踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术
中医适宜技术推广培训心得体会 中医适宜技术心得体会
中医适宜技术推广培训心得体会中医适宜技术心得体会**村社区卫生服务站学习中医适宜技术心得体会姓名：学无止境，研无止境，在多年的中医临证和学习中，常感觉学得越多，问题越多，而将一个个问题解决，再学就会越有兴趣，即只有读出趣味，方知医道博大精深，我通过学习中医适宜技术，理论与技术具有他的特点,他取穴少、手法简,种明变化,中机赴节,或稳扎稳打,或救危抢险,对我以后治愈不少疑难病一定很有帮助。
对于一般的儿科疾病,往往推拿一、两次,就脱然痊愈。
一方面，经验和客观观察必不可少。
医学是经验科学，两千多年来，中医除了建立起相对完善的独立理论外，也积累了大量实践经验，如医案就是专家经验的集中体现，这些经验不但对后人有启发，而且促进了中医理论的发展、进步。
另一方面，理论归纳和规范需要不断上升。
中医要发展，理论要先行。
要实现中医理论的螺旋式发展，就必须使理论归纳和规范不断上升，以适应临床情况发展变化的新要求。
过去，中医理论的归纳和规范作用依赖哲学，现在看，这些基本思想仍未过时。
但若只停留在这些上层思想的指导，不能解决中医发展过程中出现的问题。
因此，必须在基本思想的指导下，引入一些新理论和方法。
其次，客观地观察事物是科学发展必不可少的前提，然而，在实验科学越来越占据现代科学研究的主要领域后，在严格的、可重复的或循证的科学设计下完成的实验结果被理所当然地认为对人类安全、有效。
相反，有的人只从不变的理论出发临证用药，如流感必清热解毒，而不知表证治疗的基本原则——解表、疏散及分期治疗，或高血压必泻肝火重镇潜阳，而不知阳亢于上是因浊阴在下，有时需补气或温阳；或但凡辨证只会在寒热、虚实、表里及脏腑的简单组合中求解，也是 ___的一种表现。
要推动中医理论创新，还必须理性地归纳、辩证地综合。
此外，应高度重视多学科知识为我所用。
众所周知，《内经》就是多学科知识的集成。
现代人类生存和生活的环境发生了根本变化，临床面临的新问题很多，因此，既需要积累新的经验，更需要引进多学科知识，借助相关学科的理论方法和技术来延伸和发展中医理论，使其不断上升，以解决更多临床亟待解决的问题。
踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术
踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术腰椎间盘突出症系由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙，在外力作用下，使髓核等椎间盘组织向正后或后外方膨出或突出，刺激、压迫脊神经根，进而导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导特性损害，出观腰痛、坐骨神经痛甚至明显的神经功能障碍的一种疾病，是临床常见病、多发病，是根性坐骨神经损伤最常见的原因。
随着人们生活方式及工作方式的改变，该病发病率逐年上升，据统计全国腰腿痛患者约3千万～4千万人，每年有数以百万计的患者就诊。
椎间盘突出使患者的生活质量及工作能力都显著下降，给患者与社会所带来的问题日益突出，腰椎间盘突出症属于中医腰痛范畴。
其病因病机中医认为：一为感受风寒，或坐卧湿地，风寒湿之邪浸渍，经络之气阻滞而发病；二为闪挫撞击，积累陈伤，经筋，络脉受损，瘀血凝滞所致；三为正气虚，肾精不足所致。
本技术依据经络皮部理论，结合神经分布区，按照“循经分部，通督化瘀”的原则，采用“以经刺皮”的针法：结合临床疗效：反复实践，筛选出一组最佳治疗腰椎间盘突出症根性痛的穴位，将传统针灸疗法与现代镇痛机理的有机结合，操作简便：痛苦小，即时镇痛效果显著，在临床中可以取代镇痛剂。
一、适应症(1)年龄20一65岁之间的患者。
(2)腰椎间盘突出症并伴有根性痛者。
(3)疼痛程度评分标准≥2分者。
(4)只要符合纳入标准的患者均有显著的镇痛作用。
二、禁忌症(1)妊娠或哺乳期妇女。
(2)合并有心血管、脑血管、肝、肾等严重原发性疾病，神经官能症及精神病患者。
(3)腰椎间盘突出症突出物钙化，椎管狭窄，梨状肌综合征，干性坐骨神经痛者，肿瘤、结核、腰椎滑脱。
