腮腺囊肿护理常规
口腔科腮腺肿物切除护理常规
口腔科腮腺肿物切除护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估病人的健康史及既往史，了解肿物的大小。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状态及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者及家属的心理状况。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸片X光片，头CT。
2）专科检查：影像学检查：B超3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备1）呼吸道：保暖，预防感冒。
2）胃肠道：全麻手术需禁食水6—8小时，防止全麻所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤护理：术前一日由责任护士根据医嘱给患者备皮。
5）个人卫生：沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静药。
7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全，以便术中进行患者身份识别。
8）床单位准备：备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、污物袋等。
9）心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向患者进行健康宣教，介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的心理准备，解除顾虑，消除紧张情绪，增强信心，促进患者术后的康复。
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎护理常规
【护理评估】
1、了解患者发病前是否接触过类似病例。
2、评估腮腺肿胀、疼痛的程度，有无发热、睾丸疼痛及肿胀。
观察有无脑膜炎及并发症，如高热，剧烈头痛、嗜睡、脑膜刺激征等症状。
3、评估患者对疾病的认识，应对方式及心理状态。
【护理措施】
1、给予呼吸道隔离。
隔离至腮腺肿胀消退和其他症状消失为止，一般不少于10天。
2、患者卧床休息至腮腺肿胀消退后为止，视病情逐渐恢复活动。
3、饮食宜给予富有营养且易消化的软食或半流质，不宜给予酸、辣、甜、硬而干燥的食物，以免加重腮腺肿痛。
4、遵医嘱治疗，观察药物疗效和副作用。
5、观察体温、脉搏、呼吸、腮腺肿胀及疼痛等病情变化，预防并发症。
若发热、睾丸肿胀及疼痛，警惕睾丸炎。
如高
热、剧烈头痛、嗜睡、脑膜刺激征等症状，警惕脑膜炎。
6、高热者按高热护理常规。
7、给予心理安抚和支持，积极应对和治疗疾病。
【健康指导】
1、嘱咐患者注意休息，宜清淡易消化的饮食，避免刺激性食物。
2、指导易感人群注意腮腺炎减毒活疫苗或注射丙种球蛋白，以预防或减轻症状。
儿科流行性腮腺炎护理常规及健康教育
儿科流行性腮腺炎护理常规及健康教育【护理常规】1.体位：急性期卧床休息，取舒适体位；体温正常后可适当室内活动。
2.饮食：遵医嘱给予富有营养、易消化的半流质饮食或软食，及时补充水分。
3.观察要点：监测体温，观察患儿腮腺肿痛情况；观察有无头痛、呕吐、乏力、食欲减退及睾丸肿胀、疼痛等症状。
4.药物治疗：遵医嘱应用抗病毒药物，合并脑膜炎者及时予以降颅压药物治疗，必要时应用激素治疗。
5.专科护理：1）疼痛的护理：指导和协助患儿用温盐水漱口，婴幼儿可多饮水，保持口腔清洁，预防口腔继发感染。
冷敷腮腺局部，减轻炎症充血程度及疼痛，也可用仙人掌汁、如意金黄散，敷于患处消肿止痛。
保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。
2）发热的护理：监测体温变化，体温超过38.5℃时进行物理降温或遵医嘱服用退热剂。
应鼓励发热患儿多饮水以利汗液蒸发散热，出汗后及时擦干并更换衣被。
6.并发症的预防与护理：如出现睾丸炎症状，可发热，睾丸红肿疼痛、触痛明显，局部用丁字带托起阴囊，给予冰袋冷敷局部，以减轻肿胀和疼痛。
7.预防传播：腮腺肿大未完全消退时，应对患儿采取呼吸道隔离：对患儿呼吸道分泌物及污染的物品，可采用含氯消毒液浸泡、紫外线照射或阳光暴晒等方法进行消毒处理；对易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗，进行预防。
【健康教育】1.单纯腮腺炎患儿可在家隔离治疗护理，取舒适体位。
因本病经飞沫传播，应住单间，室内每日通风2次，每次30min，隔离时间为腮腺肿大前6d至肿大后9d。
2.指导家长饮食护理，给予患儿清淡、易消化的流食、半流食。
3.做好对发热、疼痛等症状的护理，教会家长病情观察内容及要点，一旦出现脑膜脑炎、睾丸炎等并发症时，立即就诊。
腮腺囊肿治疗与护理
腮腺囊肿治疗与护理【概念】腮腺是三大涎腺中最大的一对，由浅、深二叶及连接两者的峡部组成,位于外耳前下方，颜面两侧，嚼肌外后方。
【临床特点】由于导管弯曲或其他原因造成部分阻塞，分泌物在局部潴留，导管呈囊状扩张，随着病程延长，囊肿体积不断增大。
男性患者多见，约占77%o表现为腮腺区无痛性肿块，生长缓慢，无功能障碍，生长到相当体积后才发现。
触诊检查肿块柔软，可触及波动感，边界不十分清楚，与浅表组织无粘连。
但基底部活动度较差。
因其为潴留性囊肿，囊液成分为唾液，可检测出淀粉酶【治疗】主要为手术切除。
潴留囊肿与周围腺体常有粘连，应切除部分腮腺组织，注意保护面神经。
继发感染者，需先抗炎治疗，待急性炎症消退后再进行手术。
【护理措施】（一）术前准备1、术前常规检查：血、尿常规、肝肾功能、出凝血试验、心电图、胸片等。
2、备皮，剔除手术部位的毛发。
3、心理护理：关心体贴患者，给予心理支持，告知疾病相关知识，及注意事项，积极配合治疗。
4、术前6小时禁食水。
术前晚应保证充足的睡眠，注意保暖、预防感冒。
5术前30分钟静点抗生素。
（二）术后护理1、卧位：全麻病人去枕平卧，麻醉清醒后取半卧位，利于头颈部伤□引流，减轻水肿。
2、饮食：给予患者相应的饮食指导，患者术后1周内进流食，1周后改为半流质饮食，术后忌刺激性过热食物，2周后恢复正常饮食。
3、口腔护理：指导患者用漱口液漱口，必要时进行口腔护理。
4、密切观察患者的生命体征，伤口的渗血情况，敷料保持清洁干燥。
5、伤口放置负压引流管患者，注意保持引流管通畅，观察引流液的性质，量，颜色，发现异常及时通知医生并协助给予处置。
6、对伤口感染情况的观察：术后如出现持续性疼痛，张口受限，颌周肿胀或敷料有渗出、异味等情况，应及时通知医生并协助打开进行检查处置。
【健康指导】1、保持良好心情。
2、预防感冒，根据自身情况适当锻炼身体，增强体质。
3、注意口腔卫生，预防口腔感染。
