腮腺多形性腺瘤的CT诊断
腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第10期技术方法DOI :10.19347/ki.2096-1413.202110034作者简介：朱华（1976-），女，汉族，河南濮阳人，主管技师，学士。
研究方向：放射技术。
腺淋巴瘤、腮腺多形性腺瘤均属于腮腺肿瘤常见类型，其中腮腺多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，主要来源于腮腺上皮组织，发病率为84%；腺淋巴瘤是第二常见的腮腺良性肿瘤，发病率为15%[1]，两类患者虽可通过手术治疗控制病情，但因病变位置、形态、大小等差异，需选择各自合适的手术方案，故术前诊断显得尤其重要。
目前病理活检为诊断金标准，虽可分辨良恶性病变，提高准确率，但其属于一项创伤性操作，不利于基层医院推广，再加上费用较高，不可作为首选方式。
在相关研究深入过程中，临床学者发现影像技术具有较高利用价值，早期常运用B 超诊断，虽具有操作简便、性价比高等优势，但假阳性率较高。
相比之下，CT 更具有推广性，不仅具有空间分辨率高、密度分辨率高、操作简便、诊断正确率高等优势，还能够通过对比剂在组织中真实、直接可靠地反映组织血流情况，了解肿块与周围组织的关系，准确区分腮腺内的肿瘤，为良性肿瘤之间鉴别提供科学化重要依据[2]。
本研究深入探讨CT 在鉴别腮腺多形性腺瘤、腺淋巴瘤中的作用以及相关影像特征，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月12日至2020年2月18日收治的腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT 特征及鉴别诊断朱华，高建梅（濮阳市油田总医院放射科，河南濮阳，457001）摘要：目的探讨腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT 特征及鉴别诊断。
方法选取2017年3月12日至2020年2月18日收治的65例疑似腮腺多形性腺瘤患者，设为多形性腺瘤组；选取同期65例疑似腺淋巴瘤患者，设为腺淋巴瘤组。
两组患者均进行CT 检查及病理活检检查。
以病理检查结果为金标准，分析CT 检查对腮腺多形性腺瘤、腺淋巴瘤的诊断价值，比较两组患者的CT 影像学特征、静脉期强化幅度、动脉期强化幅度、平扫CT 值。
腮腺肿瘤的影像诊断
MRI：呈圆形、卵圆形或分叶状软组织肿块，边缘 光整；T1加权呈低信号；T2加权呈略低、高混杂 信号病变。增强后实性部分表现为轻中度强化， 囊性部分无强化。
腮腺恶性肿瘤
❖ 黏液表皮样癌
高分化黏液表皮样癌临床表现与多形性腺瘤相似。低分化黏 表生长较快，有疼痛，边界不清，与周围组织粘连，常累及 面神经，出现淋巴结转移。
肺转移最常见，颈淋巴结转移低。 恶变时包膜消失，与周围组织分界不清，呈浸润性生长。 肿瘤呈紫褐色，剖面可见囊腔形成，内含干酷样或黏稠液体。 肺转移最常见，颈淋巴结转移低。 肿瘤呈紫褐色，剖面可见囊腔形成，内含干酷样或黏稠液体。 腮腺是脂肪性腺体，CT呈低密度 增强后肿瘤呈均匀一致的强化 CT：平扫见腮腺内稍高密度圆形影像，多数为囊性，位于腮腺后下极； 腮腺是脂肪性腺体，CT呈低密度 肿瘤含有软骨、角化物，粘液样组织及钙化，常有坏死和囊变区，一般有完整的包膜。 腮腺内无痛性肿块，病程较长，生长缓慢 肿瘤呈紫褐色，剖面可见囊腔形成，内含干酷样或黏稠液体。 浸润性强，与周围组织无界限。 MRI：T1加权呈低或等信号，形态不规则，边界不清，内部信号强度不均匀； 腮腺内无痛性肿块，病程较长，生长缓慢 肿瘤呈紫褐色，剖面可见囊腔形成，内含干酷样或黏稠液体。 高分化黏液表皮样癌临床表现与多形性腺瘤相似。 恶变时包膜消失，与周围组织分界不清，呈浸润性生长。 增强后实性部分表现为轻中度强化，囊性部分无强化。 增强后囊性部分不强化，实性部分及包膜轻中度强化。 浸润性强，与周围组织无界限。 MRI：T1加权呈等信号病变，边界清楚，信号均匀； 腮腺内无痛性肿块，病程较长，生长缓慢 肿瘤易沿神经扩散，有神经症状。 MRI：T1加权呈等信号病变，边界清楚，信号均匀； T2加权呈略高信号病变，信号不均匀。 扪诊呈圆形或卵圆形，表面光滑，质地较软。 易侵入血管，造成血行性转移。 MRI：T1加权呈低或等信号，形态不规则，边界不清，内部信号强度不均匀； 包膜较完整，边界清楚，切面呈灰白色
