手工作业对作业治疗教学效果的影响

综合康复治疗对手外伤术后的功能恢复

综合康复治疗对手外伤术后的功能恢复 发表时间：2011-07-12T16:13:15.047Z 来源：《中外健康文摘》2011年第16期供稿作者：于岚[导读] 主动运动与被动运动应遵循时间由短到长,次数由少到多,强度由弱到强循序渐进的原则。 于岚（江西省九江市第六人民医院<原庐山区人民医院> 332000）【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)16-0058-02 【摘要】目的探讨综合康复治疗手外伤后术后功能恢复的疗效。方法应用多种物理因子, 结合作业治疗, 对20例手外伤患者的进行康复训练后进行总结。结果治疗前与治疗2 疗程后进行患手总的主动活动度和手皮肤感觉功能的评价, 发现治疗后手功能障碍明显改善。结论早期正确的物理因子配合手功能训练的方法是手外伤术后手功能恢复的关键因素，能极大改善手外伤后功能障碍, 提高日常生活能力。【关键词】康复治疗手外伤术后手外伤的治疗和康复是一个不宜分割的整体。手外伤康复治疗的质量直接影响疾病治疗的最终效果，它应贯穿于疾病治疗的全程。2009年9月～2011年3月本科综合康复治疗手外伤术后患者20 例,取得了较好的疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：手外伤20例，男13例，女7例，年龄20～45岁，平均28.2岁。致伤类型：电锯伤2例，碾压伤6例，玻璃伤及刀割伤14例。骨折合并关节损伤4例，肌腱损伤15例，神经损伤1例。损伤部位：手掌13例，拇指1例，食指5例，中指4 例。 1.2 评估：①外观：观察手的状态，有无瘢痕、伤口、红肿、手指畸形、皮肤营养等。②运动功能：包括肌力、关节活动度、灵巧性。③感觉功能：包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 1.3 治疗方法患者均拆线后进行综合康复治疗。 1.3.1 物理因子治疗在患者伤口允许的情况下1）温热治疗：蜡疗或中药熏药：温热量，每次治疗20min,1 次/d；2) 音频治疗：对患手瘢痕粘连、手指挛缩者,可采用音频电疗，20 min/次,1次/d；3) 超声波治疗：治疗剂量连续输出法,声强1～1.5W/cm2,10min/次,1次/d。以上物理疗法15次为1疗程,共治疗2个疗程。 1.3.2 作业治疗根据患者手功能评定的结果选择个体化的治疗方案。 （1）肌腱修复后康复治疗：①早期：主要仍以固定为主，术后立即开始未被固定的手指及近端的肘、肩等关节的主动和被动运动，但需严格防止引起修复肌腱张力增高的主动或被动运动。1周后鼓励患者小心进行手术部位肌腱的等长收缩训练。②中期：术后3～4周，由于肌腱修复多为手掌屈肌腱，外固定去除后，开始关节活动度练习、肌腱活动度练习和肌力练习关节活动度练习。 （2）手部骨折后的康复：①掌骨干骨折：此类患者3例，复位后固定3周后均开始康复治疗，固定期间鼓励未受累手指活动及全上肢活动，去除外固定后开始活动患手，鼓励患手从事日常生活活动。方法同前。②指骨骨折：此类患者1例，复位后固定2周开始被动运动指导，6周后拆除固定后逐步加强患者掌指关节、指间关节的被动运动和主动运动。 伤后6周内以被动运动为主,治疗师用左手固定患指近端,用右手拇指和食指按压患指关节远端,做屈伸运动, 5min/次,2～3次/d。伤后6～8周以主动运动为主,辅以被动运动 ,以减轻患指肌肉萎缩的程度,促进其功能的恢复。 （3）肌力耐力训练采用从轻至重分级抗阻训练,让手指尽最大能力伸缩。以提高手指的灵活性,增强肌力,促进功能的恢复。 （4）感觉训练 1）触觉训练：均为感觉减退的患者，主要进行：质地和形状地训练方法：用粒度240P、120P、60P、30P四种规格的工业砂布，等分粘附在一根木棍上，让病人作闭眼-睁眼-闭眼触摸训练；纺织品质地识别和区别；识别小物件，从单纯识别各种形状的木块开始，逐渐转为对不同质地的材料进行识别。 2）温度觉训练：在两个小瓶内分别装入冷水和温水(45℃)，用患手分别触摸两个小瓶,睁眼看,闭眼体会冷热之间的差别。触觉训练和温度觉训练可交替进行,2～3次/d,15～20min/次。 （5）日常生活能力训练在手关节活动度和肌力有一定恢复时,可开始各种生活活动及功能性练习,如做手指的弹、勾、拉、抓、握、捏等细小动作。练习提物、放下,逐渐到拿和放较小的物品,待手功能进一步恢复后可练习梳头、进食、洗澡、入厕、穿衣裤等,但训练要适度,1～2次/d,5min/次。 1.4 疗效评定根据患侧手总的主动活动度(totalactive movement , TAM) 为评定标准：优：活动范围正常；良：TAM >健侧75%；可：TAM>健侧50 %；差TAM<健侧50%。手皮肤感觉功能评定标准：1级(S1): 无感觉；2级(S2) ：神经单一分布有深感觉；3级(S3) ：神经单一分布有浅感觉及触觉；4级(S4) ：神经单一分布有浅痛觉及触觉且重叠感消失；5级(S5) ：在神经单一分布恢复两点鉴别能力。20例患者于治疗前及治疗2疗程后进行疗效评定。统计学分析采用x2检验。 2 结果 患者经治疗后手总的主动活动度较治疗前明显增加, 优良率为75%, 经统计学处理x2=25.2, P<0.01。经治疗与训练后患者手皮肤感觉功能明显恢复。 3 讨论 康复训练是手外伤术后恢复手部功能的关键,手外伤可导致不同程度的运动功能障碍及感觉功能障碍。手外伤修复后瘢痕粘连可造成肌腱活动受限,甚至可使患肢肌腱、韧带挛缩,关节僵硬。 综合康复治疗的首先是进行正确手功能的评定，更关键的全面理解患者手术骨折的稳定性、固定的可靠性、软组织的完整性三方面[1]的因素来制定功能锻炼的方案。在进行作业治疗前，通过配合一定的物理因子治疗可促进局部血液循环,改善组织代谢,促进肿胀消退,同时可软化瘢痕,消除粘连,对痉挛肌肉及其纤维有松弛作用,能缓解关节强直与挛缩,增加作业治疗的效果。作业治疗是恢复手关节和肌力的主要手段,早期正确的作业治疗能大大提高患者的治疗效果。相反，损伤严重及康复介入时间晚的患者，由于已发生肌腱粘连，关节僵硬，关节松动术效果差。手功能的恢复关键是早期进行手指的功能训练,早期有控制的活动是防止肌腱粘连的有效措施。一般可在修复后3～4周左右进行恢复肌腱活动度的练习,6周后可开始进行被动运动。主动运动与被动运动应遵循时间由短到长,次数由少到多,强度由弱到强循序渐进的原则。

