临床医学本科毕业论文范文
临床医学本科毕业论文
临床医学本科毕业论⽂临床医学本科毕业论⽂（通⽤9篇） 充实的⼤学⽣活即将结束，我们毕业前都要通过最后的毕业论⽂，毕业论⽂是⼀种⽐较正规的、⽐较重要的检验⼤学学习成果的形式，来参考⾃⼰需要的毕业论⽂吧！以下是⼩编收集整理的临床医学本科毕业论⽂（通⽤9篇），仅供参考，欢迎⼤家阅读。
临床医学本科毕业论⽂篇1 【摘要】⽬的：研究临床医学中的检验技术⽅⾯的质量管理，找出其中存在的问题。
⽅法：根据收集某院的相关资料，选定500例患者接受检验，通过检验所得出的数据分析检验技术中的问题，并针对问题给出合理的解决对策。
结果：在500例接受检验的患者当中有50例患者的检验报告都出现了误差，占据了检验⼈员的10%。
结论：⽬前状态下我国的临床医学中的检验技术还存在着问题，导致患者检验结果的不准确，这主要是由于医院的质量管理⼯作不到位，医院⽅⾯需要积极完善管理⼯作，避免为患者带来不必要的⿇烦。
【关键词】临床医学；检验技术；质量管理；问题；对策 随着我国经济⽔平的提⾼，科学技术也不断的进步，医疗技术就是在这样的条件下得到了发展的机会，从⽽不断的⾰新各项技术。
临床医学当中的检验技术也是不断完善的技术之⼀，⽽医疗设备以及技术的⾰新为临床医学创造了更多的发展空间。
如今，临床医学当中，患者经过诊断和检验，医⽣已经不需要⼿动撰写检验报告，⽽是通过仪器直接获得检验报告单。
检验结果将成为医⽣诊断疾病的主要依据，因此，临床医学中的检验技术⾮常重要，医院也需要重视检验技术的质量管理。
1、准备⼯作 笔者从过去医院所接收的临床医学检验中选出共500例的患者，并查询其检验结果。
经过⽐对，在500例患者当中，其检验结果存在细微的误差，当中有50例患者的检验报告都存在与实际情况不符的情况，这种误差的⼏率占据了总数的10%。
这些患者的年龄不⼀、性别也不同。
其中男性患者有23例不符，⽽⼥性患者则有27例不符合检验结果。
患者的年龄差距也⽐较⼤，最⼩的患者年龄只有16岁，⽽最⼤的患者年龄也已经66岁。
临床医学的毕业论文范文
临床医学的毕业论文范文临床医学的毕业论文应该怎么写?下面是网为大家整理的临床医学的毕业论文，欢迎参考~篇一：论临床医学生后期医学教育中的职业道德培养摘要】医学后期教育是指医学生4年级进行临床课程学习和的阶段，是学校教育的延续，是学生将理论知识应用于临床的过程，是由医学生到医生的过渡，随着社会医疗卫生服务需求的日趋多元化，职业道德素质已成为医疗机构核心竞争力的构成要素之一，在医学教育的过程中，尤其是在高校医学教育的后期应始终做到医德教育与专业教育并重，培养具有良好医德的学生，以适应社会需求的变化。
【关键词】医学生医德教育医学后期教育职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要：以预防为主，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德，既是社会主义精神文明建设的重要组成部分，又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。
而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何，将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。
因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风，是社会主义精神文明建设的需要。
本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。
一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性1.现代医学发展的需要为了社会发展的需求，在学校教育中既要注重对学生的技能培训，又要加强学生的职业道德教育，这样才能培养出社会需要的高素质人才。
医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转变。
这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。
