针刺为主治疗膝关节骨性关节炎40例
玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎40例疗效分析
玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎40例疗效分析【摘要】目的：检测玻璃酸钠用于注射治疗膝骨关节炎是否有效，及其是否有严重的不良反应，使用时应该注意什么。
对加玻璃酸钠关节腔内注射治疗早、中期膝骨性关节炎（KOA）进行临床研究。
方法：对40例膝骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠，每周1支，5支1疗程。
结果：40例患者均获得3到4月的随访，疗效中优24例（60.0%），良11例（28.6%），可4例（8.6%），差1例（2.8%）。
未见明显毒副作用。
结论：玻璃酸钠对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效，是一种安全、有效的理想药物且无不良副作用。
【关键词】玻璃酸钠；注射治疗；膝骨关节炎【中图分类号】R593.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-061-01膝关节骨性关节炎是常见的退行性病变，常发生在40岁以上的人群。
其主要引起膝关节的积水、疼痛和屈伸障碍。
骨性关节炎中膝关节是最常累及部位之一。
由于膝关节是身体主要的负重关节，因此，膝骨性关节炎可导致患者较严重的功能障碍。
治疗骨性关节炎方法较多，如药物、理疗、手术等，以往临床上最常采用非当体消炎镇痛药（NSAIDs）及激素类药物，大多只能短期缓解症状，不能阻止疾病的进展，激素类药物甚至会对关节软骨的代谢产生不利影响，加重关节软骨的退变。
针对软骨退行性变、表面破坏是导致骨性关节炎的病因这一关键，长期以来人们进行了大量的研究。
1934年Meyer和Palmer首次从牛眼玻璃体中分离出一种高茹性物质，命名为透明质酸（又称玻璃酸），随后大量的动物试验和临床应用结果均提示玻璃酸是治疗骨性关节炎的一种安全、有效的理想药物一般的治疗方法有口服药物、关节腔内激素注射、关节功能锻炼等。
我院运用玻璃酸钠注射液行膝关节关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎40例，观察玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎是否有效。
1.资料与方法1.1临床资料40例患者均来自我院门诊，其中男20例，女20例，38 到 75岁，平均59.8岁。
针灸治疗膝骨性关节炎40例疗效观察
２． ＴＰ ． １ Ｄ 照射 法 ２
用 Ｔ Ｐ 离 皮 肤 ２ ｍ照射 拉 伤 肌 肉 ， Ｄ距 ０ｃ 温
度以患者感觉温热舒适为度 ，０ ｍｉ 次 ，次，，疗程同排刺 ３ ｎ １ ｄ ／
针法 。
第 １卷 第 ４ ５ 期
Ｖ０ ＿５ Ｎｏ ４ ｌｌ ．
中莲药导苁
Ｇｕｄｎ ｏ ｒ ａ ｆＴ ａ ｉｉｎ ｌ Ｃ ｉ ｅｅ Ｍ ｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｈ ｒ ｃ ｉ ｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ｒ ｄｔ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎ Ｐ ａｍａ ｙ ｏ
２０ ０ ９年 ４月
愈合 的 目的＿对 照组 临床 治愈率及 总有效率 低于治疗组 ， 引 。 可
能与排刺针法止痛及缓解肌 肉痉挛 的作用优于Ｔ Ｐ Ｄ 照射法的 温热效应有关。
失， 疼痛 明显减轻 ， 肢体大幅度活动时疼痛 ， 肉收缩抗阻试 肌 验（ ）无效 ： ±； 治疗 前后 临床症状和阳性体征无 明显改善。
４ 讨 论
