001-试验表46 户内燃气设施强度严密性试验记录
长沙市燃气工程表格表式(封面、目录)
*室外燃气调压装置安装工程质量检验评定表
*室内燃气管道安装工程质量检验评定表
分项工程评定统计表
*燃气单位工程观感质量评定表
燃气单位工程综合质量评定表
燃气单位工程质量保证资料核查表（监核）
燃气单位工程质量保证资料核查表（验核）
燃气管道严密性试验记录
燃气管道严密性试验验收单
燃气管道强度试验记录
*户内燃气设施强度/严密性试验记录
*燃气储罐总体试验记录
事故报告单
工程签证单
工程竣工验收证书
工程施工质量合格证明（竣工报告）
工程勘察质量合格证明
工程设计质量合格证明
工程监理质量合格证明（质量评估报告）
市政基础设施工程质量保修书
工程竣工验收备案表
工程竣工验收报告
试验表32
施记表3
质检表3
质检表4
试验表42
序号
表格名称
表格编号
备注
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
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66
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68
69
70
71
72
73
凝水缸检查记录
管道系统吹洗（脱脂）记录
牺牲阳极阴极保护施工记录
* 管道安装检查记录
工程接点图
测量复核记录
* 预检工程检查记录
隐蔽工程检查记录
管沟开挖及回填分项工程质量检验评定表
长沙市燃气工程施工技术文件
(市政试-61)户内燃气管道强度严密性试验报告
户内燃气管道强度严密性试验报告
报告编号
委托单位
试验日期
试验项目
试验压力
允许压力降
楼号
户数
主立管(数量) 试
引入口(数量) 验
燃气表(数量) 范
燃气灶(数量) 围
热水器(数量)
试验类别 工程名称 杜鹃二街道路工程
□ 强度
□ 严密性
市政试-61
试验情况： 强度试验压力 严密性试验压力
试验结果：
kPa
保压
kPa
保压
分钟 分钟
压力降
kPa
压力降
kPa
备注
1.试验规程及评定依据 2.见证人（监督员）
批准： 试验单位地址： 声明：未经本
审核：
试验：
年月日
联系电话：
书面批准，不得部分复制试验报告位 (盖章)
强度试验气密性试验汇总表
《城镇燃气输配工程施工及验收规范》CJJ33—20058.1.2 阀门、凝水缸及补偿器等在正式安装前，应按其产品标准要求单独进行强度和严密性试验，试验合格的设备、附件应做好标记，并应填写试验纪录。
8.1.9 管道附件、设备安装完成后，应与管线一起进行严密性试验。
11.1.11场站内的燃气管道安装完毕后必须进行吹扫和压力试验，并应符合下列规定：1、场站内管道的吹扫和强度试验应符合本规范第12章的规定；2、埋地管道的严密性试验应符合本规范第12章的规定；3、地上管道进行严密性试验时，试验压力应为设计压力，且不得小于0.3Mpa；试验时压力应缓慢上升到规定值，采用发泡剂进行检查，无渗漏为合格。
其他要求应符合本规范第12.4节的规定。
11.4.2 试验及验收应符合下列要求：1. 贮罐的水压试验压力应为设计压力的 1.25 倍，安全阀、液位计不应参与试压。
试验时压力缓慢上升，达到规定压力后保持半小时，无泄漏、无可见变形无异常声响为合格。
2. 贮罐水压试验合格后，装上安全阀、液位计进行严密性试验。
12.1.1 管道安装完毕后应依次进行管道吹扫、强度试验和严密性试验。
12.3.5 强度试验压力和介质应符合表12.3.5的规定。
表12.3.5 强度试验压力和介质12.3.6 水压试验时，试验管段任何位置的管道环向应力不得大于管材标准屈服强度的90%。
架空管道采用水压试验前，应核算管道及其支撑结构的强度，必要时应临时加固。
试压宜在环境温度5℃以上进行，否则应采取防冻措施。
12.3.7 水压试验应符合现行国家标准《液体石油管道压力试验》GB/T16805的有关规定。
