B超下生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的临床分析
超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨
超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨作者：兰浩来源：《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨彩超诊断和引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的方法和价值。
方法通过对234例可疑肠套叠患儿行超声检查，诊断的67例为肠套叠，进行超声引导水压灌肠治疗。
结果进行水压复位59例，成功54 例；成功率91.5%，失败的5 例，经手术证实均为肠套叠，其中三例时间超过48 h。
结论超超引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效满意、操作简便、易行，成功率高，是值得推广应用的方法。
【关键词】超声引导；水压复位；肠套叠1资料与方法1.1一般资料选择超声监视下水压灌肠肠套叠患儿59例，其中男39 例，女20 例，年龄3个月至4 岁，发病时间最短3 h，最长68 h。
多伴有突发性腹痛、哭闹不安、呕吐，36 例伴有血便，部分腹部扪及包块。
1.2仪器使用SIEMNS 实时彩色多普勒超声诊断仪，选择突阵探头3.5 MHz及高频探头7.5 MHz，对患儿腹部进行全面的纵横扫查。
16 Fr 5～ 10 ml Foley 氏管； > 50 ml 注射器； 1/4三通管；生理盐水1～ 3 瓶（500 ml/ 瓶）。
1.3步骤对患儿进行腹部彩超检查，腹部可探查包块，外形规则，短轴切面呈多层/ 同心圆征，长轴切面为多层平行结构呈高低相间回声，呈“套桶”，具上述特征者即诊断为肠套叠。
此时，由小儿外科医生给患儿肌内注射阿托品和苯巴比妥钠，检查Foley 氏管气囊有无漏气。
将Foley 氏管插入患儿肛门开始用注射器注温生理盐水灌肠，观察血压计压力显示，一般予以6～ 8 kPa 压力。
直到同心圆块影消失、小肠进水，此时超声可显示小肠呈葡萄征或蜂窝征，复位成功。
2结果超声诊断肠套叠67例，最大肿块68×4 3 mm，最小为3 6×2 4 mm。
超声检查所示：肠套叠包块36 例位于右上腹部， 24例位于下腹部， 7 例位于左侧腹部。
水压灌肠复位治疗婴幼儿急性肠套叠的临床体会
情及腹部体征 的变 化 ， 及 时处 理 ； 复位 成
功率高 ， 本组 复位 成功率 ９ ５ ％。 在超声监视下 水压 灌肠 治疗ｓ Ｊ ， Ｊ Ｌ 急
变小 ， 出现类葡 萄征 或蜂 窝征 ， 此 时压力
也骤减 ， 即提示 复位成功 。然后缓慢放水 直至退 出 Ｆ ｏ ｌ ｅ ｙ管 。复位成 功后 ， 给予其 口服活性炭 ， 观察 患儿 排便 情况 ， 若 复位 成功 ， 一般 １ ２—２ ４小 时左 右患儿 会 排 出
影响 ， 是 无损伤 性治疗 ， 整个 复位 过程 均
在医师直视下进行 ， 可 随时观察 到患儿病
１ １ １ ０ ０ ０辽宁 辽 阳市 第 三人 民 医院／ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ ｇ ｌ ＇ 科
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
重腹胀或有 腹膜炎 表现 者禁行 水压 灌肠
复位治疗 。②灌肠 时 ， 气囊导尿管必须插
入肛 门内 ＞４ ｃ ｍ。气囊 充水 ２ ０～３ ０ ｍ ｌ 以 妥善 同定 ， 并使 患儿 双侧大 腿 向下 内夹。 复位成功 １ ４ ２例（ ９ ５ ％） ， 复位 时 问 ５
～
不及时或患 儿原 有 呼吸 、 循环 系统 疾 病 ，
黑色便。
结 果
急性肠套叠 是ｚ ｌ ， Ｊ Ｌ 最 常见 的 急腹症 之 一。临床 表 现 主 要 为 阵发 性 腹 痛 、 呕 吐、 果酱便和腹部包块 。如处理不及时 可
