小儿计划免疫 ppt课件
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儿童计划免疫ppt课件
百日咳为百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。 病初类似感冒，数日后咳嗽加重，尤其夜
间咳重。 恢复期 经2～6周的阵咳期以后，进入恢复
期。恢复期约2～3周。 新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支
气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此 得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵 阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。
等现象。
出疹一般持续3～4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温 渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2～3周斑 点完全消失。
于发热后3～4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈 部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。 皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身 症状加重，高热、咳嗽，常有呕吐、腹泻。
13
第13页，共14页。
第二类疫苗
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分 别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A 群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆 菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺 炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬 病疫苗
14
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群体免疫力。
11
第11页，共14页。
4.疫苗类型
（1）第一类疫苗
是指政府免费向公民提供。公民应当依 照政府的规定受种的疫苗，包括国家免 疫规划确定的疫苗，省、自治区、直轄 市人民政府在执行国家免疫规划时增加 的疫苗，以及县级以上人民政府或者其 卫生主管部门组织的应急接种或者群体 性预防接种所使用的疫苗。
即使这类传染病出现了，也不易被传染，
因为形成了群体免疫屏障，不会造成传染
病的流行。因此，孩子的免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种证应妥
善保存。一般婴儿出生后，就应立刻办理
预防接种手续。国家规定儿童要凭有效的
免疫接种证才能入托、入园和入学。这是
间咳重。 恢复期 经2～6周的阵咳期以后，进入恢复
期。恢复期约2～3周。 新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支
气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此 得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵 阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。
等现象。
出疹一般持续3～4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温 渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2～3周斑 点完全消失。
于发热后3～4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈 部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。 皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身 症状加重，高热、咳嗽，常有呕吐、腹泻。
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第二类疫苗
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分 别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A 群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆 菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺 炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬 病疫苗
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群体免疫力。
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4.疫苗类型
（1）第一类疫苗
是指政府免费向公民提供。公民应当依 照政府的规定受种的疫苗，包括国家免 疫规划确定的疫苗，省、自治区、直轄 市人民政府在执行国家免疫规划时增加 的疫苗，以及县级以上人民政府或者其 卫生主管部门组织的应急接种或者群体 性预防接种所使用的疫苗。
即使这类传染病出现了，也不易被传染，
因为形成了群体免疫屏障，不会造成传染
病的流行。因此，孩子的免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种证应妥
善保存。一般婴儿出生后，就应立刻办理
预防接种手续。国家规定儿童要凭有效的
免疫接种证才能入托、入园和入学。这是
儿童计划免疫课件
儿童计划免疫的标准包括疫苗接种率、接种质量和管理规范等方面。疫苗接种率是衡量一个地区或国 家儿童计划免疫工作的重要指标之一，要求达到90%以上。接种质量和管理规范则要求接种过程中严 格遵守操作规程和质量控制标准，确保接种的安全性和有效性。
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童保健—计划免疫(儿科护理学课件)
根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进 行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，从而达到控制和消 灭传染病的目的。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