腮腺肿瘤的CT诊断-精品医学PPT课件
CT值50.4 HU
CT值81.8 HU
CT值61.7 HU
病理：右腮腺肿块切除标本： 1、（右腮腺）Warthin瘤（淋巴 乳头状囊腺瘤）。 2、（右腮腺区）3只淋巴结慢性炎。
CT:右侧腮腺浅叶后部占位，考虑良性肿瘤可能。
腮腺腺淋巴瘤临床表现为无痛性肿块, 其诊断以下为其特点: ①肿瘤生长缓慢, 无明显症状。临 床表现: 肿瘤多数是圆形或椭圆形, 直径多为3～5 cm 左右, 周界清楚, 表面光滑或呈分叶状, 活动, 质地较软, 可有弹性。②本病多为50 岁以上男性。③好发部位多位于腮腺后下极。④常有消长史。
男 42岁 左侧腮腺肿块术后复发13 年。
CT值32.4 HU
CT值63.9 HU
男 47岁 右侧腮腺混合瘤术后9年复发2周。
CT值37.1 HU CT值24.6 HU
CT值61.5 HU CT值36 HU
CT值106.5 HU CT值34 HU
腺淋巴瘤又名沃辛瘤（warthin tumor）或乳头状囊腺瘤，95 %以上发 生于腮腺 ,该肿瘤极少数见于颌下腺，在腮腺肿瘤中,腺淋巴瘤发病率仅 次于腮腺多形性腺瘤, 约占涎腺良性肿瘤的6% ～10%。
腮腺腺淋巴瘤临床表现为无痛性肿块, 肿瘤多数是圆形或椭圆形, 直 径多为3～5 cm 左右, 周界清楚, 表面光滑或呈分叶状, 活动, 质地较软, 可有弹性。
腺淋巴瘤具有一般良性肿瘤的CT特征：边界清楚、光整; 有完整包膜, 在CT为与周围腺体及病灶内部略有差异的一稍低密度薄环；病灶通常呈 椭圆形、圆形,亦可呈分叶状或哑铃形；病灶> 2 cm时,其内部密度或信号 不均匀；多数有囊性变，增强后实质部分呈“快进快出”强化，囊变区无 强化。一般不伴有颈部淋巴结肿大。
22例腮腺多形性腺瘤的CT诊断
22例腮腺多形性腺瘤的CT诊断摘要】①目的探讨CT对腮腺多形性腺瘤的影像表现及诊断价值。
②方法分析22例经手术病理证实的腮腺多形性腺瘤患者的腮腺部位的CT普通及增强扫描，总结其CT表现。
③结果腮腺多形性腺瘤密度高于正常腮腺，边界多较清楚，形态可表现为圆形、椭圆形及不规则形状。
④结论 CT检查对腮腺多形性腺瘤的诊断具体重要价值。
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0105-01腮腺多形性腺瘤是涎腺中最常见的肿瘤，此肿瘤含有肿瘤性上皮组织，又含有粘液样组织或软骨样组织，表现为多形性或混合性，故又称为混合瘤。
腮腺多形性腺瘤约占全部腮腺肿瘤的65%—70%，本文对我院经手术病理证实的22例腮腺多形性腺瘤的CT表现进行分析，探讨CT对该病的诊断价值。
资料与方法：腮腺多形性腺瘤患者22人，其中男性患者9例，女性患者13例，年龄27~71岁，平均年龄46岁。
22例患者中7例因为腮腺部位酸胀就诊，1例患者因咽部异物感来就诊，14例患者无自觉症状，无意中扪及耳垂下部及后方包块就诊。
采用西门子螺旋CT机扫描，层厚为3mm，窗宽为250Hu，窗位为50Hu，像素为512*512，其中7例采用增强扫描，经肘静脉团注造影剂碘海醇75ml。
结果：22例患者中均为单侧发病，其中左侧为12例，右侧10例，肿块长径为1.2—4.7厘米，左侧发病患者中1例腮腺内可见两个多形性腺瘤，其余均为单发，边界较清楚。
