西医综合(外科学)-试卷16
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?A．Bassini法B．Ferguson法C．Halsted法D．McVay法3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降4、胃癌最多见于A．贲门B．胃小弯C．胃窦D．胃大弯5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__A．眼神经B．上颌神经C．下颌神经D．动眼神经E．外展神经7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是A．人工心脏起搏B．异丙基肾上腺素静脉点滴C．激素治疗D．继续观察8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为A．肝硬化B．卵巢癌腹膜转移C．缩窄性心包炎D．结核性腹膜炎9、关于子宫的描述，错误的是A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B．可分为体、峡、颈三部C．子宫颈下段突入阴道内D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E．未产妇的子宫口为圆形10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是A．雷诺综合征主要累及小动脉B．Buerger病主要累及中小动脉C．Takayasu病主要累及大动脉D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉11、可直接激活蛋白激酶C的物质是A．AMP B．DAG C．IP3 D．PIP212、顶盖前区参与完成A．痛觉反射B．听觉反射C．角膜反射D．瞳孔对光反射E．触觉反射13、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小14、以下容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．过敏性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎15、外科化脓性感染最常见的致病菌为A．葡萄球菌、克雷白杆菌B．大肠杆菌、类杆菌C．葡萄球菌、大肠杆菌D．链球菌、类杆菌E．变形杆菌、克雷白杆菌16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。
辽宁省2016年西医综合之外科学考试试题
辽宁省2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以变质为主的炎症性疾病是A．多发性栓塞性肝脓肿B．乙型肝炎C．阿米巴肝脓肿D．肝内胆管炎2、目前对周围型肺癌，最常用的手术方式是A．肺楔形切除术B．解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术C．支气管袖状切除成形肺叶切除术D．扩大的肺癌切除术3、女性，36岁，心慌、心悸2个月。
心电图提示频发室性期前收缩，6～8次/分，下列哪项与预后密切相关A．频发、多源、成对室性期前收缩B．休息时增多，活动时减少C．基础心脏病D．室性期前收缩来源于右心室4、切除动物的腺垂体后，发生萎缩的肾上腺皮质部分是A．束状带与网状带B．球状带C．束状带、球状带和网状带D．球状带与网状带5、吸气末肺内压A．等于胸内压B．小于大气压C．等于大气压D．大于大气压6、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死7、男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示A．大隐静脉瓣膜闭锁不全B．小隐静脉瓣膜闭锁不全C．交通支静脉瓣膜闭锁不全D．下肢深静脉有阻塞8、哪种癌在胃幽门部出现的机会最少?A．腺癌B．鳞状上皮细胞癌C．胶样癌D．髓样癌9、Kaposi肉瘤的叙述，恰当的是A．来源于纤维组织的恶性肿瘤B．仅累及皮肤C．肿瘤边界清楚D．是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤10、对皮质脊髓束的叙述，以下哪项错误A．经内囊后肢的前部B．在锥体下端纤维大部分交叉至对侧C．皮质脊髓侧束为交叉后的纤维组成D．来自大脑皮质中央前回中、下部E．终止于脊髓前角运动细胞11、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙12、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。
2016年山东省西医综合之外科学考试题
2016年山东省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、原发性肝癌极易转移的脏器是A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后2、女性，16岁，于右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常，X线摄片发现右胫骨内上方有一肿瘤，基底部有一骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认，根据以上症状，最可能诊断为A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨瘤D．骨软骨瘤3、男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近1周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。
应首选下列哪种检查?A．痰细胞培养B．痰找抗酸杆菌C．结核菌素试验D．纤维支气管镜检查4、禁食期间机体首先动用的能源是__A．糖原B．骨骼蛋白质C．血浆蛋白质D．脂肪E．肝内蛋白质5、关于视网膜感光细胞的叙述，错误的是A．存在视锥和视杆两种感光细胞B．中央凹处仅有视锥细胞C．视锥细胞光敏感度高D．视杆细胞分辨能力差6、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起__A．心迷走紧张减弱B．心交感紧张加强C．交感缩血管紧张减弱D．心率加快E．动脉血压升高7、患者，女，60岁。
间断上腹疼痛2年。
胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。
胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。
本患者最合适的治疗是A．不作治疗，定期观察B．胃粘膜保护剂C．质子泵抑制剂D．手术治疗8、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔?A．急性蜂窝织炎性阑尾炎B．急性单纯性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．慢性阑尾炎9、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A．大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm B．大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm C．大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm D．大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm 10、轻度肾损伤时，首先应给予检查A．血常规B．尿常规C．血肾功能指标D．排泄性尿路造影11、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强A．磷酸戊糖途径B．脂肪合成C．糖酵解D．糖异生12、关于腹围的测量方法下列哪项不正确A．当全腹膨隆时常需测腹围B．平卧位时测量C．排尿之后进行测量D．取深呼吸测其平均值E．常用软尺经脐绕腹一周测量13、属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是A．Bloom综合征B．着色性干皮病C．Fanconi贫血D．家族性腺瘤性息肉病E．