中西医结合治疗脑梗塞疗效分析
１５统计学方法：采 用 Ｓ Ｓ ｌ． ． Ｐ Ｓ１ ０数据处理软件包 ，计量资料采 用均 数 ±标准差 （ ± ）表 示 ；组 内治疗前后疗 效 比较 、组 间疗效 比较采用 金 ，计数 资料 比较 用 检验 ，Ｐ Ｏ０ 验 ＜ ．５为差
异有统计学意 义。
照组用药 ：常规抗 血小板聚集、抗凝 、溶 栓、血管扩张剂、脱 水剂 、维持水 电解质平 衡，控制感染 、控制血压 以及对症支 持 治疗等 。药物治疗组在 常规 治疗 的基 础上给予补阳还五汤 ：黄 芪 ６ｇ ０ ，地龙 １ｇ ２ ，赤芍、红花 、桃仁、当归、川芎各 １ｇ ０ 。随
表 １ 患者一般情况表
１ 临床 资料
１ ０例患者一般情况无统计 学差异，都经头颅 Ｃ ．７ １ Ｔ或 ＭＲ 检 Ｉ
查 ，其余常规实验室检查完整 ，结果无统计学差异 。诊断符合 第 四届全 国脑 血管会议制定脑梗塞诊断标准［。 １ 根据 Ａｄｍｓ Ｊ ａ 方
法 ， 分 为 大 面 积 梗 塞 （ ３ｍ２ ， 小 面 积 梗 塞 （ ．￣ ３ ｍ２ １ ＞ｃ ） １ ５ ｃ ） ６ 例 ， 腔 隙 性梗 塞 （ １ ｃ ） ＜ ． ｍ２ 。临 床 资 料 见 表 １ ５ 。
．
１． ６
Ｃ ｉｉ ｌ ｏｒａ ｏ Ｃ ｉｅｅ ｄｃｎ ０ ２ Ｖ １４ Ｎｏ１ ｌ ｃ ｕｎｌ ｆ ｈｎｓ ｉ ｅ２ １ ｏ． ） ｎ ａＪ Ｍｅ ｉ （ ．
中 西 医 结 合 治 疗 脑 梗 塞 疗 效 分 析
Ａ ｌ ｉ ａ ｎ ｌ ｓｓｏ ｅ ｔ ｇ ｃ ｒ ｂ ａ ｆ ｒ ｔ ｎ ｉ ｅｉ ｔ ｇ ａ ｉ ｅｍ ｅ ｉ ｉ ｅ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｙ ｉ ｆ ｒ ａｉ ｅ ｅ ｒ ｌ ｎ ａ ｃ ｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃ ｎ ｎ ａ ｔ ｎ ｉ ｏ ｎ ｈ ｎ ｖ
ｍｅ ｉａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｌ ｓ ｄｃ ｌ ａ ｒ ｔ ｍ ｎ ｕ ｐ ＢＹＨＷ Ｄ ｅｃｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｃ ｅｔ ｒ ｈ ｔ ｌ ｃ ｌ ｉ ａ ｙｉ ｂ ｔ ． ｎ ｅ ｓ ｅ
【 ｙ ｒ ｓ Ｃ ｒｂ ａ ｉｆ ｃ ｏ ； Ｙ Ｋｅ ｗｏ ｄ 】 ｅ ｒｌｎ ａ ｔ ｎ Ｂ ＨＷＤ； ｌ ｉａ ｅ ｃ ｃ ｅ ｒ ｉ Ｃｉ ｃｌ ｆ ａｙ ｎ ｉ
张 菊芬 杨元 明 徐德 海 刘志为
苏 州，２ ５ ５ ） １１５
（ 苏省 苏州市相城 区 中医院 ，江苏 江
中图分类号：Ｒ ４． ７３ ３ ３
【 摘
０２ １ ０６０ ６４７６ ２ １）０． １．２ ０
证型ｌＢ Ｄ Ｇ
要 】 目的：观 察补阳还 五汤治疗脑梗塞的疗效。方法 ：７ ０例脑梗塞 患者 随机分 成对 照组 ３ ４例 和治疗组 ３ ６例 。对 照
ｉ ｆ ｒ ｔ ｎ ｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｆ３ ａ ｉｎ ｓ ａ ｄ ｔ ａｍ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｏ ６ ｃ ｓ ｓ Ｃｏ ｔｏ ｒ ｕ ， ｏ ｖ ｎ ｉ ｎ ｌ ｅ ｔｒ ｎ ａ ｃ ｉ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｏ ４ ｐ ｔ ｔ ｎ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｆ３ ａ ｅ ． ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｓｅ ｏ ｇ ｅ ｒ ｇ ｏ Ｗ ｎ
