乡村医生一体化管理方案

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2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板(四篇)

2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板(四篇)

2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板标题:2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案一、背景分析乡村卫生服务一体化管理是适应当前乡村医疗卫生改革和发展需要的重要举措。

2024年,乡卫生院乡村卫生服务一体化管理工作将面临一系列机遇和挑战。

随着乡村经济的发展和农村居民健康意识的提高,乡村卫生服务需求将持续增加。

然而,乡村资源分散、医疗技术水平不足、人员匮乏等问题也亟需解决。

二、总体目标本方案旨在优化乡卫生院乡村卫生服务一体化管理模式,提高基层医疗卫生服务质量,提升农村居民的健康水平。

具体目标如下:1. 完善乡卫生院乡村卫生服务一体化管理机制,提高医疗卫生资源的配置效率;2. 加强基层医务人员培训,提升医疗技术水平和服务能力;3. 提升乡卫生院的医疗设施和设备水平,改善乡村医疗环境;4. 加强与上级医疗机构和社区卫生服务中心的合作,建立起顺畅的医疗卫生服务网络;5. 积极开展健康宣教活动,提高农村居民的健康素养。

三、具体措施1. 完善乡卫生院乡村卫生服务一体化管理机制(1)加强顶层设计,制定明确的工作指导方针和政策,为乡卫生院乡村卫生服务一体化管理提供指导。

(2)设立乡村卫生服务一体化管理工作领导小组,负责协调和推动相关工作的开展。

(3)加强乡卫生院与上级医疗机构、社区卫生服务中心的对接和合作,实现资源共享和互通有无。

2. 加强基层医务人员培训(1)建立健全基层医务人员培训体系,根据不同岗位的需求开展不同层次的培训,提升医务人员的综合素质和专业能力。

(2)加强对基层医务人员的实践指导和帮扶,定期组织技术交流会议,提升医疗技术水平和服务质量。

(3)鼓励基层医务人员参与学术研究和科研项目,提高其学术影响力和科学针对性。

3. 提升乡卫生院的医疗设施和设备水平(1)加大投入力度,改善乡卫生院的基础设施建设,提升医疗服务环境。

(2)更新升级医疗设备,保证医疗技术的先进性和可靠性。

(3)加强对设施和设备的维护和管理,确保其正常运转和使用寿命。

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度一、背景介绍乡村医生一体化管理制度是为了提升农村地区基层医疗服务质量和效率,加强对乡村医生队伍的管理和培养而制定的一套管理制度。

该制度旨在优化乡村医生队伍的组织结构,明确岗位职责,建立健全考核机制,提供良好的培训和发展机会,以提高乡村医生的综合素质和专业水平,为农村居民提供更好的医疗服务。

二、组织架构1. 乡村医生队伍组织架构乡村医生队伍由乡村医生、乡村医生助理和其他相关人员组成。

乡村医生作为基层医疗服务的主要从业人员,承担起基本医疗服务、健康教育和疾病防控等职责。

乡村医生助理协助乡村医生开展工作,提供必要的支持和帮助。

2. 乡村医生一体化管理机构乡村医生一体化管理机构由相关部门负责组建,负责对乡村医生队伍进行统一管理和协调。

该机构应设立专门的管理岗位,负责制定管理制度、组织培训、考核评价、绩效奖惩等工作。

三、岗位职责1. 乡村医生岗位职责乡村医生应具备医学专业知识和技能,能够提供基本医疗服务,包括常见病、多发病的诊断和治疗,急救处理,健康咨询等。

同时,乡村医生还应积极参与健康教育和疾病防控工作,提高农民的健康素养。

2. 乡村医生助理岗位职责乡村医生助理应协助乡村医生开展工作,包括协助诊断和治疗、收集和整理病历资料、提供医疗器械和药品等。

乡村医生助理还应积极参与健康宣教和社区卫生活动,提高农民的健康意识。

四、培训与发展1. 培训计划乡村医生一体化管理机构应制定详细的培训计划,包括基础医学知识的培训、临床技能的培训、健康教育和疾病防控知识的培训等。

培训内容应根据乡村医生的实际需求进行调整和完善。

2. 发展机会乡村医生一体化管理机构应为乡村医生提供良好的发展机会,包括参加学术交流、培训进修、职称评定等。

同时,乡村医生应积极参与各类学术会议和培训活动,不断提升自身的专业水平。

五、考核与评价1. 考核指标乡村医生一体化管理机构应制定科学合理的考核指标,包括医疗服务质量、工作态度、学习进修情况等。

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度一、背景介绍乡村医生一体化管理制度是为了提高农村地区医疗服务质量和效率,解决农村医生资源分散、管理混乱等问题而制定的管理制度。