毛细血管扩张性共济失调症14、下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤A．淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．横纹肌瘤D．无性细胞瘤15、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外? A．红细胞的活力B．钾离子浓度C．pH D．血小板的活性E．红细胞携带氧的能力16、副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是A．汗腺分泌增加B．支气管平滑肌收缩C．瞳孔开大肌收缩D．胃肠运动减慢17、内脏大神经主要终于A．肠系膜上神经节B．肠系膜下神经节C．主动脉肾节D．腹腔神经节E．奇神经节18、以下淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是A．压痛、质不硬、光滑无粘连B．压痛、有粘连C．质地硬、无压痛、粘连D．有波动感E．破溃后形成瘘管19、导致胰泌素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．盐酸C．淀粉D．脂酸钠20、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高21、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存22、胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A．呼吸运动C．气管位置D．呼吸音E．摩擦音二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2024年度研究生考试《西医综合》练习题(含答案)
2024年度研究生考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
该患儿最可能的诊断是（）。
A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈2.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是（）。
A.术后给予镇静药物B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前使基础代谢率降至正常水平3.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位（）。
A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段4.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。
血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（）。
A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星5.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成6.肿瘤分期的依据（）。
A.肿瘤的生长范围和播散速度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性7.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶10. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。
A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链12.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（）。
西医综合(外科学)-试卷16.doc
西医综合（外科学）-试卷16(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：56，分数：112.00)1.肾挫伤主要表现为（）（分数：2.00）A.大量肉眼血尿B.镜下或轻度肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块E.腹部肿块和肉眼血尿2.肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（）（分数：2.00）A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.不能纠正的重度休克D.腰部肋块E.腹膜炎3.肾全层裂伤的主要表现为（）（分数：2.00）A.肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克B.显微镜下血尿C.肉眼血尿D.腰部肿胀尿外渗E.尿外渗4.肾移植后最常见的病毒感染是（）（分数：2.00）A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘带状疱疹病毒E.单纯疱疹病毒5.肾损伤的护理措施有（）（分数：2.00）A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度C.观察皮肤受压情况D.绝对卧床一周E.每日测体温1次6.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）（分数：2.00）A.选择大小合适的探子B.适时定期扩张C.注意无菌操作D.避免出血E.遇有阻力时稍用力送入7.肾损伤的处理中首选的检查方法是（）（分数：2.00）A.CT检查B.KUB+IVP检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查8.肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（）（分数：2.00）A.患肾损伤程度C.血尿程度D.合并伤情况E.对侧肾功能9.肾裂伤后绝对卧床时间为（）（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.2周～4周D.1周E.3d10.前尿道断裂的正确处理是（）（分数：2.00）A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术B.急诊行尿道会师牵引术C.急诊行尿道断端吻合术D.单纯膀胱造瘘术E.急诊尿道造瘘术11.可以用于判断双肾功能的检查是（）（分数：2.00）A.尿常规B.血肌酐尿素氮检测C.KUB+IVPD.B超检查E.MRI检查12.前尿道损伤最多见于（）（分数：2.00）A.球部尿道B.悬垂部尿道C.阴茎部尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道13.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）（分数：2.00）A.膀胱穿刺造瘘术B.膀胱切开造瘘术C.尿道造瘘术D.尿道会师牵引术E.尿道断端吻合术14.诊断肾结核最可靠的依据是（）（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症15.肾结核的血尿多为（）（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全血尿E.初血尿16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗生素D.立即手术治疗E.跳跃运动17.肾结核最早出现的症状是（）（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦18.尿酸结石病人不宜食（）（分数：2.00）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏D.蛋黄E.牛奶19.尿标本的采集哪项是正确的（）（分数：2.00）A.收集早餐前尿液B.最好采取导尿法收集尿标本C.膀胱镜检查后可收集尿标本D.收集尿标本的容器应严格消毒E.尿标本应及时送检20.下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（）（分数：2.00）A.尿量减少B.血压降低C.DICD.