儿童计划免疫ppt课件
时不洗澡，以免感染 ❖ 4、注意观察，轻微发热多多喂些开水，如反
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
最新儿童保健的具体措施计划免疫PPT课件
培养良好的睡眠习惯
02
保证足够的睡眠时间，有助于儿童大脑发育和学习能力的提高
。
避免长时间久坐
03
限制儿童看电视、玩电脑等久坐活动的时间，鼓励多进行户外
活动。
预防接种的重要性
预防传染病
通过接种疫苗，预防儿童常见的 传染病，如麻疹、百日咳、肺炎
球菌感染等。
提高免疫力
疫苗刺激机体产生相应的抗体，提 高儿童对特定病原体的免疫力。
计划免疫的长期效益
1 2
保障国家未来劳动力
健康的儿童将成为未来劳动力的主要来源，计划 免疫的实施有助于保障国家的未来劳动力。
提高国民整体健康水平
通过计划免疫，提高国民整体健康水平，减少了 因疾病导致的社会负担和经济损失。
3
促进社会经济发展
健康的儿童更容易获得良好的教育和发展机会， 从而为社会经济的发展做出贡献。
合理饮食与营养
均衡饮食
提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足儿童生长发育的需要。
适量摄入各类食物
鼓励孩子尝试各种食物，避免偏食或挑食。
控制糖分和盐分的摄入
避免过量摄入糖分和盐分，预防肥胖和高血压等慢性疾病。
充足的运动和休息
保证每天足够的运动时间
01
促进儿童身体发育，增强免疫力。
6月龄：乙肝疫苗第三剂、A群流脑疫苗第一剂
计划免疫的时间表
7月龄：无 8月龄：麻疹疫苗、乙脑疫苗
9月龄：A群流脑疫苗第二剂
计划免疫的时间表
10月龄：无
11月龄：无
1岁：百白破疫苗第二剂、脊髓灰质炎疫苗第二剂 、甲肝疫苗
疫苗的选择与接种程序
根据地区和季节选择疫苗
例如，在麻疹高发地区，应优先接种麻疹疫苗。
儿童计划免疫课件
肺炎
一种严重的细菌感染性疾病，可导 致呼吸困难、缺氧等症状，甚至死 亡。
水痘
一种由水痘病毒引起的传染病，可 导致皮肤感染、肺炎等严重并发症 。
流感
一种由流感病毒引起的呼吸道感染 ，可导致发热、咳嗽、喉咙痛等症 状。
02
儿童计划免疫的程序和时 间表
儿童计划免疫的程序
出生时
新生儿在出生后24小时内应接受卡介苗和乙肝疫 苗的第一剂接种。
1个月
接种第二剂乙肝疫苗。
2个月
接种第一剂脊髓灰质炎三价混合疫苗。
儿童计划免疫的程序
01
02
03
3个月
接种第二剂脊髓灰质炎三 价混合疫苗和第一剂百白 破混合制剂。
4个月
接种第三剂脊髓灰质炎三 价混合疫苗和第二剂百白 破混合制剂。
5个月
接种第三剂百白破混合制 剂。
儿童计划免疫的程序
6个月
接种第一剂麻疹疫苗。
8个月
接种第一剂乙型脑炎疫苗。
1岁
接种第一剂流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗。
儿童计划免疫的程序
1岁半至2岁
进行结核菌素试验，阴性者接种卡介苗。
4岁
口服脊髓灰质炎三价混合疫苗。
3岁
接种第二剂流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗。
6岁
接种麻疹疫苗和乙型脑炎疫苗的第二剂。
儿童计划免疫的时间表
新生儿期
出生后24小时内进行卡介苗和 乙肝疫苗接种。
增强社会凝聚力
计划免疫是一项社会性的公益事业，能够增强社会凝聚力和公民 意识。
感谢您的观看
THANKS
和解决存在的问题。
随访调查
03
对接受儿童计划免疫的儿童进行随访调查，了解接种后儿童的
儿童实施计划免疫(儿科护理课件)
✓局部反应 ✓全身反应：发热为主，还伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
儿童计划免疫课件
定期举办儿童计划免疫的宣传讲座，邀请专 业人士向家长介绍儿童计划免疫的知识的重要性
向家长介绍儿童计划免疫对预防传 染病的重要性，以及疫苗接种对儿 童的保护作用。
疫苗种类和接种时间
向家长介绍各种疫苗的接种时间和 接种方式，以及疫苗的作用和保护 效果。
疫苗接种的注意事项
责任人
各基层社区卫生服务中心和乡镇卫生院的责任人是免疫接种 医生，他们负责为儿童进行接种操作，并记录和管理儿童的 接种信息。
儿童计划免疫的实施步骤和监督方式
实施步骤
儿童计划免疫的实施步骤包括预约、登记、体检、接种和记录等环节。在接 种前，医生会询问儿童的健康状况并进行体检，确保儿童适合接种。在接种 后，医生会详细记录接种信息，并告知家长相关的注意事项。
提高公众对预防传染病 的认识
促进社区卫生服务的发 展
通过宣传和教育，可以提高公众对预防传染 病的认识，增加预防传染病的意识。
通过宣传和教育，可以促进社区卫生服务的 发展，提高基层医疗服务的水平。
05
儿童计划免疫的实施和监督
儿童计划免疫的实施主体和责任人
实施主体
儿童计划免疫的实施主体是各基层社区卫生服务中心和乡镇 卫生院，这些机构负责为辖区内的儿童提供免疫服务。
04
儿童计划免疫的宣传和教育
儿童计划免疫的宣传方式
宣传册
宣传视频
制作儿童计划免疫宣传册，内容包含各种疫 苗的接种时间和接种方式等，发放给家长。
制作儿童计划免疫宣传视频，以生动形象的 方式向家长介绍儿童计划免疫的重要性。
社交媒体推广
宣传讲座
利用社交媒体平台进行儿童计划免疫的宣传 ，增加公众对儿童计划免疫的关注度。
国际经验借鉴
学习借鉴国际上成功的儿童计划免疫经验，加强国际合作与交流，提高我国儿童 计划免疫工作的质量和水平。
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28
五）、预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、全身不适等 ③ 持续时间：1‾2天 ④ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
29
五）、预防接种后的反应及处理
恶性疾病
免疫抑制剂使用者： 不使用活疫苗
22
发热 急性传染病密切接触 重症腹泻
急性疾病 暂缓接种
过敏体质
慎接种
其他：体重<2.5kg，患结核病、心脏病、肾炎、 哮喘、湿疹及其他皮肤病者禁止接种卡介苗；两 月上需先做PPD；
23
四）、预防接种的注意事项
2．严格执行免疫程序
（1）严格按照规定的接种剂量接种；
化道传播
接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大
<1cm正常，反之应就诊
提示：
正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察
12
基础免疫-乙肝疫苗
预防疾病：乙型肝炎 程序：一类苗，3针次（0、1、6月龄）---3
急性呼吸道传染病，传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发
传播方式：密切接触，飞沫传播
16
儿童计划免疫程序表
疫苗
乙肝疫苗 24 h
2-3 天
1 月
2 月
3 月
4 月
5 6 月 月
8 月
1.52岁
4 岁
7 岁
12 岁
①
②
③
复 种
卡介苗
脊髓灰质 炎减毒活 疫苗
