偏瘫患者的转移训练课件
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一.床上转移活动
一、床上转移活动
1．床上翻身
（1）从仰卧位到患侧卧位 （2）从仰卧位到健侧卧位
2．床上卧位移动 3．由卧位到床边坐
（1）独立从健侧坐起 （2）独立从患侧坐起 （3）治疗师辅助下坐起
4.由床边坐位到卧位
（1）独立从患侧躺下 （2）独立从健侧躺下 （3）治疗师辅助下躺下
体位转移---由卧位到床边坐位 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（1.3）
（3）治疗师辅助下坐起： ①患者侧卧位，两膝屈曲。 ②治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于 下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆 或两膝后方，命令患者向上侧屈头部。 ③治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。
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体位转移---床上转移活动
1．床上翻身 （1）从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、 膝屈曲，双上肢 Bobath 握手伸肘，肩上举约90°， 健上肢带动患上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧， 以借摆动的惯性翻向患侧。
（2）从仰卧位到健侧卧位：患者仰卧，健足置于 患足下方。双手Bobath握手上举后向左、右两侧 摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻 身。
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2.辅助转移 ①辅助者与患者之间应互相信任。 ②辅助者应熟知患者病情。 ③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 ④辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 ⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 ⑥辅助者的指令应简单、明确。 ⑦转移过程中，避免意外发生。 ⑧随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。
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偏瘫患者的体位转移
3.被动转移 ①患者应放松自己，对帮助者要有信心。 ②搬运时患者应向前看，而不是向地板或向帮助者看。 ③搬运过程中患者应当保持转移开始的姿势，不再改变。 ④若搬运过程需要两个以上帮助者，则每一位都必须清楚地了解 整个转移程序及方向。 ⑤利用机械搬运时，转移前应检查器械是否完全完好，并保证空 间通畅，没有障碍。 ⑥转移时不能增加患者的痛苦，不能影响或加重病情。
• 3.目的：
• 早期对偏瘫患者进行合理的体位转移，尽可能使瘫痪患者能够 独立地完成各项日常生活活动 ，提高患者的生存质量。
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偏瘫患者的体位转移
4.注意事项：
1.独立转移
①水平转移时，相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相等。 ②相互转移的两个平面的物体应稳定。 ③相互转移的两个平面应尽可能靠近。 ④床垫和椅面应有一定的硬度。 ⑤应当教会患者利用体重转移。 ⑥转移时应注意安全。 ⑦患者学习独立转移的时机要适当。 ⑧有多种转移方法可供选择时，以最安全、最容易的方法为首选。
（1.1）
（1）独立从健侧坐起： ①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。 ②用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。 ③用健腿将患腿移到床缘下。 ④改用健手支撑，使躯干直立。
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（1.2）
（2）独立从患侧坐起： ①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点 ②头、颈和躯干向上方侧屈。 ③健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下。 ④用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。
体位转移---由床边坐位到卧 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 （2.3）
（3）治疗师辅助躺下：
①患者坐于床边，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。治 疗师站在其患侧（右侧），用左上肢托住患者的颈部和肩 部。
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偏瘫患者的体位转移
• 1.定义：
