言语障碍康复训练课件
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言语障碍康复训练 ppt课件
又称非典型失语。 1、基底节性失语 2、丘脑性失语
ppt课件
19
十一、交叉性失语
• 用来描述左利手者左侧半球受损造成 的右侧偏瘫或者失语，或者右利手右 侧大脑半球受损所造成的左侧偏瘫和 失语。 • 发病率不足失语症的百分之一。 • 很难按照传统的失语症的类型进行分 类，又称为非典型失语。 • 症状方面，语法和书写障碍，听理解、 命名受到影响较小。
ppt课件 11
二、Wernicke失语，或称接受行失语， 感觉性失语
1、临床特征：理解障碍明显于表达 障碍，言语流畅，多量错语、新造 词混合在一起，命名明显障碍，文 字的理解也受到损害，可读字，但 多为错读。书写时常有字形，但错 写较多。 2、病灶：大脑优势半球颞上回后部 三分之一的Wernicke区
ppt课件
15
七、完全性失语
1、临床特征：非流畅性失语，听话所 读写所以言语模式受到严重损害的一 种失语。自发言语少，只会说个别单 词和无意义的音节的重复。命名，复 述，读词不能。听理解，文字理解不 能。最大特点是能够说出部分系列语。 如一气数出部分数和唱出部分歌曲 2、病灶：大脑优势半球外侧裂周围的 语言去受到广泛损害。
ppt课件
12
四、经皮质感觉性失语
1、临床特征：自发言语流畅，但错词 较多，命名有严重障碍，复述能力较 好，可出声读词但不理解其意思，听 写能力差。在wernicke失语往往向这 类转化。与Wernicke失语最大不同点 是复述保留。 2、病灶：一般认为是大脑优势半球外 侧裂言语中枢周围的广泛病变。
或功能异常引起的，常见于喉部的炎症，新生物以及神经的功能失 调。
八、功能性构音障碍：多见于学龄前的儿童。
ppt课件
3
失语症的定义
ppt课件
19
十一、交叉性失语
• 用来描述左利手者左侧半球受损造成 的右侧偏瘫或者失语，或者右利手右 侧大脑半球受损所造成的左侧偏瘫和 失语。 • 发病率不足失语症的百分之一。 • 很难按照传统的失语症的类型进行分 类，又称为非典型失语。 • 症状方面，语法和书写障碍，听理解、 命名受到影响较小。
ppt课件 11
二、Wernicke失语，或称接受行失语， 感觉性失语
1、临床特征：理解障碍明显于表达 障碍，言语流畅，多量错语、新造 词混合在一起，命名明显障碍，文 字的理解也受到损害，可读字，但 多为错读。书写时常有字形，但错 写较多。 2、病灶：大脑优势半球颞上回后部 三分之一的Wernicke区
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七、完全性失语
1、临床特征：非流畅性失语，听话所 读写所以言语模式受到严重损害的一 种失语。自发言语少，只会说个别单 词和无意义的音节的重复。命名，复 述，读词不能。听理解，文字理解不 能。最大特点是能够说出部分系列语。 如一气数出部分数和唱出部分歌曲 2、病灶：大脑优势半球外侧裂周围的 语言去受到广泛损害。
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12
四、经皮质感觉性失语
1、临床特征：自发言语流畅，但错词 较多，命名有严重障碍，复述能力较 好，可出声读词但不理解其意思，听 写能力差。在wernicke失语往往向这 类转化。与Wernicke失语最大不同点 是复述保留。 2、病灶：一般认为是大脑优势半球外 侧裂言语中枢周围的广泛病变。
或功能异常引起的，常见于喉部的炎症，新生物以及神经的功能失 调。
八、功能性构音障碍：多见于学龄前的儿童。
ppt课件
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失语症的定义
语言康复训练培训课件
❖ 经皮质感觉性失语；优势侧颞顶分水岭区（主要累 及角回和颞叶后下部）。自发语；流利但语言错乱， 听理解；严重障碍，复述；正常，命名；部分障碍。 阅读；严重障碍，书写；有障碍。
