内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。
2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。
3.性激素属于类固醇激素。
4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。
5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。
6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。
8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。
11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。
12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。
13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。
垂体瘤的诊断主要采用影像技术。
D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。
最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。
ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。
下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。
可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。
下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。
类固醇激素包括雌二醇。
肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。
Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。
胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。
部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。
禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。
引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。
29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。
30.Graves病的发病与TSAb有关。
31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。
32.Graves病浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
33.Graves病是甲状腺性甲亢中最常见的类型。
34.甲亢最常见类型是甲状腺性甲亢。
35.关于Graves病的发病机制，与目前观点不符的是由于TSH分泌亢进。
36.Graves病的典型临床表现是高代谢综合征、甲状腺肿和眼征。
37.周期性麻痹不是甲亢的临床表现。
38.单纯性突眼的Stellwag征是指瞬目减少。
39.关于单纯性甲状腺肿的治疗，正确的是主要取决于病因，多数患者可用TH治疗，可采用碘化食盐防治，成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗。
40.关于胫前粘液性水肿，不正确的是它是单纯性甲状腺肿的特有临床表现。
64.原发性甲减是由甲状腺本身疾病引起的。
65.亚临床甲减的特征是血T3、T4正常，___升高。
66.关于甲减替代治疗，应从小剂量开始逐步增加剂量以达到最佳效果。
甲状腺刺激素（TSH）是评价疗效的最佳指标，替代用量应个体化，所有类型的甲减都需要甲状腺激素替代治疗并进行监测。
67.甲减病变部位的确定可以通过TSH水平来区分原发性和继发性甲减。
TSH水平升高，TRH刺激后更高则为原发性甲减；T3、T4水平升高，TSH水平升高，但无甲亢表现为TH不敏感型；TRH刺激后TSH水平升高延迟为下丘脑性甲减。
68.诊断亚急性甲状腺炎的重要指标是血T3、T4水平升高，而甲状腺摄131I率明显降低。
69.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现包括甲状腺肿大或甲状腺萎缩，中年女性多见，TGAb和TPOAb水平常显著升高，又称为自身免疫性甲状腺炎。
70.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎的重要指标是TGAb和TPOAb水平明显升高。
71.Cushing综合征中最常见的类型是Cushing病。
72.Cushing综合征的表现包括皮质醇分泌失去昼夜节律，具有向心性肥胖的特征，常伴有痤疮，皮肤菲薄，出现紫纹。
73.肾上腺皮质癌的提示包括重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低，以及大剂量地塞米松抑制试验能被抑制。
74.哪种肿瘤最常引起异位ACTH综合征？答案：D。
肺癌。
75.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别什么？答案：C。
单纯性肥胖与Cushing综合征。
76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别什么？答案：D。
肾上腺皮质肿瘤与Cushing病。
77.原发性醛固酮增多症最常见的类型是什么？答案：A。
醛固酮瘤。
78.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是什么？答案：B。
高血压。
79.原发性醛固酮增多症的实验室特点是什么？答案：D。
肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高。
80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症？答案：A。
醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高。
81.确诊Addison病哪项试验最具诊断价值？答案：D。
ACTH兴奋试验。
___病危象的抢救主要措施为什么？答案：D。
静脉输注糖皮质激素。
83.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现是什么？答案：C。
阵发性高血压。
84.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是什么？答案：A。
高血压对哌唑嗪特别敏感。
85.关于嗜铬细胞瘤的正确选项是B，大多为良性可手术根治。
嗜铬细胞瘤是一种嗜铬细胞来源的肿瘤，大多数为良性，可以通过手术治疗进行根治。
86.三发性甲状旁腺功能亢进症是指继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤。
三发性甲状旁腺功能亢进症是继发性甲状旁腺功能亢进症的一种类型，其特点是在继发性甲状旁腺功能亢进症的基础上，发生了自主性腺瘤。
87.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是血清PTH增高的同时伴有高钙血症。
原发性甲状旁腺功能亢进症是一种甲状旁腺分泌过多的疾病，其诊断依据是血清PTH增高的同时伴有高钙血症。
88.关于甲状旁腺功能亢进症，最常见的类型是甲状旁腺腺瘤。
甲状旁腺功能亢进症有多种类型，其中甲状旁腺腺瘤是最常见的类型。
89.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑甲状旁腺功能亢进症。
高钙血症是一种疾病，皮质醇抑制试验可以用来辅助诊断，如果血清钙不下降，则考虑甲状旁腺功能亢进症。
90.下列X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值的是骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙。
甲状旁腺功能亢进症可以通过X线检查进行诊断，骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙是其中一种具有诊断价值的X线表现。
91.高钙危象的处理选择是大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素。
高钙危象是一种危急情况，需要及时处理，一般采取大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素等方法进行治疗。
