家庭型呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的护理
慢性阻塞性肺病稳定期患者的长期家庭氧疗护理参考模板
慢性阻塞性肺病稳定期患者的长期家庭氧疗护理【关键词】慢性阻塞性肺疾病;氧疗;家庭护理慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种多发病、常见病，是以气流阻塞为特征的一类小气道疾病，呈进行性发展。
COPD在我国的发病率较高为2%～4%[1]，严重影响患者的生活质量，成为重要的公共卫生问题。
长期家庭氧疗(long term oxygen therapy，LTOT)最能影响COPD的预后[2]。
我科从2006年1月～2008年1月对50例COPD患者进行家庭氧疗时，定时随访，针对性进行健康教育，取得满意效果，现报告如下。
资料和方法1.临床资料 2006年1月～2008年1月在我科治疗的COPD 患者50名，随机分为治疗组和对照组。
治疗组男18例，女7例，年龄56～76岁，平均(64±7)岁，对照组男15例，女10例，年龄54～78岁，平均(67±5)岁，所有患者均符合2007年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊治规范(草案)中的COPD诊断标准[3]。
经抗感染、止咳化痰后症状缓解，复查肺功能及影像学检查并根据临床表现转为COPD稳定期。
同时排除患者有气胸、肺栓塞和心功能不全。
以上患者出院后均在家中使用氧气(均为医用罐装氧)进行氧疗。
两组在性别、年龄及COPD病情程度上比较具有可比性(P>0.05)。
2.护理方法在药物不变的情况下，指导患者在家中使用低流量吸氧。
治疗组每天吸氧>15 h，除给予常规指导，同时予针对性的健康教育，定期随访。
对照组每天吸氧<12 h，仅仅予以常规指导。
一年后比较两组因COPD急性加重的平均住院天数及次数。
治疗组具体的护理措施如下：(1)心理护理：氧疗的应用效果与患者的密切配合相关。
很多患者用氧时气喘症状无明显加重，认为吸氧可用可不用。
此时应向患者及家属耐心解释，说明用氧的必要性及使用方法，提高患者对疾病和氧疗对该病的重要意义的认识，使患者和家属积极配合，保证氧疗的效果和使用的依从性。
老年慢性阻塞性肺疾病(缓解期)患者的家庭护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢性肺部疾病。是老年人呼吸系统常见病、多发病，常因反复发作且逐渐加重，给患者造成很大痛苦，并且严重影响患者的生活质量［１］。以前对老年COPD患者护理的重点放在急性发作时的护理，但除急性发作期外，家庭是老年COPD患者缓解期的主要康复场所。本次应用家庭护理干预模式对缓解期老年COPD患者进行为期6个月的综合性护理干预，使患者的康复取得了慢性咳嗽，咳痰6年，加重伴胸闷、气短，双下肢浮肿10天收住入院，入院前患者上述症状时轻时重，自服抗菌素治疗（具体药名不详），吸烟史20余年，每天20支左右。
1.2入院查示体温36.4℃，脉博90次/分，呼吸22次/分，BP120/70mmHg，（1mmHg=0.133KPa）患者神志清楚，精神差，扶入病房，口唇发绀，颈软，颈静脉怒，肝静脉血流征阳性，胸廓对称呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音，肺下界下移，双肺呼吸音粗，右肺可闻及少量痰鸣音，双肺可闻及湿性罗音；心前区无隆起，心尖波动不弥散，心率90次/分，律齐，心音尚有力，各瓣膜未闻及病性性杂音，肝肋下1.5cm质软，移动性浊音阳性，四肢无畸形，双下肢凹陷性浮肿。辅助检查：血常规白细胞12×10 9/L，中性粒细胞88.9%，血色素181g/L，血小板183×10 9/L，尿常规示蛋白质（+），余未见异常。电解质钾离子3.17mmol/L，心电图示心电轴右偏，右心室肥厚并左心房肥大，左室高电压，心肌缺血，X线胸片示：