3/11/2021
语言康复训练
12
❖ 完全性失语（球性失语）；颈内动脉或大脑 中动脉分布区，自发语；不流利，自发语较 少，听理解；严重障碍，复述；完全障碍， 命名；完全障碍，阅读；完全障碍，书写； 形态破坏，书写错误。
❖ 3·完全性失语
3/11/2021
语言康复训练
8
❖ 4·命名性失语
❖ 5·皮质下失语综合征：包括丘脑性失语和基 底节性失语。
3/11/2021
语言康复训练
9
常见失语症类型的病灶部位和语言障 碍特征
❖ 运动性失语：病灶部位在优势额下回后皮质或皮质 下，自发语不流利，费力，电报式语言，听理解相 对正常，复述差，命名部分障碍或完全障碍，阅读 朗读困难,理解好,书写形态破坏，语法错误。
3/11/2021
语言康复训练
6
❖ 2，常见病因
❖ 脑血管意外是失语症的最常见病因，其他包 括颅脑损伤，脑部肿瘤，脑组织炎症。
3/11/2021
语言康复训练
7
分类及其 言语障碍特征
❖ 1·分外侧裂周失语综合症：包括运动性失语， 感觉性失语和传导性失语。
❖ 2·分水岭区失语综合症：包括经皮质运动性 失语，经皮质感觉性失语和经皮质混合性失 语。
3/11/2021
语言康复训练
17
❖ 根据谈话一般可将失语分为流利型和非流利 型。
❖ 流利型语言表现为患者的语量多，说话不费 力，语调正常，没有短语现象，但错语多。
❖ 非流利语言表现为患者的语量减少，说话费 力，有短语现象和语调异常。
3/11/2021
语言康复训练
12
❖ 完全性失语（球性失语）；颈内动脉或大脑 中动脉分布区，自发语；不流利，自发语较 少，听理解；严重障碍，复述；完全障碍， 命名；完全障碍，阅读；完全障碍，书写； 形态破坏，书写错误。
❖ 3·完全性失语
3/11/2021
语言康复训练
8
❖ 4·命名性失语
❖ 5·皮质下失语综合征：包括丘脑性失语和基 底节性失语。
3/11/2021
语言康复训练
9
常见失语症类型的病灶部位和语言障 碍特征
❖ 运动性失语：病灶部位在优势额下回后皮质或皮质 下，自发语不流利，费力，电报式语言，听理解相 对正常，复述差，命名部分障碍或完全障碍，阅读 朗读困难,理解好,书写形态破坏，语法错误。
3/11/2021
语言康复训练
6
❖ 2，常见病因
❖ 脑血管意外是失语症的最常见病因，其他包 括颅脑损伤，脑部肿瘤，脑组织炎症。
3/11/2021
语言康复训练
7
分类及其 言语障碍特征
❖ 1·分外侧裂周失语综合症：包括运动性失语， 感觉性失语和传导性失语。
❖ 2·分水岭区失语综合症：包括经皮质运动性 失语，经皮质感觉性失语和经皮质混合性失 语。
3/11/2021
语言康复训练
17
❖ 根据谈话一般可将失语分为流利型和非流利 型。
❖ 流利型语言表现为患者的语量多，说话不费 力，语调正常，没有短语现象，但错语多。
❖ 非流利语言表现为患者的语量减少，说话费 力，有短语现象和语调异常。
《言语康复治疗学》课件
跨学科合作的发展趋势
随着医学和康复治疗技术的不断发展，跨学科合 作将更加紧密和深入，为患者提供更加全面、专 业的言语康复治疗服务。
06
案例分享与讨论
案例一：失语症患者的康复历程
患者情况概述
患者因脑梗塞导致失语 症，无法进行正常语言
交流。
康复治疗方案
采用语音疗法、口部运 动疗法、认知训练等综
合康复手段。
儿童语言发育迟缓
总结词
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言发展方面比同龄儿童滞后 的情况。
详细描述
儿童语言发育迟缓可能表现为词汇量少、语法错误、语言表 达和理解能力不足等。这种情况可能是由于智力障碍、听力 障碍、语言环境不良等因素所致。
听力障碍所致语言障碍
总结词
听力障碍所致语言障碍是指由于听力 损失导致语言理解和表达能力受损的 疾病。
《言语康复治疗学》PPT课件