2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案(卷二)

2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案（卷二） 一、选择题 1. 用于吡啶类药物鉴别的开环反应有：( BE ) (A)茚三酮反应(B)戊烯二醛反应(C)坂口反应(D)硫色素反应(E)二硝基氯苯反应 2. 下列药物中，哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( C ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)异烟肼(D)苯佐卡因(E)苯巴比妥 3. 硫酸-荧光反应为地西泮的特征鉴别反应之一。地西泮加硫酸溶解后，在紫外光下显( C ) (A)红色荧光(B)橙色荧光(C)黄绿色荧光(D)淡蓝色荧光(E)紫色荧光 4. 下列药物中，哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( E ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)莘巴比妥(D)苯佐卡因(E)以上均不对 5. 有氧化剂存在时，吩噻嗪类药物的鉴别或含量测定方法为( A ) (A)非水溶液滴定法(B)紫外分光光度法(C)荧光分光光度法 (D)钯离子比色法(E)pH指示剂吸收度比值法 6. 异烟肼不具有的性质和反应是( D ) (A)还原性(B)与芳醛缩合呈色反应(C)弱碱性(D)重氮化偶合反应 7. 苯并噻嗪类药物易被氧化，这是因为( A ) (A)低价态的硫元素(B)环上N原子(C)侧链脂肪胺(D)侧链上的

卤素原子 8. 地西泮中有关物质的检查，检查方法为：取本品，加丙酮制成每1ml合100ml溶液作为供试液;精密量取供试溶液适量。加丙酮制成1ml中含0.3mg的溶液，作为对照液。吸取上述两溶液各5ml，分别点于同一硅胶板上，进行检查，其杂质限量为( D ) (A)0.03% (B)0.02% (C)3% (D)0.3% (E)0.1% 9. 可与AgNO3生成银镜反应的药物有( E ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)尼可刹米(D)阿司匹林(E)以上都不对 10. 用差示分光光度法检查异烟肼中的游离肼，在叁比溶液中需加入( E ) (A)醋酸(B)氯仿(C)甲醇(D)乙醇(E)3%丙酮 11. 异烟肼中的特殊杂质是( A ) (A)游离肼(B)硫酸肼(C)水杨醛(D)对-二甲氨基苯甲醛(E)SA 12. 苯并二氮杂卓类药物中有关物质和降解产物的检查，中国药典主要采用( A ) (A)TLC法(B)GC法(C)IR法(D)UV法(E)差示分光光度法 13. 可与AgNO3作用生成银镜反应的药物有( C ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)异烟肼(D)尼可刹米(E)阿司匹林 14. 中国药典采用戊烯二醛反应鉴别尼可刹米，形成戊烯二醛反应的试剂为( A ) (A)溴化氰(B)溴化钾(C)碘化钾(D)溴酸钾(E)氯化钾 15. 采用戊烯二醛反应可以鉴别的药物是( D )

康复治疗技术专业《作业治疗技术》期末考试题A卷及答案

普专康复治疗技术专业第1学期末 《作业治疗学》试题A卷 一、单项选择题：（40分，共40个题，每题1分） 1.能增强手指精细活动的作业训练是 A编织 B推重物 C滚筒训练 D功率自行车 E阅读训练 2.失用症不包括 A观念性失用B身体失用 C观念运动失用 D结构性失用 E运动性失用 3.用于调节紧张情绪的作业活动是 A剪纸作业 B音乐欣赏 C利用编辑框编辑 D太极拳操 E郊游 4.为促进重返社会，恰当的活动 A剪纸作业 B音乐欣赏 C利用编辑框编辑 D太极拳操 E郊游 5.一个康复小组成员对一位脊髓损伤患者进行中期评定，会上一位参加者总结了患者的洗澡穿衣活动的进展，这位参加者应该是以下哪一类康复从业人员 A康复护士 B物理治疗师 C作业治疗师 D康复医师 E心理治疗师 6.针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括哪一项 A认知 B摄食 C更衣 D移动 E如厕 7.什么水平的脊髓损伤患者的现实目标是家庭功能性行走 A C7 B T1 C T6 D L1 E T10 8.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人适用于 A注意障碍训练 B记忆障碍训练 C视觉失认训练 D身体失认训练 E图形背景区分障碍 9.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理应该是 A解除诱因并采取坐位 B解除诱因并平卧位 C口服钙拮抗剂 D静注交感神经阻滞剂 E静注硝酸甘油 10.脑血管意外的急性期康复治疗不包括 A防止下肢静脉血栓形成 B预防呼吸道感染 C良肢位摆放 D心理健康调控 E平衡功能训练 11.脊髓损伤患者的康复治疗的最终目标是 A脊髓神经再生 B运动和感觉功能完全恢复 C恢复工作 D提高生活质量，并回归社会 E恢复生活自理 12.小儿脑瘫的康复原则 A早发现，早诊断，早治疗B治疗-游-戏教育三结合 C自然恢复 D综合治疗 E注意家属的作用 13.脑瘫患儿的手膝交替爬行训练的顺序是 A左手、右手、左腿、右腿B右手、右腿、左手、左腿 C右手、左腿、左手、右腿D左手、左腿、右手、右腿 E右腿、左肘、左腿、右肘 14.日常生活活动能力训练的主要目的有 A尽可能获得生活能力最高水平的独立 B改善患者的躯体功能 C学会使用辅助具 D充分发挥其主观能动性，调动并挖掘其自身潜力 E上述都是 15.对作业治疗的目的表述错误的是 A增强肢体尤其是手的灵活性和协调性 B是患者实现完全康复 C增加功能性活动的控制能力和耐力 D促进患者早日回归社会 E改善和提高患者的日常生活工作能力 16.作业治疗与运动疗法的主要区别在于 A作业治疗以恢复患者各个关节的活动度和增强肌力为主 B作业治疗的范围是躯体功能障碍 C功能训练的目的不同