(4)确诊为腰椎间盘突出症但不伴有根性疼捅患者。
三、治疗方法(1)针具选用“三元牌”针灸针：0．35mm3寸(陕西三元现代针灸器械有限责任公司出品)。
(2)患者取侧卧位。
(3)取穴：踝三针定位：足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)踝上四寸，每条经脉循行线上各一穴，分别是根痛1、根痛2、根痛3。
针灸理疗康复特色专科理诊规范
附件1针灸理疗康复特色专科诊疗规范腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症，亦可称为髓核突出（或脱出）。
或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的腰部疾患之一。
腰椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。
内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。
外在因素主要是外伤、劳损等。
诊断要点：1、疼痛好发于下腰部，且向下肢放射；2、有局限性压痛；3、直腿抬高试验和加强试验阳性；4、皮肤感觉、肌力和腱反射的改变；5、脊柱姿态的改变；6、X线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸或腰椎生理性前凸消失；7、CT或MRI提示有椎间盘突出。
其中（1）~（3）项必备，并具备（4）~（7）项的任意1顶即可诊断。
针灸推拿治疗取俯卧位或侧卧位,夹脊穴直刺1.5~2.0寸,秩边或环跳直刺3.0~4.0寸,以患者针感下肢有放射麻木感或胀感为度;承扶直刺1.0~1.5寸,风市、阳陵泉、委中、承山、飞扬直刺1.0~1.5寸，昆仑直刺0.5~1.0寸，留针20~30min,中间行针1~2次，每日治疗一次。
踝三针对椎间盘突出症根性痛镇痛技术具体操作：取穴：踝三针定位：足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）踝上四寸，每条经脉循行线上各一穴，分别是根痛1、根痛2、根痛3、L3/4椎间突出症，取根痛1；L4/5椎间盘突出症取根痛2；L5/S1，椎间盘突出症取根痛3，混合性突出，根据具体情况，综合选穴。
医生左手固定进针点上部（拇食指拉紧皮肤），右手持针，针与皮肤呈15度角，快速进入皮下，然后针体贴近皮肤表面，沿皮下刺入，进针长度为2.5寸，针刺方向朝上。
快速捻转200~300次/分，不提插，幅度360~720度，每次连续捻转3min。
每10min行针一次，留针30min，每48小时针刺一次。
辨证论治1、瘀血犯腰：腰痛如刺，痛有定处，舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，脉涩。
治宜化瘀通痹，方用身痛逐瘀汤加减。
2、肾虚腰痛：腰痛以酸软为主，腰腿无力，遇劳更甚，卧则减轻。
2016(2017河南省县级临床重点专科建设项目申报书(1))-
2016（2017河南省县级临床重点专科建设项目申报书(1)）- 1.近3年相关病房质量指标名称诊断符合率临床诊断符合率病理诊断符合率出院病人随访率术前平均住院天数择期手术病人基础护理合格率危重病人护理合格率医院感染率病床使用率病床周转率药品收入与业务收入的比例医院感染防控体系及其实施情况描述:XXXX XXXX XXXX 46(3)门诊质量指标名称平均每年专家出诊人数占全年门诊人均日费用的比例平均专科门诊预约挂号人数比例XXXX第6年科研与教学(1)学术影响力1。
学术团体任命名称职称学术团体(杂志)名称2。
近三年学术会议赞助年会名称会议地点会议时间与会人数学术任期XXXX XXXX 47年专业临床研究方向的书面说明(主要研究方向、研究内容及与临床的关系)48(2)近3年启动的重大科研项目名称重大科研项目项目类别项目审批单位项目审批时间(年)参与研究单位(人)排名(3)近3年临床方向科学技术奖重大科研成果奖名称及近3年发表论文排名作者(序号)近3年发表论文名称发明人专利出版物名称专利名称、专利批准、年度专利类别、专利证书编号、发表期刊、年份、卷、期、页期刊类别、获奖时间(年)、获奖项目单位(人)排名49位(四)近3年来承担市级以上继续医学教育项目的年度专业(人文)本科(人文)和高级(人文)学生情况。
