血肌酐高(Highserumcreatinine)
5血清肌酐测定的临床意义
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5）血清肌酐测定的临床意义：
②根据血Cr升高程度,可以对慢性肾 衰竭进行分期：
血Cr<178umol/L， 代偿期； 血Cr>178 umol/L， 失代偿期， 血Cr>445umol/L， 肾衰竭期，
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5）血清肌酐测定的临床意义：
（2）鉴别肾前性和肾实质性少尿
当GFR低到正常值的50%，Ccr测 定值可低至50ml/min，但由于肾脏 有强大的储备能力，血肌酐、尿素 测定仍可在正常范围，故Ccr是较 早反映GFR的敏感指标。
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②评估肾功能受损害程度：
51< Ccr <70ml/min 31< Ccr <50ml/min
Ccr<30ml/min
促红细胞生成素 前列腺素 1，25-二羟骨化醇等
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肾功能检查包括：
1）肾小球滤过功能检查 2）肾小管重吸收功能检查
3）酸碱失衡试验 4）有效肾血浆流量测定 5）肾功能实验的定位
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肾小球功能检查
一、基本概念
1、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）：
（2）、全部由肾小球滤过，
不被肾小管重吸收，很少被
肾小管排泌，如肌酐等，可
基本代表GFR。
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3、物质经肾排出的方式分为：
（3）、全部由肾小球滤过 后又被肾小管全部吸收， 如葡萄糖，可作为肾小管 最大吸收率测定。
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（4）、除肾小球滤出外， 大部分通过肾小管周围毛 细血管向肾小管分泌后排 出，如对氨马尿酸，可作 为肾血流量测定试剂。
尿素肌酐偏高怎么办
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尿素肌酐偏高怎么办
导语：随着家家户户生活水平的提高，很多疾病也都飞入寻常百姓家。
而我们现在要说的尿素肌酐偏高就是其中一种。
这种时候我们就需要及时的求医问药
随着家家户户生活水平的提高，很多疾病也都飞入寻常百姓家。
而我们现在要说的尿素肌酐偏高就是其中一种。
这种时候我们就需要及时的求医问药，防止疾病再一步升级，要从开始时就制止病情的进化。
然而在医学界治疗这种病到底有什么办法哪，我们一起看一看。
(1)西医治疗血肌酐高：西医在针对肌酐方面的治疗上，我们通常使用的治疗方法就是服用西药或激素类药品来降低血肌酐
(2)中医治疗血肌酐高，经过微化后的中药利用渗透导入方法直接作用到肾小球基底膜损伤的病变组织，同时修复肾小球基底膜.将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了肾小球滤过面积，血肌酐便逐渐下降，
(3)在生活中要预防感冒，控制饮食及情绪，不要劳累，控制血压，血糖等因素，保护好肾功能.只要注意到这些，血肌酐就会慢慢降下来.
(4)生活护理：注意休息，避免感冒，饮食上要求优质蛋白.
以上，就是我们在中西医方面的建议以及对您自身需要控制的建议。
只要按照上述做法就有一定可能抑制或降低尿素肌酐，预防糖尿病的转型。
当然，若十分严重，经常尿频或失眠之类，我们就还需要在注意自身的同时再去医院问一问具体情况了。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
新生儿早期肾损伤的评估
㊃综述㊃基金项目:国家自然科学基金资助项目(81360114)㊁国家自然科学基金资助项目(81660130)通信作者:高霞,E m a i l :ga o x i a 0219@163.c o m 新生儿早期肾损伤的评估:经典指标到代谢组学的革新刘华杰1,高 霞2(1.甘肃中医药大学研究生院,甘肃兰州730000;2.