人群健康研究的流行病学方法10分
流行病学新方法
流行病学新方法
流行病学是一门研究人群健康问题和疾病的分布、原因和控制的科学。
随着科技的不断发展，出现了一些新的方法和技术来改进流行病学的研究。
1. 基因流行病学（Genetic Epidemiology）：利用基因和遗传
变异的数据来研究疾病的发生和传播。
这项技术可以帮助研究人员了解特定基因与疾病之间的关联，以及基因环境相互作用对疾病风险的影响。
2. 基于社交网络的流行病学（Social Network Epidemiology）：通过社交网络和互联网数据来研究疾病的传播和影响。
这项技术可以帮助研究人员跟踪疾病的传播路径，理解疾病在社交网络中的传播机制。
3. 数字流行病学（Digital Epidemiology）：利用社交媒体、搜
索引擎和移动设备等数字数据来研究疾病的传播和影响。
这项技术可以帮助研究人员实时监测疾病的流行趋势，提前预警和应对疫情。
4. 空间流行病学（Spatial Epidemiology）：研究疾病在地理空
间上的分布和传播。
这项技术可以帮助研究人员发现地理区域内的疾病热点和风险因素，以及疾病在空间上的扩散模式。
5. 需求流行病学（Epidemiology of Demand）：研究人群对医
疗的需求和使用情况。
这种方法可以帮助医疗机构和政府制定合理的卫生资源和服务分配策略，提高医疗效率和公平性。
这些新方法和技术为流行病学研究提供了更多的工具和数据来源，可以更准确地了解疾病的传播机制和预测疫情趋势，从而更有效地进行疾病预防和控制。
人群健康状况的调查方法
（1）病例调查：根据制订的调查表或调查提纲对 此次爆发中的全部病例进行调查，查明病例的实际发 生数，以及发病的时间、单位与人群分布，要注意首 发病例。
（2）对照调查：在病例调查的同时，对同一人群 内未患病的人进行调查，以便与病例组作比较。
（3）一般资料的收集与调查：按性别、年龄、职 业、居住地区、伙食单位等收集分层的准确的人口资 料。
3．查明接触者 对诊断明确的传染病，可以从 发病日期推算出传染期，凡在传染期内与病人有过 接触的人，均应列为接触者。
4．确定疫源地范围 根据病人在传染期内的活 动范围、传播途径的特点（接触方式能否实现传播 机转），周围人群的免疫水平来确定疫源地范围。
5．防疫措施调查 详细调查病人的隔离日期与 方式、接触者的处理，疫源地消毒、杀虫和灭鼠情 况等。
6．调查结论 根据上述调查分析，对该病例的 传染源、传播途径、防疫措施及效果、疫情发展趋 势等做出结论。
（六）个案调查的优缺点
1．个案调查的优点 对传染病疫源地能及时调 查处理；了解疾病在当地的流行情况，分析其流行线 索；积累资料供当地流行病学分析。
2．个案调查的缺点 只能调查病例，无对照， 无对比性。
人群健康状况研究（流行病学研究）是认识疾病 在人群中发生及分布的规律，研究影响健康或疾病的 各种因素的重要方法。只有认识影响健康或疾病的因 素和流行规律，才能制订有效的防制对策及措施。因 此，它是疾病防制工作中的一个首要步骤，是流行病 学实际工作中最主要的部分，是流行病学的基本技术 与方法。流行病学研究方法可作为一门方法学，广泛 应用于预防及临床医学的各个领域。
3．采集标本进行实验室检查或在现场就地检验 对病人及接触者进行必要的体检，可采集相关标本进 行实验室检查或在现场就地检验，所得的资料填写个 案调查表。
流行病学试题及答案
《流行病学》试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.流行病学与临床医学的根本区别在于（）A、在群体水平上研究疾病现象8、研究疾病的病因学C、提供诊断依据 D、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是（）A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学，下列哪条是不正确的（）A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征（）A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是（）A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指（）A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是（）A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9．疾病监测的主要目的是（）A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10．一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11．下列哪项是病因的最确切含义（）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子口、心理因素12．在判断因果联系时必不可少的条件是（）A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序，先“因”后“果” 13．