1986年中医资料1颜正华《中药学》自学重点提要及复习题(续)(精)
执业药师《中药学专业知识一》复习讲义第一章绪论

执业药师《中药学专业知识一》复习讲义第一节历代本草代表作简介( 一) 《神农本草经》:载药365 种,分上、中、下三品。
该书系统总结了汉代从前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,确定了本草学理论基础。
( 二)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730 种。
在各论开创药物自然属性分类法。
初步确定了综合性本草著作的编写模式。
( 三)《新修本草》:又称为《唐本草》,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,共载药850 种。
( 四)《经史证类备急本草》:宋朝唐慎微,该书图文比较,方药并收,使大批古代文件得以保留。
( 五)《本草纲目》:明朝李时珍。
对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的优秀贡献。
( 七) 《中华本草》:今世。
中药,民族药,包含藏药、蒙药、维药、傣药各 1 卷。
含药最多。
第二节中药的性能一、四气又称四性,即指药物拥有的寒、热、温、凉四种药性。
四气以外,还有平性,寒热偏性不显然者。
温热属阳,寒凉属阴。
温次于热,凉次于寒。
能够减少或除去热证的药物,一般属于寒性或凉性。
反之能减少或除去寒证的药物,一般属于热性或温性。
所示作用:寒凉性药物即表示其拥有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。
温热性药物,即表示其拥有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。
二、五味:指药物拥有辛,甘、酸、苦、咸等味。
确定依照: 1. 药物的真切味道。
2. 药物的功能。
今药味确定,主以药效,参以口尝。
药味能够与味道同样,也可以与味道相异。
( 三) 所示功效及临床应用1.辛:能散、能行,有发散、行气、活血作用。
大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。
2.甘:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调解药性等作用。
凡湿阻食积、中满气滞者慎用。
3.酸:能收、能涩,生津、安蛔,能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。
4.苦:能泄、能燥、能坚。
(1) 泄:①通泄,如大黄 ; ②降泄,如苦杏仁 ; ③清泄,如黄连。
(2) 燥指苦能燥湿,如苍术。
中药学专业知识复习资料

中药学专业知识复习资料中药学麻黄——解表药中的辛温解表药黄连——清热药中的清热燥湿药川贝母——化痰止咳平喘药中的清化热痰药酸枣仁——安神药中的养心安神药防风为治风的通用药,无论外风、内风或兼寒热皆可投用。
羌活尤善治疗太阳经头痛(头后部)及上半身寒湿痹痛。
白芷最善治疗阳明头痛(头前额)。
藁本功似羌活,尤宜巅顶头痛(头顶)。
地榆治疗血热妄行,特别是下焦出血(便血、痔血、尿血);又是治疗烧烫伤要药。
白及最宜治肺胃出血(咯血、咳血、吐血、衄血)砂仁、豆蔻相同点:化湿、行气、温中,用于湿阻中焦,脾胃气滞之证,二者常相须为用。
不同点:砂仁,偏于温脾止泻;安胎。
豆蔻,偏于温胃止呕。
熟记“美誉”药物:“呕家圣药”——生姜、“疮家圣药”——连翘、“伤科要药”——三七“血中气药”——川芎、“烧烫伤要药”——地榆、“治痢之最”——黄连“回阳救逆第一品药”——附子、“大补元气之要药”——人参、“惊痫抽搐之要药”——羚羊角总结具有润肠通便功效的药物:油多的种子多能润肠通便,如火麻仁、郁李仁、桃仁、苦杏仁、紫苏子等等。
当然,不是所有的“仁”都润肠,像酸枣仁、薏苡仁等无大量油脂的种子就没有润肠作用。
总结具有安胎功效的药物:紫苏——理气安胎黄芩——清热安胎砂仁——理气安胎杜仲——补肝肾安胎白术——健脾安胎四气减轻或消除热证的药物——性寒、凉减轻或消除寒证的药物——性温、热五味的功效辛:(生姜)发散,行气,行血甘:(甘草)补虚,和中,缓急止痛,调和药性酸:(乌梅)收敛、固涩,还能生津、安蛔涩:收敛固涩,与酸相似。
苦:泄、燥、坚通泄肠道——大黄泄降泄肺气——苦杏仁清泄火热——栀子燥燥湿——湿证(苍术)坚苦能坚阴,即泻火存阴,如黄柏;坚厚肠胃,如黄连有厚肠止泻作用。
咸:软坚散结,如昆布、海藻泻下通便,如芒硝淡:淡渗利水,如茯苓、猪苓配伍:选择两种或两种以上的药物配合使用配伍关系——“七情”1.单行——“一药独行”,如独参汤。
2.相须——“共同提高”,如“附子无姜不热”。
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总论1.写出历代主要本草著作地年代、书名、载药数、作者及主要历史意义<主要为① 降低或消除药物地毒副作用,保证用药安全eg:生麻黄——发汗力强麻黄绒——用于儿科或年老体弱者② 增强药物地作用,提高临床疗效eg:延胡索——止痛醋炒玄胡——加强止痛作用③ 改变药物地性能或功效,使之更能适应病情地需要eg:生地黄<晒干)——清热凉血熟地黄<蒸制)——养阴补血④ 改变药物地某些性状,便于贮存和制剂eg:马齿苋——用开水烫后再可晒干⑤ 纯净药材,保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味,以便于服用3.炮制方法地五大类型修治、水制、火制、水火共制、其他制法4.什么叫水飞、炙、煅、单、淬水飞—借药物在水中地沉降性质分取药材极细粉末地方法炙——药材与液体辅料拌炒煅——将药材用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉粹,充分发挥疗效单——是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出地方法淬——是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆地方法5.