甘肃省人民医院儿科,甘肃兰州730000) 摘 要:急性肾损伤(a c u t e r e n a l i n j u r y,A K I )是新生儿死亡的独立危险因素㊂目前,临床上有关肾损伤的经典诊断标准为血清肌酐(s e r u mc r e a t i n i n e ,S C r )和血尿素氮(b l o o du r e an i t r o g e n ,B U N ),已被指出在评估早期肾损伤时具有明显的局限性和滞后性㊂随着对早期肾损伤研究的深入,半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C (c y s t a t i nC ,C y s -C ),中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(n e u t r o p h i l g e l a t i n a s ea s s o c i a t e dl i p o c a l i n ,N G A L ),肾损伤分子1(k i d n e y i n j u r ym o l e c u l e -1,K I M -1)和白细胞介素18(i n t e r l e u k i n -18,I L -18)等有希望成为诊断新生儿早期肾损伤的生化指标,但尚未得到临床病例的广泛验证㊂代谢组学方兴未艾,从代谢组中寻找A K I 生物代谢标志物成为研究热点㊂本文就新生儿肾损伤的早期评估指标的研究进展进行综述㊂关键词:急性肾损伤;新生儿;半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C ;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白中图分类号:R 692.5 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2018)09-0825-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2018.09.020 肾损伤是新生儿重症监护病房(n e o n a t a li n t e n s i v e c a r eu n i t ,N I C U )中经常遇到的疾病之一㊂急性肾损伤(a c u t e r e n a l i n j u r y,A K I )是新生儿死亡的独立危险因素[1],据报道,在N I C U 住院的新生儿中A K I 发生率大约为8%~24%,病死率约10%~61%[2-3]㊂已知,早期肾损伤是一种潜在的可逆性综合征,其特征是肾小球滤过率急剧下降㊂由于新生儿早期肾损伤通常无特异临床症状,如果没有进行相关的检查,很多A K I 病例常会被漏诊[2,4],导致患儿错失早期最佳干预时机㊂一份来自91家医院参与的调查数据显示,我国患慢性肾脏病(C K D )儿童数量在1990~2002年的12年中升高了4.3倍[5],而且许多成人期C K D 是儿童期病程的延续㊂因此,如何在早期准确地识别肾脏损伤,降低新生儿的病死率以及童年和成年期的并发症,是研究者一直以来研究的难点问题㊂1 经典的生化检测指标众所周知,血清肌酐(S C r )和血尿素氮(B U N )是临床上检测肾损伤的经典指标㊂有关研究已经证实,新生儿的S C r 在生命的前两天反映的是母体的S C r 水平,足月健康新生儿S C r 水平随出生日龄逐渐下降,至生后2周稳定到正常水平[6]㊂然而,在早产儿中S C r 表现出与足月新生儿不同的情况,即其下降具有不稳定趋势㊂有报道表明,在胎龄低于26周的早产儿中,S C r 短暂增加,生后第3天达高峰,随后才逐渐下降[7-8]㊂另外,S C r 和B U N 只能体现肾脏受损的后果,这对于早期肾损伤的判断并不敏感㊂原因在于在肾功能下降的早期,难以检测到S C r 和B U N 水平的显著变化[9]㊂诸多非肾性因素,如年龄㊁性别㊁肌肉量㊁饮食情况㊁肝脏疾病㊁慢性器质性病变等影响S C r 的水平,此外,B U N 随尿素合成的增加而升高,随内㊁外源性蛋白负荷的改变而变化的事实,均成为早期肾损害评估的干扰因素[10-11]㊂因此,一些替代经典检测的生化指标正在被研究并报道㊂2 新兴的生化检测指标近年来,随着对肾损伤的深入研究,研究者们从动物模型中发现了至少20余种与早期肾损伤有关的血清学及尿液生化指标㊂半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C (C y s -C ),中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(N G A L ),肾损伤分子1(K I M -1)和白细胞介素18(I L -18)等已被报道并在新生儿中进行了研究,且证实对于早期肾损伤有预测价值㊂2.1 半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C (C y s -C ) C y s -C 是由122个氨基酸组成的相对分子质量为13000的内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂㊂C y s -C 由体内有核细胞以相对恒定的速率产生后,既能被肾小球分泌,又能被近端小管重吸收,故而用于评估肾功能㊂与经典检测指标相比,首先,C y s -C 水平不受年龄,性别,种族,感染,肝脏疾病或炎症等的影响[12];其次,不同于S C r ,C y s -C 以恒定的速度产生,不通过肾小管分泌,其血清浓度是通过肾小球滤过来衡量的;最㊃528㊃‘临床荟萃“ 2018年9月5日第33卷第9期 C l i n i c a l F o c u s ,S e pt e m b e r 5,2018,V o l 33,N o .9Copyright ©博看网. All Rights Reserved.后,C y s-C分布在细胞外液中,而S C r则分布在全身内环境中,因此,当肾小球滤过率降低时,血清C y s-C 比S C r升高更快[13]㊂E l m a s等[14]发现在发生早期肾损伤的新生儿中,C y s-C的水平明显增高,且其与早产儿窒息有一定的相关性㊂在另一项关于窒息后新生儿的研究中,方明俊等[15]发现血清C y s-C的水平比S C r和B U N更能及时反映窒息后新生儿肾损伤情况,较对照组,窒息组患儿C y s-C明显升高,且窒息程度越重升高越明显㊂此外,在一项大型临床研究[16]中,研究者发现,在心脏术后12小时,C y s-C 浓度在A K I患者中显着增加,并且在24小时时仍然升高㊂12小时的C y s-C浓度与A K I的严重程度和持续时间以及住院时间密切相关㊂因此,在新生儿A K I中,C y s-C也有较广泛的应用㊂2.2中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(N G A L) N G A L是由活化的嗜中性粒细胞分泌的脂质运载蛋白,其相对分子质量为25000㊂D e v a r a j a n[17]研究表明,N G A L是一种急性期蛋白质,在不同的炎症及癌症中表达上调㊂在诱导肾脏缺血再灌注损伤的实验研究过程中,研究者观察到N G A L能通过减少细胞凋亡和增加肾小管细胞增殖来减弱肾组织损伤程度[18]㊂而在肾组织中,N G A L则主要表达于远端小管,能被肾小球滤过,并通过近端小管重吸收[19]㊂有研究对早产儿尿液的N G A L进行检测,证明其对早期肾损伤有预测价值㊂同时,有报道表明N G A L能够预测早期肾损伤和评估肾损伤的严重程度,在评估的最低N G A L浓度截止值为0.05n g/m g时,未来48小时检测到A K I的灵敏度和特异度分别为85%和44%;在1.5n g/m g最高截断值时,特异度为97%,灵敏度为54%[20-21]㊂同样地,已有研究证实N G A L是A K I向C K D发展的关键预测分子[22]㊂此外,越来越多的研究表明,血清和尿液中N G A L在肾损伤后几分钟内快速增加㊂因此,基于在肾损伤评估中的独特优势,N G A L在临床研究中将作为重要的参考指标被广泛用于评估早期肾损伤㊂2.3肾损伤分子(K I M-1) K I M-1是肾小管上皮细胞上的磷脂酰丝氨酸受体㊂研究表明,当肾损伤发生时,m R N A K I M-1水平增加,进一步研究发现,在缺血性或中毒性损伤后,肾小管上皮细胞去分化, K I M-1从近端小管细胞脱落并分泌到尿液中,具有将正常近端小管细胞转化为吞噬细胞的功能,能识别和吞噬缺血后肾组织中的凋亡细胞,进而参与清除管腔内凋亡的细胞碎片[23-24]㊂有研究者对20例年龄为1月至17岁因肾盂输尿管连接部梗阻而引起严重先天性肾积水的儿童进行了一项前瞻性研究,并对受试者进行了肾盂成形术㊂其结果显示:梗阻肾的患者的尿K I M-1水平显著升高,术后3个月,尿K I M-1浓度明显下降[25]㊂最近,研究者对123例发生肾损伤的不同胎龄的早产儿尿液进行K I M-1检测,发现在胎龄(G A)ɤ26周的52例婴儿中,K I M-1的几何平均数和95%置信区间分别为226n g/L㊁184~277n g/L,而随着G A的增加,K I M-1逐渐下降,具体表现为在26~28周㊁28~30周和30~36周的婴儿中,几何平均数分别为158n g/L㊁155n g/L 和143n g/L[26]㊂2.4白细胞介素18(I L-18)近年来,尿液中的I L-18水平也被推荐作为早期肾损伤的评估指标㊂I L-18是一种炎症因子㊂当炎症反应发生时,I L-18最初以其相对分子量为24000无活性形式合成,随后通过半胱天冬酶1转化为活性形式相对分子量为18000全身性促炎细胞因子[27]㊂有报道指出,I L-18参与急性缺血性A K I,L i等[28]通过动物实验表明, I L-18在发生A K I小鼠的肾小管上皮细胞中高表达㊂有研究者比较了6月龄以下患儿心脏手术前㊁术后尿液I L-18的水平,结果显示,I L-18升高的患者发生A