脑梗 塞是 由于脑动脉粥样硬化 、管腔狭窄、局部血栓形成 等 多种病 理改变导致脑组织缺血 、缺氧 、坏死 ，引起神经功 能 障碍 的一种脑血管病 。 减少脑梗塞 后遗 症， 降低患者 的致残率 ， 是 目前脑梗塞治疗 的重 点。我院 自 ２ ０ 年 ９月～２ １ 年 ９月 ０８ Ｏ１ 期间 ，采用西 医基础 治疗加 用补 阳还五汤治疗脑梗塞 ３ ６例 ， 收到 了较好 的临床疗效现报 告如下。
ｅ ｅｔ ｅｒｃ ｖｒ ｆ ｅｒｌｇｃｌ ｅ ｃ ｓ ａ ｅ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐｓ ｎｆ ａｔ ｃｅｓｄ（ ＜ ． ）Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｉ ｅ ｏ ｖ ｎｉｎ ｌ ｓ ｒ ｆ ｃｉ ，ｅｏ ｅ ｏ ｕｏｏ ｉａ ｄｆ ｉ ｎ ｔ ｎ ｏ ｕ ｉ ｉｃ ｌ ｉ ｒａｅ 尸 ００ ． ｏ ｃ ｉ ：ｎｔ ｎ ｅｔ ａＷｅｔ ｎ ｖ ｙ ｎ ｉ ｔｔ ｈ ｃ ｒ ｇ ｈ ｒ ｇ ｉｎ ｙ ｎ ５ ｕｏ ｈｃ ｏ ｅ
组常规 西医药物 治疗；治疗组常规西 医药物加补 阳还五 汤治疗。结果：治疗组 的总有效率 、显效率、神经功能缺损恢复程度 比对 照组 明显提 高 （ Ｐ＜００ 。结论 ：在常规西 医药物治疗基础上加用补 阳还五 汤治疗脑梗 塞能收到更好 的临床疗效 。 ． ５）
【 关键 词 】 脑梗 塞 ； 补 阳还 五 汤 ； 临 床 疗 效 【 ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｖ ： ｏ ｏ ｓｒｅｔ ａｉｇｃｒｂａ ｉｆｒｔ ｎｗｉ ｕ ａ ｇＨｕｎ ｕ ｄ ｃｃ ｏ ． ｔｏ ｓ ７ ａｅ ｆｃｒｂａ Ａｂ ｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｅｔ ｅｅ ｒｌ ｎａｃｉ ｔ Ｂ ｙｎ ａ ｗ ｅｏ ｔ ｎ Ｍｅｈ ｄ： ０ｃ ｓｓｏ ｅｅｒｌ ｉ ｒ ｎ ｏ ｈ ｉ
１ 排除标准 ：意识 不清 者、有严重心 、肺 、肝、肾功能损害 ． ２ 者、过敏体质者 、痴 呆者排除在本研究之外 。
１３ 治 疗 方 法 ：两 组 患者 均 于 发 病 后 ２ ￣４ ｈ 内接 受 治 疗 。对 ． ４ ８
将基 本痊愈、显著进步、进 步视 为有效 ，无变 化、恶化 定为无
ｍｅ ｉａ ｅ ｔ ｎ ； ｅ ｔ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌＷ ｅ ｔ ｒ ｄ ｃｎ ｌ ｓＢＹＨＷ Ｄ ｒ ａ ｅ ｔ ｄ ｃ ｌｔ ａｍｅ ｔ ｔ ａ ｒ ｒ ｍ ｎ ｒ ｕ ， ｏ ｖ ｎ ｉ ａ ｓｅ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｐ ｕ ｏ ｎ ｔ ｔ ｎ ．Ｒｅ ｕ ｔ ： ｈ ｏ ａ ｆ ｃｉ ｅ ｒ ｔ ， ａ ｋ ｄ ｙ ｅｍ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ｅ ｔ ａｅ ｍ ｒ ｅ ｌ ｓ ｖ
中西医结合治疗脑梗塞后遗症116例疗效分析
中西医结合治疗脑梗塞后遗症116例疗效分析脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，发病率和死亡率都较高。
脑梗塞发生后，患者往往会留下一些后遗症，如偏瘫、言语障碍、认知障碍等，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法多为中药或西药，但效果有限。
而中西医结合治疗脑梗塞后遗症的方法却能有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。