• 言语康复治疗学概述 • 言语障碍的分类与表现 • 言语康复治疗方法与技术 • 言语康复治疗的应用领域 • 言语康复治疗的挑战与展望 • 案例分享与讨论
01
言语康复治疗学概述
定义与特点
定义
言语康复治疗学是一门研究言语障碍的评估、诊断和治疗方法的学科。它旨在通过各种康复手段，帮助患者恢复 或改善言语表达能力，提高其日常交流和生活质量。
经验总结
听力障碍患者需要适应助听器并接受 综合康复治疗，才能获得最佳的康复 效果。
THANKS
感谢观看
语音治疗
总结词
通过纠正语音障碍，改善患者的语音质 量和发音能力。
VS
详细描述
语音治疗主要针对语音障碍患者，通过评 估患者的语音问题，制定个性化的治疗方 案。治疗方法包括语音训练、呼吸训练和 嗓音训练等，旨在纠正患者的语音问题， 提高语音清晰度和可理解性。
随着医学和康复治疗技术的不断发展，跨学科合 作将更加紧密和深入，为患者提供更加全面、专 业的言语康复治疗服务。
06
案例分享与讨论
案例一：失语症患者的康复历程
患者情况概述
患者因脑梗塞导致失语 症，无法进行正常语言
交流。
康复治疗方案
采用语音疗法、口部运 动疗法、认知训练等综
合康复手段。
儿童语言发育迟缓
总结词
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言发展方面比同龄儿童滞后 的情况。
详细描述
儿童语言发育迟缓可能表现为词汇量少、语法错误、语言表 达和理解能力不足等。这种情况可能是由于智力障碍、听力 障碍、语言环境不良等因素所致。
听力障碍所致语言障碍
总结词
听力障碍所致语言障碍是指由于听力 损失导致语言理解和表达能力受损的 疾病。
《言语康复治疗学》PPT课件
• 言语康复治疗学概述 • 言语障碍的分类与表现 • 言语康复治疗方法与技术 • 言语康复治疗的应用领域 • 言语康复治疗的挑战与展望 • 案例分享与讨论
01
言语康复治疗学概述
定义与特点
定义
言语康复治疗学是一门研究言语障碍的评估、诊断和治疗方法的学科。它旨在通过各种康复手段，帮助患者恢复 或改善言语表达能力，提高其日常交流和生活质量。
经验总结
听力障碍患者需要适应助听器并接受 综合康复治疗，才能获得最佳的康复 效果。
THANKS
感谢观看
语音治疗
总结词
通过纠正语音障碍，改善患者的语音质 量和发音能力。
VS
详细描述
语音治疗主要针对语音障碍患者，通过评 估患者的语音问题，制定个性化的治疗方 案。治疗方法包括语音训练、呼吸训练和 嗓音训练等，旨在纠正患者的语音问题， 提高语音清晰度和可理解性。
语言康复课言语语言障碍ppt课件
长时阶段
记忆发展的最高阶段，保持时间在一 分钟以上、数日、数月、数年、甚至
终身不忘的记忆。
·
23
6、遗忘：保持在头脑中的信息随着时间
的推移和后来经验的影响，不论在质量上， 还是在数量上都发生一定的变化，在数量上 变化的一个重要表现，即为识记的保持量逐 渐减少，致使识记过的信息不能再认和回忆， 或者发生错误的再认和回忆，这就是遗忘。
·
41
神经语言学
近二十年才从心理语言学中分 离出来的一门新的学科，主要研究语 言和大脑结构的关系，中心问题是大 脑如何生成语言。
·
42
语言活动的中枢机制
·
43
布洛卡Broca区（语言运动中枢）
位置：大脑左 半球额叶（额 下回）。
主要功能：语 言动机、语法 、口语表达
损伤：运动性 失语
·
44
韦尼克Wernicke区（语言听觉中枢)
·
36
对儿童使用负强化注意要点：
A、必须与惩罚配合起来使用（相应的简单明确 的惩罚措施） B、必须应用于良好行为的建立 C、必须建立在客观、一致的情况下 D、要求具有及时性，不能在间隔一段时间后才 给予相应的惩罚。帮助建立起“不良行为”与 “处罚”之间的因果关系。
·
37
消退法
对不良行为不予关注，不予理睬，那么，个体这 种行为发生的频率就会下降，甚至消失 。即个 体做出的不良行为连续多次之后，都没有得到想 要的强化
过 程
抽象 把事物的本质特征和非本质特征区别开来的过程。