K I的概率增加了24倍[29]㊂L i等[30]研究证实,A K I新生儿的尿中的I L-18水平显著升高㊂在该项研究中,研究者即使在控制了诸如胎龄㊁性别㊁出生体重等因素之后,发现尿液中的I L-18水平也能较好的反映A K I的发生㊂为了探讨不同生化指标的敏感性,有研究者对新兴的生化指标进行了对比研究㊂其中在对窒息新生儿A K I研究中,A s k e n a z i等[31]对C y s-C㊁N G A L㊁K I M-1和I L-18等6种不同的新兴生化指标进行了综合检测,结果表明:A K I患者N G A L水平明显高于对照组,而C y s-C㊁K I M-1和I L-18的水平对预测A K I差异无统计学意义,且N G A L每增加100n g/ m L,A K I发生率增加20%㊂此外,该项研究还发现在生后7天,尿液中的K I M-1水平能预测病死率㊂又有研究表明,在心脏术后发生A K I患儿中,N G A L 和C y s-C水平在损伤开始12小时就可升高,且N G A L比C y s-C升高的更早[32]㊂有报道称在缺血性或肾毒性A K I中,K I M-1较N G A L更敏感,且K I M-1不受肾前氮质血症㊁尿路感染或C K D的显著影响[33]㊂这些研究提示,多种生化指标的联合检测较单一检测更能及早预测肾损伤㊂3潜在的生物代谢标志物随着高通量技术的发展,与临床医学相关的 组学 领域的进步明显加快㊂代谢组学是最新的 组学 技术之一,L i n d o n将代谢组学定义为 个体代谢㊃628㊃‘临床荟萃“2018年9月5日第33卷第9期 C l i n i c a l F o c u s,S e p t e m b e r5,2018,V o l33,N o.9Copyright©博看网. All Rights Reserved.状态的全面总体概述 ,换句话说,也就是 特定细胞过程留下的化学指纹快照 [34]㊂作为分析生物化学的一个新兴领域,代谢组学有可能在监测实时肾功能和检测肾脏不良事件方面发挥重要作用㊂在代谢组学的临床实践中,越来越多的应用似乎为新生儿A K I的早期诊断和治疗以及改善新生儿临床结局提供了新的极具吸引力的技术观点㊂C h u等[35]做的一项关于窒息后新生儿尿液代谢组学的研究中发现窒息后的新生儿戊二酸㊁乳酸等代谢指标水平增高,并且这些指标与神经系统发育障碍显著相关㊂2011年,有学者通过比较不同胎龄新生儿的尿液代谢谱,发现不同胎龄之间尿代谢物差异有统计学意义[36]㊂同时,有学者进一步采用代谢组学技术证实:与足月新生儿相比早产儿的尿代谢指标随时间的推移会有显著改变[37]㊂在H a n n a 等[38]研究中,他们对庆大霉素所致肾损伤的新生大鼠尿液进行了检测发现:肾损伤时,其尿液代谢模式有改变㊂特别地,在给予庆大霉素之后,主要表现为葡萄糖㊁半乳糖㊁N-乙酰氨基葡糖㊁肌醇㊁丁酸和3-羟基丁酸增高,随后瓜氨酸和假尿苷增加,而后又降低㊂最近的一项前瞻性研究发现丙二醇和乙二醇可以认为是早产儿A K I的胎龄预测指标[39]㊂该项研究还发现对于发生A K I的新生儿,其胎龄与代谢物相关,丙酮酸代谢可能参与调控孕龄;对于未发生A K I的新生儿而言,甘氨酸与胎龄呈一定的相关性㊂综上所述,新生儿肾损害是一个亟待探讨和研究的重点问题㊂目前,S C r和B U N仍被用作判断肾损伤,但这些经典的检测指标对于判断早期肾损伤不够敏感㊂新进的血清学和尿生化指标,如C y s-C㊁N G A L㊁K I M-1㊁I L-18等被进一步发现,已有研究报道表明,这些指标可以在S C r和B U N升高之前被检测到,并在数小时而不是数天内对A K I进行诊断㊂不过,也有报道质疑这些新兴生化指标在诊断早期肾损伤时准确性和可靠性,因而需要更多的研究来阐明它们的有效性㊂与此同时,找到新的指标来判断早期肾损伤同样不可忽略㊂已经在肾脏学领域得到实践的代谢组学便是相应研究的重大成果之一㊂在技术和分析工具创新的基础上,代谢组学能详细的反应肾脏发生损伤时病理生理过程,从而确定新的代谢物标志物㊂与成年人相比,新生儿㊁婴儿和儿童是 新兴 的有机体[40],对代谢模式的影响相对较小㊂由此,在不久的未来,随着代谢组学的发展与成熟,将可能为新生儿的早期肾损伤提供新的敏感指标㊂参考文献:[1] A m b a l a v a n a n N,B a i b e r g e n o v a A,C a r l o WA,e ta l.E a r l yp r e d i c t i o no f p o o r o u t c o m ei n e x t r e m e l y l o w b i r t h w e i g h ti n f a n t s b y c l a s s i f i c a t i o n t r e e a n a l y s i s[J].JP e d i a t r,2006,148(4):438-444.