六一散的故事

六一散的故事
夏天天气炎热,不少小朋友会外感暑湿,出现发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少、出痱子等……
在历史上,有一味药,被明代医学家李时珍颔首称赞,也被誉为"凡人之仙药",它的名字就是——六一散。

六一散由滑石六两、甘草一两组成,组方虽简单,却有清利暑湿的功效,它还有一段鲜为人知的故事。

相传,“六一散”为金元四大家之一的刘完素(别号刘河间)所创。

公元1147年(金皇统元年)的仲夏,金熙宗晋尚书右丞相韩企先为濮王,赐宴三日。

然而,未出三天,韩企先却得了一种怪病:发热、口渴、烦躁不安、小便不畅、大便泻痢。

家人四处求医,熙宗也派太医前来诊治,无奈近百剂药下去,病势有增无减,便在城门悬榜求医。

揭榜入王府诊病
时年20岁的刘完素正在京城购置药品,见了榜文,一则他初出茅庐,不知深浅;二则自认为对此病颇有把握:三则早闻韩企先博通经文典章,能仿宋律制定皇统新律,因此很想见见这位贤相。

于是揭了榜,入王府为韩企先诊治。

经过按脉察色后问道:“可有身热、心烦、口渴、头晕、少气、多汗之症”?韩闭眼而微微点头。

“当有恶心泄泻,胸闷纳呆,倦怠身重”,刘完素言道。

“对,对”,韩企先连连点头,这时睁眼打量了一下刘完素
的模样。

“此乃暑湿也,治暑不治湿,医之过也”!
“暑湿”?太医忍不住说:“吾等岂不知暑湿之理”?
刘完素说:“你们治暑祛湿,泻热不养阴,尤其小便不利、大便泄泻,定然不敢使用寒凉之剂,故洽而无效”。

“六一散”组方问世
韩企先挺起身子,睁大眼睛问:“你有何方”?刘完素思索片刻,便举笔写下处方:滑石、甘草,共研细末。

一旁韩夫人问:“此为何方”?
刘指着方中“滑石六两,甘草一两”,脱口而出:“六一散”。

他解释道:“滑石能解肌清热,滑窍行水而利湿,统治表里上下三焦。

加入甘草泻火和中,便能清暑利湿”。

刘完素接着说到,“每用三钱,和白蜜少许,冷开水或灯心汤调服,三日见效”。

韩企先见他说得有理,就照方服了三贴,果然小便通而泄泻止,不禁感慨万分。

韩企请刘完素弃医从政,但刘却只要求赐医书若干。

此后仍然用心攻读,终于成为一代名医。

“六一散”的妙用
需要注意的是,使用“六一散”的关键,应为小便赤黄短涩之症,如若小便清而长(无色而量多易排出)则不宜用。

除此之外,“六一散”的加减亦很灵活。

若兼有心烦不安较著者,可加上朱砂少许调服,名为“益元散”;若兼有目赤咽痛,口舌生疮,可加青黛少许,名为“碧玉散”;若兼有轻微的外感(发热、头痛等)的症状,可用鲜薄荷叶煎汤或捣汁少许同服,名为“鸡苏散”。

这些方剂,都是夏季治疗暑病的良方。

民间还有一种用法是以“六一散”给小儿浴后涂撒,既可防止痱毒,又可预防湿疹,可谓价廉而疗效显著。

现代六一散的用法,可以内服、外敷防痱子、洗澡时加入水中预防痱子,可谓用处多多。

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六一散:药简效佳,应对湿热

六一散:药简效佳,应对湿热

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六一散:药简效佳,应对湿热
作者:田明健
来源:《大众健康》2019年第06期
六一散出自《伤寒直格》,本方原名益元散,一名天水散。

因滑石与甘草比例为6:1,后人通称六一散。

方中君药滑石,《本经》中即有记载,其味甘,性寒。

《药品化义》中记载为:滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。

主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。

如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。

要以口作渴小便不利两症并见,为热在上焦肺胃气分,以此利水下行,烦渴自止。

在《纲目》中,其功用概括为,滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍。

盖甘淡之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱。

肺主皮毛,为水之上源,膀胱司津液,气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂。

发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。

热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。

方中臣药甘草,《本经》中记载其味甘,性平,并记载其功用为主五脏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮肿,解毒。