住院医师规范化培训情况说明:年度项目类别参与人数50河南省县级重点临床专业建设项目申报表(XXXX年)申报单位(盖章):范县中医院申报专家姓名:康复科负责人申请河南省卫生计生委河南省财政厅驻XXXX报告管理牧师日门:河南省中医管理局时期:XXXX年全县国内生产总值医院类别医院现有资产医院去年营业收入医院去年门诊人次医院去年实际开放床位数医院在职法定代表人申报专科主要医院地址联系电话公立非公立范县中医院范县中医院改县人口XXXX年全县财政收入医院代码等级机构55万，二级甲等医院营业用房建筑面积6343平方米。
腕踝针创立以来的临床应用及研究进展
腕踝针创立以来的临床应用及研究进展徐美君;周庆辉【摘要】Wrist-ankle acupuncture is a type of special acupuncture therapy, featured by simple operation, swift efficiency, and few adverse effects. In the recent years, ankle-wrist acupuncture has become more and more popularized in clinic. By retrieving the relevant medical literatures from VIP, CNKI, and Wan Fang databases, this manuscript was to analyze the history of wrist-ankle acupuncture and to review it from both mechanism and clinical reports. Meanwhile, this article also pointed out the existing problems in the research of wrist-ankle acupuncture during the recent years, and expected further standardization and studies.%腕踝针是一种独特的针刺疗法，具有操作简单、疗效迅速、副反应少等特点。
近年来腕踝针的临床应用日益广泛，该文通过收集和整理重庆维普、中国知网、万方数据等中文数据库中应用腕踝针的医学文献，分析其历史，并将文献从机制与临床报道两大方面进行论述。
同时指出腕踝针近几年研究中存在的相关问题，有待进一步规范与研究。
【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】4页(P277-280)【关键词】腕踝针;针刺疗法;综述【作者】徐美君;周庆辉【作者单位】上海中医药大学，上海 201203; 第二军医大学，上海 200433;第二军医大学，上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R245腕踝针是从腕部和踝部取相应的点进行皮下针刺来治疗疾病的一种针刺疗法,是由第二军医大学附属长海医院神经内科张心曙教授于上世纪70年代结合传统针刺与现代神经学理论发明而来,因只在四肢的腕踝部行皮下浅刺以治病而定名[1]。
踝三针治疗腰椎间盘突出根性痛
05
实验室检查：如血常规、生化等，排除其他疾病可能
06
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查等综合评估，确定诊断结果
临床研究
研究方法：随 机对照试验
01
治疗方法：踝 三针治疗
03
结论：踝三针 治疗腰椎间盘 突出根性痛具 有显著疗效
05
02
研究对象：腰 椎间盘突出根 性痛患者
04
演讲人
目录
01. 踝三针疗法概述 02. 腰椎间盘突出根性痛的
病因和症状
03. 踝三针治疗腰椎间盘突
出根性痛的效果
04. 踝三针治疗腰椎间盘突
出根性痛的注意事项
治疗原理
踝三针疗法是一种 通过针灸刺激法。
治疗原理主要是通 过刺激脚踝周围的 穴位，调整人体气 血运行，从而达到 缓解腰椎间盘突出
难，影响正常活动