92.下列检查可以肯定甲状旁腺功能减退症的诊断的是静滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑。
甲状旁腺功能减退症是一种疾病，可以通过检查静滴外源性PTH后尿磷、cAMP的变化来肯定诊断。
93.关于糖尿病病因和发病机制的论述，正确的选项是A，遗传与环境因素共同参与其发病过程。
糖尿病的发病是由遗传和环境因素共同作用的结果。
94.Ⅱ型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。
Ⅱ型糖尿病是一种由胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致的疾病。
95.1型糖尿病有两种亚型。
1型糖尿病是一种由多种因素共同作用导致的疾病，其有两种亚型。
127.关于肥胖症的论述哪项不正确？A.肥胖症指体内脂肪堆积过多和／或分布异常。
B.肥胖症无危害性。
C.肥胖症是遗传和环境因素共同作用的结果。
D.实际体重＞标准体重20％者为肥胖。
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗。
答案：B128.体重指数（BMI）的计算方法是：A.BMI＝体重（kg）／身高（m）2.B.BMI＝体重（kg）2／身高（m）。
C.BMI＝体重（kg）2／身高（m）2.D.BMI＝身高（m）／体重（kg）2.E.BMI＝身高（m）2／体重（kg）。
答案：A129.理想体重的计算方法是：A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100.B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105.C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110.D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115.E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120.答案：B130.痛风发作时导致过饱和的血尿酸浓度一般超过416.2μ___。
答案：B131.产生AVP的部位是下丘脑视上核、室旁核。
答案：C132.产生催产素的部位是下丘脑视上核、室旁核。
答案：C133.储存AVP的部位是神经垂体。
答案：A134.储存催产素的部位是神经垂体。
答案：A135.可引起肢端肥大症的是生长激素（GH）分泌过多。
答案：B136.常引起高血压及低血钾的是醛固酮分泌过多。
答案：E137.可引起向心性肥胖的是皮质醇分泌过多。
答案：D138.以下是不同甲状腺疾病的血液检查结果，请匹配对应的疾病。
A.血T3、T4↑，___↓B.血T3、T4↓，TSH↑C.血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓D.血T3、T4↑，TSH↑E.血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑1.单纯性甲状腺肿答案：E2.Graves病答案：A3.亚急性甲状腺炎答案：C4.___答案：B139.单纯性甲状腺肿的血液检查结果是血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑。
答案：E140.Graves病的血液检查结果是血T3、T4↑，___↓。
答案：A141.亚急性甲状腺炎的血液检查结果是血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓。
答案：C142.垂体微腺瘤的Cushing病首选疗法是经蝶窦手术治疗。
答案：B143.肾上腺皮质腺瘤宜采用病侧肾上腺手术治疗。
答案：D1.诊断糖尿病的主要依据是血葡萄糖测定。
自身抗体测定有助于1、2型糖尿病的区分。
2.磺脲类降糖药的主要作用机制是促进胰岛B细胞释放胰岛素。
双胍类降糖药的主要作用机制是增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出。
α葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是延缓碳水化合物的吸收。
噻唑烷二酮的作用机制是增加靶组织对胰岛素的敏感性。
3.糖尿病酮症酸中毒的表现是血糖16.7～33.3mmol／L，尿糖4+，尿酮+～3+。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的表现是血糖＞33.3mmol／L，尿糖3+，尿酮-或+。
乳酸性酸中毒的表现是血糖正常或↑，尿糖-或+，尿酮-或+。
低血糖昏迷的表现是血糖＜2.8mmol／L，尿糖-或+，尿酮-。
4.Somogyi现象的处理是减少胰岛素用量。
胰岛素抗药性的处理是增加胰岛素用量。
5.抢救DKA首要的、极其关键的措施是输液。
抢救Addison病危象的主要措施是静脉输注糖皮质激素。
抢救低血糖昏迷的主要措施是静注50％葡萄糖液。
抢救粘液水肿性昏迷的首要措施是即刻补充TH。
抢救甲状腺危象的首要措施是即刻给予PTU。
6.血浆净化疗法适用于难治性高胆固醇血症。
透析疗法可用于高钙血症。
7.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病。
小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别单纯性肥胖和Cushing综合征。
诊断糖尿病螺内酯试验用于诊断原发性醛固酮增多症，禁水-加压素试验用于诊断尿崩症，而诊断糖尿病则需要进行多项检查，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案5
内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案5内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案5内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案5a2题型（病历摘要型最佳选择题）179.男性，17岁。
多尿、烦渴、多饮月余。
多次查尿比重＜1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。
诊断最可能是a.精神性烦渴b.慢性肾衰竭c.肾小管性酸中毒d.肾性尿崩症e.中枢性尿崩症答案：e180.男性，38岁。
甲亢复发。
体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。
实验室检查：ft3↑，t4↑，tsh↓，ast 中度升高，wbc3.8乘以十的九次方／l.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜a.抗甲状腺药物治疗b.复方碘溶液c.甲状腺手术治疗d.抗甲状腺药物＋糖皮质激素e.放射性131i治疗答案：e181.女性，18岁。
轻度甲亢征群，血清tt4正常，下列哪项检查有助于诊断a.基础代谢率测定b.血清tt3测定c.甲状腺摄131i率d.tsh测定e.血清rt3测定答案：d182.男性，28岁。
弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经mm治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。
治疗措施应是a.增大mm用量b.停用mmc.加用碘剂d.mm减量并加用l-t4e.加用普萘洛尔答案：d183.女性，58岁。
甲状腺ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。
实验室检查：ft3↑，tt4正常，tsh↓，甲状腺摄131i率正常。
诊断考虑a.亚急性甲状腺炎b.亚临床型甲亢c.t3型甲亢d.甲状腺危象e.淡漠型甲亢答案：e184.女性，36岁。
graves病患者ptu治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg／d已＞1年半。
考虑停药，宜选用哪项指标a.tsab测定b.甲状腺摄131i率c.t3抑制试验d.放射性核素扫描e.基础代谢率测定答案：a185.女性，26岁。
妊娠3月。
多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。
血ft3、ft4↑，tsh↓，tsab阴性，hcg显著↑。
内科护理习题内分泌及代谢疾病病人的护理附答案