2.3保持呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅是改善通气、防止和纠正缺氧与二氧化碳潴留的前提。湿化与雾化疗法以达到祛痰、消炎、止咳、平喘作用同时避免剌激性气体的吸入。
2.4吸氧的干预。指导患者及其家属在氧疗知识方面的健康教育。包括吸氧：
呼吸机病人的护理措施及护理问题
呼吸机病人的护理措施及护理问题标题：呼吸机病人的护理措施及护理问题一、引言呼吸机是一种重要的医疗设备，它可以帮助患者保持呼吸功能，对于一些呼吸系统疾病患者来说，呼吸机可以说是救命的存在。
然而，呼吸机使用也存在一定的风险和护理问题，需要医护人员对患者进行细致的护理和监测。
二、呼吸机病人的护理措施1. 定期更换气管插管气管插管是呼吸机病人呼吸的通道，因此定期更换气管插管可以减少细菌感染的风险。
医护人员需要注意维护气管插管的清洁和通畅，避免插管脱落或堵塞。
2. 皮肤护理长时间使用呼吸机的患者容易出现皮肤压疮，医护人员需要定期翻身，并给患者做好皮肤护理，保持皮肤清洁和干燥。
3. 饮食护理呼吸机病人需要较长时间卧床，容易出现营养不良，医护人员要根据患者的情况制定科学合理的饮食护理方案，保证患者的营养摄入。
4. 情绪护理长期卧床和使用呼吸机会给患者带来心理压力，医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助他们保持乐观的心态。
三、呼吸机病人的护理问题1. 呼吸机相关肺炎长期使用呼吸机容易导致呼吸机相关肺炎的发生，医护人员需要加强呼吸机的清洁和消毒工作，减少细菌感染的风险。
2. 气压损伤呼吸机使用时，过高或过低的气压都会对患者的肺部造成损伤，医护人员需要根据患者的情况调整呼吸机的气压参数，提高患者的耐受力。
3. 呼吸机脱落呼吸机脱落是一种严重的护理事故，医护人员需要定期检查呼吸机的连接情况，确保呼吸机的稳定性。
四、个人观点和理解呼吸机病人的护理工作需要医护人员具备综合的护理技能和专业知识，只有这样才能保证患者得到全面的护理。
护理工作中要注重细节，做好每一个环节的护理工作，尽可能减少护理问题的发生。
总结：呼吸机病人的护理工作是一项复杂而重要的工作，医护人员需要根据患者的情况制定个性化的护理方案，及时发现并解决护理问题，确保患者的安全和舒适。
通过对呼吸机病人的护理措施和护理问题的探讨，相信读者对这一主题有了更深入的了解。
慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规精选全文完整版
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慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规
1、保持室内适宜温、湿度和空气新鲜。
2、给予端坐位或半卧位，利于呼吸
3、给予持续低流量吸氧（氧流量1~2L/Min，时间不低于15小时/日），并观察氧疗有效指标。
4、遵医嘱正确使用抗炎、止咳、平喘祛痰等药物，观察疗效和副作用。
5、做好心理护理和基础护理。
6、保证每日足够的热量、蛋白质，鼓励多饮水，避免食用产气的食物，少量多餐。
7、鼓励并指导病人正确的咳嗽，促进排痰，痰液较多不易咳出时，可采用雾化吸入，必要时吸痰。
8、遵医嘱使用BIPAP呼吸机，护理见BIPAP呼吸机护理常规
健康教育指导：
1、缓解期指导病人呼吸训练（缩唇、腹式呼吸）并指导病人进行有氧锻炼。
2、戒烟并减少被动吸烟。
3、引导病人以积极的心态对待疾病，保持最佳的心理应对状态。
4、指导家庭氧疗。
5、预防感冒。
一般慢阻肺应该怎么治疗和保养呢？
一般慢阻肺应该怎么治疗和保养呢？慢阻肺怎么治疗和保养1、慢阻肺怎么治疗和保养1.1、保暖患者如发生呼吸道感染使病情迅速恶化,尽早送医院治疗。
