颅骨缺损修补术前护理论文
颅骨修补护理查房范文
颅骨修补护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行一个颅骨修补患者的护理查房。
主要是想通过这个查房，看看咱们在护理这个特殊患者过程中做得咋样，有没有啥问题需要解决，还有就是把一些好的护理经验给大家分享分享。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
这位患者呢，是[姓名]，[年龄]岁，性别[性别]。
啥原因来咱这儿的呢？之前是因为[简要受伤原因，如车祸导致颅脑损伤]，当时情况可危急了，经过紧急抢救后，命是保住了，但是颅骨有一部分缺损了。
# （二）治疗过程。
经过一段时间的治疗和恢复，现在身体状况基本稳定了，就安排了这次颅骨修补手术。
手术还算顺利，不过术后的护理那可不能马虎。
三、护理评估。
# （一）术前护理评估。
1. 一般情况。
咱先看看患者的身体状况啊。
术前患者的营养状态不太好，可能是之前受伤后恢复过程中食欲不太好的原因。
整个人看起来有点虚弱，这对手术可有点影响呢。
精神状态也有点焦虑，毕竟要做个手术嘛，心里没底。
总是担心手术会不会出啥问题，会不会疼得受不了。
2. 局部情况。
缺损部位的头皮情况得仔细检查。
头皮没有破损，也没有感染的迹象，这是个好消息。
但是头皮的弹性不是很好，可能是之前受伤后局部组织修复还不完全。
# （二）术后护理评估。
1. 生命体征。
刚做完手术回到病房，咱就赶紧监测生命体征。
体温有点高，38.2℃，这可把我们吓一跳。
不过仔细分析一下，有可能是术后的吸收热，也有可能是有点轻微的感染。
血压、心率和呼吸还算平稳，这让我们稍微松了口气。
2. 伤口情况。
伤口可是重点啊。
敷料有少量渗血，这可不能掉以轻心。
我们得密切观察渗血的量有没有增多，如果增多了，那可就麻烦了。
伤口周围有点红肿，这也是我们担心感染的一个点。
3. 意识状态。
患者意识有点模糊，不像术前那么清醒。
这可能是手术的麻醉还没完全过去，也有可能是术后颅内有点小变化。
我们得时刻关注着，可别让意识状态进一步恶化。
四、护理问题及措施。
# （一）体温过高。
1. 问题分析。
颅骨缺损修补术护理
手术适应症
颅骨缺损面积较大，影响外观和功能
01
颅骨缺损导致脑组织暴露，易受感染
02
颅骨缺损影响脑部血液循环，导致脑部功能障碍
03
颅骨缺损影响脑部神经功能，导致神经功能障碍
04
颅骨缺损影响脑部发育，导致发育迟缓或畸形
05
症状
头痛
01
头晕
02
恶心呕吐
03
视觉障碍
04
肢体麻木
05
癫痫发作
06
体征
定期复查：定期复查，确保手术效果和康复进度
5.
4.
3.
2.
1.
饮食指导
饮食原则：清淡、易消化、营养丰富
01
食物选择：高蛋白、高维生素、低脂肪
02
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
03
适量饮水：保持水分平衡，促进新陈代谢
04
饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食
05
心理支持
帮助患者了解手术过程和术后注意事项
01
鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗
02
提供心理疏导，缓解患者焦虑和恐惧情绪
03
指导患者进行自我调节，保持良好的心理状态
04
出院指导
保持伤口清洁，避免感染
01
定期复查，监测病情恢复情况
02
保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累
03
饮食清淡，避免辛辣、油腻食物
04
保持良好的心态，避免焦虑、紧张情绪
05
05
脑脊液检查：了解患者脑脊液是否异常，如出血、感染等
专科检查
颅骨缺损修补术并发症预防与处理
颅骨缺损修补术患者心理护理与康复指导
颅骨缺损修补术前评估
颅骨缺损钛网修补术30例护理体会
行 １次抽 液外 ， 手术切 口均一期 愈合 ， 治愈 出院。出 院时本组