出现大量血尿E.体重增加21.肾结核的感染途径多是（）（分数：2.00）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染22.结石引起肾绞痛时，应首先采用（）（分数：2.00）A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛E.给镇静药物23.肾结核早期最重要的阳性发现是（）（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿，和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞24.输尿管结石的主要症状为（）（分数：2.00）A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿C.尿痛、尿频E.尿失禁25.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（）（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁26.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（）（分数：2.00）A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～60mlE.60～80ml27.诊断前列腺增生首先进行的检查是（）（分数：2.00）A.直肠指诊B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.超声波检查E.残余尿测定28.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌E.前列腺癌29.患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（）（分数：2.00）A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术30.前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（）（分数：2.00）A.前列腺导尿管B.普通橡皮导尿管C.金属导尿管D.蕈状导尿管E.气囊导尿管31.确诊膀胱痛最可靠的方法是（）（分数：2.00）A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查32.肾损伤非手术治疗卧床的时间为（）（分数：2.00）A.8dB.10dC.12dD.14dE.血尿转清后即可起床33.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）（分数：2.00）A.高血钾B.尿钾排出增加C.高血浆肾素D.低尿钾E.血醛固酮水平降低34.作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（）（分数：2.00）A.疼痛时禁用解痉药B.检查后2d内有肉眼血尿须查找原因C.少饮水D.禁用止血药E.用抗生素防感染35.下列哪种情况不宜做直肠指检（）（分数：2.00）A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂36.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿37.直肠周围脓肿的治疗是（）（分数：2.00）A.应用抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流D.药物外敷E.理疗38.手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（）（分数：2.00）A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.内、外括约肌D.肛管直肠环E.肛提肌39.痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）（分数：2.00）A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形C.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染40.混合痔是指（）（分数：2.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.肛瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔41.内痔的早期症状是（）（分数：2.00）A.痔块脱出B.便秘C.疼痛D.便血E.分泌黏液42.便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，应考虑（）（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠癌C.肛裂D.Ⅲ度内痔E.外痔43.大肠痛最好发的部位在（）（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠44.直肠癌多见于（）（分数：2.00）A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附近E.直肠上1/3部分45.直肠癌最主要的病理类型为（）（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌E.类癌46.直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（）（分数：2.00）A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度47.直肠痛最常见的远处转移是（）（分数：2.00）A.骨B.肺C.肝脏D.脑E.肾脏48.肛裂“三联征”是（）（分数：2.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大E.肛裂、前哨痔、外痔49.便血病人强调直肠指检的目的是（）（分数：2.00）A.诊断外痔B.诊断内痔C.排除肿瘤D.排除炎症E.确诊肛瘘50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）（分数：2.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症51.急性腹痛放射至左右肩部是由子（）（分数：2.00）A.腹腔内炎症刺激后腹膜B.腹腔内炎症引起纵隔炎C.腹腔内炎症刺激膈肌D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜52.急性腹痛向腰背部放射，是因为（）（分数：2.00）A.腹膜脏层神经反射B.膈神经反射C.刺激肠系膜D.刺激后腹膜E.刺激膈肌处腹膜53.急腹症诊断尚不明确时应慎用（）（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡C.安眠药D.镇静药E.去痛片54.下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）（分数：2.00）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症曼延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运55.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）（分数：2.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧56.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）（分数：2.00）A.暂不手术B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术。
云南省2016年西医综合之外科学考试试题
