白蛋白的合理使用
白蛋白的合理使用ppt课件
参考文献
[1]王小红.白蛋白在急性胰腺炎伴胰周渗出治疗中的应 用[J].中国现代医药杂志,2008,6(10) [2]李向阳.腹部外科术后肠外营养支持时补充外源性白 蛋白的研究[J].陕西医学杂志,2006,35(4) [3] Brown RO, Bradley JE,BekemeyerWB,et a 1.Effect of albumin supplementation during parenteral nutrition on hospitalmorbidity.CritC are Med,1988;1 6( 12 ):117 [4] Torchia MG,D anzinger RG.P erioperative blood tra n sfu sion and albumin ’administration are indepen dent risk factors for the development of post operative infection safter colorectals urgery.C an JS ur g, 2 000;43(3)，21 [5]景炳文，急危重病应用人血白蛋白的评价[J].内科急 30 危重症杂志，2012，18（4）
临床应用
UHC指南（美国大学联合会） 大面积烧伤24 h后 急性创伤性休克 成人急性呼吸窘迫综合征 血液置换治疗 肾透析 严重的低蛋白血症腹水
急性肝功能衰竭伴肝昏迷
不合理的临床应用为补充营养,治疗肾病综合征、慢性肝硬化。
7
某三甲医院白蛋白使用情况分析
多科室，多系统疾病，使用广泛
8
某三甲医院白蛋白使用情况分析
合理使用建议
人血白蛋白规格用法
人血白蛋白规格用法人血白蛋白是一种重要的生物制品，广泛应用于临床医学领域。
它是由血浆中提取的一种主要蛋白质，具有多种生理功能，如维持血容量、调节血液渗透压、运输营养物质等。
在临床上，人血白蛋白用于治疗低蛋白血症、休克、烧伤和手术等情况，对患者的恢复具有重要作用。
人血白蛋白的规格主要包括浓度和容量两个方面。
常见的浓度有5%、20%和25%等，其中5%浓度的人血白蛋白最为常用。
容量一般分为50ml、100ml和250ml等多种规格，医师会根据患者具体情况来选择合适的规格。
1. 血容量扩充：人血白蛋白可用于血容量不足的治疗，例如在休克、大面积烧伤、大手术前后等情况下。
一般情况下，5%人血白蛋白以静脉滴注的方式给予。
使用时应注意掌握滴定速度，避免过快或过慢引起不良反应。
具体剂量需根据患者体重、损失程度、病情等情况来确定。
2. 营养支持：在某些疾病或手术后，患者的蛋白质合成能力下降，需要外源性蛋白质供给。
此时，可以使用20%或25%浓度的人血白蛋白，以静脉输注的方式进行营养支持。
3. 缓解血管通透性增加引起的水肿：在某些疾病状态下，如肝硬化、肾病综合征等，患者体内血管通透性增加，导致水肿。
人血白蛋白可以通过补充血浆蛋白，提高血浆胶体渗透压，减轻水肿症状。
4. 高胆红素血症治疗：对于新生儿黄疸等高胆红素血症患者，5%人血白蛋白可以用于促进胆红素结合和清除，帮助患者恢复正常。
总之，无论是在血容量扩充、营养支持还是水肿缓解等情况下，人血白蛋白都是一种重要的临床药物。
在使用时，医师需要根据患者具体情况来选择合适的规格和剂量，并注意监测患者的治疗效果和不良反应。
在保证安全的前提下，合理应用人血白蛋白能够更好地促进患者康复。
输白蛋白指征及原则
输白蛋白指征及原则输白蛋白指征及原则白蛋白是一种血浆中最重要的蛋白质，它不仅能维持血容量和血压稳定，还能参与体内代谢和免疫调节等多种生理过程。
当人体受到疾病、手术、创伤等影响时，会出现白蛋白不足的情况，为此需要进行白蛋白输注。
下面就输白蛋白的指征及原则进行简要介绍。
一、输白蛋白的指征：1.低白蛋白血症：低白蛋白血症是指血清白蛋白浓度低于35g/L的状态，通常由于营养不良、消化系统疾病、肝脏疾病、肾病等原因引起。
