西医综合(外科学)-试卷24
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?A．Bassini法B．Ferguson法C．Halsted法D．McVay法3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降4、胃癌最多见于A．贲门B．胃小弯C．胃窦D．胃大弯5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__A．眼神经B．上颌神经C．下颌神经D．动眼神经E．外展神经7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是A．人工心脏起搏B．异丙基肾上腺素静脉点滴C．激素治疗D．继续观察8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为A．肝硬化B．卵巢癌腹膜转移C．缩窄性心包炎D．结核性腹膜炎9、关于子宫的描述，错误的是A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B．可分为体、峡、颈三部C．子宫颈下段突入阴道内D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E．未产妇的子宫口为圆形10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是A．雷诺综合征主要累及小动脉B．Buerger病主要累及中小动脉C．Takayasu病主要累及大动脉D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉11、可直接激活蛋白激酶C的物质是A．AMP B．DAG C．IP3 D．PIP212、顶盖前区参与完成A．痛觉反射B．听觉反射C．角膜反射D．瞳孔对光反射E．触觉反射13、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小14、以下容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．过敏性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎15、外科化脓性感染最常见的致病菌为A．葡萄球菌、克雷白杆菌B．大肠杆菌、类杆菌C．葡萄球菌、大肠杆菌D．链球菌、类杆菌E．变形杆菌、克雷白杆菌16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。
2024西医综合考研试题及答案
2024西医综合考研试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1. 下列关于细胞膜结构的描述，哪一项是错误的？A. 由双层磷脂和蛋白质组成B. 蛋白质可以贯穿整个膜层C. 细胞膜是完全不透水的D. 细胞膜具有一定的流动性答案：C2. 在人体中，哪种激素主要负责调节血糖水平？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 肾上腺素D. 生长激素答案：A3. 下列哪种维生素是水溶性的？A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素ED. 维生素B群答案：D4. 人体心脏的哪个腔室负责将血液泵送到全身？A. 左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室答案：B5. 下列哪种疾病是由病毒感染引起的？A. 糖尿病B. 高血压C. 流感D. 肥胖症答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）6. 下列哪些因素可以影响药物的吸收？A. 药物的剂量B. 药物的解离度C. 药物的脂溶性D. 胃肠道的pH值答案：B, C, D7. 在生物体内，哪些结构可以进行DNA复制？A. 线粒体B. 细胞核C. 核糖体D. 叶绿体答案：A, B, D8. 下列哪些是肿瘤细胞的特征？A. 快速无限制生长B. 形态结构发生改变C. 细胞表面糖蛋白减少D. 细胞分化程度高答案：A, B, C9. 下列哪些属于心血管疾病的危险因素？A. 高血压B. 高血糖C. 吸烟D. 长期饮酒答案：A, B, C, D10. 下列哪些是人体必需的氨基酸？A. 赖氨酸B. 谷氨酸C. 精氨酸D. 色氨酸答案：A, C, D三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述人体免疫系统的三大防线。
答案：人体免疫系统的三大防线包括：第一道防线是皮肤和粘膜，它们可以物理性地阻挡病原体的入侵；第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞，它们可以溶解和吞噬病原体；第三道防线是特异性免疫，由免疫器官和免疫细胞组成，能够识别并攻击特定的病原体。
12. 描述一下人体消化系统的组成。
答案：人体消化系统由消化道和消化腺组成。
西医综合真题答案试题库完整
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。
3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。