此外，在医学教育上，临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主，这就要求学生，要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系，成为以人为本，基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。
因此，医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式，培养观察社会待人接物的人文素质，提高对患者心理、社会因素作用的分析能力，学会从患者的社会背景及心理变化出发，对疾病进行全方位的诊断分析。
全版临床医学毕业论文范文大全
临床医学毕业论文范文大全临床医学的毕业论文是临床医学科研工作的最后阶段，通过文字形式记录医学研究的最新结果。
下文是我为大家整理的关于临床医学毕业论文的内容，欢迎大家阅读参考!临床医学毕业论文篇1检验医学与临床医学的关系【摘要】检验医学是一门新兴的、独立的学科，是临床医学的重要组成局部。
检验医学应与临床严密结合。
【关键词】检验医学;转换角色;临床医学;严密结合检验医学是指对临床标本进展正确地收集和测定，提供准确和及时的报告，并能为临床提供咨询效劳，帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。
它的根本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验，与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断[1]。
1检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛现在，医院检验早已经辞别了手工操作时代，目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作，而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式，逐步开展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。
其技术含量得到大幅度的提升。
例如：在临床生物化学的检测技术方面，原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代，同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。
在试剂的应用上，也由原来的冻干试剂开展到液体双试剂，从而使临床标本的检测结果更具准确性和准确性。
在临床免疫学方面，随着单克隆抗体的问世，标记免疫学的开展以及各种光化学免疫分析方法的应用，也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。
在临床微生物学检验方面，各种试剂的标准化、商品化，使得各种培养基的质量得到保证。
尤其在应用了核素 14C 标记技术和特殊的CO2感受器以及利用荧光淬灭的原理来判断血培养的结果，并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进展结果分析，不仅使整修检测时间大大缩短，结果更加详细准确，而且整修流程更显得标准化。
在血液和体液的检测方面，由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室，淘汰了凝血时间的手工测试，同时扩展了白细胞外表分子标记物的检测，从而使得 DIC诊断及临床抗凝疗法的监测更为可靠。
临床医学本科论文
临床医学本科论文临床医学根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。
下文是店铺为大家整理的关于临床医学本科论文的范文，欢迎大家阅读参考!临床医学本科论文篇1临床医学中数据挖掘技术的运用分析【摘要】医院有着庞大的信息资源系统，包括全面的管理信息资料与临床信息资料，这对于实现医院管理的科学化现代化，对诊疗过程进行全面、动态跟踪，进一步优化就诊环境有着非常重要的作用，同时，不断积累大量的临床信息与管理资源。