诊断方法
01
病史询问：了解患者病史，包括疼痛部位、持续时间、 加重或缓解因素等
02
体格检查：对患者进行体格检查，包括脊柱活动度、 肌肉力量、神经功能等
03
影像学检查：如X光片、CT、MRI等，了解椎间盘突 出程度、神经压迫情况等
04
神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度等，评估 神经功能受损程度
适应症和禁忌症
适应症：腰 椎间盘突出 根性痛患者
禁忌症：孕 妇、凝血功 能障碍患者、 皮肤过敏患
者
治疗效果： 缓解疼痛， 改善生活质
量
治疗周期： 根据病情和 治疗效果， 可能需要多
次治疗
病因
01
椎间盘退行性改变： 椎间盘老化、纤维 环破裂、髓核突出
02
外伤：腰部扭伤、 撞击等外力作用导
国家中管局推荐46个中医适宜技术治疗,25个常见病介绍范文
2008年8月25日，《国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知》（国中医药办发〔2008〕38号），该通知制定了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》，确定了《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》，制定了《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》。
46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录3中医适宜技术治疗25个常见病介绍（一）感冒头痛毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺按摩：太阳、风池及疼痛部位刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。
（二）偏头痛毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关按摩：太阳、风池及疼痛部位（三）麦粒肿三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点（四）急性结膜炎三棱针点刺放血：太阳、耳尖（五）牙痛毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭（六）急性咽痛三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖（七）落枕毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩：疼痛部位刮痧：疼痛部位（八）急性胃痛毫针刺：中脘、足三里、梁丘艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛5刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里（九）痛经毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎艾灸：关元、中极刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎（十）急性腰扭伤毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血刮痧：疼痛部位，委中（十一）腱鞘囊肿好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感围针刺法：囊肿局部（十二）肱骨外上髁炎（网球肘）肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重阿是穴围针加灸（十三）足根痛毫针刺：昆仑、太溪、水泉（十四）腮腺炎灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖毫针点刺：少商、关冲放血（十五）小儿泄泻1.辨证（1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。
