前列腺电切术的手术配合

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经尿道前列腺电切术手术配合护理课件

经尿道前列腺电切术手术配合护理课件
手术目的
主要治疗良性前列腺增生,解除 尿路梗阻,恢复排尿通畅。
手术适用人群
年龄
通常适用于年龄大于50岁,症状严 重的良性前列腺增生患者。
禁忌症
对于患有严重心、肝、肺、肾等器官 疾病的患者,以及有急性尿路感染、 尿道狭窄等的患者,不宜进行此手术 。
手术发展历程
起源
经尿道前列腺电切术起源于20世 纪初期,经过多年的发展和改进 ,已成为治疗良性前列腺增生的
经验教训总结
术前评估
术后护理
对患者的身体状况和心理状态进行全 面评估,制定个性化的护理计划。
密切观察患者情况,及时发现并处理 并发症,促进患者康复。
术中配合
熟悉手术步骤和医生的习惯,准确传 递器械和物品,保证手术顺利进行。
THANK YOU
协助手术操作
根据手术需要,协助医生 进行手术操作,如传递器 械、擦拭血迹等,确保手 术顺利进行。
手术后护理
监测病情
密切监测患者的生命体征、引流 情况等,发现异常及时处理。
疼痛护理
评估患者的疼痛情况,遵医嘱给 予适当的止痛措施,缓解患者疼
痛。
康复指导
指导患者进行术后康复训练,如 膀胱功能锻炼、盆底肌肉锻炼等
经尿道前列腺电切术手术配合护 理课件
contents
目录
• 经尿道前列腺电切术简介 • 手术过程与护理配合 • 手术并发症及应对措施 • 术后护理效果评价与改进建议 • 案例分享与讨论
01
经尿道前列腺电切术简介
手术定义与目的
手术定义
经尿道前列腺电切术是一种通过 尿道将电切镜插入前列腺,利用 高频电流将前列腺组织切除的手 术方式。
,促进患者康复。
03
手术并发症及应对措施

经尿道前列腺电切术的护理配合课件

经尿道前列腺电切术的护理配合课件
预防出血
密切观察手术部位出血情况,及时采取止血措施,防止出血过多。
预防血栓形成
鼓励患者术后适当活动,促进血液循环,预防血栓形成。
康复指导与出院教育
康复锻炼
01
指导患者进行适当的康复锻炼,促进手术部位功能恢复。
出院教育
02
向患者及家属提供出院后护理指导,包括饮食、运动、用药等
方面的注意事项。
随访计划
助处理。
04 术后护理要点
疼痛管理与舒适度
疼痛评估
术后密切观察患者疼痛情况,评估疼痛程度,为后续护理提供依 据。
疼痛护理
根据患者疼痛程度,采取适当的疼痛缓解措施,如药物止痛、物理 治疗等。
舒适度改善
提供舒适的护理环境,保持患者身体舒适,减轻术后不适感。
并发症预防与处理
预防感染
保持伤口清洁,定期更换敷料,预防术后感染。
失败案例三
患者年龄55岁,因前列 腺增生接受经尿道前列 腺电切术,术后出现膀 胱颈挛缩,需再次手术 治疗。
经验总结与未来展望
经验总结
经尿道前列腺电切术的成功和失败与手术操作技巧、适应症选择、围手术期护 理等多个因素密切相关。
未来展望
随着医疗技术的不断进步,经尿道前列腺电切术将更加成熟和安全,需要加强 手术操作和护理配合的规范化培训,提高手术成功率。
有效沟通
及时向医生汇报患者的病情变化和异常情况,确保手术顺 利进行。
协作配合
与其他医护人员保持良好的沟通与协作,共同完成手术任 务。
06 案例分享与经验总结
成功案例分享
成功案例一
患者年龄70岁,因前列腺增生导致排尿困难,接受经尿道前列腺电 切术后恢复良好,无并发症发生。
成功案例二