该制度旨在统一乡村医生的管理标准,规范其行为和工作流程,提升基层医疗服务水平,满足农村居民的基本医疗需求。

二、管理体制1.乡村医生一体化管理机构设立乡村医生一体化管理机构,由卫生部门负责组织和管理。

该机构负责制定乡村医生的管理规范、政策和培训计划,监督和评估乡村医生的工作情况。

2.乡村医生一体化管理团队组建乡村医生一体化管理团队,由卫生部门派驻专业人员和乡镇卫生院医生组成。

管理团队负责对乡村医生进行培训、指导和监督,确保他们的工作符合规范和要求。

三、管理规范1.乡村医生的资质要求乡村医生应具备医学专业背景,持有相关医疗执业证书,并通过乡村医生培训和考核。

他们还应具备良好的职业道德和沟通技巧,能够与农村居民建立良好的医患关系。

2.乡村医生的工作内容乡村医生的工作内容包括基本医疗服务、健康教育和疾病预防等。

他们应提供常见病、多发病的诊断和治疗,开展健康体检和孕产妇保健工作,宣传卫生知识,推广健康生活方式,开展疫苗接种和传染病防控等工作。

3.乡村医生的工作流程乡村医生应按照统一的工作流程开展工作。

包括接诊患者,进行病史问询和体格检查,做出初步诊断,开具处方和医嘱,进行治疗和随访等。

同时,乡村医生还应及时记录患者信息,做好医疗记录和报告工作。

四、培训和评估1.乡村医生的培训乡村医生应定期参加培训,提升自身的医学知识和技能。

培训内容包括临床诊疗、健康教育、疾病预防和卫生管理等方面。

培训可以通过线上学习、集中培训和实地实训相结合的方式进行。

2.乡村医生的评估乡村医生的工作应定期进行评估,包括绩效评估和质量评估。

绩效评估主要考核乡村医生的工作量和工作效率,质量评估主要考核乡村医生的诊疗质量和服务满意度。

评估结果将作为乡村医生绩效考核和奖惩的依据。

五、激励机制为了激励乡村医生积极工作,提高服务质量,可以采取以下激励措施:1.提供培训和学习机会,提升乡村医生的专业知识和技能;2.加强物质保障,提供必要的医疗设备、药品和办公条件;3.建立绩效考核和奖励机制,根据工作表现赋予奖励和晋升;4.加强对乡村医生的关心和支持,提供心理咨询和健康管理服务。

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度一、背景介绍乡村医生一体化管理制度是为了解决乡村地区医疗资源不足、医疗服务质量低下等问题而制定的管理制度。