肢体运动及语言功能恢复 良好 ， 无癫痫 发作 ， 无其它并发症发
生。
３ 护 理
３ １ 术前护理 ．
３ １１ 心 理 护 理 ． ． 新 人 院 患者 因对 环 境不 熟 悉 ， 产生 孤 易
式增 加患者营养的摄人 。以高蛋 白 、 维生素 、 高 低糖 易 消化 饮 食 为主 。术后患者可 出现 不同程 度 的脑水 肿 ， 食 以清淡 为 饮 主， 应适 当限制钠 盐和水的摄入… 。
引流管 口 １ ｅ ０ ｍ～１ｅ 根据引流 情况 ， ５ ｍ， 术后 ２ ４ ｈ拔管 ， ４— ８ 本 组２ ２例在 ２ ｈ拔 出引流管 ， 例 ３ ｈ拔 出。 ４ １ ６ ３ ２４ 切 口护理 ．． 注意 及 时换 药， 持 切 口敷料 的清 洁 、 保 干 燥， 注意头皮 有 无肿 胀及 波 动感 ， 情 况 及 时 向主 管 医生 汇 有 报 ， 口一般术后 １ 切 周拆线 。 ３ ２ ５ 营养护理 ．． 术后 第 １天 ， 给予 患 者流 质饮 食 ， 以后 根 据患者情况可给予 半流 质或普 通饮 食 ， 并采 用少 食多 餐 的方
均 ３． ６ ４岁 。其 中原 发伤 为颅 内血 肿 ｌ ， 重脑 挫裂 伤 ７ ８例 严 例 ， 骨开放性粉碎性 骨折 ５例 。 颅 １２ 方法 ． 手术采用局部浸润麻 醉按原 手术切 口切开 ， 自帽
搏、 心率 、 血压 、 瞳孔和意识状态的变化 ， 用多 功能心 电监护 应 仪监护 ， 并做 好详 细记 录。及时记 录患 者 出入 量 ， 输液 的速度
３ ２ ６ 康复护理 ．．
康复 治疗 应 当贯穿钛 网修 复 颅骨 缺损 治
颅骨缺损修补手术护理
术后护理
1、病情观察：意识瞳孔及生命体征变化、伤口敷 料及负压引流液的情况。 2、引流管的护理：予妥善固定引流管，避免引流 扭曲、折叠、堵塞，保持引流通畅，保持负压引流。 观察引流液的颜色、性状、量并做好详细记录。翻 身及进行各项护理操作时避免牵拉引流管，对烦躁 病人，可给予采取适当的保护性约束。引流管通常 在术后2~3天拔除。
术后护理
6、后遗症的观察：手术分离皮瓣或剥离新生 软骨，可能对皮层造成损害，局部形成脑膜 脑瘢痕，会引起癫痫发作。其次，手术所用 的修补材料对脑组织产生压迫作用，引起脑 皮质异常放电，可诱发癫痫发作。所以，术 后必须注意观察患者有无癫痫的发生。如出 现某个肢体突然抽动或全身抽搐，意识丧失 等，应及时报告医生并给予相应处理。
性穿透伤所致，部分病人是因手术减压 或因病颅骨切除而残留骨缺损。
临床表现
在颅骨缺损的患者中，前额、眉弓轮廓及其相邻的 颞顶区颅骨缺损占70％以上，该部位是颜面和五官 的重要组成部分。去骨板减压术后常出现颞肌萎缩、 颞区瘪陷，甚至改变颞下颌关节的位置，影响咀嚼。 颞肌形态和功能的完整依靠它的神经支配、血液供 应、完整的肌纤维、适度的肌张力。颞肌萎缩不仅 影响患者容貌，还对患者身体和心理造成损害。
颅骨缺损修补手 术的护理
骆姗姗
概述
目的是恢复颅腔保护大脑的功能、消除颅骨 缺损综合征和复原头颅外形,纠正大面积缺损 引起的低颅压综合征，同时颅骨修补术后可 以松解硬膜与皮瓣及骨窗边缘的粘连，解除 其对脑表面血管的牵拉、扭曲和压迫，从而 改善局部脑组织的血液动力学，促进神经功 能的恢复。
病因
颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器
手术适应证
早期颅骨修补的适应证是： 1、患者全身情况良好，神志清楚，无肺部感染； 2、无颅内高压，颅骨缺损区皮瓣有塌陷； 3、无颅内及术区皮肤感染灶； 4、头颅ＣＴ检查无术区脑组织明显水肿，中线无 明显移位，无脑积水； 5、颅骨缺损＞３ｃｍ以上。既要考虑缺损部位、 缺损面积，更要考虑患者的身体状况
42例颅骨修补术患者围术期护理
42例颅骨修补术患者围术期护理摘要】目的：对颅骨修补术患者围术期的护理措施进行研究。
方法：选取本院在2013年1月～2015年3月接收的42例行颅骨修补术的患者，对其实施有效的术前、术后护理，观察患者的病情变化。