前列腺电切术的手术配合

前列腺电切术的手术配合

前列腺电切术的手术配合病例简介:患者男,75岁,农民,因进行排尿困难四年,小便不能自解,置导尿管五小时入院。

其近四年来小便排解不畅,费力,尿滴沥,且症状有所加重趋势,夜尿3——4次,不能好转,三天前小便不能自解,在当地予以保留导尿,保守抗炎对症治疗,今日即(6.11)上午予以拔出导尿管,小便不能自解,五小时前又予以导尿并保留,但其置尿管后,尿道不适明显,且下腹似坠胀不适,为求进一步诊治,入我院门诊,拟诊“急性尿潴留导尿后,前列腺增生”收住。

病程中无畏寒、发热、腹痛症状,饮食尚可,大便正常,入院时T:36.6℃、P:78次/分,R:21次/分,BP:180/100mmHg,神清,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆。

患者于6月17日8:30在麻醉会诊下行“经尿道前列腺电切术”。

解剖:病理变化:术前访视:术前一日,常规探视患者,病人生命体征正常,术前准备完善,精神尚可,手术室护士简单向其介绍手术环境和手术医师情况,嘱其配合完成禁食、水等麻醉注意事项,舒缓患者紧张情绪,嘱其保证充足睡眠,以迎接手术。

手术室专科护理:手术前护理诊断:1.焦虑、恐惧:与环境改变有关,患者担心手术的风险性及手术预后和并发症的发生有关。

2.皮肤受损的危险:与长时间保持同一体位和患者的骨突处未加以保护有关,也与病人身下中单及衣服不整有关。

预期目标:1.通过心理护理减缓焦虑,介绍成功病例增强其信心。

2.皮肤完整,摆放体位时身下中单平整,双下肢不能过度外展,膝关节摆放在功能位,下垫衬垫保护,患者身下中单平整,床头不可过高,以防底尾部受力过大。

手术中护理诊断:1.舒适的改变。

2.体液过多的危险。

预期目标:1.注意患者的肢体摆放在功能位,房间温度适宜。

2.输液速度适当,电切液应合理使用,不能冲洗过多,适时提醒医生。

手术配合:物品准备:清创敷料包、一次性手术衣、裤、2%碘伏消毒液、电切液、灭菌水、手套、现象系统、电切镜、膀胱穿刺针。

手术体位:膀胱截石位。

经尿道前列腺电切术手术配合

经尿道前列腺电切术手术配合
电切操作
医生通过电切镜观察膀胱和前列腺情况,使用电切环将前列腺组织逐 层切除。在此过程中,应密切监测患者的生命体征和出血情况。
止血与冲洗
切除完成后,医生会进行止血操作,并使用生理盐水对膀胱进行冲洗 ,以确保手术视野清晰。
术中监测与护理

监测生命体征
在手术过程中,应对患者的生命体征 进行实时监测,如心率、血压、血氧 饱和度等。
血功能等。
术前用药
根据医嘱,术前给予患者适当的 镇静药、止痛药和抗生素等药物
治疗。
手术室准备
01
02
03
环境消毒
确保手术室环境清洁、无 菌,对手术台、手术器械 等进行严格的消毒处理。
仪器检查
检查手术所需仪器设备是 否完好,如电切镜、摄像 系统、冷光源等,确保正 常运行。
器械准备
根据手术需要,准备齐全 的手术器械,如电切环、 冲洗器、尿管等。
医护人员应关注患者的舒适度, 采取必要的措施减轻患者痛苦和
不适感。
在手术过程中,应密切监测患者 的生命体征,及时发现并处理异
常情况。
THANKS
感谢观看
护士需提前准备好手术器械和用品, 确保医生在需要时能够及时得到。
严格遵守无菌操作原则
所有参与手术的人员 需严格遵守无菌操作 规程,确保手术环境 无菌。
手术过程中,医护人 员需随时保持手卫生 ,避免交叉感染。
手术器械和用品在使 用前应进行严格的消 毒处理,避免感染风 险。
注意患者安全与舒适
确保患者在手术过程中安全,避 免发生意外伤害。
保持引流管通畅
确保引流管通畅,防止引流管 堵塞、弯曲、折叠,定时记录 引流液的颜色、量和性状。
观察尿液情况
注意观察尿液的颜色、浑浊度 和有无血块,及时发现并处理 尿路感染、出血等并发症。