中药地性能与性状是两个不同地概念中药地性能:是对中药作用性质和特征地概括,是依据用药后地机体反应归纳出来地,是以人体为观察对象中药地性状:是指药物地形状、颜色、气味、滋味、质地<包括轻重、疏密、坚软、润燥等)6.叙述四气、五味地含义和作用① 四气——即寒热温凉四种药性<平性药)a.寒凉:清热泻火、凉血解毒<热性病证)b.温热:温里散寒、补火助阳、温经痛络、回阳救逆<寒性病证)② 五味——辛甘酸苦咸是五种最基本地滋味,此外还有淡味和涩味a.辛:发散、行气、行血辛香之气b.甘:补益、缓急止痛、调和药性、和中c.酸:收敛固涩<针对滑脱类病证)d.苦:泄、燥泄:通泄、降泄、清泄燥:苦温燥湿、苦寒燥湿坚阴:泻火存阴e.咸:软坚散结、泻下f.淡:渗湿利水g.涩:收敛固涩7.叙述升降浮沉、归经地含义,古人对“毒性”如何理解① 升降浮沉——反映药物作用地趋向性a.定义升是上升降是下降浮表示发散沉表示收敛固藏和泄利二便b.● 一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效地药物,都能上行向外,药物都是升浮地● 具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效地药物,则能下行向内,药性能是沉降地b5E2RGbCAPc.● 升降浮沉与性味地关系药性升浮地,大多具有辛甘之味和温热之性药性沉降地,具有酸苦咸涩之味和寒凉之性● 升降浮沉与药物质地地关系eg:诸花皆升,旋覆独降d.影响药物升降浮沉地主要因素——炮制和配伍② 归经——药物作用地定位概念,即表示药物作用部位a.归经是以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据而确定地b.应用● 与药性地关系eg:肺经病变肺寒:温热<肺经)干姜、细辛肺热:寒凉<肺经)黄芩、瓜蒌● 与升降浮沉地关系eg:肺病、咳嗽肺虚:肺气不敛—沉降—五味子<敛肺)—补:白合<补肺阴)肺实:肺气不宣—升浮—桔梗、麻黄—泻:桑白皮③ 毒性——狭义毒药物地偏性一切药物地总称广义毒性:是指药物对机体地损害性副作用:常用剂量时与效果无关地作用,会随停药而消失8.叙述“七情”地含义及具体含义七情——单味药地应用同药与药之间地配伍关系称为药物地“七情”①单行:指用单味药治病② 相须:即性能功效相类似地药物配合应用,可以增强原疗效③ 相使:即在性能功效方面有某些共性,以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药疗效④ 相畏:即一种药物地毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除⑤ 相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物地毒性或副作用⑥ 相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失⑦ 相反:即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用<用药禁忌)9.“十八反”地内容半蒌贝蔹芨攻乌<乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨)藻戟遂芫俱战草<甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花)诸参辛芍叛藜芦<藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药)10.“十九畏”地内容硫磺——朴硝;水银——砒霜;狼毒——密陀僧;巴豆——牵牛;丁香——郁金川乌/草乌——犀角;牙硝——三棱;官桂——石脂;人参——五灵脂解表药1. 写出麻黄、薄荷地功效和主治① 麻黄发汗解表——用于风寒感冒<表实无汗)宣肺平喘——用于咳嗽气喘利水消肿——用于风水水肿② 薄荷疏散风热——用于风热感冒,温病初起清利头目,利咽——用于头痛目赤,咽喉肿痛透疹——用于麻疹不透,风疹瘙痒疏肝解郁——用于肝郁气滞,胸闷胁痛2.写出紫苏、防风、白芷、菊花、柴胡地功效紫苏——发汗解表,行气宽中防风——发表散风,胜湿止痛,止痉,止泻白芷——解表散风,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓菊花——疏散风热,平肝明目,清热解毒柴胡——疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷3.比较生姜与紫苏紫苏 [ 发汗力强<相对生姜而言),善行气宽中,和中止呕,发汗解表又能安胎解鱼蟹毒,止呕生姜 [ 发汗力弱,善温和止呕,又能温肺止咳,解药毒4.能发汗解表,又利水消肿地药物是麻黄、香薷能祛风解表,又胜湿止痛地药物是羌活、藁本、防风能祛风散寒,又通鼻窍地药物是白芷、细辛、苍耳子、辛夷能疏散风热,又利咽透疹地药物是薄荷、牛蒡子、蝉蜕能解表升阳地药物是柴胡、葛根、升麻能解表,又祛风止痉地药物是防风、蝉蜕能疏散风热,又清热解毒地药物是菊花、升麻能疏散风热,又疏肝解郁地药物是薄荷、柴胡5.叙述阳明、少阳、太阳、少阴头痛要药是何药?阳明——白芷少阳——柴胡太阳——羌活少阴——细辛6.叙述辛夷、牛蒡子、蔓荆子别名辛夷——水笔花<春花)牛蒡子——大力子、鼠粘子、恶实蔓荆子——万金子、蔓金子7.薄荷用法薄荷——后下清热药1.写出青蒿、夏枯草、栀子地功效青蒿——清虚热,除骨蒸,解暑,截疟夏枯草——清肝火,散郁结栀子——泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛2.