在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明（）A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加（或降低）而联系强度也随之增大（或降低）C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14．下列哪项不是形成病因假设的途径（）A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15．流行病学三角模式的三角是指（）A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16.欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17．为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是（）人、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18．现患研究主要分析指标是（）A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19．有关调查表设计的原则哪项是错误的（）A、措词要准确；通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20.在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10%, B人群为1%,则下列哪个结论是正确的（）A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21．生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤,对于筛检试验可能会导致（）A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D.混杂偏倚22．消毒措施是针对（）A、消除传染源B、消除易感者C、消除传染源和易感者D、切断传播途径23．为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可（）A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24．直接影响诊断试验阳性预测值的是（）A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25．在诊断试验中,并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行（）A、诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26．下列表达哪项是错误的（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行调查，结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27．关于筛检试验，下列哪项是不正确的（）A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（）A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29．在分析性流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义（）A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30．病例对照研究的病例组最好选择（）A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31. 在病例对照研究中，匹配是指（）A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法32．在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）A、提高统计效率，控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素口、便于研究对象回忆暴露因素33.在病例对照研究中，比值比（OR）的含义是指（）A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34．在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35．在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为（）A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36．评价远期疗效常用的指标是（）A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37．评价一个致病因子的公共卫生意义，选用（）A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成（）A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39．下列哪项不是队列研究的基本特征（）A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40．