查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。
P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能的类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能的机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。
该患者治疗中，不宜选用的药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则，不正确的是DA. 使用静脉制剂快速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
2024年硕士研究生考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年硕士研究生考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（）。
A.肝前型B.肝后型C.窦前型D.窦后型2.甲状腺的含碘量约占全身碘量的A.60%B.70%C.80%D.90%3.急性重症肝炎中残留有少量肝细胞，其主要部位在（）。
A.中央静脉周围B.肝小叶周边C.全小叶随机分布D.残留网状支架旁4.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。
A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多5.黄疸程度波动，常伴腹痛，最可能的诊断是（）。
A.胰头癌B.慢性胰腺炎C.硬化性胆管炎D.胆总管结石6.寡霉素与ATP合酶结合的部位是（）。
A.α亚基B.β亚基C.γ亚基D. c亚基7.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素8.尿素容易通过的部位（）。
A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段9.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查A.半月板损伤B.先天性髋脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿10.严重舒张性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病11.饥饿时肝酮体生成增多，为减少酮中毒的可能，应主要补充的物质是A.葡萄糖B.必需脂肪酸C.亮氨酸D.丙氨酸12.下列不属于胃食管反流病并发症的是（）。
A.食管狭窄B.食管憩室C.上消化道出血D.Barrett食管13.女童，5岁。
因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。
”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。
但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。
此时医生不恰当的做法是（）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害C.劝说家长要相信医生的专业处置D.尊重患儿父亲的要求14.符合肝细胞性黄疸检验特点的是（）。
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。
诊断首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失弛缓症D. 食管裂孔疝2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 系统性红斑狼雍的狼疮带是指带状免疫赛光出现于A. 关节滑膜内B. 血管壁C. 肾小球基膜D. 真皮与表皮交界处3.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列关于化脓性关节炎的描述，正确的有（）。
A. 好发于膝关节B. 大多可自愈C. 可并发病理性脱位D. 感染途径多为血源性4.(多项选择题)(每题 2.00 分) 从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述正确的是（）。
A. 是两条不同的合成途径B. 都需要消耗ATP、CTPC. 甘油三酯为其共同中间产物D. 都需要脂酰辅酶A5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胃壁细胞分泌A. 内因子B. 促胃液素C. 生长抑素D. 胃蛋白酶原6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的（）A. 只接受交感舒血管神经纤维的单一支配B. 只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C. 既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D. 接受副交感舒血管纤维支配7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。
3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg,pH7.55，BE—1。