家庭成员应给予饮食、起居等各方面照顾,并做好思想疏导工作。
督促病人根据医嘱服药,定期门诊就诊。
慢性阻塞性肺病护理要特别注意戒烟及避免烟雾刺激,注意气温变化,做好防寒保暖。
1.2、呼吸功能锻炼通过正确的呼吸练习,增强呼吸机的肌力和耐力:缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨缓慢呼气46秒,每次 1015分钟,每日数次。
腹式呼吸:以吸鼓呼缩的方式,胸部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要双吸气时间长12倍,5分钟 /次,23次/天。
坚持定量步行、登楼梯、骑自行车、游泳、划船、耐寒训练等耐力训练。
2、如何预防慢阻肺2.1、室内保持空气新鲜,温度、湿度要适宜,避免诱发因素戒烟是预防慢阻肺的主要且简单易行的措施;减少到人群密集的公共场所,避免烟雾和粉尘吸入;气候变化及时增减衣物,避免受凉感冒;不要为了保暖而紧闭门窗,应适时开窗通风,但应避免吹对流风;冬季干燥的空气容易诱发慢阻肺,可选用加湿器、洒水等方法使室内保持一定的湿度,一般45%。
2.2、适当锻炼通常患者会错误地认为活动可加重症状而减少运动。
其实,经常进行有氧运动,如步行、慢跑、打太极拳和做呼吸操等,包括缩唇呼吸、吹气球、吹蜡烛,能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧。
2.3、增加机体免疫功能中医中药对增加慢阻肺患者抵抗力具有一定的作用。
夏天的冬病夏治可通过鼓舞正气预防慢阻肺冬天急性发作,冬天口服膏方可以调节机体免疫功能状态减少急性发作。
接种疫苗等也有助于减少呼吸道感染,明显地减少急性发作与住院的可能。
2.4、注意饮食3、慢阻肺饮食注意事项3.1、食用健康食物,如蔬菜、水果、粗粮、牛奶和富含蛋白质、维生素的食物,这些食物有助于消化,保持血糖、血脂在正常水平,此外还可控制体重;3.2、多饮水,慢阻肺患者多饮水可以稀释痰液,减轻咳嗽,大多数人每天需要饮用6~8杯水(杯子的容积为8盎司)。
慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理
慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理措施及护理效果。
方法：以我科2020年4月至2021年3月期间收治的79例慢性阻塞性肺部疾病患者为本次研究对象，采取自愿原则，将患者分成研究组（40例）和对照组（39例）两组，对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理的基础上实施呼吸肌功能锻炼的护理，护理结束后，对两组患者的肺功能恢复情况及发绀发生情况。
结果：研究组中出现了1例发绀（2.5%），对照组中出现了7例发绀（17.95%），经统计比较，结果有差异（p＜0.05）；研究组患者肝功能改善情况要优于对照组，统计结果显示有差异（p＜0.05）。
结论：对慢性阻塞性肺部疾病患者加强呼吸肌功能锻炼的护理，可以改善患者肺部功能，降低发绀的发生，促进了患者的健康。
【关键词】慢性阻塞性肺部疾病；呼吸肌功能；护理慢性阻塞性肺部疾病是一种常见的以持续气流首先而特征的疾病，该疾病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性言行反应增强有关，临床主要表现为咳嗽、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等。
慢性阻塞性肺部疾病危害很大，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭等常见的慢性疾病，有着很高的致残、致死率。
针对慢性阻塞性肺部疾病患者，呼吸肌功能锻炼十分必要，有效的呼吸肌功能锻炼，可以促进患者肺部功能的恢复，预防不良并发症的发生。