在这些情况下，输注白蛋白能够快速提高血浆白蛋白浓度，维持机体的代谢需要。
2.大量失血：在严重的出血情况下，输注白蛋白可以快速补充体液量，支持血容量的回复，并且能够增强循环系统的稳定性，促进血流动力学的恢复。
3.手术中和术后：在大型手术操作中，白蛋白输注是常见的支持性治疗措施之一，能够维持机体的代谢需要，促进组织修复和再生。
术后也可以使用白蛋白输注，协助手术后机体更快恢复，提高抗病能力。
4.肝移植患者：肝移植术中及术后，白蛋白给予可以缓解肝移植患者的失代偿性低蛋白血症状态，增加呼吸、循环功能和神经传递功能等的恢复速度。
5.腹水患者：腹水是指腹部腔内液体的积聚，通常由于肝硬化、恶性肿瘤或其他疾病引起。
输白蛋白可以缓解腹水患者的症状，消除腹水，恢复肝脏功能。
二、输白蛋白的原则：1.个体化治疗：输白蛋白治疗应该根据患者的身体情况、病情严重程度、并发症情况等因素来进行个体化治疗，以达到最好的治疗效果。
2.安全性和有效性：用药过程中应注意安全性和有效性之间的平衡，既要确保治疗的安全性，又要保证治疗的有效性，减少不必要的副作用。
3.用药量和速度：输白蛋白的用药量和速度应该考虑到患者的身体状况和病情严重程度，要严格控制用药量和用药速度，防止过量或过快的输注。
4.合理组合治疗：输白蛋白治疗应该采用合理组合治疗，结合其他支持性治疗手段，以达到更好的治疗效果。
比如在营养不良患者中，应该联合营养支持治疗，促进患者的营养吸收和代谢恢复。
20% 白蛋白 说明书
20% 白蛋白说明书
白蛋白是一种重要的蛋白质，它在人体内起着多种重要的生理
作用。
白蛋白主要由肝脏合成，其浓度在血浆中占据很大比例，通
常被用作评估肝功能和蛋白质代谢的指标。
以下是关于20%白蛋白
的一些常见说明：
1. 20%白蛋白的用途，20%白蛋白溶液通常用于治疗低蛋白血症、休克、烧伤、手术后的恢复以及其他情况下的血容量不足。
它可以
通过提供额外的蛋白质和增加血浆容积来帮助恢复患者的健康。
2. 20%白蛋白的成分，20%白蛋白溶液是通过从血浆中提取纯化
的人类白蛋白制成的。
它通常是无菌的，并且不含任何防腐剂或添
加剂。
3. 使用方法，20%白蛋白通常是通过静脉注射的方式给予患者。
医生会根据患者的具体情况和需要来确定剂量和使用频率。
4. 注意事项，使用20%白蛋白时需要注意过敏反应的可能性，
尤其是对于那些对血浆蛋白过敏的患者。
此外，还需要注意监测患
者的血压、肾功能和血液凝固情况，以确保治疗的安全性。
总的来说，20%白蛋白是一种重要的治疗性蛋白质溶液，可以在
多种临床情况下发挥作用。
在使用时需要根据医生的指导和患者的
具体情况进行合理的使用和监测。
希望以上信息能够对你有所帮助。
人血白蛋白正常人的用法与用量
人血白蛋白正常人的用法与用量1.引言1.1 概述概述部分的内容可以介绍人血白蛋白作为常见的血浆蛋白，在临床医学和药物研发领域中的广泛应用。
人血白蛋白是一种由肝脏合成的重要蛋白质，在维持血液渗透压、输运药物、调节免疫反应等方面具有重要作用。
人血白蛋白的主要应用领域包括但不限于以下几个方面：1. 补充血液容积：在大量出血、严重创伤等情况下，人血白蛋白可以用于补充血浆容积，维持循环稳定，提供足够的血流灌注，以保护重要器官的功能和供氧供养。
2. 预防和治疗低蛋白血症：人血白蛋白可以用于预防和治疗低蛋白血症，例如在肝病、营养不良以及某些肾脏疾病等情况下，可以通过补充人血白蛋白来改善患者的营养状态和生活质量。
3. 增加血浆胶体渗透压：人血白蛋白具有良好的胶体渗透压调节作用，可以增加血浆胶体渗透压，改善局部组织水肿，促进水分再分配，提高毛细血管通透性，维持正常的体液平衡。
4. 药物运载和给药平台：人血白蛋白可以作为一种理想的药物运载和给药平台，在药物研发和临床应用中具有广泛的潜力。