《药品化义》中对其记载为:甘草,生用凉而泻火,主散表邪,消痈肿,利咽痛,解百药毒,除胃积热,去尿管痛,此甘凉除热之力也。

炙用温而补中,主脾虚滑泻,胃虚口渴,寒热咳嗽,气短困倦,劳役虚损,此甘温助脾之功也。

但味厚而太甜,补药中不宜多用,恐恋膈不思食也。

六一散(益元散)

六一散(益元散)

六一散(益元散)六一散(益元散)(《黄帝素问宣明论方》卷10)[异名] 天水散(《伤寒直格》卷下)、太白散(《伤寒直格》卷下)、神白散(《儒门事亲》卷13)、双解散(《摄生众妙方》卷4)、滑胎散(《增补内经拾遗方论》卷3)。

[组成] 滑石六两(180g) 甘草一两(30g)[用法] 上为细末。

每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,一日三次。

或欲冷饮者,新井泉调下亦得。

解利伤寒,发汗,煎葱白、豆豉汤调下;难产,紫苏汤调下(现代用法:为细末,每服6—18g,包煎,或温开水调下,一日2—3次;亦可加入其他方药中煎服。

外用扑撒患处)。

[功用] 清暑利湿。

[主治]1.暑湿证。

身热烦渴,小便不利,或呕吐泄泻。

2.膀胱湿热所致之小便赤涩淋痛以及砂淋等。

3.皮肤湿疹,湿疮,汗疹(痱子)。

[病机分析] “长夏炎蒸,湿土司令。

故暑必兼湿”(《医方集解.清暑之剂》)。

本方证乃暑热挟湿所致。

暑为阳热之邪,其性升散,易耗气伤津。

暑热伤人,故身热;暑气通于心,热扰于心,故心烦;暑伤津液,故见口渴。

湿性粘滞,易阻遏气机。

暑热挟湿,胶结不解,阻遏三焦,三焦气化不利,升降失司,伤及胃肠,则见呕吐、泄泻;影响膀胱,气化不利,故见小便不利;湿热下注,则小便赤涩淋痛;湿热互结,煎熬津液,而成砂石,则为砂淋;湿热之邪留连气分,淹滞不解,郁蒸肌肤,蕴酿而成湿疹、湿疮、汗疹。

.[配伍意义] 本方为暑热挟湿之证而设。

根据《素问.至真要大论》“热者寒之”和“湿淫于内,……以淡泄之”的治疗原则,以清暑利湿立法。

方中滑石,味甘淡性寒,质重而滑,甘以和胃气,寒以散积热,淡能渗水湿,质重下降,滑能利窍,以通水道,《本草通玄》卷4称其能“利窍除热,清三焦,凉六腑,化暑气”;《本草再新》卷8谓其能“清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒”;“是为祛暑散热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药”(《本草经疏》卷3),既能清三焦,解暑热,又能渗湿邪,利小便,故方中以之为君药。

中医《方剂学》祛暑剂(祛暑利湿)——六一散(原名益元散《伤寒直格》)

中医《方剂学》祛暑剂(祛暑利湿)——六一散(原名益元散《伤寒直格》)

中医《方剂学》祛暑剂(祛暑利湿)——六一散(原名益元散《伤寒直格》)一、组成滑石六两(180克)、甘草一两(30克)。

二、用法为细末,每服三钱,蜜多(“多”,一作“少”)许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服;或欲冷饮者,新井泉调下亦得;解利发汗,煎葱白、豆豉汤下,每服一盏,葱白五寸、豆豉五十粒,煮取汁七分服(现代用法:为细末,每服9~18克,包煎,或温开水调下,日2~3服;亦常加入其他方药中煎服)。