体位转移：指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。
• 2.分类：
• 独立转移---由患者独立完成、不需他人帮助的转移方法 • 辅助转移---由治疗师或护理人员协助的转移方法 • 被动转移---分为人工搬运和机械搬运。
体位转移---由床边坐位到卧位 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（2.2）
（2）独立从健侧躺下： 患者坐于床边，患手放在大腿上，健腿置于患腿后方。 躯干向健侧倾斜，健侧肘部支撑于床上，用健腿帮助 患腿上抬到床上。 当双腿放在床上后，患者逐渐将身体放低，最后躺在 床上，并依靠健足和健肘支撑使臀部向后移动到床请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
偏瘫患者的体位转移
5.体位转移方法的选择
①患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提供少量帮助时则不要 提供大量帮助，而被动转移作为最后选择的转移方法。
②患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动。
③转移距离过远时难以依靠一个人的帮助，转移频繁时不便使用升 降机。
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（2.1）
（1）独立从患侧躺下： ①患者坐于床边，患手放在大腿上。健手从前方横过 身体，置于患侧髋部旁边的床面上。 ②患者将健腿置于患腿下方，并将其上抬到床上。 ③当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，后 躺在最床上
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体位转移---床上转移活动
2．床上卧位移动 患者仰卧，健足置于患足下方； 健手将患手固定在胸前，利用健下肢将患下肢抬起向 一侧移动 用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧； 臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。
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偏瘫病人的功能锻炼ppt课件
偏瘫病人的功能锻炼
整理版课件
1
偏瘫，通常称半身不遂，多因脑血栓形成 或溢血所致，中老年人较易发生。偏瘫的肢体 长期不锻炼，就会逐渐产生肌萎缩、肌无力， 甚而造成足下垂、关节强直等畸形。在急性期 过后病情稳定允许可根据病情把治疗的重点转 移到功能的恢复。功能锻炼应循序渐进、持之 以恒，不能操之过急。具体的操作方法，一般 分为三个阶段：
整理版课件
2
第一阶段：病人处于恢复早期，偏瘫肢体 完全不能活动。锻炼方法包括按摩、推拿、被 动运动，目的是防止肌肉萎缩。一般每次局部 按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟。推 拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前运动。被动 运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体，包括每 个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节 所能活动的范围。
整理版课件
7
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
整理版课件
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三阶段：主要是走路和手指精细动作的训练。 练习独立行走、跨门槛、上下楼梯，但一次不能 过累，最好有人在旁保护可逐步增加活动量和距 离，上肢的功能锻炼可进一步练习手的灵活性与 协调性，如梳头、拍皮球、编织等。
整理版课件
6
偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操进行， 也可配合医疗功能训练器械，如行走车、脚蹬器 、拉力器等进行。在功能锻炼的阶段，还可配合 针灸、神经肌肉治疗仪器进行。
整理版课件
3
第二阶段：瘫痪肢体开始有活动的动作还仍 没有力量来完成主动运动，肢体锻炼除坚持第 一阶段方法以外，还应坚持锻炼翻身、起坐， 在旁人帮助下学会站立，双手扶住椅背或床架 向前移动脚步，锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运 动。
整理版课件
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1
偏瘫，通常称半身不遂，多因脑血栓形成 或溢血所致，中老年人较易发生。偏瘫的肢体 长期不锻炼，就会逐渐产生肌萎缩、肌无力， 甚而造成足下垂、关节强直等畸形。在急性期 过后病情稳定允许可根据病情把治疗的重点转 移到功能的恢复。功能锻炼应循序渐进、持之 以恒，不能操之过急。具体的操作方法，一般 分为三个阶段：
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2
