早产儿更需要补充这四种营养
《早产儿保健服务指南》
《早产儿保健服务指南》早产儿营养评价与支持早产儿具有体温调节中枢发育不全、胃动力不成熟、免疫力低下、并发症多等特点，是一个极度未成熟的群体。
人类和动物研究均表明，在妊娠晚期和生后早期敏感阶段的营养不良将会对远期的生长发育产生不良影响，表现为大脑重量降低、脑细胞数减少、运动协调能力降低，另外也有足够证据表明，在关键时期的营养不良可造成大脑结构和功能的永久性损害。
鉴于早产儿特殊的生理特点，营养支持对早产儿的生长发育起到十分重要的作用。
为进一步规范早产儿保健工作，提高早产儿医疗保健水平，改善早产儿生存质量，2017年原国家卫计委组织制定了《早产儿保健指南》，对早产儿营养评价与支持做出具体要求，现将指南整理如下：一、住院前管理（一）产前1.产科：及时处理孕期并发症/合并症，预测早产的发生，完成产前促胎肺成熟；及时与儿科沟通，开展围产讨论，评估母婴风险，确定处理方式和分娩地点。
2.儿科：鼓励分娩前新生儿科医生与早产高风险孕妇及家属沟通，介绍可能出现的合并症及处理。
（二）早产儿复苏所有早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。
按照《中国新生儿复苏指南》进行复苏，特别注意保暖、用氧和呼吸支持。
（三）早产儿住院指征1.出生体重小于2000g或胎龄<34周。
2.虽然出生体重或胎龄超过以上标准，但存在以下任何一种情况：（1）新生儿窒息，产伤；（2）体温：异常；（3）皮肤：发绀、苍白、多血质貌、黄染、出血、水肿表现；（4）呼吸：呼吸暂停或呼吸困难（呼吸急促、呻吟、三凹征）；（5）循环：心率/心律异常、血压异常、末梢循环不良；（6）消化：喂养困难、呕吐、腹胀、大便异常、肝脾肿大；（7）神经：前囟饱满，意识、反应和肌张力异常，惊厥；（8）需进一步排除或治疗的先天畸形；（9）监测发现的其他异常，如血糖、胆红素、血常规等异常；（10）母亲为高危孕产妇：胎膜早破>18小时、产前或产时感染、药物滥用等。
早产儿营养
中国早产儿营养现状
生长迟缓发生率 出生时IUGR 体重 身长 头围 27.3% 28% 19.3% 出院时EUGR 60% 58.9% 29.5%
生长迟缓的比例随出生胎龄和出生体重的降低而增加
早产儿营养调查协作组.新生儿重症监护病房中早产儿营养相关状况多中心调查974例报告.中华儿科杂志.2009;47(1):12-17 .
4、中国早产儿营养现状
样本:
早产儿,n= 974例 不同地区的十所三甲医院: 三所医科大学的附属
综合医院、三所儿童医院和四所妇幼保健院
入选标准：
入院GA<37周 住院天数≥2w；出院时完全经口喂养
排除标准：
住院时间不满2周，出院时生命体征不稳定 先天畸形
早产儿营养调查协作组.新生儿重症监护病房中早产儿营养相关状况多中心调查974例报告.中华儿科杂志.2009;47(1):12-17 .
推荐摄入量(RNI) :
RNI( recommended nutrient intakes)
是以EAR为基础制订的。如果已知EAR的标
准 差 ， 则 RNI 定为 EAR 加两 个标准差 ， 即
RNI=EAR+2SD。如果关于需要量变异的资
料不够充分，不能计算SD时，一般设EAR 的变异系数为10%，这样RNI=1.2×EAR。
早产儿的营养状况-宏量营养素
• 生后7周内营养摄入和累积营养不足
Embleton NE, Pang N, Cooke RJ. Pediatrics 2001;107:270-273.
