压疮的预防和护理教案新部编本(示范)
压疮的预防与护理讲课教案_2022年学习资料
发生-压疮-该怎-办？？
压疮的局部评估-÷压疮的部位，大小，分期-组织形态，气味，-冬渗出液量，潜行隧道-÷有无存在感染。-周围皮 情况-~病人一般情况及基础疾病-都需要做记录.
NPUAP2007压疮分期-可疑的深部组织损伤由于压力或剪切力造成皮下-软组织损伤引起的局部皮肤颜色改变（ 变紫或变红），但-皮肤完整。-工期（淤血红润期-皮肤完整、。-发红，与周围皮肤界限-清楚，压之不退色，常局 于骨凸处。-工期（炎性浸润期-部分表皮缺损-,皮肤表浅溃疡，基-底红，无结痂，也可为完整或破溃的血泡。-。 期（浅度溃疡期）全层皮肤缺失-,但肌肉、肌腱和骨-骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。-心IV期（深度溃疡期） 层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨-骼的暴露，常有结痂、皮下隧道。-不明确分期全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和 或痂皮。
压疮的预防与-护理-pressssure-ulcers
什么是压疮？？-定义：皮肤或皮下组织由于压力，复-合剪切力，摩擦力作用而发生在骨-隆突处的局限性损伤。
发生在骨隆突部位-压疮的特征-由于受压引起-深浅不一-通常存在坏死组织-边缘硬而干燥-轮廓常呈圆形或火山口 -疼痛不明显-分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰-白色-继发感染时有恶臭或脓性分泌物-流出，穿入深部组织，使肌腱 骨膜发灸、变厚、硬化，并被坏-其骨质及关节。-病人往往伴有营养不良-可发生于任何的压力源-可以在数小时内发
Braden评分表-分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险：-13-14分；高度危险 10-12分；-极度危险：9分以下。-◆-项目-1分-深昏迷-感觉-完全受限-非常受限-轻度受限-未受损湿-持续潮湿-有时潮湿-很少潮湿-活动力-限制卧床-可以坐椅-偶尔行走-经常行走-移动力-完全无法-严重受 -未受限-营养-非常差-可能不足-足够-非常好-摩擦力和-有问题-有潜在问-无明显问-剪切力-共10分
压疮的预防和护理教案(示范)
桂林市卫生学校教案首页教学过程设计一、复习旧课，导入新课二、知识新授阶段：（一）复习原有知识，揭示新课题；（二）展示学习目标（三）讲授并指导理解：理解压疮发生的机理以及压疮分期和护理三、知识巩固阶段：以案例讨论的方式让同学们掌握压疮分期以及护理预防技巧。
四、小结五、布置作业和预习内容第五章病人的清洁护理技术教学目标：通过本次课教学后学生能做到：1．掌握压疮的概念；2．熟悉压疮发生的原因与诱因；3．掌握压疮的分期，比较各期的临床表现和护理；4．掌握压疮的预防措施；教学过程一、复习旧课，导入新课：引题：同学们，现在是早上十点钟了，同学们坐了这么久觉得自己的臀部不舒服了吧。
你们只是不舒服，而有些人也因为坐或睡太久臀部却已经溃烂，大家请看这个臀部的模型。
我们一起复习皮肤解剖结构的知识以及皮肤的作用。
模型展示：臀部压疮模型大家看这是臀部的模型，上面这两个是溃疡，还有两个部位也已经发红有水疱了，医学上把它称为压疮。
那什么叫做压疮？压疮是怎么产生的？我们应该怎样才能预防压疮的产生？通过两节课的学习，希望大家能够找到答案。
二、知识新授阶段：板书：压疮(pressure ulcer)的预防和护理压疮图片展示：板书：一.概念讲授：压疮——（亦称褥疮）是由于身体局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
板书：二．压疮发生的原因与诱因：1.原因（1）物理力（2）理化因素：（3）营养不良：讲授：（1）物理力的联合作用：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力，通常是2～3种力联合作用所致。
（2）理化因素刺激：长期受压得皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液、大便等的浸渍时，角质层受到破坏，皮肤组织损伤，易破溃和感染。
