院内会诊制度专项检查及调查
会诊专项检查制度汇编模板
会诊专项检查制度汇编模板一、前言为了进一步规范医疗机构会诊行为，提高医疗服务质量，保障患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本汇编。
二、会诊定义及分类1. 会诊定义：会诊是指在医疗机构中，因病情需要，由一位或多位医师对患者进行联合诊断、治疗和管理的活动。
2. 会诊分类：（1）全院会诊：针对全院范围内复杂、疑难病例进行的会诊。
（2）专科会诊：针对某一特定专业领域的病例进行的会诊。
（3）跨科会诊：涉及多个学科的病例进行的会诊。
（4）远程会诊：通过信息化手段，实现医疗机构之间医师的联合诊断、治疗和管理。
三、会诊组织与管理1. 会诊组织：（1）全院会诊由医务部门负责组织，邀请相关科室医师参加。
（2）专科会诊由相关专业科室负责组织，邀请本专业领域内其他科室医师参加。
（3）跨科会诊由涉及多个学科的科室共同组织，邀请相关科室医师参加。
（4）远程会诊由信息部门协助，邀请相关医疗机构的医师参加。
2. 会诊管理：（1）会诊时间：每月至少组织一次全院会诊，专科会诊根据实际情况确定。
（2）会诊流程：病例提交、会诊邀请、会诊举行、会诊记录、会诊效果评价等。
（3）会诊病例筛选：选择具有代表性的复杂、疑难病例进行会诊。
（4）会诊记录：会诊过程中，由会诊主持人负责记录，记录内容包括病例基本情况、会诊意见等。
四、会诊实施与评价1. 会诊实施：（1）会诊主持人：负责组织、引导会诊过程，确保会诊顺利进行。
（2）会诊参与者：根据会诊病例，提供专业意见，共同商讨治疗方案。
（3）病例提交者：负责提供病例资料，介绍患者病情，参与会诊讨论。
2. 会诊评价：（1）会诊效果评价：会诊结束后，对会诊效果进行评价，包括诊断准确性、治疗方案合理性等。
（2）会诊反馈：根据会诊效果评价，对会诊过程中存在的问题进行反馈，并提出改进措施。
五、会诊专项检查1. 检查内容：（1）会诊组织与管理：会诊制度、会诊流程、会诊记录等。
会诊制度落实情况检查汇总
会诊制度落实情况检查汇总一、会诊流程合规性在本次检查中，我们发现各科室均能按照会诊制度的要求，严格执行会诊流程。
包括会诊申请、会诊通知、会诊意见的讨论和形成等环节，均能按照规定进行操作。
同时，医院也对应急会诊流程进行了明确的规定，并能在实际工作中得到落实。
二、会诊邀请及时性各科室在面对急危重患者或特殊病例时，均能及时邀请相关科室进行会诊。
邀请方式包括电话、口头邀请、书面邀请等，邀请对象包括相应科室、上级医生或专家等。
同时，对于一些特殊病例，相关科室也能及时主动地邀请其他科室进行跨学科联合治疗。
三、会诊医生资格符合性参与会诊的医生均具备相应的执业资质和专业技术能力。
对于特别危重的患者，医院能够组织高级职称医生进行会诊，确保会诊质量和患者安全。
同时，医院也鼓励医生进行继续教育和专业技术培训，不断提高会诊医生的综合素质和能力。
四、会诊记录完整性各科室均能对每次会诊进行完整的记录，包括会诊时间、地点、参与人员、患者病情、会诊意见等。
这些记录能够及时归档，方便后续查阅和分析。
同时，医院也对应急会诊的记录进行了特别要求，确保记录的及时性和准确性。
五、会诊意见执行情况本次检查发现，各科室均能严格按照会诊意见进行治疗和护理。
对于一些存在异议的意见，相关科室也能及时与会诊医生进行沟通和协商，达成共识后进行实施。
同时，医院也要求医护人员对会诊意见的执行情况进行监测和评估，及时反馈执行情况。
六、会诊仪器设备维护情况医院对于会诊所需的仪器设备均有明确的维护保养规定，相关科室能够按照规定进行定期的检查、保养和维修。
对于一些使用频率较高的设备，相关科室也能进行及时的清洁和维护，确保设备的正常运行和使用效果。
同时，医院也对应急设备的备用情况进行检查，确保在紧急情况下设备能够及时投入使用。
七、会诊应急处理能力本次检查中，我们对应急会诊的处理能力进行了评估。
在面对一些紧急情况时，医院能够迅速组织人员进行会诊，并能够根据患者病情变化及时调整治疗方案和护理措施。
医院疑难重症患者会诊制度
医院疑难重症患者会诊制度第一章总则第一条为加强医院疑难重症患者的诊疗管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院各临床科室对疑难重症患者的会诊工作。