本文将对116例患者进行疗效分析，以期为临床治疗提供参考。
一、中西医结合治疗脑梗塞后遗症的优势1. 综合调理: 中西医结合治疗脑梗塞后遗症能够针对患者的具体症状进行综合治疗。
中医注重调理整体，通过调理气血、益气健脾、通络活血等方法，促进身体的康复；西医则可以通过药物治疗、康复训练等手段，对症治疗，加快康复进程。
2. 减少药物副作用：传统药物治疗往往需要大剂量使用药物，容易产生副作用和药物依赖。
而中西医结合治疗则能够在尽量减少药物剂量的情况下，达到更好的治疗效果。
3. 促进康复：中医理疗、针灸等手段可以促进患者瘫痪部位的血液循环，增加营养物质的供应，促进组织的修复和再生，加快患者的康复速度。
二、临床资料本研究共选取116例脑梗塞后遗症患者，其中男性58例，女性58例，年龄在40岁-70岁之间。
患者入院时主要症状包括偏瘫、言语障碍、认知障碍等。
患者入院后，分别采用中药、西药和中西医结合治疗，分别观察治疗效果，并对比不同治疗方法的疗效。
三、中西医结合治疗效果分析1. 中药治疗：采用活血化瘀、益气健脾、通络止痛等中药治疗方法。
治疗过程中，患者症状有所缓解，但康复速度较慢，总有效率为65%。
2. 西药治疗：采用溶栓药物、抗凝血药物等西药治疗方法。
治疗过程中，患者症状得到了明显改善，但也容易出现药物副作用，总有效率为75%。
3. 中西医结合治疗：采用中药治疗的辅以针灸、理疗等中医治疗方法，并结合康复训练。
治疗过程中，患者症状得到了较快改善，康复速度明显加快，总有效率为90%。
四、结论综合上述资料分析，中西医结合治疗脑梗塞后遗症的疗效明显优于单纯中药或西药治疗。
中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效观察
较差异有统计学意义（ ００ ） 治疗组明显优于对照组； Ｐ＜ ．５ ， 两组均无不 良 反应的发生。结论 脑梗塞在常规治疗的基础上加用逐瘀 汤可提高患者的疗效。总之， 中西医结合治疗脑梗塞明显优于单纯西医治疗， 且无不良 反应发生， 值得临床推广应用。 关键词： 中西医结合； 脑梗塞； 临床疗效
小 板聚集 作用 ， 能改 变血液 粘凝 状态 ， 增加 血细胞 的表
颅压 、 抗凝 、 溶栓 、 扩充 血容量 、 血压 、 降 降血脂 、 降血 糖 等治疗 ； 治疗 组在 常规 治疗 的基础 上加用 逐瘀 汤 ， 物 药 组成 ： 归 １ ｇ 地 龙 １ ｇ 川 当 ０， ０ ，Ｉ芎 １ ｇ 红 花 １ ｇ 蕲 蛇 ２， ０，
・
７ ４・ ７
光 明中医２ １ ０ ２年 ４月 第 ２ ７卷 第 ４期
Ｃ Ｇ Ｍ Ａ ｒ ０ ２ Ｖ ｌ ７ ４ Ｊ ＭＣ ｐｉ ２ １ ． ｏ ２ ． ｌ
中西 医结合 治疗 脑 梗 塞 的临床 疗 效 观察
张 纪安
摘要： 探讨中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法 回顾分析９ 例患者的临床资料。结果 治疗组 ４ 目的 ２ ６例， 痊愈 ２ ５ 例， 好转１ 例， ９ 无效２ 总有效率９％； 例； ６ 对照组４ 例， ６ 痊愈 １ 例， ５ 好转１ ７例， 无效 １ ４例， 总有效率 ６％； ４ 两组治愈率、 总有效率比
学 意 义 ， 有 可 比性 （ 具 Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
１ ２ 治 疗方 法 两 组均 给予脑 梗塞 常规治 疗 ， 常血液 循环 最有 效最直 接 的方 法 ， 它不但增 加 了血流 并提供 了氧的供 给 ， 同时又 有溶 栓及抗 凝 的作用 ； 我们 以祛瘀 通络 为原 则 ， 中红 方 花 乃活血 化瘀 之剂 ， 善通利 经脉 ， 有扩 张血 管和 抑制血
56例中西医综合疗法治疗脑梗塞临床分析
１ ． ３ 疗效 评 定标 准