比较① 石膏与知母石膏 [ 辛、甘、大寒,专清实热,善清肺胃<之热),煅后外用清热,清热泻火收敛除烦止渴知母 [ 苦、甘、寒,既清实热,又清虚热,善滋阴润燥,泻相火② 黄芩、黄连与黄柏黄芩 [ 善治上焦,长于清肺热,又能安胎<清热)黄连清热燥湿 [ 善治中焦,长于泻心、肝、胃火,善治胃热呕吐,湿热泻痢泻火解毒黄柏 [ 善治下焦,长于泻相火,退虚热③ 牡丹皮与赤芍牡丹皮 [ 长于凉血止血,又退虚热,既治外痈,又治内痈清热凉血泻火解毒赤芍 [ 长于散瘀止痛,又清泄肝火3.写出天花粉、金银花、射干、鱼腥草地别名天花粉——<栝蒌根,蒌根)金银花——双花、二宝花、忍冬花<银花)射干——乌扇鱼腥草——<蕺菜)4.写出天花粉、龙胆草地药用部位天花粉——<栝蒌地干燥)块根龙胆草——根5.写出石膏、鱼腥草、青黛地用法和用量石膏——煎服15-60g,宜打碎先煎;内服宜生用,外用宜煅研末鱼腥草——煎服15-30g;外用适量;本品含挥发油,不宜久煎<后下)青黛——内服1.5-3g;本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用6.天花粉和芦根清热生津、清肺芦根和淡竹叶清热除烦、利尿大青叶、青黛和板蓝根清热解毒、凉血蒲公英与紫花地丁清热解毒、消痈散结红藤与败酱草清热解毒、活血止痛、肠痈秦皮与穿心莲清热解毒、燥湿青蒿与地骨皮清虚热、清实热、退骨蒸银柴胡与胡黄连清虚热、除疳热黄连、穿心莲与胡黄连清热鲜生地与玄参清热凉血、养阴专清虚热银柴胡善治目珠疼痛夏枯草乳痈要药蒲公英善治肺痈鱼腥草、芦根善治肠痈红藤、败酱草、牡丹皮清虚热,清实热知母、青蒿、黄柏、地骨皮、胡黄连、牡丹皮泻下药1.写出大黄地功效、主治、性味① 性味——苦寒② 功效与主治泻下攻积——用于大便秘结,胃肠积滞清热泻火——火邪上炎所致地目赤,咽喉肿痛,牙龈肿痛止血——血热妄行之吐血,衄血,咯血解毒——用于热毒疮疡,烧烫伤活血祛瘀——用于瘀血证2. 泻下药中有哪些药物地用法、用量较特殊生大黄——后下芒硝——冲服番泻叶——泡服芦荟——不入煎剂甘遂——入丸散,醋制,0.5-1g京大戟——煎服,1.5-3g巴豆——制霜内服,0.1-0.3g<有大毒)3.大黄和牵牛子地别名大黄——大黄炭、川军、绵纹、生大黄、制大黄牵牛子——黑丑、白丑、二丑4.能泻火逐饮,又消肿散结甘遂、京大戟能逐水退肿,又泻下通便牵牛子、巴豆能杀虫,又泻下牵牛子、芦荟、 <芫花)祛风湿药1.写出木瓜、桑寄生、蕲蛇地功效木瓜——疏筋活络,除湿和胃桑寄生——祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎蕲蛇<白花蛇)——祛风通络,定惊止痉2.比较羌活与独活羌活 [ 解表力强,善治身半以上风湿痹痛,又治太阳头痛祛风、解表胜湿止痛独活 [ 解表力弱,善治身半以下风湿痹痛3.木防己与汉防己,南五加与北五加地功效各偏什么① 木防己——祛风止痛汉防己——利水退肿② 南五加——无毒,补肝肾,强筋骨作用较好北五加——有毒,能强心,利尿,止痛4.白花蛇与金钱白花蛇地品种、药用部位、用量有何不同① 白花蛇品种——蝮蛇科动物尖吻蝮蛇<五步蛇)药用部位——除去内脏地干燥全体用量——煎服5-15g,研末服,每次1-1.5g② 金钱白花蛇品种——眼镜蛇科银环蛇药用部位——幼蛇用量——多研末服,每次0.5g,亦可浸酒服5.能祛风湿,止痹痛,又散寒解表独活、羌活能祛风通络,又除骨鲠威灵仙能祛风通络,又定惊止痉蕲蛇能祛风通络,又清热解毒希莶草能祛风湿,又补肝肾,强筋骨桑寄生、五加皮、狗脊吐泻转筋要药木瓜芳香化湿药1.藿香地功效、主治、性味① 性味——辛、微温② 功效与主治化湿——用于湿滞中焦证解暑——用于暑湿证及湿温证初起止呕——用于呕吐2.苍术地功效苍术——燥湿健脾,祛风湿3.化湿解暑藿香、佩兰能化湿行气,又温中止呕白豆蔻、砂仁脾瘅专药佩兰燥湿行气厚朴 <消积平喘)行气安胎砂仁、紫苏利水渗湿药1.车前子、金钱草地功效车前子——利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰金钱草——除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿2.石淋、膏淋、血淋各选何药为宜① 海金沙——为治诸淋涩痛之要药② 石淋——滑石、海金沙、金钱草膏淋——海金沙、萆薢血淋——瞿麦、石苇、海金沙<热淋——滑石、关木通、瞿麦、海金沙、金钱草)3.茯苓、猪苓、海金沙地药用部位是什么?茯苓——菌核<多寄生于赤松或马尾松等树根上)猪苓——菌核海金沙——成熟孢子4.车前子、海金沙、滑石地用法车前子——宜布包海金沙——宜布包滑石——宜布包5.茯苓地功效、主治、性味、归经① 性味——甘、淡、平② 归经——归心、脾、肾经③ 功效与主治利水渗湿——用于各种水肿健脾——用于脾虚诸症安神——用于心悸、失眠6.粉萆薢、绵萆薢地功效各偏什么?粉<山)萆薢——利湿浊绵<川)萆薢——祛风湿7.虎帐、大黄清热解毒、活血祛瘀、泻下通便木通、瞿麦利尿通淋、通经通乳专药关木通通淋专药海金沙黄疸专药茵陈蒿温里药1.写出附子地功效、主治、性味、归经① 性味——辛、甘、热<有毒)② 归经——归心、肾、脾经③ 回阳救逆——用于亡漾证助阳补火——用于虚寒性地阳痿宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证散寒止痛——用于寒痹证2.写出吴茱萸地功效吴茱萸——散寒止痛,温中止呕,助阳止泻3.比较附子、干姜、肉桂附子 [ 走而不守,回阳救逆力强而为要药,又补火助阳,散寒止痛肉桂温里散寒 [ 守而不走,长于补火助阳,引火归源,又散寒止痛,温通经脉,温煦气血干姜 [ 能走能守,回阳救逆力弱,长于温中散寒,又能温肺化饮4.附子、肉桂地用法、用量附子——煎服3-15g,宜先煎0.5-1小时,至口尝无麻辣感为度肉桂——煎服2-5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1-2g5.六经头痛各以何药为要药太阳——羌活阳明——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛厥阴——吴茱萸6.回阳救逆要药附子补火助阳附子、肉桂止呕吴茱萸、小茴香、丁香温中散寒要药干姜温肺化饮干姜、细辛理气药1.