频率６ — ０ 次／ ｎ１ ０ １０ ｍｉ一急性拉伤强度宜小 ， ｔ ， 陈旧性 可稍 大 ， 以患 者能耐受为度 ， 一般不超过仪器上强度刻度的３ 留针 １ ｎ ； ５ ｍｉ， ￣ｄ ， Ｚ ｄ 急性拉伤治疗 １ ， Ｙ 周 陈旧性 拉伤治疗３ 周后观察疗效。 ２１ 局部推拿法 ．． ２ 拉伤４ 后开始推拿 。 ８ｈ 伤部及 其周 围进 行轻缓的按揉 ， 点按伤部 周围 的穴位 ， 对肌 肉条索进行 弹拨 和理筋 ， 有硬结时用拇 指进行推按 ， 疗程 同排刺针法。
临 床 上 取得 了满 意 的 疗效 ， 报 道 如下 。 现
１ 临床 资 料
圆利针治疗膝关节骨性关节炎40例
圆利针治疗膝关节骨性关节炎40例摘要：膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、难治病。
通过采用圆利针松解膝周软组织病灶及其引起膝关节痛的其它软组织病灶，并配合悬吊牵引术治疗膝关节骨性关节炎40例，临床治愈率达45%，总有效率达100%，且治疗方法简单、有效、安全，值得推广应用。
关键词：圆利针；治疗；膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病，临床上非手术治疗该病的方法很多，但效果不佳，治愈率低且易复发。
圆利针是九针中的一种，笔者在学习软组织外科学的基础上用圆利针治疗膝关节骨性关节炎，针刺后配合膝关节牵引术，取得了较好的效果，现总结报告如下。
1 一般资料本组病例共40例，均是2004-2006年3年间我科门诊和住院病人，40例膝关节骨性关节炎患者中，男性16例，女性24例；年龄均在40~70岁；病程最短者1年半，最长者20年；40例患者中双膝患者15例（30个膝关节），单膝患者25例（25个膝关节），共计55个膝关节。
2 诊断标准全部观察病例，按照中国人民解放军总后勤部卫生部制订的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》（第二版）执行。
（1）常见于年龄较大和关节部有创伤史，或有静力失调、骨营养改变及有体态、职业等因素存在。
（2）发病缓慢，无全身症状，多为个别关节炎受累，特别是负重活动多的关节容易受累，如髋、膝关节和腰椎、颈椎多见。
（3）关节疼痛僵硬，活动受限，活动时有摩擦响声，有关节腔积液和畸形。
（4）X线摄片显示关节间隙变窄，关节面硬化，关节边缘骨质增生形成骨赘，关节端松质骨囊性变等改变，关节内有游离体。
3 治疗方法采用苏州环球牌针灸医疗器械有限公司（苏州针灸用品厂）生产的标准号为GB2024-94，规格为0.8×50cm的圆利针，在膝关节周围病灶组织及其它引起膝关节病的软组织病灶采用圆利针密集多向针刺，不留针，针刺结束后休息片刻，再行固定双踝关节悬吊牵引，以腰骶部离开床面为度，牵引10~15min即可，每两周治疗1次，共治疗5次。
温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察
温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[摘要]目的：观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。
治疗组40例针刺内膝眼、外膝眼、梁丘等穴，并同时加灸；对照组40例取穴同治疗组，单用针刺治疗。
治疗2个疗程（20次）。
结果：总有效率治疗组92.5%，对照组75%，两组比较有非常显著性差异（p0.05），具有可比性。
2治疗方法治疗组取内膝眼、外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、阿是穴。
患者取端坐位，膝关节屈曲约90°。
皮肤常规消毒，用直径0.30mm、长度40mm毫针直刺穴位约1~1.5寸，行提插捻转手法，得气后在针柄上加直径10mm、长度15mm艾炷，由下端点燃，待艾炷燃完后继续留针15min。
对照组：取穴、操作均同治疗组，但不加艾炷灸。
两组均每日治疗1次，10次为一疗程，连续治疗2个疗程，疗程间休息3天，治疗2个疗程统计疗效。
治疗结果3疗效判定标准疗效判定标准参照1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制定的疗效评定标准。
