输液反应登记表
输液反应记录的范文
输液反应记录的范文日期：[具体年月日]患者姓名：[患者名字]一、基本情况。
今天在给[患者名字]输液的时候，可真是状况百出，就像一场意想不到的小闹剧。
二、输液前。
患者被安排在[病床号]，看起来有点小紧张。
我先核对了患者的信息，姓名、年龄、病情啥的，这就跟打仗前先确认阵地一样，可不能出错啊。
准备输的液是[具体药物名称]，主要是用来治疗他那恼人的[病症]的。
三、输液过程中的反应。
# （一）发热反应。
刚输了一会儿，大概也就[具体时长]吧，我就发现患者的脸有点红红的，就像个刚煮熟的虾子。
我心里“咯噔”一下，感觉不太妙。
我伸手一摸他的额头，好家伙，烫得很呢。
患者自己也说感觉身上热乎乎的，像被火烤着一样难受。
我赶紧看了看输液的速度，正常呀，那这发热反应是咋回事呢？这时候患者的体温一量，已经达到了[具体体温数值]。
我立马停止了输液，但是输液管里的液体可不能浪费啊，我小心地保存起来，想着回头得好好研究研究。
# （二）过敏反应。
这发热反应还没处理完呢，过敏反应又来凑热闹。
患者的身上开始起一些小红疹子，就像突然冒出来的小痘痘一样，从脖子开始，慢慢蔓延到胳膊上。
患者一边挠一边喊痒得受不了，那表情就像被无数只小蚂蚁在身上爬一样。
我仔细观察了一下，他的眼睛也有点红红的，就像只小兔子。
我当时就想，这可真是“祸不单行”啊。
我赶紧通知医生，医生来了之后也是一脸严肃，迅速地进行了处理。
四、处理措施。
# （一）针对发热反应。
1. 我先给患者换了一瓶生理盐水，让液体缓缓地滴着，就像给患者的身体来一场温和的小冲洗，把可能有问题的药物冲一冲。
2. 然后给他的额头敷上了一块湿毛巾，凉凉的毛巾就像一个小冰库，希望能把他脑袋上的热度降下来。
3. 医生开了退烧药，按照医嘱给患者吃下去。
我在旁边守着，就像个守护宝藏的小卫士，时刻关注着患者的体温变化。
# （二）针对过敏反应。
1. 医生给患者打了抗过敏的针，我在旁边安慰患者，说这就像给身体里的那些“调皮捣蛋”的过敏细胞来一场大镇压，很快就会好的。
输液反应调查表
调查表编号（由医院感染管理科统一编号）
表一：患者情况调查（由经治医师负责调查并逐项填写）
姓名
性别
年龄
科别
住院号
入院时间
入院诊断
不良反应发生前的基础状态
T：P：R：BP：
主要症状：
阳性体征：
辅助检查：
不良反应出现时间
发生不良反应的临床表现
T：P：R：BP：
主要症状：
阳性体征：
辅助检查：
患者姓名
性别
年龄
科别
住院号
接收液体时间
液体开始输注时间
已经输入液体（组）
正在输入液体（组）
未输入液体（组）
输液器批号
不良反应发生时间
不良反应临床表现
不良反应处置情况
操作人员
科室配液护士：治疗操作护士：
科室护理会诊讨论意见
护士长调查分析意见
签字：日期：年月日
护理部调查分析意见
签字：日期：年月日
黑龙江省农垦总局总医院医院感染管理科制
医疗处置
病情转归
会诊诊断
经治医师分析意见
、经治医师签名：日期：年月日
黑龙江省农垦总局总医院医院感染管理科制
输液不良反应调查表
调查表编号（由医院感染管理科统一编号）
表二：静脉输液配送情况调查（由配液中心负责调查并逐项填写）
患者姓名
性别
年龄
科别
住院号
液体（各组）配制时间
配制溶液
名称批号
填加药品名称批号
已经输入液体（组）
正在输入液体（组）
未输入液体（组）
配制环境
配制人员
运送条件
送达时间
运送人员
常见输液反应临床表格现
常有的输液反响临床表现及紧迫办理方法1.发热反响：①表现：患者发冷、寒颤和发热，轻者发热38℃左右，停止输液数小时内体温可恢复正常。
严重者早期寒颤，既而高热达 40℃，并伴头痛、恶心等症状。
②办理：轻者减慢输液速度，注意察看，保暖；重者立刻停止输液进行对症办理。
2.急性肺水肿：①表现：患者胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样痰或泡沫血性痰，重者痰液可从口鼻涌出，肺部有大批湿性啰音。
②办理：停止输液、高流量吸氧，病情同意让患者端坐，双腿下垂，遵医嘱赐予冷静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，必需时进行四肢轮轧并快速通知医生紧迫办理。
3.静脉炎：① 表现：沿穿刺静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛、有时伴有畏寒、发热等浑身症状。
②办理：停止此血管输液，患肢抬高、制动，局部办理。
4.空气栓塞：①表现：患者忽然胸闷、胸骨痛苦、眩晕、血压降低，随即呼吸困难，严重发绀，患者有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的、连续的“水泡声”。