第一阶段：病人处于恢复早期，偏瘫肢体 完全不能活动。锻炼方法包括按摩、推拿、被 动运动，目的是防止肌肉萎缩。一般每次局部 按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟。推 拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前运动。被动 运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体，包括每 个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节 所能活动的范围。
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5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三阶段：主要是走路和手指精细动作的训练。 练习独立行走、跨门槛、上下楼梯，但一次不能 过累，最好有人在旁保护可逐步增加活动量和距 离，上肢的功能锻炼可进一步练习手的灵活性与 协调性，如梳头、拍皮球、编织等。
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6
偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操进行， 也可配合医疗功能训练器械，如行走车、脚蹬器 、拉力器等进行。在功能锻炼的阶段，还可配合 针灸、神经肌肉治疗仪器进行。
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3
第二阶段：瘫痪肢体开始有活动的动作还仍 没有力量来完成主动运动，肢体锻炼除坚持第 一阶段方法以外，还应坚持锻炼翻身、起坐， 在旁人帮助下学会站立，双手扶住椅背或床架 向前移动脚步，锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运 动。
整理版课件
偏瘫患者的转移训练ppt课件
特点
偏瘫患者通常会面临肌肉力量减 弱、协调性差、平衡感不良等问 题，影响日常生活活动能力。
转移训练的重要性
提高生活自理能力
通过转移训练，患者可以学会在床上 、轮椅和厕所等不同场景下进行安全 、有效的转移，从而提高生活自理能 力。
预防并发症
增强自信心
通过逐步克服困难，患者可以增强自 信心，积极面对生活。
偏瘫患者的转移训练 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 偏瘫患者转移训练的概述 • 偏瘫患者转移训练的方法 • 偏瘫患者转移训练的注意事项与建议 • 偏瘫患者转移训练的案例分享与效果评估
01
偏瘫患者转移训练的概述
偏瘫患者的定义与特点
定义
偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤等 原因导致的单侧肢体运动障碍。
安全注意事项
01
02
03
确保环境安全
在转移过程中，确保周围 环境整洁、无障碍物，地 面防滑，避免因地面湿滑 或杂物导致摔倒。
使用辅助器具
根据患者的具体情况，使 用合适的辅助器具，如轮 椅、助行器等，以增加稳 定性和安全性。
避免剧烈动作
在转移过程中，避免剧烈 或突然的动作，以免引起 肌肉拉伤或摔倒。
在患者无法独立完成坐位转移时，可借助扶手、手臂支撑等 进行辅助转移。
站立与行走转移训练
站立平衡训练
在患者能够保持稳定站立姿势后，进行平衡训练，如重心左右移动、前后倾倒等 ，以增强平衡感。
步行转移训练
在患者具备一定步行能力后，进行步行转移训练，如使用助行器、拐杖等辅助器 具进行转移。
03
偏瘫患者转移训练的注意 事项与建议
正确的转移训练有助于预防长期卧床 导致的褥疮、肺炎等并发症，降低患 者的医疗负担。
偏瘫患者通常会面临肌肉力量减 弱、协调性差、平衡感不良等问 题，影响日常生活活动能力。
转移训练的重要性
提高生活自理能力
通过转移训练，患者可以学会在床上 、轮椅和厕所等不同场景下进行安全 、有效的转移，从而提高生活自理能 力。
预防并发症
增强自信心
通过逐步克服困难，患者可以增强自 信心，积极面对生活。
偏瘫患者的转移训练 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 偏瘫患者转移训练的概述 • 偏瘫患者转移训练的方法 • 偏瘫患者转移训练的注意事项与建议 • 偏瘫患者转移训练的案例分享与效果评估
01
偏瘫患者转移训练的概述
偏瘫患者的定义与特点
定义
偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤等 原因导致的单侧肢体运动障碍。
安全注意事项
01
02
03
确保环境安全
在转移过程中，确保周围 环境整洁、无障碍物，地 面防滑，避免因地面湿滑 或杂物导致摔倒。
使用辅助器具
根据患者的具体情况，使 用合适的辅助器具，如轮 椅、助行器等，以增加稳 定性和安全性。
避免剧烈动作
在转移过程中，避免剧烈 或突然的动作，以免引起 肌肉拉伤或摔倒。
在患者无法独立完成坐位转移时，可借助扶手、手臂支撑等 进行辅助转移。
站立与行走转移训练
站立平衡训练
在患者能够保持稳定站立姿势后，进行平衡训练，如重心左右移动、前后倾倒等 ，以增强平衡感。
步行转移训练
在患者具备一定步行能力后，进行步行转移训练，如使用助行器、拐杖等辅助器 具进行转移。
03
偏瘫患者转移训练的注意 事项与建议
正确的转移训练有助于预防长期卧床 导致的褥疮、肺炎等并发症，降低患 者的医疗负担。
转移训练PPT
第三类 独立转移就是指患者独立完成，不需 要他人帮助的转移方法。
一 向患侧翻身 患者仰卧位，健侧下肢先屈髋屈 膝，健手握住患手，Bobath握手法，双上肢伸直 肘，前伸90度，头转向患侧，健侧上肢带动患侧 上肢来回摆动两到三次，同时健侧下肢用力蹬床， 借着惯性翻向患侧。