痊愈：症状消失，关节活动功能恢复正常，无关节肿大，上下楼梯无疼痛，局部无压痛，关节活动无骨摩擦音，无明显晨僵；显效：症状减轻，关节活动功能尚可，关节不肿大疼痛，上下楼梯轻度不适，关节活动时无骨摩擦音，无明显晨僵，胫骨内上髁或髌骨轻压痛；有效：症状减轻，关节活动功能较前好转，局部疼痛减轻，上下楼梯疼痛较前好转，关节活动时偶有骨摩擦音，晨僵较前减轻；无效：症状、体征无变化，关节活动功能无好转，上下楼梯、关节肿大、局部压痛、晨僵等无改变。
4结果治疗组显效18例，好转19例，无效3例；对照组显效14例，好转16例，无效10例。
2组临床疗效比较见表1。
总有效率治疗组为92.5%对照组为75%。
2组比较，差异有非常显著性意义（p<0.01）表12组比较例（%）组别n 显效好转无效总有效率（%）治疗组40 18（45） 19（47.5）3（7.5） 92.5对照组40 14（35） 16（40） 10（25） 755典型病例患者，女，53岁。
方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎临床观察
•1664 •光明中医2021 年 5 月第 36 卷第10 期 CJGMCM May 2021. Vol 36. 10方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎临床观察张荆柳1莫廷2罗声水1谢燕和1李光明1摘要：目的探究方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选取收治的80例膝关节骨性关节炎患者，时间 2019年7月一2020年10月，采用抛硬币方式随机分为观察组及对照组各40例。
观察组应用方氏头皮针飞针治疗，对照组常规针刺。
比较分析临床疗效、膝关节J0A评分、W0M A C膝骨关节炎评定量表、V A S评分等情况。
结果观察组的疾病治疗总有效率39例（97.50%)显著高于对照组30例（75.00%),差异有统计学意义（P<0.05);治疗前2组的J0A评分差异无统计学意义，但是 治疗后观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<〇.〇5);治疗前2组的W0M A C膝骨关节炎评分差异无统计学意义，但是治疗后观察组的生理功能、疼痛、综合积分等均显著较低，差异有统计学意义（P <〇.〇5);治疗前2组的V A S评分差异无统计学意义,但是治疗后观察组的V A S评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
结论针对膝关节骨性关节炎患者，采用方氏头皮针飞针治疗，可使膝关节骨性关节炎患者的症状得到明显改善，取得极佳的疾病治疗效果，改善膝关节骨性关节炎疼痛情况，安 全有效，具有临床应用价值。
关键词：膝关节骨性关节炎；方氏头皮针飞针；痹证doi ： 10. 3969/j. issn. 1003-B914.2021. 10. 042 文章编号：1003-8914(2021)-10-1664^03Clinical Observation of Fang's Scalp Needle Flying Needle in the Treatment of Knee Osteoarthritis Z H A N G J i n g l i u1M O T i n g2L U O S h e n g s h u i1X I E Y a n h e1L I G u a n g m i n g'(1. Department of Traditional Chinese M edicine，Tanzhong People’ s Hospital of Liuzhou，Guangxi，Liuzhou 545007 , China；2. Department of Radiology, Tanzhong People’ s Hospital of Liuzhou，Guangxi, Liuzhou 545007，China)A bstract：Objective To explore the clinical