肉毒素注射点word精品
肉毒杆菌瘦腿针
额头去皱：注射时做抬眉状，找到横纹皱褶，以点为标记，每两点间为1厘米，剂量为0.1ml （以150单位为准，此区控制在50单位内）眉间去皱：注射时做皱眉状，找好纹路，如是竖纹，就竖着找点，以点为标记，每两点间为1厘米，剂量为0.1ml （以150单位为准，此区控制在35单位内）前颈去皱：此区横纹较明显，只要在皱褶处注射。
以点为标记，每两点间为1厘米，剂量为0.1ml。
此为危险区，不建议自己操作以上为去皱的，故进针时不需太深，只要在表皮层注射药水就可，注射后表皮会鼓起小包包，那是针水进入表皮的症状，很快会吸引的。
个人经验：1，千万不可贪多。
这意儿打少了效果不明显的话，过些时间还可以补个针什么滴，打多了就麻烦了，你得挺着张死板的脸晃好几个月。
2，表皮层可以垂直进针，不要扎太深，只限表皮层，以达到去除表皮肌肤皱纹的效果，进入后针头可以横着走，按纹路的方向。
这个有点点小痛。
3，怕的MM可以试下表皮麻醉膏，涂上半小时左右，就可以下手了。
当然个体有差异，我只是表达个人意见。
注：打后4到6个小时内，不要躺下，以避免药物扩散。
打后不要吃坚硬类，辣的东西，不要抽烟、喝酒以免影响效果，切记。
瘦脸：注射前在两颊找到咬肌（咬紧牙关，在两颊边会有两块硬硬的肌肉突起，这就是咬肌），并标记两个点。
1，在咬肌的最高点标记为第一点，然后在此下方约1厘米处为第二点，2，最高点的剂量为0.5ml，下方第二点的剂量是0.3ml3，另一侧方法同上4，进针时必须注意到达咬肌，因为这是要让咬肌萎缩以达到脸部变小的原理，如果进针太浅了就无效了。
瘦腿：注射前请尽量绷紧腿，定位好你的腓肠肌：一条腿可以找3，4个点来打，具体可以根据自己小腿内外侧大小设定，（大的一边可以两个点，小的一侧可以一个点），一腿用一瓶。
共两瓶。
大概进针二分之一到三分之二。
A型肉毒毒素注射概要课件-68页精选文档
16 weeks
Carruthers A, Carruthers C. Dermatol Surg. 2019;33(suppl 1):S26-S31.
P<0.001 vs placebo
80 40
75 U
65/110
0 Placebo
84/100
80 40
75 U
U=unit
0 Placebo
§Not FDA approved for this use
Depresso anguli oris Carruthers J, Carruthers A. Dermatol Clin. 2019;22:151-158.
§Not FDA approved for this use
BoNTA=botulinum toxin type A
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
BoNTA=botulinum toxin type A.
depressor labii inf.
Sommer B, Sattler G, eds. Botulinum Toxin in Aesthetic Medicine. Boston, Mass: Blackwell Science; 2019.
§Not FDA approved for this use
Surgery: local sweat gland resection
肉毒素注射
肉毒素注射发表者：潘柏林593人已访问术前注意事项：1、无出血性疾病以及心肺肝肾等重要器官活动性或进行性疾病。
2、服用阿司匹林或氨基糖甙类药物者，最好能在术前一周停用，请咨询相关医生。
3、对肉毒素过敏者禁用，重症肌无力患者慎用。
4、女性患者手术请避开月经期；妊娠期及近期计划妊娠妇女暂缓手术。
5、肉毒素注射瘦脸与除皱均在注射后2-4周左右达到最佳效果。
6、肉毒素注射瘦脸与除皱一般效果维持约半年左右，想长期维持需要多次注射。
7、注射肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹注射虽有效，但效果较差。
术式选择：1、面部除皱：适用于鱼尾纹、眉间纹、鼻背纹、额纹、口周纹等动力性沟状纹2、瘦脸：适用于因咬肌肥厚引起的下面部轮廓宽大麻醉方式：无需麻醉术前准备：术前注意术区清洁，勿化妆手术图示：术后注意事项：1、注射后半小时内留在医院，以防万一出现的过敏反应。
2、注射肉毒素后4-6小时内，安静休息。
身体保持直立。
24小时内不要做剧烈活动。
3、肉毒素瘦脸后当天不要用化妆品，一周内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。
4、肉毒素瘦脸后避免吃硬壳类食物；一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。
5、肉毒素瘦脸早期可有咀嚼无力、酸痛现象，个别人有头痛，此为暂时现象，数日后逐渐恢复。