性 肠套 叠应 注意以下几点 ： ①严格掌握水
压 灌肠 的指征 ， 对起病 时 间在 ＜４ ８小时 。
一
般情况较 好 的患儿 可采用 水压灌 肠复
彩超监视下盐水灌肠整复小儿急性肠套叠的价值
吐、 血便 、 部包 块 四联 征 １ 腹 ９例 ， 联 征 ３ 三 ５例 ， 两 联征 １ 例 ， １ 单纯 血便 ２例 ， 纯腹 痛 １ 。肠 套 叠 单 例 在 ２ ４ｈ以内 ４ ９例 ，８ｈ以内 １ ， ４ ５例 超过 ４ 。 ８ ４例 ｈ 无 腹水 ２ ３例 ， 少量 腹水 ３ 有 ７例 ， 中量 腹水 ５例 ， 中 大量 腹水 ３例 。
结 果
一
、
临床 资料
６ ８例 中 ， ４ 男 ４例 ， ２ 女 ４例 ， 龄 ３个 月 至 ６ 年
岁， 平均 年龄 １ 月 。其 中 １ 月 以 内 ３ ７个 ０个 ６例 ，Ｏ ｌ 个月 至 ２岁 ２ ， 以上 ７例 ，发病 时 间最 短 ５ ５例 ２岁
ｈ 最长 ５ ， ， ２ｈ 发病 时 间大 于 ４ 。出现腹痛 、 ８ ４例 ｈ 呕
肠套 叠是ｆ，Ｄ ｌ Ｊ常见急 腹症之 一 。 院 ２０ ＇ 本 ０８年 ７
月至 ２ ０ ０ ９年 ３月 ，经 彩超 确诊小 儿 急性肠 套 叠 ６ ８
定 无损后 ， 再测量 气囊最 佳 注水 量 。② 整复术 ： 取仰
卧位 。导管前端及患儿 肛 门用温盐水 湿润 ， 缓慢插入
例， 并行彩超 监视 下盐水 灌肠整 复术 ， 报告 如下 。 现
祝 伟宏 李红卫 欧 玉平 滕 水生 周 小平
【 摘要 】 目的 评估彩超监视下盐水灌肠整复ｆ Ｊ 急性肠套叠 的临床价值 。 方法 对经彩超确 ｌ Ｌ ，
诊的 ６ 例肠套叠患儿 ， ８ 在彩超监视下用温盐水灌肠进行整复治疗。结果 ６ 例 中， ８ 成功 ６ 例 ， ３ 复位成功 率为 ９ ．％。 虹吸征” “ ２ ６ “ 、翻滚征 ” 可作为复位成功 的标志之一 。 联合运用 高低频超声 、 手法护肛 、 排尽大小 便、 缓慢升压 、 手法按摩 、 拍击背部 、 变换体位等有利于提高整复成功率 。 结论 ｆ Ｊ 急性肠套叠彩超监 ｌ Ｌ ， 视下盐水灌肠整复术成功率高 、 安全 、 快捷 ， 可作为治疗ｆ Ｊ 急性肠套叠的首选方法。 ｌ Ｌ ， 【 关键词 】 肠套叠 ； 急性病 ； 超声检查 ； 氯化钠 ； 灌肠
超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠102例
１ 方 法 仪器 为 日本 东芝 ５ ０超声诊 断仪 ，探 头 ． ２ ５
作 者 单 位 ：３ ００ 萍 乡 ． 西 省 萍 乡市 妇 幼 保 健 院 ３７０ 江
在右 上腹 ． 肠套 叠单 发多见 。 尽管 但也存 在两个 或两
个 以上 部 位 套 叠 的可 能 性 ．故应 全 面 扫查 以 防漏
诊。
套 ． 于复 套不 可 强行 复位 对 一 些较 难 复 位 的患 对
儿 在注 入生 理盐 水 的 同时辅 以手法 复 位 ． 即在 腹 部 包 块处 从近 端 向远端 的 推挤 性按 揉 ． 别 是 当套 头 特
１ 资料与方 法
１ 一 般 资 料 ２０ ． １ ０ ３年 ６月～ ２ １ ０ ０年 ６月本 院 门
诊 和住 院经超 声确 诊 的肠 套 叠 患儿 １６例 ． ０ 年龄 在 ４个 月 ２岁 ， 中 男 ６ 其 ３例 ， ４ 女 ３例 ； 胖 儿 多 见 ； 肥
发病 时 间 ２ ４ ｈ 平 均 １ｈ ～４ ． ２ 。症状 为 阵发 性哭 闹 、 呕
两 岁 以下 的儿童【 ｌ 】 。超声 诊断 本病 简 便 、 快捷 、 无损 伤 ． 断准确 率 高 。以往 国 内常 用 的治 疗方 法有 手 诊
术疗 法和 非手术 疗 法 ． 而非 手术疗 法 多是 采用 Ｘ线
引导 下空气灌 肠 复位 ． ２ ０ 年 我 院开展超 声引导 自 ０３ 下生 理盐水灌 肠 复位治疗 ． 取得较 好效果 。 报道如 现
水 泡通 过 因水肿 呈 蟹钳 状 改变 回盲瓣 进入 回肠 时 ．
提 示 复 位 成 功 ， 入 盐 水 量 在 ３ ０ ｌ０ ｍ 时 间 最 注 ０ Ｏ ０ ｌ，