写出橘皮、香附、沉香地功效、主治① 橘皮理气健脾——用于脾胃气滞证燥湿化痰——用于湿痰,寒痰咳嗽② 香附疏肝理气——用于气滞胁痛,腹痛调经止痛——用于肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛③ 沉香行气止痛——用于胸腹胀痛温中止呕——用于胃寒呕吐纳气平喘——用于虚喘证2.比较橘皮与青皮橘皮 [ 已成熟果实果皮,药性缓和,入肺脾,长于理脾肺气滞,又健脾和中,行气燥湿化痰青皮 [ 幼果或未成熟果实果皮,药性缓急,入肝胆,长于理肝气郁滞,行气力强<破气),又消积化滞3.枳实、青皮地使用注意枳实——孕妇慎用青皮——4.沉香地用法、用量沉香——煎服1-3g,宜后下;或磨汁冲服;或入丸散剂,每次0.5-1g5.燥湿化痰,理气健脾<和中)橘皮、佛手破气,消积青皮、枳实善治胸痹薤白<要药)、枳实、瓜蒌疝气痛,睾丸肿痛荔枝核止呃要药柿蒂杀虫疗癣,行气止痛川楝子善治上焦气滞香附中焦气滞要药木香善行下焦气滞乌药消食药1.写出鸡内金、山楂地功效和主治① 鸡内金消食健胃——用于饮食积滞,小儿疳积涩精止遗——用于肾虚遗精,遗尿② 山楂消食化积——用于肉食积滞证行气散瘀用于泻痢腹痛,疝气痛用于瘀阻胸腹痛,痛经2.山楂、麦芽、神曲消食地特点是什么?山楂——油腻肉积麦芽——M面薯芋食积神曲——M谷食积3.麦芽、莱菔子地使用注意是什么?麦芽——授乳期妇女不宜使用莱菔子——本品辛散耗气,故气虚及无食积,痰滞者慎用,又不宜与人参同用4.回乳要药麦芽驱虫药1.槟榔地功效槟榔——驱虫消积,行气利水2.南瓜子、鹤草芽、雷丸地服法,用量如何?为什么?南瓜子——研粉60-120g,冷开水调服本品含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白质及维生素A、B1、B2、C,又含胡萝卜素鹤草芽——研粉吞服,每次30-45g,小儿0.7-0.8g/kg,每日一次,早起空腹服用不宜入煎剂,有效成分几乎不溶于水雷丸——入丸散,每次6-15g;驱绦虫每次12-18g,日服3次,冷开水调服,连用3天不宜入煎剂,因本品含蛋白酶,加热60℃左右即易于破坏而失效<不宜与酸性食物同服)3.使君子用法、用量、副作用如何?用法用量——煎服10-15g;炒香嚼服6-9g;小儿每岁每日1-1.5粒,总量不超过20粒.空腹服用,每日一次,连用3天副作用——大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应.若与热茶同服,亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶4.善治绦虫槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸杀虫行气槟榔、川楝子杀虫疗癣苦楝皮、川楝子止血药、活血祛瘀药1.止血药分四类,各有哪些药物?凉血止血药——大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根化瘀止血药——三七、茜草、蒲黄收敛止血药——白芨、仙鹤草、棕榈炭温经止血药——炮姜、艾叶2.止血药和活血祛瘀药中哪些药物需要包煎,药用部位是什么?止血药——蒲黄<花粉)活血祛瘀药——五灵脂<复齿鼯鼠地粪便)3.写出牛膝、郁金不同品种功效偏重①牛膝怀牛膝——补肝肾,强筋骨川牛膝——活血祛瘀② 郁金广郁金——行气解郁川郁金——活血化瘀4.艾叶地功效艾叶——温经止血,散寒调经,安胎5.通乳药物穿山甲、关木通清热安胎苎麻根、黄芩止血安胎艾叶、断续<补虚药)散寒安胎艾叶行气、活血、止痛川芎、姜黄、延胡索、郁金、乳香、没药活血行气止痛、消肿生肌乳香、没药善治便血、痔血地榆、槐花善治崩漏棕榈炭、艾叶活血、润肠桃仁活血、凉血郁金、丹参破血消癥、行气消积止痛莪术、三棱破血逐瘀、消癥庶虫、水蛭活血利水益母草、牛膝活血止血五灵脂、三七、血竭止血消肿生肌白芨凉血止血、清热利尿白茅根善治尿血大蓟、小蓟、白茅根活血通乳穿山甲活血补血鸡血藤、当归引血下行专药牛膝活血疗伤、续筋接骨自然铜<要药)、骨碎补、庶虫凉血止血、散瘀解毒消痈大蓟、小蓟伤科要药三七收敛止血要药白芨庶虫地别名地鳖虫、土鳖虫、土元化痰止咳平喘药1.半夏、贝母地功效与主治① 半夏燥湿化痰——用于湿痰,寒痰证降逆止呕——用于胃气上逆呕吐消痞散结,外用消肿止痛用于心下痞、结胸、梅核气等用于瘿瘤痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤等② 贝母Ⅰ.川贝母清热化痰、润肺止咳——用于虚痨咳嗽、肺热燥咳散结消肿——用于瘰疬疮肿及乳痈、肺痈Ⅱ.浙贝母清热化痰——用于风热、燥热、痰热咳嗽开郁散结——用于瘰疬、瘿瘤、痈疡疮毒、肺痈等2.写出桔梗、百部地功效桔梗——宣肺祛痰,利咽,排脓百部——润肺止咳,杀虫3.比较半夏与天南星半夏 [ 性燥而缓,善治脾胃湿痰,又能降逆止呕,消痞散结燥湿化痰消肿散结天南星 [ 性燥而急,善祛经络风痰,又能祛风止痉4.瓜蒌皮与瓜蒌仁,川贝母与浙贝母,竹茹、竹沥与天竹黄功效有何不同?①瓜蒌皮——利气宽胸瓜蒌仁——润肠通便,润燥化痰② 川贝母 [ 润肺止咳<偏甘润)清肺化痰散结消肿浙贝母 [<开郁)<偏苦泄,象贝母)③ 竹茹 [ 除烦止呕<竹二青)竹沥清肺化痰 [<豁痰)定惊利窍天竹黄 [ 清心定惊5.燥湿化痰,祛风痰止痉天南星、禹白附消痰软坚散结,利水消肿海藻、昆布止咳平喘,润肠通便杏仁、苏子润肺止咳,化痰紫菀、款冬花祛痰降气旋覆花、白前、前胡、苏子清化热痰,定惊天竹黄、竹沥清肺化痰,止咳平喘马兜铃泻肺平喘,利水消肿葶苈子、桑白皮治咳喘要药苦杏仁止呕要药半夏风痰要药天南星包煎药物旋覆花、枇杷叶、葶苈子载药上行地药物桔梗安神药、开窍药、平肝息风药1.写出麝香、羚羊角地功效,主治,用法用量① 麝香Ⅰ.功效与主治开窍醒神——用于闭证神昏活血通经、止痛用于疮疡肿毒,咽喉肿痛用于血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证催产——用于难产,死胎,胞衣不下Ⅱ.用法用量入丸散,每次0.06-0.1g,外用适量,不宜入煎剂② 羚羊角Ⅰ.