人体泌尿系统的组成及功能课件
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泌尿系统的结构与功能ppt课件
右肾: 前上部与肝相邻 下部与结肠右曲相接触 内侧缘邻接十二指肠降部
5
两肾后面: 上1/3与膈相邻 下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横 肌相毗邻
在12肋与竖脊肌外 侧缘之间的区域 在 临床上称为肾区
膈 腰大肌 腹横肌 腰方肌
6
三、肾的被膜
（一）纤维囊
包裹于肾实质表面，与肌织膜连
结疏松，易于剥离。
25
(3)远端小管
管径小，腔相对大 形态— LM—
基底纵纹明显 EM— 质膜内褶发达 功能— 重吸收水，吸Na+排K +
远端小管
26
肾近、远曲小管比较
27
28
29
两种肾小管的区别
近曲小管
远曲小管
细胞嗜酸性
强，色深
弱，色淡
细胞分界 管壁 管腔 刷状缘 基底纵纹
不清楚
清楚
厚，细胞大 薄，细胞小
39
练习题
1 试述肾的位置和毗邻。 2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。 3 名词解释：
膀胱三角、肾柱
40
肾皮质：肾单位构成，产生尿液 肾髓质：肾锥体、肾乳头、乳头孔，
肾产生的终尿经乳头孔流 入肾小盏→肾大盏→肾盂
8
间质——结缔组织 实质——分泌小管(肾单位＋集合小管)
9
泌尿小管
肾单位
血管球 肾小体 肾小囊
肾小管
曲部
近端小管
直部 肾
细段
单
远端小管
直部 曲部
位 袢
弓形集合小管 集合小管 直集合管
乳头管
（二）脂肪囊
(肾床)
位于纤维囊外周，为肾囊封闭的
部位。
（三）肾筋膜
位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和
人体泌尿系统的组成及功能课件ppt课件
尿液的浓缩和稀释
尿液浓缩
肾脏通过重吸收大部分水分，使 尿液浓缩，以减少水分流失并回 收有用物质。
尿液稀释
肾脏通过调节肾小管和肾小囊对 水的重吸收，使尿液稀释，以维 持体内水分平衡。
尿液的酸碱平衡
肾脏通过分泌和排泄各种酸性和碱性物质，如氨、碳酸氢盐等，来调节身体的酸 碱平衡。
当身体摄入过多的酸性食物或代谢产生过多的酸性物质时，肾脏会通过增加碳酸 氢盐的分泌来中和多余的酸性物质，维持身体的酸碱平衡。
肾脏由肾皮质和肾髓质两部分组成。肾皮质位于肾脏表面 ，富含血管和肾小球；肾髓质位于肾脏内部，主要由肾小 管和肾锥组成。
肾脏内部还有肾盂、肾间质和肾小囊等结构，肾盂是尿液 从肾小管流向输尿管的重要通道；肾间质是肾脏的结缔组 织部分，起到支撑和营养的作用；肾小囊是包裹在肾小球 外层的双层薄膜，负责过滤血液形成原尿。
尿道的功能
排尿
尿道是人体排泄尿液的通 道，通过尿道将膀胱内的 尿液排出体外。
防止逆行感染
尿道具有一定的抗感染功 能，能够阻止细菌等微生 物逆行进入膀胱，从而保 持泌尿系统的健康。
调节尿量
尿道通过调节尿道的舒张 和收缩来控制尿量，使尿 平衡
维持生殖健康
尿道在人体内起着维持水、电解质平 衡的作用，通过排泄尿液将体内多余 的水分和代谢废物排出体外。
，保护身体健康。
02 肾脏的解剖结构
肾脏的位置
肾脏位于腹部的两侧，大约在腰部位 置，紧贴着脊柱。
肾脏的位置略低于肝脏，其大小与成 年人的拳头相近。
肾脏的形态
肾脏呈蚕豆形，分为内侧和外侧，上端宽而薄，下端窄而厚 。