第七章内分泌及代谢疾病病人的护理一、选择题（一）A1型题1.下列哪项不符合甲亢心血管症状特点A.心脏扩大B.心房颤动C.心动过速D.收缩压增高E.心尖区第一心音减弱2.甲状腺功能亢进症甲状腺特征性表现是A.无压痛B.单侧性肿大C.弥漫性肿大D.表面结节状E.触及震颤3.甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状A.食欲亢进B.肝脏肿大C.大便干结D.肝功能损害E.营养不良4.下列哪项不是甲亢的临床表现A.失眠、烦燥B.皮肤干燥C.常有低热D.体重减轻E.手指震颤5.硫脲类治疗甲亢的主要作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.使促甲状腺激素分泌增加E.降低外周组织对甲状腺激素反应6.放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是A.甲状腺癌变B.甲状腺危象C.粒细胞减少D.甲亢突眼恶化E.甲状腺功能减退7.甲状腺功能亢进症的饮食护理中不正确的是A.控制水分摄入B.禁喝浓茶、咖啡C.避免进辛辣等刺激性食物D.避免吃含碘丰富的食物E.高蛋白、高热量、高维生素8.甲状腺机能亢进症患者，有低热、多汗、消瘦、恶性突眼等，错误的护理是A.多饮含盐饮料B.环境宜安静，阴凉C.高热量，高蛋白饮食D.精神安慰，避免激动E.睡眠时抬高头部9.甲亢突眼的护理中不正确的是A.低盐饮食B.头低仰卧位C.睡眠时用眼罩D.外出戴有色眼镜E.经常以眼药水滴眼10.甲亢病人不宜进食A.南瓜B.芹菜C.咖啡D.冰琪淋E.菜子油11.地方性甲状腺肿病人平时饮食中应多补充A.钾B.钠C.钙D.碘E.锌12.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A.缺碘性甲状腺肿大B.甲状腺自主高功能腺瘤C.结节性毒性甲状腺肿D.自身免疫性甲状腺炎E.弥漫性毒性甲状腺肿13.与弥漫性毒性甲状腺肿发病关系最密切的是A.遗传因素B.免疫因素C.感染因素D.精神刺激E.外伤应激14.能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是A.FT3、FT4B.TT3、TT4C.血清反T3D.TRH兴奋试验E.TSAb测定15.甲状腺危象病人的临床表现，下列哪一项不符A.血压升高B.烦躁不安C.高热汗闭D.呕吐腹泻E.休克或昏迷16.甲亢抗甲状腺药物治疗总疗程为A.1个月～3个月B.3个月～6个月C.6个月～12个月D.12个月～18个月E.18个月～24个月17.抗甲状腺药物的主要不良反应是A.发热B.咽痛C.过敏反应D.粒细胞减少E.肝功能损害18.下列哪项不是甲亢常见的护理诊断A.便秘B.焦虑C.营养失调D.活动无耐力E.有组织完整性受损的危险19.下列关于甲亢患者出现精神神经系统表现，错误的是A.失眠B.烦躁易怒C.神经过敏D.注意力不集中E.跟腱反射消失20.下列关于甲亢单纯性突眼，描述错误的是A.瞬目减少B.睑裂增宽C.上眼睑挛缩D.眼球明显突出E.眼球内聚不良21.放射性碘治疗甲亢的适应症，正确的是A.哺乳期妇女B.甲状腺轻度肿大C.年龄在25岁以下者D.重症浸润性突眼症E.抗甲状腺药物治疗无效22.关于甲亢病人的用药护理，正确的是A.使用甲状腺片时应从大剂量开始B.有哮喘病史的病人禁用普萘洛尔C.抗甲状腺药物治疗总疗程为6个月D.用药过程中出现不良反应时应立即停药E.抗甲状腺药物最主要副作用为发热，用药时注监测体温23.对甲亢病人行放射性碘治疗的护理措施中，正确的是A.应选择在饭后立即服用131IB.治疗前多吃一些含碘丰富的食物C.应安排与其他病人同室，避免孤独D.服药后24小时内避免咳嗽、咳痰E.服药后2～3天，应少喝水，减少排尿24.对妊娠期甲亢病人的健康指导中，错误的是A.慎用普萘洛尔B.应选择放射性碘治疗C.应选择抗甲状腺药物控制甲亢D.产后如需继续服药者，不宜哺乳E.告知病人避免对孕妇和胎儿造成影响的因素25.1型糖尿病的主要死亡原因为A.感染B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.酮症酸中毒昏迷E.非酮症高渗性昏迷26.不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因是A.感染B.饮食不当C.外伤及手术D.妊娠及分娩E.胰岛素过量27.确诊糖尿病首选的检查方法是A.尿糖测定B.空腹血糖测定C.血胰岛素测定D.饭后2h尿糖测定E.口服葡萄糖耐量试验28.糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是A.多尿多饮B.恶心呕吐C.烦躁嗜睡D.皮肤干燥E.呼气有烂苹果味29.下列不是高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因是A.感染B.胰腺炎C.血液透析D.急性胃肠炎E.使用胰岛素30.关于1型糖尿病的描述正确的是A.青少年起病隐匿B.对胰岛素不敏感C.症状不明显D.与自身免疫有关E.很少发生酮症酸中毒31.糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是A.餐前5分钟B.餐前10分钟C.餐前30分钟D.餐前1小时E.餐前2小时32.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.肝功能损害C.低血糖反应D.胰岛素抗药性E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生33.双胍类降糖药物严重的不良反应为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.白细胞减少D.过敏反应E.乳酸性酸中毒34.糖尿病出现低血糖症的最常见的原因是A.进食太少B.口服降糖药C.血糖利用过多D.葡萄糖排泄过快E.注射过量胰岛素35.致糖尿病患者失明的主要原因是A.白内障B.视神经炎C.角膜溃疡D.玻璃体出血E.视网膜微血管病变36.有关糖尿病的饮食治疗，哪项是错误的A.不得随便吃甜食B.按规定的食谱供给饮食C.患者感饥饿时，应增加饭量D.告诉病人饮食与糖尿病的关系E.出院前教会患者挑选和配制饮食37.糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量A.妊娠B.肥胖C.儿童E.伴有消耗性疾病38.糖尿病患者在应用胰岛素治疗中发生低血糖性昏迷应立即A.监测生命体征B.观察意识状态C.查血糖，尿糖D.推注高渗葡萄糖E.继续皮下注射胰岛素39.糖尿病的基础治疗是A.饮食治疗B.手术治疗C.对症治疗D.胰岛素治疗E.口服降糖药治疗40.目前认为2型糖尿病的发病与下列哪一项关系最为密切A.遗传因素B.免疫异常C.病毒感染D.饮食改变E.精神刺激41.关于2型糖尿病的描述，错误的是A.起病缓慢B.症状较轻C.成年多见D.遗传易感性较强E.必须用胰岛素治疗42.糖尿病最易并发的感染是A.急性胆囊炎B.皮肤真菌感染C.急性肾盂肾炎D.浸润性肺结核E.皮肤化脓性感染43.糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起A.X型腿B.扁平足C.四肢麻木D.糖尿病足E.大骨节病44.糖尿病并发大血管病变可引起A.冠心病B.心肌病C.视网膜病变D.肾小球硬化E.肾小球肾炎45.糖尿病的诊断标准，空腹血糖应大于或等于B.6.1mmol/LC.6.7mmol/LD.7.0mmol/LE.11.1mmol/L46.血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解A.胰腺有无炎症B.胰液分泌情况C.胰岛受体数量D.判断降糖疗效E.胰岛B细胞功能47.短效和长效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素是为了防止A.发生中和反应B.增强胰岛素降解C.加速胰岛素稀释D.降低长效胰岛素的药物疗效E.丧失短效胰岛素的速效特性48.注射胰岛素出现过敏反应时的处理措施不妥的是A.立即停止注射B.减慢注射速度C.更换制剂种类D.脱敏疗法注射E.用抗组胺药物(二)A2题型49.某甲亢患者，服用甲硫氧嘧啶已有4个月，目前心率76次/分钟。
内分泌与代谢性疾病题集及答案1-3
7-1A1型题1.下列内分泌疾病中，属于功能亢进的A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.粘液性水肿2.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄性激素D.雌性激素E.甲状旁腺激素3.人体最大的内分泌腺体是A肾上腺 B.垂体 C.胰岛 D.甲状腺 E.下丘脑A2型题4.洪小姐，20岁。
身高158cm，体重80kg，临床诊断为“肥胖”，肥胖是指A.实际体重超过标准体重的10％B.实际体重超过标准体重的15％C:实际体重超过标准体重的20％D.实际体重超过标准体重的25％E.实际体重超过标准体重的30％5.包女士，28岁。
身高167cm，体重40kg，临床诊断为“消瘦”，消瘦是指A.实际体重低于标准体重的10％B.实际体重低于标准体重的15％C.实际体重低于标准体重的20％D.实际体重低于标准体重的25％E.实际体重低于标准体重的30％6.董先生，38岁。
身高168cm，体重90kg，护士告知病人应该减轻体重，不要的措施是A.遵医嘱给减肥药B.改变饮食习惯C.指导病人体育锻炼D.长期严格控制每日总热量E.宣传肥胖的危害性7.霍先生，58岁。
