2018年版单人心肺复苏术评分细则
2018心肺复苏术评分标准
单人徒手心肺复苏术操作流程及考核标准科室姓名考核日期监考人得分项目技术要求分值扣分细则扣分目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然意外死亡的患者。
2解释不全扣1分未解释全扣准备1.着装：衣帽整洁，仪表端庄。
2 一项不符合要求扣1分2.用物：治疗盘、盖缸(内盛大纱布)、弯盘、血压计、听诊器、木板、复苏安妮、手电筒、秒表。
6缺一件扣1分一件不符合要求扣1分评估1.确认现场环境安全。
2.判断患者意识和运动及呼吸：呼叫患者，轻拍患者双肩部，确认患者意识丧失、无运动、呼吸停止或仅有叹息样呼吸。
3.同时判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向近侧旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处检查有无颈动脉搏动，确认无脉搏。
整个判断时间小于10秒钟。
10未确认扣2分拍打部位不正确扣1分未看胸廓扣1分评估不全扣5分未作评估全扣一处不符合要求扣1分操作步骤一人操作法1.立即呼叫他人协助抢救，记录呼救时间。
2未呼叫扣1分未记录时间扣1分2.立即去枕仰卧，卧于硬板床上或地上，或普通床加木板，枕头横立于床头，头颈躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。
3 一处不合要求扣1分3.立即解开病人衣扣、裤带、暴露胸腹部。
2 一处不合要求扣1分4.即刻行胸外心脏按压：（1）、定位准确，一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上（贴紧胸骨的手指翘起，不接触胸壁，另一手手指交叉握住）。
②按压时肘关节伸直内收，前臂与胸骨垂直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷5cm以上，放松时手掌根部不能离开胸壁，按压30次，（按压与放松时间为1∶1），频率100次/分以上。
20定位手法不正确扣2分双手不平行扣2分双肘未伸直扣2分位置不正确一次扣2分手掌离开一次扣1分动作过猛扣2分频率不正确扣2分一项不合要求扣1分5.检查并取下义齿，头偏一侧，置弯盘于口角旁，用纱布清除口鼻腔分泌物。
心肺复苏操作考核评分标准(单人)
心肺复苏术操作考核评分标准（单人）
考生姓名： 日期： 成绩： 考官： 项目
评分内容
分值 扣分 实得分
着装整齐（工衣、头帽） 1 器械准备（呼吸面罩、单向吹气阀）缺一扣1分
2 评估环境
2 准 备
记录开始时间
2 1.拍肩对双侧耳呼喊检查患者神志 5 2.大声呼救 5 3.摆放体位 5 4.检查颈动脉搏动 5 恣势、定位（不正确每项扣2分） 4 5.按压30次 速度、深度（不正确每项扣2分） 4 6.开放并清理气道
2 7.口对面罩吹气2次
2 按压操作恣势不正确，每个循环扣2分
8 每轮按压前正确定位（不正确每个循环扣2分）
8 速度至少100次/分钟（不正确每个循环扣2分）
8 深度>5cm （不正确每个循环扣2
分）
8 人工呼吸使用面罩动作不规范，每个循环扣1分
4 无每次吹气前开放气道，每个循环扣1分
4 8.按30：2
按压吹气
四个循环
无保持胸廓隆起1秒，每个循环扣1分
4 操 作 过 程 （步 骤）
9.再次检查颈动脉搏动、呼吸、全身反应、瞳孔及做好记录。
（缺一项扣1分）
5 总体评估
开始按压后至复苏成功，中途有中断按压超过10秒扣分（有一次即扣完）
10 总分
100
注：总得分低于90分不合格。
单人心肺复苏术教学及评分标准
按压幅度：胸骨下陷5-6cm(绿色范围，幅度错误不得分)
5
按压频率：100-120次/分(1分)，按压时间:放松时间=1:1(1分)，每次按压后应让胸廓充分回弹(1分)，手不能倚靠在胸壁上(1分,意为手不能用力压在胸壁上，影响胸廓回弹)，尽量避免按压中断，两次按压中断时间不得大于10秒(1分)
5
A(开放气道airway)
10
以上体征如未恢复(1分)，继续上述5个循环(1分)，直至有条件进行高级生命支持(2分)
4
复苏有效，停止抢救，记录时间(1分)。整理患者衣服，置患者于复苏体位(侧卧位）(1分)
2Hale Waihona Puke 与家属沟通、联系下一步高级生命支持(1分)，完善医疗文书(1分)
2
总分