[2] D e J e s u sL C,P a p p a sA,S h a n k a r a nS,e t a l.R i s k f a c t o r s f o rp o s t-n e o n a t a l i n t e n s i v ec a r eu n i td i s c h a r g e m o r t a l i t y a m o n ge x t r e m e l y l o wb i r t hw e i g h t i nf a n t s[J].JP e d i a t r,2012,161(1):70-74.e1-2.[3]S a f i n aA I,D a m i n o v aMA,A b d u l l i n aG A.A c u t e k i d n e y i n j u r yi nn e o n a t a l i n t e n s i v ec a r e:m e d i c i n e s i n v o l v e d[J].I n t JR i s kS a fM e d,2015,27(S u p p l1):S9-S10.[4] C e r d a J.O l i g u r i a:a ne a r l i e ra n da c c u r a t eb i o m a r k e ro f a c u t ek i d n e y i n j u r y[J].K i d n e y I n t,2011,80(7):699-701. 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crea正常值范围-概述说明以及解释
crea正常值范围-概述说明以及解释1.引言1.1 概述CREA，即肌酐酸（Creatinine），是一种常见的肾功能指标，通常用于评估肾脏健康和功能。
它是由在肌肉肌纤维中产生的肌酸和肌酸激酶代谢产生的代谢物。
由于肌酐酸在正常情况下几乎完全通过肾脏排除，因此它的浓度在体内反映了肾脏的排泄功能。
在临床实践中，测量血液中的CREA水平可以提供对肾脏功能的评估。
通常情况下，如果肾脏功能正常，CREA的浓度将保持在一个相对稳定的范围内。
因此，了解正常的CREA值范围对于识别潜在的肾脏问题以及监测肾脏疾病的进展至关重要。
在本篇文章中，我们将探讨CREA的正常值范围、CREA异常的可能原因以及对CREA异常的处理建议。
通过深入了解CREA的相关知识，读者将能够更好地了解肾脏功能评估的重要性，以及如何识别和处理可能的异常情况。
接下来，我们将分为三个部分介绍CREA的相关内容。
首先，我们将详细介绍什么是CREA以及它的正常值范围。
然后，我们将讨论可能导致CREA异常的原因。
最后，我们将总结CREA正常值范围的重要性，并提供处理CREA异常的相关建议。
1.2 文章结构本文将按照以下结构进行介绍CREA的正常值范围及其异常情况的可能原因，并提供对CREA异常的处理建议。
首先，引言部分将对本文的主题进行简要概述，包括对CREA的定义和相关背景知识的介绍。
同时，将说明本文的目的，即旨在帮助读者了解CREA的正常值范围以及可能的异常情况，并提供处理建议。
接下来，正文部分将详细介绍什么是CREA，以及CREA的正常值范围是多少。
在这一部分，我们将通过解释CREA的含义和作用，以及对正常值范围的具体阐述，帮助读者理解CREA的基本概念和正常水平的范围。
其次，我们将探讨CREA异常的可能原因。
在这一部分中，我们将介绍可能导致CREA异常的各种因素和条件，包括生理因素、疾病、药物影响等。
通过了解这些可能的原因，读者可以更好地理解CREA异常背后的原因及其潜在影响。
关于体检中化验室检查各项项目的临床意义
关于体检中化验室检查各项项目的临床意义血清谷－丙转氨酶（GPT或者ALT）临床意义：谷－丙转氨酶的增高意义较大，其增高程度能够反映肝细胞损害与坏死的程度。
(1)肝胆疾病：急性病毒性肝炎，ALT是最为敏感的指标之一，会出现明显升高。
慢性肝炎血清ALT升高通常不超过参考值的3倍，而有的时候可降至正常。
慢性活动性肝炎血清ALT可升高至参考值的3～5倍以上。
活动型进行性肝硬化时ALT可中轻度升高，但在代偿期可正常或者稍增高。
患原发性肝癌时，ALT可正常或者中轻度升高。
胆道疾病如胆囊炎、胆管炎、胆石症引起梗阻时，虽无肝细胞病变，但ALT可稍升高。
(2)其他疾病：心肌梗塞及心肌肉炎、心功能不全导致肝瘀血可使ALT明显升高。
骨骼疾病、多发性肌炎、肌营养不良均可使ALT活性升高。
饮酒与某些药物或者毒物如异烟肼、鲁米那、四氯化碳等造成肝功能不一致程度肝损害，脂肪肝，败血症，剧烈运动后也可引起ALT活性升高。