（3）机体营养不良：常见于极度消瘦、年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质等病人。
板书：2.诱因（1）年龄：（2）活动能力下降：（3）感觉能力下降：（4）单位面积下承受压力过大：讲授：（1）年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增强。
压疮护理教案模板范文
压疮护理教案模板范文一、教案背景压疮，也被称为床疮或褥疮，是指长期卧床或坐位不动的人体皮肤和组织受到长时间压迫、摩擦和剪切力的损伤。
压疮是医院、养老院和家庭护理中常见的并发症之一，给患者的康复带来极大的困扰。
因此，我们需要通过科学规范的护理措施和方法，帮助预防和管理压疮。
二、教案目标1.了解压疮的定义、分类、发生原因和危险因素。
2.掌握压疮的护理原则和方法。
3.能够进行压疮风险评估，并制定个性化的护理计划。
4.能够正确判断和处理各类压疮的情况。
5.提高护理人员对于压疮护理的意识和责任感。
三、教学准备1.护理教材：压疮护理专业书籍或相关文献。
2.展示工具：投影仪、幻灯片或白板等，用于展示教学内容和案例分析。
3.演示道具：压疮评估工具、护理用品和模型等，用于演示护理操作和技巧。
4.角色扮演：请一些学员参与模拟病例分析和护理操作的角色扮演，提高实践技能。
四、教学内容和方法1. 压疮概述•压疮的定义和分类：对压疮的定义和分类进行解释和示范。
•压疮的发生原因和危险因素：通过案例分析和讨论，引导学员了解压疮的发生原因和危险因素。
2. 压疮护理原则和方法•压疮的预防和治疗原则：向学员介绍压疮预防和治疗的原则和方法。
•压疮护理的基本步骤：详细介绍压疮护理的基本步骤，包括压疮评估、个性化护理计划制定、皮肤护理、定位转位、保持干燥和营养支持等。
3. 压疮风险评估和护理计划•压疮风险评估工具：向学员介绍常用的压疮风险评估工具，并通过案例分析进行实践操作。
•护理计划的制定：引导学员根据压疮风险评估结果，制定个性化的护理计划，并进行技能训练。
4. 压疮判断和处理•压疮的判断和分级：介绍常用的压疮判断标准和分级方法，并通过实例进行演示。
•各类压疮的处理：根据压疮的不同情况，介绍相应的处理方法和操作技巧，并通过角色扮演进行实践训练。
5. 压疮护理意识和责任感培养•压疮护理意识的培养：通过讲解实际案例、讨论和评估，提高学员对压疮护理的意识。
压疮的预防及护理护理学基础职业教育教学能力比赛教学设计教案
压疮的预防及护理护理学基础职业教育教学能力比赛教学设计教案(共6页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--《压疮的预防及护理》教案（第一课时）姓名：工作单位：所学专业：护理学任教学科：护理学基础20xx年6月教学步骤教师组织和引导学生活动教学意图复习提问，导入新课（2分钟）复习提问、引入课题 1、复习提问：协助病人翻身的目的和注意事项是什么？教师以错误的方式协助病人翻身，请学生指正2 、继而提出问题：什么是压疮学生回答，强调点就是预防并发症：压疮。
以发散式思维思考问题，引起同学的兴趣新课内容（35分钟）一、压疮的概念及危害（6分钟） 1.“读一读”压疮的概念一节压疮的概念由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死。
2“听一听”：强调概念中关键字词，分析其有原因有表现。
3.“记一记”请学生当场叙述出压疮的概念。
4.“看一看”多媒体展示：将采集的临床的典型压疮图片展示给学生，初步认识压疮的表现。
5.“想一想”小组讨论压疮的危害性，轻则增加病人痛苦，重则引起败血症，甚至死亡。
学生阅读教材，认识压疮的概念学生叙述定义，背诵者给予鼓励。
学生观察不同部位，不同分期的压疮图片，进行交流讨论，认识压疮的危害讲解便于学生理解记忆。
通过小组竞赛背诵，激活学生大脑，锻炼理解记忆的能力。
引起学生重视，激发学生的学习热情。
二、压疮的发生原因（10分钟） 1. 多媒体展出案例（要求学生结合教材压疮形成的主要成因一节，分析案例，回答问题①。
）案例：张先生，70岁，颅脑外伤，昏迷卧床1月余，值大夜班的王护士在接班时发现，患者皮肤潮湿，骶尾部皮肤破溃，有红色创面，且有黄色渗液。
患者护理诊断为压疮。
值小夜班的李护士解释说是因工作繁忙，未及时协助病人翻身而致。