查见 典 型 的肠 套声 像 即包 块 纵切 呈 “ 筒征 ” 横 切 套 。
B超监视下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的护理体会
２ 袁 继 炎 ． 儿外 科 疾 病 诊 疗 指 南【 ． 京： 学 出 版 社 ， 小 Ｍ】 北 科
２ ０ ．６ ． ０ ５ １ ５
２３２ 饮食 护理 ．．
灌 肠 复位后 需禁 食 ６ ２ ｈ ～ ，口服
３ 林 志 Ｊ ． 建 国． 超 引导 下 水 压 灌 肠 诊 疗 小 儿 肠 套 叠 的 ｉ李 Ｉ 彩 疗 效 分 析 ［． 床 小 儿 外 科 杂 志 ，０ ０９ １ ：７ ３ ． Ｊ临 ］ ２ １ ，（ ）３ — ９ ４ 王 纯 正 ， 智 章 ． 声 诊 断 学 【 ． 京 ： 民 卫 生 出 版社 ， 徐 超 Ｍ１ 北 人
常 到户外 活动 ， 增加 患儿 耐寒 的能力 ， 根据 天气 变 并
化 增减衣 服 ， 注意保 暖 ， 预防感 冒。③ 向家长强 调 本
病 有复 发的可 能性 ， 如有 类似 症状 ， 及时 就诊 。 总 之 ，护士在 复位前 做好 患儿 和家 长 的心理 护
位 时未 发 生肛 门损伤 ． 生 呕 吐 １ 例 ． 即将 患儿 发 １ 立
个 方 面 的含 义 ：一 是 深 入对 方 内 心 去 体 验 他 的 情 感、 思维 ： 是借 助于 知识 和经验更 好 的理解 问题 的 二 实质 ； 三是运 用技 巧把 自己的共 情传达 给 对方 ， 以影
女性 ５ ４例 ； 龄 ６月 ～ 年 ２岁 ， 均 （．０ ０１ ） ； 平 １ ＿ ．１ 岁 发 ２＋
患儿 家 属讲 解 病情 特点 、 复位 过 程 、 术后 效 果 ， 绍 介
诊疗 技术 的优 点及可 能发 生 的意外 ．特别是 肠穿 孔
的危 险 ， 助患儿 家属 全 面认 识该 技术 ， 而树立 信 帮 从 心并 共 同配 合 治疗和 护理 。 ２１ 镇 静制 动 患儿 复 位 前 １ ｎ给予 ｌ％水 ．． ２ ５ ｍｉ ０ 合 氯 醛 Ｏ３ ０５ ｍ ／ｇ灌肠 ．灌 入 后 用手 捏 合 臀 裂 ．～ ． ｌ ｋ
肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗小儿肠套叠的效果分析
肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗小儿肠套叠的效果分析1. 引言1.1 疾病背景肠套叠是小儿常见的急腹症之一，发病主要由于肠管蠕动过强或肠系膜异常引起。
肠套叠发生后，肠管的蠕动使得一段肠管向下套入另一段肠管内，导致肠管间相互挤压、血液供应不足，甚至导致肠坏死。
如果不及时处理，肠套叠可能会危及患儿的生命。
目前，治疗肠套叠的方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。
肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗是一种介于非手术和手术之间的方法，广泛应用于小儿肠套叠的治疗中。
该方法通过灌入生理盐水或空气，增加肠道内的压力，推动套叠的部分回位，同时辅以局部麻醉，减轻患儿疼痛，达到治疗目的。
本文旨在通过对肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗在小儿肠套叠中的效果进行分析，探讨其临床应用前景，为临床医生提供参考依据。
【字数：214】1.2 治疗方法介绍小儿肠套叠是一种较为常见的急性腹痛疾病，常见于1岁到2岁的婴幼儿，主要症状为突发性剧痛和呕吐。
对于小儿肠套叠的治疗方法，目前比较常用的是肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗。
肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗是一种非手术治疗方法，通过灌入一定量的液体使肠道内部产生压力，借此将肠套叠复位到原位。
在治疗过程中，通常会同时进行全身麻醉，以减少患儿的疼痛感和增加治疗的成功率。