4、定期门诊复诊。
腮腺肿物术后护理
4、伤口疼痛护理 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧 可适当放松；手术后取半卧位，减轻头部 充血、组织水肿、减轻疼痛；告诉患者疼 痛的原因及持续时间，指导患者减轻疼痛 的方法：如聊天，必要时给予止痛剂和镇静 剂。
5、饮食护理
手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛，张口及 咀嚼困难，患者因此减少进食，可告诉患者这是暂 时性的，松开包扎后可恢复。在此期间进高热量、 高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质 饮食，勿食酸性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐， 因进食少容易引起口腔炎症及营养不足，护理上给 予口腔护理，用口灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
术后护理
1 、 卧位 全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧 位。头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分 泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气 管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎， 局部麻醉术后给予半卧位，以利于减轻头部 充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、 积液的引流
2、 保持呼吸道通畅 因为口腔手术范围广、时间长、创面大且 靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气管插管有 可能引起喉头水肿，出现声嘶、呼吸不畅， 故术后严密观察生命体征、面色、口唇颜色、 有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分泌物。 密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、呼 吸道是否通畅及血氧饱和度的变化，必要时 行气管切开。
专科护理 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因 此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者 有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时 治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱口，预 防口腔炎及溃疡的发生。
术前准备
1、向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性麻醉的 方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、 预防呼吸道感染、高血压等，同时对术中与术后可能发生的 问题及防治措施也应有正确的估计。 2、手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡 须，女患者询问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧， 充分暴露手术部位。 3、术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性质与 麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常规、免疫系 列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特殊检查，确 保次日手术的顺利进行。
腮腺肿瘤的护理常规
腮腺肿瘤的护理一、护理评估（一）术前护理1、肿瘤部位、生长速度、形态、大小、边界、质地、活动度及有无功能障碍等。
2、了解患者心理状态。
（二）术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化。
3、观察伤口渗血及疼痛情况、有无喉头或颈部水肿。
4、观察引流物的颜色、性状、量。
二、护理措施（一）术前护理1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除其焦虑心理。
2、饮食护理：清淡易消化普通饮食，保持大便通畅。
3、术前准备（1）按医嘱备血。
（2）行药物过敏试验并记录结果，呈阳者应通知医生。
（3）保证患者充足睡眠，必要时可根据医嘱指导服用催眠药。
（4）胃肠道准备：全麻患者遵医嘱术前禁食、禁水8小时。
（5）口腔护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。
术前给甲硝唑漱口水漱口，预防口腔炎及溃疡的发生。
（6）皮肤准备：术前1天剃须，剃除患侧耳周及颞部发际3厘米处毛发，清洁面部。
（二）术后护理1、心理护理：良性肿瘤和部分未侵犯面神经的恶性肿瘤患者术后不会发生面瘫，可出现暂时轻微面瘫症状，通常在术后1-3个月，最迟6个月内可康复，嘱患者不必担心。
2、卧位护理：全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘。
局部麻醉术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。
3、饮食护理：进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐。
4、病情观察（1）严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化；（2）观察呼吸情况：观察面色、口唇颜色、有无烦躁不安、声嘶、呼吸不畅，警惕喉头水肿。
及时吸出呼吸道分泌物，必要时行气管切开。
（3）观察切口渗血情况；如渗血过多，应报告医生及时处理；（4）加压包扎：腮腺肿瘤手术后应行良好加压包扎，维持2周，有效防止积液和涎瘘形成。
腮腺肿瘤的手术护理常规