考虑为（）A. 继发性呼吸性酸中毒，代偿期B. 原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒C. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒D. 继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。
2024考研《西医综合》典型题题库(含答案)
2024考研《西医综合》典型题题库（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力-容积曲线斜率增大，表示心功能发生的改变是（）。
A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性下降D.心肌收缩力增强2.原发性高血压时细动脉硬化的病变是（）。
A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性3.符合细胞水肿的描述是A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B.线粒体、内质网无明显改变C.细胞膜上的钠泵受损D.原因消除，不能恢复正常4.刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂5.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收6.以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素B12缺乏A.血小板减少B.血红蛋白减少C.血清LDH升高D.红细胞减少7.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。
A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原8.能与富含脯氨酸的蛋白质结合的分子结构是（）。
A.SH2B.SH3C.PHD.PTB9.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。
既往体健，吸烟史30年。
查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。
口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。
对该患者疾病诊断意义最大的检查是（）。
A.痰培养B.胸部CTC.动脉血气分析D.心脏超声10.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（）。
A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸11.能与内质网Ca2＋库受体结合的第二信使是（）。
A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP12.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。
2024年度全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》练习题及答案
2024年度全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》练习题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.大动脉硬化，血压和脉压的变化（）A.收缩压增大，舒张压增大，脉压增大B.收缩压减小，舒张压减小，脉压减小C.收缩压减小，舒张压增大，脉压减小D.收缩压增大，舒张压减小，脉压增大2.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。
A.胸锁乳突肌切除术B.给予肌松药C.胸锁乳突肌松解术D.局部按摩，热敷3.慢性胃窦胃炎最常见的病因是（）。
A.幽门螺旋杆菌感染B.十二指肠-胃反流C.自身免疫D.胃黏膜营养因子缺乏4.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒5.柠檬酸裂解酶催化生成产物（）。
A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸6.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝7.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。
一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。
该患者冠心病的分型是（）。
A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非st段抬高型心肌梗死D.急性ST段抬高型心肌梗死8.可以增加静脉回心血量的是（）。