结果：全部患者在进行有效的治疗后，伤口都慢慢恢复，经过护理干预措施后没有相应的并发症发生，一段时间后都痊愈并办理出院。
结论：对颅骨修补术患者的围术期实施有效的护理干预措施，能够提高患者的治疗效果，使患者早日恢复健康，提高患者的生存质量，值得临床推广使用。
【关键词】颅骨修补术；围术期；护理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0270-02颅骨修补术是针对脑外伤导致头颅缺损而对头颅进行修补的一种脑外科常见的手术[1]。
为了提高患者的生活质量及减轻部分患者出现的颅骨缺损综合征，必须在适当的时机将其进行修补。
颅骨缺损的修补应在术后3～6个月以后进行，感染伤口在伤口完全愈合后6个月～1年为宜。
现根据我院在2013年1月～2015年3月收治的42例行颅骨修补术患者的临床资料进行分析，具体情况如下。
1.基本资料与治疗方法1.1 基本资料选择我院在2013年1月～2015年3月接收的42例行颅骨修补术的患者，对其实施有效的护理措施。
所有患者中包括男性27例，女性15例，患者的年龄在21～69岁之间，平均年龄（35.2±1.5）岁。
所采取的治疗方法包括颅脑创伤去骨瓣减压术24例，脑出血去骨瓣减压术18例。
1.2 治疗方法对全部42例患者在气管插管全麻的情况下利用原手术切口，在肌层或帽状腱膜下分离暴露出颅骨缺损部位，在头皮与保护脑组织的硬脊膜之间置入三维钛网，以镶嵌或覆盖的方式，把手术中需要修补的物品稳固地固定在旁边正常的颅骨，然后把手术开口进行缝合[2]，手术顺利完成。
手术后将颅脑外引流器置放在头皮下。
2.结果全部42例患者都顺利完成了手术，伤口逐渐愈合，慢慢恢复。
9例应用组织工程骨修复颅骨缺损患者的护理
ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ
ｓｔｅｍ
ｃｅｌｌｓ，ＢＭＳＣｓ）为种子细胞、同种异体脱钙骨基质为支架材料， 为９例外伤后颅骨缺损患者行组织Ｔ程骨修复术，取得了较 理想的疗效。现将相关护理经验报告如下。
２手术方法简介 组织工程骨技术是指从患者骨髓组织中分离获取ＢＭ— ＳＣｓ，经体外培养扩增后诱导分化为成骨细胞，接种具有一定 三维孔隙结构的可降解支架材料，再回植修复骨缺损的治疗
ｍａｒｒｏｗ
３．０ｅｒａ．最大为８．１ｃｍｘ７．８ｃｍ。采用的组织工程骨治疗方法经过 医院医学伦理委员会通过。并和患者签订知情同意书。 术后最长随访时间为２．５年。其中．１例男性患者于术后 ３个月失随访。ｌ例女患者术后３个月组织工程骨大部分降解 吸收：１例有２处额骨缺损的女患者，一处骨缺损术后６个月发 生组织工程骨的部分吸收，另一处形成骨性愈合。其余６例治 疗效果良好，植入的组织工程骨长期稳定存在。
参考文献
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外伤性颅骨缺损修补术围手术期护理
外伤性颅骨缺损修补术围手术期护理许川川;闫秀芹;张伟;黎琍;汪文娟;韩珍【摘要】目的:通过颅骨修补术的围术期护理,使患者有效恢复脑部屏障,防止和逆转患者颅骨缺损形成的继发性脑损伤.方法:选取32例外伤性颅骨缺损修补术患者进行了分组,比较术前和术后骨窗张力变化情况,并研究骨窗塌陷程度与神经机能恢复和发生并发症的关系.结果:绝大多数患者术后骨窗张力恢复正常,且骨窗塌陷越严重,神经机能和并发症发生几率越高,且存在显著性差异(P<0.05);根据术后1～6个月的随访结果显示,所有患者对手术效果均较满意.结论:颅骨修补术后绝大多数患者生理指标均有显著改善,少数患者围手术期出现并发症,但经过精心护理最终健康出院.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2017(035)005【总页数】3页(P617-619)【关键词】颅骨缺损;颅骨修补;大骨瓣减压手术;围手术期护理【作者】许川川;闫秀芹;张伟;黎琍;汪文娟;韩珍【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院神经外科,233000【正文语种】中文【中图分类】R651.15颅骨缺损是一种脑外伤或去大骨瓣减压手术后患者常见的后遗症，这类患者随着社会的发展和生活水平的提高呈现显著增长趋势，并产生相应的社会问题[1-3]。