请问：①案例中张先生为什么会发生压疮？②现在处于压疮的哪一期？学生阅读教材，了解压疮发生的原因，小组合作，分析案例，回答问题。
护理教师压疮教案模板及范文
一、教学目标1. 知识目标：掌握压疮的概念、病因、分期及临床表现。
2. 技能目标：能够正确评估压疮患者，制定合理的护理计划，实施有效的护理措施。
3. 情感态度与价值观目标：树立关爱患者、严谨求实的护理观念，提高临床护理技能。
二、教学重点与难点1. 教学重点：压疮的概念、分期及临床表现。
2. 教学难点：压疮的评估、护理计划的制定及护理措施的执行。
三、教学过程1. 导入新课（1）播放压疮患者生活片段，引起学生关注。
（2）提问：什么是压疮？压疮的危害有哪些？2. 讲授新课（1）压疮的概念、病因、分期及临床表现（2）压疮的评估方法（3）压疮的护理计划制定（4）压疮的护理措施3. 案例分析（1）展示一例压疮患者的病历，引导学生分析病因、分期及临床表现。
（2）讨论如何制定护理计划，实施护理措施。
4. 实践操作（1）分组进行压疮评估练习，巩固所学知识。
（2）模拟压疮护理操作，让学生掌握护理技巧。
5. 总结与反思（1）总结本节课所学内容，强调压疮护理的重要性。
（2）引导学生反思：如何提高压疮护理质量？四、教学评价1. 学生对压疮概念、分期及临床表现的理解程度。
2. 学生制定压疮护理计划的能力。
3. 学生实施压疮护理措施的操作技能。
五、教案范文一、教学目标1. 知识目标：掌握压疮的概念、病因、分期及临床表现。
2. 技能目标：能够正确评估压疮患者，制定合理的护理计划，实施有效的护理措施。
3. 情感态度与价值观目标：树立关爱患者、严谨求实的护理观念，提高临床护理技能。
二、教学重点与难点1. 教学重点：压疮的概念、分期及临床表现。
2. 教学难点：压疮的评估、护理计划的制定及护理措施的执行。
三、教学过程1. 导入新课播放压疮患者生活片段，引起学生关注。
提问：什么是压疮？压疮的危害有哪些？2. 讲授新课（1）压疮的概念、病因、分期及临床表现压疮是指局部组织因长期受压，血液循环受阻，导致局部组织发生缺血、缺氧、坏死而形成的皮肤及深层组织的损伤。
压疮的预防及护理教案
压疮的预防及护理教案压疮是指由于长时间保持不正常的体位或长时间受压力作用，导致局部皮肤组织缺血、缺氧，最终发展为溃疡的疾病。
主要发生在长期卧床、长期压迫部位或缺乏活动的患者身上。
为了预防和护理压疮，以下是一份关于预防和护理压疮的教案。
教案目标：-了解压疮的定义、原因和分类。
-理解压疮的预防措施。
-掌握压疮的护理方法。
-能够识别和处理早期压疮症状。
教案内容：一、压疮的定义、原因和分类-介绍压疮的定义和发生原因。
-解释压疮的分类，包括压疮的分级。
二、压疮的预防措施-强调保持皮肤清洁和干燥的重要性。
-介绍正确的体位调整方法，包括定期翻身和坐位或卧位活动。
-鼓励合理的营养摄入，保证充足的蛋白质、维生素和水分摄入。
-提醒患者避免过度使用床垫、静脉穿刺等部位。
-强调关注患者的疼痛感受，避免因疼痛而无法更改体位。
-在保持身体清洁的基础上，避免使用刺激性和刺激性强的清洁剂。
-给予压疮高危患者食物及日常生活起居的适当帮助与指导。
三、压疮的护理方法-介绍良好的皮肤护理方法，包括轻柔清洗和涂抹保湿霜。
-解释跟随医护人员的建议使用辅助装置，如减压垫、减压坐垫等。
-强调避免使用热水袋、电热毯等加热装置。
-介绍如何使用正确的褥疮垫及褥疮贴。
-解释如何正确移位、翻身和抬高患者的方法。
-强调避免剪刀、针等锐器接触皮肤。
四、早期压疮症状的识别与处理-介绍早期压疮的常见症状，如红肿、疼痛或硬化。
-强调早期压疮的重要性，以便及时采取措施。
-解释如何处理早期压疮，如及时通知医护人员，妥善清理伤口并涂抹适当的消毒药物。
五、压疮的并发症与预后-介绍压疮的可能并发症，如感染和溃疡扩散。
-解释压疮的预后，包括愈合时间和可能的瘢痕形成。
教案实施：-使用口头和书面教学相结合的方式进行教学。
-提供示范和演练机会，以确保学员掌握正确的技巧。
-鼓励学员积极参与讨论和提问。
-提供相关文献和研究结果作为教学支持材料。
-最后进行总结和复习，巩固学员对压疮预防与护理的理解。
压疮的预防及护理教案大全中班
压疮的预防及护理教案大全中班压疮在临床上是非常常见的病症，往往发生在长期卧床、植物人、残疾人、老年人、肥胖人群、糖尿病病人等长时间处于压迫状态或者局部血液循环障碍的人群。
本文将介绍一份针对中班的压疮预防及护理教案大全，帮助中班老师在日常教育中注意到学生的卫生保健问题。