二 向健侧翻身 患者仰卧位，健手握住患手，双 手Bobath握手法，双上肢伸直肘，前伸90度，将 健侧下肢插入患侧下肢下方，头转向健侧，健侧上 肢带动患侧上肢来回摆动，两到三次，依靠躯干的 扭转带动骨盆转向，同时，利用健侧下肢的力量带 动患侧翻向健侧。
而我们进行转移方法的训练，就是为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 提高患者自身或者在他人帮助下完成体位 转移的能力。以提高患者的生活自理能力 和社会参与能力，从而提高患者的生存质 量。
转移方法分为三大类
第一类 被动转移 即搬运，就是患者整体被 抬起转移的方法。
第二类 辅助转移，只指患者由治疗师、护理 人员或者家属协助转移的方法。
床到轮椅的转移
轮椅放在患者健侧，轮椅与床成45度角，轮椅应尽 可能靠近患者。制动，刹闸，收起踏板。然后患者 健侧下肢支撑，健手扶住轮椅远处扶手，患者向前 倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以健侧下肢 为轴心转动躯干，臀部对准轮椅后坐下。
如果患者体力较差，那么治疗师可以面向患者站 立，用自己的膝盖在前面抵住患者患侧膝盖，然 后治疗师可以拽住患者的腰带或者裤腰，给予患 者助力，帮助患者转移。
转移训练—床轮椅之间的转移
随着脑血管病发病率越来越高，偏瘫患 者的人数也是越来越多。那么，偏瘫患者 的转移，如床上翻身，坐起，床椅的转移 就成为了困扰患者家属的难题。今天，我 和大家分享一下偏瘫患者转移训练的方法， 希望对大家的工作、生活有所帮助。
一 向患侧翻身 患者仰卧位，健侧下肢先屈髋屈 膝，健手握住患手，Bobath握手法，双上肢伸直 肘，前伸90度，头转向患侧，健侧上肢带动患侧 上肢来回摆动两到三次，同时健侧下肢用力蹬床， 借着惯性翻向患侧。
二 向健侧翻身 患者仰卧位，健手握住患手，双 手Bobath握手法，双上肢伸直肘，前伸90度，将 健侧下肢插入患侧下肢下方，头转向健侧，健侧上 肢带动患侧上肢来回摆动，两到三次，依靠躯干的 扭转带动骨盆转向，同时，利用健侧下肢的力量带 动患侧翻向健侧。
而我们进行转移方法的训练，就是为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 提高患者自身或者在他人帮助下完成体位 转移的能力。以提高患者的生活自理能力 和社会参与能力，从而提高患者的生存质 量。
转移方法分为三大类
第一类 被动转移 即搬运，就是患者整体被 抬起转移的方法。
第二类 辅助转移，只指患者由治疗师、护理 人员或者家属协助转移的方法。
床到轮椅的转移
轮椅放在患者健侧，轮椅与床成45度角，轮椅应尽 可能靠近患者。制动，刹闸，收起踏板。然后患者 健侧下肢支撑，健手扶住轮椅远处扶手，患者向前 倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以健侧下肢 为轴心转动躯干，臀部对准轮椅后坐下。
如果患者体力较差，那么治疗师可以面向患者站 立，用自己的膝盖在前面抵住患者患侧膝盖，然 后治疗师可以拽住患者的腰带或者裤腰，给予患 者助力，帮助患者转移。
转移训练—床轮椅之间的转移
随着脑血管病发病率越来越高，偏瘫患 者的人数也是越来越多。那么，偏瘫患者 的转移，如床上翻身，坐起，床椅的转移 就成为了困扰患者家属的难题。今天，我 和大家分享一下偏瘫患者转移训练的方法， 希望对大家的工作、生活有所帮助。
偏瘫患者的转移训练
协调能力。
03 偏瘫患者转移训练的注意 事项和技巧
安全防护措施
确保环境安全
在转移过程中，确保周围环境没有障碍物，地面平整且防滑，避 免因地面湿滑或不平整导致的意外伤害。
稳定身体姿势
在转移过程中，尽量保持身体姿势稳定，避免突然的移动或扭曲， 以免造成不必要的伤害。
使用辅助器具
根据患者的具体情况，使用合适的辅助器具，如轮椅、拐杖等，以 增加患者的平衡感和稳定性。
床上转移训练
01
02
03
床上翻身训练
通过指导患者进行床上翻 身训练，提高其身体协调 性和平衡感，为后续的转 移训练打下基础。
辅助下床训练
在床边进行辅助下床训练， 帮助患者逐渐适应从床上 转移到站立的过程。
床上移动训练
通过指导患者在床上进行 前后左右各个方向的移动， 提高其移动能力和空间感 知能力。
成功案例三：坐位平衡训练的案例分享
总结词
通过坐位平衡训练，偏瘫患者能够提高 坐位时的稳定性，为日常生活活动打下 基础。
VS
详细描述
患者首先接受坐位平衡感的训练，学习正 确的坐姿和重心转移技巧。然后，在医护 人员的指导下，患者进行坐位平衡训练， 如使用平衡板、调整坐位姿势等，以增强 坐位时的稳定性。通过持续的训练，患者 能够逐渐提高坐位平衡能力，为日常生活 活动提供更好的支持。
辅助器具使用
根据需要，使用合适的辅助器具（如轮椅 、拐杖、助行器等）帮助患者完成转移。
逐渐增加难度
根据患者的恢复情况，逐渐增加转移训练 的难度，如从床上转移到椅子上、从轮椅 上转移到床上等。
姿势调整
在转移过程中，注意调整患者的姿势，保 持稳定和舒适，避免过度用力或扭伤。
02 偏瘫患者转移训练的方法
03 偏瘫患者转移训练的注意 事项和技巧
安全防护措施
确保环境安全
在转移过程中，确保周围环境没有障碍物，地面平整且防滑，避 免因地面湿滑或不平整导致的意外伤害。
稳定身体姿势
在转移过程中，尽量保持身体姿势稳定，避免突然的移动或扭曲， 以免造成不必要的伤害。
使用辅助器具
根据患者的具体情况，使用合适的辅助器具，如轮椅、拐杖等，以 增加患者的平衡感和稳定性。
床上转移训练
01
02
03
床上翻身训练
通过指导患者进行床上翻 身训练，提高其身体协调 性和平衡感，为后续的转 移训练打下基础。
辅助下床训练
在床边进行辅助下床训练， 帮助患者逐渐适应从床上 转移到站立的过程。
