漫性红肿，外耳道壁 上可积聚分泌物，外 耳道腔变窄，耳周淋 巴结肿痛。
３．弥漫性外耳道炎 （慢性期）
患者耳发痒，少 量渗出物。外耳道皮 肤增厚、皲裂、脱屑， 分泌物积存，甚至可 造成外耳道狭窄。
弥漫性外耳道炎：外耳道皮肤及皮下组 织弥漫性非特异性炎症。
病因
1、外伤：以挖耳最多见 2、中耳及外耳道疾病：慢性中耳炎长期脓
液刺激，外耳道湿疹引起皮损及局部抵抗 力下降 3、游泳： 4、全身疾病：糖尿病、内分泌紊乱、慢性 便秘、贫血等
致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、绿 脓杆菌、变形杆菌
临床表现
（一）症状： 1、耳痛： 2、耳流脓： 3、听力减退：少，可有轻度传导性耳聋 （二）检查：
耳廓牵拉试验（+）、耳屏按压试验（+）
பைடு நூலகம்
１．局限性外耳道炎（外耳道疖）
耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至 同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿 胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检 查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤 有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓 流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重 者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突 炎鉴别。
外耳道炎及疖
外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳 道炎，又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的 弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
分类
局限性外耳道炎：即外耳道疖，为外耳 道皮肤毛囊、皮脂腺的局限性化脓性炎症。
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