呼吸机的消毒方法及保养
呼吸机消毒
医疗质量管理
一、清洗消毒原则
1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责，定时清洗消毒。
3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆成最小单元，以免影响消毒效果，并防止消毒后粘连，拆卸后应立即进行清洗、消毒。
4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻底清洁，再消毒的程序。
二、清洗和消毒程序
方法一：
1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品。
2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留。
3、彻底清洗干净后，消毒剂浸泡消毒。
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。
浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中留有气泡。
4、消毒完毕，必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干，再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内。
5、装外置回路前，做好手卫生消毒。
方法二：
采用自动清洗消毒器，洗净、消毒、烘干自动完成，清洁干燥后封闭保存备用，此为呼吸机管路的首选消毒方法。
SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒，螺纹管尽可能一次性使用。
若重复使用，用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒；也可使用专用清洗机（80-93℃，10min）清洗，烘干备用。
呼吸机的日常维护与保养
呼吸机的日常维护与保养呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于医院和家庭照护中，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
为了确保呼吸机的正常运行和延长其使用寿命，进行日常的维护和保养是非常重要的。
本文将介绍呼吸机日常维护与保养的相关知识，以帮助使用者正确操作和保养呼吸机。
一、清洁与消毒1. 清洁呼吸机在使用过程中会积聚灰尘、污垢和细菌等，因此，定期清洁呼吸机是必要的。
首先，关闭呼吸机，并拔下电源插头。
然后，用湿布或者软刷子清洁机身表面和附件。
对于可拆卸的部件，如面罩、管道和呼气阀等，可以使用温和的肥皂水清洗，然后用清水冲洗干净并晾干。
注意不要让水进入呼吸机内部。
最后，用干布擦干机身表面和附件，确保彻底干燥后存放。
2. 消毒除了定期清洁，呼吸机的部分部件还需要进行消毒。
使用者应根据设备说明书中的指导，选择适当的消毒方法。
一般而言，可以选择用75%酒精擦拭呼吸机的外表面，或者使用医用级别的消毒液进行喷雾消毒。
对于可拆卸的部件，如面罩和管道等，可以将其浸泡在消毒液中一段时间后取出，并用清水彻底冲洗干净。
消毒后的部件要晾干后再使用。
二、检查和更换零部件呼吸机的过滤器是保护设备免受灰尘和污染物的重要部件。
因此，定期检查和更换过滤器是必要的。
根据设备说明书的建议，一般每1-3个月更换一次过滤器。
检查过滤器时，应先断电并拔除电源插头，然后取下过滤器，检查是否有明显的污垢或损坏。
如果过滤器已经变脏或受损，应及时更换。
2. 面罩和气管呼吸机的面罩和气管是直接接触患者的部件，因此容易受到细菌和病毒的污染。
定期检查这些部件的完整性并进行更换，可以减少患者感染的风险。
一般而言，面罩和气管每3-6个月更换一次。
检查时，注意观察是否有裂纹、变形或其他损坏，如有问题应立即更换。
3. 电池如果呼吸机使用电池供电，注意定期检查电池的充电状态和寿命。
根据设备说明书中的建议，定期更换电池，以确保呼吸机具有足够的电力储备。
三、使用环境和注意事项1. 使用环境在使用呼吸机时，确保周围环境干燥、通风良好，远离阳光直射和高温。
呼吸机的清洁和消毒
呼吸机的清洁和消毒只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言，将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。
具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。
管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
呼吸机的维护保养1.使用中的湿化器内的液体应每天更换以减少细菌繁殖。
呼吸机的消毒与保养
呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。
以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。
2、选择的消毒剂应与材质相兼容。
通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。
3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。
4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。
（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。
2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。
（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。
2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。