6、因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。
7、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。
8、肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说它在三到六个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。
9、半年后请联系医生复诊。
请登陆本网站留下您的看病经验和评价。
肉毒毒素注射剂量汇总
该表格主要参考《英国指南》的附件，根据中国医生的实践经验，做了些微调。
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 1
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 2
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 3
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 4
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 5
（续）注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适 6
注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适7
注：该表格为保妥适 推荐剂量，对其它肉毒毒素产品不一定合适8。
肉毒毒素注射剂量
前外侧群
胫骨前肌
胫骨外侧面上半段和骨间膜
侧楔骨
使足背屈和翻
75-120
小腿前面，胫骨外侧
趾长伸肌
腓骨前面上3/4
止于第二趾和第五趾的中节和末节趾骨
使足背屈
50-80
胫骨前肌外侧，腓骨前面和边缘
拇长伸肌
腓骨中2/3和骨间膜
拇趾远节趾骨底
伸拇趾
50-60
小腿中部，胫骨前肌与趾长伸肌之间
第三腓骨肌
100-200
大腿上侧比较大的肌肉。在大腿
的上1/3注射
长收肌
耻骨体，耻骨嵴和耻
骨联合的下方
股骨中段背面，止于股骨嵴
使大腿收。主要在立位时发挥作用
50-100
大腿前侧，腹股沟韧带下方一手宽的距离，股静脉侧
短收肌
耻骨上支，耻骨嵴下方
股骨上段背面，小转子与股骨嵴之间
使大腿收、外旋
50-100
长收肌和耻骨肌后面，大收肌前面
中途沿前臂背面下行
拇短伸肌
桡骨和骨间膜的背面
拇指近节指骨底
使拇指腕掌(CMC)关节和掌指(MCP)关节伸展
20-25
前臂远端1/3。活动腕掌关节和掌指关节时可摸到这块肌肉
拇长收肌
骨间膜以及桡骨和尺骨的背面
第一掌骨底
使拇指和手收
20-40
前臂背面，拇短伸肌近端。活动时可摸到
示指伸肌
尺骨远端和骨间膜的背面
肩胛骨侧缘
使肩胛骨伸展
50-60
位置表浅，在肩胛骨和脊柱之间
冈上肌
肩胛骨的冈上窝
肱骨大结节
使手臂外展，从0-15o,一
直到超过90o
40
肩胛骨的冈上窝
肉毒素注射治疗简介幻灯片课件
肉毒素去除鱼尾纹
6
皱眉肌：位于两侧眼眉内侧端的锥形肌，起自额骨鼻部，止于眉内侧半 皮肤。
功能：收缩时牵眉向下内，产生皱眉表情。两条肌肉联合作用形成鼻上 前额部的垂直皮纹。
7
注射方法
注射方法：通常与降眉间肌一起注射，如下图；剂量：1.25-5单位/点。
注意事项：避免在眉弓正上方1cm以内注射，以免毒素弥散至提上睑 及引起上睑下垂。
8
肉毒素去除川字纹
9
降眉间肌
降眉间肌：靠近额肌内侧部的一小块锥形肌束。起自鼻骨下部的筋膜和 鼻外侧软骨的上部，其纤维进入前额下部两眉间的皮肤。
注射方法：通常与皱眉肌一起注射。剂量：1.25-5单位/点。
注意事项：1.注射到皮肤之间的隆起中，非皱纹内。 2.注意注射后可能对眉形产生影响。
10
颧部肌肉
• 颧大肌：起自颧骨，在提上唇肌的外上方，穿过口角与提口角肌、口 轮匝肌融合成更深的束状肌肉。 功能：牵拉口角向外上方。
11
• 注射方法：眼眶外侧缘至口角外侧肌肉汇集点连线中点，如下图所示； 剂量：1.25-2.5点位/点。
• 注意事项：1.此处皮肤血管丰富容易出血，需适应长时间按压。2.坑 会影响鼻唇沟及口角上抬高度。
• 注射方法：左右对称；如上图蓝色空心点所示；剂量：1.25-5单位/ 点。
22
法令纹
23
颅周肌肉
• 枕额肌：长方形的枕肌及额肌，中间靠帽状腱膜链接。 • 功能：枕肌向后牵拉帽状腱膜，额肌提眉，产生额纹。
24
• 注射方法：额肌注射部位位于额部横行皱纹中隆起肌肉出注射，左右 对称：枕肌肉位于枕后外侧多点注射。剂量：2.5-5单位/点。
25
• 注意事项：注射额肌后额部抬头纹变浅，可能影响眉形。
肉毒素注射资料.