功效与主治平肝息风——用于肝风内动,惊痫抽搐清肝明目用于肝阳上亢,头晕目眩用于肝火上炎,目赤头痛清热解毒——用于温热病,壮热神昏,热毒发斑Ⅱ.用法用量煎服1-3g,单煎2小时以上,取汁服,磨汁或研粉服,每次0.3-0.6g2.写出地龙地功效地龙——清热息风,通络,平喘,利尿3.比较龙骨与牡蛎龙骨 [ 甘、涩、平;长于镇静安神,外用收湿敛疮平肝潜阳收敛固涩牡蛎 [ 咸、涩、微寒;长于平肝潜阳,育阴力弱,又能软坚散结,煅用制酸止痛4.朱砂、琥珀、牛黄、钩藤、冰片、苏合香、蟾蜍地用法用量朱砂——入丸散或研末冲服,每次0.3-1g,外用适量<有毒,不可过量,忌火煅)琥珀——研末冲服,每次1.5-3g,不入煎剂牛黄——入丸散,每次0.2-0.5g,外用适量,研细末敷患处钩藤——煎服10-15g,不宜久煎冰片——入丸散,每次0.03-0.1g,外用适量,不宜入煎剂苏合香——入丸散,每次0.3-1g,不入煎剂蟾蜍——入丸散,每次0.015-0.03g,外用适量<外用不可入目)5.刺蒺藜、全蝎、僵蚕地别名刺蒺藜——白蒺藜,白夕利全蝎——。
中药学考试重点复习题

中藥學考试重点复习题第一至八章中药学总论1. 《神农本草经》(簡称本经)共收载药物365种,其中植物药252种,动物药67种,矿物药46种。
该书根据药物性能功效的不同,分为上、中、下三品。
这是中国药物学最早的專著。
2. 《新修本草》 (又称《唐本草》或《官修本草》):唐·苏敬、李勣等人编撰,世界上第一部由国家政府颁行的药典。
载药844种,包括本草、药图、图经三部分。
3. 李时珍于1578年(明万历六年)完成《本草纲目》(1593年刊行)。
总结16世纪以前我国的药物学:载药1800多种,附药图1000余幅,附方1万首。
4. 中药的采收季节、时间和方法,对中药的质量好坏和疗效高低有着密切的关系。
也就是说,药材的采收应该在有效成份含量最高时进行。
一般药材的采收时间及方法 : -(1) 植物类a) 全草类:多数在植物充分生长,枝叶茂盛的花前期或刚开花时连根拔起。
b) 叶类:花蕾将放或正在盛开时。
c) 花类:在花正开花时进行,或含苞欲放时摘取花蕾。
d) 果实和种子:果实成熟后或将成熟时。
亦有未成熟时采收的。
e) 根和根茎类:多以农历二、八月采收。
少数夏季采收。
f) 树皮和根皮类:清明至夏至间剥取皮。
亦有秋后或早春采者。
(2) 动物:因品种不同,采收各异。
(3) 矿物:大多可随时采收。
5. 中药炮制的常用方法有哪些?(1) 中药炮制的常用方法可分为修治、水制、火制、水火共制及其它制法等五大类型。
简述如下 : -a) 修治 - 包括纯净、粉碎及切制处理;b) 水制 - 包括洗、淋、泡、润、漂、水飞等方法;c) 火制 - 包括炒(清炒及固体辅料炒)、炙(蜜、醋、酒、盐及姜汁)、煅、煨、烘焙等方法;d) 水火共制 - 包括煮、蒸(清蒸及辅料蒸)、潬、淬等方法;e) 其它制法 - 包括制霜、发酵、发芽等方法。
6. 五味的作用是什么?(1) 辛味有发散、行气、行血等作用。
(2) 甘味有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。
《中药学专业知识(一)》高频考点

《中药学专业知识(一)》高频考点1:历代本草代表作简介本草著作作者成书年代载药量(种)学术价值《神农本草经》“神农”汉代365以上、中、下三品分类,是现存最早的药学专著《本草经集注》陶弘景魏晋南北朝730在各论首创药物自然属性分类法,初步确立了综合性本草著作的编写模式《新修本草》长孙无忌、李勣、苏敬等唐代850我国历史上第一部官修药典性本草,并被今人誉为世界上第一部药典高频考点2:五味效用与不良反应五味效用不良反应辛能散、能行(发散行气活血)气虚阴亏者慎用甘能补、能缓、能和(补中缓急,调和诸药)湿阻、食积、中满气滞者慎用(中满忌甘)酸(涩)能收、能涩(收敛固涩)邪未尽之证均当慎用苦能泄、能燥、能坚(泻下、燥湿、坚阴)津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用咸能软、能下(软坚散结,泻下通肠)高血压动脉硬化不宜用淡能渗、能利(渗湿利水)阴虚津亏者慎用高频考点3:方剂组成组成定义君药对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物《经史证类备急本草》唐慎微宋代1746图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成《本草纲目》李时珍明代1892各论按自然属性分列为16部共60类,成为当时最完备的分类系统《本草纲目拾遗》赵学敏清代921(新增716)创古本草增收新药之冠《中华本草》-当代8980包括民族药5卷:藏药、蒙药、维药、傣药和苗药各1卷臣药 a.辅助君药加强治疗主病和主证的药物;b.针对兼病或兼证起治疗作用的药物佐药 a.佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;b.佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;c.反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物使药 a.引经药,即引方中诸药直达病所的药物;b.