二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用环境。
3、熟悉呼吸机正确自检方式。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。
5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。
三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。
2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。
3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。
4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。
四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。
2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。
五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。
宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。
2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。
3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。
呼吸机的消毒与维护
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＳ ｐ ２ １ Ｖ ｌ ３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｅ ０ ０ ｏ ．Ｎｏ９ ｏ ２ ．
呼吸机 的消毒与维护
郭春梅
（ 解放 军第２ ２ － ５ ￣ 院神 经 内科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ７ ０ ０）
在 医院 获得 性感染 中 ，下 呼吸道 的 感染 已超 过 泌 尿系 统 的感 染 ，成 为最 常见 的 医院获 得性 感染 。尤 其 呼 吸机 相关 性肺 炎 （ Ａ 在 医 院获得 性 感染 中的患 病率 Ｖ Ｐ） 为６ ～ ２ 不 等 ，且 已有 很多 资料显 示 ，呼 吸机 相关 性 ％ ５％ 肺 炎会显 著增 加 患者 的死 亡率 、住 院 时间 和费用 。只有 对 呼吸机 进行 有效 的 清洗 、消 毒才 能有 效控 制 呼吸机 相 关性 肺炎 的发 生 ，规 范呼 吸机 的清洗 、消毒程 序 是保 障
４ ８
２１呼 吸管道 每 日或按需进 行更 ，或等离子体灭菌 ）
不 要用 硬 的刷 子 、粗糙 的材料 。这 些物 质会损 害近
２ ． ２气体 输入 口的积 水杯 随时清 空任何 水 。 ２ 每 月检 查 风扇 过 滤器 是否 存 在灰 尘 和纤 维屑 。 ． ３ 如需要 进 行清 洁或 更换 。 （ 一个 病人 使 用完 后也 要进行 清 洁 ，以防止 病人 通过过 滤器交 叉感 染 ） ２ ． 源过滤 器组 件每 ３ 月 （ ２０ ￣ ）出现褪色 ４气 个 １５４ 时 或 已脏则 需更换 。
２ 维 护
绕、扭结或交叉。在包裹他们进行高压蒸汽灭菌前 ，应
当使 管道 的 内腔 中没有 蒸 汽或水 分 。避免 使 硅胶 呼吸 管 道 接触 脂 类 、油 类 、 以硅 酮 为 基 础 的 油 剂 、有机 溶 剂 （ 、 乙醚 、酮 类 ）、酸和浓 缩 碱清 洁产 品 、酚类 以及 苯 它 们的衍 生物产 品 。 １ 流 速传 感 器可 重 复使 用 （ 化学 法 消毒 、环 氧 ． ２ 用
PB840呼吸机保养消毒须知
PB760呼吸机保养消毒须知
机器清洁
1、机器表面清洁
在关机状态下用干抹布直接擦洗或蘸着中性清洁液擦洗。
2、压缩机过滤网清洁
每250小时或需要时用中性清洁液清洗。
机器消毒
1、整机外部消毒
用紫外线及其他空气消毒法对呼吸机外部进行消毒。
2、吸气端及呼气端过滤器消毒
不同病人使用前需经高温高压法（120度，20分钟）消毒，
最佳消毒参数：132度，20分钟。
注意：两端过滤器中均为
过滤纸，禁止用水清洗或浸泡！不建议熏蒸消毒，消毒温度
不能超过135度。
3、呼吸管路消毒
在病人撤机后将管路拆下清洗，可使用高温高压法（120度，
20分钟）、熏蒸法或浸泡法消毒。
注意：PB呼吸机使用的硅胶管路禁止使用含有甲醛及苯的消
毒剂消毒，否则会缩短管路的使用寿命！
4、湿化罐消毒
可使用高温高压法（120度 20分钟）、熏蒸法或浸泡法消毒，
建议每个病人更换一张湿化纸。
耗材更换期限
1、吸气端及呼气端过滤器更换
每消毒一百次或者使用一年，需要更换吸气端及呼气端过滤
器，否则会影响细菌过滤的性能及缩短呼吸机流量传感器的
寿命。
2、呼吸机后备电池
每两年必须更换一次电池，否则会危及呼吸机电子电路安全。
呼吸机的消毒和保养
呼吸机的使用、清洁、保养和管道的消毒一.呼吸机管理原则呼吸机的保养与维护是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正，排除故障，以确保呼吸机正常运转，延长其使用不当寿命，专业管理人员应具备以下素质：1.熟悉呼吸机的结构、性能，详细阅读呼吸机说明书，尢其是对于各零部件，如呼气阀、测压管、主机内外气道管路的拆卸安装方法和要求，应详细掌握。
2.建立方便的维修联系方式，可将维修公司或厂家联系方式如电话号码抄写在呼吸机上，以便其他人发现问题时能及时联系、维修。
3.详细了解呼吸机的消毒要求，保证呼吸机各部件消毒后能备用。
4.详细阅读说明书，掌握各类呼吸机的检测方法。
5.能正确识别并排除呼吸机一般故障。
6.做好使用记录，将各种维修、更换、校正记录详细备案，消耗品需定期更换，而且主机也要定期保养。
二.呼吸机的清洁和消毒1、呼吸机回路的拆卸：1）呼吸机停机后，应及时拆洗呼吸机管路，拆卸呼吸机管道之前，应了解其结构，按说明书所述的步骤和要求缓慢拆卸，不可盲目拆卸，以免损坏管道和部件。