经尿道前列腺电切手术配合

经尿道前列腺电切手术配合

全身麻醉:适 用于高风险、
复杂手术
2022
手术过程
手术步骤
患者麻醉:全 身麻醉或局部 麻醉
插入尿道镜: 将尿道镜插入 尿道,观察前 列腺情况
切开前列腺: 使用电切镜切 开前列腺,切 除增生组织
止血:使用电 凝止血,防止 出血
取出电切镜: 将电切镜从尿 道中取出
关闭切口:关 闭切口,结束 手术
手术技巧
01 02 03 04
01
手术切口:选择合适的切口位 置,确保手术顺利进行
02
手术器械:选择合适的手术器 械,提高手术效率和成功率
03

手术操作:熟练掌握手术操作 技巧,确保手术安全、准确
04
术后护理:做好术后护理工作, 降低术后并发症的发生率
手术注意事项
术前准备:包括禁食、 禁水、预防感染等
手术操作:严格按照 手术操作规程进行, 避免损伤周围组织
经尿道前列腺电切手 术配合
目录
01
手术概述
02
手术准备
03
手术过程
04
术后护理
手术概述
手术原理
经尿道前列腺电切手术 是一种微创手术,通过 尿道进入前列腺,切除 增生的前列腺组织。
01
手术过程中,医生会通 过监视器观察手术情况, 确保手术安全进行。
03
02
手术过程中,医生使用 电切镜和电切环,将增 生的前列腺组织切除。
04
手术结束后,医生会将 切除的前列腺组织取出, 并进行止血和缝合。
手术适应症
01
良性前列 腺增生症
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺结 石
05
前列腺囊 肿

经尿道前列腺电切术手术配合体会

经尿道前列腺电切术手术配合体会

经尿道前列腺电切术手术配合体会目的主要介绍经尿道前列腺电切术的手术配合要点。

方法:通过对60例经尿道前列腺电切术的术前、术中、术后配合,总结前列腺电切术所需器械及设备的使用方法及注意事项。

结果由于术前准备充分,术中操作熟练,密切配合,无一例出现并发症。

结论加强术前器械准备,术中密切配合,能有效防止并发症,提高手术质量。

标签:前列腺;电切术;手术配合;体会随着泌尿外科手术技术的发展,经尿道前列腺电切术的手术指征越来越宽。

该手术具有手术野清晰、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,是目前治疗前列腺增生症的首选方法[1]。

现将手术配合体会总结如下1临床资料1.1一般资料2013年2月至2014年9月我院患者60例,年龄58~89岁,平均73岁,具有年龄大、体质弱、心理负担重等特征,均具有重度的排尿梗阻症状,无严重的心、肺、脑血管等并发症。

手术时间40-60分钟,平均50分钟,手术过程顺利,均无并发症出现,术后住院4-7天,均痊愈出院。

2术前准备2.1术前的访视术前一天对患者进行访视,了解患者的全身状况及既往史,对患者的手术耐受能力进行评估,对患者提出的问题应耐心回答。

为患者讲清楚该手术的可靠性和优点,以及在手术过程中需要其配合的相关事项,消除患者的恐惧和焦虑不安的情绪,将患者的治疗成功的信心树立用一种良好的心态来面对手术。

2.2设备和仪器的准备手术的前一天将手术中需要的各种仪器进行仔细检查,其中主要包括电凝电切系统、冷光源系统、摄影和成像系统,保证它们具有良好的工作性能,还要把一些特殊的器械和附件以及手术用物认真消毒准备好。