云南省2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、血液进入左心房的入口是A．上腔静脉口B．下腔静脉C．冠状窦口D．肺静脉口E．左房室口2、属于永久性细胞的是A．神经细胞B．肝细胞C．胰腺细胞D．表皮细胞3、TATA盒结构是典型的A．真核启动子B．原核启动子C．反式作用因子D．转录因子4、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A．过敏性紫癜肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征E．急进性肾小球肾炎5、第四脑室位于A．延髓、脑桥与中脑之间B．延髓、脑桥与小脑之间C．脑桥、中脑与小脑之间D．中脑、小脑与延髓之间E．中脑、问脑与小脑之间6、参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是A．肾索B．血管紧张素C．醛固酮D．抗利尿激素E．前列腺素7、进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现提示癌肿A．处于原位状态B．侵犯食管周径1/3左右C．侵犯食管周径1/2左右D．侵犯食管周径2/3左右8、女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
最可能的诊断是A．肩关节骨关节炎B．肩周炎C．肩关节结核D．颈椎病9、蛋白酶解激活酶原的过程属于A．需要消耗ATP的可逆共价修饰B．不需要消耗ATP的可逆共价修饰C．需要消耗ATP的不可逆共价修饰D．不需要消耗ATP的不可逆共价修饰10、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是A．相对不易疲劳B．易受环境因素变化的影响C．易受某些药物的影响D．时间延搁，一般至少也需要0.5毫秒～0.1毫秒11、下列有关肺总量的叙述，哪一项是错误的?A．在不同个体，有年龄和性别的差异B．与体型大小、运动锻炼情况有关C．是指肺所容纳的最大气量D．因体位变化而异E．是肺活量与功能残气量之和12、下列有关泌尿系统肿瘤的说法不正确的是A．肾肿瘤是成人常见肿瘤B．肾母细胞瘤是婴幼儿中常见的恶性实体肿瘤之一C．膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D．前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见13、下列物质中，能够在底物水平上生成GTP的是：A．乙酰CoAB．琥珀酰CoAC．脂肪酰CoAD．丙二酸单酰CoA14、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降15、与化生相关的癌是A．食管鳞癌B．皮肤鳞癌C．子宫颈鳞癌D．膀胱鳞癌16、下列哪一项不能促进胃酸分泌A．促胰液素B．酒精C．咖啡因D．糖皮质激素E．低血糖17、预防破伤风最可靠的方法是__A．彻底清创B．注射破伤风类毒素C．注射破伤风抗毒素D．应用青霉素E．注射人体破伤风免疫球蛋白18、安静时，给兔M受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加，房室传导加速。
2016年云南省西医综合之外科学考试试题
2016年云南省西医综合之外科学考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A．阵发性心动过速B．腹泻C．食欲不振D．皮肤潮红2、下列属于第二信使的分子是A．甘氨酸B．激素C．神经递质D．环鸟苷酸3、高温下，狗常常吐出长长的舌头喘着粗气，是为了增加A．温热性发汗B．精神性发汗C．可感蒸发D．不感蒸发4、男性，72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：。
PaO240mmHg，PaCO280mmHg，pH7.21，SaO240%，胸片示双肺片状阴影。
病人的诊断和治疗应该是A．Ⅰ型呼吸衰竭；高浓度吸氧B．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气C．Ⅱ型呼吸衰竭；持续低流量吸氧D．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗5、正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是A．雌激素的正反馈作用B．孕激素的正反馈作用C．黄体生成素的作用D．催乳素的作用E．促卵泡激素的作用6、25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675μmol/L，BUN 28mmol/L，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．肾病综合征7、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧8、不属于肱骨的结构是A．解剖颈B．外科颈C．桡神经沟D．尺神经沟E．冠突9、神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是A．去甲肾上腺素B．乙酰胆碱C．多巴胺D．Ca2+10、下列参与糖酵解的酶是A．丙酮酸羧化酶B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C．果糖双磷酸酶-1 D．葡萄糖-6-磷酸酶E．6-磷酸果糖激酶-111、治疗烧伤休克的主要措施是A．止痛B．抗感染C．吸氧D．补液E．正确处理创面12、在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．经载体易化扩散D．受体介导入胞13、异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是A．肝功能损害B．肾功能损害C．周围神经炎D．视神经炎14、对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是A．线粒体内膜上肉碱的存在B．肉碱-旨酰转移酶Ⅰ活性C．肉碱-旨酰肉碱转位酶活性D．肉碱-旨酰转移酶Ⅱ活性15、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．循环系统平均充盈压16、健康男性成人细胞外液占体重的比例是__A．20%B．25%C．30%D．35%E．40%17、关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸18、下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低A．胰高血糖素B．胰岛素C．肾上腺素D．促肾上腺皮质激素19、霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中cAMP水平：异常升高，Na+大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将NAD+的ADP核糖基团转移到Gsa的Arg等残基侧链上，使Gsa丧矢A．ATPase活性B．TPase活性C．CTPase活性D．CTPase活性20、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A．治疗开始2小时以内B．出现血钾过高C．出现心律紊乱D．血pH＜7.121、属于颈内动脉发出的分支是__A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．迷路动脉D．小脑上动脉E．基底动脉22、乳腺粉刺癌的好发部位是A．乳腺外上象限B．乳腺外下象限C．乳腺中央区D．乳头乳晕区23、下列不属于个人史而属于既往史的是A．出生地B．职业C．工作环境D．药物过敏史E．烟酒嗜好24、下列哪项不符合滤泡性淋巴瘤的病理特点?A．为B细胞性肿瘤B．淋巴结无正常生发中心C．有特征性染色体转位t(14;18) D．好发于胃肠道25、病毒性肺炎时的特点中不包括A．炎症主要累及肺间质B．多由上呼吸道病毒感染蔓延引起C．肺泡内可有浆液渗出D．肺组织可出现片状坏死26、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变27、直肠的两个弯曲方向是__A．会阴曲凸向前，骶曲凸向后B．会阴曲凸向后，骶曲凸向前C．会阴曲凸向右，骶曲凸向左D．会阴曲凸向左，骶曲凸向右E．会阴曲与骶曲凸向后28、支配臂前群肌的神经是A．正中神经B．腋神经C．尺神经D．肌皮神经E．桡神经29、关于正中神经的叙述，下列哪项正确A．支配骨间肌B．支配全部蚓状肌C．经过肘窝、被肱三头肌腱覆盖D．支配肱桡肌E．由臂丛的内、外侧束的内、外侧根合成30、促进LH、FSH释放的下丘脑调节肽是A．TRH B．GnRH C．CRH D．GHRH二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