2）注意保护换能器（如压力换能器、流量传感器、温度传感器等、P ET CO2传感器）。
2、呼吸机的清洁：1）呼吸机管路的清洁，呼吸机管道及温化湿化器用完后应彻底清洁、消毒备用。
可用肥皂水、洗洁净等溶液清洗，然后再用清水冲洗干净，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍及其他残留物。
2）对于不充许浸泡的元件（如吸入呼出过滤器、压力换能器、流量传感器、温度传感器等、P ET CO2传感器等）拆除后应送气体消毒。
3）呼吸机主机内部的清洁：主机内部多为电子原件，若有尘土等可用吸尘器轻轻吸除。
有条件者主机内部的清洁、吸尘、调试和保养要求由专业工程技术人员完成。
4）呼吸机主机外部的清洁：可用湿毛巾轻轻擦净，放入室内用紫外线照射，禁用过氧乙酸擦洗或甲醛熏蒸。
5）空气过滤网防尘装置每周刷洗1次。
3、拆卸操作要轻巧，不可粗暴，以免损坏管道和部件。
三．呼吸机管道的清洁和消毒：呼吸机管道必须先去净痰迹、污渍、油污等再消毒。
呼吸机的消毒、维护与管理-夏文俊PPT课件
02 呼吸机的消毒
消毒的重要性
预防呼吸机相关肺炎
提高医疗质量
呼吸机相关肺炎是一种常见的医院感 染，通过消毒可以降低感染风险。
规范化的消毒管理可以提高医疗质量， 提升医院的整体形象。
保障交叉感染。
消毒的方法与步骤
01
02
03
04
选择合适的消毒剂
呼吸机应存放在干燥、通风良好、 无尘的地方，避免阳光直射和高 温。
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机 进行维护保养，确保设备性能稳定。
备用设备
为确保治疗不中断，应准备备用呼 吸机，并定期检查其性能。
安全管理
防电击安全
确保呼吸机接地良好，避免漏电、 电击等安全事故发生。
防火安全
呼吸机附近应禁止明火，并确保 电线、插座等符合防火要求。
呼吸机的种类与特点
分类
根据工作原理和应用领域，呼吸机可分为有创呼吸机和无创呼吸机。有创呼吸 机通过气管插管或气管切开等方式直接连接患者呼吸道，无创呼吸机则通过面 罩等无创方式连接。
特点
不同类型的呼吸机适用于不同的患者和疾病情况，各有其优缺点。有创呼吸机 适用于严重呼吸衰竭的患者，无创呼吸机适用于轻中度呼吸衰竭的患者。
根据呼吸机的材质和消毒要求 选择合适的消毒剂。
清洗
使用清洗剂彻底清洗呼吸机表 面和内部管道，去除污渍和细
菌。
消毒
将消毒剂按照说明书要求的浓 度和时间进行浸泡或擦拭消毒
。
干燥
使用干净的毛巾或纸巾将呼吸 机表面和内部管道擦干，确保
无残留水渍。
消毒效果的检测与评估
01
02
03
微生物检测
定期对呼吸机表面和内部 管道进行微生物检测，了 解消毒效果。
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呼吸机的消毒方法及保养
目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法
呼吸机的清洁和消毒方法：
1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。
必要时用1:80的84消毒液擦洗。
2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。
将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。
3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。
4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。
注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。
呼吸机保养
（一）呼吸机使用过程中的维护
1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。
2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。
3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折；
4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗；
5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动；
6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上；
7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。
8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。
(二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要
清洁、消毒、维护和保养。
维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态。
一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗、消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。
经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，写好消毒日期，未用的呼吸机应每周消毒一次备用，需套上防灰罩，放置在清洁、整齐、通风的房间内，随时准备应用于临床。
医务人员在操作呼吸机前后应洗手，以防交叉感染的发生。
2主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，漏气声或气源的报警声消失后，才能打开主机电源。
呼吸机的关机顺序正巧之相反，即先关主机电源，再关闭气源。