肾脏表面覆盖一层由结缔组织形成的被膜，起到保护和固定 肾脏的作用。
肾脏的内部结构
泌尿系统说课课件
尿液的生成
肾小球的滤过作用
血液流经肾小球时，其中的水、电解质和营养物质被滤过进入肾 小囊中，形成原尿。
肾小管的重吸收作用
原尿流经肾小管时，其中大部分水分、电解质和营养物质被重吸收 进入血液，形成终尿。
肾单位的调节作用
肾单位通过调节滤过膜的通透性和重吸收作用，控制尿液的成分和 排出量。
尿液的排
膀胱的储存作用
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3. 尿路感染的药物治疗：根据不同的病原体类型和患者 的具体病情，选择不同的药物治疗方案。
详细描述
2. 尿路感染的病原体：介绍尿路感染常见的病原体类 型，如细菌、真菌、病毒等。
4. 尿路感染的预后：介绍尿路感染的预后情况，以及 如何预防复发和提高患者的生存质量。
案例三：肾结石的手术治疗
总结词：肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，对于较大的 肾结石或引起明显症状的肾结石，手术治疗是常用的治疗 方法。
激素治疗
针对肾病综合征等病症，医生会根 据患者的病情选择适量的激素进行 治疗。
手术治疗
01
02
03
肾结石手术
包括体外冲击波碎石、经 皮肾镜取石等手术方法， 以清除结石，缓解疼痛和 预防结石复发。
前列腺增生手术
通过经尿道前列腺电切术 等方法，以解除前列腺增 生引起的排尿困难等症状 。
膀胱癌手术
采用膀胱部分切除术、根 治性膀胱切除术等方法， 以切除肿瘤，降低复发率 ，提高患者生存率。
1. 肾衰竭的预防：针对不同年龄段、不同性别的人群， 从饮食、运动、生活等方面提出预防肾衰竭的建议。
4. 肾衰竭的预后：介绍肾衰竭的预后情况，以及如何进 行康复训练和自我管理。
案例二：尿路感染的药物治疗
泌尿系统—肾的泌尿功能(人体解剖生理学)
崩 症
⑷一次大量饮清水后尿量增加的现象称水利尿。
原因：大量饮清水后→血液稀 释→血浆晶体渗透压↓和血容量 ↑→对下丘脑渗透压感受器的刺激 ↓→ADH释放明显↓→肾小管对水 的重吸收↓→尿量↑；同时因血容 量↑→GFR↑→尿量↑。
饮等量的生理盐水后，因仅改变血容量，对ADH释放抑制 程度轻，故尿量不会出现饮清水后的水利尿现象→尿量↑。
水的重吸收↓→尿量↑。
➢ 通过增加小管液中的溶质的浓度导致渗透压升高 而引起尿量增加。这种利尿方式称为渗透性利尿。
如:糖尿病的多尿；利尿消肿用利尿剂。 渗透性利尿剂-甘露醇、高浓度葡萄糖等。
➢渗透性利尿的机制：
静脉输入甘露醇 肾小管内[溶质]↑、渗透压↑ 肾小管(尤其近曲小管)对水的重吸收↓
尿 量↑
∵构成决定滤过的因素，也是影响滤过的因素，∴构成
因素中的任一因素发生变化,均会影响GFR。
2.有效滤过压
肾小球 Cap.血压
血浆胶体 – 渗透压 –
囊内压
=
有效 滤过压→ GFR → 尿量
如：大失血→ Cap.血压
如：快速大量 补液→稀释胶
渗压
如：结石、肿瘤
3.肾的血浆流量
血浆流量 血浆流量
毛细血管血压 毛细血管血压
皮 细 胞 内
泵 载
度超过一定的范围后，超 葡萄糖
体
出了肾小管的重吸收能力，就会出现糖尿。我们将
不出现糖尿前的最高血糖浓度称为肾糖阈。
4、H2O的重吸收
●重吸收机制: 被动过程（渗透作用）。 ●重吸收部位：65%在近曲小管。 ●重吸收特点： ①在近曲小管水随着其它溶质一起被重吸收，重 吸收的量与机体是否缺水无关。 ②在远曲小管和集合管对水的重吸收，和机体是 否缺水相关，缺水重吸收多，反之则少。 ③水的重吸收还受ADH的影响，机体缺水是ADH