满分100分，≥85分为合格
实际得分
操作人： 所属科室：
检查口鼻腔有无分泌物、活动义齿、异物(1分)，头偏向一侧(1分)，并进行清理(1分)，注意保护颈椎(2分)
5
使用仰头抬颏法开放气道，头部后仰(5分)，下颌角与耳垂间连线与地面垂直(5分，未正确手法提下颌角扣5分)。
10
B(人工通气breathing)
用压额之手的拇指食指捏住患者的鼻子(2分,未捏鼻子不得分)，正常吸气(2分,深吸气不得分)，双唇包绕患者口部(2分)，正常吹气，见胸廓上抬即可(2分)。吹气时间大于1秒，吹毕松手(2分，吹气小于1秒不得分)。
10
连续吹气两次（胸外按压:呼吸=30:2）(未按压30次即吹气不得分)
10
E(评估与整理)
操作5个循环后进行判断，同时判断患者呼吸和颈动脉搏动(未操作2个循环或未口述5个循环即进行判断不得分)
5
判断复苏有效指征(2分，未口述复苏有效或表述为复苏成功不得分)：自主呼吸恢复(2分)，能触及大动脉搏动(2分)，瞳孔对光反射存在(2分)，口唇由紫绀转为红润(2分)
单人心肺复苏评分标准
漏气胸部无起伏-10分、鼻翼未捏住或未放开各-2分、吹气时间或两次人工呼吸间隔时间不正确各-3分
检查颈动脉有无搏动，10秒内完成，如果10秒内不能确定，即进行胸外心脏按压。
5
未脏按压：
部位：两乳头连线中点处；
手法：一掌根部放在两乳头连线之间胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上，肘部伸直，重心向下，掌根为着力点，手指抬离胸壁，借助上半身力量实施连续规则按压；
综合
素质
1.急救意识、应急态度及人文关怀
2.操作节律性
3.动作熟练
10
意识淡漠、态度不积极-3分
操作节律不规则-3分
动作不熟练-4分
评估内容
有效指标：触到脉搏、瞳孔逐渐缩小、口唇转红、开始有自主呼吸
4
缺一项各-1
考官签名：、
5
手法不对-5分
清除口鼻异物，不要盲挖，取出移动假牙。
5
未取-5分
判断有无有效呼吸。操作者贴近患者口鼻部，听呼吸音，看胸部起伏，感觉有无气流。5－10秒内完成。
15
望、听、感觉少一处-4分
判断超过十秒-3分
人工呼吸：口对口吹气2次（10秒内完成），正常吸气张口包住病人口部并密合，捏住鼻翼，向内吹气1秒以上，给予可看到胸廓抬起潮气量（约500~600ml）然后放开鼻翼被动呼气（时间相同），立即第二次人工呼吸
单人现场心肺复苏操作评分标准
姓名：得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
操
作
步
骤
1判断环境是否危险；
2评估病人，判断有无意识（呼叫、拍肩膀、疼痛刺激，禁忌剧烈摇晃病人）；
3呼救请人帮忙。
3
1、2、3少一点-1分
单人徒手心肺复苏(新)评分标准
未扪及颈动脉扣1分
颠倒一处扣1分
三、实施要点
5）打开气道：
（1）清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者应取下。
（2）开放气道方法：
方法一：仰头提颏法（演练时）：
抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压使其头部后仰，另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方，将颏部向前上抬起。（注意手指不要压向颏下软组织深处，以免阻塞气道）
单人徒手心肺复苏术评分标准（100分）
操作项目
操作内容
标准分
评分标准
扣分
得分
一、操作目的
以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然、意外死亡的患者。（口述）
5
无目的扣5分
二、评估患者
1、判断意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。）
2、判断患者颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10秒。
2）呼救并记住时间：大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。
10
拍打部位不正确扣0.5分
颈动脉部位不正确扣2分
一项不符合要求扣1分
不呼叫或未记录时间各扣1分
颠倒一处扣1分
3）摆放体位：去枕仰卧于硬板床或地上，松解病人衣领口、领带、围巾及腰带（在软床上，病人背下垫长木板或仰卧于地上）。
