单人心肺复苏操作流程及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中，CPR通常由专业医护人员执行，但在某些情况下，我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时，应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚，使其头部向后仰，打开呼吸道，检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置，用另一只手掌按住双手，身体重心直立，用力压下，使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了，保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后，立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒，观察病人胸廓鼓起，确认是否成功，然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸，直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中，除了正确地操作按压和呼吸的步骤外，也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准：1. 评估响应在开始CPR之前，需要先进行呼吸检查和刺激检查，观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应，则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时，胸部按压的深度应该达到至少5厘米，每分钟100-120次的速率进行按压，力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时，需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位，每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起，是否有呼吸声音，确保呼吸有效。
心肺复苏操作程序及评分标准
未定位扣2分，按压位置不正确扣5分，姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分；按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次，人工呼吸2次的比例反复进行，直至呼吸心跳恢复。要求：人工呼吸频率成人12-16次/分，心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情：听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器，向导管气囊注入适量空气（3-5ml），使导管内壁密闭，以不漏气为准。
（报告操作完毕）
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分；
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者，应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时，应严格无菌操作；一次吸痰时间不超过30秒；必要时吸氧后再吸痰；插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间，气囊每2-3小时放气1次；气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答，每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识：①轻晃病人双肩，②同时呼叫“喂！你怎么啦！”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音，用颊部感受气流，②看胸部起伏，③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”；⑤检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。
未清除扣5分，动作不到位扣2分；
气道开放不正确扣5分，吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分；
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法：定位，术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处，另一手掌压于其上，两臂垂直，以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压（中青年4--5厘米），随即放松，以利心脏舒张。按压与放松时间为1：1。
单人心肺复苏操作流程及评分标准
双手轻拍患者肩部（轻拍重喊），在患者两侧耳边问:“同志，您怎么了”，告知无反应
判断颈动脉搏动：用食指和中指指尖触及患者气管正中部（甲状软骨部位），旁开两指，时间5～10s。
同时判断呼吸：观察胸廓起伏6-8秒（1001、1002、1003、1004、1005…），告知无呼吸
吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起，侧转换气，同时注意观察胸部复原情况
频率:每6～8秒一次呼吸（每分钟8～10次呼吸），按压与通气比率为30:2
完成5个循环操作(约2分钟)，按压间断不超过10秒
判断呼吸、颈动脉搏动、查看瞳孔、观察颜面、口唇及甲床色泽、测量上肢血压（口述观察结果及复苏有效时间）
去枕平卧，头偏向一侧，枕头立于床头，撤去按压板，整理衣服、床单位
未观察呼吸、患者反应
未呼救、未查看时间
一项不符合扣1分
摆放体位
2
2
未评估患者颈部、未采取去枕仰卧位，未松解患者衣裤暴露胸部
一项不符合扣1分
胸外按压
40
4
4
2
定位方法不正确
按压要点：姿势、位置、幅度、频率不正确
通气按压比不正确
一项不符合扣1分
30
按压一次无效或过度
每次扣0.2分
开放气道
6
2
3
1
未清除口鼻分泌物
启动应急反应系统呼救：来人啊！......（口述时间）
仰卧于硬板床或地上（如患者卧于软床上需垫心脏按压板）；松解衣扣及腰带，女性取下胸罩，暴露胸部，（评估颈部：颈部无损伤）去枕、头后仰
左手掌跟置于剑突上两横指处，紧贴病人胸部
右手以拇指根部为轴心叠于左手背上，左手指翘起不接触胸壁
单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)
单人徒手心肺复苏操作评分表（医疗急救标准版）一、患者准备- 心肺复苏操作者单人培训合格- 患者处于平躺位，暴露胸部- 患者没有明显意识、呼吸或动作二、操作步骤1. 检查患者是否安全- 确保患者没有其他危险因素，例如在道路上，靠近火源等。
2. 拍击患者肩膀并大声呼叫患者- 用力拍击患者的肩膀，并大声喊叫患者的名字，判断是否有反应。
3. 检查患者是否有正常呼吸- 观察患者的胸部是否升起并下降，倾听患者的呼吸声，持续不少于5秒。
4. 叫求救或急救电话- 如发现患者无正常呼吸，立即叫求救或拨打当地急救电话。