颅骨缺损会破环颅腔内正常生理平衡、引起加压区水潴留、加重神经废损、引发癫痫等社会问题，因此对颅骨缺损在早期进行颅骨修补十分必要，能够有效的防止和逆转由颅骨缺损进一步引发的伤害[4-6]。
为对颅骨缺损手术后护理提供一些依据，总结临床经验，本文整理了本科室收治的32例外伤性颅骨缺损修补术患者资料、护理过程及治疗结果，所有患者均采用钛网材料修补颅骨缺损部位，在手术后对患者进行适当护理，且根据术后随访1～6个月的结果显示，所有患者对手术效果都较为满意，现将其结果报告如下。
颅骨缺损修补术患者围手术期护理
颅骨缺损修补术患者围手术期护理因重型颅脑损伤，脑出血等患者的增多，去骨瓣减压术的推广，颅骨缺损患者也在增多。
颅骨缺损是神经外科常见的手术并发症。
颅骨缺损不仅破坏了颅内正常生理平衡，引发各种并发症也影响了患者的自我形象和心理健康。
颅骨缺损修补术采用颅骨代材料进行塑形，以达到恢复颅内平衡和美容目的。
本科收治了15例颅骨缺损患者，行颅骨修补术，疗效满意。
1. 临床材料2012年10月-2014年3月本科共收治颅骨缺损患者15例。
其中男11例，女4例，年龄在18-76岁，颅骨缺损时间为初次术后3-24个月。
缺损原因：外伤引起有9例，脑出血，脑肿瘤有6例。
缺损部位：单侧颞顶部13例，双侧颞顶部2例。
缺损面积3x3cm-12x15cm。
颅骨成形材料全部为进口钛板。
患者行颅骨修补术后，经过精心的治疗和护理，患者全部治愈，无并发症发生。
2术前护理2.1 心理护理面对二次手术，患者均有不同程度的恐惧心理，既急于通过手术改变自我形象，又害怕手术和麻醉意外。
尤其是年轻人对修补术后的外观效果和美观程度要求更高，针对不同患者和家属应耐心倾听他们的诉说，了解他们不同的要求和担忧。
合理解答问题，讲明修补材料不会对身体造成损害，能最大限度恢复原貌，而且会保护脑组织，使日常生活更加方便。
并向其介绍手术的安全性和必要性。
消除顾虑，为术后康复打下良好基础。
2.2 安全护理培养患者自我保护意识，同时要随时观察缺损区情况，加强骨窗局部观察与护理。
防止感染。
缺损区洗头时动作轻柔，勿抓伤，伤口发痒时一定不要去抓。
避免碰撞缺损区，防止受压，行健侧卧位，改变卧位时勿过于剧烈。
活动时强度不宜过大，速度不宜过快，防止脑组织移位。
外出带帽，加强头部保护，少去人群聚集地方，防止意外受伤。
2.3 术前准备术前3天，行头CT薄层扫描，了解缺损区形状、大小及部位，订购修補材料。
术前备皮时，由于缺损区皮肤凹陷，要绷紧皮肤，轻轻刮去头发，动作轻柔，用力适当，防止刮破头皮及压迫脑组织。
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颅骨缺损修补的术前护理
【中图分类号】r682.1+1【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0232－01
【摘要】颅骨缺损为颅内血肿清除减压术后形成的缺损部位凹陷，影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护，为了避免脑部再次损伤，治疗颅骨缺损综合征，并可改善外观。
我们通过对颅骨缺损患者在手术前进行细致观察与护理，为患者预期实施颅骨修补术，效果均满意。
现就其体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料2005年6月～2011年6月我院共收治120例需行颅骨修补术的患者,其中男78例,女42例;年龄20～50岁,平均35岁;缺损在3 cm以上,缺损部位在头部的额部、顶部。
其中自体组织为修补材料的为36例,异体材料(如硅橡胶和钛网胶)为修补材料的有84例。
1.2 方法
1.2.1 评估以极具同情心、助人为乐的方式与患者接触,了解其受伤状况,目前有无疼痛和其他不适;认真倾听患者的诉说,理解他们的想法,了解其是否有焦虑、恐惧、压抑等应激反应。