4）胸外心脏按压术：
10）口述复苏成功。操作完成后将患者头偏向一侧，进入下一步的生命支持。
15
有效指征口述错误一处扣1分，漏一处扣1分
其他扣分Байду номын сангаас准同前
4.操作速度：完成时间限3分钟以内。
5
超过3分钟不再继续操作
2018年心肺复苏评分标准
单人徒手心肺复苏术评分标准（100 分）序号1 2 3 4 5 6 7项目技术操作要求操以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸作和意识，抢救突然、意外死亡的患者。
（口述）目的环操作者扫视现场，判断周围环境是否安全，双手境两侧平举、大声说“现场环境安全”。
评估操作者双膝跪于病人右侧，左膝平病人肩部（操意作者双膝与双肩同宽）。
识双手轻拍病人双肩，同时呼叫病人“同志，你怎判么了？”，根据患者无反应判断病人意识断确定意识丧失，大声说“病人无意识”。
这位女士（男士且手臂伸直指向被求助者），快呼打 120!记录时间。
救颈操作者一手食指和中指指腹沿患者气管正中部位动向旁滑移 2-3cm，至胸锁乳突肌中段内侧，判断颈脉动脉搏动，判断时间 5-10 秒，小于 10 秒，小声搏数数计时 1001，1002，1003,1004,1005,1006, ⋯⋯动（计时 5～ 10 秒）及触摸动脉搏动的同时，看（胸部有无起伏）、听呼（耳朵贴近病人面部，听呼吸音），感觉（有无吸气流冲击面部），以判断有无呼吸判未扪及颈动脉搏动，无呼吸，大声说“颈动脉无断搏动，无自主呼吸”。
病患者去枕平卧于硬板床或地面上，必要时垫复苏人板（硬板）。
口述：患者平卧于地面，双手放两体侧，身体无扭曲位解开衣领，放松腰带，暴露胸部。
确定按压部位：胸骨下三分之一，定位方法：两乳头连线中点。
胸按压方法：左手掌根放胸骨上，右手掌根放左手外背上，右手五指扣住左手，左手五指上翘，双臂心位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直。
脏按压深度及频率：胸骨下陷5～ 6cm（成人），儿按童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，青少年压5-6cm，儿童 5cm，婴儿 4cm，迅速放松，掌根不离开胸骨，按压与放松时间大致相同，按压频率100～ 120 次 / 分。
分值评分标准扣分得分2无目的扣 2 分漏 1 项扣 1 分，不2符合要求扣 1 分2221项不符合要求扣3 1 分，不记录时间扣 2 分1项不符合要求扣82分无动作扣 1 分 1 项4不符合要求扣 1 分2无动作扣 1 分1项不符合要求扣102分1项不符合要求扣82分1按压注意事项： 30 次为一组，按压的同时清晰计数，“第一组，一压，二压、三压、四压、五压、⋯⋯二五、二六、二七、二八、二九、三十；第二组，一压、二压，⋯⋯二九、三十”先检查颈椎有无损伤，口述：颈椎无损伤清理呼吸道：检查口腔，头偏向一侧，清除异物开及分泌物；若无异物，需大声报告“口腔无异物，8放无活动性义齿” 。
单人徒手心肺复苏术评分标准
5、胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确（食指和中指触及患者气管正中部，相当于喉结部位，旁开两指）判断时间为5—10秒钟，
2
同时观察患者有无有效呼吸
1
定位方法正确（一手沿肋缘上移至胸骨切迹上二横指处定位或双乳头连线与胸骨交界处），
2
按压动作标准，体姿正确，按压方法正确（掌根重叠，手指不触及胸壁，掌根不离开胸壁，手臂与胸骨水平垂直）
记录抢救时间：监考人：
1
报告“呼吸、脉搏恢复，心肺复苏成功”
1
8、基础知识
（提问）
1、按压部位正确（胸骨中下1/3交界处）。
2、按压力度：胸骨下陷至少5cm。
3、按压频率：100—120次/分。
6
整体质量
1
精神面貌
2
2
操作规范流畅，顺序无颠倒
3
3
有爱伤观念
3
4
在135—145秒内完成不扣分，150秒扣1分，超过155秒不得分，低于120秒不得分
单人徒手心肺复苏术评分标准（100分）
姓名______得分________
项目
内容
操作要求
标准分
操作扣分
心
肺
复
苏
术
70分
1、评估环境
观察周2
分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效
2
3、启动BLS
报告意识丧失，呼叫请求拨打120.