５ ６ 例同期治疗的脑梗塞患者设为参照组 。 实验组 中， 男３ Ｏ 例， 女 ２ ６ 例； 年龄范 围 ４ ５ ～ ８ Ｏ 岁， 平均 年龄 （ ６ ２ ． ３ ￣ １ ０ ． ２ ） 岁； 入院时间 ： １ ８
例 发病 １ ｄ内入 院 ， ｌ ２例发病 ２ ｄ入 院 ， ２ ６例 发病 ３ ｄ入 院 ； 神
疗效 果 ．该研究 ２ ０ １ ０年 ３月—２ ０ １ ２年 ３ 月该 院对 ５ ６例脑梗塞
３ ｄ ， 连续治疗 ２ 个疗程 。 药方 ： ２ ０ ｇ 当归、 ２ ０ ｇ 川穹 、 ２ ０ ｇ 三七 ， １
５ ｇ 地龙 ， １ ０ ｇ 天麻 、 １ ０ ｇ 秦艽 ， ５ ｇ 全 虫。伴随肝 阳暴亢者 ， 加生 石决 明和茵陈 ， 伴随痰热腑实者加大 黄、 川贝 、 瓜蒌及竹沥 ， 伴 随 气 虚血瘀者 加黄芪 ， 伴 随 阴虚 风动者加 白芍 、 龟板 ， 伴 随痰湿者 加茯苓 、 半夏 。针灸推拿治疗 ： 急性期过后对其行针刺合谷 （ 泻） ， 曲池 （ 泻） ， 中脘 （ 泻） ， 足 三里 （ 补） ， 气海 （ 补） ， 阳陵泉 （ 补） ， 以利 于肢体 及 胃肠功能 的恢复 。对 于言语不清及 口眼歪斜者 ， ， 加用
１ ． ２ ． ２ 实验 组的治疗方法 在给予和参照组 同样的常规西 医治疗 基础上加用 中医治疗 。中药治疗 ： 结合 患者的病 因机制进行辨证 施治， 给予 中草药 汤剂 口服治疗 ， ２次／ ｄ ， １ ０ ｄ为 １ 个疗 程 ， 间歇
脑梗塞是 中老年人 的常见疾病之一 。也是 当前 导致人类死
患者采用了 中西医综合疗法 ， 取得 了 良好 的疗效 ， 现报告下 。
中西医结合治疗急性脑梗塞疗效论文
中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效探讨【摘要】目的探讨中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效。
方法将急性脑梗塞病人49例随机分成两组，治疗组26例，对照组23例。
在常规治疗的基础上，治疗组用低分子右旋糖酐250ml和银杏达莫注射液20ml静脉滴注，qd，尼莫地平40mg，口服，tid，随症加服中药煎剂；对照组用低分子右旋糖酐250ml和曲克芦丁400mg静脉滴注，qd，尼莫地平40mg，口服，tid。
结果治疗组基本痊愈5例（19.2%），显著进步9例（34.6%），进步7例（27.0%），总有效率80.8%；对照组基本痊愈3例（13.1%），显著进步7例（30.4%），进步4例（17.4%），总有效率60.9%。
治疗组疗效明显优于对照组（p﹤0.05）。
结论中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效明显优于单纯用西药治疗。
【关键词】中西医结合；急性脑梗塞；疗效笔者将我中心2004年6月至2012年5月收治的49例急性脑梗塞病人，采用中西医结合治疗，取得了较好的疗效，报告如下：1临床资料1.1一般资料49例脑梗塞病人中，男性29例，女性20例，年龄66-78岁，平均71.8岁，除外糖尿病、合并严重心肺功能不全、慢性肝肾疾病、出血性脑梗塞及既往有中风病史者。
病人均神志清楚，吞咽功能正常，病程在24-72小时内。
入院前未经抗凝、溶栓、降纤和抗血小板等治疗。
将49例病人随机分为对照组和治疗组。
对照组23例，男性14例，女性9例，年龄66-75岁，平均68.5岁。
其中大脑中动脉缺血10例，大脑前动脉缺血7例，大脑中动脉合并大脑前动脉缺血6例，伴高血压13例，高脂血症6例，颈动脉狭窄4例；治疗组26例，男性16例，女性10例，年龄68-78岁，平均年龄72.5岁。
其中大脑中动脉缺血12例，大脑前动脉缺血8例，大脑中动脉合并大脑前动脉缺血6例，伴高血压15例，高脂血症，7例，颈动脉狭窄4例，两组在年龄、性别、病史、合并症及病程等方面无显著差异（p﹥0.05），具有可比性。
中西医结合治疗48例脑梗塞临床效果分析论文