踝三针为主治疗腰椎间盘突出症根性痛152例报道
【 文 章 编 号］ １ ０ ０ ２ ～３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ —０ ２ ４ ３ 一Ｏ １
大隐静脉曲张是外科常见病 、 多发病 。常规手术 治疗 ， 近 年 来 有 些 地 方 社 区 医 微 创 方 法 ， 此方法引起局部皮肤性湿疹创面时有发生 ， 但 发 生 较 大 面积 的 皮 肤 溃 疡 未 常 规 换 药 效 果 不 佳 。而 采 用 羊 膜 治 疗 ， 止疼痛迅速 ， 抗感染效果好 ， 缩 短 治 疗 院采用硬化剂局部点状 、 多点注射 ， 效 果 良好 。但 也 有 的 患者 由 于局 部 硬化 剂 注 射 引 见 报 导 ， 促 进 刨 面愈 合 。 ， 羊膜是一种生物性薄膜 ， 含纤维 蛋白多 ， 厚 度均匀 ， 透 明度 高 ， 起不 良反应 ， 造 成 皮 肤 溃烂 ， 严 重 影 响 患 者 健 康 和 生 活 质 量 。２ ０ １ ４年 ２月 我 院 收 治 １ 时间 ， 】 ］ ； 羊膜内还含有抑菌因子， 覆 盖 后 例大隐静脉曲张硬化治疗导 致皮肤破 渍形成 溃疡 ， 经用 新鲜人胎 羊膜 （ 以下 简 称 羊 表 面 光 滑 的 生 物 性 基 膜 有 良 好 的 通 透 性 和 黏合 力［ 能够防止细菌侵人 ， 有利于上皮生长 ， 在创面中羊膜基膜 不仅可起到 支架作用 ， 还 具 膜） 治疗 ， 取得较好的疗效 ， 现介绍如下。 １病 历 介 绍 有生物刺激素及活性物质 ， 可 促 进 组 织 修 复 和 神 经 纤 维 再 生 ； 同 时还 能 使 创 面 坏 死 溶解 ， 局部血液循环得 到改善 ， 肉芽组织 生长迅 速， 灰 暗 肉 芽 颜 色 转 为 红 患者为 ５ ２岁 男 性 ， 在 外 院行 大 隐静 脉 曲 张 处 行 硬 化 剂 注 射 治 疗 ， 术 后 局 部 出 现 组 织 分 离 、 渗 出减 少 ］ 。使 用 羊 膜 有 以下 优 点 Ｌ ． ］ ： ① 保护创 面， 起屏 障作用 ， 减 少 细 菌 再 感 皮肤水疱 、 破 溃形成溃疡 ， 经 地 方 医 院换 药 治疗 效 果 差 。 ２ ０ １ ４年 ２月 １ ０ 日来 我 院 就 润 ， 诊。查体 ： 患 者左 小 腿 肿 胀 明 显 ， 踝关节上方 红肿 ， 疼痛 ， 皮肤缺 损约 ６ ｃ ｍ× １ １ ｃ ｍ， 创 染 的 机 会 ； ② 减 少 创 面 水 分 的蒸 发 ， 可保持创面 湿润 ； ③ 促进 上皮及 肉芽组织 生长 ， 缩短创面愈合时间 ； ④保护创 面， 减 轻 冷 热 与 换 药 刺 激 引起 的疼 痛 ； ⑤ 能 及 时 观 察 创 面渗出脓性分泌物 ， 诊断 左小腿皮肤溃疡 ， 患 者 要 求 羊 膜 换 药 治 疗 面 的 变 化 。总 之 ， 羊膜应用方便 ， 疗效满意， 是现代较为理想的生物敷料 ， 值 得 临床 推 ２治 疗 与 结 果 本例患 者， 创 面给予 局部 清创后 ， 用 ３ 过 氧化氢溶 液清洗 ， 生理 盐水 冲洗 ， ０ ． 广使用 。 １ 新 洁 尔 灭棉 球 消 毒 ， 然 后 将 保 养 的无 菌 羊膜 （ 本院制备） 根 据 创 面 大 小 剪 取 贴 敷 创 参 考 文 献 面， 边缘 大于创面 １ ｃ ｍ， 将羊膜下的空气驱 除， 使 羊 膜 与 创 面 紧 贴 。 由 于 创 面 渗 出 液 ［ １ ］蔡 承 林 ， 郑裕明， 汤 敏 中， 等。 羊膜教料的研制及其临床应用［ Ｊ ］ ． 生 物 医 学工 程 与 ２ ０ ０ ３ ， ９ （ ３ ） ： １ ６ ２ ． 较多 ， 前７ ２ ｈ使 用 带 Ｌ 羊膜． 换药 ２ ４ ｈ后 ， 红肿 疼痛减 轻， ４ ８ ｈ后 创 面 皮 岛 少 量 形 成 ， 临床 ， 疼痛 、 红 肿基 本 消 失 ， 渗 出液减 少， ？ ２ ｈ剖 面 皮 岛 形 成 增 多 ， 创 周 边 缘 上 皮 爬 行 ３— ［ ２ ］舒 苏凤 ． 羊膜 移 植 治 疗 急 性 期 严 重 眼 表 烧 伤 病 人 的 护 理 ［ 刀． 