继发性肥胖，下列一般不会引起继发性肥胖的疾病是A.库欣综合征B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.2型糖尿病E.下丘脑疾病8.毕女士，30岁。
消瘦，最不可能引起消瘦的疾病是A.库欣综合征B.甲状腺功能亢进症C.肾上腺皮质功能减退症D.1型糖尿病E.恶性肿瘤A3/A4型题(9-10题共用题干)郭女土，25岁。
因满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹人院，诊断为库欣综合征。
9.该病人主要的护理诊断问题是A.肥胖B.消瘦C.皮肤的改变D.身体外形改变E.身体意象紊乱10.下列护理措施不恰当的是A.鼓励病人表达对身体外形改变的感受B.教会病人适当的自我修饰C.应针对病人的具体情况制订饮食计划D.嘱病人尽量不要外出，避免引起他人歧视E.安排患有相同疾病并已治疗成功的病友进行交流参考答案1.C2.B3.D4.C5.C6.D7.B8.A9.E 10.D7-1A1型题1.单纯性甲状腺肿的主要病因是A.碘缺乏B.碘量过多C.甲状腺分泌过度D.甲状腺分泌不足E.甲状旁腺分泌不足2.甲状腺功能亢进症最常见的类型是A.弥漫性毒性甲状腺肿( Graves:病)B.结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢3.甲状腺功能亢进症的高代谢症状是A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.心动过速D.突眼E.怕热多汗4.甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激怒B.多汗C.怕冷D.发热E.突眼5.甲状腺功能亢进症病人最可能发生的心律失常是的A.房性期前收缩B.室性期前收缩升C.心室颤动D.心房颜动E.房室传导阻滞6.甲状腺功能亢进症病人消化系统一般不出现的表现是A.食欲亢进B.肝脏肿大C.便秘D.营养不良E.体重下降7.甲状腺功能亢进危象先兆表现是A.T3、T4升高B.神情焦虑、烦躁C.体温37.5℃D.呕吐、腹泻E.脉率110次/分8.血清中具有生理活性的甲状腺激素是A.血清FT4、FT3B.血清TT4、TT3C.促甲状腺激素D.促甲状腺激素释放激素E.甲状腺结合球蛋9.反映甲状腺功能最敏感的指标是A.血清FT4、FT3B.血清TT4、TT3C.促甲状腺激素D.促甲状腺激素释放激素E.甲状腺结合球蛋白10.硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是A.胃肠道反应B.粒细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹A2型题11.赖小姐，19岁。
内科学 内分泌代谢疾病习题
答案：D
6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A．K+
B．Na+
C．Cl-
D．Ca2+
E．H+
答案：D
7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A．通过血液传递
B．通过细胞外液局部传递
C．通过细胞外液邻近传递
D．直接作用于自身细胞
E．细胞内直接作用
答案：A
8．内分泌系统的反馈调节是指
A．神经系统对内分泌系统的调节
B．内分泌系统对神经系统的调节
C．免疫系统对内分泌系统的调节
D．内分泌系统对免疫系统的调节
E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A．兴奋试验
B．抑制试验
15．体内存在的激素调节轴主要有________、_________、_________。
16．完整的内分泌疾病的诊断应包括________、_________、_________。
17．垂体由________和_________两部分组成。
18．垂体危象可分为________型、_________型、_________型、_________型、________型，有时混合出现。
C．1.005＜尿比重＜1.010
D．1.010＜尿比重＜1.020
E．1.020＜尿比重＜1.025
答案：B
18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A．正常人
B．精神性烦渴
C．肾性尿崩症
D．中枢性尿崩症
E．慢性肾脏疾病
答案：D
内科学内分泌及代谢疾病题库试题
内科学内分泌及代谢疾病题库试题第三十七章甲状腺功能亢进症单选题1.以下哪个因素与 Graves 病发病无关？A。
遗传B。
免疫C。
精神紧张D。
感染E。
中毒答案：E）2.以下哪个不是甲亢常见临床症状？A。
食欲亢进B。
无汗C。
周围血管症D。
早博E。
突眼答案：B）3.甲亢患者最常见的心律失常是？A。
心动过缓B。
室性早博C。
房性早博D。
传导阻滞E。
室性心动过速答案：C）4.Graves 病的浸润性突眼特征是？A。
突眼达 30mmB。
突眼不超过 18mmC。
少见胀痛、流泪D。
眼睑无明显肥厚E。
可完全闭合答案：A）5.男性，38 岁，有甲亢病史。
近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5℃，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率 160 次/分，血象示 WBC15.6×109%，N88%。
应首先考虑的诊断是？A。
急性左心衰B。
病毒性心肌炎C。
大叶性肺炎D。
甲亢危象E。
急性胃炎答案：D）6.TSH 升高常见于？A。
T3 型甲亢B。
T4 型甲亢C。
甲减D。
正常人E。
单纯性甲状腺肿答案：C）7.关于甲状腺摄 131I 率的叙述，错误的是？A。
3 小时 5%~25%B。
24 小时 10%~45%C。
高峰 24 小时D。
含碘药物不影响结果E。
甲亢患者高峰提前答案：D）8.患者，女，30 岁。
性情急躁，体形适中。
体检：无突眼及甲状腺肿大，心率 80 次/分。
实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4 正常，TSH 降低。
首先应考虑的诊断是？A。
Graves 病B。
桥本病C。
亚临床甲亢D。
亚临床甲减E。
甲状腺功能正常答案：C）9.诊断甲亢危象的治疗首选药物是？A。
复方碘液B。
丙硫氧嘧啶C。
普萘洛尔D。
甲状腺片E。
地塞米松答案：B）10.手术治疗 Graves 病的适应症是？A。
妊娠早期B。
甲状腺肿大明显，有压迫症状C。
甲亢危象D。
严重的浸润性突眼E。
轻度甲亢答案：B）11.131I 治疗甲亢的主要不良反应是？A。
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题(题库版)
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。
2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
患者符合手术指征。
2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。
中西医结合内科学：内分泌与代谢疾病考试题库(强化练习)
中西医结合内科学：内分泌与代谢疾病考试题库（强化练习）1、单选患者，女，45岁。
患糖尿病8年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
治疗应首选（）A.玉泉丸B.消（江南博哥）渴方C.桃核承气汤D.黄连温胆汤E.桃红四物汤正确答案：E参考解析：从肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，脉弦涩可判断为血脉瘀阻证，治疗当活血祛瘀止痛。
玉泉丸具有补气养阴生津功效，用于气阴两虚，津液不足证。
消渴方具有清热生津止渴功效，用于热伤阴津证。
桃核承气汤具有破血下瘀功效，用于下焦蓄血证。
黄连温胆汤具有清胆和胃，理气化痰功效，用于胆胃不和，痰热内扰证。
桃红四物汤具有养血活血祛瘀功效，用于瘀血内阻证。
故选桃红四物汤为宜。
2、单选既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（）。
A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.心得安E.卡比马唑正确答案：D3、单选瘿气（甲亢）气滞痰凝证，治疗应首选的方剂是（）。
A.逍遥散合二陈汤B.龙胆泻肝汤C.天王补心丹D.生脉散加味E.安神定志丸正确答案：A4、单选甲状腺功能亢进症临床表现多样，其在心脏方面的重要反应，最常见的是（）。
A.房室传导阻滞B.早搏C.阵发性或持续性心房纤颤D.心房扑动E.窦性心动过速正确答案：B5、单项选择题治疗甲状腺危象，应首选的药物是（）。
A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.氢化可的松正确答案：A6、单选患者男性，60岁，口渴欲饮6年，近半年小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。