中西医结合治疗48例脑梗塞临床效果分析【摘要】目的探讨中西医结合治疗脑梗塞的临床效果。
方法采用对比分析方法，将48例脑梗塞患者平均分为两组，即观察组和对照组，两组均采用相同西药治疗基础上，观察组加用补阳还五汤治疗，分析30天后两组不良反应、近期治疗效果、治疗前后神经功能缺损及生活能力等变化。
结果两组治疗方法未见不良反应；观察组近期疗效率较高，为83.3%，对照组为62.4%；两组治疗后神经功能缺损及生活能力较治疗前有较大改善，观察组改善差异有统计学意义。
结论中西结合治疗方法，能纠正脑细胞代谢紊乱，修复受损脑细胞，改善患者神经功能缺失和日常生活能力，对脑梗塞临床治疗有积极意义。
【关键词】中西医结合；脑梗塞脑梗塞在我国发病率、致死致残率均较高，神经细胞死亡导致的神经功能缺失目前尚无有效的治疗方法[1]，而中西医结合治疗方法对脑梗塞早期治疗及康复具有积极意义。
本文就将脑梗塞24例中西医结合治疗法和24例西医治疗进行对比分析，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将48例脑梗塞患者平均分为两组，观察组中男性15名，女性9名，年龄在56-75（68.21±0.70）岁，病程6-85（7.6±6.5）h，神经功能缺损评分[2]（16.0±3.42）分；脑梗塞部位：基底节区9例，丘脑2例，脑叶6例，内囊4例，外囊1例；伴有高血压病史者20例，高血脂症者25例，糖尿病者18例。
对照组中男17名，女7名，年龄55-70（67.4±11.2）岁，病程6-86（8.7±7.2）h；神经功能缺损评分（17.16±3.23）分；脑梗塞部位：基底节区12例，丘脑2例，脑叶6例，内囊3例，外囊1例；伴有高血压病者18例，高血脂症者23例，糖尿病者18例。
两组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 选取标准年龄在55-75岁，缺血性脑梗塞，复发前无任何明显症状或体征，发病6天内就诊，以风痰瘀阻为主要病因，并签署知情同意书者为选取标准；而患有重度高血压及并发症、脏器功能不全、孕妇、重度脑梗塞伴有水肿、意识障碍、不配合治疗者不入选。
中西医结合治疗急性脑梗塞疗效观察
不 良反应 通 过 临床 观 察 ， 除极 少 数 患 者 服 用 通
心络胶 囊 后稍感 胃部不 适外 ， 未 发现 其他 不 良反应 。
讨 论 通心 络 胶 囊 由强 大 的虫 药 复 方 组 合 ， 含
有全蝎、 水蛭 、 蜈蚣 、 廑 虫、 蝉 蜕 ５种 虫 类 药 物 ， 并 以人
［ ２ ］ 吴
青， 吴相 春． 通 心 络胶 囊治 疗冠 心 病心 绞痛 ３ Ｏ
例疗效观察［ Ｊ － １ ． 河 北 中西 医结 合 杂 志 ， １ ９ ９ ８ ， １ １ （ ７ ） ： １ ７ ７ ０ ．
参、 赤 芍 等组方 ， 有 舒筋 活络 、 活 血化 瘀 、 抗凝 抗 栓 的作 用， 并 能 改善 血管 内皮 功能 ［ ３ ］ 。现代 药理 研究 证 实 ， 水 蛭 具 有 降 低 血脂 、 抑 制 血 小 板 聚集 的作 用ｌ ４ ； 蜈蚣 、 全
［ ５ ］ 周 本宏 ． 蜈蚣对心 血管系统 的作用 ［ Ｊ ］ ． 中医药 信息 ，
１ ９ ９ １ ， ３（ １ ） ： ４ ５ ．
［ ６ ］ 邓 锡伟． 生 脉 饮 对 心 绞 痛 患 者 左 室 功 能 运 动 耐 量 和
氧 自由基 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中华 内科 杂 志 ， １ ９ ９ ２ ， ３ １ （ ２ ） ： １ １ ３ ． （ 收稿 ２ ０ １ ３ — １ ０ － １ ２ ； 修回２ ０ １ ３ — １ １ － １ ５ ）