该制度旨在整合乡村医生资源,提高医疗服务水平,保障农村居民的健康权益,推动乡村医疗事业的发展。

二、制度目标1. 提高乡村医生的综合素质和医疗技术水平,提供高质量的医疗服务。

2. 加强乡村医生队伍的管理,提高工作效率和服务质量。

3. 促进乡村医疗机构的发展,提升基层医疗服务能力。

4. 建立健全的医疗卫生信息管理系统,提高信息化水平。

三、制度内容1. 乡村医生培训与考核a. 设立乡村医生培训机构,提供系统化的培训课程,包括临床技能培训、医疗知识更新等。

b. 定期进行乡村医生的考核评估,评估内容包括医疗技术水平、服务态度、医疗纪律等。

2. 乡村医生队伍管理a. 建立乡村医生档案管理制度,记录乡村医生的基本信息、工作经历、培训情况等。

b. 设立乡村医生绩效考核制度,根据医疗服务质量、工作量等指标进行考核,激励医生提高工作效率和服务质量。

c. 加强乡村医生的职业道德教育,强调医生的责任和使命感。

3. 乡村医疗机构建设a. 加大对乡村医疗机构的投入,提供必要的医疗设备和药品,改善医疗服务条件。

b. 完善乡村医疗机构的管理体制,明确职责分工,提高工作效率。

c. 鼓励乡村医疗机构与城市医院建立合作关系,实现资源共享。

4. 医疗卫生信息管理a. 建立乡村医生信息数据库,记录医生的基本信息、工作情况、培训记录等。

b. 推行电子病历系统,实现医疗信息的互通和共享,提高医疗服务的效率和质量。

c. 加强对医疗信息安全的保护,确保患者隐私的安全。

四、实施保障1. 政策支持:制定相关政策法规,明确乡村医生一体化管理制度的实施要求,提供政策支持和经费保障。

2. 资金投入:增加对乡村医疗事业的投入,提供必要的资金支持,用于乡村医生培训、医疗机构建设等方面。

3. 宣传推广:通过媒体、宣传活动等方式,向社会公众宣传乡村医生一体化管理制度的意义和效果,提高社会认可度。

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度引言概述:乡村医生一体化管理制度是指在农村地区建立起一套完善的管理体系,以提高乡村医生的服务质量和水平,满足农村居民的基本医疗需求。

该制度的实施对于改善农村医疗资源的分配、提高农村居民的健康水平具有重要意义。

本文将从五个方面详细阐述乡村医生一体化管理制度的内容。

一、建立健全乡村医生队伍1.1 加强乡村医生的培训和教育,提高其专业素质和医疗技能。

通过组织专业培训班、定期考核等方式,不断提升乡村医生的综合能力。

1.2 完善乡村医生的职业发展路径,激励其在农村地区长期从事医疗工作。

建立起科学的评价机制和晋升通道,让乡村医生有更多的职业发展空间。

1.3 加强乡村医生队伍的管理,建立健全考勤、绩效评价等制度,确保乡村医生的工作纪律和责任心。

二、优化农村医疗资源配置2.1 加大对农村医疗设施的投入,提高农村医疗机构的设施和设备水平。

确保农村居民能够在家门口就能得到基本医疗服务。

2.2 加强农村医疗资源的统筹和调配,合理分配医生、护士等医疗人员的数量和质量。

根据农村居民的实际需求,合理配置医疗资源。

2.3 鼓励社会力量参预农村医疗资源的建设和管理,引入社会资本,提高医疗资源的利用效率。

三、完善乡村医生服务模式3.1 推行家庭医生签约服务制度,建立健全家庭医生团队,为农村居民提供持续、全面的医疗服务。

通过签约服务,实现医生与患者的长期关注和管理。

3.2 加强乡村医生与县级医院的联动合作,建立起良好的转诊机制。

确保乡村医生能够及时将需要进一步诊治的患者转至县级医院,提高医疗资源的利用效率。

3.3 推广远程医疗技术,通过互联网等手段,实现乡村医生与专家的远程会诊,提高乡村医生的诊疗水平。

四、加强乡村医生的监督和评价4.1 建立乡村医生的考核评价机制,对乡村医生的服务质量、医疗技术等方面进行定期评估。

通过评价结果,及时发现问题,采取相应的措施加以改进。

4.2 加强对乡村医生的监督管理,建立健全投诉处理机制,让农村居民能够及时反映问题并得到解决。

2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板(3篇)

2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板(3篇)

2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案模板一、背景和目标随着乡村振兴战略的深入实施,乡村卫生服务体系的建设也日益受到重视。

为了提高乡村居民的健康水平,加强乡卫生院的管理和服务能力,我们制定了《2024年乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案》,旨在推动乡村卫生服务的一体化管理,提高服务质量和有效性。