efficacy of Fang* s scalp needle flying needle in the treatment of knee osteoarthritis. MethodsA total of 80 patients with knee osteoarthritis admitted to our hospital were randomly divided into observation group and control group by coin tossing from July 2019 to October 2020, with 40 patients in each group. The observation group was treated with Fang* s scalp needle flying needle, while the control group was treated with routine acupuncture. The clinical efficacy, JOA score of knee joint, WOMAC knee osteoarthritis rating scale and VAS score were compared and analyzed. Results The total effective rate in the observation group 97. 50% (39cases) was significantly higher than that of 75. 00% (30cases) in the control group, and there had statistical significance (P < 0. 05 ). There was no statistically significant difference in JOA scores between the two groups before treatment, but after treatment, the observation group was significantly higher than the control group ( P < 0. 05 ). There was no statistically significant difference in WOMAC knee osteoarthritis scores between the two groups before treatment，but the physiological function, pain, and comprehensive score were significantly lower in the observation group after treatment (P <0. 05). There was no statistically significant difference in VAS score between the two groups before treatment, but VAS score in the observation group was significantly lower than that of the control group after treatment, showing statistical significance (P < 0. 05 ).Conclusion For patients with knee osteoarthritis, using Fang ’ s scalp needle flying needle treatment can significantly improve the symptoms of patients with knee osteoarthritis, achieve excellent disease treatment effect, improve the pain of knee osteoarthritis, is safe and effective, and has clinical application value.Key w ords：knee osteoarthritis；Fang’s scalp needle flying needle; arthromyodynia当前社会的发展中，人口老龄化问题逐渐加重，且 膝关节骨关节炎，是一种慢性骨关节疾病，主要经骨质增生、膝关节软骨变性而成，是常见于老年人群中的疾病，男女患者都有涉及m。