内蒙古西医综合之外科学考试试题
内蒙古西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、(第115～117题共用题干)女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。
查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
2、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A．锋电位B．负后电位C．阈电位D．局部电位3、无关的细胞是A．内皮细胞B．平滑肌细胞C．单核细胞D．成纤维细胞4、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小5、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧6、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．7、检查腹壁静脉曲张血流方向下列哪种方法不正确A．检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B．一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C．挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D．一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E．一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松8、参与一碳单位代谢的氨基酸是A．丝氨酸、丙氨酸B．甘氨酸、酪氨酸C．赖氨酸、蛋氨酸D．甘氨酸、丝氨酸9、引起尿路感染的病原体最多见的是A．葡萄球菌B．变形杆菌C．副大肠杆菌D．大肠杆菌E．链球菌10、机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统B．下丘脑—神经垂体系统C．交感—肾上腺髓质系统D．迷走—胰岛素系统11、房-室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加12、分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A．丝氨酸B．谷氨酸C．酪氨酸D．苏氨酸13、女性，43岁。
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西医综合（外科学）-试卷16(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：56，分数：112.00)1.肾挫伤主要表现为（）（分数：2.00）A.大量肉眼血尿B.镜下或轻度肉眼血尿√C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块E.腹部肿块和肉眼血尿解析：2.肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（）（分数：2.00）A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.不能纠正的重度休克√D.腰部肋块E.腹膜炎解析：3.肾全层裂伤的主要表现为（）（分数：2.00）A.肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克√B.显微镜下血尿C.肉眼血尿D.腰部肿胀尿外渗E.尿外渗解析：4.肾移植后最常见的病毒感染是（）（分数：2.00）A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘带状疱疹病毒√E.单纯疱疹病毒解析：5.肾损伤的护理措施有（）（分数：2.00）A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度C.观察皮肤受压情况√D.绝对卧床一周E.每日测体温1次解析：6.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）（分数：2.00）A.选择大小合适的探子B.适时定期扩张C.注意无菌操作D.避免出血E.遇有阻力时稍用力送入√解析：7.肾损伤的处理中首选的检查方法是（）（分数：2.00）A.CT检查√B.KUB+IVP检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查解析：8.肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（）（分数：2.00）A.患肾损伤程度B.休克程度C.血尿程度D.合并伤情况E.对侧肾功能√解析：9.肾裂伤后绝对卧床时间为（）（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.2周～4周√D.1周E.3d解析：10.前尿道断裂的正确处理是（）（分数：2.00）A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术√B.急诊行尿道会师牵引术C.急诊行尿道断端吻合术D.单纯膀胱造瘘术E.急诊尿道造瘘术解析：11.可以用于判断双肾功能的检查是（）（分数：2.00）A.尿常规B.血肌酐尿素氮检测C.KUB+IVP √D.B超检查E.MRI检查解析：12.前尿道损伤最多见于（）（分数：2.00）A.球部尿道√B.悬垂部尿道C.阴茎部尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道解析：13.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）（分数：2.00）A.膀胱穿刺造瘘术√B.膀胱切开造瘘术C.尿道造瘘术D.尿道会师牵引术E.尿道断端吻合术解析：14.诊断肾结核最可靠的依据是（）（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性√C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症解析：15.肾结核的血尿多为（）（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿√C.无痛性血尿D.全血尿E.初血尿解析：16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛√D.立即手术治疗E.跳跃运动解析：17.肾结核最早出现的症状是（）（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛√B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦解析：18.尿酸结石病人不宜食（）（分数：2.00）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏√D.蛋黄解析：19.尿标本的采集哪项是正确的（）（分数：2.00）A.收集早餐前尿液B.最好采取导尿法收集尿标本C.膀胱镜检查后可收集尿标本D.收集尿标本的容器应严格消毒E.尿标本应及时送检√解析：20.下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（）（分数：2.00）A.尿量减少√B.血压降低C.DICD.出现大量血尿E.体重增加解析：21.肾结核的感染途径多是（）（分数：2.00）A.血行感染√B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染解析：22.结石引起肾绞痛时，应首先采用（）（分数：2.00）A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛√E.给镇静药物解析：23.肾结核早期最重要的阳性发现是（）（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿，和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞√解析：24.