通过将药物与人血白蛋白结合，可以有效提高药物的溶解度、稳定性和药代动力学参数，从而提高药效和减少副作用。
本文将主要探讨人血白蛋白的正常用法和用量，以帮助读者更好地了解和应用人血白蛋白，以及针对不同的临床情况提供相应的用药参考。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下几点：1.2 文章结构本文将按照以下结构介绍人血白蛋白正常人的用法与用量：第一部分为引言。
引言包含概述、文章结构和目的。
在概述中，将介绍人血白蛋白的基本信息和意义，引发读者对该主题的兴趣。
在文章结构的部分，将详细说明本文的组织结构，使读者清楚了解整个文章的框架。
目的部分将阐述撰写本文的目的和要达到的效果。
第二部分为正文。
正文将分为两个小节，分别介绍人血白蛋白的用途和用量。
在用途的部分，将详细介绍人血白蛋白在医学领域中的应用范围和作用机制。
同时，会列举相关的研究和临床案例，以支持所述观点。
白蛋白点评标准)
点评标准（一）适应症：符合以下情况一项或一项以上者，判为合理。
1. 失血、创伤及烧伤等引起的休克；2. 脑水肿及大脑损伤所致的颅压升高；3. 防治低蛋白血症（美国医院联合会推荐的用药指征是白蛋白低于20～25g/L，国内大多数医院及省内兄弟医院推荐白蛋白低于25g/L，我院暂定为25g/L）；4. 肝硬化或肾病引起的水肿或腹水；5. 新生儿高胆红素血症；6. 成人呼吸窘迫综合征；7. 用于心肺分流术、烧伤和血液透析的辅助治疗。
（二）用法用量：不符合以下情况者，即判为不合理。
给药途径：静脉滴注。
1. 使用方法：20%溶液→①直接静脉滴注；②+5%GS或0.9%NS适当稀释后静脉滴注。
2. 给药速度：<2ml/min为宜，开始15min缓慢输注。
3. 给药剂量：1) 严重烧伤或失血等所致休克：直接给予5～10g，隔4～6h重复一次。
2) 肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症：每日给予5～10g，直至水肿消失，血清白蛋白含量恢复正常为止。
3) 治疗低血容量的病人时，初始治疗剂量成年人应为25g～50g，婴幼儿为0.6～1.2g/kg 体重。
4) 低蛋白血症病人，视其白蛋白缺乏程度而定，每日补充不超过2g/kg。
（血清白蛋白35g/L 时停止补充白蛋白）5) 溶血性黄疸症的新生婴儿，最适剂量是1g/kg。
6) 每抽1L的腹水，可补6-8g白蛋白。
（三）联合用药或重复给药：出现以下情况者，即判为不合理。
1. 无需联合用药时，采用联合用药的；2. 联合用药需调整剂量而未调整的；3. 同时使用与白蛋白成分相同或相似的药品。
（四）有配伍禁忌或者不良相互作用的：出现以下情况者，即判为不合理。
1. 血液制品宜单独使用，避免与其他药物同时使用；2. 禁与血管收缩药、蛋白水解酶、蛋白水解产物、氨基酸溶液或含酒精溶剂的注射液混合使用；（五）禁止给药情况：出现以下情况用药的，即判为不合理。
1. 急性肺水肿患者；2. 对白蛋白过敏者；3. 急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者；4. 严重贫血患者；5. 肾性或肾后性无尿；6. 将白蛋白当作胃肠外营养剂使用。
白蛋白的储存和使用条件
白蛋白的储存和使用条件
白蛋白是一种重要的蛋白质，广泛存在于人体的肝脏细胞中，并在血液中起着重要的储存和运输作用。
它不仅是维持人体正常生理功能的关键物质，还是一项重要的临床指标。
白蛋白的储存条件十分重要。
首先，要保持适宜的温度。
一般来说，白蛋白的储存温度应在2℃-8℃之间，避免过高的温度会导致蛋白质的变性。
其次，储存过程中要避免光照，因为阳光中的紫外线会破坏白蛋白的结构。
此外，白蛋白还需要在干燥的环境中储存，避免潮湿和水分的影响。
在使用白蛋白的过程中，同样需要注意一些条件。
首先，白蛋白的使用要遵循医嘱，按照医生的指示进行使用。