一、压疮预防1、减轻长时间压迫：中班学生处于生长发育阶段，活力充沛，容易热衷于各种活动游戏，以至于长时间坐姿或久站立会导致身体的某一部位受到压迫，从而使该部位的血管被压迫，不能够正常供血和承担其应有的功能，发生压疮。
因此，当孩子们学习或游戏时，应尽量减轻长时间压迫，注重改变身体姿势，或让孩子暂时换个位置。
2、提高换位次数和频率：换位是预防压疮最简单有效的方法之一。
中班儿童在学习和游戏时，应预防并纠正局部长期受压状态，比如，小朋友们下课后需要参加户外活动可以坐在草地上，这样能更好的防止压迫，减少由于压力所造成的皮肤叼迫。
3、保护皮肤：中班学生的皮肤特别娇嫩，家长和老师们应该时刻关注儿童的皮肤情况，注意洁净卫生。
在冬季尤其要注意擦润肤油或乳液，尤其是对于活动量大、体位变换频繁的儿童，经常进行皮肤保健。
4、坚持适当锻炼：中班学生要注意运动，最好练习一些能改善身体的平衡和灵活度的运动，如散步、骑自行车、游泳、瑜伽等。
可以增进循环系统的血液循环流动，促进身体新陈代谢，减少可能产生皮肤损伤的机会。
5、足够的营养：中班学生的营养需求量也非常大，每天都要保证充足的营养摄取，尤其是要注意维生素和矿物质的补充。
这样，可以有效地促进儿童的生长发育和防止肌肉萎缩，全面补充体力。
二、压疮护理1、皮肤清洁：当发现某一个部位出现了红晕，父母就要采取相应的护理措施。
比如，使用温水和肥皂清洗患部，保持干燥和清洁，更衣和床单也要经常更换。
应禁止患部接触床垫和摩擦性较强物品，可以使用保护垫。
将患处保持在血液循环通畅、皮肤干爽、消毒清洁的状态。
2、适当进行捏拿按摩：适当的捏拿按摩有助于促进局部和全身的血液循环，刺激血管壁的扩张，增强免疫力，以避免炎症进一步发展。
压疮护理教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：（1）了解压疮的概念、分类、病因及好发部位。
（2）掌握压疮的预防措施和护理方法。
（3）熟悉压疮的观察与评估方法。
2. 技能目标：（1）学会正确翻身、按摩、清洁皮肤等护理操作。
（2）掌握压疮的评估方法，能够根据病情调整护理方案。
（3）具备良好的沟通能力和团队协作精神。
3. 情感目标：（1）提高学生对压疮护理工作的重视程度。
（2）培养学生关爱患者、关爱生命的情感。
（3）激发学生对护理事业的热爱和追求。
二、教学内容1. 压疮概述（1）压疮的定义、分类及病因。
（2）压疮的好发部位及临床表现。
2. 压疮预防（1）压疮预防的重要性。
（2）预防压疮的措施：正确翻身、按摩、清洁皮肤等。
3. 压疮护理（1）压疮的观察与评估。
（2）压疮的护理方法：局部治疗、全身治疗、营养支持等。
（3）压疮护理的注意事项。
4. 压疮护理案例分析与讨论三、教学方法1. 讲授法：系统讲解压疮的预防与护理知识。
2. 案例分析法：通过实际案例，引导学生分析、讨论压疮的护理问题。
3. 实践操作法：现场演示压疮护理操作，学生分组练习。
四、教学过程1. 导入新课：简要介绍压疮的概念、分类及病因，激发学生的学习兴趣。
2. 讲授新课：（1）压疮概述：讲解压疮的定义、分类、病因及好发部位。
（2）压疮预防：讲解压疮预防的重要性，介绍预防措施。
（3）压疮护理：讲解压疮的观察与评估、护理方法及注意事项。
3. 案例分析：（1）教师提供压疮护理案例，引导学生分析案例中的护理问题。
（2）学生分组讨论，提出解决方案。
4. 实践操作：（1）教师现场演示压疮护理操作，包括翻身、按摩、清洁皮肤等。
（2）学生分组练习，教师巡回指导。
5. 总结与反思：（1）教师总结本节课的重点内容。
（2）学生分享学习心得，提出改进意见。
五、教学评价1. 课堂表现：观察学生的出勤、发言、参与度等情况。
2. 实践操作：评价学生在实践操作中的熟练程度和正确性。
3. 案例分析：评价学生对案例的分析能力和解决问题的能力。
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教师学科教案[ 20 – 20 学年度第__学期]
任教学科：_____________
任教年级：_____________
任教老师：_____________
xx市实验学校
教学过程设计
一、复习旧课，导入新课
二、知识新授阶段：
（一）复习原有知识，揭示新课题；
（二）展示学习目标
（三）讲授并指导理解：理解压疮发生的机理以及压疮分期和护理