护理 研究 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ９ ５ ｍｍ， 疼痛 、 红肿消失， 刨面少量 渗出液 ， 创面 肉芽红 润， 生长迅 速 ， 创 周 边 缘 上 皮 组 （７ Ａ）： １ １ ９ ８ ． 织生长增快 ， 改用常规羊膜 ， ４ ８ ｈ换 药 １次 ， 直 至创 面 愈台 ， 患者 经换药治疗 １ ６ ｄ创 面 ［ ３ ］高 素 珍 ， 李英， 赵婷婷 ， 等． 人 羊 膜 治 疗 四肢 慢 性 溃 疡 创 面 的 疗 效 观 察 ［ 刀． 南 方 护 理 学报， ２ ０ ０ ５， １ ２ （ １ ２ ） ： １ １ －１ ２ ． 治愈 。 ３讨 论 ［ ４ ］高 素 珍 ， 赵婷婷， 王 丽丽， 等． 干 燥 人 羊 膜 治 疗 感 染 伤 口的 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 护 理 研 大 隐 静 脉 曲张 是 老 年 外 科 常 见 病 之 一 ， 采 用 硬 化 剂 治 疗 手 段 是 近 年 来 的 另 一 种 究 ， ２ ０ ０ ７， ２ １ （ １ ）： １ ２ ９ —１ ３ ０ ．
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踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术腰椎间盘突出症系由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙，在外力作用下，使髓核等椎间盘组织向正后或后外方膨出或突出，刺激、压迫脊神经根，进而导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导特性损害，出观腰痛、坐骨神经痛甚至明显的神经功能障碍的一种疾病，是临床常见病、多发病，是根性坐骨神经损伤最常见的原因。
随着人们生活方式及工作方式的改变，该病发病率逐年上升，据统计全国腰腿痛患者约3千万～4千万人，每年有数以百万计的患者就诊。
椎间盘突出使患者的生活质量及工作能力都显著下降，给患者与社会所带来的问题日益突出，腰椎间盘突出症属于中医腰痛范畴。
其病因病机中医认为：一为感受风寒，或坐卧湿地，风寒湿之邪浸渍，经络之气阻滞而发病；二为闪挫撞击，积累陈伤，经筋，络脉受损，瘀血凝滞所致；三为正气虚，肾精不足所致。
本技术依据经络皮部理论，结合神经分布区，按照“循经分部，通督化瘀”的原则，采用“以经刺皮”的针法：结合临床疗效：反复实践，筛选出一组最佳治疗腰椎间盘突出症根性痛的穴位，将传统针灸疗法与现代镇痛机理的有机结合，操作简便：痛苦小，即时镇痛效果显著，在临床中可以取代镇痛剂。
一、适应症
(1)年龄20一65岁之间的患者。
(2)腰椎间盘突出症并伴有根性痛者。
(3)疼痛程度评分标准≥2分者。
(4)只要符合纳入标准的患者均有显著的镇痛作用。
二、禁忌症
(1)妊娠或哺乳期妇女。
(2)合并有心血管、脑血管、肝、肾等严重原发性疾病，神经官能症及精神病患者。
(3)腰椎间盘突出症突出物钙化，椎管狭窄，梨状肌综合征，干性坐骨神经痛者，肿瘤、结核、腰椎滑脱。
(4)确诊为腰椎间盘突出症但不伴有根性疼捅患者。
三、治疗方法
(1)针具选用“三元牌”针灸针：0．35mm3寸(陕西三元现代针灸器械有限责任公司出品)。
(2)患者取侧卧位。
(3)取穴：踝三针定位：足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)踝上四寸，每条经脉循行线上各一穴，分别是根痛1、根痛2、根痛3。
L3-4椎间盘突出症取根痛1；L4-5椎间盘突出症取根痛2；L5-S1椎间盘突出症取根痛3：混合性突出，根据具体情况综合选穴。
(4)医生左手固定进针点上部(拇示指拉紧皮肤)，右手持针：针与皮肤呈15度角：快速进入皮下，然后针体贴近皮肤表面，沿皮下刺入，进针长度为2．5寸，针刺方向朝上。
快速捻转200—300次／分，不提插，幅度360度一720度，每次连续捻转3分钟。
每10分钟行针一次，留针30分钟，每48小时针刺一次。
四、注意事项
(1)向患者作好解释工作，消除紧张情绪，避免滞针。
(2)临床以卧位为主以避免晕针。
(3)严格消毒，避免滞针。