早产儿的营养状况-宏量营养素
• 出生1周和5周时累积营养摄入不足
胎龄≤30周 胎龄≥31周
【早产】早产儿应该如何补充维生素d和钙
【早产】早产儿应该如何补充维生素D和钙？请先来看一段WHO关于婴儿补充维生素D的介绍“维生素D在骨的代谢中有重要的作用，而且可能（不确定）在免疫功能调节中有重要作用。
维生素D通过晒太阳产生，或者通过鱼油、鸡蛋和强化食品摄取。
婴儿维生素D储备少，最初几个月主要通过母乳喂养、晒太阳或补充维生素D获得。
通常母乳中维生素D含量比较少，且此时日光暴露通常较少，特别是纬度比较高的地区，容易发生维生素D缺乏，导致骨骼钙沉积异常（佝偻病）、惊厥和喂养困难。
目前的临床依据建议补充维生素D可有效地预防佝偻病，特别是日光暴露少或者皮肤较暗的婴儿。
但是，具体的做法还需要更多的研究。
”以上WHO强调补充维生素D非常重要，但对于具体应该怎么做不清楚。
谁不知道这很重要，关键是具体怎么做？谁需要补？补多少？先看看健康婴儿的日需要量（DRI）虽然这个数据比较早了，但日需量不会有很大的变化。
足月婴儿：0-6个月健康婴儿每日需要钙210mg，维生素D 200 IU（根据北美和我国发布的0-6个月婴儿的日需量）。
再来看看另一张表！母乳喂养：以婴儿每日（24小时）摄取800ml奶为例，每100ml母乳含维生素D 2.5 IU，钙29 mg。
即每日通过母乳可摄入维生素D 20 IU，钙232 mg，由于母乳中钙吸收比较充分（乳糖促进钙吸收），说明母乳喂养儿每日至少需要补充维生素D 每日至少180 IU，但不需要补钙。
足月配方奶喂养儿：每100ml配方奶（以某种品牌奶粉为例）含维生素D40 IU，钙42 mg。
相当于每日通过配方奶摄取维生素D 320 IU，钙424 mg，维生素D基本够用，钙较为充分，但吸收一般。
早产儿需要量：每日需要维生素D 150-400 IU，钙120-230 mg。
根据上面的计算，早产儿需要的维生素D更多，但钙一样。
根据这个计算可见，母乳喂养儿都需要补充维生素D，但钙基本够用。
配方奶喂养的足月分娩婴儿不需要补维生素D和钙，但早产儿需要补维生素D，不需要补钙。
婴幼儿期重点营养补充时间表
婴幼儿期重点营养补充时间表在婴幼儿期，营养的摄入对于宝宝的生长发育至关重要。
正确的营养补充时间表可以帮助宝宝获得所需的各种营养，保障其健康成长。
下面将介绍婴幼儿期重点营养补充时间表，帮助父母们更好地照顾宝宝的健康。
1. 母乳喂养（出生至6个月）对于出生的宝宝来说，最好的营养来源是母乳。
母乳中含有丰富的营养物质，有助于宝宝免疫系统的发育，并提供全面的营养支持。
因此，在出生至6个月的阶段，母乳喂养是最为重要的营养补充方式。
2. 辅食添加（6个月至1岁）6个月后，宝宝开始进入添加辅食的阶段。
这时可以逐渐引入各类米粉、蔬菜泥、水果泥等辅食，增加宝宝的营养摄入。
同时，适量添加肉类、蛋类等高蛋白食物，有助于宝宝蛋白质的供给和肌肉发育。
3. 钙铁锌补充（1岁至2岁）在1岁至2岁这个阶段，宝宝的生长速度明显加快，对于钙铁锌等微量元素的需求也逐渐增加。
因此，可以考虑给宝宝补充适量的钙铁锌等营养素，有助于宝宝骨骼和免疫系统的健康发育。
4. 维生素补充（2岁至3岁）在2岁至3岁这个阶段，宝宝的活动量增加，对于维生素的需求也相应增加。
适当补充维生素A、维生素C等有助于宝宝视力和免疫系统的健康发育。
5. 蛋白质摄入（3岁至4岁）在3岁至4岁这个阶段，宝宝的身体更多地需要蛋白质来支持骨骼和肌肉的发育。
适量摄入蛋白质有助于宝宝健康成长，建议给宝宝增加一些鱼肉、奶制品等高蛋白食物。
总结：以上是婴幼儿期重点营养补充时间表，希望父母们可以根据宝宝的不同阶段，科学合理地安排营养摄入，保障宝宝健康成长。
正确的营养补充时间表不仅可以帮助宝宝获得充足的营养，还有助于宝宝身体各系统的发育和提高免疫力。
愿每一个宝宝都能健康茁壮地成长！。
早产低出生体重儿出院后喂养建议