① ① ② ③ ① ② ③ ①
应的免疫力。
其免疫持续时间长，免疫效果好。
8
主动免疫制剂
一、灭活疫苗（死疫苗）： 接种后不能生长和繁殖，但仍保持免疫原性； 安全、易保存 免疫效果差，需多次接种 包括霍乱、伤寒、百日咳、狂犬病、乙脑、 甲肝疫苗等。
9
被动免疫
将含有抗体的血清或其制剂注 入易感患者的体内，使机体立即获
得免疫力。
特点是起效快，但免疫效果持
接种部位 初种次数
ID
上臂三角 肌外下缘 1
PO
IH
IM
IM
上臂三肌 3
上臂三角 上臂三角肌 肌 3（间隔1 月） 1 3
初种年龄
生后2—3 天至2个月 内
2月以上应 做结核菌 素试验阴 性者
2月 3月 4月
冷开水送服 服后1h内禁热 开水
8月以上 易感儿
3月 4月 5月
出生时 1月 6月
注意事项
接种反应：
接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/ 硬结，少数会低热或轻微不适 少数局部硬结需1-2个月消退，
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并 注意观察 出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
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基础免疫-麻疹疫苗
预防疾病：麻疹 程序：一类苗，1针次（8月龄) 特点：
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四）、预防接种的注意事项
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75％乙醇消毒。 （4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。
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五）、预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应 ① 出现时间：接种后数小时至24小时 ② 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 ≤ 2.5cm ③ 反应强度 中：红肿直径 2.6‾5cm 强 ：红肿直径 ＞ 5cm ④ 持续时间：2‾3天不等 ⑤ 处理：用干净毛巾热敷
（2）按使用说明完成全程和加强免疫；
（3）按各种制品要求的间隔时间接种。
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四）、预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿（ān bù ）及药液有无 异常。
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四）、预防接种的注意事项
4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一 副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤2小时。
瘫痪畸形，终生免疫
传播方式：粪-口传播，飞沫传播 提示：
直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果
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基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
复 种
复 种
百白破混 合制剂 麻疹
复 种 复 种
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常用疫苗及使用
疫 苗
接种途径
皮内注射 肌内注射 口服 肌内注射 皮下注射
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卡介苗BCG
乙肝疫苗HBV
脊髓灰质炎减毒灭活疫苗糖丸OPV
百白破混合制剂DPT
麻疹MV
小儿各种预防接种实施程序表
病名 结核病 脊髓灰质炎 麻疹 百白破 乙型肝炎
接种方法
续时间短，易引起过敏反应。
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被动免疫
包括特异性免疫血清（抗毒素、抗菌血清、 抗病毒血清）、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。
一般用于应激性预防和治疗（破伤风抗毒素、 丙种球蛋白）
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基础免疫-卡介苗
预防疾病：结核病 程序：一类苗，1针次（出生2-3d） 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消
至５年加强
特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝
癌
传播方式：母婴传播，血液传播，性传播，
和其他
接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失
是正常反应，不需治疗
提示：
接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体
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基础免疫-脊髓灰质炎疫苗
预防疾病：小儿麻痹症 程序：一类苗，４剂（2、3、4月龄、4岁） 特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢
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小儿疫苗初种歌
出生乙卡，灰质2，3月百白，麻疹8，灰 质白百各3次，3、4月龄好交叉。 注：出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月 打灰质。3、4、5打百白。8月打麻疹。
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预防接种的注意事项
严格掌握禁忌证
严格执行免疫程序
严格执行查对制度
严格执行无菌操作
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预防接种禁忌症
免疫缺陷病 自身免疫性疾病 免疫异常不能 接种
康 熙 皇 帝
1
天花
2
3
同学们，谁知道4月25日 是什么日子吗？
4
5
小儿计划免疫
计划免疫：根据儿童的免疫特点和传染病疫 情的监测情况，制定科学的免疫程序。
预防接种是计划免疫的核心。
6
免疫方式
主动免疫
被动免疫
7
免疫方式
主动免疫 :
通过给易感患者接种特异性抗原，
刺激机体产生特异性抗体，产生相