(3)有的时候也会出现因检验技术误差造成的GPT增高化验介绍：正常时，谷－丙转氨酶要紧存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。
因此血清中此酶活力很低。
当肝脏、心肌病变、细胞坏死或者通透性增加时，细胞内各类酶释放出来，使血清中此酶活性升高。
因此测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的根据。
正常参考值最小值最大值速率法：0IU/L 30IU/L血清总蛋白（TP）英文全称：Serum Total Protein 临床意义：血清总蛋白浓度升高：(1) 血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对升高。
如高热、腹泻、呕吐可使总蛋白浓度达100～150g/L。
另外休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩，使总蛋白升高。
(2)血清蛋白质合成增加，如多发性骨髓瘤，总蛋白可超过100g/L。
血清总蛋白浓度降低：(1)血浆中水分增加，如静脉注射过多的低渗溶液，各类因素引起的水钠潴留。
(2)营养不良，如长期食物中蛋白质含量不足，慢性肠道疾病，或者长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。
肌酐高是什么原因 肌酐高怎样治疗
肌酐高是什么原因肌酐高怎样治疗肌酐高是众多肾病患者最头疼的问题了。
肌酐偏高意味着我们肾脏已经受损，肌酐越高，肾脏受损的程度也就越严重。
其实，肌酐高完全是可以预防和控制的，方法是要远离引发肌酐高主要的原因。
那么肌酐高是什么原因造成的呢？下面一起来看看。
肌酐高是什么原因1、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾功能不全等，在治疗不彻底或预后期发生感染，导致病情复发出现血肌酐上升现象。
2、肾病患者尤其肾功能不全患者，肾脏发生病变，肾小球严重受损，对血肌酐的滤过作用严重下降，会导致身体大量的血肌酐不能通过尿液排出体外，导致肌酐偏高。
目前这是引发肌酐高的主要原因，必须进行及时的治疗。
3、肾病患者服用对肾脏有害的药物,肌酐将在短时间内升高。
这种情况下,须停止用药,联系主治医生就诊。
4、体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。
5、生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。
6、原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。
肌酐高怎样治疗1.微化中药微化中药是根据中药的原理，将治疗肾脏的有效方剂进行有效的粉碎，将药物的有效成份进行充分释放和混合，然后借助有效的渗透剂和渗透设备，通过外敷的办法，将有效药物渗透至肾脏病灶部位，达到有效的增强肾小球率过滤功能的目的。
微化中药共有三种疗法同时进行，让有效的中药成分全面的、深入的渗入病灶。
这三种疗法包括：微化中药中频透入疗法，微化中药超声透入疗法，微化中药浸浴疗法，三效合一，直通病灶。
2.血透和腹透血透和腹透的治疗原理是一样的，都是通过仪器，代替肾脏过滤出身体内需要排除的毒素，避免造成体内的毒素积压。
这两种方式中，血透因为见效快，是严重肾衰竭患者所首选的方式，但因为它的成本高、副作用大等等，都让很多患者望而却步。
腹透，因为价位相对血透较低，操作方便，也有很多患者采用这种方式，但腹透需要的环境要相对较高，但有很多医疗机构和医院都不具备环境达标的情况，这些也都为患者的康复和并发症的发生埋下了一个定时炸弹。
肌酐偏高的治疗方法
【临床经验资深的专家】本院积极引进和培养高级技术人才,目前拥有一支由全国知名肾病科学家领衔的专家团队,汇集了一批知识渊博、造诣深厚并拥有多年肾病科研临床经验的资深医学专家、学者、教授.这些专家学者,理论功底深厚,拥有自己的学术研究理论成果;诊疗技术精湛,在肾病诊疗领域从业几十年,积累了丰富的临床经验积累,在肾病临床治疗上取得突破性进展,每年都有新研究成果问世.什么是肌酐?肌酐是血清肌酐的简称，也叫血肌酐，一般临床上称为肌酐，他是人体肌肉代谢的产物，而这些产物需要进行排泄，肌酐会被释放到血液中随尿排泄。
其实肌酐的排出就是通过肾球滤过，当患者体内产生肌酐的时候，对于一个有着正常肾功能的人了说就会随尿排出。
那么反正，当患者肾功能出现损伤的时候，肾小球率过滤受损，肌酐就无法排除，此时肌酐就会上升。
肌酐的正常指标肌酐有其自己正常的指标，临床上肌酐大于正常指标到433为肾功能不全的阶段，707>肌酐>433为肾衰竭的阶段，肌酐>707为尿毒症的阶段，而每个地区的肌酐参考指标也是不同的：男性血清肌酐是52.7~106.3umol/L;女性血清肌酐量51.0~97.8umol/L;小儿血清肌酐量24.9~69.7umol/L。