如何高效的应用这部分数据信息资源，挖掘有价值、深层次的信息，是摆在我们面前的重要研究课题。
数据挖掘技术的有效运用，能够进一步提高医院管理水平与医学技术。
【关键词】临床医学;数据挖掘技术;临床应用随着人工智能技术与数据库技术的发展，数据挖掘应运而生。
其不仅是一种新型的信息技术，也是支持决策的过程体系，更好的为决策提供信息支持。
现阶段大部分医院已经建立了自己的数据库，但是，数据库有效利用率比较低，仅限于查询、录入、修改等操作，缺乏对数据的分析与集成，更谈不上知识的与医学决策的自动获取，数据挖掘的应用成为临床医学的重点。
1 简要论述数据挖掘技术数据挖掘技术[1]就是指从大量不完整的、随机的、有噪声模糊的数据里提取出隐匿于其中人们所不知道却又有潜在有用的信息及知识的过程，简而言之数据挖掘就是从各种数据中挖掘或提取信息和知识。
在信息技术飞速发展的今天，数据收集及存储技术的快速进步使各个组织机构得以积累大量的数据，面对如此庞大的数据量，现存的统计技术都遇到了各种各样的问题，于是人们就开始对数据采取抽样的方式收集信息，这样一来如何抽样，抽多大样本，怎么评价抽样效果，都是需要我们去研究的。
数据挖掘技术是将观测到的庞大数据集加以分析研究，其目的是找的未知的关系及数据拥有者能够理解且有价值的新方法来总结数据，经数据挖掘技术推导出的关系及摘要常被称为模式或模型。
本科临床医学专业毕业论文范文
本科临床医学专业毕业论文范文优秀的临床医学专业的学生培养是我国医学院的重点，但是本科生临床专业的学生培养质量还有待提高。
下面是店铺为大家整理的本科临床医学毕业论文，供大家参考。
本科临床医学毕业论文范文篇一：《临床医学八年制医学微生物学教学思考》医学微生物学是基础医学的重要组成部分，也是联系基础与临床的桥梁课程，它与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。
随着生命科学的不断发展，医学微生物学所涵盖的内容越来越丰富，涉及的领域越来越宽泛。
这就要求医学专业学生在掌握这门课程基础知识的同时，学会灵活运用，举一反三。
然而，由于医学微生物学课程本身具有知识点多而散、难记忆、易混淆等特点，因此，传统的以课本为主体，老师为中心的教学方法不能够很好的激发学生的学习兴趣和创造力，也不利于实现现代医学教育培养实用型、创新型综合性医学人才的目标[1]。
本校对临床医学八年制学生的培养实行的是“3+5模式”(即3年文化基础教育加5年医学教育)。
作为医学基础课程之一，《医学微生物学》被安排在医学教育第2学年的第2学期。
在此之前，该专业学生已经就《生物化学》、《细胞生物学》、《组织胚胎学》等医学基础课程进行了深入系统的学习，具备一定的医学基础知识;其次，就学员本身素质而言，八年制学生基础扎实，思维活跃，求知欲及接受能力强。
再者，本校八年制班级人数一般为20人左右，人数少，具备了小班开课的条件[2]。
因此，针对传统教学方法的不足，结合八年制学生自身的特点，本研究从以下几个方面对临床医学八年制学生的《医学微生物学》教学进行了改革和探索：1案例引导教学法《医学微生物学》的传统教学模式，通常是先讲授微生物的基本生物学形状，再讲其致病性、免疫性及防治原则。
这种系统、规律的教学方式便于学生对于各种理论知识点的横向比较记忆，但相对枯燥平淡，不能够很好地激发学生学习的兴趣和动力。
因此，可以利用医学微生物学与临床结合紧密的特点，用一个临床案例引出教学内容。
临床医学本科毕业论文范文
临床医学本科毕业论文范文题目：基于心理干预的抑郁症治疗效果评价及影响因素分析摘要：抑郁症作为一种常见的精神疾病，给患者和家庭带来了巨大的痛苦和负担。
本研究旨在评价心理干预对抑郁症治疗效果的影响，并分析可能的影响因素。
共选取100名抑郁症患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组。
实验组接受心理干预治疗，对照组接受常规治疗。
通过抑郁自评量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）对两组患者的抑郁程度进行评估。
结果显示，实验组的治疗效果优于对照组，并发现抑郁患者的年龄、性别、病程等因素可能对治疗效果产生一定影响。
因此，心理干预作为抑郁症的一种重要治疗手段，在临床中应得到更广泛的应用。