有研究表明[1-2]，在慢性阻塞性肺部疾病呼吸肌功能锻炼过程中，加强相关护理工作，可以提高呼吸肌功能锻炼效果，促进患者的健康，提高患者的生活质量。
本次研究就慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼呼吸肌功能锻炼的护理作了相关探讨，现将具体内容作如下介绍。
1.对象与方法1.1基础资料本次研究对象为我科79例慢性阻塞性肺部疾病患者，患者入选时间为2020年4月至2021年3月。
应用自愿原则，将患者分成研究组和对照组两组。
研究组：40例（男23例，女17例），患者年龄39~63岁，平均（51.25±0.25）岁；对照组：39例（男22例，女17例），患者年龄41~64岁，平均（52.35±0.35）岁。
慢阻肺COPD稳定期病人居家肺康复训练护理课件
介绍患者B在康复过程中的成功案例，包括如何调 整训练计划、如何与医护人员沟通等。
互动交流
患者之间可以互相交流心得和体会，共同探讨康 复过程中的问题和方法。
专业团队经验分享
专业团队介绍
介绍参与居家肺康复训练的专业团队成员，包括医生、护士、康复 师等。
团队经验分享
专业团队成员分享在居家肺康复训练过程中的经验和技巧，包括如 何评估患者情况、如何制定训练计划、如何指导患者进行训练等。
慢阻肺COPD稳定期的评估与诊断
总结词
医生通常通过询问病史、体格检查和相关辅 助检查来评估和诊断慢阻肺COPD稳定期。 常用的辅助检查包括肺功能检查、胸部X线 或CT检查等。
详细描述
在评估慢阻肺COPD稳定期时，医生首先会 详细询问患者的病史，包括吸烟史、职业暴 露史、家族史等。同时，进行体格检查，重 点关注肺部听诊和心肺功能状况。辅助检查 是评估和诊断慢阻肺COPD的重要手段，包 括肺功能检查、胸部X线或CT检查等。通过 这些检查，医生可以了解患者的气流受限程 度、肺部炎症和结构改变等情况，从而作出
教育内容
向患者及家属传授慢阻肺的相关 知识，包括疾病的发生、发展、
治疗及预防等方面的知识。
教育方式
通过讲座、宣传册、视频等多种 方式进行教育，提高患者的自我
管理和认知水平。
居家肺康复训练的护理与 管理
定期评估与调整训练计划
定期评估
对患者的病情状况、自身认知情 况进行了解，评估患者肺功能状 况，为制定个性化的训练计划提 供依据。
慢阻肺COPD稳 定期病人居家肺 康复训练护理课 件
目录
• 慢阻肺COPD稳定期概述 • 居家肺康复训练的重要性 • 居家肺康复训练的方法与技巧 • 居家肺康复训练的护理与管理 • 慢阻肺COPD稳定期病人的生活指
慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理
慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理慢性阻塞性肺部疾病是临床上呼吸系统上常见疾病，它是由于是气流受限而引发的，不完全可逆的气道狭窄性疾病。
发病后患者的主要表现为症状是呼吸困难，造成一定程度运动能力减退，并伴有长期反复咳嗽、咳痰、喘息和急性呼吸道感染。
还有可能发展为肺心病和呼吸衰竭，相比其它呼吸性疾病，其患病率、复发性、致死率都非常高，但也不是完全不能预防和治疗。
在1999年发行的《慢阻肺康复期治疗指南》中提出，专门针对慢性阻塞性肺部疾病康复期患者的呼吸功能锻炼方法，如腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操等锻炼方法，可以有效缓解患者肺功能和膈肌力量。
并进行临床对比，锻炼前后的肺功能指标、缺氧情况，都得到了非常明显的改善。
一、什么是慢性阻塞性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)又称慢阻肺，在临床上是一种常见且可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病，存在非常高的患病率和病死率。