2.3其他一些基础物品的准备将所有敷料和器械打包消毒灭菌,准备好常用的药品和石蜡油、三腔导尿管等。

使用含有5%甘露醇的电切灌洗液,液体需要加温,将温度保持在37摄氏度,要有效防止在寒冷的季节进行反复冲洗的时候,在患者的体内进入大量液体,造成患者的体温下降。

3在手术过程中的配合要点3.1麻醉配合多采用硬膜外麻醉,患者经核对进入手术室后立即建立静脉留置通路,手术间温度保持在24-26℃,给于鼻导管氧气吸入。

经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合

经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合

经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合标签:尿道;前列腺电切术;手术配合前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,发病率随年龄的增长而递增,临床常见症状为进行性排尿困难、多尿、夜尿次数增多、尿潴留,严重影响患者的生活质量。

经尿道等离子体前列腺电切术是目前治疗前列腺增生最安全的一种新技术,具有低温切割(温度为40 ℃~70 ℃)、热损伤轻、止血彻底、不出现闭孔反射、并发症少、无需负极板、术后恢复快等优点。

笔者所在医院从2009年4月至今采用电切镜对50例患者行电切术,经精心护理,效果满意,现将该手术配合及护理情况总结报告如下。

1临床资料良性前列腺增生症(BPH)患者50例,年龄62~83岁,平均年龄72.5岁。

2手术方法手术采用连续硬膜外腔阻滞麻醉,体位采用膀胱截石位,常规消毒铺巾。

术者采用等离子双极汽化切割与影像系统。

以生理盐水作为冲洗液,直视下置入切割镜进行前列腺切除。

术毕留置F24三腔气囊尿管。

3护理配合3.1术前准备3.1.1心理护理术前1 d巡回护士对患者进行访视,查阅病历和相关资料,了解病情、既往史、药物过敏史、术前准备完成情况,到患者床边向患者主动进行自我介绍,态度要和蔼,了解患者对手术的看法、术前准备情况,针对患者的实际情况,认真做好心理分析,在热情关怀的同时,有针对性的与患者及家属交流。

向患者介绍手术全过程、手术方式、手术优越性、麻醉方式、麻醉前注意事项等。

通过与患者的沟通获得第一手资料,同时也取得患者的信任,增强患者对手术成功的信心,并做好记录[1,2]。

3.1.2手术物品的准备常规准备前列腺电切包。

采用等离子体切割系统,包括等离子体能量控制器1台、全套内镜操作系统(可高压灭菌)、窥镜摄像系统、冷光源等。

另外需备F22~F24三腔气囊尿管1根、一次性尿袋1个、20 ml注射器2个、Y型大冲洗管1套、百特3000 ml生理盐水4~8袋,消毒石蜡油[3]。

3.2手术配合3.2.1麻醉配合手术采用连续硬膜外腔阻滞麻醉,患者入室后,巡回护士热情接诊,协助麻醉师进行硬膜外腔阻滞麻醉,在患者左上肢建立一条静脉通道,以保证术中输液通畅。