二、重点任务和措施1. 完善乡卫生院的基础设施建设- 加大投资力度,改善乡卫生院的硬件设施,提高服务环境。

- 提升网络信息化能力,建立健全电子病历和病案管理系统,实现信息的流通和共享。

2. 加强人才队伍建设- 完善人才培养机制,加强对乡卫生院医务人员的培训和学术支持。

- 设立乡村医生岗位,吸引更多的医学生和相关专业毕业生到乡卫生院工作。

- 加强与高校和研究机构的合作,组织专题讲座和学术交流,提升医务人员的专业水平。

3. 健全乡村卫生服务网络- 加强与县级医院和专科医院的对接,建立远程会诊和转诊机制,确保乡村居民能够及时获取专科医疗服务。

- 定期组织健康教育和义诊活动,提高乡村居民的健康意识和健康素养。

- 加强与社区、学校和企事业单位的合作,组织健康体检和预防接种服务,提升基层卫生管理能力。

4. 强化绩效评价和监督机制- 建立健全乡卫生院的考核制度,明确绩效评价指标和考核标准。

- 加强乡卫生院的内部管理,建立风险防控机制,提高服务效率和质量。

- 加强对乡卫生院的监督和督查,及时发现和解决问题,确保服务的公平和可持续发展。

三、预期效果和成果评估1. 提高乡卫生院的服务能力和水平,使乡村居民能够享受到更好的卫生健康服务。

2. 加强乡卫生院与县级医院和专科医院的合作,缩小城乡卫生服务差距,促进资源的均衡配置。

3. 增加医学生和专业人才到乡卫生院工作的积极性,提升基层医疗服务的质量和可持续发展能力。

4. 提高乡村居民的健康素养和健康水平,降低乡村居民的健康风险和疾病发病率。

四、实施机制和时间安排1. 成立乡卫生院乡村卫生服务一体化管理工作小组,负责方案的制定和实施。

乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案样本(三篇)

乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案样本(三篇)

乡卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案样本一、引言近年来,我国农村地区卫生服务体系逐渐完善,但与城市相比,仍存在差距。

为了提高农村地区卫生服务的质量和效益,实现乡卫生院与乡村卫生服务的一体化管理,特制定本方案。

本方案旨在推动乡卫生院乡村卫生服务一体化发展,提升农村居民的健康水平和幸福感。

二、目标1. 实现乡卫生院与乡村卫生服务的资源整合和分工协作,提高服务效率和质量。

2. 改善农村居民的卫生健康状况,提升其医疗保障水平。

3. 建立健全农村居民健康档案管理系统,实现全面、个性化的健康管理服务。

三、具体措施1. 加强组织领导(1)成立乡卫生院乡村卫生服务一体化管理工作领导小组,明确各成员职责和工作目标。

(2)建立健全工作协调机制,定期召开领导小组会议,落实工作任务和进度。

2. 加强卫生资源整合(1)推动乡卫生院与乡村卫生室共建共享,实现资源共享和协同发展。

(2)合理分工,明确乡卫生院和乡村卫生室的服务范围和职责。

乡卫生院承担综合医疗服务和重大疾病救治,乡村卫生室开展基础卫生服务和常见病、多发病的诊疗。

3. 完善医疗服务体系(1)提高乡村医生的培训和专业水平,加强乡卫生院与乡村卫生室间的学术交流与合作。

(2)完善远程医疗服务体系,建立远程诊断、远程会诊等机制,提高农村居民的医疗服务水平。

4. 加强健康宣教和普及(1)开展健康宣传活动,提高农村居民对健康知识的认知和健康生活方式的养成。

(2)加强儿童和老年人健康管理,开展健康检查和健康指导,提高儿童和老年人的健康水平。

5. 建立健全农村居民健康档案管理系统(1)建立农村居民健康档案管理平台,实现全面、动态的健康档案管理。

(2)加强健康档案的电子化管理,提高数据共享和利用效率。

6. 促进基层卫生服务设施建设(1)加大投入,改善乡村卫生室的基础设施和医疗设备。

(2)加强基层卫生服务队伍建设,招聘和培养更多农村医生,提高基层医疗队伍的素质和能力。

四、工作保障1. 加大财政投入,增加农村卫生服务的经费支持。

乡村卫生服务一体化管理工作制度官方版(五篇)

乡村卫生服务一体化管理工作制度官方版(五篇)

乡村卫生服务一体化管理工作制度官方版一、乡村卫生服务一体化村卫生所(室)的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下,承担农村居民基本公共卫生计生服务,为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务,急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作,保障农村居民健康。

二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)以“公建院管”为主体,统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。

按照《村卫生所建设标准》,通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房,要求布局合理、功能齐全,村卫生所的业务用房由村委会无偿提供,业务用房所有权归村____所有。

实行统一的处方和诊疗日志,做到依法执业、规范服务,要做到“看病有登记,用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。

要严格遵守诊疗规范和常规,规范抗生素、激素类药物使用,严格输液管理,确保农村居民医疗安全。

定期接受业务培训和岗位培训。

三、村卫生所(室)工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则,实行聘任制并报市卫计部门备案,进行人员统一管理和调配,实现“乡管村用”,发聘方与应聘方签定聘用协议,原则上一年一聘。