治疗应首选的方剂是（）A.七味白术散B.肾气丸C.六味地黄丸D.玉女煎E.消渴方正确答案：B7、单选消渴病气阴两虚证，治疗应首选的方剂是（）。
A.逍遥散B.天王补心丹C.龙胆泻肝汤D.玉女煎E.七味白术散正确答案：E8、单选患者，男，20岁，多饮、多食、多尿3年，现空腹血糖12.5mmol/L。
内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案1
内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案11.内分泌系统固有的内分泌腺有a.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛b.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺c.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛d.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛e.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案：a2.甲状腺激素属于a.氨基酸类激素b.蛋白质激素c.肽类激素d.类固醇激素e.胺类激素答案：a3.性激素属于a.氨基酸类激素b.肽类激素c.蛋白质激素d.类固醇激素e.胺类激素答案：d4.肾上腺皮质激素属于a.氨基酸类激素b.肽类激素c.类固醇激素d.蛋白质激素e.胺类激素答案：c5.类固醇激素发挥作用是a.通过与细胞膜受体结合b.通过pkcc.通过c蛋白d.通过与细胞核受体结合e.通过dg答案：d6.蛋白质和肽类激素借助于以下哪种离子传递信息a.k+b.na+c.cl-d.ca2+e.h+答案：d7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素a.通过血液传递b.通过细胞外液局部传递c.通过细胞外液邻近传递d.直接作用于自身细胞e.细胞内直接作用答案：a8.内分泌系统的反应调节是指a.神经系统对内分泌系统的调节b.内分泌系统对神经系统的调节c.免疫系统对内分泌系统的调节d.内分泌系统对免疫系统的调节e.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节答案：e9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是a.兴奋试验b.抑制试验c.激发试验d.拮抗试验e.负荷试验答案：a10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用a.替代治疗b.病因治疗c.对症治疗d.支持治疗e.放疗或化疗答案：a11.垂体微腺瘤是指a.直径＜10cm的肿瘤b.直径＜10μm的肿瘤c.直径＜5cm的肿瘤d.直径＜10mm的肿瘤e.直径＜5mm的肿瘤答案：d。
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案
A1题型1.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案： A2. 甲状腺激素属于A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素答案： A3. 性激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素答案： D4. 肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素答案： C5. 类固醇激素发挥作用是A.经过与细胞膜受体联合B.经过 PKCC.经过 C蛋白D.经过与细胞核受体联合E.经过 DG答案： D6. 蛋白质和肽类激素借助于以下哪一种离子传达信息++++答案： D7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A. 经过血液传达B. 经过细胞外液局部传达C.经过细胞外液周边传达D.直接作用于自己细胞 E. 细胞内直接作用答案： A8.内分泌系统的反应调理是指A.神经系统对内分泌系统的调理B.内分泌系统对神经系统的调理C.免疫系统对内分泌系统的调理D.内分泌系统对免疫系统的调理E.下丘脑 - 垂体 - 靶腺之间的互相调理答案： E9. 常用于内分泌功能减退的动向功能试验是A.喜悦试验B.克制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验答案： A10. 对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采纳A.代替治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗答案： A11. 垂体微腺瘤是指A. 直径＜ 10cm的肿瘤B. 直径＜ 10μ m的肿瘤C.直径＜ 5cm的肿瘤D.直径＜ 10mm的肿瘤E. 直径＜ 5mm的肿瘤答案： D12. 垂体大腺瘤是指A. 直径＞ 10cm的肿瘤B. 直径＞ 10μ m的肿瘤C.直径＞ 5cm的肿瘤D.直径＞ 10mm的肿瘤E. 直径＞ 5mm的肿瘤答案： D13. 对于垂体瘤以下哪项不正确A. 无功能垂体瘤不分泌拥有生物学活性的激素 B. 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊疗主要采纳影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异样E. 垂体 PRL瘤首选手术治疗答案： E14. 最常有的垂体肿瘤为瘤瘤瘤瘤／LH瘤答案： C是指A. 促肾上腺皮质激素开释激素 B. 促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素开释激素D.促甲状腺激素E. 促性腺激素开释激素答案： B16. 惹起血 ACTH高升的疾病是综合征B. 肾上腺皮质腺瘤病D.原发性醛固酮增加症瘤答案： C17. 以下哪项不惹起血清 PRL高升A. 肾衰竭B. 下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E. 原发性醛固酮增加症答案： E18. 以下哪项能够必定 PRL瘤的诊疗＞300μ g／L＞200μg／L＞150μg／L＞250μg／L＞100μ g／L答案： A19. 由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A. 醛固酮B. 降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E. 生长抑素答案： C20. 由下丘脑分泌并储藏于神经垂体的激素A. 抗利尿激素、催产素B. 生长抑素C.促甲状腺激素开释激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素答案： A21. 以下哪一种是类固醇激素 A. 催乳素B. 胰岛素C.甲状腺激素D.降钙素E. 雌二醇答案： E22. 肢端肥大症治疗能否有效的指标是↑↑↑↑↑答案： E23. 肢端肥大症挑选和疾病活动性指标是↑↑↑↑↑答案： A综合征患者各靶腺功能减退，代替治疗应先增补A. 性激素B. 甲状腺激素C.糖皮质激素答案： C25.胰岛素低血糖喜悦试验可用于以下哪一种疾病的诊疗 A. 尿崩症B. 糖尿病缺少性侏儒症D.甲亢E. 肢端肥大症答案： C26.部分性尿崩症是指禁水后尿比重＜尿比重＜尿比重＜尿比重＜尿比重＜答案： B27.禁水 - 加压素试验尿浸透压高升，见于 A. 正常人B. 精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病答案： D28.惹起地方性甲状腺肿的最常有原由是A. 碘缺少B. 碘过多合成阻碍D.致甲状腺肿物质需要量增添答案： A29.纯真性甲状腺肿甲状腺摄 131I 率 A.大多增高，顶峰提早，不被 T3 克制B. 大多增高，顶峰不提早，可被T3 克制C.大多正常，顶峰提早，可被T3 克制D.大多正常，顶峰不提早，不被T3 克制E. 大多降低，无顶峰，不被T3 克制答案： B病的发病与以下哪项有关答案： D是一种拥有与同样效应的自己抗体同样效应的自己抗体同样效应的自己抗体同样效应的自己抗体同样效应的自己抗体答案： A病浸润性突眼主要与A.体液免疫有关有关C.细胞免疫有关有关有关答案： C33. 甲状腺性甲亢中最常见的是A.多结节性毒性甲状腺肿病C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案： B34. 甲亢最常有种类是A. 甲状腺性甲亢甲亢C.，恶性肿瘤伴甲亢有关性甲亢E. 卵巢甲状腺肿伴甲亢答案： A35. 对于 Graves 病的发病体制，以下哪项与当前看法不符A. 有必定的家族偏向B. 与必定的HLA种类有关C.与 TSAb的关系十分亲密D.因为 TSH分泌亢进E. 是一种器官特异性自己免疫病答案： D病的典型临床表现有A. 