人体解剖生理学课件：第9章 泌尿系统
1.尿的成分和性质
尿量：正常成人 1～2L/d；正常约1500ml/d
少尿:150—500ml/d； 无尿:100ml/d以下； 多尿:2500ml/d以上
成分：来源于血浆，水：95～97％，
固体物质：3～5％
无机物：Na, K； NaCl
有机物：尿素、肌酐、尿酸、氨、胆色素等
理化性质：淡黄色，
pH 5.0～6.0，受食物影响大。
肾门
内
侧
肾盂
缘
肾窦
肾动脉 肾静脉
肾盂
• 外侧缘隆凸，内侧缘中央部凹陷，称肾门。 有肾静脉、肾动脉、肾盂、淋巴管和神经 等出入。它们被结缔组织包裹成束，称肾 蒂。肾蒂由上到下为肾动脉、肾静脉、肾 盂。
• 由肾门深入肾实质之间的腔隙称肾窦 ，窦 内容纳肾盏、肾盂、肾血管及脂肪组织等。
1.2 位置
腹后壁，脊柱两侧；
2、肾的微细结构
• 2.1肾单位（nephron）：肾的基本功能单位， 它与集合管共同完成泌尿功能。人的每个肾 脏是由120万个肾单位组成的。
• 2.1.1 肾小体（renal corpuscle）：肾小球， 肾小囊
• 2.1.2 肾小管（renal tubule）:近端小管， 髓袢细段，远端小管
• 肾髓质在肾实质的深部，色淡，由15～20个肾 锥体组成，锥体的底朝向皮质，锥体的尖端钝圆， 伸向肾门，称为肾乳头，其顶端有许多乳头孔， 肾形成的尿液由此流入肾小盏内。
• 肾小盏为漏斗形的膜性小管，围绕肾乳头，每侧 约有7～8个肾小盏。 2～3个肾小盏合成一个肾 大盏，肾大盏约有2～3个。由肾大盏合成一个扁 平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后，弯向下行，移 行为输尿管。
滤过血液变稠
滤过膜和有效滤过压的情况只提供了 原尿生成的可能性，要变为现实，还 需满足时间（或血流速度）的条件。
泌尿系统概述-资料
2）饮食护理：控制水分和钠盐的摄入，给予 低盐饮食。每日食盐量<5g，重症 者<2g。每日进液量控制在每日排尿量加上 500ml为宜。同时，给予高热量、富含维生 素、易消化的食物。如病人肾功能低下， 宜优质低蛋白饮食。
（2）病情观察
24h出入液量 体重 腹围 水肿消长情况 有无电解质紊乱 生命体征 尿常规、肾功能变化
（3）疼痛护理
1）药物应用 2）局部按摩或热敷 3）针灸疗法 4）放松疗法
（4）用药护理
1）抗生素 2）抗胆碱能药物
注意观察药物副作用，嘱病人按时、按 量、按疗程服药
（5）保健指导
多饮水、勤排尿、个人卫生、避免劳累 体育锻炼、加强营养
2.焦虑
（1）心理评估 （2）心理支持 （3）选择合适的便器及排尿方式 （4）放松技术 （5）告知研究进展，树立战胜疾病的信 心
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上图
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管
膀胱
尿道
总目录
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肾 （Kidney）
系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录 末页
三、位置：“八”字 形、左高右低。
居脊柱两侧，腹膜后 方，紧贴腹后壁的上 部，略呈“八”字形。 一般：