5. 进行30次胸外按压- 在胸骨中央部位，使用手指和手掌相结合的方法，施行30次快速而有力的胸外按压。
6. 进行2次人工呼吸- 在清除患者口腔内任何物质前，执行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，确保患者的呼吸道畅通。
7. 持续30次胸外按压和2次人工呼吸- 以100-120次/分钟的频率交替进行胸外按压和人工呼吸，直到救援人员到达或患者有反应。
三、评分标准1. 患者准备（5分）- 心肺复苏操作者是否合格培训（是/否）- 患者是否处于平躺位、胸部暴露（是/否）- 患者是否没有明显意识、呼吸或动作（是/否）2. 操作步骤（10分）- 检查患者是否安全（是/否）- 拍击患者肩膀并大声呼叫患者（是/否）- 检查患者是否有正常呼吸（是/否）- 叫求救或急救电话（是/否）- 进行30次胸外按压（是/否）- 进行2次人工呼吸（是/否）- 持续30次胸外按压和2次人工呼吸（是/否）3. 急救质量（15分）- 胸外按压技巧是否正确（是/否）- 人工呼吸技巧是否正确（是/否）- 胸外按压和人工呼吸频率是否合适（是/否）- 综合操作流程是否连贯（是/否）4. 急救反应（5分）- 是否正确叫求救或拨打急救电话（是/否）- 救援人员到达前是否持续进行急救操作（是/否）四、总评分- 操作步骤得分总和（35分）- 急救质量得分总和（15分）- 急救反应得分总和（5分）总评分 = 操作步骤得分总和 + 急救质量得分总和 + 急救反应得分总和五、评分者- 评分者姓名：- 日期：以上为单人徒手心肺复苏操作评分表的医疗急救标准版。
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。
（口述2分）2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。
口述：病人无意识。
大声呼叫：快来人啊，有人需要急救,赶快拨打120。
（2分）3、将患者放于硬板床或平地上。
摆正病人体位,躯体成一直线。
（口述2分）4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。
（动作准确2分）5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。
（同时进行判断，时间不超过10秒钟。
）（口述2分）。
方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。
（动作准确4分）6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。
（2分）按压的位置：1、剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。
2、在胸骨下1/2处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确2分）按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。
双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。
连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03--30）。
（口述同时操作正确6分）按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。
按压频率：至少100次/分。
（口述4分）7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。
8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤）3、托起下颌法（疑有颈部损伤时使用）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。
然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。
单人徒手心肺复苏评分标准
3.心脏按压有效指征：（操作完毕后口述）
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥60mmHg
③肤色转红润
④瞳孔缩小，光反应恢复
⑤自主呼吸恢复
4.规定时间3分10秒钟内完成（提前完成不加分）
3
2
5
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项未叙述扣1分
每超过1秒钟扣0.1分
3、人工呼吸：连续吹气两口：用按于前额的拇指、食指捏紧患者
鼻孔，（患者口上垫纱布）术者正常吸气后，将患者的口完全
包在操作者的口中，均匀将气吹入持续1秒，看到患者胸部上
抬。一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部，可见患者胸部
向下塌陷，紧接着做第二次吹气。
2
3
10
一项不符合要求扣2分
手法不正确扣3分
吹气无效一次扣3分。
不松手-3，无面向胸部-2。
四、胸外按压与吹气的配合（30分）
1、按压30次，连续吹2口气。做5个30：2，以吹气结束。
2、判断自主呼吸恢复，颈动脉搏动恢复，瞳孔缩小光反射恢复。
复苏成功。
23
7
一个循环5分，顺序3分
每项2分（判断、报告）
成功1分
举手示意，操作结束，停止计时
终末
质量
标准
[10分]
1.操作熟练，沉着冷静，手法正确
单人徒手心肺复苏术（成人）操作评分标准
科室：姓名：时间：得分：
项目
总分
考核内容
得分
评分细则
扣分
准备
质量
10分
1、仪表端庄、衣帽整齐
5
一项不符合要求扣1分
2、备齐用物：纱布2块、弯盘2个、手电筒1个
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估环境判断神志脉搏、呼救安置体位胸外心脏按压开放气道辅助呼吸复苏评价记录整理●护士：着装整洁、仪表端庄●用物准备：清洁纱布3张；面罩；弯盘；开口器；舌钳；压舌板；记录单；笔；快速手消毒液●评估环境是否安全●站在患者右侧（若床栏拉起时需立即放下）轻拍重唤患者2次：“同志，你怎么了？”，观察有无反应，急呼他人协助抢救：“通知医生，抢救病人！”，看时间。
●触摸颈动脉有无搏动（一手食指和中指并拢，放于喉结处，向靠近急救人员一侧滑行2-3cm，用力不能太大），观察有无呼吸（耳听呼吸、眼观胸廓起伏，判断时间5-10秒）●去枕仰卧位，解衣服，松裤带，暴露胸部，置于硬板或平地上（按压一下床，诉：患者卧于硬板床上）●确定胸外心脏按压部位：双手掌跟重叠，十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处，即剑突上两横指，双臂绷直，垂直行胸外心脏按压30次（18秒完成，述：1压，2压，3压............），下压＞5㎝（儿童5㎝，婴幼儿4㎝），按压与呼吸比30:2，按压频率＞100次/分●检查颈椎有无损伤，将头偏向一侧，取纱布清除口鼻分泌物，（口述：口腔内无活动假牙）。
仰头抬颌法：左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面（疑似外伤，用托颌法：将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力托起下颌）●两种方法：①口对口呼吸2次（开气道-捏鼻子-口包口-正常吸气-缓慢吹气不少于1秒，8-10次/分，胸廓明显抬起-松口松鼻-气体呼出，胸廓回落）；②用口对口罩呼吸2次●完成5个循环操作（约2分钟），按压间断不超过5秒●判断呼吸，循环体征1次（摸颈动脉有无搏动），观察患者睫毛反射、缺氧情况是否有改善（口述：自主呼吸恢复，能扪及大动脉搏动，出现睫毛反射，眼球有活动，面色、口唇及甲床转红润，复苏成功，进入下一步救治）●记录复苏时间（看手表）●整理衣服，恢复体位，拉起床栏。