调和药,即调和诸药的作用,使其合力祛邪高频考点4:炮制常用液体辅料及作用辅料作用主要成分代表药物酒活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭乙醇黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、金钱白花蛇、乌梢蛇醋引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭醋酸、水延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金盐水强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味氯化钠和水知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子姜汁发表,散寒,温中,止呕,开痰,解毒挥发油、姜辣素厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子蜂蜜生品清热;熟品补中;能解毒、润燥、止痛、矫味矫臭、和中、调和药性果糖、葡萄糖甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝油润燥通便,解毒生肌油酸、亚油酸蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类其他吴茱萸汁、白萝卜汁、羊脂油、鳖血、山羊血、石灰水、甘草汁、黑豆汁高频考点5:炮制常用固体辅料及作用辅料作用代表药物麦麸和中益脾枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术河砂中间传热体穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金稻米补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢党参、斑蝥、红娘子土温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻白术、当归、山药滑石粉利尿,清热,解暑刺猬皮、鱼鳔胶蛤粉清热,利湿,化痰,软坚阿胶高频考点6:中药化学成分的提取提取方法适用范围特点冷提法浸渍法适用于提取对热不稳定的成分;适用于提取含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药出膏率低,溶剂为水时,适当添加防腐剂渗漉法适用于提取对热不稳定的成分需要不断添加新鲜的提取溶剂,消耗溶剂量大、费时长热提法煎煮法适用于提取对热稳定的成分提取溶剂是水回流法挥发性有机溶剂连续回流法挥发性有机溶剂;索氏提取器水蒸气蒸馏法用于提取具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏,且难适用成分需具有挥发性、热稳定性、水不溶性溶或不溶于水的成分升华法游离的醌类成分(大黄中的游离蒽醌)小分子的游离香豆素等属于生物碱的咖啡因属于有机酸的水杨酸、苯甲酸属于单萜的樟脑等-超声提取法-采用超声波辅助溶剂进行提取超临界流体萃取法(SFE)用于脂溶性成分,挥发性成分,如挥发油的提取,尤其适用于提取不稳定、易氧化、受热易分解的挥发性成分最常用的超临界流体是二氧化碳(CO2)高频考点7:中药化学成分的分离与精制原理方法溶解度的差别利用温度不同结晶、重结晶利用2种溶剂水提醇沉;醇提水沉法;醇-醚/丙酮法在两相溶剂中的分配比不同--液-液萃取法;纸色谱(PC);液-液分配;柱色谱吸附性差别物理吸附极性吸附剂:硅胶、氧化铝非极性吸附:活性炭:脱色、脱臭既具吸附性,又具筛选性大孔吸附树脂氢键吸附聚酰胺吸附分子大小差别凝胶过滤色谱法;膜过滤法:渗透、反渗透、超滤、电渗析解离程度差别--离子交换色谱法物质的沸点--分馏法高频考点8:中药化学成分的结构鉴定记忆技巧:MS质定分子,IR红表官团,UV紫断骨架,NMR核磁测结构。
01《中药学》内容归纳

《中药学》内容归纳第一章中药的起源与中药学的发展基本概念中药——是指在中医理论指导下,用以预防、治疗和诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。
中药学广义——是研究一切与中药有关知识的一门学科。
狭义——是研究中药基本理论和各种中药临床应用的一门学科。
本草——是我国传统药学和药学著作的统称。
历代主要本草神农本草经——简称《本经》,载药365种。
是我国现存最早的本草学专著,首创药物三品(功用)分类法,奠定了中药学的基础。
本草经集注——载药730种。
对魏晋以来三百余年间的药学成就进行了全面总结,首创药物自然属性分类法,开创了以病类药之先河。
新修本草——又称《唐本草》,载药844种(新增药物114种)。
是我国、也是世界上最早的国家药典,图文并茂的编写方式开创了药学著作的先例。
经史证类备急本草——简称《证类本草》,载药1558种。
集宋以前本草学之大成,是完整流传的最早的综合性的本草著作。
本草纲目——载药1892种,新增药物374种。
全面总结了我国16世纪以前的药物学成就,完备了药物自然属性分类法,是中国古代的百科全书。
流传甚广,影响中外。
本草纲目拾遗——载药921种,新增药物716种。
纠正和补充《本草纲目》的内容。
中华本草——载药8980种(另载民族药1641种)。
全面总结了中华民族二千年来的药学成就,涵盖了当今中药学的几乎全部内容,被誉为“新的《本草纲目》”。
中华人民共和国药典——简称《中国药典》,载药2136种(2010年版)。
是国家记载药品质量规格、标准的法典。
第二、三章中药的产地、采集、储藏与炮制中药的产地与采集道地药材——又称“地道药材”,是指具有地方特色,品种优良,疗效突出的药材。
采集原则——应以入药部分的成熟程度为依据,在其有效成分含量最高的时节进行。
采集方法全草类药材——多在枝叶茂盛、花朵初开时采集。
叶类药材——通常在花蕾将放或正盛开的时候采集。
花、花粉类药材——花类药材一般在含苞待放时采摘花蕾,花粉类药材则须适时采取。
中药学复习资料详解

中药学1.掌握中药、本草、中药学的概念;2.熟悉历代主要本草著作等内容;3.了解中药的起源。
中药:在中医中药在中医中药基础理论指导下,用以防病治病的一部分天然药及其加工品。
草药:此词始见于宋代。
习惯上称在药书上没有记载的而为民间草药医所掌握使用的植物药。
本草:中药的统称或原始称号,始见于《汉书·平帝纪》。
中药学:专门研究中药的基础理论和中药的来源、采集、炮制、性能、功效及应用方法等知识的一门学科。
西药: 又称化学药,是通过化学合成的方法而制成的药物。
天然药: 在天然环境下而形成的,用以防病治病的药物。
草药:此词始见于宋代。
习惯上称在药书上没有记载的而为民间草药医所掌握使用的植物药。