②办理：立刻让患者左边卧位，头低足高位，给高流量吸氧。
常有的输液反响：一、发热反响二、循环负荷过重三、静脉炎四、空气栓塞五、过敏性休克应付输液反响三步曲 1. 不要拔掉静脉针头 , 必定保存好静脉通道 , 以备急救用药 . 一旦拔掉静脉通道 , 当病人需急救时再建静脉通道费时,费事 , 易错过急救机遇 .2. 换上一套新的输液器管道及与原液体性质不一样的液体（如本来是葡萄糖, 则换成生理盐水） , 可暂不加药 , 待病情稳固后再决定 .采纳急救五联方案：①吸氧; ②静注地塞米松10～15mg(小儿～1mg／kg 体重／次 ) 或氢化可的松 100mg(小儿 5～10mg／kg 体重／次 ); ③肌注或静注苯海拉明 20～40mg(小儿～ 1mg／kg 体重／次 ); ④肌注复方氨基比林 2ml（小儿／ kg 体重／次）或口服布洛芬悬液 ; ⑤如末梢神经发凉或皮色苍白 , 可肌注或静注 654-2 针 5mg(小儿～／ kg 体重／次); 如缩短压小于 90毫米汞柱 , 在快速补液的同时 , 用 654－2 针 10～ 30 毫克静滴 , 对输液反响疗效较好 . 两类药物应慎用肾上腺素 . 除药物过敏外 , 输液反响时皮下注射肾上腺素应谨慎 , 因一般的输液反响不是速发型过敏反响 , 用肾上腺素违反了输液反响的病理体制 . 肾上腺素是儿茶酚胺类药物 , 有快速升压效应 , 用于速发型过敏反响是正确的, 但其升压效应会使高血压患者病情恶化 . 自然 , 在能判断是速发型过敏反响时 , 当心使用也何尝不行 ; 在输液反响归并血压急速降落时使用也是正确的 . 冷静剂实践证明 , 输液反响经上述办理后大多患者能很快寂静下来 , 不再需要用冷静剂 . 假如过早 , 过多地使用冷静剂 ,反而会掩饰病情变化 .。
输液反应登记表
xx医院输液反应登记表
一、患者基本情况
日期科室床号姓名性别年龄住院号
医疗诊断手术名称
此组输液更换时间时分出现不适时间时分
患者的临床表现：T 、P 、R 、Bp
寒战：否/是皮疹：无/有全身散在：是/否（具体部位）
瘙痒：全身/局部呼吸困难：无/有（呼吸困难的性质）
其它表现：
处理：更换药液/更换输液器/更换穿刺部位/其它：
遵医嘱给予：
处理后患者于时分缓解
二、液体配置过程
配药护士以上药物已使用天
三、液体输注过程
输液方式（套管针/其它导管/普通输液器）
穿刺日期穿刺部位液体配置后分钟输入；此组输液已输入液体ml；输液速度滴/分。
更换下的物品封闭与塑料袋内：是/否
填表日期填表人。
西安冶金医院输血反应登记表
西安冶金医院输血反应登记表
日期科室床号姓名性别年龄住院号
医疗诊断输血原因
患者血型型实际输入血液型
血细胞类别：全血/压积红/血小板/第凝血因子/血浆/白蛋白/免疫球蛋白
其它血制品：血液采集时间：时分；
更换血制品时间：时分；出现不适时间时分；
患者的临床表现：T ℃；P 次/分；Bp / mmHg
寒战：否/是皮疹：无/有全身散在：是/否（具体部位）骚痒：全身/局部呼吸困难：无/有（呼吸困难的性质）其它表现：
处理：停止输注/更换输液器/其它
遵医嘱给予：
处理后患者于时分缓解，
取血制品者输血前核对者穿刺者
取回后室温下/其它放置于分钟输入；
已输入ml; 速度滴/分；送检时间：月日时分
血制品送检结果：
原因分析：
输血护士：上报医师：
填表说明：
1．登记表填写完毕后一式两份，一份上交医务科，一份科室备案。
2．此表格上交后不作为处罚的内容，但不及时填写上报，一经发现将酌情处罚。
3．此表未涉及的内容可附页填写。
感染科输液反应应急演练记录表
输液反应应急演练记录表
演练时间演练地点感染科
演练事件手足口患儿出现输
液反应
演练负责人杨金玲
参加人员医生：孔卫刚，刘玉芬，马秀丽，于成娇，董守宝，护士：贾凤霞，战玉菊，刘福霞，白纪巧，阚宝凤，
陈为菊
演练目的为了提高我科医护人员在发生输液反应时的应急处置能力，保障患者的生命安全，我科进行了
针对手足口患儿出现输液反应的应急演练。
模拟现象某患儿在输液时出现输液反应
模拟演练步骤
1.责任护士白纪巧巡视病房时发现21床患儿出现寒颤，立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条；
2.值班护士阚宝凤立即报告值班医生及护士长；
3.值班医生看过患者；
4．责任护士白纪巧遵医嘱立即给患者静推5mg地塞米松，责任护士刘福霞迅速测量患者体温及血压，责任护士陈为菊给患者吸氧；情况严重者
就地抢救，必要时行心肺复苏；
5.观察和记录患儿生命体征；
6.护士长贾凤霞做好患儿家属工作，做好心理护理；