(完整版)单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
1、部位：两乳突与胸骨的交界处或胸部中下1/3交界处，或用拇指食指沿肋弓缘向胸骨下切记向上两横指。
2、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部垂直方向，用上半身及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节奏，有效胸外按压的频率为100次/分，按压深度4~5cm,允许按压后胸骨完全回缩，按压和放松时间一致。
2、体位：将患者平放于硬质的平面上仰卧。
二、打开气道检查呼吸
1、疏通气道：清除病人口鼻分泌物，有假牙者取下。
2、打开气道：仰头举颌法打开气道。
3、检查呼吸：通过观察听和感觉来评估患者是否存在呼吸，应对患者进行2次吹气.每次吹气超过1秒每次吹起应该看见胸部起伏。
三、脉搏检查：
触摸颈动脉，如果在10秒内不能确定脉搏就开始胸外按压。
按压深度不够扣3分频率过快或过慢扣2分
吹气无效扣1分/次按压无效扣1分/次为判断结果扣2分
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练，沉着冷静，手法正确。
2、关心体贴患者。
3、心脏按压有效指针：（操作完毕口述）
⑴心音及大动脉搏动恢复。⑵收ຫໍສະໝຸດ 压60mmHg。⑶肤色转红润。
⑷瞳孔缩小，光反射回复。
⑸自主呼吸恢复。
3
单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准
项目总分
考核内容
标准
评分标准
得分
准备质量标准10分
1、仪表端庄、衣帽整洁。
2、用物备齐、纱布2块、弯盘二个。
5
5
一项不符扣1分
少一样1扣分
操作流程质量标准
80
分
举手示意，计时开始。
一、识别意识
1、拍患者肩部，并呼唤“咳，怎么了”看病人有无反应，若无反应，判断意识是否丧失，拨打120急救电话。
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单人心肺复苏操作流程
一、目的
通过实施徒手心肺复苏，建立患者的循环，呼吸功能，以保证期重要脏器的血液和氧气供应，尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能，达到挽救其生命的目的。
二、对象
呼吸、心跳停止的患者。
三、操作准备
1、准备：着装整洁。
2、环境准备：确定周围环境是否安全。
四、操作要点
1、判断患者意识，拍肩并大声呼唤患者。
2、高声呼救，通知相关人员。
3、检查脉搏：摸颈动脉搏动（胸锁乳突肌前缘凹陷处），识别有无呼吸，检查时间不超
过10秒。
4、患者去枕平卧，解开衣领，暴露胸部。
5、按压部位：胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。
6、按压手法：一手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣，手指翘
起不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。
7、按压幅度：利用上身重量垂直下压，成人按压幅度至少为5cm，婴儿和儿童的按压幅
度至少为胸廓前后径的三分之一（婴儿大约4cm,儿童大约5cm）
8、频率：按压频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。
9、按压与呼吸比例30:2，每五个循环检查有无颈动脉搏动。
10、按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行，迅速放松使胸廓复原，放松时手掌根部不离开胸壁。
11、开放气道：
①仰头抬颏法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，以后置于患者前额，手掌向后下方施压，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，来开颈部。
②拖颈压额法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。
③拖颌发：抢救两手拇指置于患者口角旁，余四指拖住患者下颌部位，在保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，使下齿高于上齿，避免搬动颈部。
12、吹气方法：操作者一手捏住患者鼻孔，双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气，连续2次，每次吹气时间不超过2秒，同时检查患者胸部是否起伏。
吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。
每次吹气量500-600ml。
频率8-10次/分。
13、反复5个循环，观察心肺复苏是否有效，有效后停止抢救。
14、协助患者取舒适的卧位，整理用物。
五、注意事项
1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确，尽早进行心肺复苏。
2、胸外按压要确保足够的频率和幅度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml，吹气量过大可引起胃胀气，吹气量过小达不到吹气目的。
4、检查颈动脉，手法要快而准确，触摸时间不能超过10秒。
5、心脏按压部位准确，按压过程中手不能离开按压部位。
胸外按压时肩、肘、腕在一条
直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
6、成人胸外心脏按压频率至少100次/min，按压幅度至少5cm，儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一（婴儿大约4cm,儿童大约5cm）按压与呼吸比例30:2。
7、注意操作的规范性，尽量避免各种并发症的发生。
8、心肺复苏过程中应密切观察患者心肺复苏的有效指征，包括：可触及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；面部、口唇、甲床、皮肤等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；有自主呼吸；意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎；有小便出现；心电图检查有波形改变，室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。
9、发现患者心脏骤停时，应立即进行心肺复苏，如果是可除颤心律，应尽早电除颤。
要求院内早期除颤在3分钟内完成，院前早期除颤在5分钟内完成，并且在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。
因此，在给予高质量心肺复苏的同时进行早期除颤是提高心脏骤停存活率的关键。
单人心肺复苏评分标准。