早产低出生体重儿出院后喂养建议早产儿是指孕期不足37周的婴儿，而低出生体重儿则是指出生时体重低于2500克的婴儿。
早产儿和低出生体重儿的出院后喂养需要特别注意，因为他们的身体发育尚未完全成熟，免疫系统也相对较弱。
以下是一些建议，可帮助父母在早产儿和低出生体重儿的喂养过程中保持宝宝的健康。
1.母乳喂养优先：母乳对早产儿和低出生体重儿来说是最好的食物。
母乳中含有丰富的营养物质，还能提供宝宝所需要的免疫保护因子。
尽量在宝宝出生后的第一个小时内开始母乳喂养。
如果宝宝无法立即吸吮，可以尝试使用乳汁采集器收集母乳，然后通过医院提供的管道给宝宝喂食。
同时，妈妈要保持充足的液体摄入来促进母乳产量。
2.提供足够的热量和营养：早产儿和低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量和营养来支持他们的生长和发育。
通常，医生会推荐在喂奶中添加高能量配方奶粉或膳食补充剂。
确保宝宝每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足他们独特的营养需求。
根据医生或营养师的建议，在准确称量和计算后喂养宝宝。
3.坚持规律喂养：早产儿和低出生体重儿可能需要更小更频繁的进食，因为他们的胃容量较小。
起初，每次喂食量可能只有几毫升，但随着宝宝的成长，喂食量会逐渐增加。
与此同时，为了满足宝宝的能量需求，夜间喂食也很重要。
确保与婴儿医生或营养师一起制定喂食计划，并根据宝宝的需求进行调整。
4.睡前喂饱：在孩子睡觉之前喂饱他们尤为重要。
给予宝宝充足的食物和热量，可以使他们在夜间有更长的睡眠时间。
这有助于宝宝更好地发育和恢复，同时也可以让父母获得更多的休息时间。
5.喂养环境：为早产儿和低出生体重儿提供一个温暖、安静、舒适的喂养环境。
避免刺激宝宝，确保喂食时间专心致志。
确保你和宝宝的胸背部分贴服，让宝宝感受到安全和亲近的感觉。
6.加强卫生：由于早产儿和低出生体重儿的免疫系统尚未完全成熟，他们比足月婴儿更容易感染。
因此，喂养前务必洗手，确保餐具和奶瓶清洁。
避免将奶瓶放在嘴里，减少传播细菌的可能性。
婴幼儿各个年龄段需补充的营养
婴幼儿各个年龄段需补充的营养好呀，咱们今天聊聊婴幼儿在各个年龄段需要补充的营养。
这可是个大话题，毕竟小宝宝的成长可是关乎着他们未来的哦！你看，刚出生的小宝宝，身上那点小肉肉，真是让人心都融化了。
他们的营养需求可是非常特别的。
一般来说，母乳或者配方奶就是他们最好的“营养餐”。
这小家伙刚出生的时候，肠胃系统还在发育，根本没办法处理其他食物。
母乳里富含的抗体能给他们的免疫系统加个满分，宝宝们喝得那叫一个香，家长们看着也乐得合不拢嘴。
然后，等宝宝六个月左右，吃辅食的时机就来了！哎呀，这可是让很多家长忙得不可开交的一步。
开始的时候，米粉或者蔬菜泥是个不错的选择，细腻得像丝绸，让小嘴巴更容易接受。
这个阶段，铁和锌就变得特别重要，帮助小宝宝的身体发育。
别忘了，咱们得多给他们尝试不同的味道，培养他们的“味觉审美”。
要知道，吃饭可不是单纯的填饱肚子，还是个享受的过程呢！一岁左右，宝宝的饮食开始丰富起来，水果、蛋、肉类都可以加入他们的菜单。
哇，这时候的小家伙像个小小的美食家，什么都想试一试。
不过得提醒一下，过敏原得避开，比如坚果和海鲜，得小心翼翼，慢慢来。
这个阶段，钙质就显得特别重要，骨头在飞速长大，得有充足的营养来支撑。
牛奶、酸奶都可以成为他们的好伙伴，喝上一杯，真是乐得像小太阳一样。
到了两岁，孩子的活动量增加，精力充沛，真的是“小陀螺”一样的存在。
这个时候，营养的均衡就显得尤为重要，得有足够的蛋白质、维生素、矿物质。
小朋友们的口味可能也变得独特，有些人爱吃甜食，有些人偏爱咸味。
这个时候，家长们就得发挥创意，做些有趣的食物，比如色彩缤纷的蔬菜拼盘，或者把水果切成小星星，增添些乐趣，别让小家伙们对饮食产生厌倦。