A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位9.男，25岁，半个月前咽痛，咳嗽，1周来水肿尿少，既往体健，血HB98g/L，白细胞5.6×10^9/L，血小板150×10^9/L，尿蛋白（＋＋），沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮：18mmol/L，腹部B 超示双肾增大，该患者最可能的疾病是（）。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷124.doc
![[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷124.doc](https://img.taocdn.com/s3/m/c80cf266fc4ffe473368abe4.png)
[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷124 1 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是（A）骨膜血管断裂（B）骨的滋养血管栓塞（C）脓肿直接破坏骨组织（D）病理骨折2 慢性骨髓炎的手术指征是（A）有骨膜反应（B）有死骨（C）病变骨变粗，密度增高（D）反复发热，局部疼痛3 骨关节结核的局部表现，下列哪项不正确（A）早期局部常有轻度肿胀，跛行，关节活动受限（B）晚期关节呈梭形肿胀，疼痛，功能障碍，肌肉萎缩，畸形（C）结核脓肿一般无红热，轻度压痛（D）骨结核为多病灶发病4 成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是（A）椎体的破坏程度（B）是否有死骨形成（C）椎旁软组织阴影（D）椎间隙是否狭窄或消失5 关于非化脓性关节炎，以下哪项是正确的（A）强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一种亚型（B）类风湿关节炎主要累及四肢大关节（C）骨性关节炎最早期的病理变化发生于软骨（D）松毛虫性骨关节病的病变主要发生在软骨下骨6 关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确（A）其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关（B）临床表现为多发性和对称性关节炎（C）病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形（D）与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同7 男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。
查体：膝关节肿胀明显，伸、屈活动稍受限，浮髌试验阳性。
血沉32mm／h。
X线摄片：软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。
曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。
下一步治疗应采用（A）患肢持续牵引（B）关节穿刺抽液，注入抗结核药物（C）滑膜切除术（D）病灶清除加压，关节融合术8 下列哪项是良性骨肿瘤（A）骨肉瘤（B）骨髓瘤（C）骨样骨瘤（D）骨巨细胞瘤9 骨软骨瘤多见于（A）长管骨骨端（B）长管骨干骺端（C）长管骨骨干（D）长管骨骨骺10 稳定型股骨颈骨折是（A）头下骨折（B）基底骨折（C）内收骨折（D）外展骨折11 骨折引起脂肪栓塞是由于（A）病人肥胖（B）骨折处髓腔内血肿张力过大（C）创伤的应激作用（D）静脉压力增高12 下列哪项最易造成骨折不愈合（A）甲状旁腺功能亢进（B）骨折对线不良（C）糖尿病病人（D）骨折断端有软组织嵌入13 骨折功能复位标准，正确的说法是（A）长骨干横骨折对位至少达3／4（B）下肢侧方成角移位不需矫正（C）下肢缩短移位成人不超过2cm（D）旋转移位矫正14 儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是（A）肿胀明显（B）活动明显受限（C）畸形（D）肘后三角关系改变15 尺、桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是（A）爪形手（B）刺刀畸形（C）猿手畸形（D）垂腕畸形16 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（A）肢体明显短缩（B）功能严重丧失（C）远骨折段处于极度外旋位（D）骨擦音、骨擦感不明显17 髌骨横骨折，造成的原因可能是（A）韧带损伤（B）骨骼疾病（C）肌拉力（D）直接暴力18 骨盆骨折最早最危险的并发症是（A）膀胱、尿道破裂（B）坐骨神经损伤（C）直肠损伤（D）出血性休克19 髋关节脱位的最多见类型是（A）前脱位（B）后脱位（C）中心型脱位（D）合并髋臼骨折的脱位20 男性，22岁，右肱骨干骨折2个月，外固定已拆除。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
西医综合（外科学）-试卷24(总分：102.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：5，分数：24.00)A．适当补液B．补液试验C．强心纠酸扩管D．舒张血管（分数：4.00）(1).休克病人中心静脉压为5cmH 2 O，血压80／65mmHg，处理原则为A.B. √C.D.(2).休克病人中心静脉压为20cmH 2 O，血压120／80mmHg，处理原则为A.B.C.D. √中心静脉压(CVP)正常值为5～10cmH 2O。