三、歌括1.六一散六一散用滑石草,清暑利湿此方饶。

2.益元散加入辰砂名益元,兼能镇心亦有效。

3.碧玉散或加青黛名碧玉,目赤咽痛俱可消。

4.鸡苏散滑草薄荷鸡苏散,暑湿风热俱能疗。

四、功用祛暑利湿。

五、主治感受暑湿。

身热烦渴、小便不利,或泄泻。

六、方解本方证乃暑邪挟湿所致。

暑为阳邪而通于心,故伤于暑者,多见身热、心烦;暑热伤津,则见口渴;暑热伤气,湿阻于里,膀胱气化不利,故见小便不利,或为泄泻,治宜祛暑利湿为法。

方中滑石质重体滑,味甘淡而性寒,能清热利小便,使三焦湿热从小便而出,以解除暑湿所致的心烦、口渴、小便不利诸证,用为君药。

甘草生用,既能清热和中,又同滑石合成甘寒生津之用,使小便利而津液不伤,为佐使药。

本方药虽二味,却具巧思,有清热而不留湿,利水又不伤正之妙,为治疗暑湿病的常用基础方。

但本方究属药少力薄之剂,暑湿重者,还当同其他方药配合使用。

若暑病不兼湿,或小便利者,亦非所宜。

本方原名益元散,一名天水散,一名太白散。

后人通称为六一散。

沿用通称者,既取天一生水,地六成之”之义,又含方药用量比例,以示区别于本方加硃砂之益元散七、附方及方论1.益元散(《伤寒直格》):即六一散加辰砂,灯芯汤调服。

功用:清心祛暑,兼能安神。

主治:暑湿证兼见心悸怔忡,失眠多梦。

2.碧玉散(《伤寒直格》):即六一散加青黛令如轻碧色。

功用:祛暑清热。

主治:暑湿证兼有肝胆郁热者。

3.鸡苏散(《伤寒直格》):即六一散加薄荷叶一分(7.5克)。

六一散加味临床运用举隅

六一散加味临床运用举隅

六一散加味临床运用举隅【关键词】六一散;酒渣鼻;湿热盗汗六一散方为“金元四大家”之一刘河间所创,由滑石、甘草按六比一剂量比例组成,主治暑湿内涩之证。

笔者依其组方之法,辩证运用于临床,每获良效。

现就典型病例介绍如下:1 酒渣鼻案曾某,男,35岁。

患者5年前鼻尖和鼻翼部出现潮红,逐渐扩大蔓延至两颊和前额,渐起红色米粒大之丘疹,鼻尖部有血丝,自觉微痒。

平时有饮酒史,大便经常秘结。

曾诊断为“脂溢性皮炎”,经中西医多次治疗效果不显。

遂来就诊,来时见口干心烦,两颧及鼻部潮红,鼻周围、面部有散在的米粒样大的红色丘疹和稍大之坚硬小结节,间有针头样脓疹,鼻尖部有明显的毛细血管扩张及毛囊孔扩大。

舌红,苔黄腻,脉滑数。

辩为肺胃湿热,血毒蕴结;治以清热利湿,化瘀解毒;拟六一散加味:滑石30g 甘草5g 生地15g 赤芍15g 白术15g 茯苓15g 蝉蜕6g 木通10g 竹叶10g 大黄10g 夏枯草12g 水煎服,六剂(大便通后减大黄),药后鼻部红斑颜色转淡,原坚硬结节变软,红斑上脓疱见吸收,痒感减轻。

上方去大黄、夏枯草,继服十剂,病人症状消失。

酒渣鼻好发于鼻部、两颧和前额,多见于青壮年,男女均可得见。

中医学认为本病由肺胃积热上蒸,复遇风寒外束、血瘀凝结而成;或因嗜酒之人酒气熏蒸所致;或因经常吃肥肉精米厚味,湿毒内蕴而发。

《东垣十书》云:诸阳聚于头,则面为阳中之阳,鼻居面中央,而阳明起于额中,一身之血运行到面鼻阳部,皆为至清至精之血矣。

酒性善行而喜升,大热而有峻急之毒。

嗜酒之人,酒气蒸熏,面鼻得酒,血为极热,热血得冷为阳气所搏,汗浊凝结,滞而不行,宜其先为紫而后为黑色也,须融化滞血,使之得流,滋生新血,使之运化,病乃可愈。

《内经》曰:“汗出见湿,乃生痤疿。

高粱之变,足生大丁。

”故治疗宜清热凉血,融化滞血,利湿排毒。

临床之病均在其中,依法用之,收获甚佳。

2 湿热盗汗案刘某,男,40岁。

缘睡时汗出,头晕,体倦两月就诊。

患者于当年七月中旬某夜因乘凉不慎而寐,醒时觉全身汗出,尤以头面胸背为多。

张锡纯:论天水散(即六一散)治中暑宜于南方,北方用之宜稍变通

张锡纯:论天水散(即六一散)治中暑宜于南方,北方用之宜稍变通

张锡纯:论天水散(即六一散)治中暑宜于南方,北方用之宜稍变通张锡纯张锡纯经验汇集 2022-11-15 00:00 发表于天津河间天水散,为清暑之妙药,究之南方用之最为适宜,若北方用之,原宜稍为些通,而用力不地湿或更挟有燥气,若亦重用即以泻热。