关于前列腺汽化电切术的手术配合

关于前列腺汽化电切术的手术配合

关于前列腺汽化电切术的手术配合前列腺汽化电切术,也称为热汽化前列腺电切术,是一种相对较新的治疗前列腺增生的手术方法。

它通过利用高频电流,将前列腺局部加热,将组织汽化并切除,从而缓解前列腺增生引起的症状。

这种手术方法常常需要和其它治疗方法结合使用,才能取得最佳效果。

手术前的评估在手术前需要对病人进行全面评估,包括病情的分析与评估,身体状况和疾病的筛查。

具体的评估指标包括:1. 前列腺增生程度:前列腺增生的程度对手术方案的选择、手术效果和并发症的发生都有很大的影响。

2. 病人年龄、体重等基础因素:这些因素可以影响手术的耐受性和复原情况。

3. 化验检查:通过化验检查来筛查病人的身体状况,例如心脏病、糖尿病等。

这些疾病会影响手术的安全性和病人的康复情况。

4. 影像学检查:通过超声波、CT等检查手段了解前列腺的形态和大小,了解有无其他病变等。

手术过程前列腺汽化电切术通常需要静脉麻醉,在手术过程中使用膀胱内注水来清洗手术区域。

手术过程可分为以下步骤:1. 穿刺:手术医生使用针头穿刺进入膀胱,并在前列腺内注入生理盐水来扩大手术区域。

2. 汽化电切:手术医生将电极插入前列腺内,加热后将组织汽化切除。

整个过程需要精确的操作技术和高超的专业知识。

3. 切除组织:手术医生利用器械将汽化后的组织切除,并抽出膀胱内积聚的液体。

4. 粘合伤口:最后,手术医生使用特殊的粘合剂来封闭手术切口。

这种方式减少了出血和快速愈合。

手术的配合治疗前列腺汽化电切术是前列腺增生的有效治疗方式,但通常需要结合其它治疗方法才能达到最佳效果。

以下是几种常见的配合治疗方式:1. 药物治疗:前列腺增生的病人通常需要长期服用药物来缓解症状。

这些药物可以舒缓尿道狭窄、减少前列腺的体积等。

手术后也需要继续服用这些药物。

2. 生活方式和饮食调整:一些不良生活习惯和饮食习惯会引起前列腺增生,加重病情。

病人需要改变自己的生活方式和饮食习惯,例如减少饮酒、咖啡、辣椒等刺激性物质,避免长时间保持一个姿势等。

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彻底 消毒 , 防止疾 病的扩散 , 避免造成严重 的后果 。
[ 3 3 王秀玲. 青少年流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理 研究 C J 3 . 国际
护理学杂志 , 2 0 1 l , 3 0 ( 1 1 ) , 1 6 6 8 — 1 6 6 9 .
腮腺炎病毒属副黏液病毒 , 对腺体 和神经 组织有 易亲合 性, 腮腺炎实质是 一种多器官 的疾病 [ 5 ] 。病毒 最易侵 犯发育 成熟 的生殖腺 , 青 春期 易并 发睾丸炎 , 人群 对其敏感 性 高, 要
是治疗此病 的有效 方法[ 。该 术 式具 有创 伤小 、 安 全性 高 、 术 后恢复快 、 疗 效显著等特点 。
1 临床 资 料
1 . 1 一般资料
本组 7 0例 患者年 龄 5 6 ~8 5岁 , 平均 年龄
电刀 、 光源放置在手 术 者的右 前方 , 脚 踏用 塑料袋 包好后 放
2 0 0 2: 3 1 0 .
切实做 好预防接种 工作 , 以降低 流行发 病率 , 从 而 防止和 减
少并发症 的发生 。睾 丸炎 除 了及 时诊断 、 合 理治 疗外 , 还 要
收稿 日期 2 0 1 2 - 1 0 — 1 2
( 编辑
旭琳)
从心 身等各方 面及 时 有效 的进 行护 理 干预 , 才能 避 免并 发
置在术 者右脚处 。检查各种仪器性能 。 2 . 1 . 4 其 他物品准 备 : ( 1 ) 备 大量灌 注液 ; ( 2 ) 搁腿 架一副 , 厚棉垫数块 , 大号水桶 2 个; ( 3 ) 无 菌敷料包 , 三腔 导尿管 、 手 套、 镜套 、 手术保 护膜 等 。 2 . 1 . 5 器械准 备 : 将 穿刺造 瘘器 械 、 闭孔器 、 电切 器 、 内鞘 、 外鞘等进行 高压灭 菌 。内窥镜 、 电切 环 、 冲 吸器及 接头用 过 氧化氢低温等离 子 消毒 。各 种光缆 导线 均采 用一 次性无 菌