这种治疗方法相对简单、安全，同时避免了传统手术所带来的创伤和并发症。
肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗在临床上已经得到广泛应用，并且取得了较好的疗效。
在接下来的内容中，我们将更详细地介绍这种治疗方法的原理、治疗效果观察、并发症分析以及治疗前后对比研究，以及术后护理措施。
通过这些内容的探讨，可以更好地了解肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗在小儿肠套叠中的作用和临床应用前景，为临床治疗提供参考依据。
1.3 研究目的研究目的是探讨肠套叠水压灌肠包麻醉复位治疗在小儿肠套叠中的效果和安全性，评估该治疗方法对小儿肠套叠的治疗效果及预后的影响。
通过观察治疗过程中的疗效和并发症情况，比较治疗前后的数据，探索肠套叠水压灌肠包麻醉复位的优势和局限性，为临床提供更好的治疗方案和护理措施。
超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效
超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效摘要：小儿肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠管，是婴幼儿时期常见的外科急腹症，常可以引起肠梗阻，造成不良后果[1]。
肠套95%为原发性，无具备病因，好发时间为3月-10月，90%发病年龄小于2岁，4岁后很少发病。
发病原因不清，但常有诱发因素，主要与饮食习惯改变、腹泻、病毒感染、天气变化等可能相关。
5%为继发性肠套叠，常可找到病因，于肠壁上有明显的机械因素，如：肠管畸形、肠道肿瘤、肠息肉、过敏性紫癜等。
肠套叠可分为保守治疗及手术治疗，绝大多数病例可通过保守治疗治愈，目前只要方法为透视下空气整复及超生引导下水压灌肠整复。
2016年1月至2019年1月，我院常规使用超声引导下水压灌肠复位肠套叠425例，复位成功率高，疗效显著，现报道如下。
关键词：肠套叠；灌肠；超声；小儿1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2019年1月收治的小儿肠套叠425例，其中男284例，女141例；年龄3 月～10岁，其中＜10月123 人，10月～24月125例，24～48月126 例，＞48月51人。
其中2次复发肠套叠20例，3次1人，4次2人，5次1人。
1.2诊断标准[2]治疗前通过肠套叠 B超筛查：可见“同心圆” 或“靶环状” 肿块图像，纵向扫描可见“套筒征”。
其中，4例超声怀疑小肠套叠，经腹部CT确诊3例，1例考虑为可复性肠套叠，自行复位，CT未见肠套叠。
1.3水压灌肠适应症[3]（1）患发病时间小于48～72h。
（2）无明显腹胀及腹膜炎体征。
（3）无发热，一般情况良好。
（4）超声下肠管弹性好，血流信号较多。
（5）无严重的心肺疾病。
1.4复位原理：以流动的水压为灌肠复位的动力，在对水超敏感的超声监视下进行整复，压力随着注水量的增加而升高，从而将套入的肠管复位。
1.5方法器材：14号FOLEY导尿管、50ml及20ml注射器、橡皮囊、血压计、胶布、生理盐水。
灌肠技巧：灌肠前30min适当镇静解痉[4]；超声监视下直入14号 F导尿管5-8cm，从气囊管端注入约20~40ml mL 生理盐水固定；三通管连接血压计、导尿管及橡皮囊；灌肠压力6.65-12kpa（50-90mmHg），注水量300-700ml，不大于100ml/kg；超声密切监视套头，避免“走失”，及时发现异常；复位成功，“同心圆”消失，小肠明显充液。
小儿肠套叠行B超下整复106例分析
小儿肠套叠行B超下整复106例分析作者：杨曜峙王树楼来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的探讨B超下生理盐水灌肠整复小儿肠套叠的疗效。
方法B超监视下采用生理盐水灌肠对肠套叠患儿进行整复术。
结果106例患儿复位成功86例，手术治疗20例，无肠穿孔及死亡病例。