12.3.8进行强度试验时，压力应逐步缓升，首先升至试验压力的50％，应进行初检，如无泄露、异常，继续升压至试验压力，然后宜稳压 1 h 后，观察压力计不应小于30 min ，无压力降为合格。
12.3.9水压试验合格后，应及时将管道中的水放（抽）净，并应按本规范12.2节的要求进行吹扫。
燃气管道严密性试验记录
燃气管道严密性试验记录（一）之一
燃气管道严密性试验记录（一）之二
0.14MPa压325×7
219×6
42 159×6 mm
试验表43 工程名称：××市××路燃气工程××年 1 月18
试验表
43
工程名称：××路（××路-××路）低压煤气管道工程××年1月18
燃气管道强度试验记录之一试验表44
×6
燃气管道强度试验记录之二试验表44
×7
燃气管道通球试验记录试验表45 219×6
钻孔桩记录汇总表
施记表8
混凝土浇筑记录
之一施记表17
施工项目技术负责人李五（签名）填表人刘四（签名）
混凝土浇筑记录之二施记表17
施工项目技术负责人李五（签名）填表人刘四（签名）
混凝土浇筑记录之三施记表17
施工项目技术负责人李五（签名）填表人刘四（签名）
混凝土浇筑记录
之四施记表
17
注：本记录每浇筑一次混凝土，记录一张。
施工项目技术负责人×××填表人×××。
市政资料填写样本
目录一、施管表1、施管表的填写2、单位工程技术文件目录3、竣工验收证书4、施工组织设计审批表5、施工图设计文件会审记录6、施工技术交底记录7、工程洽商记录二、质评表1、质评表的填写2、工序质量评定表3、工程部位质量评定表4、单位工程质量评定表三、质检表1、质检表的填写2、材料、构配件检查记录3、设备、配（备）件检查记录4、预检工程检查记录5、隐蔽工程检查验收记录6、焊缝质量综合评级汇总表7、防腐层质量检查记录8、中间检查交接记录四、试验表1、试验表的填写2、主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录3、有见证试验汇总表4、见证记录5、水泥试验报告6、砂子试验报告7、石子试验报告8、钢筋原材试验报告9、钢筋机械接头试验报告10、钢筋焊接接头试验报告11、砖试验报告12、沥青试验报告13、沥青胶结材料试验报告14、防水卷材试验报告15、防水涂料试验报告16、材料试验报告17、环氧煤沥青涂料性能试验记录18、混凝土配合申请单、通知单19、混凝土抗压强度试验报告20、混凝土抗折强度试验报告21、混凝土抗渗性能试验报告22、混凝土强度（性能）试验汇总表23、混凝土试块强度统计、评定记录（抗压）24、混凝土试块强度统计、评定记录（抗折）25、砂浆配合比申请单.26、砂浆抗压强度试验报告27、砂浆试块强度试验汇总表28、砂浆试块强度统计评定记录29、土壤最大干密度与最佳含水量试验报告30、土壤压实度试验记录31、土壤压实度（管沟类）试验记录32、压实度（灌砂法）试验记录33、道路基层混合料抗压强度试验记录34、回弹弯沉记录35、无压力管道严密性试验记录36、水池满水试验记录37、供水管道水压试验记录38、供热管道水压试验记录39、供热管网（场站）热运行记录40、燃气管道严密性试验记录（一）41、燃气管道严密性试验记录（二）42、燃气管道严密性试验验收单43、燃气管道强度试验记录44、燃气管道通球试验记录45、户内燃气设施强度／严密性试验记录46、阀门试验记录47、电气绝缘电阻测试记录48、电气接地电阻测试记录五、施工记录表1、施记表2、导线点复测记录3、水准点复测记录4、测量复核记录5、沉井工程下沉记录6、打桩记录7、钻孔桩钻进记录（旋转钻）8、钻孔桩记录汇总表9、钻孔桩成孔质量检查记录10、钻孔桩水下混凝土灌注记录11、预应力张拉数据表12、预应力张拉记录（一）13、预应力张拉记录（后张法两端张拉）14、预应力张拉孔道压浆记录15、混凝土浇筑记录16、构件吊装施工记录17、顶管工程顶进记录18、沉降观测记录19、沥青混合料到场及摊铺温度检测记录20、沥青混合料碾压温度检测记录21、补偿器安装记录22、补偿器冷拉记录1、施管表填写施工技术文件要按单位工程进行组卷。