22例患者中，平扫有16例密度较均匀，平均CT值约为31~50Hu,6例密度相对不均匀，表现为肿块内中心部或偏中心部可见较低密度区，此22例腮腺多形性腺瘤患者中只有1例可见到点状钙化影，6例可见浅分叶。
腮腺多形性腺瘤平扫肿块可成圆形、椭圆形、哑铃形或不规则形，本组病例中有2例呈哑铃形。
7例患者行增强扫描，肿块的实性部分均可见到不同程度的强化，CT值为49~88Hu,增强后肿块的CT值上升约为18~38Hu，其中一例CT值上升56Hu。
CT在腮腺多形性腺瘤诊断中的应用价值
CT在腮腺多形性腺瘤诊断中的应用价值目的探讨CT在腮腺多形性腺瘤诊断中的应用价值。
方法选取我院2012年7月～2016年11月收治的20例腮腺多形性腺瘤患者，按照不同诊断方式分为对照组和观察组，各10例。
对照组采用MR诊断，观察组实施CT诊断，比较两组的诊断效果。
结果观察组诊断后的检出率为90.00%，高于对照组的40.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组的特异性、灵敏度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对腮腺多形性腺瘤患者实施CT鉴别诊断不仅能提高患者检出率，还能明确诊断，提高特异性，值得临床推广应用。
[Abstract]Objective To investigate the application value of CT in the diagnosis of parotid pleomorphic adenoma.Methods 20 cases of parotid pleomorphic adenoma from July 2012 to November 2016 in our hospital were selected and divided into the control group and the observation group according to the different diagnostic methods，10 cases in each group.The control group was diagnosed by MR，the observation group was given CT diagnosis，and the diagnosis effect of the two groups was compared.Results The detection rate of the observation group was 90.00%，which was higher than 40.00% of the control group，with significant difference （P＜0.05）.The specificity and sensitivity of the observation group was higher than that of the control group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion The implementation of CT in differential diagnosis of parotid pleomorphic adenoma can not only improve the detection rate of patients，but also make clear diagnosis and improve specificity，which is worthy of clinical promotion and application.[Key words]Pleomorphic adenoma of the parotid gland；CT manifestation；Differential diagnosis腮腺多形性腺瘤也可以称为混合瘤，为临床上常见的良性肿瘤，是以镜下结构的多形性，而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与黏液样或软骨样成分的混合。