结论B超下生理盐水灌肠整复小儿肠套叠，安全、有效。
【关键词】小儿肠套叠；B超；生理盐水灌肠doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.204文章编号：1004-7484（2013）-11-6461-01急性肠套叠是指一段肠管套入其相连的肠管腔内，是小儿外科常见急腹症之一，多见于4个月——2岁的患儿。
多表现为哭闹、呕吐，排果酱样血便，腹部可触及腊肠型包块。
B超下横断面见“同心圆征或靶环征”，纵断面见“套管”征[1]。
小儿肠套叠可行灌肠复位术；对病程超过48小时，怀疑有肠坏死，复位失败或复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化应行手术治疗。
回顾性分析我院2009年1月——2012年11月行B超下生理盐水灌肠整复小儿肠套叠患儿106例的临床资料，并汇报如下：1资料与方法1.1一般资料2009年1月——2012年11月行B超下生理盐水灌肠整复小儿肠套叠患儿106例，男70例，女36例；最小3个月，最大7岁。
平均3.2岁。
病史从3小时到50小时不等。
1.2方法采用ALT-5000彩超仪。
探头频率3.5MHz-5MHz（低频探头）、7MHz-10MHz （高频探头）。
首先采用低频探头行腹部检查，随后换用高频探头行病区的探察，测量套叠肠段外径及套入长度。
JS-628E电脑遥控灌肠整复仪、一次性使用导尿包，无菌穿刺包。
整复前肌注阿托品0.02mg/kg，对病史短、一般情况良好患儿予10%水合氯醛0.5ml/kg灌肠镇静；常规准备无菌穿刺包以备肠穿孔时行床旁腹腔穿刺放出腹腔内液体。
患儿取仰卧位，B超下探寻套头，并对其进行监测；将16号双腔气囊尿管插入患儿肛门6cm，气囊注入30ml生理盐水防止尿管脱出，将尿管与肠套叠整复仪相连接。
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逐渐退缩到 回盲部直 至消失 。若 ｘ线 透视见 大量 空气进 入
立卧位腹部透视后经肛 门插入 Ｆ ｏ ｌ ｅ ｙ氏气囊 导管 ， 气囊 内注 入空气 ， 预防灌肠 时气 囊脱 落 ， 以７ ～８ ｋ Ｐ ａ气压缓 慢注入 空
气后确诊为肠套叠 。确诊后使用脉冲方式逐 步提升压力 ， 直 至整 复成 功， 但 最大压 力不要 超过 １ ６ ｋ Ｐ ａ ， 在 电视 监视下 可 见肠套叠头部显示为杯 口状包块影 ， 随着压力增加套 人部会
疗， 观察组 采 用 Ｂ超 监 测 下 生 理 盐 水 灌 肠 复 位 治疗 ， 观 察 两 组 的 临床 治疗 效 果 。结 果 ： 观察 组 复 位 成 功 率
（ １ ｏ ｏ ． ０ ０ ） 明显高于对照组复位成功率 （ ８ ６ ． ６ ７ ） ， 而并发症发生率 明显低 于对 照组 ， 两组对 比差 异具有统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。对照组 ４ 例复位失败 ， ２例回肠套人 回肠后 又套入升结肠 ， ２ 例 回肠套人盲肠后 又套人升结肠 ， ４例均行 手术治疗 。结论 ： Ｂ超监测下生理盐水灌肠复位 治疗， Ｉ ， Ｊ Ｌ 急性 肠套叠疗效 确切 ， 复 位成功率 高 ， 且迅 速而无 痛苦 ， 可 作为ｄ ， Ｊ Ｌ 急性肠套叠 的首选检查和治疗方法 。 关键词 Ｂ超 灌肠复位 急性肠套叠 中图分 类号 ： Ｒ ７ ２ ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： Ｉ Ｏ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ － １ ３ ５ ８ — ０ ２
可经过 Ａ、 Ｂ、 Ｃ前 三项 即可达 到复苏 的效 果 ， Ｄ方 案 中的药
呼吸道畅通 ， Ｅ方案是评估 患儿病情 的重要环节 。 可见新法复苏法治疗新生儿窒息 的效果显著 ， 复 苏成功
率达到 ９ ６ ． ８ ， ｏ ４ ， 可有效改善患儿病情 ， 降低新生儿死亡率 ， 值
得在临床上广泛应用和推广 。