燃气管道(设备)强度、严密性试验记录(模板)
燃气管道（设备）强度、严密性试验记录（模板）
单位（子单位） 工程名称
施工单位
工程1
分项工程名称
施工执行标准 名称及设计图号
试压内容
试压方案说明
项目
强度 试验
严密性 试验
系统 试验
水柱 试验
试验 介质
开始 时间
开始压力 开始温度 （MPa） （℃）
结束 时间
结束压力 结束温度 （MPa） （℃）
பைடு நூலகம்鉴定
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
市政工程资料表格(免费完整版)
市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录序号表格编号表格名称6施管表l单位工程技术资料目录表7施管表2竣工验收证书8施管表3施工组织设计审批表9施管表4施工图设计文件会审记录10施管表5施工技术交底记录11施管表6工程洽商记录12质评表1单位工程质量评定表13质评表2工程部位质量评定表14质评表3工序质量评定表15质检表l材料、构配件检查记录16质检表2设备、配(备)件检查记录17质检表3预检工程检查记录18质检表4隐蔽工程检查验收记录19质检表5地基钎探记录20质检表6焊缝质量综合评级汇总表21质检表7防腐层质量检查记录22质检表8电气安装工程分项自检、互检记录23质检表9电气接地装置平面示意图与隐检记录24质检表10中间检查交接记录25试验表1主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录26试验表2有见证试验汇总表27试验表3见证记录试验表4水泥试验报告试验表5砂子试验报告试验表6石子试验报告试验表7钢筋原材试验报告试验表8钢筋机械接头试验报告试验表9钢筋焊接接头试验报告试验表lO砖试验报告试验表ll 沥青试验报告表格表式目录序号表格编号表格名称试验表12 沥青胶结材料试验报告试验表13 防水卷材试验报告试验表14 防水涂料试验报告试验表15 材料试验报告试验表16 环氧煤沥青涂料性能试验记录试验表17 混凝土配合比申请单、通知单试验表18 混凝土抗压强度试验报告试验表19 混凝土抗折强度试验报告试验表20 混凝土抗渗性能试验报告29试验表2l混凝土强度(性能)试验汇总表30试验表22混凝土试块强度统计、评定记录试验表23砂浆配合比申请单、通知单试验表24砂浆抗压强度试验报告32试验表25砂浆试块强度试验汇总表33试验表26砂浆试块强度统计评定记录试验表27石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告试验表28土壤最大干密度与最佳含水量试验报告试验表29土壤压实度试验记录试验表30土壤压实度(管沟类)试验记录试验表31压实度(灌砂法)试验记录试验表32道路基层混合料抗压强度试验记录试验表33 沥青混合料压实度(蜡封法)试验记录试验表34 回弹弯沉记录35试验表35无压力管道严密性试验记录36试验表36水池满水试验记录37试验表37污泥消化池气密性试验记录38试验表38供水管道水压试验记录试验表39供热管道水压试验记录试验表40供热管网(场站)热运行记录试验表41燃气管道严密性试验记录(一)表格表式目录序号表格编号表格名称试验表42 燃气管道严密性试验记录(二)试验表43 燃气管道严密性试验验收单试验表44 燃气管道强度试验记录试验表45 燃气管道通球试验记录试验表46 户内燃气设施强度，严密性试验记录试验表47 燃气储罐总体试验记录试验表48 阀门试验记录试验表49 电气绝缘电阻测试记录试验表50 电气接地电阻测试记录试验表5l 电气照明全负荷试运行记录试验表52 电机试运行记录试验表53 运转设备试运行记录试验表54 调试记录试验表55 