针刺＼按摩＼中药外敷治疗膝关节骨性关节炎128例
文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ４ ６ ５ （０８ １ － ０ ８ ０ １ ０－ ８ ２ ２ ０） １ ０５ － １ 中 图分 类 号 ： ６ ４ ３ Ｒ ８ ．
膝关节骨性关节 炎是膝关节疼痛 的主要原因， 随着年 龄 的增 大， 人体各系统 均发生进 行性退变 和萎缩 ， 关节软 骨、 尤其是膝 关节等负重关节的透 明软骨 ， 由于劳损、 组织 变性， 其退变更为显著 ， 关节 软骨含水量少， 软骨变 薄， 软骨 小窝和软骨细胞变小 ， 软骨表面粗糙不平 ， 并开始劈裂 ， 稳 定系统破坏， 组织失去弹性 ， 软骨边缘受到不平衡力量的刺 激而形成骨刺 ，老人的关节囊容易发生纤维化而使关节粘 连， 因疼痛关节活动 受限， 肌腱 、 韧带长期处于不正常姿势， 又宜发生关节萎缩 、 畸形 ， 不能正常屈伸活动 。 而 中医认为本病主要病因为肝 肾不足， 气血不和， 经脉失 养 。研究表明， 针刺 可调节 内分泌系统， 并且改善机体衰老
等征象。
２ 治 疗 方 法 ２１ 针刺 ． 取穴： 顶、 下、 眼 、 丘 、 鹤 膝 膝 梁 血海 、 三里 、 足 阳 陵 泉 、 陵泉 、 是 穴 。均 用 平 补 平 泻 手 法 ， 中膝 眼 可 直 阴 阿 其 刺 ， 前 向后 内 直 刺 ， 从 前 内 向后 外 刺 入 ， １５ ２寸 目的： 观察针刺 、 按摩 、 中药外敷 综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效 。方法： 以针刺 、 按摩 、 中药外敷
治疗膝 关节骨性关节炎患者 １８ 结果： ２ 例。 治愈 ７ 例 ， ５．％好转 ４ 例， ３．％有效 １ 例， １．％ 总有效率 ｌ 占 ５４ ； ２ 占 ２８ ； ５ 占 １８；
温针灸结合中药内服辨证分型治疗膝骨性关节炎40例
在我 国膝骨性关节炎 的发病率 ： 年龄低 于 ４ ５岁发病率 为２％ ～ ５％ ； ４ ５岁 一 ６ ４岁为 ２ ４ ． ５％ 一 ３ Ｏ％ ； 超过６ ５岁可 高达 ５ ８％ ～
６ ８％ …
膝２ ０ｇ ， 茯苓 ２ ０ ｇ ， 杜仲 ２ ０ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 川芎 １ ０ ｇ ， 桂支 １ ０ ｇ ， 狗脊 ２ ０ ｇ ， 白芍 ２ ０ ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。② 阳虚寒凝 ： 肢体 关节疼 痛、 重着 、 屈 伸不利 ， 天气变化加 重 ， 昼 轻夜重 、 遇寒 痛增 、 得热则 减。舌淡 ，
３ 疗 效分 析
３ ． １ 疗 效 标 准
准” 确诊 。规定 如下 ： ① 近 １个月 内反 复膝 关 节疼 痛 ； ② Ｘ线 （ 站立或负重位 ） 示关 节 间隙 变窄 ， 软 骨下 骨硬 化 和 （ 或） 囊 性 变， 关节 缘骨 赘形 成 ； ③关 节液 （ 至少 ２次 ） 清 亮黏 稠 ， Ｗ Ｂ Ｃ＜ ２ ０ ０ ０ 个／ ｍ Ｌ ； ④ 中老年患者 年龄 ≥４ Ｏ岁 ； ⑤晨 僵 ≤３ Ｏ ｍ ｉ ｎ ； ⑥活 动时有 骨摩 擦音 （ 感） 。综合 临床 、 实 验室及 Ｘ线检查 ， 最 少符 合① ＋ ② 或① ＋ ③＋ ⑤＋ ⑥ 或① ＋ ④＋ ⑤＋ ⑥。
（ 广东省 东莞市清溪 医院 康复 中医科 ， 广东 东莞 ５ ２ ３ ６ ６ ０ ）