概括
把事物的共同点和一般点分开出来，并以此为基
础把它们联系起来的过程·。
26
思 维
概念
是人们对事物一般特征和本质特征 的反映。
言语康复幻灯片课件
24
语言节奏训练
语言的节奏是由音色、音量、音高、音长 四个要素构成的，其中任何一个要素在一定时间 内有规律地交替出现就可形成节奏。
训练方法
◦ 重音节揍训练：呼吸控制、诗歌朗读等
◦ 语调训练
25
目前国内常用且简单易行的有图画板、词板、句子板 等
近年来有人采用计算机辅助交流系统来帮助重度构音
障碍的患者改善言语交流障碍
PACE技术
实用交流能力的训练
18
手势语
电脑交流装置
画图
交流板或交流手册
非言语交流方式的利用和训练
19
时间安排 避免疲劳
每日的训练时间应根据患者的具体情况决定，患 要密切观察患者的行为变化，一旦有疲倦迹象应
者状况差时应缩短训练时间，状况较好时可适当延长。
及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。
非言语交流方式的利用和训练
治疗方法
16
口形训练 听理解训练 口语表达训练
阅读理解及朗读训练
书写训练
传统措施的具体训练方法
17
训练原则：以日常活动的内容为训练课题，选用现实生活 中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。
训练措施
◦ 积极用非语言交流的措施 ◦ 促进日常交流的措施
康复护理学
第三章
康复治疗技术 ——言语康复
1
概述
言语功能评定
言语康复
主要内容
2
定义
◦ 言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有障碍的
患者进行针对性治疗。 ◦ 言语障碍：指构成言语的各个环节受到损伤或发生功能 障碍时称为言语障碍
语言节奏训练
语言的节奏是由音色、音量、音高、音长 四个要素构成的，其中任何一个要素在一定时间 内有规律地交替出现就可形成节奏。
训练方法
◦ 重音节揍训练：呼吸控制、诗歌朗读等
◦ 语调训练
25
目前国内常用且简单易行的有图画板、词板、句子板 等
近年来有人采用计算机辅助交流系统来帮助重度构音
障碍的患者改善言语交流障碍
PACE技术
实用交流能力的训练
18
手势语
电脑交流装置
画图
交流板或交流手册
非言语交流方式的利用和训练
19
时间安排 避免疲劳
每日的训练时间应根据患者的具体情况决定，患 要密切观察患者的行为变化，一旦有疲倦迹象应
者状况差时应缩短训练时间，状况较好时可适当延长。
及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。
非言语交流方式的利用和训练
治疗方法
16
口形训练 听理解训练 口语表达训练
阅读理解及朗读训练
书写训练
传统措施的具体训练方法
17
训练原则：以日常活动的内容为训练课题，选用现实生活 中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。
训练措施
◦ 积极用非语言交流的措施 ◦ 促进日常交流的措施
康复护理学
第三章
康复治疗技术 ——言语康复
1
概述
言语功能评定
言语康复
主要内容
2
定义
◦ 言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有障碍的
患者进行针对性治疗。 ◦ 言语障碍：指构成言语的各个环节受到损伤或发生功能 障碍时称为言语障碍
语言残疾康复PPT课件
总结词
多学科团队合作是脑瘫患者语言康复的关键。
详细描述
脑瘫患者的语言康复需要多学科团队合作，包括神经科医生、物理治疗师、言 语治疗师和心理医生等。各学科专家需要密切合作，共同制定治疗方案，确保 患者得到全面、专业的康复服务。
案例三：脑瘫患者的语言康复
总结词
利用辅助沟通工具提高脑瘫患者的语言表达能力。
社会融入困难
语言残疾可能影响个体的 社会融入，如就业、人际 关系等。