在队列研究中，不可避免的偏性是（）A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41．在临床试验中，避免主观偏倚的最主要方法是（）A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42．临床上的“双盲”研究是指（）人、研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43．临床试验与队列研究的主要区别是（）人、研究组与对照组大小相等8、研究是前瞻性的^研究者是否控制研究因素口、研究组与对照组具有可比44．有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童，结果有970名72小时内症状消失，因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是（）A、正确的B、不正确，因为不是率的比较C、不正确，因为没有进行统计学检验D、不正确，因为没有采取对照组45．下列哪项不是流行病学实验的特点（）A、观察方向是由“果”及“因"B、有严格的平行的对照组^研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46．治疗效果评价的主要指标是（）A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47．天花能在全世界范围内被消灭，主要有利条件是（）A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48．下面对伤害和意外事故的阐述准确的有（）A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49．精神卫生研究的目的应除外（）A、预防与减少精神疾病的发生，降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50．下列不属于伤害的四项干预措施的是（）A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题（每题1分，共10分）1、分子流行病学可以研究（）A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3．冠心病的主要危险因素有（）A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4．在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5．下列哪些是第二级预防的措施（）A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6．下列哪些不是病例对照研究的优点（）A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力，获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、可计算发病率7．流行病学的特点有（）A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8．以下属于病因判断的常用标准的选项有（）A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量一反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9．下列属于一级预防措施的有（）A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10．诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（）A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题（每题5 分，共20分）1、突发公共卫生事件的主要特点？2、病例对照研究的优点？3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则？4、混杂偏倚的控制方法有哪些？四、论述题（每小题10分，共10分）1、试述发病率与患病率的不同点？五、分析题（每题10分，共10 分）1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10 万人年。
人群健康研究的流行病学原理和方法
4.概率论和数理统计学的特征 用概率论来解释一些疾病的现象，而不是用决定论。
5.社会医学的特征 研究疾病要考虑生物、心理和社会环境及自然环境
对疾病的影响。 6.预防为主的特征
三级预防，尤其是一级预防。 预防为主促使公共卫生人员极早地发现和诊断疾病， 并且在预防工作中全面地考虑问题。 7.评价的特征 研究方法的评价。预防效果的评价。 保健医疗制度、卫生规划等问题的评价。如成本效果、 效益、效用评价等。
1.群体特征 即用宏观角度来理解问题。所关心的常常是人群中
的大多数，而不仅仅注意个体发病情况。
2.以分布为起点的特征 通过描述疾病三间分布的特征，去揭示疾病发生和
发展的规律，为进一步研究提供线索。
3.对比的特征 从疾病分布中提出病因线索。寻找重大的公共卫生