关键词：抑郁症；心理干预；治疗效果；影响因素第一部分：引言抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要症状包括情绪低落、兴趣减退、自卑、注意力不集中、失眠等，给患者的生活和社交带来了严重影响。
早期抑郁症被普遍认为是由单一的生物学原因所致，因此主要采用药物治疗为主。
然而，随着心理学的发展和研究的深入，人们逐渐认识到心理因素在抑郁症发生和治疗中的重要作用。
心理干预作为一种非药物治疗手段，被广泛应用于抑郁症的临床治疗中。
心理干预的目标是通过改变患者的认知、情绪和行为，缓解或消除抑郁症状，提高患者的生活质量。
然而，对于心理干预在抑郁症治疗中的效果评价及其影响因素的研究仍相对较少。
本研究旨在评价心理干预对抑郁症治疗效果的影响，并分析可能的影响因素，从而为临床治疗提供指导和参考。
第二部分：方法2.1研究对象选取100名抑郁症患者作为研究对象，其中男性50名，女性50名，年龄范围为18-60岁。
2.2实验设计将患者随机分为实验组和对照组，实验组接受心理干预治疗，对照组接受常规治疗。
心理干预治疗包括认知行为疗法、心理教育和支持等。
2.3测量工具采用抑郁自评量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）评估患者的抑郁程度，包括心情、睡眠、食欲、安静等多个方面的评估指标。
临床医学毕业论文范文大全
临床医学毕业论文范文大全作为医学生的你，即将迎来毕业论文的写作，一个成功的毕业论文除了要有完整的框架和清晰的逻辑外，还需要有一个优秀的参考。
因此，本文将为大家提供一些临床医学毕业论文的范文，希望能够给大家一些指导和帮助。
1. 范文一：关于新冠疫苗接种疫苗接种程序的探究本篇论文通过问卷调查、实地观察等方法，对新冠疫苗接种的程序进行探究。
该论文首先介绍了新冠疫苗的相关知识和国家的疫苗接种政策，然后阐述了新冠疫苗接种的程序和注意事项。
最后，作者通过问卷调查和实地观察的结果，提出了关于优化新冠疫苗接种程序的建议。
该论文的优点在于，通过实地观察和问卷调查的方法，获得了实际的数据和反馈，并对结果进行了深入的分析和讨论，为新冠疫苗接种程序的优化提供了一定的参考价值。
2. 范文二：临床护理在胃癌康复治疗中的应用本篇论文探讨了临床护理在胃癌康复治疗中的应用，主要通过对患者进行临床护理干预，以改善患者的身心状态和提高治疗效果。
该论文首先介绍了胃癌康复治疗的相关知识和难点，然后阐述了临床护理的基本理念和具体应用。
最后，作者通过对实例的分析、统计等方法，证明了临床护理在胃癌康复治疗中的应用价值和优势。
该论文的优点在于，具有实际的应用意义和指导性，通过实例和数据的支撑，证明了临床护理在治疗胃癌中的重要性和有效性。
3. 范文三：自闭症儿童早期发现及干预策略分析本篇论文主要探究自闭症儿童早期发现及干预策略，通过对自闭症儿童早期症状的描述、评估方法、干预策略等方面进行分析和论述。
该论文首先介绍了自闭症的相关知识和现状，然后阐述了自闭症早期发现的重要性和评估方法。
最后，作者探讨了自闭症儿童的干预策略和方法，并结合实例进行详细的论述和解析。
该论文的优点在于，论文既具有理论性和实践性，论述了自闭症儿童早期发现及干预的重要性和方法，为相关人士提供了一定的指导和借鉴。
4. 范文四：新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期预防策略研究本篇论文探究了新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期预防策略，通过对缺氧缺血性脑损伤的病因、发病机制、诊断及预防策略等方面进行分析和论述。
临床医学本科毕业论文范文
临床医学本科毕业论文范文临床医学本科毕业论文范文随着医学科技的不断进步和人们对健康的日益重视，临床医学作为一门重要的学科，备受关注。
作为临床医学本科生，毕业论文是我们毕业前的最后一项重要任务。
本文将通过对一个临床医学本科毕业论文的范例进行分析，探讨如何撰写一篇优秀的临床医学本科毕业论文。
首先，一个优秀的临床医学本科毕业论文应该具备一定的研究背景和目的。
在论文的引言部分，作者应该明确论文的研究背景，即为什么选择这个研究主题。