输尿管结石的主要症状为（）（分数：2.00）A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿√C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁25.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（）（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多√C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析：26.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（）（分数：2.00）A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～60ml √E.60～80ml解析：27.诊断前列腺增生首先进行的检查是（）（分数：2.00）A.直肠指诊√B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.超声波检查E.残余尿测定解析：28.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌√E.前列腺癌解析：29.患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（）（分数：2.00）A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管√C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术解析：30.前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（）（分数：2.00）A.前列腺导尿管B.普通橡皮导尿管C.金属导尿管D.蕈状导尿管E.气囊导尿管√解析：31.确诊膀胱痛最可靠的方法是（）（分数：2.00）A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查√解析：32.肾损伤非手术治疗卧床的时间为（）（分数：2.00）A.8dB.10dC.12dD.14d √E.血尿转清后即可起床解析：33.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）（分数：2.00）A.高血钾B.尿钾排出增加√C.高血浆肾素D.低尿钾E.血醛固酮水平降低解析：34.作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（）（分数：2.00）A.疼痛时禁用解痉药B.检查后2d内有肉眼血尿须查找原因C.少饮水D.禁用止血药E.用抗生素防感染√解析：35.下列哪种情况不宜做直肠指检（）（分数：2.00）A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂√解析：36.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿√B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿解析：37.直肠周围脓肿的治疗是（）（分数：2.00）A.应用抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流√D.药物外敷E.理疗解析：38.手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（）（分数：2.00）A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.内、外括约肌D.肛管直肠环√E.肛提肌解析：39.痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）（分数：2.00）A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形√C.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染解析：40.混合痔是指（）（分数：2.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.肛瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔√解析：41.内痔的早期症状是（）（分数：2.00）A.痔块脱出B.便秘C.疼痛D.便血√E.分泌黏液解析：42.便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，应考虑（）（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠癌C.肛裂D.Ⅲ度内痔√E.外痔解析：43.大肠痛最好发的部位在（）（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠√解析：44.直肠癌多见于（）（分数：2.00）A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部√C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附近E.直肠上1/3部分解析：45.直肠癌最主要的病理类型为（）（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌√E.类癌解析：46.直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（）（分数：2.00）A.肿瘤距肛门的距离√B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析：47.直肠痛最常见的远处转移是（）（分数：2.00）A.骨B.肺C.肝脏√D.脑E.肾脏解析：48.肛裂“三联征”是（）（分数：2.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大√E.肛裂、前哨痔、外痔解析：49.便血病人强调直肠指检的目的是（）（分数：2.00）A.诊断外痔B.诊断内痔C.排除肿瘤√D.排除炎症E.确诊肛瘘解析：50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）（分数：2.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻√E.胆道蛔虫症解析：51.急性腹痛放射至左右肩部是由子（）（分数：2.00）A.腹腔内炎症刺激后腹膜B.腹腔内炎症引起纵隔炎C.腹腔内炎症刺激膈肌√D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜解析：52.急性腹痛向腰背部放射，是因为（）（分数：2.00）A.腹膜脏层神经反射B.膈神经反射C.刺激肠系膜D.刺激后腹膜√E.刺激膈肌处腹膜解析：53.急腹症诊断尚不明确时应慎用（）（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡√C.安眠药D.镇静药E.去痛片解析：54.下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）（分数：2.00）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症曼延扩散D.腹壁血栓性静脉炎√E.经血运解析：55.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）（分数：2.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出√D.是否易嵌顿E.单侧或双侧解析：56.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）（分数：2.00）A.暂不手术√B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术解析：。