人工影响天气轨道业务竞赛题1

人工影响天气轨道业务竞赛题 单位姓名得分 一、单项选择题（每题1分，共13分） 1. 作为人工增雨的的主要对象，冷锋出现频次：( ) (A)冬季最多； (B)春季最多； (C)夏季最多； (D)秋季最多。 2. 人工影响天气效果检验的显著水平常取为： ( ) (A) 0.01 (B) 0.10 (C) 0.05 (D) 0.005 3. 炮弹移运，应使炮弹轴向与运动方向： ( ) (A)平行 (B)垂直 (C)倾斜 (D)任何取向均可 4. 火箭弹移运时要求有包装，应使火箭弹的轴向与运行方向： ( ) (A)平行；(B)垂直； (C)倾斜； (D)任何取向均可。 5. 自然"播种-供水"降水增强机制，常出现于： ( ) (A)深厚层状云系的混杂云中； (B)气团雷暴中； (C)雨层云中；(D)上为高层云，下为碎雨云的云系中。 6. 实施飞机人工增雨时有关空域的确定，应向下列哪些部门或单位申报？ ( ) (A)应向当地所属的省政府申报； (B)应向当地气象主管部门申报； (C)应向拟飞行空域范围的民航部门申报； (D)应向所在空域范围的空中航行管制主管部门（大军区级）申报。 7. 按科学布局要求，布设高炮防雹作业点，应符合下列那条标准？ ( ) (A)在保护区上风方4㎞内，炮点间距面积15㎞2； (B)在保护区上风方10㎞内，炮点间距面积50㎞2； (C)在保护区下风方4㎞内，炮点间距面积15㎞2； (D)可以在选定的保护区域内随意设点。 8.《人工影响天气安全管理规定》第四条规定,对于已取得上岗证的作业人员，（）。 (A)每年应进行培训； (B)每年应在作业期前进行培训、考核； (C)每年应在作业期前进行培训、考核和上岗证年度注册，未通过考核的，取消其上岗证； (D)每年应在作业期前进行培训、考核和上岗证年度注册。 9.《人工影响天气安全管理规定》第十一条规定，在非作业期间，人雨弹、火箭弹应当由： ( ) (A)县级以上气象主管机构统一组织清点回收； (B)地级以上气象主管机构统一组织清点回收； (C)省级气象主管机构统一组织清点回收； (D)乡镇政府组织清点回收。 10.炮弹储存期为（）。 (A)3年； (B)5年； (C)8年；(D)10年。 11.《人工影响天气安全管理规定》第十九条规定，地方各级气象主管机构应当依据《人工影响天气管理条

临床药物治疗学附习题及答案

临床药物治疗学》 附习题与答案 第一章绪论 （一）本章学习目标 1．理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系2．熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念3．掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务4．了解临床药物治疗学的发展概况 （二）本章重点、要点临床药物治疗学的基本概念与相关概念 （三）本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1）药物治疗学 2）药物 3）临床药学 2. 简答题： 1）药物治疗学的内容 2）药物治疗学的任务 第二章药物治疗的一般原则 （一）本章学习目标1．掌握：药物治疗的逻辑过程，药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。 2 ．熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 3 ．了解：药物处方的类型与书写要求。 （二）本章重点、要点 治疗药物的选择及给药方案调整 （三）本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1）病人的依从性 2）治疗窗 2. 简答题： 1）治疗药物选择的原则是什么？ 2）处方的类型有哪些？ 3. 论述题 1）如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案？第八章特殊人群的药物治疗 （一）本章学习目标 1．掌握：孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 2．熟悉：小儿药物治疗中的常见问题 3. 了解：哺乳期用药应注意的问题，小儿剂量计算 （二）本章重点、要点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 （三）本章练习题或思考题：

叮叮小文库 1.简答题 1. 简答题： 1） 药物在乳汁中的排泄特点。 2） 老年人生理特点及用药特殊性。 2. 论述题 1）列举小儿特殊的药效学反应有哪些？ 第九章药物经济学原理与方法 （一） 本章学习目标 1 ?掌握：药物经济学的基本概念与主要分析方法 2 ?熟悉：药物经济学评价的基本步骤 3 ?了解：药物经济学评价在临床治疗中的应用 （二） 本章重点、要点 药物经济学的基本概念与主要分析方法 （三） 本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1） 药物经济学 2） 成本 2. 简答题 1）什么是最小成本分析？其前提是什么？ 第^一章神经系统常见病的药物治疗 （一） 本章学习目标 1 ?掌握：目前临床主要治疗药物及疗效。 2. 熟悉：治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。 3. 了解：神经系统常见疾病及其发病的相关因素 （二） 本章重点、要点 治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物 （三） 本章练习题或思考题： 1. 名词解释： 1） 帕金森病 2） 癫痫 2. 简答题： 1） 简述癫痫持续状态的急救措施是什么？ 2） 人工冬眠头部降温疗法的优点是什么？ 3. 论述题： 1）缺血性脑病的治疗机制有哪些？常用的代表药物有哪些? 第十二章精神病的药物 治疗 （一） 本章学习目标 1、 掌握：抗精神病药及其作用特点 2、 熟悉：精神病的临床分型与临床表现 3、 了解：精神病的病程和预后 （二） 本章重点、要点 精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点 （三） 本章练习题或思考题： 1） 简述精神分裂症的阴性症状和阳性症状有哪些表现？ 2） 焦虑症的首选药物是哪类药物，其主要的不良反应有哪些？ 第十三章心血管系统常见病的药物治疗 （一） 本章学习目标