其临床特征主要是呼吸困难、气流进出肺脏组织受限，多数是由于持续的吸入污染的空气等导致的。
主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
长期呼吸困难和缺氧严重影响患者的工作和日常生活，给患者带来了极大身体或心理痛苦，影响患者的生活质量和劳动能力。
二、慢性阻塞性肺部疾病康复期护理原则慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复护理应遵循个体化、整体化、严密观察循序渐进、持之以恒的原则。
1、个体化原则根据COPD的具体情况，如合并症、个体状况、不同康复要求和职业情况、家庭差异等，制订适合个体的康复护理方案。
2、整体化原则COPD的状况分析，不仅是针对呼吸功能，而且要结合心脏功能、全身体能和环境因素进行全面康复护理。
3、循序渐进原则COPD患者在实施康复护理时，要遵循康复内容由少到多，程度由易到难，训练量由小到大的原则，使患者身体逐渐适应。
与此同时，还要注意运动时及运动后身体反应，严防呼吸性酸中毒或呼吸衰竭的情况产生。
4、持之以恒原则COPD的情况的整体康复不仅仅只是局限于急性发作期，而应处于长期康复训练，可以有效减轻病痛并改善功能。
4--慢性阻塞性肺疾病的护理
护理措施
2、饮食指导:体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险 因素。 a、评估病人的营养状况及饮食习惯给予高热量、高蛋 白、高维生素饮食，补充适宜的水份、防止便秘。并 发肺心病尿少病人，限制钠水摄入。钠盐<3g 水 <1500ml/d，少食多餐。 b、增进食欲，保持口腔清洁，进餐前适当休息，避免 不良刺激。经常变换食谱，提供色、香、味、形俱全 的饮食。提供舒适的进餐环境餐后避免平卧 c、必要时静脉补充营养
氧疗注意事项：
密切观察氧疗效果，呼吸困难减轻，紫绀缓
解则有效，意识障碍加重、呼吸表浅缓慢提 示CO2储留加重，及时调整流量 保持适宜温度、湿度 妥善固定，保持通畅 不可自行调节、室内禁明火
护理措施
5、病情观察 观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度，全 身 症状。
6、指导呼吸功能锻炼 A、缩唇式呼吸法 B、腹式呼吸法 C、增强吸气肌练习 D、增强腹肌练习
4、喘息或胸闷 重度病人或急性加重时出现喘息 5、其它 晚期病人有体重下降，食欲减退等全身 症状。 （二）体征 视诊：桶状胸 触诊：触觉语颤减弱 叩诊：过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊 音界下移 听诊：呼吸音普遍减弱，呼气延长，部分闻及 干湿啰音
四、COPD的病程分期
1、急性加重期： 在病程中，出现咳、痰、喘、炎加重，痰量增 多，呈脓性，可伴发热等 2、稳定期： 症状轻微或稳定
呼吸功能训练方法
3、增强吸气肌练习（呼吸训练器） 常规的呼吸功能锻炼是依靠教育者和病 人本身的经验进行锻炼，没有定量、客观的锻炼标 准，而呼吸功能训练器小巧、直观，具有量化指标、 操作方便、病人易于掌握，依从性好，使用呼吸功 能训练器降低病人呼吸频率，提高潮气量和有效通 气量，可充分扩张胸廓和肺泡，有效预防术后肺不 张。手术前后给予呼吸功能训练器训练可明显改善 肺功能，促进肺复张，减少术后并发症。
呼吸机患者护理措施
呼吸机患者护理措施引言呼吸机是一种重要的医疗设备，常用于支持呼吸功能受损的患者。
呼吸机患者需要特别的护理措施，以确保他们的安全和舒适。
本文将介绍一些常见的呼吸机患者护理措施。
1. 定期监测患者状态呼吸机患者需要被定期监测其生理状况，以及呼吸机的参数。
监测项目包括心率、血氧饱和度、呼吸频率、气道压力等。
定期监测可以及时发现患者状况的变化，并采取相应的护理措施。