腮腺Warthin瘤的CT诊断
腮腺Warthin瘤的CT诊断引言腮腺瘤是一种比较常见的腮腺肿物，其中Warthin瘤占所有腮腺瘤中的10%至15%。
Warthin瘤又被称为混合瘤，它是一种双重的上皮-间充质肿瘤，大多数位于耳垂下方的腮腺。
CT检查是诊断Warthin瘤的主要方法之一，因为它具有准确、快速和非侵入性的特点。
本文将介绍腮腺Warthin瘤的CT诊断。
CT扫描参数CT扫描是一种无创的诊断方法，它可以通过不同的参数设置来实现不同的成像效果。
对于腮腺Warthin瘤的CT诊断，以下是一些重要的参数设置：•低剂量扫描技术：由于腮腺瘤往往是良性病变，因此使用低剂量扫描技术有助于减少患者的辐射暴露。
•同时进行增强扫描和非增强扫描：增强扫描可以更好地显示出血管和病变的边缘，非增强扫描可以更好地显示出病变的密度和内部结构。
•薄层扫描：薄层扫描可以提高图像的空间分辨率，使病变的大小、数量和位置更容易观察和评估。
CT表现在CT图像中，腮腺Warthin瘤通常呈现为一个边缘光滑的、低密度的、卵圆形或椭圆形肿块，大小可变。
以下是一些常见的CT表现：•低密度：由于Warthin瘤中含有液体和黏液成分，其密度往往较低，通常在-20到10HU范围内。
•卵圆形或椭圆形：Warthin瘤常常呈现为卵圆形或椭圆形，大小范围从0.5到12厘米不等。
•具备明显的结构：Warthin瘤通常由多个小的分叶组成，这些分叶常常分别由腺体组织和囊肿组织组成。
影像诊断腮腺Warthin瘤的CT诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学表现等多种因素进行综合分析。
以下是一些诊断要点：•结合病史：对于既往或目前有腮腺区域肿胀的病人，进一步考虑Warthin瘤的可能性。
•结合影像学表现：通过分析CT图像，观察肿块的大小、形态和密度等特征，进一步判断是否为Warthin瘤。
此外，需要排除其他病变的可能，如腮腺腺瘤、腮腺癌等。
•化验结果：通常，腮腺Warthin瘤伴随有一个特殊的炎症细胞浸润，这些细胞在术前修复的肿瘤组织中可能被发现。
腮腺常见良性肿瘤(多形性腺瘤、腺淋巴瘤)的影像诊断与鉴别诊断
a 浅叶：多呈三角形向前延伸， 覆盖于咬肌后份的浅面
b 深叶：下颌后窝及下颌支深面 ，向内深至咽侧壁
正常腮腺
腮腺为脂肪性腺体组织 CT：呈低密度,密度低于周围的肌肉 MRI：T1WI上呈高信号，压脂T2WI上呈稍高信号
良性腮腺肿瘤分类（WHO2017）
腺淋巴瘤（Adenolyphoma）
v 腺淋巴瘤，又名Warthin瘤或乳头状淋巴管囊腺瘤 ，是腮腺第二常见的良性肿瘤，发病率约6%-10% ，仅次于多形性腺瘤
v来源于腺体内的淋巴结或残存于淋巴结构内的异位 涎腺组织，腺淋巴瘤发生的位置较固定，好发于腮 腺浅叶后下极（淋巴结集中）；偶见于颌下腺、鼻 咽及口唇
鉴别诊断
混合瘤
腺淋巴瘤
发病年龄
位置、数 目
常见于30-40岁女性，若突然生长 加速伴疼痛、面神经麻痹等症状 ，应考虑恶变
病灶多位于腮腺浅叶、单发
好发于50岁以上男性，有长期吸烟史
病灶大多位于腮腺后下极，有多灶性 和双侧腮腺同时发病特点
坏死、囊 坏死多位于中心 变
囊腔样、裂隙状囊变
钙化
有
无
强化特点 “慢进慢出”
Ø 具有恶性肿瘤生长的特征（面神经受累，侵及周围组织，可 有颈部淋巴结肿大）
Ø 密度不均，信号多呈长T1稍长T2，囊变坏死明显 Ø 增强扫描多不均匀中-重度强化。动态呈“速升缓降”型 Ø DWI高，ADC低，但较Warthin稍高；
鉴别诊断-腮腺恶性肿瘤
影像学表现
• CT：密度与肌肉接近，囊变是腺淋巴瘤一个特点， 囊性成分表现为囊腔样、分隔状、裂隙征