作业治疗技术考试试卷及答案

作业治疗技术考试试卷（1） 一、单项选择题（30分，共30个题，每题1分） 1、下列哪项不是作业活动 ( A ) A、睡眠活动 B、学业活动 C、自我照料 D、木工活动 2、作业治疗是指 ( B ) A、日常生活中的各种劳动及锻炼活动 B、有选择性和目的性的活动 C、有选择性的活动 D、任何的治疗活动 3、个人卫生训练主要包括 ( A ) A、洗漱 B、洗衣 C、做饭 D、购物 4、偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时，错误的是 ( A ) A、椅面应柔软 B、椅子应结实、牢固 C、有扶手的椅子比较有理想有利于站起时的支撑 D、轮椅应制动，脚踏板向两侧移开 5、视觉失认的常见类型不包括 ( C ) A、物体失认 B、同时失认 C、手指失认 D、颜色失认 6、不属于治疗性作业活动的是 ( C ) A、ADL活动 B、缝纫 C、制作矫形器 D、下棋 7、以下不属于音乐疗法的内容是 ( D ) A、音乐欣赏 B、乐器演奏 C、声乐唱歌 D、音乐创作 8、关于压力治疗的作业，以下说法不正确的是 ( D ) A、预防和治疗增生性瘢痕 B、控制肢体水肿 C、促进截肢残端塑性 D、预防和治疗深静脉血栓 9、下列不属于杖类助行器的是 ( D ) A、手杖 B、肘拐 C、腋拐 D、Zimmer架 10、针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括以下哪一项 ( A ) A、认知 B、摄食 C、更衣 D、移动 11、每次去除压力的时间最好不应超过 ( A )

A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时 12、颅脑疾病患者使用轮椅时错误的是 ( A ) A、不需要护理人员陪同 B、需要护理人员陪同 C、脑瘫患者需配有适当的托板靠垫 D、需要根据患者评定结果选配相应的轮椅结构 13、下列不属于矫形器临床适应证的有 ( C ) A、骨与关节损伤 B、小儿脑瘫 C、冠心病 D、烧伤 14、注意力的类型 ( D ) A、重点注意 B、连续注意 C、交替注意 D、同时注意 15、为患儿设计矫形器时首选板材颜色为 ( A ) A、鲜明的颜色 B、灰暗的颜色 C、肤色 D、白色 16、作业治疗是以以下哪项为核心 ( B ) A、治疗师 B、患者 C、治疗计划 D、作业治疗 17、压力治疗每天应持续的时间为 ( D ) A、大于2小时 B、大于8小时 C、大于12小时 D、大于23小时 18、失用证不包括 ( B ) A、观念性失用 B、身体失用 C、运动性失用 D、结构性失用 19、可以促进脑卒中患者前臂旋前旋后的作业训练是 ( B ) A、写大字 B、拧螺帽 C、和面 D、缝纫 20、脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项 ( D ) A、早发现、早确诊、早治疗 B、康复治疗与教育相结合 C、康复治疗需取得家庭的积极配合 D、康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施 21、可以改善脑卒中患者上肢肌力的作业训练是 ( B ) A、包饺子 B、砂磨板 C、编织 D、剪贴 22、脑血管意外的急性期康复治疗不包括 ( D ) A、预防呼吸道感染 B、良肢位摆放 C、心理状态调控 D、平衡功能训练 23、手中握球姿势是指手的何种姿势 ( A )

人工影响天气竞赛多项选择试题答案

一、单选题 25.火箭作业时，发射人员应撤离距发射点的安全距离是（） （A）15m （B）20m （C）25m （D）30m 15. BL-1A型防雹增雨火箭弹的桥路电阻为（）。 A： 0.1～0.5Ω B： 0.6～1.3Ω C： 0.55～0.95ΩD：≥2.4Ω 16.BL-1型防雹增雨火箭弹残骸采用（）技术回落。 A：三炸自毁 B：降落伞 C：自由 D：动力伞 17.BL-1型防雹增雨火箭弹贮存年限为（）。 A： 15年 B： 10年 C： 5年 D： 3年 18.发射火箭时，发射控制器的电压不应低于（）。 A： 5V B： 6V C：8V D：11V 20.《人工影响天气管理条例》中规定，按照有关人民政府批准的人工影响天气工作计划开展的人工影响天气工作属于（）事业，所需经费列入该级人民政府的财政预算。 （A）基础性（B）公益性（C）可持续性（D）营利性 二、多选题 1. 滴谱的谱型主要有哪几种？（） (A)单调上升；(B)单调下降； (C)单峰；(D)多峰。 2.按动力学特征云可以分为哪几类？（） (A)堡状云；(B)积状云； (C)层状云；(D)波状云。 3. 人影业务任务包含哪些（） （A）过程预报和作业计划制定（B）潜势预报和作业预案制定 （C）条件监测和作业方案设计（D）跟踪指挥和作业实施 （E）作业效果检验 4.目前省人影办下发的业务指导产品有：（） (A)掌上移动支撑系统下发的各类产品；(B) 24小时作业条件指导预报； (C)数值模式预报；(D)卫星云图反演。 10.BL-1A型防雹增雨火箭弹装弹时正确的做法是( ) A:发现火箭弹破损或其它不正常状态应隔离放置；

作业治疗学期中考试试题

诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！ （详见学校学士学位授予细则文件） 《作业治疗学》期中考试试卷（A卷） 专业班级学号姓名 考试日期：年月日考试时间：100分钟 一、名词解释（每题2.5分，共10分） 1、定向力： 2、作业活动： 3、压力治疗： 4、PADL： 二、判断题（每题1分，共15分） （）1、治疗性作业活动是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动。 （）2、在重建生活为本康复理念中，作业治疗三个核心手段包括访谈、作业活动、环境调试。 （）3、正常人的脑功能需要左右两个半球共同合作来完成，并对认知产生影响。（）4、ADL分为BADL和IADL。 （）5、压力衣应当全天24小时佩戴。 （）6、直拳动作是为了滑动指伸屈肌腱。 （）7、偏瘫患者脱衣训练时，应先脱患侧衣袖，再脱健侧衣袖。