2. 维持呼吸机的正常工作呼吸机的正常工作对于患者至关重要。
护理人员应定期检查呼吸机的连接管路是否畅通，是否有气道漏气等情况。
同时，检查呼吸机的气压和流量设置是否合适，以及呼吸机的滤网是否需要更换。
3. 定期翻身长时间使用呼吸机的患者，容易发生压疮或肺部感染等并发症。
为了预防这些并发症的发生，护理人员应定期翻身患者，改变他们的体位，减轻身体特定部位的压力。
4. 温度和湿度的调节呼吸机患者的气道通常是干燥的，容易引发气道炎症和分泌物堵塞。
为了保持患者的气道湿润，护理人员应合理调节呼吸机的温度和湿度参数。
同时，定期清洁呼吸机的水箱，以防止细菌滋生。
5. 定期排痰呼吸机患者常常伴随有气道分泌物的堆积，容易引发肺部感染。
定期排痰是保持气道通畅的重要措施。
护理人员应帮助患者进行有效的排痰，以减轻肺部感染的风险。
6. 保持患者安全使用呼吸机的患者通常需要住院治疗，他们的生理功能存在一定的限制，需要额外的关注和保护。
护理人员应保证呼吸机的电源稳定，防止意外断电。
此外，呼吸机患者的家属和护理人员之间的沟通也需要非常清晰和及时。
7. 心理支持长时间依靠呼吸机的患者往往伴随着焦虑和抑郁的情绪。
护理人员应给予患者心理上的支持和鼓励，让他们保持积极的态度。
定期与患者交流，了解他们的生活状态和需求，提供必要的帮助和支持。
8. 教育患者及家属对于呼吸机患者及其家属来说，了解呼吸机的操作和注意事项非常重要。
护理人员应对患者和家属进行必要的教育，包括呼吸机的使用方法、常见故障处理、紧急情况处理等。
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并 让 其 观 察 其 他 病 人 的 成 功 应 用 ， 时 向其 讲 述 无 创 通 气 的 原 同 理 及 作 用 ］鼓 励 病 人 主 动 克 服 治疗 中 的不 适 ， 持 长 期 在 家 里 ， 坚 应 用 无 创 通 气 治 疗 。经 过护 士 的宣 教 ， 验 组 的 １ 实 ２例 病 人 能 以
积 极 的态 度 接 受 治 疗 和 护理 。
文章 编 号 ：６ ４— ７８ ２ ０ ） Ｂ一０ ２ ０ １７ ４ ４ （０ ９ ２ ４ ０— １
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 种 以 不 同程 度 的 气 流 阻 塞 Ｃ Ｐ 是 和肺 气 肿 形 成 为 主 要 特 征 的严 重 危 害 人 类 健 康 的 慢 性 呼 吸 系 统 疾 病 。在 缓 解 期 仍 有 低 氧 血 症 ， 重 影 响 病 人 的 活 动 能 力 和 生 严 活质 量 。 自 ２ ０世 纪 ９ Ｏ年 代 以 来 ， 鼻 （ ） 实 施 无 创 通 气 经 面 罩
呼 吸机 过 渡 到 家 庭 间 歇 性 使 用 无 创 机 械 通 气 提 供 了 可 能 。 为 此， ｌ 对 ２例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ病 人 在 住 院治 疗 通 气 功 能 改 善 后 ， 带 家 庭 携
３ ２ １ 正确 使 用 无 创 呼 吸 机 教 会 病 人 设 定 呼 吸 机 参 数 是 很 ． ． 重要 的， 医护 人 员 应 通 过 病 人 的 自身 感 受 及 监测 数 据 进 行 调 节 以达 到 人 机 协 调 并 确保 病人 和家 属 能 掌 握 和 应 用 。每 次 使 用 无
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ４—４ ４ ． ０ ９ ０ ． ４ ｓ ７ ８ ２０ ． ２ ０ １
３ １ 做 好 出 院指 导 ， 高 病 人 治 疗 的 依 从性 向 病 人 及 家 属 说 ． 提