二、形态：图片
膀胱的形态与充盈程度有关，空虚时呈三棱椎体 形，充盈时呈卵圆形，分尖、体、底、颈四部分。 ☆膀胱三角： ☆输尿管间襞：
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录
三、位置：图片 受充盈程度、年龄的影响，成人的居盆腔的前部。 前方—耻骨联合 后方—男性（精囊、输精管壶腹、直肠），女性（子宫、阴
(完整版)泌尿系统的组成和功能 课件PPT
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成 : 肾脏、输尿管、膀胱、尿道
肾脏 输尿管
膀胱 尿道
肾脏;位于腹腔后壁、脊柱的 两侧；表面光滑，左右各一 个，形状像蚕豆；呈红褐色；
功能：形成尿液的器官
输尿管；输送尿液
பைடு நூலகம்肾脏中形成的尿液，经输尿管流入膀胱暂时储 存；
思考？在人体内肾脏形成尿液是连续的，而尿的排 出是间歇的，原因是什么？
膀胱暂时贮存尿液
膀胱；暂时贮存尿液
当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意；
尿道；排出尿液
当尿液达到一定量时，尿液经尿道排出体 外。
总结；
肾脏→ 输尿管→ 膀胱→ 尿道
泌尿系统的组成 : 肾脏、输尿管、膀胱、尿道
肾脏 输尿管
膀胱 尿道
肾脏;位于腹腔后壁、脊柱的 两侧；表面光滑，左右各一 个，形状像蚕豆；呈红褐色；
功能：形成尿液的器官
输尿管；输送尿液
பைடு நூலகம்肾脏中形成的尿液，经输尿管流入膀胱暂时储 存；
思考？在人体内肾脏形成尿液是连续的，而尿的排 出是间歇的，原因是什么？
膀胱暂时贮存尿液
膀胱；暂时贮存尿液
当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意；
尿道；排出尿液
当尿液达到一定量时，尿液经尿道排出体 外。
总结；
肾脏→ 输尿管→ 膀胱→ 尿道
泌尿系统-人体解剖学
课件作者：闫勇
泌尿系统结石
肾盂结石可经和途径排出，排除过程中可滞留于何处？
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
尿路造影
课件作者：闫勇
4 第四节 尿道
一、女性尿道 二、男性尿道（见生殖系统）
尿道
课件作者：闫勇
女性尿道
➢ 起止：尿道内口（穿尿生殖膈）尿道外口（阴道前庭） ➢ 位置：耻骨联合与阴道之间 ➢ 特点：短（3～5cm）、宽（0.6cm）、直 ➢ 意义：易发生逆行性尿路感染
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
肾移植
课件作者：闫勇
六、肾的微细结构（肾实质）
泌尿 小管
肾单位
肾小体
血管球 肾小囊 近端小管
肾小管 细段
集合小管
远端小管
弓形集合管 直集合管 乳头管
曲部 直部
髓袢 直部
曲部
课件作者：闫勇
（一）肾单位
肾单位由肾小体和肾小管组成， 是肾的结构和功能的基本单位。
浅表（85%）、髓旁（15%）
课件作者：闫勇
肾小体
入球微动脉
血浆
出球微动脉
肾小囊壁层 肾小囊腔
肾小囊脏层 （滤过膜）
原尿
肾小球 毛细血管
肾小管 集合管 终尿
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
肾小管
1.近端小管：（重吸收主要部位）
近端小管曲部（近曲小管）
近端小管直部
2.