①cVP为5cmH 2O，血压80／65mmHg，即CVP正常，血压降低，提示心功能不全或血容量不足，应行补液试验：0．9％NaCl溶液250ml，于5～10分钟内静脉注入，如血压升高而CVP不变，提示血容量不足；如血压不变而CVP升高，提示心功能不全。
②CVP为20cmH 2 O，血压120／80mmHg，即CVP升高，血压正常，提示容最血管过度收缩，应行扩管治疗。
A．同种异体移植B．异种移植C．结构移植D．组织移植（分数：4.00）(1).移植后不会发生排斥反应的是A.B.C. √D.(2).移植后会发生强烈排斥反应的是A.B. √C.D.①移植物已失去活力或经人工处理灭活，如冻干血管、库存骨等的移植，目的是以其提供机械结构，保留其外形，或使来自受者的同类细胞得以生长存活。
移植后不会出现排斥反应，称结构移植，又称支架移植。
②不同种之间的移植，称异种移植，由于供受体之间的基因型完全不同，因此，移植后会发生强烈的排斥反应。
③同种移植虽然也可能发生排斥反应，但一般没有异种移植强烈。
A．缺血性骨坏死B．缺血性肌挛缩C．慢性骨萎缩D．关节僵硬（分数：8.00）(1).爪形手是由于骨折后产生的A.B. √C.D.(2).腕舟状骨骨折后易发生A. √B.C.D.(3).股骨颈骨折后易发生A. √B.C.D.(4).骨折和关节损伤最常见的并发症是A.B.C.D. √①前臂缺血性肌挛缩可出现典型的爪形手畸形。
②骨折后容易导致缺血性骨坏死的有两个：股骨颈骨折、腕舟状骨骨折。
③关节僵硬是患肢长期固定，静脉和淋巴回流受阻，关节周围浆液纤维素渗出、粘连所致。
这是骨折与关节损伤最常见的并发症。
A．斜形骨折B．横形骨折C．粉碎性骨折D．螺旋形骨折（分数：4.00）(1).骤然跪倒膝关节着地导致的髌骨骨折常是A.B.C. √D.(2).股四头肌牵拉暴力导致的髌骨骨折常是A.B. √C.D.由于髌骨较薄、易碎，因此骤然跪倒髌骨着地(直接暴力)发生的髌骨骨折常是粉碎骨折。
髌骨的另一种类型的骨折为横骨折，是由于滑跤跌倒时为防止倒地，股四头肌强烈收缩，使髌骨分裂成两块所致。
A．类风湿关节炎B．膝关节化脓性关节炎C．膝关节滑膜结核D．膝关节全关节结核（分数：4.00）(1).关节穿刺注药治疗无效时行切开引流A.B. √C.D.(2).关节穿刺注药治疗无效时行病灶清除+滑膜切除A.B.C.D. √①膝关节为表浅大关节，治疗化脓性关节炎时，可每天作关节腔穿刺，抽出关节液后，注入抗生素。
若治疗无效，应改用关节腔持续性灌洗或切开引流。
②对于早期膝关节单纯性滑膜结核可采用关节穿刺注射抗结核药物。
③对于膝关节全关节结核，因含大量结核坏死灶，关节穿刺注射抗结核药物治疗难以奏效，需行病灶清除+滑膜切除。
二、 A1/A2型题(总题数：28，分数：56.00)1.下列哪种方法不属于灭菌法?A.煮沸100℃ 60分钟B.煮沸124℃ 10分钟C.2％戊二醛浸泡30分钟√D.甲醛蒸气熏蒸12小时2％的戊二醛溶液浸泡的灭菌时间为10小时，C错，其他各项均可以杀灭所有活的微生物，均属于火菌法。
2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围至少A.6cmB.10cmC.12cmD.15cm √手术区皮肤消毒范围至少包括手术切口周围15Cm。
3.肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70％乙醇内，其浸泡范围至少是手至肘上A.10cmB.8cmC.4cmD.6cm √肥皂刷手法中，刷手至肘上10cm，泡手至肘上6cm。
4.下列哪种疾病与输血无关?A.艾滋病B.淋病√C.梅毒D.疟疾输血可传播病毒性和细菌性疾病，如肝炎(包括乙肝和丙肝)、艾滋病、梅毒、疟疾、人工细胞白血病病毒I型。
无淋病，淋病属于性传播疾病。
5.大量输入库存血后一般不会发生的并发症是A.体温降低B.代谢性碱中毒C.低钙血症D.低钾血症√①库血中红细胞破坏较多，大量细胞内的K +释放到细胞外。
因此，一次性大量输入库存血可导致高钾血症。
②一次性大量输入冷藏血可致低体温。
③库存血中的抗凝剂枸橼酸钠在肝脏可转化为碳酸氢钠，因此大量输血可致代谢性碱中毒。
④大量含枸橼酸钠的血制品可造成暂时性低钙血症。
6.休克时最能反映组织灌注、估计休克及复苏变化趋势的监测指标是A.动脉血pHB.动脉血气分析C.动脉血乳酸盐√D.尿量①休克病人组织灌注不足可引起无氧代谢和高乳酸血症，监测动脉血乳酸盐含最有助于估计休克及复苏的变化趋势。
②动脉血pH、动脉血气分析有助于了解酸碱失衡情况。
尿量主要用于监测休克时肾功能变化。
7.下列哪项不符合DIC的诊断标准?A.血小板计数＜80×10 9／LB.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上C.血浆纤维蛋白原＞1．5g／L √D.3P试验阳性DIC的诊断标准为血浆纤维蛋白原＜1．5g／L或呈进行性下降(C错)。
其余各项均正确。
8.休克治疗的主要目的是A.升高血压B.恢复血容量C.恢复组织的血流灌注√D.恢复心排出量9.休克治疗的首要措施是A.去除休克病因B.补充血容量√C.早期使用血管舒张剂D.尽早使用血管收缩剂休克是由于有效循环血量锐减，组织血液灌注不足，所引起的以细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。
因此休克治疗的主要措施是补充血容量，恢复组织血液灌注。