（）8、作业治疗评定采用访谈法和观察法。 （）9、常见失认症的类型有视觉失认、触觉失认、听觉失认。 （）10、感觉统合治疗目标是获得某项特殊技能。 （）11、感觉刺激时需要患者对刺激做出主动反应。 （）12、根据作业治疗功能分类，矫形器配制和使用训练属于环境干预。（）13、穿衣训练前，治疗师应分析和评估患者的静态坐位平衡和认知功能。（）14、复合感觉不包括皮肤定位觉。 （）15、浅II度烧伤不形成瘢痕，但可有色素沉着。 三、单选题（每题1分，共45分） 1.下列哪项不是作业活动（） A、学业活动 B、没有薪酬的工作 C、自我照料 D、以上皆是 2.下列属于发育性作业治疗的服务对象的是（） A、老年人 B、脑瘫 C、精神分裂症 D、截瘫 3.哪项不是作业治疗的定义几个重要成分（） A、作业治疗不是一门专业，是一项手法 B、以作业活动作为治疗媒介 C、作业可作为作业治疗的最终目的 D、要求患者主动参与治疗活动 4.下列哪项是作业治疗师的核心技能之一（） A、活动分析 B、心理治疗 C、关节松动术 D、矫形技术

交大网络医学院《药物治疗学》练习册及标准答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院 《药物治疗学》课程练习册 第一章绪论 一、名词解释 1．药物(P1） ２.药物治疗学(P1） 3.合理用药（Ｐ２) 二、单项选择题（请选择一个最佳答案） 1.临床药物治疗学和临床药理学的区别（ ) A.临床药理学以疾病为纲介绍疾病的药物治疗； B.药物治疗学按药物分类介绍药物; C.临床药理学主要研究和评价针对具体疾病，具体个体的药物治疗方案； D.药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物； 2．药物治疗学研究（） A．研究影响药物产生疗效和不良反应的因素； B．药物的药理作用和作用机制； C．药物的性能与价格的关系； D．疾病的病因和发病机制； 三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案) １．合理用药的含义包括（） A．选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变； B．明确遗传多态性与药物反应多态性的关系,对药物产生的特异性反应有应对措施;Ｃ．设计的给药途径和给药方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间； D.治疗副作用小,即使有不良反应也容易控制或纠正； E．消耗最低的药物成本达到最佳的治疗效果。 2．临床药物治疗学实施合理用药的生要基础包括（) A．药理学Ｂ.生理学 C.病理学Ｄ.生物化学 E.分子生物学 3．药物治疗产生的效应是药物、机体、疾病相互作用的结果,其中药物方面的影响包括（) A.药物本身的理化性质、生产质量和药理特性Ｂ．给药的方法 C.不同药物间的相互作用Ｄ．生理状态 E．心理状态

四、简答题 ．临床药物治疗学和临床药理学的关系。（P4） ２.临床药物治疗学和内科学的关注点差异。（Ｐ4） 。 第二章药物治疗的一般原则 一、名词解释 1．药物过度治疗（P7） 2.药物治疗的依从性(P9） 3.药物治疗的经济性（P１0) 二、单项选择题(请选择一个最佳答案） 1．选择药物的首要标准是( ） A．有效性B．安全性 C.经济性 D.方便性 2. 药物治疗的前提是() A．有效性 B.安全性Ｃ．经济性D．方便性 3.产生药物治疗安全性问题的主要原因有( ) Ａ.药物本身固有的生物学特性Ｃ.药物的不合理使用Ｄ．包括以上三点 4.治疗不足的原因包括( ） A．患者对疾病认识不足，依从性差,未能坚持治疗； B.患者收入低，没有医疗保障,无力支付; C．安全有效的廉价药品因利润低停产而缺货; D.包括以上三点。 5．应用药物经济学的研究手段,分析、评价药物治疗的经济学价值,起目的在于( ）A．控制药物需求的不合理增长，改变盲目追求新药,高价药的现象； B.控制有限药物资源的不合理配置； C.控制被经济利益驱动的不合理过度药物治疗; D.包括以上三点。 6. 造成药品费用增长的合理因素有（） A．药品价格管理体系存在缺陷; Ｂ．人口增加和老龄化; C．“以药养医”现象; D.抗生素滥用。 7. 造成药品费用增长的不合理因素有（ ) A．药品销售行为不规范;

济宁医学院学位考试复习题 作业治疗学复习题

作业治疗学复习题 一、单项选择题 1作业活动的层次不包括（） A、能力/技巧 B、角色 C、环境 D、任务 2下列哪项不属于休闲活动（） A 、看电视 B、打太极 C、跑步 D、修饰 3以下哪项不是神经肌肉骨骼的功能（） A、姿势控制 B、姿势定位 C、双侧整合运动 D、定向定位 4以下哪项评估有利于评估患者的日常生活活动（） A、任务分析 B、活动分析 C、徒手肌力评估 D、关节活动度评估 5对治疗性作业活动的修改和调整不包括以下哪项（） A、工具的调整 B、材料的调整 C、体位或姿势的调整 D、与患者的沟通6可减轻疼痛的作业活动不包括下列的（） A、音乐欣赏 B、泥塑作业 C、绘画 D、锯木 7针对手后期康复的描述，以下哪项是错误的（） A、增强替代肌群肌力 B、感觉再教育 C、预防畸形 D、手术维持 8手功能康复中应遵循基本的康复治疗原则，以下哪项是错误的（） A、早期手术 B、减轻肿胀 C、保持关节位置 D、恢复肌力 9如手握木板姿势是指手的何种姿势（） A、功能位 B、休息位 C、保护位 D、握拳位 10手损伤后的运动功能障碍不包括以下哪项（） A、肌肉瘫痪 B、肌张力低下 C、感觉过度 D、肌肉萎缩 11系列动作障碍主要见于哪种认知障碍（） A、注意力障碍 B、记忆力障碍 C、物体恒常性识别障碍 D、意念性失用12关于意念性失用的功能适应性训练，最正确的是（） A、故事图片排序练习 B、ADL训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行 C、尽量减少口头指令 D、应选用动作简化或步骤少的代偿方法 13认知障碍的常见类型不包括（） A、注意力障碍 B、记忆力障碍 C、推理判断能力下降 D、抑郁