再往大一点，三岁之后，孩子们的饮食基本上和大人没什么区别，当然还是得注意营养的搭配。
这个阶段，孩子们开始接触到外面的世界，朋友们聚会、生日派对，糖果、薯片这些零食总是少不了。
家长们可得当心，别让他们的胃口被这些小零嘴给霸占了。
早产儿健康指导内容
早产儿健康指导内容引言：早产儿是指在妊娠28周至37周之间出生的婴儿。
由于未能在母体内充分发育，早产儿在出生后需要特殊的关注和护理，以确保他们能够健康地成长发育。
本文将为早产儿家庭提供一些建议和指导，以帮助他们照顾早产儿的健康。
一、提供适宜的饮食早产儿需要额外的营养来支持他们的生长和发育。
母乳是最佳的食物选择，因为它含有丰富的抗体和营养物质。
如果母乳不足或无法提供，可以选择配方奶粉喂养。
在喂养过程中，要确保婴儿能够吸吮和吞咽，避免窒息的风险。
二、保持适宜的环境温度早产儿的体温调节功能较弱，容易出现低体温的情况。
在家中，要保持室温适宜，避免让婴儿过度受冷或过热。
可以使用合适的衣物和被子来保暖，但要避免过度包裹，以免影响婴儿的呼吸。
三、定期进行体格检查早产儿的生长和发育可能会受到一定程度的延迟。
定期进行体格检查可以及早发现并纠正任何潜在的问题。
在家中，家长可以观察婴儿的体重、身高和头围等指标，并与儿科医生定期交流，以确保婴儿的生长发育正常。
四、避免感染的风险早产儿的免疫系统相对脆弱，容易受到感染的影响。
家长应注意手卫生，经常洗手，并确保家人和访客在接触婴儿之前进行洗手。
避免带婴儿去人多拥挤的地方，尤其是感染风险较高的场所。
五、提供适度的刺激早产儿在早期可能需要更多的休息和睡眠，但他们也需要适度的刺激来促进他们的感官和运动发展。
家长可以在婴儿清醒时与他们进行互动，如与他们眼神接触、说话、唱歌或轻轻按摩他们的身体。
这些简单的互动可以促进婴儿的认知和运动发展。
六、关注婴儿的情绪和行为早产儿可能更容易出现情绪不稳定和行为异常的情况。
家长应注意观察婴儿的表情、声音和行为，及时回应他们的需求和不适。
同时，要给予婴儿足够的安抚和安全感，以帮助他们建立良好的情绪和行为调节能力。
七、定期接种疫苗早产儿的免疫系统相对较弱，容易受到各种疾病的侵袭。
及时接种疫苗可以帮助婴儿建立免疫防线，预防一些常见的传染病。
家长应按照儿科医生的建议，定期为婴儿接种疫苗，并及时补种。
婴幼儿生长发育所需的营养素
婴幼儿生长发育所需的营养素婴幼儿期是人体生长发育最快的时期，对于营养的需求也相对较高。
因此，提供足够的营养素对于婴幼儿的健康发育至关重要。
下面我们将详细介绍婴幼儿生长发育所需的营养素。
1. 蛋白质蛋白质是婴幼儿生长的基本构建块，是细胞和组织的主要组成部分。
婴幼儿每天需要摄入足够的蛋白质来支持骨骼、肌肉、内脏和神经系统的发育。
同时，蛋白质还是免疫系统的重要组成部分，可帮助婴幼儿抵御病菌侵袭。
对于婴幼儿来说，母乳是最完美的蛋白质来源，可提供丰富的蛋白质和必需氨基酸，能够满足婴幼儿的需求。
如果不能母乳喂养，可以选择配方奶粉，它们也含有适量的蛋白质。
2. 碳水化合物碳水化合物是婴幼儿主要的能量来源，能够支持身体生长发育和各种体力活动。
此外，碳水化合物还是蔬菜和水果的重要来源，可以提供丰富的维生素、矿物质和纤维素。
对于婴幼儿来说，建议选择富含膳食纤维的碳水化合物，如全麦面包、燕麦片、糙米等。
3. 脂肪脂肪是婴幼儿生长发育不可缺少的营养素之一，它能够提供能量、维生素和不饱和脂肪酸。
不饱和脂肪酸对婴幼儿的大脑和视网膜发育尤其重要。
母乳和配方奶粉中都含有适量的脂肪，但是需要注意的是，过多的脂肪会对婴幼儿的健康产生不良影响，如导致肥胖、心血管疾病等。
4. 钙钙是骨骼和牙齿发育所需的重要营养素。
婴幼儿需要每天摄入足够的钙来支持骨骼和牙齿的生长发育。
母乳和配方奶粉中都含有适量的钙，如果婴幼儿已经开始添加辅食，可以添加一些富含钙的食物，如奶酪、酸奶、豆腐、芝士等。
5. 铁铁是血红蛋白的组成部分，对于婴幼儿的血液和免疫系统的发育都非常重要。