分和 血液 流 变学指标 的改善 情 况均 明显 优 于治 疗前 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 治 疗组 改 善 的 情 况与 对 照 组相 比 ， 差异 显著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中西 医结合 治疗 急 性 脑梗 塞 安 全 有 效 ， 能 显 著 改善 患
中西药联合佐治脑梗塞临床疗效分析
１ｇ ０ 、川 芎 ｌ ｇ Ｏ 、赤 芍 ２ ｇ ０ 、灯 盏花 １ ｇ ５ 、陈皮 １ｇ ５、 茯 苓 ２ｇ ０ 、半 夏 １ ｇ ５ 、炙 甘 草 ｌ ｇ Ｏ 。每 日 １剂 ，水 煎 服 ，每 日 ２次 。 以 上治 疗 ，观察 １月后 判 定 疗
效。
对 照 组 ：静 滴 银 杏 达 莫 、 能 量 合 剂 等 治 疗 ， 有 脑 水 肿 表 现 者 加 用 甘 露 醇静 滴 。 治疗 组 ：在 对 照组 的 基 础 上加 服 中 药 治疗 ， 自拟 方 。 中药 处 方 药 物 组 成 ：黄 芪 ３ ｇ ０ 、党 参 ２ ｇ ０ 、桃 仁 １ｇ ０ 、红 花
３ 疗 效标 准与治 疗结 果 ３１ 疗 效 标 准 参 照 脑 卒 中 患者 临床 神 经 功 能缺 ． 损 程 度评分 标准 （９ ５ 翻 １ ９ ） 。基本 痊愈 ：功能 缺损评 分减 少 ９ ％－ ０ ％ ，病残 程 度 为 ０级 ；显 著进 步 ： １ １０ 功 能 缺 损 评 分 减 少 ４ ％－ ０ ，病 残 程 度 为 １ ３ ６ ９％ － 级 ；进步 ：功能 缺损评 分减 少 １％－ ５ ８ ４ ％；无 变化 ： 功 能 缺损 评 分 减 少 １ ％左 右 ；恶 化 ；功 能 缺 损 评 ７ 分减 少或增 多 １ ％以上 。 ８ ３ 治 疗结果 见 表 ｌ ． ２
４ 讨 论
表 １ 两 组 临床 疗效 比较
两 组 组 比较 ， 显 著 性 差 异 （ 有 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
本 病 为 急性 脑 血 管 病 的 常 见类 型 ，约 占急性 脑 血 管病 的 ６ ％－ ０ ，好 发 于 中老 年 患者 ，其 临 ８ ８％ 床表 现 因受 损 部 位 、病 灶 数 目面 积 大 小 以 及个 体 差 异 等 不 同而 有 所 不 同 ，常 表 现 为 偏 瘫 、失 语 等 短 时发 生 的局 灶 性 神 经 系 统 功 能 缺 失 。脑梗 塞 属 于 中医学 的 “ 中风 ” “ 中 ”范 畴 。病 机唐 宋 以 、 卒 前 以 “ 风 ” 说 ，多 以 “ 外 内虚 邪 中 ” 立 论 ；而 唐 宋后 则 主 以 “ 内风 ”说 ，多 以腑 脏 功能 失 调 立论 。 笔者 通 过 十 余 年 的 临 床 观 察 ，发 现 本 病 病 机 为本 虚标 实 ，气 虚 为 本 、瘀 血 痰 浊 为 标 。 本 病 的 发 生 多为 老 年 人 ，老 年 人 脏 腑 亏 虚 、脾 胃虚 弱 ，脾 胃 为气 血 生 化 之 源 ，脾 胃功 能 受 损 ，则 气 血 生 化 之 源不 足 ，气 虚 则 无 力 运 血 致 气 虚 血 瘀 ，脾 虚 则 水 液 不 化 ，痰 饮 内停 、痰 浊 内阻 。瘀 血 痰 浊 皆 由脾 气 虚 弱 所 致 ，气 虚 则 无 力 运 血 ，痰 瘀 血 结 ，血 液 粘 稠 ，血 行 迟 缓 ，当 粘 稠 而 缓慢 的 血 液 突 然瘀 阻 于脑腑 时 ，脑 就 失 去 “ 神 ”之 功 能 而发 为 中风 。 元
中医结合治疗脑梗塞临床疗效探讨
中医结合治疗脑梗塞临床疗效探讨目的对脑梗塞采取中西医结合治疗的临床疗效进行分析评估。
方法整群选取2013年9月—2014年9月在该院就诊的96例脑梗塞患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，观察组的48例患者采取中西医结合方法进行治疗，对照组的48例患者只用西医方法进行治疗，对两组患者临床疗效、生活能力评分以及神经功能缺损评分（NIHSS）进行对比评估。