人工影响天气作业术语

人工影响天气作业术语 1 范围 本标准规定了人工影响天气作业术语的定义。 本标准适用于全国范围内的人工影响天气作业。 2 术语和定义 2.1 基本术语 2.1.1 人工影响天气weather modification 为避免或者减轻气象和次生气象灾害，合理利用气候资源，在适当条件下通过科技手段对局部大气的物理、化学过程进行人工影响，实现增雨（雪）、防雹、引雷、防霜、消云、消雨、消雾等目的的活动。 2.1.2 无意识人工影响天气inadvertent weather modification 某些人类活动对天气产生的无意识的影响，如从各种工业生产过程中产生的云核和冰核。 2.1.3 人工影响天气作业weather modification operation 用飞机、高炮、火箭、地面发生器等运载工具将适当催化剂引入云雾中，以人为改变天气的行为。 2.1.4 人工增雨artificial precipitation enhancement 用高炮、火箭和飞机等作业工具将携带有催化剂的物质播撒到云中，以产生大量的人工冰核，通过这些人工冰核与云中的水汽和过冷水的相互作用来增加降水。 2.1.5 人工增加降水precipitation enhancement；rain making 用人为手段，向云中播撒催化剂，以增加云的降水量。 2.1.6 人工防雹artificial hail suppression 用人为方法抑制或削弱冰雹危害。 2.1.7 人工引雷artificially triggered lighting 在适宜的雷暴条件下，通过一枚小型火箭将雷电人为地引到地面。 2.1.8 人工防霜冻artificial frost prevention 用人为方法提高近地层空气和土壤表面的温度，使农作物免受霜冻危害。有烟雾法、加热法和风机法等。 2.1.9 人工消云artificial cloud dispersal 用人为方法使局部区域的云体消散。 2.1.10 人工消雾artificial fog dispersal 用人工方法，部分或全部消除雾滴，达到改善能见度目的的措施。 2.1.11 作业技术规范technical operation criterion 规范实施人工影响天气的作业序列、流程和管理等技术规定，分国家级和省级业务技术规范。 2.1.12 云水cloud water 云中已经凝结（华）但未形成降水的部分。 2.1.13 云水资源cloud water resources 通过自然过程所不能转化为降水，利用人工增雨作业，能够人为地降到地面可被人所用的云水。 2.1.14 云水资源开发exploitation of cloud water resources 通过人工影响改变云的结构，可增大云中形成降水的份额，从而增大降水。 2.1.15 催化剂seeding agent 能改变化学反应速度而反应前后本身的化学组成和质量不变的物质。在人工影响天气中，催化剂主要有吸湿剂、致冷剂和人工冰核三类。 2.1.16 吸湿剂hygroscopic material 具有强吸湿性，可在低于水面饱和条件下凝结增长，常用于暖云催化的物质，如食盐、氯化钙、硝酸铵和

康复系作业治疗学期末评测(试卷及答案)

康复系作业治疗学期末评测（卷） 学号：姓名：班级：成绩： 一、填空题（20 分） 1 、FIM 的实际内容六大类包括、、、、 、。 2 、作业疗法按生活功能分类包括和两个方面。 3 、使用集体治疗的方法主要解决问题。 4 、运动分析中运动的程度包括、、等。 5 、作业治疗的价值包括__、、____________________________________________ 三个方面。 6 、感觉障碍可分为、、、。 7 、标准化的PADL 评定量表包括__________________，________________，____________ ____________________。 二、单项选择题（20 分） 1 、作业疗法的禁忌症不包括（） A 、意识不清规 B 、严重认识障碍不能合作者 C 、危重症 D 、低热 2 、文娱疗法不包括（） A 、旅行 B 、戏剧表演 C 、泥塑 D 、钓鱼 3 、游戏疗法常不用于（） A 、智能低下 B 、脑性瘫痪 C 、自闭症 D 、肘关节功能障碍4 、职业技术训练包括（） A 、木工作业 B 、居室清洁装饰 C 、纺织作业 D 、办公室作业 5 、大儿子叫一毛、二儿子叫二毛、三儿子叫小毛是下列哪种思维方式（） A 、求同思维 B 、求异思维 C 、抽象思维 D 、形象思维 6 、下列哪些是深感觉（） A 、触觉 B 、关节觉 C 、痛觉 D 、温度觉 7 、下列哪项不是记忆训练（） A 、视觉记忆 B 、猜测游戏 C 、地图作业 D 、积木排列 8 、用于减轻疼痛的作业活动不包括（） A 、挂线作业 B 、加热粘土作业 C 、温室内下棋 D 、书法 9 、砂磨板作业是下列哪种作业（） A 、改善粗大运动协调性作业 B 、改善微细运动协调性作业 C 、改善粗大与微细动作协调性作业 D 、改善平衡功能 10 、木钉板训练目的（） A 、抑制痉挛，促进分离运动 B 、提高患侧上肢近端控制能力 C 、缓解健侧躯干痉挛 D 、抑制患侧上肢屈肌痉挛 三、多项选择题（20 分） 1 、砂磨板训练的目的包括（） A 、诱导患肢分离运动 B 、提高上肢运动能力 C 、提高患肢肌力 D 、缓解躯干肌痉挛

药物治疗学作业与答案

药物治疗学作业 一、填空题 1．临床药物治疗学以、、、和等学科为重要基础。 2．要将血药浓度水平维持在治疗窗内应考虑两个因素：，和。 3．门诊普通处方门诊用量一般为量。慢性病一般不超过用量，最多不超过量。 4．西米替丁和酮康唑合用，可使酮康唑生物利用度降低。 5．考来替泊可影响地高辛的吸收，主要原因是：是阴离子交换树脂，对酸性分子（地高辛）有很强吸引力，影响吸收。 6．硫喷妥钠和磺胺类药物合用，可使麻醉时间延长，主要原因是：。药物的血浆蛋白结合率大于时，出现相互作用的后果比较严重。 7．红霉素和地高辛合用，可产生结果。 8．正常的血液 pH 值为，肾病患者白蛋白含量仅为正常人的。9．特殊人群是指那三类人：（1），（2），（ 3）。 10．妊娠妇女用药分类中，氟喹诺酮类属于类，维生素 C 属于类，阿托品属于类。 11．癫痫大发作首选：，精神运动性发作首选：，难治性癫痫首选：。 12．溴隐亭治疗帕金森病的主要作用机理是：。13．普通高血压患者的血压均应严格控制在以下，糖尿病和肾病患者 应控制在以下。 14．支原体肺炎、肺炎支原体肺炎首选治疗，肺炎链球菌肺炎首 选治疗。