设备负荷联动试运行记录40施记表l导线点复测记录41施记表2水准点复测记录42施记表3测量复核记录43施记表4沉井工程下沉记录44施记表5打桩记录45施记表6钻孔桩钻进记录(冲击钻)46施记表7钻孔桩钻进记录(旋转钻)47施记表8钻孔桩记录汇总表48施记表9钻孔桩成孔质量检查记录49施记表lO钻孔桩水下混凝土灌注记录50施记表11预应力张拉数据表51施记表12预应力张拉记录(一)52施记表13预应力张拉记录(二)53施记表14预应力张拉记录(后张法一端张拉)54施记表15预应力张拉记录(后张法两端张拉)55施记表16预应力张拉孔道压浆记录表格表式目录序号表格编号表格名称56施记表17 混凝土浇注记录57施记表18 构件吊装施工记录58施记表19 顶管工程顶进记录59施记表20箱涵顶(推)进记录60施记表21沉降观测记录61施记表22混凝土测温记录62施记表23冬施混凝土搅拌测温记录63施记表24冬施混凝土养护测温记录64施记表25沥青混合料到场及摊铺测温记录65施记表26沥青混合料碾压温度检测记录66施记表27预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录67施记表28补偿器安装记录68施记表29补偿器冷拉记录69施记表30供水、供热管网清洗记录70施记表3l管道吹(冲)洗记录71施记表32管道系统吹洗(脱脂)记录单位工程技术文件目录表施管表1单位工程名称：共页第页序号文件编号类别项目页号附录竣工验收证书年月对工程的质量评价工程名称开工日期日年月施工单位竣工日期日合同造价(万元) 施工决算(万元)验收范围及数量：竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设设计单单位( 盖章) 位(签名：签名：监施存在问题及处理意见：理工单单位位签名：( 盖章) 签名：(勘邀探请单单位( 盖章) 位(签名：签名：施工组织设计审批表年月日施管表3工程名称新莲路金阊段道路、桥梁、排水施工单位苏州市政工程集团有限公司工程一标段有关部门会签意见：结论：审批单位(盖章) 审批人施工图设计文件会审记录施管表4 工程名称图纸会审部位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工技术交底记录施管表5年月日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接收单位交底人接收人工程洽商记录施管表6 第号年月日工程名称施工单位洽商事项：建设单位设计单位监理单位施工单位参加单位及人员单位工程质量评定表质评表l 工程名称：施工单位:序号部位(工序)名称合格率(％) 质量等级备注平均合格率(％)评定意见评定等级单位工程技术负责人：质检员：(单位盖章) 年月日工程部位质量评定表质评表2 施工单位：工程名称：部位名称：序号工序名称合格率(％) 质量等级备注平均合格率(％)评评定定意等见级施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径mm 主要工程数量序号外观检查项目质量情况评定意见l 水泥采用32.5#水泥，水灰比1：1。
燃气管道气压严密性试验记录表
编号
工程名称
施工单位
压力等级
公称直径ห้องสมุดไป่ตู้
起止桩号及长度
m
管道材质
充气时间
年月日时
稳压时间
小时
时间
U型压力计读数
土壤温度℃
时间
U型压力计读数
土壤温度℃
时
分
上
下
时
分
上
下
技术负责人
质检员
记录人
本表由施工单位填写。
燃气管道严密性试验记录（二）
编号
工程名称
施工单位
起止桩号
长度
公称直径
mm
压力等级
管道材质
试验介质
压力计种类
压力计精度等级
压力单位
充气时间
年月日时
稳压时间
小时
时间
压力
时间
压力
时间
压力
时
分
时
分
时
分
其它说明：
技术负责人
质检员
记录人
本表由施工单位填写。