若在北方,病暑者多不挟湿,或更挟有燥气,若亦重用滑石以利其湿,将湿去而燥愈甚,暑热转不易消也。

愚因是拟得一方,用滑石四两,生石膏四两,粉甘草二两,朱砂一两,薄荷冰一钱,共为细末,每服二钱,名之曰加味天水散,以治北方之暑病固效,以治南方之暑病,亦无不效也,方中之义用滑石、生石膏以解暑病之热;而石膏解热兼能透表,有薄荷冰以助之,热可自肌肤散出;滑石解热兼能利水,有甘草以和之(生甘草为末服之,最善利水且水利而不伤阴),热可自小便泻出;又恐暑气内侵,心经为热所伤,故仿益元散之义加朱砂(天水散加朱砂名益元散)以凉心血即以镇安神明,使不至怔忡瞀乱也。

又人受暑热未必即病,亦恒如冬令伏气伏于膜原,至秋深感凉气激薄而陡然暴发,腹疼作泻,其泻也,暴注下迫,恒一点钟泻十余次,亦有吐泻交作者,其甚者,或两腿转筋,然身不凉,脉不闭,心中惟觉热甚,急欲饮凉食冰者,此仍系暑热为病,实与霍乱不同,丁卯季夏暑热异常,中秋节后发现此等证甚多,重用生石膏煎汤送服益元散,其病即愈,腹中疼甚者,可用白芍、甘草(益元散中甘草甚少,故加之)与石膏同煎汤,送服益元散,若泻甚者,可用生山药、甘草与石膏同煎汤,送服益元散,或用拙拟滋阴润燥汤(方在三期五卷,系滑石、生山药各一两,生杭芍六钱,甘草三钱)加生石膏两余或二两,同煎服,病亦可愈。

其欲食冰者,可即与之以冰,欲饮井泉凉水者,可即与之以井泉水,听其尽量食之、饮之无碍也。

且凡吐不止者,若欲食冰,听其尽量食之,其吐即可止,腹疼下泻亦可并愈。

其间有不并愈者,而其吐既止,亦易用药为之调治也。

【六一散治疗湿热型尿道炎、膀胱炎】

【六一散治疗湿热型尿道炎、膀胱炎】

【六一散治疗湿热型尿道炎、膀胱炎】
六一散出自《黄帝素问宣明论方》,由滑石、甘草2味药物组成,具有清暑利湿之功效(滑石气清能解肌、质重能清降、寒能胜热、滑能通窍、淡能利水;甘草益气和中,以缓滑石之寒滑,使邪去而不伤正),主治暑湿及湿热壅滞所致的小便不利之证,临床应用以身热烦渴、小便不利为辨证要点。

✨六一散传统用于暑邪夹湿所致的身热烦渴、小便不利、呕吐泄泻、小便赤涩淋痛以及砂淋等症。

✨现代医家根据“异病同治”原理,将六一散广泛用于治疗膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、卧床性湿疹、夏季皮炎属湿热之证。

【加减用药】
若暑热较甚➕淡竹叶、西瓜翠衣以增强祛暑;伤津口渴舌红者➕麦冬、沙参、石斛以养阴生津止渴;心火较旺而舌红心烦者➕灯心草、淡竹叶、黄连以泻火除烦;气津两伤者➕西洋参、五味子以益气养阴;小便涩痛或有砂石诸淋者➕白茅根、小蓟、车前草、海金沙、金钱草、鸡内金以利尿通淋。

⚠️阴虚、内无湿热、或小便清长者忌用本方
【附方】
1 益元散:六一散➕辰砂(朱砂),清心解暑兼安神→主治暑湿证兼心悸怔忡、失眠多梦者。

2 碧玉散:六一散➕青黛,清解暑热兼清肝→主治暑湿证兼有肝胆郁热者。

3 鸡苏散:六一散➕薄荷,疏风解暑兼解表→主治暑湿证兼微恶风寒、头痛头胀、咳嗽不爽者。

常用药方歌-060六一散

六一散 ----祛暑剂滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。

出自:《黄帝素问宣明论方》卷10组成:滑石、甘草功用:清暑利湿主治:感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子。