结果观察组总有效率为95.83%，对照组总有效率为64.58%。
观察组治疗总有效率显著高于对照组。
治疗后，两组上述两项指标评分均有所改善，但观察组改善幅度显著高于对照组。
结论对于脑梗塞患者，实施中西医结合治疗效果显著，安全可靠，能够改善患者生活能力以及NIHSS评分，进而使患者生存质量得到有效提升；因此，值得在临床中采纳应用。
[Abstract] Objective To analyze and evaluate the clinical curative effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine for cerebral infarction. Methods 96 cases of patients with cerebral infarction treated in our hospital from September 2013 to September 2014 were selected as the research object and randomly divided into two groups with 48 cases in each，the observation group were treated with combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine，the control group were treated with simple western medicine，the clinical curative effect，activity of daily living score and NIHSS of the two groups were evaluated. Results The total treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（95.83% vs 64.58%），after treatment，the two index scores above of the two groups were improved，but the improvement range in the observation group was obviously higher than that in the control group. Conclusion Combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine for patients with cerebral infarction has an obvious effect and is safe and reliable，which can effectively improve the activity of daily living of patients and NIHSS score thus effectively improving the patient’s survival quality，therefore，it is worth adopting and application in clinic.[Key words] Combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine；Cerebral infarction；NIHSS脑梗塞是临床中一种较为常见的疾病，又称之为缺血性脑卒中、脑梗[1]。
中西医结合治疗急性脑梗塞42例疗效观察
中图分类号：Ｒ ４ ． ７３３
自 ２０ ０ ２年元月至 ２ ０ 年元 月， ０５ 笔者诊断 治疗 急性脑梗塞