第三条会诊工作应遵循科学、规范、及时、有效的原则，确保患者得到最佳诊疗。
第二章组织机构第四条医院成立疑难重症患者会诊领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关职能科室负责人为成员。
会诊领导小组负责全院疑难重症患者会诊工作的组织、协调和监督。
第五条各临床科室成立疑难重症患者会诊小组，由科主任担任组长，指定一名副主任医师及以上职称的医师为副组长，相关医护人员为成员。
会诊小组负责本科室疑难重症患者的会诊工作。
第三章会诊范围和条件第六条疑难重症患者会诊范围：（一）诊断不明确的疾病；（二）病情复杂、治疗困难的患者；（三）涉及多学科、多专业的疾病；（四）新技术、新业务的应用；（五）其他需要会诊的患者。
第七条患者符合以下条件时，可申请疑难重症患者会诊：（一）住院患者；（二）病情危重或病情进展迅速；（三）经本科室初步诊断或治疗，效果不佳或病情反复；（四）患者或家属同意并签署知情同意书。
第四章会诊申请和审批第八条会诊申请：（一）经治医师认为患者符合疑难重症患者会诊条件时，应向科主任报告并提交会诊申请；（二）科主任审核同意后，填写《疑难重症患者会诊申请表》，报医务科审批；（三）医务科应在接到会诊申请后2个工作日内完成审批，并将审批结果通知申请科室。
第五章会诊组织和实施第九条会诊时间：（一）常规会诊：每周一次，具体时间由医务科安排；（二）紧急会诊：根据患者病情需要，随时组织。
第十条会诊地点：各临床科室会议室或指定地点。
第十一条会诊人员：会诊专家由医务科根据患者病情和会诊需求选派，原则上应邀请副主任医师及以上职称的医师参加。
第十二条会诊程序：（一）会诊前，经治医师应准备好患者的病历资料，包括病史、体征、检查结果、诊疗经过等；（二）会诊时，经治医师应汇报患者病情，并提出会诊目的和需要解决的问题；（三）会诊专家充分讨论，形成会诊意见；（四）会诊结束后，会诊专家在《疑难重症患者会诊记录表》上签名，经治医师负责整理会诊意见，并制定后续诊疗方案；（五）会诊记录应归入患者病历。
健康体检核心制度之三：健康体检科室间会诊制度
健康体检核心制度之三：健康体检科室间会诊制度1.对健康体检中发现的非本专科疑难问题，严格履行会诊制度。
2.检查医生在体检专项检查中，发现不能明确结论之处，及时询问体检顾客相关内容，并认真进行记录。
3.体检医生及时将检查阳性体征及询问记录内容，向上级医师汇报。
4.上级医师进一步查看顾客及检查结果，判定为其他专科阳性体征后，及时与其他专科联系，电话/口头提出会诊申请。
5.会诊科室接到会诊申请，15min内赶到提请会诊科室/或由陪检人员带顾客前去会诊科室，进行会诊。
6.对顾客进行认真会诊检查、判断、分析，填写会诊意见，确定诊断建议。
7.提请会诊科室及时将会诊结果报告医务科。
如超出我中心诊疗范围，及时告知顾客到上级医院进一步诊查、诊治。
办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。
1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：1）保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。
2）保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。
3）保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。
4）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。
5）保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。
6）保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。
7）垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。
2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：1）办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。