母乳和配方奶粉中都含有适量的铁，但是在婴幼儿6个月后，铁的储存量开始逐渐耗尽，需要从辅食中获得更多的铁。
可以选择一些富含铁的食物，如红肉、鸡肉、鱼类、豆类、蛋黄等。
6. 维生素和矿物质维生素和矿物质是婴幼儿生长发育所需的其他重要营养素。
其中，维生素D和钙有着密切的关系，维生素D可以促进钙的吸收和利用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
早产儿更需要补充这四种营养
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。
因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。
视情况逐步加多。
究竟，早产儿更需要哪些营养呢?早产儿又应该如何喂养呢?
早产儿更需要什么营养?
1、氨基酸：正常早产儿必需润峰金康氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。
2、无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。
3、维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。
早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。
总之早产儿的营养应因人而异。
因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。
4、蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10。
2%，高于正常儿。
早产儿应该如何喂养?
凡出生体重低于1.5千克以及不能吸吮的早产婴儿，刚出生时般家庭是无法自行喂养的，必须留在医院继续观察。
我们这里介绍的是出生体重为1.5～2.5千克的早产儿的喂养。
1、需要考虑用母乳喂养早产的宝宝。
母乳是早产儿最理想的天然营养食品。
早产儿生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳 (特别是初乳)喂养。
母乳内蛋白质含乳白蛋白较多.它的氨基酸易于促进宝宝生长，且初乳含有多种抗体，这些对早产儿尤为可贵。
用母乳喂养的早产儿，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重会逐渐增加。
2、在万不得已的情况下才考虑用代乳品喂养早产儿。
首选为优质母乳化奶粉，它的成分接近母乳，营养更易吸收，能使宝宝体重增长较快;也可考虑用鲜牛奶喂养，但采用时应谨慎从事，以减低牛奶脂肪含量，增加糖量，使之成为低脂、高糖、高蛋白的乳品。
在用代乳品喂养的过程中，要密切注意宝宝有无呕吐、腹泻、便秘以及腹胀等消化不良的症状。
3、其次需要注意的是早产宝宝的喂养量及喂养次数。
母乳喂养的早产宝宝应该经常称称体重，观察早产儿体重的增加情况，这是判断喂养是否合理的重要指标。
一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因，体重略有减轻，这是正常现象。
但早产儿此时体重的维持至关重要，要重视出生后的早期喂养，设法防止宝宝体重的减轻。
由于早产儿口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小，而每日所需能量又比较多，因此可采用少量多餐的喂养方法。
如果采用人工喂养，一般体重1500–2000克的早产儿一天喂哺12次，每2小时喂一次.2000–2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂
次。
每日的喂奶量不同宝宝差别较大，新生儿期每日可喂奶10-60毫升不等。