受市卫计部门委托,____实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价,考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据,对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定,年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍;对一年内累计三次绩效考核不称职的,进行解聘。

四、村卫生所(室)使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放,同步实施基本药物零差率销售制度。

卫生院负责指导村卫生所(室)医疗器械、药品的使用和日常监督管理。

村卫生所(室)应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施,加强器械管理,保障器械正常使用,严禁从非法渠道采购销售药品、医疗器械,切实保障人民群众生命安全。

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乡村医生一体化规范管理实施方案为加快我片区农村卫生事业的发展,强化乡镇卫生院的功能,充分发挥村级卫生组织在基层医疗预防保健中的作用,规范医疗市场秩序,更好地为广大农民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等多方位服务,切实保障全片区人民的身体健康和就医安全,促进农村经济发展,根据四川省关于加强乡村医生一体化管理有关文件精神,制定本实施方案:一、基本原则实行乡村卫生一体化管理,主要是把乡村两级卫生机构的人、财、物等卫生资源,按照新时期农村卫生服务的实际需要,合理规划配置。

改革村卫生室的管理体制,对村卫生室实行“院办院管”,促使乡村两级卫生组织协调发展,逐步形成“结构合理,队伍优化,工作规范,功能齐全,方便群众,服务经济”的农村卫生办医格局。

二、机构设置与建设(一)机构设置机构统一设置。

根据现有行政村数,按照“一村一室”的原则,在现有基础上,采取撤并的办法,每个村只设立一个卫生室,服务人口在1000人以下的行政村原则上不设立卫生室,地处边远具备办医能力和符合办医条件,且群众有要求的行政村,可考虑增设一个村卫生室。

各乡(镇)村卫生室总增设的数量,不得超过行政村数的20%.卫生院所在行政村原则上不设卫生室,对未设置卫生室的行政村,其基本医疗、预防、保健服务由卫生院或相邻卫生室提供。

(二)机构建设1、房屋:卫生室原则上占地面积不少于120㎡,卫生室的业务用房面积不少于60平方米。

至少设有诊断室、治疗室、观察室、药房,且各室必须分开,有条件的可单独设立预防保健室和中医室。

根据技术人员状况和设施设备情况,需要增设其他专业科室的,必须报请市卫生局批准。

2、设备:配有检查床,诊查桌椅、听诊器、体温表、血压计、消毒缸、有盖方盘、污物桶、紫外线消毒灯、高压消毒锅、接种包、出诊箱、冷藏包、一次性各种规格注射器、清创缝合器械、药品柜、资料柜、健康宣传栏、公示栏等基本设备,观察床不少于1张。

必须配有现行的“注射药品配伍禁忌表”,并悬挂上墙。

3、药品:配备《四川省乡村医生基本用药目录》和《四川省新型合作医疗基本用药目录》所规定的药品和与开展业务相适应的中草药。

三、人员配备(一)一体化卫生室的执业人员,必须具有乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格,严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。

(二)人员统一选配。

按照精简、高效的原则,对卫生室实行定编、定岗,村卫生室医生原则上按服务人口2‰的比例择优选配。

服务人口1000人以上的卫生室,可配两名乡村医生,其中至少有一名女乡村医生,行政村人口超过3500人,可酌情增加一至两名村医,但行政村内卫生室执业人员最多不得超过4名。

乡村医生实行退岗制,男年满60岁、女55岁乡村医生,应解聘退岗,停止执业活动。

(三)乡镇卫生院在配备卫生室执业人员时,应充分考虑女村医和擅长中医药技术村医的搭配比例。

四、管理方式乡村卫生服务管理一体化的主要内容是“一制四有七统一”(一)全面推行人员聘用制⑴基本条件①严格遵守执行《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》等有关法律法规,接受卫生行政部门的监督管理,在乡镇卫生院的指导下,承担政府赋予的农村公共卫生与一般医疗服务的职责。