摘要 目的 ： 观察 温针 灸并结合 内服 中药辨证分型 治疗膝 骨性 关节 炎的 临床 疗效。方 法： 对４ ０例膝骨性 关节 炎患者 采 用“ 膝八针 ” 穴位进行 温针 灸 ， １ ｄ １次 ， 并进行 辨证 分型 口服 中药汤剂 ， １ ｄ ２次 ， 疗程 ２周。结果 ： ４ ０例 中， 临床控 制 １ ６
针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎45例小结
（） ６ 膝关 节骨性肿胀 不伴 弹响 。 符合 （ ）２ （ ）４ 或 （ ）２ １ （ ）３ （ ） １ （ ）
（ ）５ （ ） 可 诊 断 骨 性 关 节 炎 。 床 加 ｘ 标 准 ： １ 同 上 ３ （ ）６ 者 临 线 （）
（ ） 节 活 动 伴 弹 响 声 。 合 （ ）２ （ ）５ （ ） （ ）４ （ ） ６关 符 １ （ ）３ （ ）６ 或 １ （ ）５
（） ６ 者可诊断 为骨性关节炎。
２ 治 疗 方法
不平衡 ， 使膝关节 内部的力平衡 得到恢复 ， 而使本病得 到 从
根本性 的治疗。 同时针刀刺人病灶局部 ， 可扩张毛细血管 ， 促 进血液循环 及淋 巴循环 ， 改善病 变局部组织 的营养供 应 ， 提 高局部组织 的新陈代谢能力 ， 从而有利于病变组织的恢 复。
（ ） （ ） 线关 节边缘骨赘 ；３Ｏ 性滑液 （ １ ；２ Ｘ （ ）Ａ 透明黏性含ＷＢ Ｃ，
＜２ ０ Ｌ ；４ 不能 查 滑 液 ， 龄 ＞ ０ ；５ 晨 僵 ≤３ ｉ； ００ｍ ）（ ） 年 １４ 岁 （ ） ０ ｍｎ
￣
节周 围的软组 织所产生广 泛的粘连 、 瘢痕 和挛缩 。 针刀松解 的关键点是 膝关节周 围的肌肉 、 韧带 的起 止点及滑液囊 、 脂 肪垫等 ， 以恢 复膝 关节正常受力 线 ， 除拉应力 和压应力 的 解
第 １ 卷 第 ９ ６ 期
Ｖｏ ．６ １１
Ｎｏ９ ．
中莲药导般
Ｇｕ ｄｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｉｅ ｅ ｉ ｉｇ Ｊ ｕｎ ｌｏ ｒｄ ｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ ． 临床资料
般 资 料 本 组 ７ ５ 例 ，随 机 分 为治 疗 组和 对 照组 。治 疗组４ ０ 例 ，按 性别 ，年 龄 ， 病程 长短 分 类 ，其 中男 １ ８ 例 ，女２ ２ 例 ，年 龄 ４ ３ —７ ８ 岁 ，平 均 ６ ０ 岁 ，病 程最 长２ ２ 年 ，最短 ６ 个 月 。对 照组 ３ ５ 例 ，按性 别 ，年 龄 ，病 程 长 短 分 类 ，男 １ ７ 例 ，女 １ ８ 例 ，年 龄４ ４ ～７ ５ 岁 ，平 均 ５ ９ 岁 ，病 程 最长 ２ ３ 年 ，最 短 ５ 个 月。两 组资 料 经统计 学处 理 ，两组 问一 般情 况 无统 计学 差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。
灸 针 ，应用快 进针 手法 刺入 犊 鼻 、内膝 眼 、 血 海 、足三 里 、梁丘 、 阴陵泉 ，进 针深 度大 约１ ． ５ － ２ ． ０ 厘 米 ，用 毫针 平补 平 泻 ；针 刺犊 鼻 、 内膝 眼时针 尖朝 向膝 关节 中心 ，效 果以 患 者感 觉酸 胀感 向膝 关节 内传 导为 佳 。针刺 后用 Ｔ Ｄ Ｐ照射 患 侧 膝 关 节 ，距 离 ２ ０— ３ ０厘米 ，以患 者 感觉舒 服 为度 ，留针 和 照 射 时 间为 ３ ０分 钟 。以 上 针 刺 治 疗 每 日一 次， １ ０ 次 为一 疗程 。
Байду номын сангаас