床上移动训练
通过指导患者在床上进行 前后左右各个方向的移动， 提高其移动能力和空间感 知能力。
成功案例三：坐位平衡训练的案例分享
总结词
通过坐位平衡训练，偏瘫患者能够提高 坐位时的稳定性，为日常生活活动打下 基础。
VS
详细描述
患者首先接受坐位平衡感的训练，学习正 确的坐姿和重心转移技巧。然后，在医护 人员的指导下，患者进行坐位平衡训练， 如使用平衡板、调整坐位姿势等，以增强 坐位时的稳定性。通过持续的训练，患者 能够逐渐提高坐位平衡能力，为日常生活 活动提供更好的支持。
辅助器具使用
根据需要，使用合适的辅助器具（如轮椅 、拐杖、助行器等）帮助患者完成转移。
逐渐增加难度
根据患者的恢复情况，逐渐增加转移训练 的难度，如从床上转移到椅子上、从轮椅 上转移到床上等。
姿势调整
在转移过程中，注意调整患者的姿势，保 持稳定和舒适，避免过度用力或扭伤。
02 偏瘫患者转移训练的方法
良肢位的摆放体位转移ppt课件
7
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
8
椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
9
10
正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
4
良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
5
良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
27
13
体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
14
体位转移——协助健侧坐起
15
体位转移——独立从床患侧坐起
16
体位转移—独立从床患侧坐起
17
站起
坐下
18
体位转移——从床到凳
19
20
21
22
❖步行训练
23
❖上台阶训练
24
下台阶训练
25
辅助工具的使用
26
11
截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
8
椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
9
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正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
4
良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
5
良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
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体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
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体位转移——协助健侧坐起
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体位转移——独立从床患侧坐起
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体位转移—独立从床患侧坐起
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站起
坐下
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体位转移——从床到凳
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❖步行训练
23
❖上台阶训练
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下台阶训练
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辅助工具的使用
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截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
偏瘫康复训练 ppt课件
有利于抓握的勺、叉
带盘档的盘子
ppt课件
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3、更衣训练
穿开身上衣
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72
脱开身上衣
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73
穿套头上衣
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74
脱套头上衣
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75
（3）穿脱裤子训练
1）卧床患者穿裤子
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2）坐位穿裤子
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（4）穿袜、穿鞋的训练 1）患脚穿袜子