所以，当患者的肌酐参考指标出现问题的时候，患者应该及时的进行就诊，查明肌酐升高的原因后及时进行治疗，切勿耽误病情。
导致肌酐偏高的原因啥?.*济*南*肾*病*医*院*.专家介绍说，肌酐是人体内的一种代谢产物，主要由肌酸生成。
肌酸可为我们身体肌肉的活动提供能量。
只要肌肉活动就要消耗能量生成肌酐。
但是肌酐不断地产生，过多的在体内堆积，就会对机体产生毒害作用。
需要由肾小球不断地滤过从尿中排出体外。
导致肌酐偏高的原因如下：原因一、剧烈体力活动,巨人症,肢端肥大症时,血和尿中肌酐含量也可增高.原因二、当肾小球滤过率下降到50%以下时,血肌酐浓度才明显高于正常,见于急,慢性肾功能不全,重度充血性心功能不全.应在已知Ccr的基础上穿插测定Scr作为监测指标.导致肌酐偏高的原因啥，血肌酐与尿素同时测定,如二者同时增高,说明肾脏有严重损伤.原因三、尿肌酐增高,常见于消耗性疾病,肾炎?皮肌炎及破伤风,伤寒与斑疹伤寒;降低,见于肌萎缩,白血病和肾功能不全.因此需要到医院就诊.建议做尿常规,再复查肾功能已明确原因.肌酐高的症状表现为什么?1、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
肌酐生化方法学
肌酐生化方法学
肌酐（Creatinine）是一种由肌肉代谢产生的废物，通常通过肾脏排出体外。
肌酐生化方法学是用于测定血清或血浆中肌酐浓度的实验方法。
1. 碱性苦味酸法：这是最常用的肌酐测定方法之一。
在碱性条件下，肌酐与苦味酸反应生成红色化合物，通过比色法或分光光度法测定其吸光度，进而计算肌酐浓度。
2. 酶法：利用肌酐酶将肌酐转化为氨和肌酸，然后通过测定氨或肌酸的生成量来计算肌酐浓度。
酶法具有较好的特异性和准确性。
3. 干化学法：使用纸片或试纸等干式试剂，通过颜色变化或比色法来测定肌酐浓度。
这种方法通常用于快速检测，但准确性可能稍低。
4. 高效液相色谱法（HPLC）：这是一种分离和分析化合物的技术，可以用于肌酐的定量测定。
HPLC 法具有高分辨率和准确性，但设备和操作相对复杂。
5. 质谱法：利用质谱仪对肌酐进行分析，通过检测肌酐的特定离子或碎片来确定其浓度。
质谱法具有高灵敏度和准确性，但设备昂贵。
在选择肌酐生化方法时，需要考虑实验要求、设备条件和准确性等因素。
不同方法可能在灵敏度、特异性、操作简便性和成本等方面有所差异，因此应根据具体情况进行选择。
无论使用哪种方法，都应遵循标准操作程序，并进行质量控制以确保结果的准确性和可靠性。
肌酐高怎么治疗
【医院现代化服务】医院秉承"求实、敬业、博爱、创新"的院训,坚持"管理治院、质量立院、特色办院、科技强院"的办院理念,以大专科、小综合,相互依托、相互促进、整体发展的模式谋划医院发展,全面提升服务质量,以"良心、爱心、事业心和责任心"努力创建让患者满意的现代化肾病医院.医院充满时尚元素和家庭化的布置,营造"主动、真诚、温馨"的院内环境,开设导医陪诊、一对一诊疗、私人健康顾问等特色服务,是肾病患者朋友的"贴心健康管家".★★..济..南..肾..病..医..院.. ☆★★肌酐是肾脏疾病的衡量指标之一,一般来说,血肌酐正常值标准为:44-133μmol/L,当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤,当超过500时,有可能造成肾功能不全、肾衰竭等严重疾病.此时患者就会感到浑身不适,有恶心、呕吐等症状.要消除这种症状,降下肌酐,需要科学有效的治疗方法.临床发现,肾病患者常常会有肌酐高的表现,尤其尿毒症患者更是明显.当肾脏实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低.肌酐偏高的症状主要有:1、代谢性酸中毒:患者肾脏损伤,无法调节酸碱度,造成患者代谢性酸中毒,是最常见的一种酸碱平衡紊乱.2、代谢异常:肌酐升到一定程度,可造成患者铜、锌、铝、镁、硒代谢异常.3、肾性骨病:使患者出现骨痛、近端肌无力的现象,多数为全身性骨痛.4、其他症状:如循环系统病变、血液系统病变、消化系统病变、呼吸系统病变等.在临床上,肾病专家说,肌酐是小分子的物质,它是通过肾球滤过的,但是在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响.临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一.\我们常说的肌酐到底什么呢? 肌酐的范围是多少呢?1、肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:男性:44-133umol/L 女性:70-108umol/L.2、当肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,进入到肾功能不全较好期.3、当肌酐大于177umol/L称之为炎症损伤期,也就是肾功能不全第二期.4、当肌酐值超过443umol/L时称为肾功能衰竭期,也就是达到了肾功能不全第三期.5、当肌酐的数值大于707umol/L时尿毒症期或肾功能不全终末期,达到肾功能不全第四期. ..