二、单项选择题 1.治疗药物监测常用方法不包括 ( ) A.HPLC B.酶免疫法 C.PCR D.荧光偏振免疫法。 2.治疗窗上移可能导致 ( ) A. 药物浓度超过最低中毒浓度 B.药物浓度高于最低有效浓度 C. 需要适当增加药物用量 D.需要适当延长给药间隔 3．对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗( ) A．发病 6 小时以内B．CT证实无出血灶 C．病人无出血素质D．头部CT出现低密度灶 4.脑出血最常见的原因是 ( ) A．脑动脉炎B．高血压和脑动脉硬化C．血液病D．脑动脉瘤5.成年人高血压定义为，未用抗高血压药物情况下 ( ) A. SBP≥ 140mmHg 和DBP≥90mmHg B. SBP≥130mmHg 或 DBP≥85mmHg C. SBP≥ 140mmHg和 / 或DBP≥90mmHg D. SBP ≥130mmHg和/ 或 DBP≥85mmHg 6.目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为 ( ) A．3－羟－ 3－甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂 B．贝特类C．烟酸类D．胆酸结合树脂 7.关于支气管哮喘急性发作期的治疗，错误的是 ( ) A. 轻度发作时可口服茶碱类药物。 B.中度发作时可联合吸入β 2 受体激动剂和糖皮质激素。 C.轻、中度发作时吸入β2 受体激动剂和糖皮质激素未能控制症状，可加用白 三烯受体拮抗剂口服。 D.重度或危重度发作时应该口服糖皮质激素类药物。 8.慢性粒细胞白血病常见的临床特征 ( ) A. 脾大 B.发热 C.头晕 D.骨痛 9.缺铁性贫血的治疗后首先的反应 ( ) A. Hb B.网织红细胞计数 C.血清铁 D.血清铁蛋白

人工影响天气试题库

人工影响天气 一、单选题 1、《人工影响天气安全管理规定》规定，各地气象主管机构应当制定（ ）。 A、人雨弹、火箭弹的出、入库规章制度，准确掌握弹药的存储数量、批号、使用期限和配发等情况； B、人雨弹、火箭弹的出、入库规章制度； C、人雨弹、火箭弹的出、入库规章制度，准确掌握弹药的存储数量； D、人雨弹、火箭弹的出、入库规章制度，准确掌握弹药的存储数量、批号、使用期限。 2、《人工影响天气安全管理规定》规定，在非作业期间，人雨弹、火箭弹应当由( ) 统一组织清点回收;由军队、当地人民武装部协助存储，作业站点禁止存放。对于自建仓库保管的，应经当地公安机关验收认可。 A、 县级以上气象主管机构 B、 地级以上气象主管机构 C、 省级以上气象主管机构 D、 乡镇政府组织清点回收 3、《人工影响天气安全管理规定》规定，地方各级气象主管机构应当制定人工影响天气作业安全事故处理预案。发生（ ）时，必须及时逐级上报，不得隐瞒不报、谎报和拖延不报。 A、 安全事故 B、重大安全事故和违法、违规事件 C、重大安全事故 D、 违法、违规事件 4、《人工影响天气管理条例》规定，实施人工影响天气作业的组织必须使用符合( )要求的技术标准的作业设备，遵守作业规范。 A、国务院气象主管机构 B、省、自治区、直辖市气象主管机构

C、市级气象主管机构 D、省、自治区、直辖市人民政府 5、《中华人民共和国气象法》规定，（ ）应当加强对人工影响天气工 作的领导，并根据实际情况，有组织、有计划地开展人工影响天气工 作。 A、国务院气象主管机构 B、自治区、直辖市气象主管机构 C、市气象主管机构 D、县级以上人民政府 6、《人工影响天气管理条例》规定，人工影响天气工作按照作业规模 和影响范围，在作业地的县级以上地方人民政府领导和协调下，由（ ）组织实施和指导管理。 A、县级以上地方人民政府 B、气象主管机构 C、 镇政府 D、级以上地方人民政府武装部门 7、《人工影响天气管理条例》规定，组织实施人工影响天气作业，应 当具备适宜的天气气候条件，充分考虑当地( )的需要和作业效果。 A、防灾减灾 B、农业 C、 地方政府 D、 企业 8、《人工影响天气管理条例》规定，从事人工影响天气作业的人员， 经（ ）培训、考核合格后，方可实施人工影响天气作业。 A、国务院气象主管机构 B、省、自治区、直辖市气象主管机构 C、县以上气象主管机构 D、县级以上人民政府 9、《高炮人工防雹增雨作业业务规范（试行）》指出，一般冰雹生成( )分钟后产生跃增增长，约5—8分钟回波达到最大高度，云内冰雹含量 达到最大。回波跃增增长发生在降雹之前，是识别冰雹云的先兆特征。 冰雹云的先兆特征一旦出现（必须在冰雹尚未形成时），立即实施作 业。( ) A、3 B、4 C、3-4 D、4-5

作业治疗学复习题

一、名词解释 1.作业：是指作业活动的总称。一般被视为在一个人的生活里有独特的意义和目的的活动。作业没有特定形式, 任何活动只要符合对人类个体有意义的定义就可被视为作业。作业活动关心的是生物-心理-社会的范畴 2.作业疗法：是一个独立的康复治疗专业。是一个独立的康复治疗专业。是协助残疾者和患者选择(choose)、参与(engagement)、应用(apply)有目的性和有意义的活动，去预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍(自理、工作、游戏/休闲); 及促进最大程度的功能。 3.活动：通常是指有目标及指定的工作，对参与者是有意义，并且与多项任务有关 4.作业表现：作业表现主要是指日常生活活动、工作/生产力、及休闲这三个方面的活动。 5.作业治疗评估：是应用康复医学方法对残疾者或功能障碍者的残存功能或恢复潜力进行评估，制定作业治疗计划，对作业治疗结果及随访结果进行综合分析的过程。 6.任务分析：是指分析个人活动和行为构成、行为场景之间的动态关系，是对一项日常生活活动、工作生产活动或休闲娱乐活动的基本行为构成以及患者完成该活动所应具备行为场景的一个分析认识的过程。 7.活动分析：是指在治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成，是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水