10.血管扩张剂常用于休克的治疗，其使用的前提是A.血容量补足之后√B.心功能良好C.收缩压≥65mmHgD.CVP在5cmH 2 O左右治疗休克，使用血管扩张剂前必需补足血容量。
否则会因周围血管扩张，回心血量减少，心排量减少，而加重组织缺血缺氧。
11.破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能有效?A.4小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内√破伤风抗毒素(TAT)必须在受伤后12小时内注射才能起到预防作用。
12.成人右下肢烧伤，烧伤面积为A.17％B.19％C.23％√D.46％双下肢烧伤面积=5％(双臀)+21％(双大腿)+13％(双小腿)+7％(双足)=46％。
右下肢烧伤面积=23％。
13.下列哪项不是深Ⅱ°烧伤的特点?A.有皮肤附件残留B.有大水疱形成√C.创面红白相间D.3～4 周愈合烧伤深度采用三度四分法，即I肤附件残留，可出现小水疱(大水疤是浅Ⅱ°烧伤的特点)。
深Ⅱ°烧伤创面微湿、红白相间，水肿明显，愈合时间为伤后3—4周。
愈合后残留瘢痕。
14.下列哪项对吸入性损伤的诊断价值不大?A.燃烧现场相对密闭B.咳出炭末痰C.呼吸急促√D.鼻毛烧伤吸入性损伤的诊断标准为：①燃烧现场相对密闭；②呼吸道刺激，咳出炭末痰，呼吸困难(小是呼吸急促，C错)，肺部可能有哮鸣音；③面、颈、口鼻周常有深度烧伤，鼻毛烧伤，声音嘶哑。
15.各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是A.心脏移植B.肝移植C.肾移植√D.胰腺移植①临床上，肾移植是各类器官移植中疗效最稳定和最显著的。
截止2002年底，全世界累积肾移植53万余例，最长存活已39年。
行胰腺移植2万例。
②截止2001年底，全世界累计行肝移植10万余例，最长存活32年。
行心脏移植6万余例，最长存活23年。
行小肠移植297例。
16.保留受者下腔静脉的肝移植术式是A.标准式原位肝移植B.背驮式肝移植√C.劈离式肝移植D.减体积肝移植肝移植标准术式是标准原位肝移植和背驮式肝移植(即保留受者下腔静脉的原位肝移植)。
17.活体亲属供肝移植的供体多来自A.左内叶B.左外叶√C.右前叶D.右后叶活体亲属供肝移植的供体多为父(或母)的供肝，主要来源于左外叶。
18.下列哪种骨折既属于完全性骨折，又属于稳定性骨折?A.螺旋形骨折B.嵌插骨折√C.裂缝骨折D.粉碎性骨折稳定性骨折——裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、椎体压缩性骨折(＜1／5)、嵌插骨折。
不稳定性骨折——螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜形骨折。
完全骨折——嵌插骨折、压缩性骨折、骨骺分离、凹陷骨折。
不完全骨折——裂缝骨折、青枝骨折。
19.可出现骨折专有体征的骨折是A.青枝骨折B.嵌插骨折C.腰椎压缩性骨折D.粉碎骨折√只有不稳定性完全性骨折才会出现骨折的专有体征，如粉碎性骨折。
骨折专有体征——局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
20.下列哪项不是骨折功能复位的标准?A.儿童下肢缩短移位＜2cmB.侧方成角移位完全矫正C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1／2 √D.干骺端骨折对位至少3／4骨折功能复位的标准为：①旋转移位、分离移位必须完全矫正；②缩短移位，成人下肢骨缩短＜1 cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短2cm以内可自行矫正；③成角移位，与关节活动方向一致者可自行矫正；侧方移位、与关节活动方向垂直的移位必须完全复位；④长骨干横形骨折，骨折端对位至少1／3左右；干骺端骨折至少应对位3／4左右。
21.关于手肌腱损伤的修复，下列哪项不正确?A.单纯指浅屈肌腱损伤应一期修复√B.伸指肌腱损伤应一期修复C.指深浅屈肌腱同时损伤时应一期修复D.肌腱缝合多采用双“十”字缝合法原则上，手部肌腱损伤，均应一期修复。
但单纯指浅屈肌腱损伤，其功能可被指深屈肌腱替代，可不予修复(A错)。
深、浅屈肌腱均损伤时，以往认为术后粘连而不修复，现在观点为均应在清创后行一期修复。
如腱鞘完整，亦主张修复腱鞘。
肌腱缝合的方法很多，如双十字缝合法、编织缝合法、Bunnell缝合法等。
22.下列哪项试验不用于半月板损伤的检查?A.膝关节过伸试验B.轴移试验√C.旋转试验D.研磨试验检查膝关节韧带损伤——侧方应力试验、抽屉试验、轴移试验；检查半月板损伤——膝关节过伸试验、膝关节过屈试验、半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验。
23.下列哪种体位最不易导致半月板损伤?A.膝半屈B.膝内收C.膝旋转D.膝过伸√①膝关节伸直时，两侧副韧带呈紧张状态，关节稳定，无旋转动作。
此时，半月板最不易受损伤。
②膝关节旋转时，两个半月板一个向前，一个向后。
最容易导致半月板破裂。
半蹲位或蹲位工作最容易发生半月板损伤。
24.急性血源性骨髓炎经抗生素治疗一周后，全身及局部症状消失，下一步的治疗为A.开窗减压B.软组织切开减压C.石膏托同定2个月D.继续使用抗生素3～6周√急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗1周，全身和局部症状消失，说明骨脓肿已被控制，有被吸收掉的可能。