学问题。 进行病因学研究和验证。 对预防措施及策略 的评价。
控制疾病的发生。
这一时期以防制传染病为主要任务，以独特的调查 分析方法并且采取具体的防制措施成长为一门独立 的学科—传染病流行病学。并且在该时期首先在发 达的国家内控制天花、古典型霍乱、鼠疫等烈性传 染病以及一些主要的肠道传染病。
(三) 现代发展期
该时期大约从20世纪的中叶到现在。其主要特点为： 1. 研究内容的不断扩大。
不仅包括传染病而且还包括非传染性疾病；不仅包括疾病还包 括健康状态；不仅包括躯体疾病还包括心理疾病以及身体的其他 伤害。
在疾病的病因学研究上，不仅寻找特异的病因也研究众多的非 特异性病因；不仅仅依赖于医学生物模式也依赖于社会及行为心 理模式。
2.研究方法有了飞速的发展
20年代病例对照研究。
50年代队列研究。
一、流行病学的定义及演变
1.流行病学定义 研究人群中疾病与健康状况的分布及其影
研究生临床流行病学试卷
研究生临床流行病学试卷一、简答题（每题10分）1. 临床流行病学的定义是什么？2. 请解释横断面研究设计和纵向研究设计的区别。
3. 什么是健康风险因素？4. 请描述隐性感染的概念，并举例说明。
5. 为什么进行疫情调查对于控制疾病流行至关重要？6. 什么是流行病学爆发调查？7. 请简要说明回顾性研究设计和前瞻性研究设计的特点。
8. 什么是典型流行病学研究的3个要素？9. 解释药物疗效评价的概念。
10. 为什么把控制疾病的患病率作为流行病学研究的指标？二、论述题（每题20分）1. 请描述临床流行病学的研究步骤和主要方法。
2. 临床流行病学中，如何判断一个因素与疾病之间存在因果关系？3. 请解释给药合规性评价的概念，并说明在临床流行病学研究中的重要性。
4. 请阐述截病干预措施在疾病控制中的作用和实施步骤。
三、分析题（每题30分）1. 某地区调查显示，老年人中患有高血压的比例明显高于其他年龄段人群。
请从流行病学的角度分析这一现象可能的原因，并提出相应的干预措施。
2. 某大学宿舍内发生甲型流感疫情，请从疫情调查、传播途径和控制措施三个方面进行详细分析。
四、应用题（每题40分）某城市发生一起食物中毒事件，许多居民食用某餐馆提供的食物后出现呕吐、腹泻等症状。
请你以主要负责人的角色，根据已知信息回答以下问题：1. 根据患者的症状和就餐情况，你认为可能是哪种食物引起的中毒？为什么？2. 请从流行病学调查的角度列出至少5个可以采取的行动步骤。
3. 请说明食物中毒病例报告、处理和预防的重要性。
附加题（加分题）：请从新冠疫情爆发以来的流行病学调查和防控措施等方面进行分析和讨论，结合实际数据和案例，阐述你对于该疫情的理解和对未来防控的建议。
祝您考试顺利！。
流行病学计算题
计算题：（每题15分，共30分）1．下表是传染性单核细胞增多症（IM ）与淋巴细胞白血病之关系研究的实例资料，请对该资料进行分析并对其关系做出结论。
（注：可信区间的计算可只列出公式并代入数字）。
附表 IM 与淋巴细胞白血病之关系的研究淋巴细胞白血病人 对照 IM （+） IM （-） IM （+） 15 35 IM （-） 60 402. 在一项糖尿病的筛检试验中，获得资料如下表，试对该试验的真实性做出结论。
附表 糖尿病的筛检试验糖尿病人 非糖尿病人 合计 阳性 65 263 328 阴性 5 247 252 合计 70 510 5801．（1）x 2=（b-c ）2/（b+c ）=（35-60）2/（35+60）=6.58 （3分）(2) OR=c/b=60/35=1.71 （3分） (3) )58.6/96.11()/96.11(71.1%952±±==x OR CI OR （3分）(4) AFe=(OR-1)/OR ×100%=42% （3分）结论:淋巴细胞白血病与传染性单核细胞增多症有关，淋巴细胞白血病中归因于传染性单核细胞增多症的部分为42%。
（3分）2．灵敏度=92.86%(2分),假阳性率=7.14%(1分),特异度=48.43%(2分),假阴性率=51.57%(1分),约等指数=41.29%(2分),阳性似然比=1.80(2分),阴性似然比=0.147(2分),一致性=53.79%(2分)。
结论: 该试验灵敏度较高,特异度一般,误诊率较高,一致性一般(1分)。
计算题：（每题15分，共30分）1．在一项吸烟与肺癌关系的研究中，获得以下资料，请对其进行分析并解释结果。
附表 吸烟与肺癌关系的病例对照研究病例 对照 合计吸烟 688 650 1338 不吸烟 21 59 80 合计 709 709 14182．为评价吸烟与高血压病之间的因果关系，假设某研究者选择了吸烟与不吸烟的健康者各1000名追踪观察，5年内吸烟者中共有60人发生高血压病，而不吸烟者中共有30人发生高血压病。
智慧树知道网课《流行病学(同济大学)》课后章节测试答案