②应聘对象A、在岗的乡村医生取得乡村医生执业资格证书者。

B、新进入村卫生室的卫生人员应具备执业助理医师及以上资格。

对达不到此要求的乡镇,应按照《乡村医生从业管理条例》规定办理,符合如下条件的卫生人员可参加应聘,具体如下:一是具有大专及以上医学专业学历的人员;二是具有中等医学专业学历,经技能考核合格的人员;三是未取得中等及以上医学专业学历,年龄在18周岁以上35周岁以下,经参加四川省乡村医生中专水平考试,取得《四川省乡村医生中专水平考试合格证》的人员。

③服从一体化管理,身体健康,医德医风好,有一定专业技术能力和群众基础。

(2)聘用程序乡村医生的聘用可在本乡镇或全片区范围内选聘乡村医生。

对乡村医生实行考核,择优聘用。

有志赴艰苦山区工作的医学专业毕业的大中专生优先聘用。

①报名应聘。

个人申请,乡镇卫生院负责对申请应聘人员进行报名登记,并进行初审,对符合基本条件的应聘人员进行公示。

②考核。

新进入村卫生室的卫生人员,在上岗前必须由所属医疗机构,初中或高中文化的进行一年以上的专业知识和相关知识的培训,非医学类中专以上文化的进行8个月以上的专业知识和相关知识的培训,医学类中专以上文化的进行3个月以上的防疫保健知识和相关知识的培训,培训期满乡镇卫生院负责对符合基本条件的应聘人员实行“德、技、能”全面考核。

考核以考试为主,考试的主要内容为:卫生法规、合作医疗、预防保健、健康教育、基础医学知识等。

根据考试成绩确定拟聘用人员,并上报市卫生局。

③市卫生局对拟聘用人员进行终审,决定受聘人员。

④市卫生局对受聘乡村医生进行执业注册登记,发放《乡村医生执业证书》,并颁发聘用证书。

乡镇卫生院与受聘乡村医生签订聘用合同,聘期二年。

⑤对不服从管理,或出现医疗、防保责任事故的乡村医生,给予解聘和不予续聘处理。

(二)规范村卫生室服务行为,做到“四有”村卫生室是农民群众看病和提供公共卫生服务的首诊机构和场所,建立健全管理制度,规范村卫生室的服务行为,是加强村卫生室管理的重点,是保证农民群众基本卫生保健的基础。

县卫生局和乡镇卫生院要指导村卫生室做到“四有”:1、看病有登记(门诊日志)。

村卫生室登记本由市卫生局统一印制,乡村医生对看病就医者要认真填写疾病情况,尤其要认真填报传染性疾病的情况,及时掌握疾病流行动态。

2、用药有处方。

村卫生室使用的处方由市卫生局统一印制,乡村医生对群众看病就医时必须开具处方,以检查其诊断、治疗、用药是否合理规范,也为在发生医疗纠纷时提供诊治依据。

3、收费有依据。

为维护群众的利益,村卫生室必须使用统一的收费收据(收费收据由乡镇卫生院统一到市财政局购买)。

乡村医生向群众收取医药费用必须出具收据。

这一措施也是实行财务统一管理的基础。

4、公共卫生服务有台账。

提供公共卫生服务是乡村医生的重要职责,建立疾病预防、突发公共卫生事件处理、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务管理台账,是检查考核乡村医生开展工作和兑现公共卫生服务财政补助的依据。

(三)对村卫生室管理,做到“七统一”实施乡村卫生服务管理一体化的关键,是乡镇卫生院全面履行市卫生局赋予管理辖区内村卫生室的职责,实行乡镇卫生院、村卫生室两级负责制。

在具体内容上要全面推行“七统一”的管理措施:1、统一机构建制。

对乡、村卫生服务机构统一规划、统一配置资源。

乡、村卫生服务机构规划、布局、设置等由县卫生局统一进行管理、审批,乡镇卫生院统一办理。

2、统一行政管理。

村卫生室的行政事务、人员聘用和调配、发展规划、工作制度、考核等由乡镇卫生院进行统一管理。

新型农村合作医疗工作由各乡镇合管办进行考核。

乡镇卫生院和乡镇合管办对乡村医生的考核结果作为乡村医生聘用、续聘的重要依据。

村卫生室实行室长负责制,卫生室负责人由乡镇卫生院从聘任的乡村医生中择优任用,或卫生院直接下派人员担任。

3、统一业务管理。

由乡镇卫生院对村卫生室实行综合目标管理责任制。

村卫生室的医疗、预防保健、人员培训等业务活动由乡镇卫生院统一安排、统一监督管理。

统一医疗质量管理,统一医疗文书规范,统一业务技术培训,统一责任目标考核,做到诊治有登记,开药有处方,拿药有发票,转诊有记录,严格执行医疗技术操作规范,使医疗工作达到制度化,规范化,同时把卫生防疫,妇幼保健等社会卫生工作纳入卫生室的正常工作和目标管理。