平的一个分析认识的过程。

8.活动范畴：是指人类的所有基本活动，其包含为日常生活活动、工作生产活动和休闲娱乐活动。 9.行为构成：是指活动中每一项动作的基本构成要素，包括动作的基本步骤、运动类型和所需的基本功能等。 10.手功能康复：手功能康复是通过专业的治疗，促进患者最大限度地恢复或代偿手和上肢的功能。 11.力性抓握：力性抓握是拇指活动与无名指和小指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与尺侧手指（无名指和小指）相互运动的结果。 12.认知障碍：有多方面的表现，如判断、记忆、注意、推理、抽象思维、排列順序的障碍等，临床上，以注意、记忆障碍多见。 13.注意力：一般是指人们集中于某种特殊内、外环境刺激而不被其他刺激分散的能力。 14.记忆力：是一种动态过程，一般是指既往经历、信息地获得、保留与提取。它涉及到编码、贮存和提取三个过程。 15.工作康复：工作康复的定义是指利用现代康复的手段和技术，为工伤工 人提供医疗康复、职业康复等服务，最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力，尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力，从而促进工伤工人重返工作岗位。

作业治疗应用于手外伤的康复效果分析

作业治疗应用于手外伤的康复效果分析 发表时间：2016-02-18T16:35:38.150Z 来源：《系统医学》2015年第1卷第9期作者：刘岩[导读] 黑龙江省农垦总局总医院康复科手外伤患者在常规康复治疗的基础上行作业治疗有利于改善临床预后，提高手部活动功能，值得推广应用于临床。 黑龙江省农垦总局总医院康复科 150088 【摘要】目的：研究作业治疗对于手外伤患者康复效果的影响。方法：选取2014 年1 月至2015 年6 月，我院收治的手外伤患者62例，随机分成观察组和对照组，每组31 例。对照组实施常规康复治疗，观察组在此基础上实施作业治疗，对比两组治疗前后手灵活度、 Barthel 功能指数及手指屈伸功能（TAM）疗效。结果：观察组的TAM 疗效优良率为93.55%，显著高于对照组的70.97%（P<0.05）；治疗后观察组的手灵活度试验耗时较治疗前及对照组显著缩短（P<0.05），Barthel 指数较治疗前及对照组显著提高（P<0.05）。结论：手外伤患者在常规康复治疗的基础上行作业治疗有利于改善临床预后，提高手部活动功能，值得推广应用于临床。 【关键词】手外伤；康复治疗；作业治疗；临床疗效 【中图分类号】S853.44【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-059-02 手外伤是临床常见外伤类型之一，致病原因复杂多样，损伤程度存在较大差异。手外伤程度较轻者，多可经对症治疗或无需特殊处理即可完全康复，而损伤较为严重者，常存在不同程度的手部甚至上肢功能丧失，严重时可能致残［1］。本研究对手外伤患者在康复治疗的同时，配伍作业治疗，有效提高了治疗效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 取2014 年1 月至2015 年6 月，我院收治的手外伤患者62 例作为研究对象，患者均存在患侧手部关节活动受损及灵敏度降低等，均具有明确的外伤史。其中，男45 例，女17例，年龄22-56（36.48±3.25）岁；致伤原因：29 例切割伤，17 例玻璃伤，12 例碾压伤，4 例电锯伤；受伤部位：32 例手掌，18 例食指，2 例拇指，8 例中指，2 例多指；损伤类型：16 例骨折伴关节损伤，38 例肌腱损伤，8 例神经损伤。患者随机分为观察组与对照组，各31 例，两组基线资料无显著性差异（P>0.05）。 1.2 方法 1.2.1 对照组 本组综合评估患者的手外观、运动功能、感觉功能等情况下，针对性实施康复治疗，治疗方：（1）温热疗法：以中药熏蒸或蜡疗产生温热效应局部理疗，20min/次，1 次/d。（2）音频疗法：在外伤瘢痕部位放置条状音频治疗电极，输出强度以患者能够耐受为度，20min/次，1 次/d。（3）超声波疗法：以超声波治疗仪进行治疗，声波强度为0.4-1W/cm2，10min/次，1 次/d。均以15 次为1 疗程，连续治疗2 个疗程，疗程之间休息4d。 1.2.2 观察组 本组在对照组的基础上实施个性化作业治疗：（1）关节活动度练习：早期予以修复或固定，期间予以未受累手指或全上肢被动或主动练习，避免牵拉损伤或骨折部位。待损伤修复或骨折复位固定后，开始进行手部肌腱等长收缩练习、肌力练习、指掌屈伸练习等，视恢复情况及耐受度逐渐增加锻炼强度及幅度。（2）肌力耐力了训练：由轻度到重度进行分级阻抗练习治疗，例如握力器、健身球、绑鞋带、搭积木、夹子练习、捡豆粒等，最大限度地练习手指、手掌伸缩能力，提高手灵活性与肌力。（3）感觉训练：利用“闭眼-睁眼-闭眼”触摸模式，通过闭眼触摸定位、辨物、描述材质、不同温度水（<45℃）感觉等方式训练患者的触觉、辨别觉、质地形状觉及温觉功能。（4）日常活动训练：根据肌力及关节活动度恢复情况，指导患者进行拿放钥匙、筷子等小物件，逐渐过渡至梳洗、进食、穿衣、提物等训练，以重建生活活动能力。注意力度适中，避免过度劳累或损伤加重，5min/次，1-2 次/min。 1.3 观察指标 分别于治疗前后，采用普渡手精细运动评定（PPT）评价手灵活的，反应时间越长则活动度越低；采用Barthel 指数评价日常生活活动能力，得分越高越好；采用手指屈伸功能（TAM）评价功能疗效，TAM>220°，且手屈伸功能正常为优；TAM 在200°-220°之间，或为健侧的75%以上为良；TAM在180°-200°之间，或为健侧的50%-75%为可；TAM<180°，或<50%健侧为差。统计两组优良率。 1.4 统计学分析 以统计学软件 SPSS18.0 进行数据分析，以（ x ± s）表示计量资料，经t 检验；以率（%）表示计数资料，经χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组TAM 疗效比较 观察组的TAM 优良率显著高于对照组（P<0.05），见表1。