第一章测试1【单选题】(10分)现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：A.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.流行病学研究方法的发展E.对疾病临床治疗的研究2【单选题】(10分)关于流行病学，下列哪种说法是正确的：A.流行病学从群体水平认识疾病B.流行病学从分子水平认识疾病C.流行病学从个体水平认识疾病D.流行病学从细胞水平认识疾病E.流行病学从基因水平认识疾病3【单选题】(10分)流行病学的研究范围是：A.传染病和地方病B.传染病C.疾病和健康状况D.地方病E.传染病和非传染病4【单选题】(10分)关于流行病学，下列哪种说法正确：A.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素B.只研究疾病的防制措施C.只研究传染病的流行特征和防治措施D.只研究慢性病的危险因素E.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素5【单选题】(10分)流行病学工作的三个阶段是：A.描述分布、提出假设、验证假设B.揭示现象、找出原因、提供措施C.观察性研究、实验性研究、理论性研究D.整理资料、分析资料、得出结论E.筛查病人、确诊病人、治疗病人6【单选题】(10分)流行病学主要应用于：A.考核疾病的防制效果B.。
流行病学对特定人群健康问题的研究
流行病学对特定人群健康问题的研究流行病学是一门研究疾病在特定人群中传播和影响的学科。
通过对人群中疾病的发病率、死亡率、疾病的原因和预防措施等进行研究，流行病学可以为特定人群的健康问题提供重要的信息和解决方案。
本文将探讨流行病学在特定人群健康问题研究中的应用。
一、流行病学的研究方法流行病学主要采用调查、观察和实验等方法进行研究。
调查是流行病学最常用的方法之一，通过向人群中的个体提问或填写问卷来获取相关数据。
观察研究则是对人群中疾病和暴露因素进行观察和记录，以寻找二者之间的关联性。
实验研究是通过实验操作来验证特定因素对人群健康问题的影响，并进行干预措施的评估。
二、特定人群健康问题的研究案例1. 儿童群体的流行病学研究流行病学研究对于儿童群体的健康问题有着重要的意义。
例如，研究发现，在儿童中普遍存在的肥胖问题，与不良饮食和缺乏运动有密切关系。
通过调查大量儿童的饮食结构和运动习惯，流行病学可以为解决儿童肥胖问题提供针对性的干预和预防策略。
2. 职业群体的流行病学研究职业群体的健康问题与工作环境和职业暴露有关。
流行病学研究可以通过观察和实验的方法，对特定职业群体中存在的职业病进行研究。
例如，研究人员通过调查和观察发现，长期接触化工物品的工人患白血病的风险明显增加。
这种研究结果可以为相关工人提供合适的职业保护和防护指导。
3. 高龄群体的流行病学研究随着人口老龄化的加剧，高龄人群的健康问题日益凸显。
流行病学研究可以通过跟踪调查和观察的方法，研究老年人群中常见病的发生率和影响因素。
例如，通过对一定数量的老年人进行随访和观察，研究人员可以发现高龄人群中痴呆症的发病率与血压控制不良有关，以及长期的认知训练对防治痴呆症的积极作用。
三、流行病学在特定人群健康问题研究中的意义1. 确定疾病的高危人群通过流行病学研究，可以发现某些人群在患某种疾病时的风险更高，从而及早进行预防和干预措施。
例如，早期的乳腺癌流行病学研究发现，女性在绝经后很快开始使用激素替代疗法的风险较高，这改变了一段时间内的临床做法，并提醒医生和患者关注与乳腺癌相关的激素使用风险。
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第九章人群健康研究的流行病学方法（１０%）
一．名词解释
1．暴露
2．偏倚
3．暴发
4．病因
5．现况调查
6．筛检
二．填空
1.根据研究对象的范围，现况研究可分为和。
2.样本的抽取须遵循随机化原则，即作为研究对象，以保证样本的代
表性。
3.筛检试验真实性评价指标有、、和
等。
4.普查和抽样调查等描述性研究以及分析性研究等，常常会采用的
方法来采集科研资料。
5.描述疾病流行强度的常用术语有、、。
6.那些能使的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不
存在时，人群疾病频率就会下降。
三．选择
１.关于流行病学，下列哪种说法是正确的
A.流行病学从基因水平认识疾病
B.流行病学从细胞水平认识疾病
C.流行病学从群体水平认识疾病
D.流行病学从个体水平认识疾病
２.流行病学的研究范围是
A.传染病
B.地方病
C.传染病和地方病
D.疾病和健康状况
３.流行病学研究方法主要是
A.描述及分析性研究
B.实验性研究
C.理论性研究
D.以上均是
4.下列哪项因素与患病率的变化无关
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
5.疾病分布是指
A.民族分布、性别分布、职业分布
B.时间分布、地区分布、人群分布
C.城乡分布、年龄分布、民族分布
D.民族分布、年龄分布、职业分布
6.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用
A.年龄别发病率、年龄别死亡率
B.性别发病率、性别死亡率
C.职业别发病率、职业别死亡率
D.标化发病率、标化死亡率
7.欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用
A.普查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.住院病例调查
8.根据现况调查资料可计算出
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.治愈率
9.在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.概括和检验病因假说
D.描述分布，提出病因假说
10. 疾病与因素的联系强度，最好由以下哪一项指标来反映
A. 总人群中该病发病率
B. 暴露于某因素的频率