2）办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。
3）办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。
会诊制度落实情况检查
会诊制度落实情况检查新校医院会诊系统于去年正式启用，旨在提高医疗资源的有效利用以及医疗诊断水平的提高。
为了评估会诊制度的落实情况，特展开一次全面检查，以确保会诊制度的有效运行。
本次检查主要涵盖以下几个方面：一、会诊申请流程会诊制度的顺利运行离不开合理的会诊申请流程。
经过与各科室医生的深入交流和调研，我们将整理出以下几个环节的会诊申请流程，以确保整个流程的合理性和高效性。
1. 会诊需求确定：确定患者是否需要会诊，是否为复杂病例或需要多学科协作的特殊情况。
2. 会诊申请书撰写：由患者主治医生或其他参与医生填写，包括患者基本信息、病情摘要、目前诊断与治疗情况、会诊目的等。
3. 会诊申请审查：由会诊中心负责人对会诊申请进行审查，确保申请信息完整准确。
4. 分派和安排：根据具体会诊需求，将会诊任务分派给相应的医生，并确定会诊日期、时间等具体安排。
5. 会诊通知：将安排好的会诊信息通知患者和所有参与医生，并提供会诊地点和其他必要的说明。
通过以上流程，可以确保会诊的目标明确，减少不必要的会诊，提高医疗资源的利用效率。
二、会诊内容及报告撰写会诊过程中，各参与医生需要在会诊记录中详细记录会诊过程、诊断意见和治疗建议等。
为了确保会诊内容的准确性和全面性，在记录会诊过程时需要注意以下几个方面：1. 会诊记录书写规范：参与医生需按照规定格式书写会诊记录，包括患者基本信息、会诊目的、会诊过程、诊断意见和治疗建议等。
2. 全面客观的分析：参与医生应全面客观地分析患者病情，结合病史、检查结果等综合信息，提供准确的诊断和治疗建议。
3. 临床路径方案：针对复杂病例，参与医生需提供完整的临床路径方案，明确治疗方案和预期疗效。
4. 及时提交会诊报告：完成会诊后，参与医生需及时提交会诊报告，确保病例管理和治疗进程的顺利进行。
通过规范的会诊记录撰写和及时提交，可以提高医生之间的沟通效率和信息共享的准确度，减少会诊中的信息丢失和误解。
三、会诊审批和汇总为了确保会诊制度的有效落实，我们需要建立健全的会诊审批和会诊结果汇总机制。
院内会诊管理制度与流程自查改进报告
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院内会诊制度范文(四篇)
院内会诊制度范文一、院内会诊的定义院内会诊是指本院各医疗、医技科室(简称邀请科室和邀请医师)在诊疗过程中，根据患者所患疾病的诊断和治疗需要或者患者要求，请本院其他科室医师(简称为会诊科室和会诊医师)为患者所开展的执业范围内的诊疗指导活动。
二、会诊范围1.疑难病例、诊断不明确、科内诊治困难者。
2.本科首诊可疑为他科疾病的患者。
3.本科患者合并其他专科情况，需相关专科协助进行综合诊治者。
4.急、危、重患者抢救，需要多学科医师共同完成的情形。
三、会诊分类1.按会诊时限要求分为。
急会诊和普通会诊。
(1)急会诊。
患者病情突然变化，疑似合并其他学科疾病；已知患者合并他科疾病，病情有加剧趋势，需紧急治疗；危重症患者抢救，需要他科协助，要求会诊医师在____分钟内赶到，协助诊治。
(2)普通会诊。
患者病情一般，需在____小时内完成协助诊疗的医疗活动。
2.按会诊人员涉及范围分为。
门诊会诊、科间会诊、全院性会诊、院际会诊、全市大会诊。
(1)门诊会诊。
见首诊负责制中有关内容。
(2)科间会诊。
是指涉及其他学科的诊治问题，在本学科无法解决的病例或者患者要求，请本院其它科室医师会诊。
(3)全院性会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，请本院其它____个以上科室医师为患者所开展的执业范围内的集体诊疗活动。
(4)院际会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，邀请外院本专业及相关专业专家来院会诊。
(5)全市大会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，邀请外院____个以上医院的专家来院会诊。