８ ４例，髓 机分为治疗组 、对 照组各 ４ ，分别用 中西 医结合 ２例
及单纯西药 治疗 ，前者疗效较佳 ，现报 道如下 ： １ 临 床 资 料
２ 治疗方法：
少 、减轻各 自的副作用“ 。我们 在前 人的研究基础上 ，通过
有效率 明显高于对照组 （ Ｏ ０ ） ． １ 。见表 ２ 。
表 ２两组治疗有效率 比较
注： 与对照组 比较 ＜ ． １ Ｐ ０ ０
３ 讨 论
开搏通为血管紧张素转化酶抑制剂 ， 已被广泛应用 于高血 压病人 的降压 治疗Ⅲ；其机 制可 能与它能直接作用于血管紧 张
维普资讯
２ ０ 年 ７月第 ５卷第 ７ ０８ 期
Ｗｏｌ ｅｌ ｉ ￣ ｒ ｄＨ ａｈＤｇ ｔ ｃ
・
论
著・ Hale Waihona Puke ２ ２两组治疗有效率 比较 ．
两组 治疗 １月后， 观察组治疗
影 响， 故不 引起体位性低血压 。 非洛地平缓释片有轻度排钠利 尿作用 ，不引起体 内水钠潴 留 ：研 究表明， 降压治疗药物联 合应用 的效果要好于它们单独使用 的效果， 有研究报道降压药 物在单独应用 时不能降低血压 的剂量时， 在联合应用 治疗后可
王会 改 ・
（ 东省 深 圳 市福 田 区 中 医院 ５ ８ ３ ） 广 １０ ４
［ 摘要］ 目的 为 了提 高急性脑 梗塞的 Ｉ 治疗水平 ，探讨 中西 医结合 的治疗方法。方法 采 用随机对照 ，对照组 ４ 临床 ２例给予常
规 治疗 ，治疗组 ４ 例 常规 治疗基 础上 ，加服 中药补 阳还五 汤。结果 治疗组优 于对照组。结论 中西医结合治疗急性脑梗 塞 ２
中西医结合治疗脑梗塞40例临床观察
中西医结合治疗脑梗塞40例临床观察脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”。
脑梗塞是指各种原因引起的脑部供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。
多见于45～70岁中老年人。
临床上表现为头晕、头痛，部分病人可出现呕吐及精神症状，同时出现不同程度的脑部损害的症状，如偏瘫、偏身感觉障碍。
病情较重时可出现意识丧失。
大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。
笔者采用中西医结合疗法治疗脑梗塞取得较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择40例在我院住院的脑梗塞患者，所有患者均符合2002年广州全国脑血管病专题研讨会制定的脑卒中诊断及分型标准[1]。
有相应的神经系统体征和症状，均经头颅ct或mri确诊。
有心、肝、肺、肾功能不全及代谢性疾病者除外。
随机分为两组，两组之间临床资料经统计学分析差异无显著性（p<0.05），具有可比性，见表1。
1.2 治疗方法两组患者均于发病后24～72 h内开始治疗。
治疗前及治疗40 d后检测临床疗效，观察神经功能缺损程度积分。
1.2.1 对照组给予常规西医综合治疗，包括支持与对症治疗、维持水电解质平衡，防止并发症，调控血压，控制血糖，抗血小板聚集，降纤，脑保护、降颅内压等，给予阿司匹林肠溶片0.1 口服，予奥扎格雷注射液80rag及川芎嗪粉针120mg静滴，每日1次，l4天1个疗程。
1.2.2 治疗组在对照组治疗基础上给予中医治疗。
根据中医辨证，分为以下5个证型治疗：（1）肝阳暴亢证：方药：天麻钩藤饮加减。
本方平肝潜阳，熄风通络。
方中天麻、平肝熄风，石决明镇肝潜阳，川牛膝引血下行，黄芩、山栀子清肝泻火，杜仲、桑寄生补益肝肾，伏神、夜交藤养血安神，益母草活血利水。
（2）风痰阻络证：方药：大秦艽汤加减。
本方以祛风化痰通络为主，兼用血药气药以调理，使风邪外解，气血调和，则手足健运、舌本柔和。
方中以秦艽祛风通络，羌活、独活、防风等辛温之品祛风散邪；当归、白芍、熟地川芎养血活血，起到“治风先治血、血行风自灭”的作用。