7.填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过；
8.保留输液皮条和药液备检；
9.患儿家长有异议时，立即对所输液体进行封存。
发现的问题
1．个别护士不够严肃，操作不够到位，不能做到有条不紊；
2．部分护士操作不熟练，动作临乱。
3．在抢救中与家属的沟通、安慰等心理护理工作欠到位。
整改措施
继续加强各种急救操作技能的培训与考核，继续加强各种应急预案的培训，认真制定各种演练方案，落实科内演练，逐步掌握各种应急预案的抢救程序，提高护理人员对医疗护理工作中遇到突发情况的应急处置能力，练就护理人员沉着、冷静、熟练、敏捷的急救品质，加强团结协作精神，提高我院急救水平的综合实力。
负责人签字记录人签字。
XX医院护理不良事件上报表--输液反应
输液（血）反应发生原因
（可多选）
□输入液体引起□输液（血）器引起
□病人自身原因□其他
科室处理措施（可多选）
□报告□护理部□药剂科□血库□器械科□其他部门□科内Leabharlann 织讨论□其他护理部意见
□对科室处理措施的评价
□若与药剂科/血库/器械科等部门沟通，结果如下：
XX医院不良事件报告单
——-输液（血）反应
病人姓名：科室：住院号：
性别：年龄：发生时间：年月日时分
操作者：报告人：报告时间：年月日
诊断：
输入液体（血液）
名称/剂量：
液体生产厂家/批号：
加入药物名称/剂量：
余液（血）量：
输液（血）器生产厂家/批号：
输液（血）反应发生经过：
送检：
□余液送药剂科检验□余血送输血科检验
□其他
医院输血不良反应记录表
喉咙水肿□休克□呼吸困难□紫绀□粉红色泡沫痰□肺大量湿啰音□
腰背剧痛□酱油色尿□少尿无尿□皮肤瘀斑□伤口渗血□其他_________
输血日期____________输血开始时间____________停止时间____________已输入量____________
处理_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
患者姓名___________性别____年龄____住院/门诊号________
科室___________病房___________床号___________
主要诊断
输血不良反应（有/无）
如选择有请填写如下内容：
发生时间：输血过程中□（开始输血____小时出现），输血后□____天（或___小时）\
输血患者是否发热是□否□输血时患者是否处于全麻状态是□否□
输血前患者的关系无亲属关系□一级亲属□二级亲属□其他__________
血型A□B□AB□O□其他_________ Rh阴性□阳性□
输血品种红细胞悬液□浓缩血小板□血浆□
全血□其他________
输血史有□无□输血不良反应史有□无□妊娠史孕___产次___
其他需要说明的情况_______________________________________________________________________________
填报医师（上级医师）签名__________________填报日期___________________
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输液反应登记表
背景
医疗领域中，输液是一种常见的治疗方法。
但是，输液过程中，由于各种原因，可能会出现不良反应。
为了及时有效地采取应对措施，避免不良后果的发生，我们需要建立一个输液反应登记表。
目的
本文档的目的是建立一份输液反应登记表，记录输液过程中的不良反应情况，
帮助医护人员及时掌握患者病情，并采取相应的对策。
登记内容
患者信息
•患者姓名
•性别
•年龄
•住院号
•输液日期
输液反应情况
•反应症状及发生时间
•反应类型（如药物过敏、药物副作用等）
•采取措施（如是否停止输液、是否给予抗过敏药物等）
•反应后患者病情变化
使用方法
在患者开始输液前，医护人员应核对患者信息，并在登记表中填写患者信息及
输液日期。
在输液过程中，如果患者出现不良反应，医护人员应及时记录反应情况，填写
登记表中的相应内容，并采取必要的措施。
输液结束后，医护人员应仔细观察患者病情变化，并在登记表中填写反应后患
者病情变化情况。
登记表应妥善保管，以备后续参考。
注意事项
•输液反应登记表应根据实际情况进行调整和完善。
•在填写登记表时，应严格遵守患者隐私保护相关法律法规的要求，在患者姓名等敏感信息方面应注意保护。
•填写登记表的过程中，需全程记录，确保信息的真实性和完整性。
建立输液反应登记表，有助于医疗机构及时有效地掌握患者输液反应情况，为护理工作提供了基础数据支撑，对于保障患者安全和提高护理质量具有重要意义。