肉毒杆菌与肉毒毒素

Botox
目前这种“毒素去皱”剂已经上市，由 爱尔兰一家制药公司制造，取名为“Botox” 和“Myobloc”。价格也很便宜：每剂300 至500美元。
“Botox”以其简单廉宜而在全美受到热烈
欢迎。据美国整容协会公布的数字，仅去年 一年美国就售出160万剂“Botox”，销售额 高达3.09亿美元，其受欢迎程度甚至超过了
肉毒梭菌是致死性最高的病原体之一。感 染剂量极低，每个人都易感。摄食18-36小时 后发病为典型病症，但不典型的可在4小时至 8天不等。症状为虚弱、眩晕、伴随视觉成双、 渐进性说话障碍、呼吸和吞咽困难。也许会 出现腹胀和便秘。毒素最终引起麻痹，呈渐 进对称性、自上到下。
分型
肉毒梭菌在自然界的分布上具有某种区域性差异，显 示出生态上的差别倾向。
肉毒杆菌与 肉毒毒素
大连医科大学附属第一医院 朱英
美容界
自去年开始，美国上流社会、好莱 坞……总之，一切有爱美之心的人们中间 就一直流传着这样一个热门话题：
用肉毒杆菌毒素去除皱纹，使自己看起 来更年轻。据说，有立竿见影的神奇疗 效。
肉毒杆菌
是一种生长在缺氧环境下的细菌，在 罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生 存能力，是一种致命病菌，在繁殖过程中 分泌毒素，是目前毒性最强的毒素之一 。
生化武器
军队常常将这种毒素用于生化武器。人 们食入和吸收这种毒素后，神经系统将遭 到破坏，出现头晕、呼吸困难和肌肉乏力 等症状。
治疗面部痉挛
科学家和美容学家正是看中了肉毒杆菌 毒素能使肌肉暂时麻痹这一功效。
医学界原先将该毒素用于治疗面部痉挛 和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉 神经，以此达到停止肌肉痉挛的目的。
意大利研究人员通过动物实验发现，肉 毒杆菌分泌的Ａ型毒素，也就是美容除皱 注射剂Ｂｏｔｏｘ的主要成分，被注射入 皮肤后可能还会进入中枢神经系统，甚至 抵达脑干。这一发现使肉毒杆菌毒素除皱 的安全性问题再次引起人们关注。
肉毒杆菌Ａ型毒素毒性极强，它能破坏 一种名为ＳＮＡＰ－25的蛋白质，从而切 断神经细胞间的通信使肌肉麻痹。肉毒杆 菌Ａ型毒素的这一功能已被用于治疗斜视 和肌肉痉挛等，后来整容医师开始用这种 毒素麻痹面部肌肉以达到除皱效果。
A、B型的分布最广其芽胞广泛分布于自然界，各大洲 的许多国家均有检出；
C、D型的芽胞一般多存在于动物的尸体中，或在腐尸 附近的土壤中；
E型菌及其芽胞存在于海洋的沉积物、水产品的肠道 内，F型菌及其芽胞适应于深水的低温，使E型菌在海洋 地区的广泛分布。
越来越多的调查结果表明，除G型菌之外，其它各型菌
的分布都是相当广泛的。
肉毒毒素
生物学性状 肉毒梭菌的致病性在于其产生的神经
麻痹毒素，即肉毒毒素，而细菌本身则是 一种腐生菌。各个型的肉毒梭菌分别产生 相应的毒素，所以，肉毒毒素也分为A、B、 C、D、E、F、G等七个型。C型包括C1、 C2二个亚型。
安全性
美国媒体此前曾报道过肉毒杆菌毒素除 皱致人死亡的事件，美国食品和药物管理 局已就此开始调查。尽管新研究结果再次 使人对肉毒杆菌毒素除皱的安全性产生怀 疑，但也有科学家认为不必过分担忧。美 国内华达大学的神经科学家克里斯托弗·范 巴塞尔德说，只要注射不过量，肉毒杆菌 毒素可以安全使用。
肉毒杆菌致病机理
美国《科学》杂志网站日前报道说，意大利的 一个研究小组进行了利用肉毒杆菌Ａ型毒素治疗癫 痫症的实验。他们给患有癫痫症的老鼠的大脑一侧 注射毒素，结果却在老鼠大脑另外一侧也意外发现 了这种毒素。研究人员随后给正常的小鼠及大鼠的 眼睛、须部及大脑注射毒素。ＳＮＡＰ－25蛋白质 追踪研究结果表明，肉毒杆菌Ａ型毒素可从注射部 位向周边神经系统移动，有时能到达脑干部位。
隆胸手术。据悉，好莱坞的许多明星已经广 泛使用“Botox”去皱，其他爱美之人也开始 尝试这种新型的去皱方式。
危险性
与美容界的一片喝彩声正相反，美国食品和药 品管理局一直对这种“用毒药来美容”的做法表示 震惊和强烈反感。它指出，将“Botox”这种有毒物 质注射人体是十分危险的。可随着人们对“Botox” 去皱手术的日益热衷，美国食品和药品管理局也在 考虑改变初衷，允许“Botox”用于美容。据预测， 如果“Botox”获准进入美容界，其火爆程度将不亚 于伟哥。
肉毒梭菌
生物学状性 肉毒梭菌属于厌氧性梭状芽胞杆菌属，
具有该菌的基本特性，即厌氧性的杆状菌， 形成芽胞，芽胞比繁殖体宽，呈梭状，新 鲜培养基的革兰氏染色为阳性，产生剧烈 细菌外毒素，即肉毒毒素。
❖ 肉毒梭菌为多形态细菌，约为4×1μm的大杆 菌，两侧平行，两端钝园，直杆状或稍弯曲， 芽胞为卵圆形，位于次极端，或偶有位于中 央，常见很多游离芽胞。有时形成长丝状或 链状，有时能见到舟形、带把柄的柠檬形、 蛇样线装、染色较深的球茎状，这些属于退 化型。当菌体开始形成芽胞时，常常伴随着 自溶现象，可见到阴影形。
ห้องสมุดไป่ตู้
消除皱纹
在治疗过程中，医生们发现它在消除皱 纹方面有着异乎寻常的功能，其效果远远 超过其他任何一种化妆品或整容术。
因此，利用肉毒杆菌毒素消除皱纹的整 容手术应运而生，并因疗效显著而在很短 的时间内就风靡整个美国。
手术简单
将少量稀释过的肉毒杆菌毒素注入人体， 毒素将在24至48小时内发挥作用，使面部 肌肉暂时麻痹和停止收缩，从而达到拉紧 面部皮肤，消除面部皱纹的目的。但要想 一直保持面部光滑无皱纹，只打一针是不 够的，因为毒素将慢慢失去效用。人们需 要每4个月左右到医院去打上一支“毒针” 才能常葆青春。
肉毒梭菌具有4-8根周毛性鞭毛，运动迟缓；没有荚膜。 在固体培养基表面上，形成不正圆形，大约3毫米左右 的菌落。菌落半透明，表面呈颗粒状，边缘不整齐，界线不 明显，向外扩散，呈绒毛网状，常常扩散成菌苔。在血平板 上，出现与菌落几乎等大或者较大的溶血环。在乳糖卵黄牛 奶平板上，菌落下培养基为乳浊，菌落表面及周围形成彩虹 薄层，不分解乳糖；分解蛋白的菌株，菌落周围出现透明环。 肉毒梭菌发育最适温度为25-35℃，培养基的最适的酸硷 度为pH6.0-8.2。 肉毒梭菌的生化性状很不规律，即使同性，也常见到株 间的差异。