腮腺肿瘤围手术期护理之五兆芳芳创作一、术前护理1、术前与患者及家眷做好宣教，包管患者右良好的情绪，做好意理护理.2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史.3、术前指导患者用摩尔伦漱口，保持口腔清洁，因为腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前查抄患者有无口腔疾病，如有该疾病应实时治疗.4、预防呼吸道传染，术前保暖，包管良好的睡眠，预防伤风.【男性患者应戒烟】5、做好皮肤准备，手术前一天，指导患者【男性】剃胡须，女性患者询问月经史将头发梳到健侧，其余头发剃至耳后4指，耳上5指规模，充分流露手术部位，次晨改换手术衣，将身上携带的金属物品及义齿取下.二、术后护理1、卧位：全麻患者未清醒采纳去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔排泄物或呕吐物易于流出避免排泄物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎.局麻患者术后赐与半卧位，以利于加重头部充血、局部肿胀，有利于伤口排泄物、积血、积液的引流.2、保持呼吸道通畅：因为腮腺手术规模广，时间长，靠近呼吸道.全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，排泄物增加，出现声嘶，呼吸不畅，术后要实时不雅察生命体征及面色，口唇颜色，实时吸出口腔排泄物，不雅察呼吸是否通畅，血氧饱和是否在正常规模内，需要时行气管切开3、伤口不雅察：注意创口的渗血、出血情况，由于颌面部及颈部血管丰厚，术后伤口渗液较多，术后大多数留置引流管，应在术后注意不雅察引流液及伤口敷料、渗血性质及量，保持伤口引流通畅，并做好记实，麻醉清醒后取半卧位，有利于加重血肿，确保有效负压引流管通畅，一般引流管拔出后，切口要进行加压包扎，一般为2~3周，正确加压包扎可促进残存腺体萎缩，削减涎腺瘘的产生.4、疼痛护理：因手术创伤，加压包扎所致.若包扎太紧可适当抓紧，手术后取半卧位，加重头部充血、组织水肿、加重疼痛，告知患者疼痛原因及持续时间，指导患者加重疼痛办法.5、饮食护理：手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛、咀嚼困难，患者因此削减进食.在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉饮食，避免辛辣刺激的饮食，避免涎腺瘘，削减咀嚼，少量多餐，定时漱口，保持口腔清洁.。
腮腺护理常规
腮腺护理常规【疾病概述】腮腺良性肿瘤病程较长，生长缓慢，除局部有包块外，多无症状。
肿瘤常位于耳前或耳下，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动；生长缓慢的腮腺良性肿瘤，突然出现生长加快，疼痛或面神经麻痹症状，则有可能向恶性转变。
一、护理措施（一）术前护理1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发，男患者剃须。
2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，以免妨碍手术操作。
3.术前1日嘱患者沐浴。
4.患者全麻手术前8小时禁食、水。
5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者心理活动，及时解决心理问题。
6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。
（二）术后护理1.卧位全麻术后患者取平卧位，4小时后可取半卧位，6小时后可下地活动。
2.饮食全麻术后禁食、水，4小时后可少量饮水，6小时后可进半流食或普食，避免进食辛辣刺激性食物。
术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物，而应进食清淡、易消化的软质饮食。
3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿；②减少会客及交谈，防止局部肌肉劳累；③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂；④术后7~10日拆线，拆线后2~3日后即可淋浴，沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。
4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量；②有负压引流时应每日记录引流量；③观察敷料包扎的耳廓血运情况；④观察术后有无面瘫的症状；⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象，保持呼吸通畅，随时听取患者主诉，必要时遵医嘱心电监护，监测血氧变化；⑥观察敷料包扎有无松脱现象。
二、健康指导1.忌食酸冷刺激性食物两周。
2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。
3.拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。
4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
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腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留，使其膨胀而形成的囊肿。
【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。
2、口角有无歪斜。
【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。
2、潜在并发症：涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。
3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。
【护理措施】
术前护理
1、心理护理：好解释工作，取得患者配合。
2、皮肤准备：术前 2～3 天漱口液漱口，剃去耳周 6cm 的头发。
术后护理
1、病情观察：观察病人的呼吸和创口的渗血。
如出现呼吸困难或局部渗血较多，应及时报告医师处理。
2、饮食：术后进流质或半流质饮食，2～3 日可改为软食。
保持口腔卫生，多漱口。
3、并发症及护理
（1）涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出，应考虑涎漏的可能，予以颅颌
绷带加压包扎 10～14 天，腺体萎缩后症状可消失。
（2）口角歪斜
因面神经损伤、水肿或断裂引起，面神经损伤、水肿引起者，
术后 3～6 个月多能逐渐恢复；如面神经完全断裂，则不可恢复。
（3）眼睑闭合不全因颧支损伤引起，为防止角膜干燥，可戴墨镜、滴眼药水、睡眠时涂金霉素眼膏。
4、健康宣教
（1）向患者介绍疾病相关知识，减轻焦虑的情绪。
（2）均衡饮食，少吃刺激性食物。
（3）指导病人进行自我护理，如保持口腔卫生，预防感染的措施等。