ppt课件
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2）健脚穿袜子
ppt课件
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通过旋转骨盆促进手臂的摆动 Nhomakorabeappt课件
44
在患者身后握住双臂于外旋位
ppt课件
45
（五）通过旋肩帮助患者摆臂
图A 通过双肩促进手臂的摆动
图B 托住一乒乓球步行，以防止偏瘫 臂的联合反应发生（右侧偏瘫）
ppt课件 46
（六）扶拐行走训练 1 、三点步行
•
•A、按手拐→患侧下肢→健侧下肢的顺序行走 •B、按手拐→健侧下肢→患侧下肢的顺序行走
ppt课件
8
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三、爬位 及爬行训练
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当四点跪立稳定后，可以进行以下练习：
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四、跪位及跪行训练
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五、坐位训练
（一）辅助下坐起训练
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（二）独自坐起训练
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（三）床上坐位
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（四）椅坐位
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（五）坐位平衡训练
1、辅助坐位平衡
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七、身体转移训练
康复治疗体位转移技术整理.ppt
0.0
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（1）医者与患者之间应该相互信任。 （2）医者应熟知患者病情。 （3）转移前准备好必要的设施与空间。 （4）需要技巧二不是单靠体力。
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8
（5）医者穿着适当的鞋子或赤脚—防滑。 （6）指令简单明确。 （7）留意患者突然或不正常的动作—防意外。 （8）逐渐减少帮助。
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9
（1）患者消除紧张、对抗心理，放松，配合。
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（5）利用滑板从轮椅向床的侧方平行转移 （6）利用滑板从轮椅向床的后方转移 （7）利用上方吊环从轮椅到床的转移
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32
1.独立地由轮椅向椅的成角转移 2.独立地由并列的轮椅向椅的转移 3.独立地利用滑板由轮椅向椅的侧方转移 4.独立地由轮椅向椅的正面转移 5.由轮椅向椅的辅助转移
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2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由仰 卧位坐起的方法
3.C6完全性损伤患者利用上方吊环由仰卧位 坐起的方法
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1.C6完全性损伤患者独立的由坐位到躺下的 方法
2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由坐 位到躺下的方法
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四、床上支腿坐位（长坐位）移动 1.支撑向前方移动 2.支撑像侧方移动
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第二节 偏瘫患者的体位转移技术
一、床上转移活动 （一）床上翻身 （二）床上卧位移动 （三）由卧位到床边坐位 （四）由床边坐位到卧位
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1.从仰卧位到患侧卧位 2.从仰卧位到健侧卧位
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1.独立从健侧坐起 2.独立从患侧坐起 3.治疗师辅助下坐起
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（1）独立从患侧躺下 （2）独立从健侧躺下 （3）治疗师辅助躺下
偏瘫患者的转移训练
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偏瘫患者的体位转移