例如，如果论文的研究主题是关于某种疾病的治疗方法，作者可以介绍该疾病的流行状况和现有治疗方法的局限性，以此来说明为什么需要开展这项研究。
同时，作者还应该明确论文的研究目的，即希望通过这项研究达到什么样的结果或者解决什么样的问题。
例如，作者可以明确表示希望通过这项研究寻找一种更有效的治疗方法，以提高患者的治疗效果和生活质量。
其次，一个优秀的临床医学本科毕业论文应该具备一定的研究方法和数据分析。
在论文的方法部分，作者应该详细描述研究的设计和实施过程。
例如，如果论文的研究主题是关于某种药物的疗效评价，作者可以描述药物的选用标准、研究对象的筛选过程、实验组和对照组的设置等。
同时，作者还应该详细说明数据的收集和分析方法。
例如，作者可以描述数据的收集时间、数据的统计方法以及对结果的解释和讨论。
通过详细的方法和数据分析，读者可以更好地了解研究的可行性和结果的可靠性。
另外，一个优秀的临床医学本科毕业论文应该具备一定的结果和讨论。
在论文的结果部分，作者应该清晰地呈现研究的结果。
例如，如果论文的研究主题是关于某种治疗方法的效果评价，作者可以列举实验组和对照组的治疗效果指标，并进行统计学分析。
在论文的讨论部分，作者应该对结果进行深入的解释和分析。
例如，作者可以对实验组和对照组的治疗效果进行比较，并讨论差异的原因和可能的影响因素。
通过结果和讨论的呈现，读者可以更好地了解研究的意义和价值。
最后，一个优秀的临床医学本科毕业论文应该具备一定的结论和展望。
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临床医学本科毕业论文范文随着整体医疗水平的不断提高，实验室检查在临床工作中的作用日益突出。
下文是店铺为大家整理的关于临床医学本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!临床医学本科毕业论文范文篇1度洛西汀治疗抑郁症患者的临床效果分析抑郁症是目前社会人群常见症状，现代人精神压力不断加大及竞争日益激烈，使抑郁症成为常见疾病，其发病率不断上升。
多数抑郁症患者表现为情绪持久性低落，活动力减退，认知迟缓，个别患者悲观、厌世，甚至出现自杀轻生以及危害他人生命安全的行为。
因此，必须重视抑郁症临床治疗，而选择正确合理抗抑郁药物则是非常重要的。
本文以44例患者作为研究对象，予以度洛西汀治疗，其效果分析如下。
1资料与方法1.1一般资料本组85例均为2013-04-2014-10到我院就诊的抑郁症患者，所有患者均符合《国际疾病分类标准第10版》[1]中抑郁症诊断标准;男40例，女45例;年龄24~64岁，平均(42.7±2.7)岁;按照治疗方式分为治疗组44例和对照组41例，两组患者一般资料经统计学处理，可进行对比(P>0.05)。
1.2纳入标准患者均符合抑郁症诊断标准;无药物禁忌证;排除双相障碍，伴惊恐发作、广泛性焦虑、恐惧症;无精神病药物依赖或药物滥用;无妊娠期、哺乳期女性;参与研究时，自愿签署知情同意书。
1.3方法对照组患者每天服用20mg帕罗西汀(北京万生药业有限责任公司，国药准字H20133084)，疗程6周。
治疗组患者初始每天口服20mg度洛西汀(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20130055)，1次/d;根据患者症状及耐受量，逐渐增加药物剂量至60mg,1次/d,疗程6周。
两组患者治疗期间密切注意患者精神状况及治疗效果，失眠者必要时使用阿普唑仑、劳拉西泮。
1.4评价指标采取zung的抑郁自评量表(SDS)评分对患者抑郁状况进行评估，以百分制计算，分数超过52分则为抑郁[2].1.5疗效判定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗效果进行评估，于6周后进行评估，痊愈：HAMD评分≤7分;有效：HAMD评分较治疗前降低50%以上;无效：HAMD评分较治疗前降低程度低于50%[3].1.6统计学处理运用SPSS18.0统计学软件处理此次研究数据，计量资料(x±s)采取t检验，计数资料采取χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1治疗前后抑郁症状改善情况对比治疗组治疗前SDS(78.5±5.7)分，治疗后(23.7±6.3)分;对照组治疗前SDS(80.3±5.4)分，治疗后(45.8±7.4)分;两组治疗后抑郁症状改善情况较治疗前显着(P<0.05)，两组抑郁症状改善情况对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2治疗效果对比(表1)治疗组治疗总有效率93.2%与对照组总有效率78.0%对比，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3不良反应两组患者治疗期间无严重不良反应，无肝肾功能异常;治疗组5例头昏，3例恶心，头痛3例，占25.0%;对照组5例头昏，3例恶心，2例头痛，1例激越，占26.8%;两组患者不良反应症状轻微经积极处理后好转，两组对比，P>0.05.3讨论抑郁症是临床常见情感性精神病，表现悲伤、绝望与沮丧，严重者甚至出现自杀倾向，或出现伤害他人行为。
度洛西汀药理作用：度洛西汀可高效抑制5-HT、NA再摄取，提高大脑和脊髓中5-HT和NA 水平，同时可以有效控制5-HT、NA对疼痛敏感程度，增强机体疼痛耐受力。
通过利用度洛西汀，可以抑制5-HT及NA吸收，阻断单胺再摄取转运体。
相关动物实验表明，度洛西汀对小鼠脑组织匀浆中5-HT及NA具有高度亲和力，在药物口服6h后，其血浆浓度能够达到最高峰[4-5],进食不会影响其药物作用。
同时度洛西汀为双重单胺再摄取抑制剂，抑制脑和脊髓疼痛，可有效控制抑郁症合并躯体和疼痛症状，效果显着。
在此次研究中，两组治疗后抑郁症状改善情况较治疗前显着，两组抑郁症状改善情况对比P<0.05.治疗组治疗总有效率93.2%高于对照组总有效率78.0%,P<0.05.由结果可以看出，采取度洛西汀治疗抑郁症具有显着效果，可明显改善患者抑郁症状，降低抑郁症评分，提高患者治疗总有效率。
度洛西汀主要通过肝脏代谢，其清除半衰期为8~17h,给药3d后可保持血药浓度稳定性，通过肝脏中两种P450酶代谢，在酸性介质下快速水解，给药2h后吸收，在给药后6h达到高峰。
胃排空延迟会降低度洛西汀稳定性，增加胃液pH值，肝、肾功能不全不会对度洛西汀的血浆蛋白结合产生任何影响，不会引发严重不良反应。
本组研究中，两组患者治疗期间无严重不良反应，无肝肾功能异常;对照组不良反应发生率为26.8%,治疗组不良反应发生率为25.0%,两组不良反应发生率无显着差异，且不良反应轻微经积极处理后均好转。
由本次研究结果可以看出，度洛西汀治疗抑郁症取得让人满意的效果，安全性高。
综上所述，度洛西汀可明显改善患者抑郁症状，起效速度快，疗效显着，安全性高，值得临床进一步研究并推广使用。
参考文献：[1]魏昆岭，成玉敏，桑文华，等。
度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症的比较研究[J].中国临床药理学杂志，2011,27(4)：252-254.[2]凌云熹，阳中明。
度洛西汀治疗抑郁症对照研究的Meta分析[J].四川精神卫生，2011,24(1)：18-20.[3]江开达，李凌江，王刚，等。
度洛西汀治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍临床应用指导建议[J].中国新药与临床杂志，2012,31(9)：558-574.[4]傅深省，吴少钗，许律琴，等。
度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症对照研究[J].中国现代医生，2009,47(21)：85-86.[5]沈鑫华，钱敏才，林敏，等。
度洛西汀和舍曲林治疗抑郁症的对照研究[J].中国临床药理学与治疗学，2009,14(2)：207-209.临床医学本科毕业论文范文篇2探讨临床医学检验血液标本质量的影响因素【摘要】目的探讨临床医学检验血液标本质量的影响因素和控制对策。
方法选择我院2010年1月到2012年12月间的所有不合格标本进行统计学分析。
结果入选的不合格标本共125份，血液标本不合格的常见原因有：溶血23例(184%)、凝血21例(168%)、标本量不够17例(143%)、抗凝不全15例(122%)、取血试管不当14例(114%)、患者准备不足13例(136%)送检不及时9(72%)、输液同侧采血8例(64%)、其他5例(40%)。