三、知识巩固阶段：以案例讨论的方式让同学们掌握
压疮分期以及护理预防技巧。
四、小结
五、布置作业和预习内容
第三节压疮的预防及护理
教学目标：
通过本次课教学后学生能做到：
1．掌握压疮的概念；
2．熟悉压疮发生的原因与诱因；
3．掌握压疮的分期，比较各期的临床表现和护理；
4．掌握压疮的预防措施；
教学过程
一、复习旧课，导入新课：
引题：同学们，现在是早上十点钟了，同学们坐了这么久觉得自己的臀部不舒服了吧。
你们只是不舒服，而有些人也因为坐或睡太久臀部却已经溃烂，大家请看这个臀部的模型。
我们一起复习皮肤解剖结构的知识以及皮肤的作用。
模型展示：臀部压疮模型
大家看这是臀部的模型，上面这两个是溃疡，还有两个部位也已经发红有水疱了，医学上把它称为压疮。
那什么叫做压疮？压疮是怎么产生的？我们应该怎样才能预防压疮的产生？通过两节课的学习，希望大家能够找到答案。
二、知识新授阶段：
板书：压疮的预防和护理
板书：一.概念
讲授：压疮——（亦称褥疮）是由于身体局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营
养不良而致组织溃烂坏死。
板书：二．压疮发生的原因与诱因：
1.原因（1）物理力（2）理化因素：（3）营养不良：
讲授：（1）物理力的联合作用：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力，通是2～3种力联合作用所致。
（2）理化因素刺激：长期受压得皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液、大便等的浸渍时，角质层受到破坏，皮肤组织损伤，易破溃和感染。
（3）机体营养不良：常见于极度消瘦、年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质等病人。
板书：2.诱因（1）年龄：（2）活动能力下降：（3）感觉能力下降：（4）单位面积下承受压力过大：
讲授：（1）年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增强。
（2）活动能力下降：病人卧床时间相对增加，加之不能随意变换体位，是局部受压
机会增加。
（3）感觉能力下降：某些疾病，如脑出血、糖尿病、老年痴呆等病人对皮肤摩擦、疼痛、异物等的敏感度减轻，局部组织长期受压但无感觉而发生压疮。
（4）单位面积下承受压力过大：如肥胖和水肿病人。
板书：三.压疮的易发部位1.仰卧位2.侧卧位3.俯卧位4.坐位
讲授：压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。
病人的卧位不同，压疮好发的卧位不同。
1.仰卧位——枕骨隆凸处、肩胛处、肘部、脊椎隆突处、骶尾部、足跟等处。
2.侧卧位——耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部（内外髁）、内外踝等
3.俯卧位——肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等
4.坐位——坐骨结节处
板书：四.压疮的分期及护理
分期（1）淤血红润期（2）炎性浸润期（3）溃疡期
讲授：若局部已发生压疮，则应在全身预防护理的基础上对局部创面进行处理。
根据压疮的发展过程和轻重程度不同，可分为三期。
1.分期
（1）淤血红润期
1）原因：局部皮肤受压或受到潮湿刺激后，出现暂时性循环障碍。
2）临床表现：受压的局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛。
3）护理：a.及时除去致病原因，b.加强预防措施，如增加翻身次数以及防止局部继续受压、受潮，c.采用红外线照射。
（2）炎性浸润期
1）原因：红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。
2）临床表现：受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱，有痛感。
3）护理：a.对未破小水疱要减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。
b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液（不必剪去水疱表皮），涂以消毒液，用无菌敷