2.辅助转移 ①辅助者与患者之间应互相信任。 ②辅助者应熟知患者病情。 ③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 ④辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 ⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 ⑥辅助者的指令应简单、明确。 ⑦转移过程中，避免意外发生。 ⑧随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。
（3）治疗师辅助下坐起： ①患者侧卧位，两膝屈曲。 ②治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于 下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆 或两膝后方，命令患者向上侧屈头部。 ③治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。
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体位转移---由床边坐位到卧位
（2.1）
（1）独立从患侧躺下： ①患者坐于床边，患手放在大腿上。健手从前方横过 身体，置于患侧髋部旁边的床面上。 ②患者将健腿置于患腿下方，并将其上抬到床上。 ③当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，后 躺在最床上
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立位与坐位之间的转移（3.2.1）
（2）由立位到坐位： ①患者背靠床站立，双下肢平均负重，双手Bobath握 手，双臂前伸。 ②躯干前倾，同时保持脊柱伸直，两膝前移，屈膝、 屈髋。 ③慢慢向后、向下移动臀部和髋部，坐于床上。
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坐位与立位之间的转移（3.3.1）
从椅子或轮椅上站起和坐下的方法同上，但应注意以 下几点： ①椅子应结实、牢固、椅面硬，具有一定的高度。高 椅子比矮椅子易于站起，开始训练时，应选择高椅子。 ②有扶手的椅子比较理想，有利于站起和坐下时的支 撑。 ③轮椅应制动，脚踏板向两侧移开。
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轮椅与坐厕之间的转移(5.1)
1．独立由轮椅到坐厕的转移 ①患者驱动轮椅正面接近坐厕，制动，移开脚踏板。双 手支撑于轮椅扶手站起。②先将健手移到对侧坐厕旁的 对角线上的扶栏上，然后健腿向前迈一步，健侧上下肢 同时支撑，向后转身，背向坐厕。③将患手置于轮椅另 一边扶手上，然后再移到坐厕旁的另一侧扶栏上。④脱 下裤子，然后坐下。
偏瘫患者的体位转移
2.辅助转移 ①辅助者与患者之间应互相信任。 ②辅助者应熟知患者病情。 ③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 ④辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 ⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 ⑥辅助者的指令应简单、明确。 ⑦转移过程中，避免意外发生。 ⑧随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。
（3）治疗师辅助下坐起： ①患者侧卧位，两膝屈曲。 ②治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于 下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆 或两膝后方，命令患者向上侧屈头部。 ③治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。
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体位转移---由床边坐位到卧位
（2.1）
（1）独立从患侧躺下： ①患者坐于床边，患手放在大腿上。健手从前方横过 身体，置于患侧髋部旁边的床面上。 ②患者将健腿置于患腿下方，并将其上抬到床上。 ③当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，后 躺在最床上
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立位与坐位之间的转移（3.2.1）
（2）由立位到坐位： ①患者背靠床站立，双下肢平均负重，双手Bobath握 手，双臂前伸。 ②躯干前倾，同时保持脊柱伸直，两膝前移，屈膝、 屈髋。 ③慢慢向后、向下移动臀部和髋部，坐于床上。
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坐位与立位之间的转移（3.3.1）
从椅子或轮椅上站起和坐下的方法同上，但应注意以 下几点： ①椅子应结实、牢固、椅面硬，具有一定的高度。高 椅子比矮椅子易于站起，开始训练时，应选择高椅子。 ②有扶手的椅子比较理想，有利于站起和坐下时的支 撑。 ③轮椅应制动，脚踏板向两侧移开。
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轮椅与坐厕之间的转移(5.1)
1．独立由轮椅到坐厕的转移 ①患者驱动轮椅正面接近坐厕，制动，移开脚踏板。双 手支撑于轮椅扶手站起。②先将健手移到对侧坐厕旁的 对角线上的扶栏上，然后健腿向前迈一步，健侧上下肢 同时支撑，向后转身，背向坐厕。③将患手置于轮椅另 一边扶手上，然后再移到坐厕旁的另一侧扶栏上。④脱 下裤子，然后坐下。