• MR：T1WI低信号，T2WI多呈中等或稍高信号， 囊腔蛋白含量高时T1WI 及T2WI均呈高信号；因含 大量的淋巴组织和蛋白囊腔，肿瘤 DWI高信号， ADC低信号（鉴别点）
腮腺混合瘤的CT诊断价值
合一些综合性文献【 Ｊ ３ ，腮腺混合瘤多长在腮腺浅叶，大多数 Ｃ Ｔ表现为边界清楚的圆形或卵圆形肿物， 部分可呈结节分叶
状 。部 分边 界 不清 ，不清 部 分均 在 病灶 的内侧 缘 ，与其 包膜
不完整有关，且多向深部生长。密度一般高于腮腺组织 ，本 组密度均匀 ｌ ７例，密度不均匀 ４ 。 例 表现为中央部或偏中央
为多见 ，女性略多于男性。多发生在腮腺浅叶，仅有约 ｌ％ ０
发 生于 深 叶 。腮 腺 肿瘤 的发 生率 占涎 腺肿 瘤 的 ８％，腮 腺肿 ０
年龄 ２ ￣６ ２ ８岁，平均年龄 ４ ７岁。临床表现为腮腺区无痛性
肿 块 ，逐渐增 大来 就诊 。病 程 最长 者 ３ 年 ，最 短者 ３ 月 。 Ｏ 个
瘤 以混合瘤为最多占 ７％。本组资料 ２ 例中， ０ ｌ 女性 占 ｌ 例 ， ３
平均 发病年 龄 为 ４ 岁 ，同文 献 报道 【。 ７ ｊ Ｊ
１ ． ２方法 应用西门子 Ｓ ｍａ ｍ Ｅｐｉ ｏ ｔ ｓｒ 全身螺旋 Ｃ ｏ ｔ Ｔ机， 均平
扫 加增 强扫描 ，患者 平 卧 ，扫描 范 围从颅 底 至 颈根 部 。５ ｍ ｍ 层厚 螺旋扫描 ，Ｐｔ：ｌ ｉ ｈ ，重建 间 隔 ５ ｍｍ。 电压 ｌ０Ｖ，电流 ２ｋ
部 的低 密度 区 ，病理 显 示 该 区域 囊变 、坏 死 。有 报道 过肿 瘤
３１组织来源及病理特点 ．
腮腺混合瘤又称多形性腺瘤 ，在
Hale Waihona Puke 中， ｂＮ分可 有钙 化灶 ，而 本组 均 未见 有 钙化 密度 区 。增强 扫
腮腺良性肿瘤中最多见。多数学者认为腮腺混合瘤来源于涎 上皮，包括肌上皮和腺上皮 以及肿瘤基质 ，瘤组织的粘液组 织及软骨样组织是 由涎上皮演变而成【。病理上一般都有较 ２ 】 完整的薄厚不一的包膜 ，有时包膜不完整。大体标本：肿瘤
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腮腺多形性腺瘤的CT诊断作者：顾晓兰，桑亚荣，于涛，董学颖
【摘要】目的：探讨CT对腮腺多形性腺瘤的诊断价值。
方式：分析20例经手术病理证明的腮腺多形性腺瘤患者的CT平扫及其中9例增强扫描，总结其CT表现。
结果：20例腮腺多形性腺瘤病例中，14例圆形或椭圆形，6例呈多结节分叶形，密度高于正常腮腺组织；18例肿物边缘清楚，密度均匀或不均匀，可伴有囊变及钙化；2例为术后复发，边界不清，可见大片坏死区。
结论：CT对于腮腺多形性腺瘤的定位及定性诊断具有重要价值。
【关键词】腮腺多形性腺瘤；X线运算机；CT诊断
腮腺肿瘤占涎腺肿瘤的70%，良性肿瘤较恶性肿瘤多，约占80%，而良性肿瘤中腮腺多形性腺瘤约占80%。
病程长，肿瘤生长缓慢，可达数年或10连年，预后良好［1］，CT对于腮腺多形性腺瘤的定位及定性诊断有重要价值。
笔者通过度析20例经病理证明的腮腺多形性腺瘤的CT表现并结合文献，旨在探讨其CT表现特征。
1 资料和方式
腮腺多形性腺瘤患者20例，男8例，女12例；年龄21岁～62岁，平均年龄岁。
其中4例在体检中发觉，14例因耳垂下后方包块就医，2例因咽部异物感就医。
查体：20例都可在下颌支后缘内侧触及包块，包块无明显压痛，下颌关节无明显活动受限，16例质地较韧，4例有波动感；17例包块有活动性，3例较固定。
20例均采用GE CT ProSpeed FII型双层螺旋CT,基线为听眦线,并使听眦线与台面维持垂直, 下扫至下颌角,常规轴位平扫，扫描参数：120 kV，180 mA，矩阵512×512，层厚和间距3 mm，螺距持续扫描。
其中9例经肘静脉以3 ml/s的速度注入碘海醇100 ml行增强扫描。
2 结果
20例腮腺包块均为单侧，18例单发，2例多发，左侧7例，右边13例，包块最大直径cm～cm，形态呈类圆形15例，结节形5例。