本方证由暑邪夹湿所致。

暑为阳邪,暑气通于心,故伤于暑者,多见身热、心烦;暑热伤津,则见口渴;暑病每多夹湿,湿阻于里,膀胱气化不利,故见小便不利;湿走肠间,则为泄泻。

治宜清暑利湿。

君──滑石──甘淡性寒,体滑质重,既可清解暑热,又可通利水道臣──生甘草──甘平偏凉,能清热泻火,益气和中方中重用滑石,甘淡性寒,体滑质重,既可清解暑热,以治暑热烦渴,又可通利水道,使三焦湿热从小便而泄,以除暑湿所致的小便不利及泄泻,故以为君。

生甘草,甘平偏凉,能清热泻火,益气和中,与滑石配伍,一可甘寒生津,使利小便而津液不伤;二可防滑石之寒滑重坠以伐胃,为臣药。

二药合用,清暑利湿,能使三焦暑湿之邪从下焦渗泄,则热、渴、淋、泻诸症可愈。

配伍特点:药性平和,清热而不留湿,利水而不伤阴,是清暑利湿的著名方剂。

本方原名益元散,一名天水散,后人通称六一散。

既取“天一生水,地六成之”之义,又说明方药用量比例为6:1。

益元散即六一散加辰砂,灯芯汤调服,清心解暑,兼能安神,主治:暑湿证兼心悸怔忡,失眠多梦者碧玉散即六一散加青黛,令如浅碧色,清热解暑,主治:暑湿证兼有肝胆郁热者鸡苏散即六一散加薄荷,疏风解暑,主治暑湿证兼微恶风寒,头痛头胀,咳嗽不爽者上述三方均能祛暑清热利湿,用治暑湿证,但一兼安神,一兼清肝,一兼解表,各有所长,宜区别使用李时珍《本草纲目》卷9:“滑石利窍,不独小便也。

上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍。

盖甘淡之味,先人于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱。

肺主皮毛,为水之上源。

膀胱司津液,气化则能出。

故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂。

发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。

『祛暑剂』祛暑利湿清暑利湿六一散(中医大观)