3.按会诊方式分为。
非指名会诊和指名会诊。
(1)非指名会诊。
是不指定会诊医师的院内会诊活动，会诊人员由当日值班二线或住院总医师完成。
(2)指名会诊。
是指根据病情需要指定某专科医师进行的会诊活动。
指名会诊前应先电话联系，确认会诊医师在院、且能参加会诊。
四、邀请医师、会诊医师资格的确定1.邀请医师资格。
会诊制度落实情况检查汇总
会诊制度落实情况检查汇总在医疗领域，会诊是一种常见的医学实践，它通过多个医生共同讨论病情、制定诊疗方案，为患者提供更好的医疗服务。
为了确保会诊的质量和效果，各医疗机构需要建立健全的会诊制度，并且定期进行会诊制度的落实情况检查。
本文将对会诊制度的落实情况进行汇总和总结。
一、会诊制度的建立和完善1.医疗机构制定会诊制度的背景和目的为了提高医疗服务的质量和效率，医疗机构普遍建立了会诊制度。
会诊制度的建立旨在通过多学科的专业团队合作，为患者提供综合性、个体化的医疗服务，提高诊疗水平。
2.会诊制度的内容和要求会诊制度应包括会诊的申请与受理、会诊人员的组成与分工、会诊前的准备与沟通、会诊过程的管理与记录、会诊意见的撰写与报告等内容。
会诊制度要求会诊人员具备专业知识和沟通协作能力，确保会诊的科学性和及时性。
二、会诊制度的运行情况检查1.会诊申请与受理情况检查检查医疗机构是否建立了明确的会诊申请与受理流程，包括申请人的资质要求、申请材料的完整性等。
另外，还要关注会诊申请的受理情况，即是否及时审核受理，并向申请人反馈。
2.会诊人员的组成与分工情况检查检查医疗机构是否明确了会诊团队的组成和分工，确保会诊人员具备相关的专业资质和经验。
另外，还要关注会诊人员的轮流参与制度，避免过度依赖个别医生，确保会诊的多元化和公正性。
3.会诊前的准备与沟通情况检查检查医疗机构是否建立了会诊前的准备与沟通机制，包括会诊资料的准备与传递、会诊人员的协同与交流等。
另外，还要关注会诊前的时间安排，确保会诊能够及时进行，不影响患者的治疗进程。
4.会诊过程的管理与记录情况检查检查医疗机构是否建立了规范的会诊过程管理与记录机制，包括会诊的时间、地点、参与人员等的记录，并在会诊结束后及时整理和归档。
另外，还要关注会诊过程中的纠纷处理机制，确保会诊的公正和透明。
5.会诊意见的撰写与报告情况检查检查医疗机构是否规范会诊意见的撰写与报告流程，包括会诊意见的书写规范、签字确认的要求等。
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院内会诊转科制度执行情况专项检查及会
诊满意度调查
为规范我院院内会诊及转科工作，提高会诊效率和会诊质量，确保医疗安全，保护患者利益，落实医院规定的会诊及转科制度。
2011年9月24日，医务科对医院院内会诊及转科制度执行情况进行专项检查及对医师进行会诊满意度调查。
现将检查情况反馈如下：
一、院内会诊执行情况存在共性问题：
1、会诊单项目填写不全，如未填写申请日期，籍贯等项目；
2、申请会诊单未简要载明患者病情及诊疗情况，个别医师
未及时手写签名；
3、个别会诊医师提供会诊意见不够具体；
4、会诊记录在病程记录无反映；
5、急会诊未写明是否在10分钟内到达；
二、转科制度执行情况存在共性问题：
1、个别科室转科无会诊单；
2、出科记录记录不完整，存在缺少主诉或者目前诊断、注意事项等相关记录；
3、入科记录格式记录不完整，存在缺少转入计划；
三、对医师进行会诊满意度调查提出建议如下:
1、要求分院会诊最好提前一天告知会诊医师，以便提前安排好工作；
2、部分医师对急会诊理解不明确，小问题请急会诊，影响了会诊者的正常工作。
3、申请会诊科室完善相关资料后再会诊。
4、会诊医师提出的诊疗措施要具体化，避免只讲原则。
5、会诊医师会诊意见与口头向患者及其家属传达不一致。
6、会诊除建议做检查外，应该提一些必要的治疗意见。
7、部分医师会诊意见不切实际，急会诊门诊病人时要求细菌培养。
8、重症科在诊断明确时要求会诊病人，致病人在门诊逗留时间延长。
9、建议疑难病例科室先讨论再请会诊减少不必要的会诊。
10、会诊意见书写应清晰，避免潦草认不清。
11、个别科室医师不查看患者及相关资料直接写会诊意见。
12、建议专科医师应该学习非本专业的基础知识，尤其手术科室。
13、建议主治医师以上医师会诊。
14、门诊及急诊科医师分诊存在问题。
2011年10月17日。