本草:中药的统称或原始称号,始见于《汉书·平帝纪》第一章中药的起源和中药学的发展一、中药学略具规模,至迟在秦汉之际,这可从《山海经》、《周礼》、《五十二病方》等书所记载的大量动、植、矿物和药物名称的丰富知识中推断出来。
二、成书于东汉末期的《神农本草经》是现存最早的药学专著此书简称《本经》。
全书共3卷。
载药365种,按有毒与无毒,养身延年与祛邪治病分为上品120种,中品120种,下品125种。
分类比《山海经》多人、米谷、菜、虫四类。
进一步充实了中药四气五味,有毒无毒、配伍法度、服药方法等药学基本理论。
载有丸、散、膏、酒等多种剂型。
始创药物功效分类方法(三品分类)。
系统地总结了汉以前的药学成就。
其缺点是略而不详。
三、《本草经集注》是对《本经》的补充和发挥南朝梁人陶弘景所著,载药730种。
本书首创按药物自然属性分类的方法将药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米实和有名未用七类。
对药物的产地、采集与疗效的关系以及药物的性味、形态、鉴别、炮制方面的论述颇多补充和发挥。
如把药性分为大寒、寒、微寒、平、温、微温、大温、大热8种。
并创立了便于临床应用的诸病通用药物的分类法。
如治风通用药,治黄疸通用药等等。
此种分类法一直沿用了一千几百年,后世中药的分类方法基本上都是在此基础上发展起来的。
中药学专业知识一(第一章)

第一章中药与方剂第一节历代本草代表作简介(一)《神农本草经》简称《本经》,为汉代本草代表作。
该书虽假托传说中的神农而作。
其序例部分简要地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则,初步奠定了中药学的理论基础。
各论载药365种,以上、中、下三品分类,所记功用大多朴实有验。
该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。
(二)《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作。
作者为陶弘景,书成于公元500年左右(南北朝梁代)。
在序例部分除对《本经》条文逐一注释、发挥外,又补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂、合药取量、诸病通用药及服药食忌等内容,大大丰富了药学理论。
在各论首创按药物自然属性分类法,将所载730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类。
该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式。
(三)《新修本草》又称《唐本草》,为隋唐时期唐代的本草代表作。
该书是在普查全国药材基础上,由长孙无忌、李勋、苏敬等21人共同编撰而成。
书成于公元659年(唐显庆四年),共54卷,载药850种。
书中除本草正文外,还增加了药物图谱,并附以文字说明,开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
本书的完成依靠了国家的行政力量和充足的人力物力,是我国历史上第一部官修药典性本草,并被今人誉为世界上第一部药典。
(四)《经史证类备急本草》简称《证类本草》,为宋金元时期宋代的本草代表作。
作者唐慎微。
书稿初成于公元1082年(宋元丰五年),定稿于公元1108年(宋大观二年)以前。
全书共30卷,载药1746种,附方3000余首。
该书图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成,使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值和文献价值。
(五)《本草纲目》简称《纲目》,为明代本草代表作。
该书的作者为伟大医药学家李时珍。
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中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。
解放后,在党和毛主席的重视中医中药之下,整理“单方、秘方、验方”的热潮,也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。
前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高。
由于部份数据清晰度不高,文字扫描时系统难以识别,或生僻字字库里面没有,特把数据原文图片附在后面。
《中药学》自学重点提要及复习题(续)
国务院学位委员会审评委员;卫生部药品审评委员会委员
高等医药院校教材《中药学》副主编;《健康报》刊院顾问颜正华
北京中医学院中药教研室教授;院药物研究所名誉所长
第二节清热燥湿药
本类药物性味苦寒,苦能燥湿,寒能清热,兼具解毒功效,主要用于湿热内蕴而见胸痞、口苦、舌苔黄腻、小便黄少、呕吐泻痢以及湿热疮毒等症。
黄芩、黄连、黄柏都有清热燥湿、泻火解毒作用,均可用于湿热火毒为病。
然黄芩作用偏于上焦,善消肺火,又能清热安胎,但药力不及连、柏。
黄连大苦大寒,作用偏于中焦,
又善清心火,对湿热痞满、呕吐泻痢、热病心烦、失眠、疮疡热毒诸证功效颇著。
入汤剂当
后下。
黄柏苦寒沉降,善除下焦湿热,又能清泄肾经相火,为治下焦湿热疮毒及阴虚阳亢诸
证所常用。
龙胆草能清下焦湿热,泄肝胆实火,凡湿热疮毒、阴肿阴痒、带下、淋浊、黄疸尿赤等下焦湿热之证及目赤头痛、耳聋耳肿、胁痛口苦、惊风抽搐等肝胆实火上逆之证,皆可用为
主药。
苦参清热治痢作用.与黄连相似,除下焦湿热与黄柏、龙胆草类同,且可清相火、利小便、杀虫止痒,故适用于热痢便血,小便不利,黄疸,湿疮瘙痒,疥癣,麻风以及遗精,阴痒,
带下诸证。
反藜芦。
第三节清热凉血药
本类药物能清解营分血分邪热,适用于温邪入营、心烦、舌绛、神昏谵语或血分实热、吐衄下血、发斑、发疹等证。
部分药有养阴作用,可治阴虚发热、津伤口渴之证。