『祛暑剂』祛暑利湿清暑利湿六一散(中医大观)
清暑利湿六一散
六一散只有滑石、甘草两味药,其中滑石占六份,甘草占一份,共为细末研匀而成,故名六一散。

炎热的夏季,人体感受暑湿导致身热烦渴,尿赤泄泻,体倦身重等症状,治宜服用六一散以清暑利湿。

方中滑石渗湿泻热,利水通淋,为主药,辅以甘草清热和中,并可缓和滑石之寒滑太过,两药配伍,使内蕴之暑湿从下而泄。

此药服法简单,可用开水调服,亦可包煎服,每次服6~9克,每日1~2次。

六一散还可外用,可治痱子,除湿止痒效果颇佳,尤其适合婴幼儿使用。

用法:浴后扑撒颈项、腋窝等处。

(天津副主任中药师韩德承)
百拇医药网/html/200808/0463/9595.htm 信息仅供参考,不构成任何之建议、推荐或指引。

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古代名方:六一散

古代名方:六一散气温高,连狗狗都懒洋洋躲在荫凉地里,不像以往撒欢满地跑。

夏天确乎来了。

夏天这个姑娘,热情似火(骄阳)又嗓门(雷声)大,时不时想搞点平衡,给你一盆凉快的天际之水,却又常常一个手抖,令地上成水泽。

心情大好,也可如天女散花,让你感受淅沥沥小雨的美妙。

跟上她节奏的人,吃点夏季的小凉瓜,喝点夏季的绿清茶,慢悠悠看她性格鲜明地穿着绿新装走秀。

跟不上她节奏的人,吃凉瓜也伤了脾胃,令脾胃运化能力减弱,水湿内停。

喝绿茶也清不了心,胸脘胀闷。

淋点夏雨又感冒了,外湿内湿里外夹击,以致身重困倦,全身发热面色红,小便不好解,大便也难堪,甚至咯痰带血等。

夏姑娘的热情与天际水变成了不适,让夏姑娘也感到委屈。

中医是夏姑娘与病人之间的和解者。

《黄帝素问宣明论方》有个方剂,清暑利湿非常著名,这就是六一散。

由滑石 180克,甘草 30克组成。

六一散之名,和用量相关。

更和河洛图书名句“天一生水,地六成之”相关。

天一生水于北,地六成水于北,正与天一并,一切便得圆满。

六一散用此命名,令人想到清暑利湿必你带着我,我带着你,方可见到圆满的疗效。

只知清暑不知利湿,就如只知安空调,却不知给空调安个排气管一个道理。

同时,在中医理论中,水为寒,金为凉。

甘草凉性,正是得金之正,可生水,与天一生水能套上近乎。

滑石味甘淡 , 性寒,得水之正。

六倍于甘草,与地六成水,也能套上近乎。

再者,凉多成寒,甘草用量仅为滑石的六分之一,不用有此担心。

故与滑石正是金水相生,可令效得圆满。

再来看两者的功效。

滑石味甘淡,甘能滋养补虚,淡能行水,上能清水源解热,下可通水道利湿。

又体滑质重,重能清降,使肺气降而下通膀胱。

又寒能泄热,故能解暑。

滑能通窍,止烦渴而利小便。

共使三焦湿热从小便而泄。

甘草为生甘草,甘平偏凉,既能清热泻火,缓和药性,使小便利而津液不伤。

又可作为和事佬,防滑石之寒滑重坠以伤胃。

两药相配,药性平和,清热而不留湿,利水而不伤阴,故是清暑利湿的著名方剂。

祛湿又解暑〔六一散,益元散,碧玉散,鸡苏散〕

祛湿又解暑〔六一散,益元散,碧玉散,鸡苏散〕那么这个方子究竟姓甚名谁?真有如此厉害?这个方子就是自金元四大家的刘完素所创的六一散。

六一散这个方子十分简单,充分体现了中医大道至简的思维以及简便验廉的特点,全方仅仅两味药--滑石和甘草。

但是,这两味药的配伍比例却比较独特,是由滑石六份和甘草一份组成的,也就是滑石与甘草的药量比例为六比一,因此得名为六一散。

六一散,这个方子,可以说是夏季祛暑祛湿的经典妙方,是专门针对暑热挟湿之证而设的。

那么,当时大名鼎鼎的刘完素是基于什么原理创建这个方子的呢?这个理论源泉来自于《黄帝内经》。

在《素问至真要大论》中指出,“热者寒之”和“湿淫于内,……以淡泄之”的治疗原则,所以暑热挟湿,当以清暑利湿为基本原则。

而这个方子中选用的滑石,味甘淡性寒,质重而滑,甘以和胃气,寒以散积热,淡能渗水湿,质重下降,滑能利窍,以通水道,《本草通玄》称其能“利窍除热,清三焦,凉六腑,化暑气”;《本草再新》谓其能“清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒”;“是为祛暑散热利水除湿,消积滞,利下窍之要药”(《本草经疏》),既能清三焦,解暑热,又能渗湿邪,利小便,所以是整个方子的君药。

再来看看甘草,甘缓性平,李东垣称其“生用则气平,补脾胃不足,而大泻心火”,既可清热泻火和中,又可缓滑石之寒滑重坠太过,为佐使药。

这样两味药搭配起来,可以起到清热解暑,利水通淋的作用,使内蕴之湿从下而泄,则热可退,渴可解,淋可通,利可止,正与《明医杂著》提到的“治暑之法,清心利小便最好”之意吻合。

这么简单的两味药,有什么深意呢?从配伍的角度有什么讲究呢?这个方子的特点还是在于药量的配比,中医不是自古即有不传之秘在于量吗?这个方子就是典型。

本方用六份质重寒滑的滑石,与一份甘缓和中的甘草相配,清热利水,甘寒生津,使清热而不留湿,利水而不伤正。

六一散这么好,那么在什么情况下使用呢?一般来说,暑热挟湿之证。

暑热之邪中伤于人,容易使人出现体温升高、发热的症状,或出现中医所说的“上火”症状;而且由于人体津液损失,往往会伴有口渴喜饮的脱水症状;以及小便量少、热痛、颜色发黄甚至尿闭等症状;如若暑湿伤及肠胃,还会出现呕吐或腹泻的症状。

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