参 考 的复苏及配合 护理 （ Ｊ ］ ． 临床 和实 验医学杂
志， ２ ０ １ ２ ， ５ （ １ ２ ） ： ２ ０ ７ ３ — ２ ０ ７ ４ ．
［ ２ ］ 陈自 励． 新生儿窒息 的现代概念和诊断治疗进展 ［ Ｊ ］ ． 中国实用
儿科 杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ５ ） ： ３ ０ ７ — ３ １ ０ ．
物治疗很少会 有胎儿 用到 ， 若采取药物治疗一 定确保患 儿 的
症状 ， 会产 生严 重的后遗 症 ， 严重 影 响患儿 的智力 发育 以及 终身伤残 ， 是导致患儿伤 残 、 死亡 的重要 因素［ ２ ］ 。早期发现 ， 及早采取正确 、 有效 的处 理是 降低新 生儿 死亡 率 ， 减 少远 期 并发症 的关键 ， 新生儿 窒息 的致病 因素有 多种 ， 包括 胎儿 相 关 因素 、 孕 妇分娩 时相关 因素 以及 孕母相 关 因素等［ ３ ］ ， 通常 都可 以经 过仔细询 问病 史、 常规体检 、 Ｂ超 检查 、 实验室 检查 以及 胎心 监护 等 手段 进行 诊 断、 评 估 。因此 临床 医 生应 熟 悉、 了解产妇的病历 ， 是 否合 并有其他 并发症 或妊娠合并症 ， 随时掌握产程 的进 展 ， 应重点关注对于 宫内发育迟缓 以及慢 性宫内缺氧的胎儿 ， 及时做好心肺复苏 的抢救准 备。心肺复 苏是 临床救治新 生儿 窒息患 儿 的主要手段 ， 本 文结 果显示 ， 采用现代 技术 的 ＡＢ Ｃ Ｄ Ｅ方案的复苏情况 良好 ， 其 中 Ａ方案 中的开放气道是治疗 的关键 ， 也是 根本措施 。大部分的患儿
［ ３ ］ 魏真伦 ， 陈真心 ， 主编． 新生Ｊ Ｍ ＇ ｔ ｉ 床手册 ［ Ｍ］ ． 广州 ： 广东科学 技
术出版社 ， ２ ０ １ ２ ： ４ １ ．
收稿 日期 ２ ０ １ ３ — １ ２ — ３ ０
（ 编辑
紫 苏）
Ｂ超 下 生理 盐 水 灌 肠 复 位 治 疗 小 儿 急 性肠 套 叠 的 临床 分 析
肠套叠属于 临床 上外科 小儿 常见 的急腹症 ， 以５ ～７个
月婴儿最为常见 ， 其发生主要原因是 由于一 部分肠管 和相应 的肠系膜套进入相邻近 的肠腔 内引发肠 梗阻 ， 若不采取 及时 有效的治疗措施 ， 很 容易 引发肠 穿孔 、 肠坏 死 以及 中毒 性休
义（ Ｐ＞Ｏ ． ｏ ５ ） ， 说 明两组可进行对 比分析 。 １ ． ２ 治 疗方 法 对 照组患者 采用 Ｘ线透视 下空气 灌肠 治 疗， 采用 电脑遥控灌肠 整复 仪进行 空气 灌肠和 整复治疗 ， 取
克等严 重并 发症 ， 甚至危及患者 的生命安全［ １ ］ 。为研究 治疗
Ａ ， Ｊ Ｌ 急性肠 套叠 的有 效治疗 方法 ， 我 院选取 收治 的 ６ Ｏ例小
儿 急性肠套 叠患 者 ， 对 照组采用 ｘ线透视下 空气灌 肠治疗 ， 观察组采用 Ｂ超 监测下生理盐水灌肠复位治疗 ， 观 察两组 的 临床治疗效果 ， 现报道如下 。
吴妍妍 广东省惠州市第一妇幼保健院综合外科 ５ １ ６ ０ ０ ０ 摘要 目的 ： 探讨 Ｂ超监测下 生理盐水灌肠 复位 治疗小 儿急性肠 套叠 的临床疗效 。方 法： 选取我 院 ２ ０ １ ０年 ２月 一 ２ ０ １ ３ 年 ２月期间 收治 的 ６ Ｏ例小 儿急性肠 套叠患者 ， 随机分为观察 组和对照组 ， 对照组采 用 Ｘ线透视下空 气灌肠治
１ ３ ５ ８
Ｊ Ｍｅ ｌ ａ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ｏ ｃ Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． １ ０ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４
２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 １ ０ 期
噬璺 理 罐 墅 塞 蟹 ：
脏器组织的正常功能 ， 尤其是 中枢神经 系统若 出现严重 缺氧