颅骨缺损患者不同程度伴随头昏头痛,局部触痛、胀痛,易激动等表现。
对缺损部位的搏动、膨胀或塌陷存在恐惧心理,怕声音、震动、见人,注意力不集中,自制力差,忧郁,自卑,自我形象紊乱等问题。
术前我们对120例患者进行了入院评估,患者术前的心理反应可以归纳为:(1)
恐惧紧张心理;(2)忧虑孤独心理;(3)忧伤失落心理。
患者产生顾虑的原因:(1)对手术缺乏了解,怀疑手术效果,更担心发生麻醉和手术意外;(2)担心手术费用过高,加重家庭经济负担;(3)害怕手术,更怕手术后疼痛难忍;(4)担心手术后并发症,家人无法照顾,影响生活质量;(5)担心手术后是否美观,是否影响自我形象。
1.2.2 术前的心理护理向患者解释颅骨修补手术在神经外科领域内不是难度很大的手术(因不需动及大脑),危险系数也不是很高。
建立良好的护患关系和正性的情感支持,大量的临床实践证明,高度的信任感,良好的护患关系是一切心理治疗的保证。
因此,我们主动热情帮助患者,经常和患者接触,谈心,以和蔼可亲的态度,端庄大方的仪表,严谨求实的工作作风,无微不至的关怀照顾,取得患者信任,将患者当朋友,建立起良好的护患关系,耐心解答患者提出的问题,并为患者及家属提供以下的手术信息:(1)详细讲解颅骨修补知识,说明手术的重要性,对手术的安全性作出恰当的评估。
(2)介绍手术医生、麻醉医生的资历、技术水平,让患者感觉到自己受到医院的重视,满足其自尊心。
(3)介绍手术室的环境和设备、手术方式、麻醉方式、术中配合,告诉患者手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的,请不要担心。
(4)常规做好各项检查和术前准备,术前l天沐浴更衣、剃头、清洁皮肤,对缺损部位注意保护,避免碰撞,动作轻柔。
锻炼床上大小便,深呼吸,主动咳嗽、咳痰等自我护理的方法,放松心情,保证充足的睡眠。
(5)有的患者极为担忧术后疼痛,护士应告诉患者手术会给予全身麻醉,手术过程中处于
睡眠中,感觉不到任何不适,术后醒来时手术已经做完,也可以应用镇痛泵作术后镇痛;术后采取正确的卧位,头部抬高30度,适当运用放松技术,如:深呼吸、听音乐,能有效缓解疼痛。
(6)请手术后恢复良好的患者现身说法,消除紧张情绪和恐惧心理,减轻其心理压力。
(7)发挥家庭和社会支持作用:由于颅骨缺损造成一定程度的容貌
改变,因此患者对自我形象、工作等顾虑重重,我们应做好家属及工作单位领导者的思想工作,联系、安排患者家属、单位领导及同事定时前来探视、鼓励患者,增强自信心,减轻自卑感,使之重新融入社会中。
(8)根据患者的文化素质、性别、职业、年龄来观察心理状态,满足心理需求,耐心回答其提出的问题,提高对手术和麻醉的认知,消除对手术的顾虑与担心,使患者更客观的认识手术,以一种
积极的心态迎接和配合手术。
2 结果
有效地控制了手术前患者的应激反应,缓解了悲伤、压抑等负性情绪;消除了患者的焦虑、无助、恐惧心理,减轻了心理压力,能以良好的心态面对手术。
120例手术患者均以良好的心态接受手术,
并保证了手术的顺利进行。
3 讨论
颅骨缺损造成患者头颅严重畸形,加之不同程度的缺损综合征,给患者带来生理上和心理上的巨大痛苦,直接影响患者的生活质量,颅骨修补术能有效改善面貌,减轻颅骨缺损综合征症状”]。
护理人员必须具备高尚的医德,精湛的技能,丰富的社会知识,患者也希望
有这样的医护人员为自己提供优质服务,渴望安全感,渴望得到重视,受到尊重。
我们在生活上给予更多的照顾,在精神上给予更多的支持,设身处地地为患者着想,解决实际问题,相互理解,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术,保证了手术的顺利进行。
心理干预可有效调动患者的积极因素,使其主动配合手术,缩短手术时间,提高手术效果和患者对手术的满意度。
参考文献
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作者单位：当阳市人民医院神经外科。