02
语言残疾康复理论
语言学理论
语言学理论强调语言的结构、功能和变化，对于语言残疾康复具有重要的指导意义。
语言学理论关注语言的语音、词汇、语法等方面，为语言残疾康复提供了一套完整 的语言训练方法。
语言学理论还关注语言的习得和发展，对于儿童语言障碍的早期干预和康复具有重 要的指导作用。
神经语言学理论
神经语言学理论主要研究语言 与大脑的关系，对于语言残疾 康复具有重要的指导意义。
神经语言学理论关注大脑的语 言中枢和语言功能区，以及语 言障碍与大脑损伤之间的关系。
神经语言学理论为语言残疾康 复提供了一套基于大脑的语言 训练方法，有助于提高患者的 语言能力。
心理语言学理论
心理语言学理论主要研究语言的 心理过程和认知机制，对于语言 残疾康复具有重要的指导意义。
通过虚拟现实技术，为语言残疾者 创造一个沉浸式的康复环境，提高 他们的语言理解和表达能力。
人工智能辅助
利用人工智能技术，开发智能康复 软件和机器人，为语言残疾者提供 个性化的康复训练和指导。
社区康复
建立社区康复中心
在社区内建立康复中心，为语言 残疾者提供就近的康复服务，方
便他们融入社区生活。
康复活动
组织各种康复活动，如语言交流 会、语言游戏等，帮助语言残疾
多学科团队合作是脑瘫患者语言康复的关键。
详细描述
脑瘫患者的语言康复需要多学科团队合作，包括神经科医生、物理治疗师、言 语治疗师和心理医生等。各学科专家需要密切合作，共同制定治疗方案，确保 患者得到全面、专业的康复服务。
案例三：脑瘫患者的语言康复
总结词
利用辅助沟通工具提高脑瘫患者的语言表达能力。
社会融入困难
语言残疾可能影响个体的 社会融入，如就业、人际 关系等。
02
语言残疾康复理论
语言学理论
语言学理论强调语言的结构、功能和变化，对于语言残疾康复具有重要的指导意义。
语言学理论关注语言的语音、词汇、语法等方面，为语言残疾康复提供了一套完整 的语言训练方法。
语言学理论还关注语言的习得和发展，对于儿童语言障碍的早期干预和康复具有重 要的指导作用。
神经语言学理论
神经语言学理论主要研究语言 与大脑的关系，对于语言残疾 康复具有重要的指导意义。
神经语言学理论关注大脑的语 言中枢和语言功能区，以及语 言障碍与大脑损伤之间的关系。
神经语言学理论为语言残疾康 复提供了一套基于大脑的语言 训练方法，有助于提高患者的 语言能力。
心理语言学理论
心理语言学理论主要研究语言的 心理过程和认知机制，对于语言 残疾康复具有重要的指导意义。
通过虚拟现实技术，为语言残疾者 创造一个沉浸式的康复环境，提高 他们的语言理解和表达能力。
人工智能辅助
利用人工智能技术，开发智能康复 软件和机器人，为语言残疾者提供 个性化的康复训练和指导。
社区康复
建立社区康复中心
在社区内建立康复中心，为语言 残疾者提供就近的康复服务，方
便他们融入社区生活。
康复活动
组织各种康复活动，如语言交流 会、语言游戏等，帮助语言残疾
言语康复PPT精选课件
神病的患者，以及无训练动机或拒绝接受治疗的患者，言 语训练难以进行或难以达到预期的效果。
适应证
9
言语治疗原则早期开始
及时评定 循序渐进 及时反馈 主动参与
10
治疗环境
环境要求
器材和仪器
11
治疗形式
“一对一”训练
自主训练
小组训练
家庭训练
12
失语症的治康复
疗 治
目 疗的方Fra bibliotek注法
意
事
项
13
• 实用交流能力的训练 • 非言语交流方式的利用和训练
16
传统措施的具体训练方法
• 口形训练 • 听理解训练 • 口语表达训练 • 阅读理解及朗读训练 • 书写训练
17
• 训实练用原则交：流以日能常力活动的的训内容练为训练课题，选用现实生活
中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。 • 训练措施
• 近年来有人采用计算机辅助交流系统来帮助重度构音 障碍的患者改善言语交流障碍
26
27
治疗目标 轻度失语
改善言语和心理障碍以适应职业的需要