2
4、摆放体位
去枕平卧，呈复苏体位，操作者体位正确。
4
5个周期150次胸外心脏按压
45
按压的频率为100—120次
5
按压时观察病人面色
1
6、人工呼吸
协助开放气道手法正确（打开口腔，将患者头偏向一侧用手指清除口腔异物，取活动义齿，仰头、抬颌）
单人心肺复苏术操作评分标准
姓名：得分：
考核内容
评分标准
分值
扣分
操作准备
着装整洁，动作迅速。
用物准备：治疗盘（治疗碗、纱布2）、弯盘、
1
2
环境评估
评估周围环境是否安全
2
判断意识
轻拍患者双肩大声呼叫患者
2
呼救，启动急救系统
立即呼救，寻求他人帮助或拨打“120”
2
判断呼吸、脉搏
判断患者呼吸及颈动脉搏动（5-10秒）：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时用面颊感受有无气流，看胸廓有无起伏，无呼吸或仅有微弱喘息。
2
3
操作后
整体评估
头部复位，有爱伤观念，整理用物，关心体贴病人
5
深次/分
比例：按压和放松时间1:1，胸廓完全回弹，按压呼吸比30：2
8
8
8
8
8
清除气道
头偏一侧,用手指清除口咽部异物，注意速度要快。取下活动义齿
3
开放气道
用一只手轻抬其下颌，另一手将头后仰（下颌角与耳垂连线应与床面垂直）
4
人工呼吸
（口对口）
用压前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻孔
4
复苏体位
将病人置于去枕平卧硬板床或坚实地面，头、颈、躯干在同一轴线上，无扭曲。解开衣领腰带暴露胸腹部。
3
胸外按压
定位：（1）在胸骨下1/3处，即乳头连线与胸骨交界处
（2）以一手掌根部放在病者胸骨下1/3与上2/3交界处
（3）沿肋弓下缘摸至剑突，上二横指旁
方法：两手手指交锁，手指离开胸壁,保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下
术者吸一口气，双唇紧贴患者口部，用力吹气，注意看胸廓有无抬起
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③呼救，呼叫他人协助拨打120急救电话
1
④判断大动脉搏动及呼吸：触摸颈动脉（右手示、中二指并拢，由喉结单侧滑移2-3cm检查颈动脉搏动），判断自主呼吸：眼视、面感、耳听时间＜10秒，口诉：“大动脉搏动消失，自主呼吸消失”
5
⑤安置体位：去枕、平卧，复苏体位，确认硬板床（口述）
2
⑥解开衣领、腰带。
2
三、胸外心脏按压（40分）
5
②恢复气道，整理病人，报告操作完毕。
2
③规定时间3分钟内完成（提前完成不加分）每超10秒扣1分（扣完为止）
5
①术者体位：位于病人一侧，跪式体位；双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力，每次按压后让胸壁充分回弹
5
②按压部位：双乳头连线与胸骨交叉处
2
③按压频率：100-120次/分
压与放松时间1：1
5
⑥放松时掌根部不能离开按压部位
10
③方法正确：每次吹气前应重新开放气道；深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴；每次吹气持续秒钟，吹气时见到患者胸部出现起伏即可。
15
五、终末结果（12分）
1.心脏按压有效指征（操作完毕后配合口述）
①心音及大动脉搏动恢复；②自主呼吸恢复；③瞳孔缩小，光反应恢复；④口唇、甲床，面色及皮肤转红润；⑤收缩压≥60mmHg
3
⑦按压呼吸比30：2
5
四、开放气道并建立人工呼吸（28分）
①开放气道：双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（边操作边口述）
3
②人工呼吸：采用仰头抬颏法——左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°
2018年最新版单人心肺复苏术评分细则
2018《单人心肺复苏操作》考核评分细则
内容
操作要求及评分细则
分值
一、准备（5分）
①考核人员准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷
1
②用物准备：纱布（2块）
2
③环境准备：周围环境安全（口述）
2
二、评估（15分）
①看表开始记录抢救时间
2
②判断意识：轻拍患者双肩部，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦”，口诉“意识丧失”