范 畴 ，主要 因 为气血 的 亏虚 ，慢性 劳 损为 内 因 ，又受 到外 来邪 气乘 虚而入 ，导 致 邪气 滞 留于 关节 ，造 成经脉 痹 塞 ，气血 不通 ，不 通 则 痛 ，故 以膝 关 节局 部疼 痛 为 主 要 临 床 症 状 。在临 床治 疗时 ，要注 重 疏通 局部 经脉 ， 行 气活血 。针 刺选 穴以 局部 为主 ，犊 鼻和 内 膝 眼位于 膝部 ，也 是膝 关节 骨性 关节 炎最 常 见 的压痛 点 ，两穴 具有 祛风 除湿 ，疏 利关 节 的作 用 ，针刺 时针 尖朝 向膝 关节 中心 ，针 感 向膝 关节 内传 导 ，加强 了局部 经脉 的疏 通 ， 气血 流 畅 ，使气至 病所 而止 痹 痛。辅 穴 足三 里 ，梁丘 为 足 阳明 胃经穴位 ，足三 里是 治疗 下 肢痿 痹的 主要穴 位 ，血 海 ，阴陵 泉为 足太 阴脾经 穴位 ，血 海具 有养 血活 血之 功 。四个 穴 位位 于膝 关节 的周 围 ，进一 步加 强 了祛除 风 湿 、行 气 止痛 之 功 效 ， 使 膝 关节 周 围 经脉 通 畅 ， 同时 四穴 为脾 胃经 穴 位 ，能 强健 脾 胃 ，补 气养 血 ，使膝 部 经脉得 养 ，增 强患者 抵 御 外邪 的 能 力 。在 针 刺 的 同 时 用 Ｔ ＤＰ 照 射 ，进 一步 加 强 了局部血 液循 环 ，达到 消 肿 止痛 的作 用 。通过观 察表 明 ，针 刺为 主配 合 ＴＤ Ｐ 照 射 效 果远 好于 单 纯 的Ｔ ＤＰ 照 射 ，能 更有效 的治 疗 膝关节 骨性 关节 炎 。
■———
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ８ ９ ７ ２ ． ２ ０ １ ３ ． １ ５ ． ０ ８ ２
ｌ
针刺 为主治疗膝关节骨性 关节炎４ Ｏ 例
王锦
西 南 民族 大 学校 医 院
摘
要
目的 ：观 察针 刺 为主 治疗膝 关节骨性 关 节炎 的临床疗 效 。方 法 ：将７ ５ 例 患者 随机 分 为治 疗组４ ０ 例 ，采 用针 刺 配 合Ｔ Ｄ Ｐ 治疗 ；对 照 组 ５ ５ 例 ，采 用Ｔ Ｄ Ｐ 治 疗 。结 果 ：治疗 组 总有 效 率９ ０ ． ０ ％，对 照 组总 有 效率 ７ ４ ． ５ ％；疗 效对 比 ，两组差 异有显著 性 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结 论 ：针 刺 为主 治疗膝 关 节骨性 关 节炎有 较好 的临床 疗 效。 关键 词 膝 关节 ；骨性 关 节炎 ；针 刺疗 法
２ ． ２ 对 照组
只选 用 Ｔ Ｄ Ｐ 照射 患 膝 ，治 疗 方 法 和 治疗 组一 样 ，每 日一次 ，１ ０ 次为 一疗 程 。 两组 患者都 在２ 个 疗 程 后 进 行 疗 效 评 定。
３ ．疗效评定
膝 关 节 骨 性 关 节 炎 是 临 床 常 见 病 ，在 老年 病人 中 多见 。笔者 近年 来采 用针 刺为 主 治疗 ４ Ｏ 例 取得 了较 好的 临床 疗效 ，并 设有 ３ ５ 例对 照组 观察 对 比 ，现 报告 如下 。 ３ ． １疗 效评 定标 准 参 照 骨 关 节 炎的 诊断 与治 疗 制定 标 准 显 效 ：患 膝 疼痛 、晨僵 消 失 ，摩擦 音 消 失或 偶 见 ，功 能恢 复正 常 ；有效 ：患 膝疼 痛 减 轻 ，摩 擦 音 存 在 ，功 能 明 显 改善 ；无 效 ：患膝疼 痛 、晨僵 等 无 明显变 化 ，功能 无 好转。
一
４ ．讨 论
诊 断标 准 参 照 美 国风 湿病 诊 断 及 治
疗标 准委 员会 制定的诊断标 准… 制定标 准 （ １ ）过 去 几 月 中膝 关 节 中等 程 度 疼 痛 ；
（ ２ ）运动 时髌 骨有 摩擦 音 ； （ ３ ）晨 僵 ≤３ ０ 分钟 ； （ ４ ）年 龄 ≥３ ８ 岁； （ ５ ）可 见膝关 节 骨性 膨 大 ； （ ６ ）ｘ 线 摄 片 显 示 膝 关 节 内 骨 赘 形 成 ，关节 间 隙狭 窄 。具 有 上 述 １ 、２ 、 ３ 、４ 、５ 项或者 １ 、６ Ｎ 者 ，均 可 纳 入 本 观 察。
３ ． ２治疗 结 果 治疗组 显效 １ ０ 例 ，有 效 ２ ６ 例 ，无 效 ４ 例 ；总有效 率为 ９ ０ ． ０ ％；对 照组显效 ５ 例 ，有 效２ １ 例 ，无效９ 例 ，总 有效 率为７ ４ ． ３ ％，两组 有效率 比较 差异有 显著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。治疗 组疗 效优 于对 照组 。