基础代谢率高升，甲状腺肿B. 基础代谢率高升，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征答案： E37. 以下哪项不是甲亢的临床表现A. 周期性麻木B. 四周血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E. 大便次数增加答案： C38. 纯真性突眼的 Stellwag 征是指A. 瞬目减少B. 眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少答案： A39. 对于纯真性甲状腺肿的治疗哪项不正确A. 主要取决于病因B. 多半患者可用 TH 治疗C.手术治疗可首选D.可采纳碘化食盐防治E. 成年结节性甲状腺肿防止过度碘治疗答案： C40. 对于胫前黏液性水肿，哪项不正确A. 属自己免疫性疾病B.是纯真性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.常见于胫骨前下 1／3 部位E.皮损大多为对称性答案： B41. 亚临床型甲亢的特色是A. 血 T3、 T4↑， TSH↓B. 血 T3↑、 T4 正常，TSH↓C.血T3 正常、T4↑，TSH↓ D.血 T3、 T4 正常，TSH↓ E. 血 T3、 T4↑，TSH正常答案： D42. 直接反应甲状腺功能状态的指标是、TT4、TT4、TT4、TSH 、TSH、FT4答案： E喜悦试验 TSH有高升反响其意义为A. 可清除甲亢B. 支持甲亢的诊疗C.见于 Graves 眼病D.见于 TSH瘤E. 见于自主性高功能腺瘤答案： A44. 对于 TSAb的意义，以下哪项不正确A. 诊疗 Graves 病B.疾病能否处于活动病复发与否D.可否停药的指标E. 手术指征答案： E45. 甲亢危象的主要临床表现是 A.心率增快，血压增高，脉压增大 B.高热，心率增快，呕吐腹泻，浮躁C.血压增高，心力弱竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E. 心率增快，心律失态，心力弱竭答案： B46. 对 Graves 病有初期诊疗意义的检查是答案： A47.哪一种疾病不伴高脂血症 A. 糖尿病B. 甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化答案： C型甲亢的特色为或 TT3 增高， TT4、FT4 正常克制试验克制率＞ 50％C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白联合碘增高喜悦试验TSH高升答案：A49.甲亢药物治疗后停药的重要指标是喜悦试验正常克制试验正常C.甲状腺摄碘率正常测定正常转阴答案： E50.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反响B.药疹C.肝功能伤害D.粒细胞减少E.肾脏伤害答案： D51. 抗甲状腺药物的作用体制A. 克制甲状腺细胞摄入碘B.克制甲状腺组织开释碘C.克制 TPO活性，克制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D.克制甲状腺组织开释 THE. 增添甲状腺激素的降解答案： C52. 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，办理为A. 增添抗甲状腺药物剂量B. 抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E. 加用β受体阻滞剂答案： B53. 抗甲状腺药物有两类A. 咪唑类和磺脲类B. 咪唑类和硫脲类 C.咪唑类和碘制剂 D.磺脲类和双胍类 E. 磺脲类和硫脲类答案： B54. 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A. 加强抗甲状腺药物的作用B. 克制 TH 的合成C.降低基础代谢率 D.阻抑 TH 的开释E. 阻断甲状腺素喜悦交感神经作用答案： D55. 抗甲状腺药物惹起外周血白细胞减少时的停药指征为A. 白细胞＜ 6 乘以十的九次方／L 或中性粒＜乘以十的九次方／LB. 白细胞＜ 4 乘以十的九次方／L 或中性粒＜乘以十的九次方／LC.白细胞＜乘以十的九次方／L 或中性粒＜乘以十的九次方／LD.白细胞＜ 3 乘以十的九次方／ L 或中性粒＜乘以十的九次方／LE. 白细胞＜ 5 乘以十的九次方／ L 或中性粒＜乘以十的九次方／L 答案： D56.放射性 131I 治疗甲亢的作用体制A. 阻断 TSH对甲状腺的促使作用B. 克制自己免疫反响C.克制甲状腺素的活性D.损坏甲状腺滤泡上皮、减少 TH分泌E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性答案：D治疗甲亢，以下哪项是禁忌证A. 中度甲亢，年纪＞ 25 岁B.妊娠、哺乳期妇女不肯服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E. 非自己免疫性家族性毒性甲状腺肿答案： B治疗甲亢应起码察看多长时间方能行第二次治疗年B. 半年个月个月个月答案： B治疗甲亢最常有的并发症是A. 突眼加重B. 引发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E. 血小板减少答案： D60.以下哪项适于复方碘剂治疗A. 甲亢术前准备和甲状腺危象B. 甲亢归并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E. 甲亢伴重度浸润性突眼答案： A61.手术治疗甲亢，以下哪项是禁忌证A. 中、重度甲亢，药物治疗无效B. 甲亢复发或不肯长久服药C.妊娠初期和后期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢答案： C62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A. 禁用放射性碘治疗B. 药物治疗首选 PTUC.慎用普萘洛尔D.手术宜于妊娠中期实行E. 可选择碘剂治疗答案： E63.甲减按病因分类最常有为A.原发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减不敏感综合征不敏感综合征答案：A64. 原发性甲减是指A.因为下丘脑或垂体疾病所致B.因为甲状腺自己疾病所致C.因为下丘脑疾病所致D.因为甲状腺对 TSH有抵挡E.因为靶组织对 TH 不敏感答案： B65. 亚临床甲减的特色是A.血 T3、 T4↓， TSH↑B.血 T3↑、 T4 正常， TSH↓C.血 T3 正常、 T4↑， TSH↓D.血 T3、 T4 正常， TSH↑E.血 T3、 T4↑， TSH正常答案： D66. 对于甲减代替治疗，哪项不正确A.从小剂量开始逐增至最正确成效是评论疗效的最正确指标C.代替用量应注意个体化D.无论何种甲减均需 TH 代替并监测E.确诊后马上足量代替答案： E67. 对于甲减病变部位确实定，哪项不正确A.原发性者 TSH↑，继发性者 TSH↓喜悦试验 TSH↑为垂体性甲减↑， TRH刺激后更高为原发性、T4↑， TSH↑而无甲亢表现为 TH不敏感型刺激后 TSH延缓↑为下丘脑性答案： B68. 哪项对诊疗亚急性甲状腺炎有重要意义A.甲状腺部位痛苦和压痛等临床表现B.甲状腺肿大C.血 T3、 T4↑，甲状腺摄 131I 率显然↓与 TPOAb常显然↑E.血 T3、 T4↑，甲状腺 131I 率显然↑答案： C69. 哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性常见与TPOAb常显然↑D.又称自己免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓 " 分别现象 "答案： E70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊疗意义与 TPOAb显然↑B. 实验室检查呈所谓 " 分别现象 "C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能↓E. 甲状腺131I 率显然↓答案： A综合征中最常有种类为A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌病D.异位 ACTH综合征综合征答案： C72.以下哪项不是 Cushing 综合征的表现A. 皮质醇分泌失掉日夜节律B. 拥有向心性肥胖的特色C.呈多血质相貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤微薄，紫纹答案： D73.以下哪项提示肾上腺皮质癌A. 皮肤色素显然加深B. 重度 Cushing 综合征、女性显然男性化表现，血钾低C.血浆 ACTH显然高升D.大剂量地塞米松克制试验能被克制喜悦试验呈过分反响答案： B74.惹起异位 ACTH综合征的肿瘤最常有于A. 胸腺癌B. 胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E. 