多数边缘均较清楚，其中12例可见浅分叶，包块密度接近或高于正常腮腺组织，其中12例密度较均匀，CT值29 Hu～44 Hu，8例密度不均，其中5例有规则或不规则囊变区，位于中央部或偏中央部，5例可见钙化，包块周围都可见或多或少的正常腮腺组织；9例增强扫描中5例呈均匀强化，4例呈环形或斑片状不均匀强化，2例瘤内可见囊状无强化区，边缘实质性部份呈轻中度不均匀强化。
术后复发者2例，均为腮腺部肿物切除后，别离为3 a及12 a，病灶轮廓不规
则，边界不清，密度不均，都可见大片坏死区，归并钙化1例，侵及临近颈动脉鞘，增强呈环状强化，病理诊断为低度恶性。
1例存在恶性偏向，高度增高影，其内密度欠均匀，边界清楚。
3 讨论
多形性腺瘤起源于具有多向分化潜能的上皮细胞，因上皮细胞形态多样而命名，又由于肿瘤组织内既含有上皮，也含有间叶成份，故称混合瘤，是最多见的一种腮腺肿瘤，约占全数腮腺肿瘤的3/4以上，可发生于任何年龄，女性多见，40岁～50岁为发病顶峰，病变进展缓慢，病程能够几年或十几年，多为体检或无心中发觉，多发生于浅叶［2］。
未完整切除的多形性腺瘤多数可复发，复发者沿神经分支散布，呈多发病变，手术切除加倍困难，并有必然比例的恶变［3］。
腮腺内含有大量的脂肪组织，对比度好，CT扫描能清楚显示腮腺内病变，尤其是增强扫描能清楚显示病变的部位、大小、范围及其周围解剖结构关系，专门是对深叶肿瘤，有助于了解其对颞下凹和咽旁间隙的累及情形，正肯定位率100%［4］正常腮腺富含脂肪，CT平扫主要表现为双侧大体对称、较均匀的低密度，其内可见分隔线条影，腮腺的密度稍高于皮下脂肪，明显低于肌肉，故腮腺多形性腺瘤与正常腮腺组织的天然对比好，加上CT具有优越分辨率，通常平扫即可显示肿瘤的存在。
多形性腺瘤CT表现为边界清楚的圆形或类圆形肿块，少数可为分叶状或不规则形，病灶较小时，病灶可完全位于腮腺实质内；病灶增大可占据整个腮腺，并形成肿块。
平扫多数肿瘤为均匀软组织密度影，CT值30 Hu～45 Hu，有时可伴有囊变，偶有点条
状钙化。
增强扫描呈轻中度强化，肿瘤较大者可见颈外动脉及面后静脉等涎腺区血管、颈动脉鞘、咽旁间隙移位。
恶性多形性腺瘤能够是：良性多形性腺瘤归并癌，最为常见；癌及肉瘤并存；良性多形性腺瘤有远处转移。
良性多形性腺瘤存在的时刻越长，恶变率高，若是不及时切除，约25%会归并癌［3］，对于发病年龄较大者，病程较长而近期肿物有明显增大者，病灶边界不清并伴有大片坏死的，均应高度怀疑有恶性改变。
多形性腺瘤应与腺样淋巴瘤相辨别，后者以男性占多数，可多发，体积较小，肿块质地较软，且由于常归并梗死或炎症，肿瘤时大时小，肿块内多有囊变，极少恶变，外形、密度、位置及增强均无明显区别。
另外，还应与淋巴瘤相辨别，后者病变进展相对较快，同时可伴有全身及其他部位的淋巴结肿大，需结合病史综合分析。
还有腮腺囊肿归并感染，病灶周围模糊，脂肪间隙不清。
综上所述，腮腺多形性腺瘤的典型表现为腮腺区圆形、椭圆形或结节形，边界大部份清楚的均匀等密度肿块或中央部囊变低密度区，增强后肿瘤实质部份强化。
CT平扫对于腮腺肿瘤的定性诊断及其侵犯范围具有必然价值，增强检查为显示病灶周围情形提供更多信息，以利于临床术前预备。
【参考文献】
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［2］黄砚玲.五官及颈部影像辨别诊断指南［M］.北京：人民军医出版社，2005，6：365366.
［3］罗德红，石木兰.腮腺多形性腺瘤的CT表现［J］.2002，21(1)：106.
［4］Mc Gahan JP,Walter JP,Bernstein of parotid gland comparison of sialography non contrast computed tomography and CT sialography［J］.Radiology,1984,152:453.。