明无 创 呼 吸 机 治 疗 的 目 的 、 义 及 长 期 家 庭 治 疗 给 病 人 及 家 庭 意 带 来 的好 处 ， 向病 人 说 明 长 期 使 用 无 创 通 气 治 疗 能 明显 改 善 病
合并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 收 入 我 科 接 受 经 鼻 （ ） ＮＩ 通 气 功 能 改 面 罩 Ｖ，
善后 携 带 家 庭 型 双 水 平 正 压 （ ｉ ＡＰ 呼 吸 机 返 家 的 病 人 １ ＢＰ ） ２例
为 实验 组 。 同期 因 同样 病 情 收 入 呼 吸 内 科 ， 院 期 间 接 受 经 鼻 住
示 范 ， 他们 了解 和掌 握 相 关 知 识 ， 保 病 人 无 创 通 气 治 疗 的 疗 使 确
效和安全 。
能 明显 改 善 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ病 人 的 症 状 ， 少 呼 吸 衰 竭 急性 加重 的次 数 ， 减 延缓 肺 心 病 的发 生 ， 降低 住 院率 和 医 疗 费 用 ［ 。近 年 来 ， １ ］ 随着 家 庭型无创 呼吸机的使用 ， Ｃ Ｐ 为 Ｏ Ｄ病 人 必 须 在 医 院 内长 期 使 用
（ Ｖ） 了 很 大 发 展 。 临 床 研 究 表 明 ， 期 家 庭 机 械 通 气 治 疗 ＮＩ 有 长
３ ２ 指 导病 人 及 家 属 正确 使 用 和 维 护 无 创 呼 吸 机 虽 然 家 用 ． 无 创 呼 吸 机 的 使 用 方 便 、 作 简 单 ， 是 如 果 使 用 不 当 ， 仅 不 操 但 不 能 起 到 治 疗 作 用 ， 而 存 在 潜 在 的安 全 隐患 ， 气 胸 、 息 、 击 反 如 窒 电 等 。护 士 要 对 那 些 即 将 在 家 里 使 用 无 创 呼 吸 机 的 病 人 及 其 陪 护 、 属 强调 正 确 使 用 和 维 护 无 创 呼 吸机 的重 要 性 ， 过 讲 解 和 家 通
（ ） Ｎ Ｖ， 气 功 能 改 善 ， 院 后 由 于 各 种 原 因 用 ＮＩ 而 改 面 罩 Ｉ 通 出 Ｖ 用 吸 氧治 疗 的病 人 １ 例 设 为 对 照 组 。 ２ ２ ４例 病 人 均 符 合 中华 医
温湿 化 装 置 ， 开机 时应 先 开 主 机 电 源 ， 开 湿 化 器 开 关 ， 机 时 再 脱 则相 反 ， 防止 机 器 受 损 。要 检 查 机 器 的 电 源是 否连 接 正 确 ， 电源 线 有 无 破 损 ， 旦 发 现 有 破 损 必 须立 即更 换 ， 防 漏 电伤 人 。检 一 以 查 氧 气 装 置 是 否 放 置稳 妥 ， 气 装 置 要放 置在 远 离 明火 的地 方 ， 氧
创 呼 吸机 之 前 ， 先 检 查 呼 吸 机 的 管 道 有 无破 损 漏 气 ； 气 口是 要 呼
型 呼 吸机 返 家 继 续 间 歇 使 用 ＮＩ 治疗 及 护理 。现 报 告 如 下 。 Ｖ
１ 资 料 与 方 法
１１ 对 象 ．
选择 ２０ ０ ６年 ５ 一 ２ Ｏ 月 ｏ８年 ５月 因 ｃ Ｐ Ｏ Ｄ急 性 加 重
否通畅 ， 如果 呼气 口堵 塞 或 部 分 堵 塞 可能 导致 病 人 窒息 ， 须 引 必 起 重 视 。每 次 使 用 前将 蒸 馏 水 ２ ０ｍＬ倒 入湿 化 器 内 ， 气 体 湿 ０ 使 化 后 再 进 人 气 道 ， 防 呼 吸 道 干燥 和 气 道 感 染 。对 于 加 热 恒 以 ］
・
４２ ・Ｇ ｂｒ ａ ｙ， ０ Ｎ Ｇ Ｎ Ｎ Ｆｅ ｕ ｒ ２０ ９ Ｖｏ１ ｏ ２Ｂ ．７ Ｎ ．
家庭 型 呼吸机 治疗 慢 性阻塞 性 肺疾 病稳 定期 病 人的护 理
王 志娟
关键 词 ： 庭 型 呼 吸机 ； 性 阻 塞性 肺 疾病 ； 理 家 慢 护 中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献 标 识 码 ： Ｃ