结论造成血液样本不合格的原因中，有些原因是可以避免的，各科室需完善血液标本控制体系，提升工作人员的责任感、专业技能，尽可能的降低样本的不合格率，使检验结果更准确。
【关键词】血液标本;临床医学检验;质量控制随着整体医疗水平的不断提高，实验室检查在临床工作中的作用日益突出，准确、及时的实验室检查结果对尽早的诊断和鉴别诊断有重大帮助。
但不可否认的是，临床工作中有时可见血液样品不合格的情况，造成化验结果的不准确，影响了疾病的诊治工作，甚至有可能使患者错过最佳的治疗和抢救时机。
要取得准确、可靠的检验结果，就必须保证标本的高质量。
现结合本院出现的不合格标本分析其影响因素及控制对策，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月至2012年12月期间所有血液标本中的不合格标本125例作为分析对象。
其中：男性58例，女性67例;血清标本52例，血浆标本41例，全血标本32例。
1.2方法每天有专门的人员对全院所有标本进行检查，发现问题标本详细登记，记录问题标本的具体表现，并进行调查、核实，明确造成标本不合格的原因，通知相关科室进行改进，并重新采集血液标本。
2结果全院血液标本中，不合格标本仅仅占很小的一部分，造成标本不合格的原因主要有：溶血23例(184%)、凝血21例(168%)、标本量不够17例(143%)、抗凝不全15例(122%)、取血试管不当14例(114%)、患者准备不足13例(136%)送检不及时9(72%)、输液同侧采血8例(64%)、其他5例(40%)，见表1。
3讨论临床上，各种体液尤其是血液标本的分析结果为医师诊断和鉴别诊断提供非常重要的依据[1]，如果血液标本不合格必然导致检验结果的不准确而影响医生对病情的判断，造成很大的医疗安全隐患。
现将常见的不合格血液样本表现、原因及控制对策进行分析：3.1不合格血液样本常见表现、原因①溶血[2]：是指标本在采集、运送或保存的过程中，各种原因导致血红细胞破裂[3]，大量的胞内物质释放入血浆和血清，造成化验结果的不准确。
体外溶血[4]的常见原因有：静脉穿刺采血处的消毒液未干、采血针头过细或采血时有气泡进入;止血带捆扎过紧、抽血不顺畅或采血时负压过大，采出的血液撞击试管壁造成溶血;混匀血液标本时震荡试管用力过猛，采血后真空采血管内的负压仍过大等。
②凝血[5]：临床上有些检验项目是要求对血液标本进行抗凝处理的，因血液本身含有多种凝血因子，如果不能及时的将血液标本与抗凝剂混匀，血液标本在凝血因子[6]的作用下就会造成血液凝集。
常见原因：采血不顺利，采血时间太长，采血的过程中标本已经开始凝集;摇匀不充分;抗凝剂[7]相对不足：血液标本过量;抗凝剂浓度[8]不合适。
③标本量不够：采血时血量不足可能导致需要化验的项目无法完成;有的试管中本身含有稀释液，如果采血量不足，势必造成检验数据的不准确。
④取血试管不当：不同的化验项目采取的血液标本时不同的，有的需要全血，有的要分离血浆或者血清，不同的标本要求有不同的试管，采血时管选取不当会造成标本的破坏，化验结果的错误等。
⑤患者准备不足：患者准备不足是导致血液标本不合格的重要原因，也往往容易被忽视。
一般来讲，采血前需禁食12小时;采血前摄入高脂肪食物、茶、咖啡、酒等会对血生化指标造成影响。
⑥送检不及时：在体外的血液细胞往往不稳定，容易出现破坏和损伤，其化学成分氧化、变性、分解。
据有关文献报道，采集后超过2小时送检的血液标本[9]，与采血后立即送检的标本相比较，其化验结果又统计学差异，影响较大的有：血常规、血钾、血氨、心肌酶等。
⑦输液同侧采血：正在输液的患者或刚刚输完液体的患者，采血时要注意不能在输液侧取标本，因为这样可能将所输液体及液体中的成分掺杂到标本中，影响检验结果。
3.2不合格血液样本的控制对策①加强采血人员的培训、教育：定期开展专题讲座和职业道德讲座，加强各科室人员的责任心，提高安全意识;采血人员应掌握所查检验项目的目的、临床意义、所需标本、采集要求、告知患者做好准备、采集所需试管及采集注意事项等。
②医护人员指导患者做好采血前准备：明确禁食时间为12小时[10]，以免因饮食因素造成检验误差;采血前患者适当休息;避免采血前和采血时患者的紧张、恐惧情绪;③严格按照操作规范采集血液标本：根据检验项目将所需的物品准备好，包括合适的试管、注明患者基本资料的标签等。