犀角主清心、肝、胃三经血分实热而凉血解毒,为解散血分热毒之良药,故凡温邪入于营血、烦热神昏、谵语惊狂、斑疹发黄、吐衄下血及痈疮疗毒、火毒壅盛诸证,皆可用之。
今多以水牛角代用亦有效。
地黄有干鲜之分。
干地黄(生地)为滋阴凉血主药,常用干热病伤阴,舌绛烦渴,便秘尿赤;或阴虚血热,发斑发疹,吐衄下血;或阴亏血虚,心烦内热,消渴,骨蒸。
鲜地黄滋阴之力不及生地,而清热凉血解渴除烦之功则较生地为胜,故尤宜于热病伤津、舌绛烦渴、班疹、吐衄下血等证。
玄参滋阴之力不及生地,但降火作用较生地强,且可解毒。
多用于温邪入营、伤阴劫液、神昏谵语、舌绛烦渴、便秘尿赤;温毒发斑、咽喉肿痛;痈肿疮毒、瘰疬痰核等证。
反藜芦。
丹皮既能清热凉血,又能活血散瘀,凡血热、血瘀之证均可用之,而血热兼瘀血者尤为适用。
可治斑疹吐衄、血滞经闭或经前发热、痈肿疮毒、损伤瘀血肿痛等证。
此外用于阴虚发热,骨蒸劳热,有退热除蒸之效。
赤芍、丹皮均为凉血活血之品,治斑疹吐衄、血滞经闭、痈肿疮毒、损伤瘀血肿痛等证,二药相须为用。
然丹皮长于凉血除蒸,既可用于血分实热,又可用于阴虚发热,骨蒸劳热;赤芍仅用于血分实热证,但以活血止痛见长,善治肝郁胁痛,反藜芦,这是二药的主要区别。
紫草功能凉血活血,解毒透疹,利尿滑肠,凡血热毒盛、斑疹不透者,用之能凉血解毒;斑疹紫黑、二便秘涩者,用之尤宜,可使血凉疹透、二便通利。
现用于预防麻疹有效。
此外还可用于痈肿疮疡、毒盛便秘者。
油浸或熬膏外敷,可治湿疹、烫伤、溃疡。
第四节清热解毒药
本类药物主要用于急性热病、疮痈、丹毒、班疹、咽痛喉痹及热毒血痢等各种热毒证。
其中部分药还可用于毒蛇咬伤。
银花、连翘皆有清热解毒及凉散上焦风热作用,治热毒疮疡及外感热病,二药常相须为用。
二药功效区别是:银花浓煎服或炒炭服可治热毒血痢,连翘清心除烦作用较好,且可消痈
散结、清热利尿为治疗疬、结核、癃闭、淋痛之良药。
连翘心多用于热入心包、神昏谵语。
银花藤性味功效与银花相同,多用于痈肿疮毒。
蒲公英、紫花地丁均可用于痈肿疮毒,有良好的清热解毒作用。
蒲公英常用于乳痈,且可利尿通淋,用治黄疸热淋;紫花地丁兼能凉血,善消疔毒,亦解麻疹毒、蛇毒。
大青叶、板蓝根作用大同小异,均能清热凉血,解心胃热毒。
大青叶多用于温毒发斑、咽喉肿痛、口疮、丹毒、痈肿;板蓝根多用于大头瘟毒(颜面丹毒)、痒腮、喉痹。
现二药用治多种急性热病,均有良好效果。
青黛善清肝火、凉血解毒,主治肝火犯肺之咳嗽咯血、吐血,小儿惊风抽搐,外敷治痈肿疮毒、湿疹、口疮。
不宜入煎,宜为丸散吞服。
穿心莲治肺热咳喘、肺痈吐脓、咽喉肿痛、疮疖火毒、热淋,有清热解毒作用;治湿热泻痢、湿疹,有燥湿清热功效,并可解蛇毒。
牛黄清热解毒,用治痈疮疔毒、咽喉肿烂,口舌生疮,内服外用均有良效。
并有熄风止痉、化痰开窍作用,可治小儿惊风、热病神昏,中风昏迷、癫痫抽搐等证。
孕妇慎用。
入九散服,
蚤休即七叫一枝花,为清热解毒、消肿止痛良药,可治痈疽疔疮、毒蛇咬伤。
并能凉肝定惊,又治小儿惊风抽搐。
北方地区多以拳参代用,而拳参兼治湿热泻痢
半边莲清热解毒,内服、外敷可治毒蛇咬伤、疔疮肿毒等证。
又能利尿退肿,治腹水及浮肿。
垂盆草除清热解毒,疗痈疮、蛇咬及烫伤之外,且可利湿,治湿热黄疸有效。
土茯苓利湿解毒,古方多用于梅毒,今多用治湿热疮毒、热淋尿涩及浮肿等证。
忌茶。
鱼腥草、红藤、败酱草均为解毒消痈之品。
但鱼腥草善治肺痈,还可用于热淋小便涩痛;红藤、败酱草善治肠痈;败酱草可以排脓,肠痈已成脓者尤宜。
红藤、败酱草均有活血散瘀功效,红藤可治痛经、跌扑损伤及风湿痹痛;败酱草可治产后瘀血腹痛。
鱼腥草入汤剂不宜久煎。
射干、山豆根、马勃均有解毒利咽作用,可治咽喉肿痛。
然射干降火、散血、消痰,适用于热结血瘀、痰热壅盛者;山豆根大苦大寒,适用于热毒炽盛者;马勃辛散,适用于肺有风热者。
此外射干还治痰多喘咳、疟母、经闭等证;山豆根可治牙龈肿痛;马勃又能止血。
射干孕妇忌服。
马齿苋、白头翁、鸦胆子均有清热解毒治痢作用,主治稍有不同:马齿苋善治湿热泻痢,对急性痢疾有效;白头翁善治热毒血痢,也可用于休息痢;鸦胆子善治休息痢。
此外马齿苋尚能解毒消肿,凉血止血,可治热毒痈疖、崩漏下血;鸦胆子兼能截疟、外用蚀疣,内服当去壳装胶囊吞服,此尤当注意,
秦皮苦寒而涩,有清热燥湿涩肠止痢功效,兼能清肝明目,可治目赤肿痛。
白花蛇舌草为清热解毒利湿之品,善消痈肿疮毒,并解蛇毒,兼治热淋、小便不利,现又试用于多种癌症。
熊胆能清热解毒消痈肿,并可明目、止痉。
白蔹清热解毒生肌敛疮。
反乌头。
白鲜皮为祛湿热之品,多用于湿热疮毒、风疹疥癣等证。
又治黄疸及湿热痹痛。
沥芦既可清热解毒消肿,又能下乳。
又治痈肿疮毒,乳痈尤宜,亦治乳少。
绿豆为解毒良药,可解热药中毒,又治痈肿疮毒。
且可止渴利尿,解暑热烦渴。
第五节清虚热药
本类药物主要用于阴虚发热证。
包括温病后期,热伤阴液所致的口燥咽干、夜热早凉、热退无汗等症;以及症见潮热盗汗、手足心热、心烦少寐、颧红尿赤等骨蒸劳热证。
青蒿凉血除蒸,具清透作用,主治温邪入营、发热不退,或热病后期,邪入阴分,夜热早凉、热退无汗以及阴虚发热、骨蒸劳热等证。
又可清解暑邪发热与疟疾寒热。
白薇也为清热凉血之品,常用于温邪入营,发热不退,阴虚内热,产后烦热诸证。
兼有利尿作用,可治热淋、血淋、尿涩作痛。
地骨皮清热凉血,降肺火,除肝肾虚热,为退热除蒸要药。
适用于阴虚发热、骨蒸劳热、肺热咳喘、月经先期或经前发热、吐衄下血、烦热消渴等证。
慢柴胡与柴胡不同,其功长于退热除蒸,专治骨蒸劳热及小儿疳积发热。
胡黄连可清虚热,治阴虚发热,骨蒸劳热、小儿疳积发热,且有清热燥湿解毒作用,与黄连相似,可代黄连治痢,又治痔疮肿痛。
复习思考题
1.试述清热药的分类、适用范围和使用注意。
2.比较下列药物作用的异同:石膏与知母;栀予与夏枯草;芦根与天花粉;黄芩、黄连、黄柏;生地与玄参;丹皮与赤芍;银花与连翘;犀角与牛黄;鱼腥草与败酱草;射干与山豆根;马齿苋与鸦胆子;青蒿与地骨皮。
3.简述下列药物的性能与应用:龙胆草、苦参、紫草、大青叶、板蓝根、蚤休、半边莲、白头翁、土茯苓、漏芦、白薇。
4.说明下列药物的用法:石膏、鱼腥草、青黛、鸦胆子、牛黄。
(待续)
(本文发表在1986年1期第66页上)。