其次，白蛋白的使用需要进行适当的稀释，避免过量使用或浓度过高。
此外，在使用白蛋白时要注意无菌操作，避免细菌感染的风险。
白蛋白的储存和使用条件对于保证其质量和效果至关重要。
储存条件的不当会导致蛋白质的变性，影响其功能和效果。
而在使用过程中，不合适的使用条件也会降低白蛋白的治疗效果。
因此，我们在储存和使用白蛋白时都要严格遵守相关的要求和指导，确保白蛋白的质量和安全。
总结起来，白蛋白的储存和使用条件包括适宜的温度、避免光照、干燥的环境、按医嘱使用、适当稀释和无菌操作。
只有在这些条件
下，我们才能充分发挥白蛋白的作用，确保其质量和效果。
通过正确的储存和使用，白蛋白不仅可以维持人体的正常生理功能，还可以在临床上发挥重要的治疗作用。
因此，我们应该高度重视白蛋白的储存和使用条件，并加以遵守和执行。
人血白蛋白使用和管理规定
***医院人血白蛋白使用和管理规定
为规范我院人血白蛋白的临床使用，促进合理用药，有效利用医药资源，缓解人血白蛋白供需矛盾，结合我院实际，特制定此规定。
一、适用范围
在我院接受治疗的患者
二、适应症
临床医师开具人血白蛋白处方时，应严格按照国家药品食品监督管理局批准的人血白蛋白说明书【适应症】项的规定，不可超适应症用药。
患者存在以下疾病或症状之一时，方可使用人血白蛋白：
1.失血、创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的治疗（血清白蛋白≤30g/L并伴有低蛋白血症临床表现）。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于体外循环、烧伤、血液透析的辅助治疗。
7.成人呼吸窘迫综合症（ARDS）。
8.高龄、体弱患者大手术后的支持治疗。
9.其他确需使用的。
三、用法用量
按照人血白蛋白说明书等有关规定。
四、处方开具与调剂
需要使用人血白蛋白的患者，由医师开具纸质处方，注明诊断和最近的血清白蛋白浓度(低蛋白血症)，经科室行政主任签字，由处方科室工作人员凭处方到药房领药；药房药师凭此纸质处方并对照电子处方，审方合格后进行发药并签名。
特殊情况下，医师可以开具1次剂量的人血白蛋白，并在处方上注明理由，做好相关病历记录。
五、监督管理
院药委员会处方点评工作小组定期对人血白蛋白临床使用情况进行点评，并对各药房人血白蛋白的管理进行定期检查，点评与检查结果及时向院药委员汇报，违
规者按医院相关规定处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全球首例比较白蛋白和人工胶体并发症的试验
START选择术前血清白蛋白水平在30g/ L 以上 的腹部中等以上手术后患者, 术后分别使用 20%H SA 或6% 羟乙基淀粉 观察指标：两组间术后28d 内
手术并发症发生率，ICU 停留时间，术后住院时间，机械通气时间
结论：腹部中等以上手术后应用6%羟乙基淀粉 在预防手术后并发症方面与20%HSA 效果相当
剂量与疗程无统一规范
某三甲医院白蛋白使用情况分析
用药指征不明确
某三甲医院白蛋白使用情况分析
符合说明书与指南使用标准的少
某三甲医院白蛋白使用情况分析
用药理由不充分
人血白蛋白供应紧张原因剖析
替代性需求旺盛 基础需求递增 没有替代品 医疗信息不对称
假人血白蛋白一度泛滥
2007年6月吉林药监局发现共有18家医院适用假人 血白蛋白 2013年5月公安机关破获一起大型制卖假人血白 蛋白团伙，已销售8000余瓶
一项大型荟萃分析，包括90 个分析低蛋白血症对预后的预测性 试验和9 个研究纠正低蛋白血症治疗的前瞻性对照试验发现，低 蛋白血症患者白蛋白水平每降低10 g /L，其病死率增加37%，并 发症发生率增加89%，因为白蛋白是人体生理组成成分，所以其 不良反应的发生率远远低于通过人工方法制备的扩容液人工胶体
临床应用