电位数判断肌肉 不配合人群(儿童), 如 痉 挛 性 斜 颈
痉挛程度，确定 肌 电定位 与肉 毒毒 ，面肌痉挛等
累及的肌肉及分 素 注射点 一致 性不
布范围
高
准确找到神经 专 业 操 作 技 术 要
肌肉结合点
求高，难以普及
瑞海博 · 康复
12
不同定位注射方法比较
方法
徒手定位 触摸 牵拉
超声波
优点
针电极刺入预定的靶肌肉，然后被动活动 该肌肉观察是否有相应的肌电活动，或给 予电刺激，观察是否可以用最小的电流量 诱发靶肌肉的收缩。 • 诊断性阻滞可以帮助确定靶肌肉。
10
常用注射定位方法
徒手
触摸 牵拉
电刺激
体表 体内
肌电图 超声波
桡侧 腕屈 肌徒 手定 位
体表电刺激定位
体内电刺激+超声定位
2
作用过程
肉毒毒素对神经终板的作用持续时 间一般为3-4个月。
• 肉毒毒素的重链C端与神经终板的突触前膜 受体结合。
• 在受体介导下肉毒毒素轻链进入细胞，抑 制乙酰胆碱释放。
• 神经终板逐步发生变性死亡。 • 神经末梢产生新的侧芽。
新神经侧芽形成新神经终板，并取代死亡的 神经终板。
瑞海博 · 康复
20
前臂靶肌超 声定位图像
瑞海博 · 康复
11
不同定位注射方法比较
方法
电刺激 体表 体内
肌电图
优点
缺点
适用对象
比较准确找到靶 刺 激反应 因人 、因 适 合 随 意 运
肌肉运动点，使 刺激强度而异
动少，严重痉
注射接近神经肌
挛病人
肉接头处
孤 立 的 肌 群
肉毒素注射点
1、额头纹（抬头纹）瞳孔中线外侧眉上方1cm不能注射，一般注射两排4—10个点，每点注射4—5个单位。
2、眉间纹分3个点、5个点、6个点，注射到皱眉肌内，每点注射4—5个单位。
3、鱼尾纹（注射到真皮层内）离眼眶1cm。
皮下注射至少3个点，相距1cm，鱼尾纹强可外加3个点，内外相距1cm，每点注射2.5—5个单位。
4、下睑细小皱纹可注射2—4个单位，每点注射0.5—1个单位5、鼻背纹及下睑细小皱纹1）鼻背纹：鼻正中线两侧分别注射1—2个单位，黄金点处是横纹，是降眉肌引起在正中线上注射1—2个点，每点2—5个单位。
2）鼻唇沟：A、B、C、D点，每点2.5—5个单位。
6、下睑纹：注射2—3个点，每点0.5—1个单位。
7、提眉在眉峰下缘稍外一点定一点，在眉头（相当于皱眉肌）和眉内1/3处眉上缘各定一点，以上3个点各注射4—5个单位。
8、提口角口角下方1.5cm处定点，注射4—5个单位。
注射在真皮层。
9、唇纹注射在唇红线边上的皮肤共7点，点上四个点，下3点每点注射1个单位。
注射层次——口轮匝肌的浅层。
10、咬肌瘦脸注射深度，咬肌浅层，可5个点，每点注射4—8个单位，总量40—80单位。
注射两周后可微调，注射6—8周效果大。
注射三个月根据情况再注射。
11、提升下颌在真皮层下，从耳下打到颌下胸锁乳突肌上端，每点2个单位。
12、面部提升从颞额关节开始向下延下颌线，注射点间隔1cm，内腋下线相隔1cm，每点2个单位，每边总量为50—70单位。
13、瘦小腿踮脚划线，间隔2cm的网格线，焦点为注射点，平均30个点，每点3—5个单位，每侧100单位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、额头纹（抬头纹）
瞳孔中线外侧眉上方1cm 不能注射，一般注射两排4—10 个点，每点注射4— 5 个单位。
2、眉间纹
分3 个点、5 个点、6 个点，注射到皱眉肌内，每点注射4—5 个单位。
3、鱼尾纹
（注射到真皮层内）离眼眶1cm。
皮下注射至少3个点，相距1cm,鱼尾纹强可外加3个点，内外相距1cm,每点注射2.5 —5 个单位。
4、下睑细小皱纹
可注射2—4 个单位,每点注射0.5—1 个单位
5、鼻背纹及下睑细小皱纹
1）鼻背纹：鼻正中线两侧分别注射1—2 个单位,黄金点处是横纹,是降眉肌引起在正中线上注射1—2 个点,每点2—5 个单位。
2）鼻唇沟：A、B、C、 D 点,每点2.5—5 个单位。
6、下睑纹：注射2—3 个点,每点0.5—1 个单位。
7、提眉
在眉峰下缘稍外一点定一点,在眉头（相当于皱眉肌）和眉内
1/3 处眉上缘各定一点,以上3 个点各注射4—5 个单位。
8、提口角
口角下方1.5cm 处定点,注射4—5 个单位。
注射在真皮层。
9、唇纹注射
在唇红线边上的皮肤共7 点,点上四个点,下3 点每点注射1 个单位。
注射层次——口轮匝肌的浅层。
10、咬肌瘦脸
注射深度，咬肌浅层，可5 个点，每点注射4—8 个单位，总量40—80 单位。
注射两周后可微调，注射6—8 周效果大。
注射三个月根据情况再注射。
11、提升下颌
在真皮层下，从耳下打到颌下胸锁乳突肌上端，每点2 个单位。
12、面部提升
从颞额关节开始向下延下颌线，注射点间隔1cm，内腋下线相隔1cm，每点2个单位，每边总量为50—70单位。
13、瘦小腿
踮脚划线，间隔2cm 的网格线，焦点为注射点，平均30 个点，每点3— 5 个单位，每侧100 单位。