生 的大小 , 根据腺 体情 况决 定是 否需要 膀胱 造瘘 , 电切从 中
叶或 1 2点开 始边 切 割边 冲水直 至 将增 生 的前列 腺 组织 切 除, 术后 吸出腺体组 织块 , 留置 三腔气囊 导尿管 , 接上 0 . 9 生理盐 水持续冲洗 。 1 . 3 结果 本组病 例 均成 功切 除 了增 生前 列腺 , 手术 时间
医肄 壬 璧避 岛 鬣 践
2 0 1 3 年第 2 6 卷第 5期
V o 1 . 2 6 , No . 5 , Ma r 2 0 ] 3’ l Me l a T h e or 璺P r ac 厂 ] 6 5 9 症, 避免影响其 生育 能力 。 参 考 文 献
ห้องสมุดไป่ตู้
制度 , 护理人员操 作 时注 意洗 手 , 防 止交 叉感 染 。病 房每 日 通风 2次, 空气 消毒每 天用紫外线 灯照 射 2次 , 每次 3 0 mi n 。 保 持病室清 洁, 温度湿度适宜 。隔离 至腮肿 消退后 1周可 解
前 列 腺 电切 术 的 手 术 配 合
王素香 王 美玉 李琳琳 山东省平度市人 民医院 2 6 6 7 0 0 摘 要 目的 : 探讨前列腺 电切术 ( T UR P ) 的手术 配合 措施 。方 法 : 回顾 我院 2 0 1 1年 2月 - 2 0 1 2年 2月 7 O例 前列腺
电切术 的手术 配合体会 。结果 : 7 O例患者均顺利 通过 手术 关 。结论 : 术前充 分的准备 , 术 中安全有效 的护理 配合 , 既
缩短 了手术 时间 , 又提 高了手术 成功率 。 关键词 前列腺 电切术 护理配 合
中 图分 类号 : R 4 7 3 . 6 文献标识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 3 ) 0 5 — 0 6 5 9 — 0 2 前 列 腺 增 生 症 是 老 年 男 性 的 常 见 疾 病 。TUR P被 证 明
除隔离 。
4 结 果
E l - I 匡喜艳. 流行性腮 腺炎 的护理 C J 3 . 中国现代 药物应 用, 2 0 0 9 , 3
( 1 o) : 1 7 8 - 1 7 9 .
2 6例患者均在 8 ~1 5 d治疗后 全部 治愈 , 症状 消失 , 睾丸 大 小恢复 正常 , 无疼痛 , 无 1例破损 、 感染, 无 其他 严重并 发
E 4 3 赵 秀芬. 2 0 0 8 -2 0 1 0 年古交市流行性腮腺炎发病情况分析( J ] .
实用医技杂志 , 2 0 1 1 , 1 8 ( 9 ) : 9 3 7 - 9 3 8 .
[ 5 ] 崔焱 , 主编. 儿科 护理学 [ M] . 第3 版. j E 京: 人 民卫 生 出版 社,
2 . 1 . 2 查阅病历 : 查看心 、 肺、 血等检查 结果 , 乙肝 阳性患者 做相 应的处 理 , 查看 术中有无带药 , 药物皮试 结果 。 2 . 1 . 3 手术 间的准 备 :术 前 3 0 mi n开启层 流净 化 系统 , 温 度调 至 2 4  ̄2 6 ℃, 湿度 4 O %~6 0 %, 光线要求 稍暗 , 显示屏 、
保护套包裹 。
2 . 2 术 中配 合
7 O岁 , 病程 1 ~1 2年 , 均有尿频 、 进行性排尿 困难等症状 。其 中急慢性尿潴 留 3 2例 , 合并 高血压 1 6例 , 冠心病 4例 , 糖尿
病7 例, 慢支肺气肿 5例 , 尿路感染 6例。
1 . 2 手术方法 患者在硬膜外或 全麻下取 截石位 。术者检 查 各种仪器正常后将 电切镜经 尿道插入 , 观察 了解前 列腺增
E 2 3 罗钻弟 , 罗月华 , 刘全妹. 3 6 例 流行性腮 腺 炎并发 症的 观察 及
护理( J ] . 现 代 医药 卫 生 , 2 0 0 4 , 2 0 ( 3 ) : 2 0 3 .
症 发生 , 有效率 达 i 0 0 , 住 院天数平均 ( 8 . 5 士4 . 5 ) d , 并进行
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