中度失语 发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要
重度失语
尽可能发挥残存能力以减轻家庭帮助
14
时机
治疗时机
患者意识清楚，病情稳定， 能够耐受集中训练30分钟左右
15
治疗方法
• 传统的措施
• Schuell的刺激法、阻断去除法、程序学习法
康复护理学
康复治疗技术 ——言语康复
1
主要内概容述 言语功能评定 言语康复
2
• 定义
概述 • 言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有障碍的患者进行针对
适应证
9
言语治疗原则早期开始
及时评定 循序渐进 及时反馈 主动参与
10
治疗环境
环境要求
器材和仪器
11
治疗形式
“一对一”训练
自主训练
小组训练
家庭训练
12
失语症的治康复
疗 治
目 疗的方Fra bibliotek注法
意
事
项
13
• 实用交流能力的训练 • 非言语交流方式的利用和训练
16
传统措施的具体训练方法
• 口形训练 • 听理解训练 • 口语表达训练 • 阅读理解及朗读训练 • 书写训练
17
• 训实练用原则交：流以日能常力活动的的训内容练为训练课题，选用现实生活
中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。 • 训练措施
• 近年来有人采用计算机辅助交流系统来帮助重度构音 障碍的患者改善言语交流障碍
26
27
治疗目标 轻度失语
改善言语和心理障碍以适应职业的需要
中度失语 发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要
重度失语
尽可能发挥残存能力以减轻家庭帮助
14
时机
治疗时机
患者意识清楚，病情稳定， 能够耐受集中训练30分钟左右
15
治疗方法
• 传统的措施
• Schuell的刺激法、阻断去除法、程序学习法
康复护理学
康复治疗技术 ——言语康复
1
主要内概容述 言语功能评定 言语康复
2
• 定义
概述 • 言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有障碍的患者进行针对
言语功能障碍的治疗 ppt课件
1、构音改善的训练：
本体感觉刺激训练：用长冰棉棒按唇 —
牙龈 — 上齿龈背侧 — 硬腭、软腭 — 舌 — 口底—颊粘膜顺序进行环形刺激。 舌唇运动训练： 发音的训练： 减慢言语速度训练： 辨音训练：
2、鼻音化矫正训练：
鼻音过重是由于软腭、腭咽肌无力或 不协调，面上向下推或两 手掌相对推，同时发短元音“a”。也可训练发 舌后部音（ka）等。 ◆引导气流法：吹吸管、气球、蜡烛、纸张 等，可以引导气流通过口腔，减少鼻漏气。 ◆冷刺激
3、费力音矫正训练：
此音是由于声带过分内收所致。采用
—— 放松训练：低头、头后仰、向左 右侧屈以及旋转。 ——打哈欠练习、咀嚼练习等也很有效。
重度构音障碍的治疗
重度构音障碍是由于严重的肌肉麻痹及 运动功能严重障碍以致难以发声和发音。
急性期患者训练使用替代言法交流的方法， 同时进行手法辅助治疗如呼吸训练、舌唇运动 训练等，并进行本体感觉刺激训练。 病情长且已形成后遗症或病情逐渐加重的 退行性患者进行适当的替代言语交流的方法 （图画板、词板、句子板等）训练，以保证基 本的交流需要。
命名训练：按照单词 → 短句 → 长句 的顺序进行。 复述练习：从单词水平开始，逐渐过 渡到句子、短文的复述。 ◆实用化训练
（3）阅读理解及朗读训练：
视觉认知训练：
听觉认知训练： 语词理解训练： 朗读单词、句子、文章：
（4）书写训练：
抄写： 描写： 听写：
记日记和写信：
（一）失语症的治疗 1. 治疗目的 是利用各种方法提高患者的语言理 解和表达能力，使之尽可能象正常人一 样生活。
2. 训练目标
轻度失语症：改善语言和心理障碍，适