甲状腺髓样癌答案： D75.小剂量地塞米松克制试验用于鉴识A. 肾上腺皮质腺瘤与腺癌病与异位 ACTH综合征C.纯真性肥胖与Cushing 综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing 病病与Cushing 综合征答案： C76.大剂量地塞米松克制试验用于鉴识A. 肾上腺皮质腺瘤与腺癌病与异位 ACTH综合征C.纯真性肥胖与Cushing 综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing 病病与Cushing 综合征答案： D77.原发性醛固酮增加症最常见的种类是A. 醛固酮瘤B. 特醛症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E. 肾素反响性腺瘤答案： A78.原发性醛固酮增加症初期最常有的临床表现是A. 肌无力及周期性麻木B. 高血压C.多尿，口渴、多饮D.心率失态E. 肢端麻木，手足搐搦答案： B79.原发性醛固酮增加症的实验室特色是A. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低 D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低答案： D80. 以下哪项改变考虑继发性醛固酮增加症A. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B. 肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低 C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低 D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E. 肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低答案： A81. 确诊 Addison 病哪项试验最具诊疗价值A. 螺内酯试验B. 地塞米松克制试验C.皮质醇日夜节律喜悦试验E. 皮质素水负荷试验答案： D病危象的急救主要举措为A. ，代替治疗B. 手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E. 增补盐皮质激素答案： D83. 嗜铬细胞瘤所拥有的特色性表现为A. 连续性高血压B. 直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E. 低血压、休克答案： C84. 诊疗嗜铬细胞瘤的一个线索是A. 高血压对哌唑嗪特别敏感B. 高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E. 连续性高血压答案： A85. 对于嗜铬细胞瘤以下哪项正确A. 绝大部分为恶性B. 大多为良性可手术根治C.良性可采纳药物根治D.恶性采纳 131I-MIBG 治疗可获根治E. 药物治疗首选 p 受体阻滞剂答案： B86. 三发性甲状旁腺功能亢进症是指A. 下丘脑病变惹起的甲状旁腺功能亢进症B. 垂体病变惹起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E. 原发性甲状旁腺功能亢进症答案： C87. 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊疗依照是A. 血清 PTH增高的同时伴有高钙血症B. 血清PTH增高的同时伴有低钙血症 C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症 D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症 E. 血清 PTH正常而血钙增高答案： A88. 对于甲状旁腺功能亢进症哪一种种类最常有 A. 甲状旁腺增生B. 甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌答案： B89.高钙血症采纳皮质醇克制试验血清钙不降落，考虑以下哪一种疾病 A. 多发性骨髓瘤B. 维生素 D 中毒C.乳碱综合征D.结节病E.甲状旁腺功能亢进症答案： E90. 以下哪项 X 线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊疗价值A. 洋溢性脱钙B. 纤维囊性骨炎C.骨囊肿样变化D.骨膜下皮质汲取、颅骨斑点状脱钙E. 多发性骨折或骨骼畸形答案： D91. 高钙危象的办理选择A. 大批静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素 B. 大批维生素 D 肌注、 25％硫酸镁静滴C.大批维生素 D 肌注、静滴 PTH％硫酸镁静滴、静滴 PTHE. 大批 1， 25（ OH） 2D3口服，静滴 PTH答案： A92. 以下哪项检查可必定甲状旁腺功能减退症的诊疗A. 血钙降低、血磷增高B. 尿钙、尿磷排量减少C.碱性磷酸酶增高D.静滴外源性 PTH后尿磷、 cAMP↑E. 血 PTH显然↑答案： D93. 对于糖尿病病因和发病体制的阐述，哪项正确A. 遗传与环境要素共同参加其发病过程B. 主要与遗传及免疫要素有关 C.遗传易感性是主要发病要素 D.自己免疫反响起主要作用E. 环境要素致使胰岛素分泌不足答案： A94. Ⅱ型糖尿病的发病体制是A. 胰岛 B 细胞损坏，胰岛素绝对不足B. 胰岛 B 细胞自己免疫反响性伤害C.胰岛素抵挡和胰岛素分泌缺点D.胰岛 B 细胞遗传性缺点E. 胰岛素拮抗激素增加答案： C型糖尿病有两种亚型A. 免疫介导和特发性和 MODY2和线粒体 DNA和 IFG和 GDM答案： A是指A. 线粒体 tRNALeu（ UUR）基因突变糖尿病B. 青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E. 空肚血糖过高答案： B是指A. 线粒体 tRNALeu（ UUR）基因突变糖尿病B. 青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E. 空肚血糖过高答案： E是指A. 线粒体 tRNALeu（ UUR）基因突变糖尿病B. 青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E. 空肚血糖过高答案： D是指A. 线粒体 tRNALeu（ UUR）基因突变糖尿病B. 青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病0. 葡萄糖耐量减低E.空肚血糖过高答案： C100. 病因学将糖尿病分红四大种类型， 2 型，其余特别种类， GDMB. 自己免疫，特发性，胰岛素抵挡，胰岛素分泌缺点C.正常葡萄糖耐量， IGT， IFG，糖尿病D.正常血糖， IGT，IFG，高血糖型， 2 型， IGT，IFG答案： A101. 糖尿病自然进度中的临床分期为型←→1型B. 胰岛素抵挡←→胰岛素分泌缺点C.正常葡萄糖耐量←→ IGT／IFG" 糖尿病D.正常血糖←→ IGT／ IFG←→高血糖←→ IFG←→糖尿病答案： C102. 胰岛素抵挡是指A. 机体对胰岛素超凡反响B. 机体对胰岛素超凡敏感C.机体对胰岛素的生理效应增高D.机体对胰岛素的生理效应降低E. 机体对胰岛素的需要量减少答案： D103. 胰岛素分泌缺点表现为胰岛素的A. 初期时相缺如或减弱，第二时相顶峰延缓 B. 初期时相增高，第二时相缺如或减弱C.初期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于估计正常水平E. 需要量增添答案： A型糖尿病发病体制的两个基本环节A. 高胰岛素血症和胰岛素抵挡B. 高胰岛素血症和糖耐量减低C.胰岛素抵挡和胰岛素分泌缺点D.胰岛素抵挡和糖耐量减低E. 高胰岛素血症和糖耐量增高答案： C105. 糖尿病代谢杂乱主要因为以下哪项惹起A. 胰岛素拮抗激素增加B. 胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数量、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵挡E. 葡萄糖耐量降低答案： B106. 对于 2 型糖尿病的阐述哪项不正确A. 可无显然 " 三多一少 " 症状B. 可表现为餐后反响性低血糖C.餐后 2 小时血糖≥／ LD.餐后血糖增高的同时空肚血糖也增高E. 尿糖检查可出现阴性答案： D107. 糖尿病微血管病变的典型改变是 A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B.微循环阻碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、洋溢性病变、溢出性病变D.纯真性病变、增殖性病变E. 血流动力学改变、血液流变学改变答案： B108. 