细段
3.远端小管：
远端小管直部
远端小管曲部（远曲小管）
集合管
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
2 第二节 输尿管
一、输尿管的分部
二、输尿管的狭窄
一、输尿管的分部
腹部：腰大肌前面，至小骨盆上口 盆部：小骨盆上口至膀胱底 壁内部：斜穿膀胱壁
泌尿系统结石
肾盂结石可经和途径排出，排除过程中可滞留于何处？
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
尿路造影
课件作者：闫勇
4 第四节 尿道
一、女性尿道 二、男性尿道（见生殖系统）
尿道
课件作者：闫勇
女性尿道
➢ 起止：尿道内口（穿尿生殖膈）尿道外口（阴道前庭） ➢ 位置：耻骨联合与阴道之间 ➢ 特点：短（3～5cm）、宽（0.6cm）、直 ➢ 意义：易发生逆行性尿路感染
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
肾移植
课件作者：闫勇
六、肾的微细结构（肾实质）
泌尿 小管
肾单位
肾小体
血管球 肾小囊 近端小管
肾小管 细段
集合小管
远端小管
弓形集合管 直集合管 乳头管
曲部 直部
髓袢 直部
曲部
课件作者：闫勇
（一）肾单位
肾单位由肾小体和肾小管组成， 是肾的结构和功能的基本单位。
浅表（85%）、髓旁（15%）
课件作者：闫勇
肾小体
入球微动脉
血浆
出球微动脉
肾小囊壁层 肾小囊腔
肾小囊脏层 （滤过膜）
原尿
肾小球 毛细血管
肾小管 集合管 终尿
课件作者：闫勇
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肾小管
1.近端小管：（重吸收主要部位）
近端小管曲部（近曲小管）
近端小管直部
2.
细段
3.远端小管：
远端小管直部
远端小管曲部（远曲小管）
集合管
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
2 第二节 输尿管
一、输尿管的分部
二、输尿管的狭窄
一、输尿管的分部
腹部：腰大肌前面，至小骨盆上口 盆部：小骨盆上口至膀胱底 壁内部：斜穿膀胱壁
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原尿
肾小管 重吸收作用
有用的物质及大部分的 水分再被重吸收入血血液 肾小球 肾小囊壁 过滤 肾小管 原尿 重吸收 尿液
血细胞、蛋白质 葡萄糖、无机盐 水、尿素
水、无机盐、 葡萄糖、尿素
无机盐 水 尿素
原尿与血液相比：不含血细胞和大分子蛋白质 。
尿液和原尿相比：不含
1.人体泌尿系统由哪些器官组成？ 2.你能说出各个器官的主要功能吗？
组成 肾脏
功能 形成尿液
输尿管 输送尿液
膀胱 暂时贮存尿液
尿道
排出尿液
肾
肾动脉 肾静脉
主动脉
输尿管 下腔静脉
膀胱 尿道
肾 单 位 的 结 构
肾小球 肾小体 肾小囊
肾
单
肾小管
位
尿液形成：过滤作用和重吸收作用
由动脉 而来的血
除血细胞、大分子蛋白质外 肾小球 滤过作用
葡萄糖
。
思考：下表为健康人终尿、血浆、原尿三种 液体的成分（克/100毫升）。请回答：
成分 蛋白质 葡萄糖 8 0.1 甲 0 0.1 乙 0 0 丙 尿素 0.03 0.03 2 尿酸 0.002 0.002 0.05 无机盐 0.9 0.9 <0.9
（1）甲是 血浆 ，乙是 原尿 ，丙是 尿液 。
思考：下表为健康人终尿、血浆、原尿三种 液体的成分（克/100毫升）。请回答：
成分 蛋白质 8 甲 0 乙 0 丙 葡萄糖 0.1 0.1 0 尿素 0.03 0.03 2 尿酸 0.002 0.002 0.05 无机盐 0.9 0.9 <0.9
（3）乙的葡萄糖为0.1，而丙的为0。这是由 于 原尿中的葡萄糖被肾小管全部重吸收 。 （4）乙的尿素为0.03，而丙的为2。这是由 于 原尿中的水大部分被重吸收，而尿素不能 。 被重吸收，因此尿素浓度高
（2）甲的蛋白质为8，而乙为0。这是由于
血浆中的大分子蛋白质不能从肾小球的血管壁滤过 。
生活链接
1、医生在检查一个肾有疾病的病人的尿液时， 发现了下列问题，可能是肾的哪个部位发生了 病变？ （1）如果发现了较多的血细胞？ 肾小球 （2）如果发现了较多的蛋白质？ 肾小球 （3）如果发现了较多的葡萄糖？ 肾小管 （4）如果尿液的量不正常的大量增多？ 肾小管