UHC指南（美国大学联合会） 大面积烧伤24 h后 急性创伤性休克 成人急性呼吸窘迫综合征 血液置换治疗 肾透析 严重的低蛋白血症腹水
急性肝功能衰竭伴肝昏迷
不合理的临床应用为补充营养,治疗肾病综合征、慢性肝硬化。
某三甲医院白蛋白使用情况分析
多科室，多系统疾病，使用广泛
某三甲医院白蛋白使用情况分析
羟乙基淀粉(130/0.4)对腹部大型手术术后血浆白 蛋白浓度的影响 人血白蛋白> 20g/d 对微小病变肾病综合征患者 临床过程产生的不利影响十分明显, 而人血白蛋 白用量< 10g/d时则主要表现为良好的治疗效应
白蛋白的显著效果
肝硬化腹水患者 在急性胰腺炎伴胰周渗出治疗中的应用 Martin 等发现对于急性肺损伤患者，使用速尿联合白蛋白，比仅 使用速尿的患者在24 h 的氧合指数，心脏指数都有显著改善。 Sort 等采用白蛋白联合抗生素，可减少肝硬化合并自发性细菌性 腹膜炎患者的肾损坏和病死率。 在使用MARS( 分子吸附循环系统，使用含有白蛋白的透析液) 治 疗4 000多位患有肝机能异常或衰竭的患者过程表明白蛋白对提 高肾功能和血液动力学有疗效，并减少大脑水肿和肝性脑病的发 生
白蛋白能降低危重病患者的死亡率与 并发症
反对观点：
1998年Cochrane创伤组应用Meta分析对白蛋白使用作 了系统评价,他们荟萃分析了30篇随机对照研究共1419 例病人,数据显示每使用白蛋白治疗100例危重患者,就会 增加6例死亡,强烈提示危重病人使用白蛋白可能会增加 死亡率。 Koretz回顾分析了伴有低蛋白血症患者在接受营养支持 的同时, 静脉应用该药的效果。结果显示, 尽管输注该药 可提高血清白蛋白的水平, 但并没有改善患者原发病的 治疗效果。常规应用人血白蛋白来改善患者的低蛋白血 症是不值得推荐的
规格有5%，10%，20%，25%四种
生理作用
扩容和维持胶体渗透压
白蛋白具有很强的结合水的能力( 18 mL/ g ) ,可在血管内保留4 h, 其在体内的 半衰期为18 d~ 21 d
运输功能
白蛋白带负电荷，结合阳离子，也是脂肪酸，激素，胆红素等重要运输蛋白
内皮稳定作用
白蛋白减轻活性氧和氮物种诱导的内皮损伤
其他研究结果
Spiess等[3]通过研究发现，外源性人血白蛋白输 入人体后经过分解并且重新合成自身蛋白质的再 利用率相当低 Natsch回顾了四年的病例认为HA的适应症为低 蛋白血症<15的患者。 早期肠内营养在胆道外科患者术后的临床应用， 补充营养可选择肠内营养
其他研究结果
在脓毒血症和肝硬化中用白蛋白做液体治疗也无 明显益处
参考文献
[1]王小红.白蛋白在急性胰腺炎伴胰周渗出治疗中的应 用[J].中国现代医药杂志,2008,6(10) [2]李向阳.腹部外科术后肠外营养支持时补充外源性白 蛋白的研究[J].陕西医学杂志,2006,35(4) [3] Brown RO, Bradley JE,BekemeyerWB,et a 1.Effect of albumin supplementation during parenteral nutrition on hospitalmorbidity.CritC are Med,1988;1 6( 12 ):117 [4] Torchia MG,D anzinger RG.P erioperative blood tra n sfu sion and albumin ’administration are indepen dent risk factors for the development of post operative infection safter colorectals urgery.C an JS ur g, 2 000;43(3)，21 [5]景炳文，急危重病应用人血白蛋白的评价[J].内科急 危重症杂志，2012，18（4）
不良反应
过敏样反应 热原样反应 精神障碍 肾功能改变 喉头水肿 消化道出血 可因高渗作用，导致脱水，循环负荷增加，心力 衰竭，肺水肿，组织水肿，及稀释性凝血障碍等 副作用