料包扎。
（3）溃疡期
1）原因：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。
2）临床表现：轻者——感染后，脓液流出，溃疡形成。
重者——坏死组织侵入真皮下层和肌层，脓性分泌物增多，坏死组织呈黑色，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至可引起败血症。
3）护理：局部处理原则——解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合
①常用生理盐水、0.02%呋喃西林、1:5000高锰酸钾液冲洗；②外敷药物（根据创
面细菌培养及药敏测定选用），按外科换药处理；③可用红外线灯照射或局部高压氧辅助治疗，促进创面愈合。
板书：五.压疮的预防
1.评估（1）易发生压疮的危险因素（2）易发部位皮肤的变化
2.计划（1）工作人员准备（2）用物准备（3）环境准备
3.实施(1)避免局部组织长期受压(2)保持干燥，避免局部皮肤受刺激
(3)促进局部血液循环 4.评价
讲授：1.评估
（1）易发生压疮的危险因素，如长期卧床、年老体弱、瘫痪、肥胖、水肿等。
（2）易发部位皮肤的变化，如有无发红、皮肤损坏等。
2.计划
（1）工作人员准备（2）用物准备（3）环境准备
3.实施
预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因，应定期检查病人的皮肤状况，认真
做到五勤——即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换，并严格细致地在床
边交接病人的皮肤状况。
(1)避免局部组织长期受压
1)鼓励和协助卧床病人定时翻身：每2h翻身一次，必要时1h翻身一次，建立床
头翻身记录卡。
协助病人翻身时，应将病人身体抬起，避免拖、拉、推等动作。
有条件可使用帮助病人翻身的电动转床。
2)保护骨隆突处和支持身体空隙处：翻身后病人身体空隙处垫软枕、海绵垫；需
要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等，有条件的还可以用羊皮垫，它具有抵抗剪
力及高度吸收水蒸气的性能，可提供很好的接触面，适宜长期卧床病人使用；对
易受压部位，也可用护架抬高被毯，以避免局部受压。
为缓解压迫；不宜使用可
引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。
3)注意观察使用石膏、夹板、牵引的病人：检查衬垫是否平整、位置是否适当，
要随时观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况，认真听取病人反映，适当给予
调节。
(2)保持干燥，避免局部皮肤受刺激
1)保持皮肤清洁干燥：对有大小便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗，局
部皮肤可涂凡士林软膏；要经常保持床铺、被服清洁干燥，平整无碎屑；不可让
病人直接卧于橡胶单（或塑料布）上；小儿要勤换尿布。
2)严禁使用破损的便盆，以防擦伤皮肤。
(3)促进局部血液循环经常查看受压部位，定时用温水擦澡、擦背后用湿热毛
巾及5%乙醇溶液进行局部按摩。
1)手法按摩
a.全背按摩法——基本操作法、摩擦法和重擦法、揉捏法、叩击法
b.局部按摩法
2)电动按摩器
3 )红外线灯照射
4)增加营养的摄入，增强机体抵抗力
5)健康教育
4.评价
讨论：分四组讨论并请每组同学选一个代表进行发言：
1.一男性65岁病人因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个
大小不等的水疱，请问该病人出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？
总结：并发症是压疮，属炎性浸润期护理：
a.对未破小水疱要减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。
b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液（不必剪去水疱表皮），涂以消毒液，用无菌
敷料包扎。
小结：压疮分期护理和预防。