应职业需要。 中度失语症：发挥残存语言功能以改善 功能障碍，适应日常交流需要。 重度失语症：尽可能发挥残存能力以进 行最简单的日常交流，适应回归家庭需 要。
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言语障碍康复训练
18
十、皮质下失语
又称非典型失语。 1、基底节性失语 2、丘脑性失语
言语障碍康复训练
19
十一、交叉性失语
• 用来描述左利手者左侧半球受损造成的右侧 偏瘫或者失语，或者右利手右侧大脑半球受 损所造成的左侧偏瘫和失语。
2、病灶：一般认为是大脑优势半球外侧裂言 语中枢周围的广泛病变。
言语障碍康复训练
13
五、传导性失语
1、临床特征：自发言语流畅，以复述 障碍为主要特征。在自发语、命名、 复述和读词均表现为错语。但是理解 较好，多数有书写障碍。
2、病灶：仍有争议，一般认为病变主 要位于联系Wernicke区和Broca区之间 的弓状束
言语障碍康复训练
14
六、命名性失语
1、临床特征：命名障碍为主的流畅性失语。 自发找词困难。其他能力如理解，复述， 书写能力保留。
2、病灶：一般认为在左大脑半球的角回和颞 中回的后部。
言语障碍康复训练
15
七、完全性失语
1、临床特征：非流畅性失语，听话所读写所 以言语模式受到严重损害的一种失语。自发 言语少，只会说个别单词和无意义的音节的 重复。命名，复述，读词不能。听理解，文 字理解不能。最大特点是能够说出部分系列 语。如一气数出部分数和唱出部分歌曲
语言成非流畅性，说话量少，费力。有复述障 碍，特别是长句子。理解障碍较轻。书写也受 到损害 2、病灶：位于优势半球的下回后部三分之一的 Broca区
言语障碍康复训练
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二、Wernicke失语，或称接受行失 语，感觉性失语
1、临床特征：理解障碍明显于表达障碍， 言语流畅，多量错语、新造词混合在一 起，命名明显障碍，文字的理解也受到 损害，可读字，但多为错读。书写时常 有字形，但错写较多。
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失语症分类
1、运动性失语
2、经皮质运动性失语
3、感觉性失语
4、经皮质感觉性失语
5、传导性失语
6、命名性失语
7、完全性失语
8、混合性经皮质失语
9、纯词聋
10、皮质下失语
11、交叉性失语
12、儿童获得性失语
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各类失语症的临床特征
一、 Broca失语，或表达性失语，运动性失语 1、临床特征：表达障碍明显于理解障碍，自发
2、病灶：优势半球分水岭区大片病灶
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九、纯词聋
1、临床特征：听理解严重障碍，患者常常 主动说听不懂别人的话，如果患者可以写 字常主动要求笔答。口语流畅，可以表达 自己的意思。复述严重障碍。自发书写、 命名书写、描述书写正常，甚至可以写日 记和文章，但听写障碍或不能。
2、病灶：单侧颞叶或者双侧颞叶
多 无 可说长句子 正常 少
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三、阅读障碍
1、形、音、义失读：朗读文字、理解文 字意思均不能
2、形、音失读：朗读文字不能，理解文 字意思可以
3、形、义失读：朗读文字可以，理解文 字意思不能
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四、书写障碍
1、书写不能 2、构字障碍 3、镜像书写 4、书写过多 5、惰性书写 6、象形书写 7、错误语法
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口语表达障碍