使用误区
作为低白蛋白血症病人的营养补充剂 作为健康人群的营养补充剂 提高机体免疫力 促进伤口愈合 提高患者生存率 液体治疗
人血白蛋白的合理使用
北京世纪坛医院 临床药学组 梁瑶 2014年4月8日
介绍 作用 临床应用 不良反应 使用误区 争议及相关研究
你了解人血白蛋白吗？
血浆蛋白分为白蛋白和球蛋白，其中白蛋白占 60%左右，能提供近80%的胶体渗透压。 人血白蛋白（human sero albumin，HAS）是从 健康人血液中经低温乙醇蛋白分离法提取经病毒 灭活后制成。它是含有585个氨基酸残基的单链 多肽 正常范围35-55g/L
参考文献
林华.人血白蛋白不是救命稻草 郭晓峰.人血白蛋白的合理使用[J],海峡药学，2012,24(12) 孙世光.人血白蛋白的临床应用误区及对策[J],解放军药学学报， 25(14) 赵大辉.人血白蛋白的生理功能及其应用护理研究,2011,25 乔春友.人血白蛋白合理用药综合评估指标体系的建立及应 用,2011,33(20) 陆华.人血白蛋白研究进展 吴华.人血白蛋白在危重患者中应用的荟萃分析 西立新.人血白蛋白治疗肝硬化腹水疗效观察,医学信息，2010(10) 吕慧怡.危重患者应用人血白蛋白的医学评价,医学与哲学， 2008,29(4)
自由基清除剂
结合有毒物质，在脓毒血症中发挥作用
营养供给
可与组织蛋白相互转化，氮代谢障碍时可作为氮源为组织提供营养
临床应用
说明书
1失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的 辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征
白蛋白与晶体液
澳大利亚和新西兰危重医学学会, 共完成了6 997例病人的双盲随 机对照研究(生理氯化钠组3 500例, 白蛋白组3497例), 结果发现, 两组病人在病死率、器官衰竭发生率、住院时间和ICU 时间、机 械通气时间、肾脏替代治疗时间等方面无统计学差异
SAFE研究人血白蛋白和生理盐水在危重患者液体复苏中的作用， 结果在第28d的观察期结束后, 人血白蛋白组和对照组由于各种原 因导致的死亡率无明显差异。
Torchia等对结肠癌手术治疗的154例病人分析了输白蛋 白制剂对手术后感染的影响。结果显示输注白蛋白还明 显增加了结肠癌术后感染的发生率[4] D‘Angio[sl对包括临床研究和动物试验的有关文献分析， 主要集中在病人输注外源性白蛋白的意义。结果显示， 白蛋白的应用并投有减少并发症的发生率
白蛋白与胶体液
对于低血容量血症患者， 为了补充血容量, 人工胶体(如 706代血浆、右旋糖酐)等为首选药物, 而人血白蛋白仅 为备选药物。 人工胶体在扩容效果上优Choi YS HSA与羟乙基淀粉等比较，疗效相当，甚至 HSA组的病死率、并发症发生率均处于劣势 一项纳入了227例肝胆外科手术患者的研究表明，随机 分为万文组和白蛋白组，研究结果表明，术后两组患者 的血浆白蛋白水平和并发症发生率无显著性差异。万文 组术后进食天数及住院天数少于白蛋白组，且费用降低。
正确使用白蛋白
用法：推注和滴注；滴注速度在2ml/min内，在 开始前15分钟尤其缓慢，逐渐增加到上述速度
用量：白蛋白（g）=（期望值-现有值）g/L*2*血 浆容量（L）
注意事项：过敏，严重贫血严重贫血，心衰，孕 妇慎用；不可与蛋白水解酶，血管收缩药，酒精 同用；严禁冻结
建立白蛋白合理用药指征体系
合理使用建议
明确用药指征和不合理用药情况 避免将白蛋白用作一线容量扩充剂用于体液治疗 改进健康观念节约卫生资源 从正规渠道购进，严把质量关 建立，完善临床白蛋白的审批制度 对相关医护人员进行白蛋白合理使用教育 制定符合本院的白蛋白专家共识 加强白蛋白合理使用规范
外科术后常规使用白蛋白