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在～300μ g／min（ 30～ 600mg／24h）～200μ g／min（ 60～ 300mg／24h）C.＞200μg／ min（＞ 300mg／24h）D.＞300μg／ min（＞ 30mg／24h）～200μ g／min（ 30～ 300mg／24h）答案： E109. 病程＞ 10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原由是A. 糖尿病酮症酸中毒B. 非酮症高渗性昏倒C.脑血管不测D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件答案： D110. 糖尿病患者失明的主要原由是A. 脑血管不测B. 白内障C.视网膜病变D.青光眼E. 虹膜睫状体病变答案： C111. 糖尿病性精神病变最常有的部位是A. 四周精神病变B. 颅精神病变C.植物精神病变D.中枢精神病变E. 脊髓病变答案： A112. 当前诊疗糖尿病的主要依照是A. 糖化血红蛋白测定B. 血浆胰岛素测定C.免疫学指标D.尿糖测定E. 血葡萄糖测定答案： E113. 糖尿病诊疗标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值A. 随机≥／ L 或空肚≥／ L 或 OGTT中 2 小时≥／ LB. 随机≥／ L 或空肚≥／ LC.随机≥／L 或空肚≥／LD.随机≥／L 或空肚≥／LE. 随机≥／ L 或空肚≥／ L答案： A中 2 小时血浆葡萄糖正常值，当前采纳的标准为A.＜／ LB.＜／ LC.＜／ LD.＜／ LE.＜／ L答案： B115. 空肚静脉血浆葡萄糖正常值，当前采纳的标准为A.＜／ LB.≤／ LC.＜／ LD.＜／ LE.＜／ L答案： A的 2 小时血浆葡萄糖值为A. ≥～＜／ LB. ≥～＜／ LC.≥～＜／LD.≥～＜／LE. ≥～＜／ L答案： E的静脉血浆葡萄糖值为A. ≥～＜／ LB. ≥～＜／ LC.≥～＜／LD.≥～＜／LE. ≥～＜／ L答案： E118. 糖尿病 " 理想 " 控制的目标血浆葡萄糖值（ mmol／L）为空肚非空肚答案： A，测定的临床意义为反应糖尿病患者A. 近半年内血糖总的水平B. 近 5 个月内血糖总的水平C.近 16 周内血糖总的水平D.近4～12 周内血糖总的水平 E. 近2～3 周内血糖总的水平答案：D120.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反应糖尿病患者A. 近半年内血糖总的水平B. 近 3 个月内血糖总的水平C.近 16 周内血糖总的水平D.近4～12 周内血糖总的水平 E. 近2～3 周内血糖总的水平答案：E121.糖尿病的基础治疗包含A.饮食治疗和适合的体育锻炼B.口服降糖药物治疗E.胰岛细胞移植答案： A122. 糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化合物蛋白质脂肪％～ 40％ 50％＜ 20％％～ 50％ 50％ 10％％～ 60％＜ 15％30％％～ 30％ 60％ 20％E. ＜ 15％ 60％ 30％答案： C123. 磺脲类口服降糖药不适合以下哪项型糖尿病患者基础治疗未达控制目标型糖尿病患者已用胰岛素＜ 30U／日型糖尿病对胰岛素抗药型糖尿病归并妊娠型糖尿病对胰岛素不敏感答案： D现象是指A. 夜间胰岛素作用不足B. 清早胰岛素拮抗激素分泌增加C.低血糖后反响性高血糖D.拂晓现象E. 胰岛素抗药性答案： C125. 低血糖症发生时血糖低于答案： D126. 高胆固醇血症重者采纳哪种调理血脂药A. 胆酸螯合树脂类B. 烟酸类复原酶克制剂D.氯贝丁酯类E. 亚油酸及其复方制剂答案： C127. 对于肥胖症的阐述哪项不正确A. 指体内脂肪聚积过多和／或散布异样 B. 肥胖症无危害性C.是遗传和环境要素共同作用的结果D.实质体重＞标准体重 20％者为肥胖 E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗答案：B128. 体重指数（ BMI）的计算＝体重（ kg）／身高（ m） 2＝体重（ kg） 2／身高（ m）＝体重（ kg） 2／身高（ m）2 ＝身高（ m）／体重（ kg）2 ＝身高（m）2／体重（kg）答案： A129. 理想体重的计算A. 理想体重（ kg）＝身高（ cm） -100B. 理想体重（ kg）＝身高（ cm） -105C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115E. 理想体重（ kg）＝身高（ cm） -120答案： B130. 痛风发生时致使过饱和的血尿酸浓度一般超出答案： BB1题型（131～ 134 题共用备选答案）A.神经垂体B.腺垂体E.垂体门静脉系统1.产生 AVP的部位是答案： C2.产生催产素的部位是答案： C3.储藏 AVP的部位是答案： A4.储藏催产素的部位是答案： A（135～ 137 题共用备选答案）分泌过多分泌过多分泌过多D.皮质醇分泌过多E. 醛固酮分泌过多1.可惹起肢端肥大症的是答案： B2. 常惹起高血压及低血钾的是答案：E3.可惹起向心性肥胖的是答案： D（138～ 141 题共用备选答案）A. 血 T3、 T4↑， TSH↓B. 血 T3、 T4↓， TSH↑C.血 T3、 T4↑，甲状腺摄 131I 率↓D.血 T3、 T4↑， TSH↑E. 血 T3、 T4 正常，甲状腺摄 131I 率↑1.纯真性甲状腺肿答案： E病答案： A3.亚急性甲状腺炎答案： C4.桥本甲状腺炎答案： B（142～143 题共用备选答案）A. 开颅手术＋放射治疗B. 经蝶窦手术治疗C.阻滞肾上腺皮质激素合成的药物D.病侧肾上腺手术治疗E. 两侧肾上腺切除术1.垂体微腺瘤的 Cushing 病首选疗法答案： B2.肾上腺皮质腺瘤宜采纳答案： D（144～ 145 题共用备选答案）A. 血葡萄糖测定测定D.血浆胰岛素和C-肽测定、I AA、 GAD65等自己抗体测定1. 有助于 1、2 型糖尿病划分的是答案：E2.诊疗糖尿病的主要依照是答案： A（146～ 149 题共用备选答案）A. 胰岛素近似物B. 增添靶组织对胰岛素的敏感性C.延缓碳水化合物的汲取D.增添靶组织对葡萄糖的摄入和利用，促使无氧糖酵解，减少肝糖输出E. 促使胰岛 B 细胞开释胰岛素1. 磺脲类降糖药的主要作用体制答案：E2. 双胍类降糖药的主要作用体制答案：D3.α葡萄糖苷酶克制剂的作用体制答案：C4.噻唑烷二酮的作用体制答案： B（150～ 153 题共用备选答案）A. 血糖＜／ L，尿糖 - 或 +，尿酮 -B. 血糖＞／ L，尿糖 3+，尿酮 - 或 +C.血糖～／ L，尿糖 4+，尿酮 +～ 3+D.血糖正常或↑，尿糖- 或 +，尿酮 - 或+E. 血糖／ L，尿糖 - 或+，尿酮 -1.糖尿病酮症酸中毒答案： C2.高渗性非酮症糖尿病昏倒答案：B3.乳酸性酸中毒答案： D4.低血糖昏倒答案： A（154～155 题共用备选答案）A. 增添胰岛素用量B. 减少胰岛素用量C.停用胰岛素D.改用磺脲类降糖药。
内分泌代谢疾病试题及答案
内分泌代谢疾病分析题及答案【案例一】患者女,38岁。
因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。
5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。
每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。
查体：T 38.8℃，P 108次/min，R 20次/min，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。
提问1.急诊应先重点检查的项目是（）A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超G.糖化血红蛋白H.头颅CTL 血酮及尿酮J.血浆渗透压[提示]若患者检查结果显示:血钾 3.6mmol/L,钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖(++++)，血酮(一)，尿酮(士)，血pH 7.34,PCO239mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L，SO292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。
提问2.目前诊断主要考虑的疾病是（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外G.肺性脑病H.癫痫I.2 型糖尿病J.1型糖尿病提问3.目前急诊应做的处理是（）A.静脉输注10%葡萄糖液液B.静脉输注5% NaHCO3C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素G.应用抗生素H.插胃管注入温开水I.静脉小剂量胰岛素持续滴注J.应用口服降血糖药[提示]患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。