7、言语的持续现象：在表达中持续反复重复同样的词或者短语 8、模仿语言：模仿语言，补充现象 9、语法障碍：缺乏语法结构 10、复述 11、言语的流畅性非和流非畅流与畅流性畅性语言的鉴别
鉴别项目
非流畅行
流畅性
说话量 费力程度 句子长短
韵律 信息量
减少，50词以下每分 增加 缩短 异常 多
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失语症的定义
• 失语症是由于脑损伤所引起的组织言语能 力的丧失和低下，可以在以下方面出现困 难：1、口语和书面语言；2、识别图片或 者物体；3、口语、书面语和手势的交流。
• 包括言语识别、理解、记忆和思维的障碍， 具体表现在听、说、读、写。
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失语症的病因
• 脑血管病 • 脑外伤 • 闹肿瘤 • 感染
2、病灶：大脑优势半球颞上回后部三分 之一的Wernicke区
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四、经皮质感觉性失语
1、临床特征：自发言语流畅，但错词较多， 命名有严重障碍，复述能力较好，可出声读 词但不理解其意思，听写能力差。在 wernicke失语往往向这类转化。与Wernicke 失语最大不同点是复述保留。
失语症的分类
----何海英
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言语障碍的分类 失语症的定义 失语症的病因 失语症的分类 各类失语症的临床表现及病灶
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一、失语症：是语言获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的言语 功能受损或者丧失，常表现为听、话、所、读、写、计算等方面的 障碍。 二、运动性构音障碍：由于神经肌肉病变引起的构音器官的运动障 碍，出现发声和构音不清等症状为运动性构音障碍。常见病因有脑 血管病、脑外伤、脑瘫等。 三、听力障碍所致的言语障碍。 四、儿童言语发育迟缓：只儿童在生长发育过程中言语发育落后于 实际年龄。最常见的病因有大脑功能发育不全，自闭症，脑瘫等。 五、器质性构音障碍：由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍， 其代表为腭裂。 六、口吃：语言的流畅性障碍。 七、发声障碍：多数情况下是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能 异常引起的，常见于喉部的炎症，新生物以及神经的功能失调。 八、功能性构音障碍：多见于学龄前的儿童。
……
言语障碍康复训练5来自 言语症状一、听理解障碍：指患者对口语的理解能力降低。
1、语音辨识障碍：什么？ 2、语义理解障碍：苹果？
二、口语表达障碍
1、发声障碍：发声错误往往多变，韵律失调和四声错误 2、说话费力：表现为说话言语不流畅，患者常有叹气、面
部表情和身体姿势费力的表现。 3、错语：香蕉—香猫，桌子---椅子 4、杂乱语：大量错词，新词，缺乏实质词 5、找词和命名困难：迂回现象，呼名障碍 6、刻板语言
2、病灶：大脑优势半球外侧裂周围的语言去 受到广泛损害。
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八、混合性经皮质失语
1、为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失 语并存。此类失语较少见。口语表达为非 流畅性，自发言语少，完全不能构成可表 达意思的语言，甚至仅为刻板重复，或仅 限于全部或部分模仿检查者说的话。这种 表现为回响语言或者模仿语言，是混合性 经皮质失语的特征之一。部分还有补完现 象。口语理解、命名、阅读、书写严重障 碍。