C.相对危险度
D. p值
１1. 队列研究中的成员，必须
A. 同年出生
B. 经历过同样时间
C. 居住在同一地区
D. 未患所研究的疾病
１2.对某大城市20～25岁妇女进行的一项现患研究发现，在服用口服避孕药者中，宫颈癌年患病率为5/10万，而未服用患为2/10万。
据此研究者认为，服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。
此结果是
A.正确 B、不正确，因为没有区分新发病例与现患病例
C.不正确，因为没有进行年龄标化
D.不正确，因为没有作显著性检验
１3.下列对病例对照研究的特点描述不正确的是
A.设立比较组
B.研究方向由果及因
C.不适用于罕见病
D.节省时间、经费
１4.流行病学实验研究的特点是
A.前瞻性
B.设立对照
C. 随机化分组
D.以上均不完全正确１5.临床试验的基本原则是
A.随机化
B.设立对照
C.盲法
D.以上均正确
16.关于盲法的介绍，下列哪个理解是错误的
A.可分为单盲、双盲和三盲
B.临床试验中最好使用三盲
C.双盲是针对研究者和研究对象的
D.盲法增加了试验的难度
四．是非题
1．流行病学主要是一门应用科学，也是一门方法学。
（）
2．在研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异，由此造成的偏倚称为选择偏倚。
（）3．计算发病密度时分母为同期暴露平均人数。
（）
4．描述性研究可以验证病因假设。
（）
5．筛检不是确诊手段。
（）
五．简答题
1．什么叫现况研究？它有何作用，包括哪几类型？
2.试述病例对照研究的基本原理以及在病因研究中的优缺点。
3以一种慢性病为例，试述如何描述疾病分布特征？
答案
一．名词解释
1．暴露
流行病学上特指接触某种物质、环境或个体的生物学与社会学特征。
2．偏倚
由于各种原因导致的测量结果与实际情况存在的差异。
3．暴发
指某一区域或单位短时间突然出现大量同类病例的现象。
4．病因
能导致疾病发生的各种因素统称病因。
具有公共卫生意义的流行病学病因概念是指那些能使发病概率增加的因素，去除其中一项或几项因素则发病率就会下降。
5．现况调查
对某人群中的疾病或健康状况在某一时点或短时期内的分布情况进行的调查，也称横断面研究。
6．筛检
指应用快速的试验、检查或其他方法在人群中识别外表健康而可能患某病者或有缺陷的人。
二．填空
1．抽样调查和普查。
2．总体中个体同等机会被选入
3．灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率。
4．专题研究
5．散发、流行和大流行。
6．那些能使疾病发病概率升高
三．选择
１.C２.D３.D 4.C 5.B 6.D 7.B 8.B 9.D 10.C 11.B 12.D 13.C 14.D 15.D 16.C
四、是非
1.√
2.√
3.×
4.×
5.√
五、简答题
1．什么叫现况研究？它有何作用，包括哪几类型？
现况研究是研究特定时点或时期与特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系，即是调查这个特定的群体中的个体是否患病和是否具有某些变量或特征的情况，从而探索具有不同特征的暴露与非暴露组的患病情况或是否患病组的暴露情况。
作用：1）掌握人群中疾病的患病率及其分布状态
2）提供疾病的致病因素的线索
3）确定高危人群
4）对疾病监测、预防接种效果及其他资料质量的评价根据研究对象的范围可分为普查和抽样调查。
1．试述病例对照研究的基本原理以及在病因研究中的优缺点。
病例对照研究是通过选择患某病和未患该病的人群，分别调查其既往暴露于某(或某些)危险因素的情况及程度，以判断暴露危险因素与某病有无关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
具体而言，病例对照研究是比较目标人群中患某病的病例者与未患该病或正常人的对照者暴露于可能的危险因素的百分比差异，即计算病例组与对照组的暴露优势比，从而来分析、推测哪些因素与疾病存在着联系。
病例对照研究的优点：
1）所需的研究时间短，人力、财力、物力均较节省，因此容易得出结果。
2）适用于少见病的研究少见病的人群发病率低，如果采用队列研究等方法，则需要一个很大的观察样本或等待很长的时间，才能观察到足够多的病例出现，才能满足统计分析的需要。
3）适用于潜伏期较长的疾病的研究从致病因素作用于人体(致病)到在临床上出现症状、体征(发病)的整个时期为潜伏期。
4）允许同时调查分析许多因素虽然横断面研究等方法也可在一次研究中搜寻许多因素，但一般不能提供任何因果关联的证据。
对病因未明疾病的致病因素或危险因素的探索，应当首选病例对照研究方法。
5）医德问题少病例对照研究属于一种观察性研究，而且在研究开始时，不但结果(疾病)已经发生而且与此有关的各种致病因素或危险因素也业已存在，因此这类研究方法所遇到的医学道德上的麻烦比起其他研究方法来可以说是最少的。
病例对照研究的缺点：容易受回忆偏倚等影响；对照组的正确选择有时会发生困难。
3以一种慢性病为例，试述如何描述疾病分布特征？
疾病分布频率测量的常用指标及其意义，描述疾病发生、存在和死亡频度以及流行强度的指标；疾病在人群、时间和地区的分布。
时间分布有爆发、季节性、
周期性和长期变异等形式；人群分布特征包括年龄、性别、职业、种族和民族以及不良的行为和生活方式等；地区分布是指疾病在国家间、国家内以及城乡间的分布。
例如心脑血管疾病的分布。