卫生室实行24小时应诊制度和逐级转诊制度,实行首诊负责制。

4、统一财务管理。

(1)村卫生室财务统一纳入乡镇卫生院财务管理。

乡镇卫生院对村卫生室全部财产、物资进行造册登记,建立固定资产帐和业务收支帐,药口调拨帐。

(2)管理实行“独立核算、收支两条线、统收统支”。

①统收的经费有:县政府对乡村医生的定额补贴、村卫生室的“三费”和药品差价等费用。

②统支的费用有:乡村医生的基本工资报酬、村卫生室发展资金、考核奖金等费用。

卫生室负责人可以增加职务补贴,具体数额由当地卫生院根据具体情况和贡献大小确定。

乡镇卫生院按月向村卫生室公布财务帐目,并向市卫生局及时上报财务报表,接受监督审计。

5、统一药品和器械管理。

村卫生室药品和器械由乡镇卫生院统一采购、调拨和管理。

药品按批发价核算,零售价统一调拨。

建立健全药品管理台帐,定期盘点,做到日清月结。

乡镇卫生院定期不定期进行抽查,一旦发现村卫生室擅自从其它途径购进药品和器械的,给予按购进数额5—10倍的罚款,情节严惩的给予解聘处理。

乡村医生用药必须在《四川省乡村医生基本用药目录》和《四川省新型农村合作医疗基本用药目录》范围内用药,做到规范、合理用药。

6、统一收费标准。

村卫生室必须严格执行省卫生厅、省发改委制定的非营利性医疗机构收费标准,实行统一收据,并向社会公布收费标准及药品价格(此项工作由卫生院监督实施)。

7、统一机构名称。

村卫生室名称统一为××乡(镇)××村卫生室,不得随意更改名称。

村卫生室的标牌由市卫生局统一制作。

五、加强乡村卫生服务一体化管理,努力实现六个目标(一)农村卫生资源配置更趋合理,农村卫生资源得到有效利用;(二)村卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;(三)乡村医生业务素质不断提高,基本医疗卫生服务行为进一步规范;(四)乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高;(五)乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高,队伍更加稳定;(六)农民基本健康需求得到进一步保障,为全市经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。

六、组织领导为确保乡村卫生服务管理一体化的实施,加强该项工作实施的组织领导,成立以河溪中心卫生院院长任组长、各乡镇卫生院院长、各村村主任为成员的乡村卫生服务管理机构。

七、监督管理(一)乡镇卫生院要制订具体的管理办法,把每一项规定及指标内容进行量化分解,并落实到每一处卫生室,责任明确到每一个乡村医生。

(二)乡镇卫生院长是本乡镇一体化管理工作的第一责任人。

各乡镇要成立专门队伍,院长挂帅,经常性地对卫生室工作进行督查,发现问题及时处理。

院长每月至少下卫生室督查1—2次。

(三)严禁乡村医生超范围执业,乡村医生只能在一体化管理的卫生室执业,严禁受聘于学校、机关、企业及任何单位卫生室执业,否则,按超范围执业和使用非卫生技术人员论处。

对不服从一体化管理的乡村医生(包括私自外购药品,私自在家开展诊疗活动,不承担公共卫生任务,违反诊疗技术操作规程,不接受乡镇卫生院培训和管理等),卫生院可予以解聘。

被解聘的乡村医生,卫生局不予进行执业注册,如继续从事诊疗活动,按非法行医论处。

(四)乡镇卫生院要实行卫生室负责人例会制度和全体乡医会议及培训制度,至少每月定期召开一次卫生室负责人例会,不定期召开全体乡村医生会议和组织乡村医生培训,相互交流,通报情况,总结经验,找出存在的问题,提高乡医的整体素质和业务技术水平,以便更好地规范和完善全片区乡村卫生一体化管理工作,加快我片区农村卫生事业的发展进程。

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