济..南..肾..病..医..院.. 是经济南卫生行政主管部门批准成立的国家二级肾病专科医院,是一家高起点、高标准、技术力量雄厚、医疗设备先进、专家队伍权威的国际化专业医疗机构.多年来,医院一直致力于中西医结合治疗各种肾内、肾外疾病,凭借一流的技术、一流的设备、一流的专家、一流的服务、一流的管理,在国内同行业中居于权威和领先的地位,在国内外享有很高的盛誉.医院设有急诊科、肾内科、泌尿外科(肾外科)、微创结石科中心、中医科、检验科、影像科、中西荮房、血液洗肾中心等临床科室,能为每一位肾病患者提供细微一体化的服务.同时医院拥有多位造诣深厚的国家级医学泰斗和肾病学专家,汇集了一大批医术精湛、医德高尚的临床工作者,专业实力臻于业界,强大的医疗团队为患者的诊疗提供高水准的技术保障..济.南.肾.病.医.院.专业治疗体系.济.南.肾.病.医.院.是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的信息化管理的综合性医院.该院现与国内多家知名医院进行国际合作,全面整合国内权威专家资源,以先进医疗的管理模式和服务理念进行疾病的有效治疗.并且,.济.南.肾.病.医.院.自成立以来便一直"以病人为中心,提高医疗服务质量"为目标,而孜孜不倦地努力着.医院在充分利用诊疗手段的基础上运用国内外先进医疗技术,以雄厚的技术力量保证了医疗工作的科学性和准确性. 萧筱?默笙有点为难,"我是没什么问题,但听说萧筱的脾气很怪,不是熟人根本不配合."老白也想到了这一点,想了想说:"这样吧,你先去试试,如果实在不行再叫我."第二天,当默笙见到冷艳动人的萧筱时,她完全呆住了.她对国内的明星不熟,以前从来没有见过萧筱的照片,不知道她竟然……竟然跟她大学时代的好友长得那么像.可她的好友是那样一个纯朴而笨拙的农村姑娘,眼前的人却跷着修长的玉腿,抽烟的动作熟练而妩媚……在我国急慢性肾病是一种死亡率极高的疾病,急性肾病是临床上的一个危重病症,常常是由手术、重金属、污染、脓毒症休克、心源性休克以及低血容量导致的,一旦发生死亡率可达50%左右. 而对于慢性肾病常由各种肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病等引起,如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症.。
血肌酐来源、血肌酐升高原因、与肾功能关系、慢性肾脏病指征、急性肾损伤透析指征及要点总结
血肌酎来源、血肌好升高原因、与肾功能关系、慢性肾脏病指征、急性肾损伤透析指征及要点总结血肌酊来源肌醉是肌酸的代谢产物，体内约有98%存在于肌肉中，每天更新约2%,肌酸在磷酸激酶作用下，形成带有高能键的磷酸肌酸，为肌肉收缩时的能量来源和储备形式，磷酸肌酸释放出能量，再经脱水而变为肌酊，由肾脏排出。
人体血液中肌肝的生成有内源性和外源性两种。
在严格控制饮食和肌肉活动相对稳定的情况下，血肌好生成量和尿排出量比较恒定，其含量变化主要受到内源性肌酊的影响。
血肌酊升高原因1、生理性升高运动员、健美运动者的肌肉发达，且运动量比常人大得多，其肌肉新陈代谢活动中势必会比正常人产生的肌酊水平要多，男性运动员血肌醉基线水平可能在IOOμmo1∕1左右（参考范围为50^100umo1∕1）,女性运动员血肌酎基线水平可能在80μmo1∕1左右（参考范围为40~80μmo1∕1）；正常人运动量明显超平时或者食用含蛋白质含量较高的食物后，其肌酊水平会比基线水平有一个明显波动，诱因去除后可恢复至基线水平。
2、病理性升高引起肾脏疾病的原因无外乎累及肾脏以下几个方面：肾小球、肾小管、肾脏间质、肾脏血管以及上述兼有。
免疫反应导致肾小球损伤，肾小管和肾脏间质1 可有或无受累，免疫反应终止，但遗留肾小球硬化，GFR下降。
9各种药物、感染或者肿瘤等因素导致的肾小管损伤，尿常规可无明显异常，但GFR下降。
肾脏间质病变，比如海绵肾，导致正常肾组织受压，GFR下降。
肾脏血管病变，比如高血压肾损害、肾脏血管动脉硬化，导致GFR下降。
5 上述情况兼有。
慢性肾衰竭常见发病原因有：①慢性肾炎综合征；②继发性因素，如自身免疫性疾病、肿瘤相关性疾病等。
以慢性肾炎综合征为例：由于免疫反应等因素参与了疾病进程，导致肾小球损伤，从早期蛋白尿，逐渐发现至肌酊升高，一旦肌酊升高，势必已出现肾小球硬化，预示着受损肾小球已经累及到正常肾脏一半以上，剩下不到一半的肾小球行使滤过排毒等功能，这部分小球仍然会继续经受免疫反应、氧化应激、缺血性损伤、劳累过度、吸烟饮酒等因素的损伤。