阿托伐他汀钙治疗高脂血症临床观察
阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗冠心病合并高脂血症疗效观察
阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗冠心病合并高脂血症疗效观察罗琴【摘要】目的观察分析联合阿托伐他汀钙与普罗布考治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法将符合标准的冠心病合并高脂血症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服阿托伐他汀钙20 mg/d,1次/d；观察组在此基础上加服普罗布考500mg/d,2次/d.2纽均连续服药8周.治疗前后对2组患者的TC、TG、LDC-L水平进行检测.结果治疗后2组间血脂指标TC、TG、LDC-L间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组完成治疗后总有效率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),2组均未见明显不良反应.结论联合阿托伐他汀钙与普罗布考联合治疗冠心病合并高脂血症临床效果优于单用阿托伐他汀钙,值得推广采用.【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2013(019)005【总页数】3页(P83-85)【关键词】阿托伐他汀钙;普罗布考;冠心病;高脂血症;疗效观察【作者】罗琴【作者单位】自贡市第一人民医院自贡643000【正文语种】中文【中图分类】R541随着社会经济发展和饮食结构的改变，近年来冠心病、高脂血症、高血压等发病率呈逐年上升趋势[1]。
他汀类药物是临床最常使用的降血脂药物，对动脉粥样硬化有良好的疗效[2,3]。
我院从2011年1月～ 2012年6月采用阿托伐他汀钙连用普罗布考对冠心病合并高脂血症患者进行治疗，取得良好的治疗效果，现报道如下。
1.1 一般资料以我院心血管内科门诊2011年1月～2012年6月间收治的76例冠心病合并高脂血症患者为研究对象，按照入院先后顺序，随机分为对照组（阿托伐他汀钙）和观察组（阿托伐他汀钙与普罗布考联用）。
对照组38例，其中男性患者12例，女性患者26例，年龄68.3±6.1岁；观察组38例，其中男性患者13例，女性患者25例，年龄65.7±7.2岁。
2组患者在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。
普罗布考及阿托伐他汀钙对高血压患者血脂水平影响的临床观察
普罗布考及阿托伐他汀钙对高血压患者血脂水平影响的临床观察【摘要】目的：通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察，确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法：90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组（n=30），阿托伐他汀治疗组（n=30），及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组（n=30），一共观察三个月.分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。
结果：治疗三个月，阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇，甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。
（p0.05）。
1.2 治疗方案所有患者给予常规降压治疗包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、b受体阻滞剂、利尿剂等。
对照组给予低脂饮食控制及其他非他汀类降脂药。
他汀组在给常规治疗基础上予阿托伐他汀片20 mg，每日一次（商品名立普妥，辉瑞制药有限公司）；联合治疗组给予普罗布考 250 mg，每日两次（商品名之乐，山东齐鲁制药有限公司）加阿托伐他汀 20 mg /d，持续治疗三个月。
1.3 实验室检查三组患者于治疗前及治疗三个月后检验血脂（血清总胆固醇（ tc）、甘油三酯（ t g）、高密度脂蛋白胆固醇（ hdl-c）、低密度脂蛋白胆固醇（ ldl-c））、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、丙氨酸氨基转移酶（ alt ））、肾功能（尿素氮（ bun ）、肌酐（ c r））。
化验前 3 天禁高脂饮食，前 12 小时禁食。
如治疗期间发生不良反应随时记录在案。
1.4统计学方法应用 spss 17. 0软件包进行统计处理，所有数据以均数标准差（ x-？s）表示，组间比较采用单因素方差分析，两两比采用 q 检验，治疗前后比较采用配对 t 检验。
p﹤0.05认为差异有显著性意义，p﹤0.01认为差异有高度显著性意义。
阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察
阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察【摘要】目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果和安全性。
方法选择80例总胆固醇（tc）≥6.5mmol/l或甘油三酯（tc）≥1.7mmol/l或高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）≤1.3mmol/l患者给予阿托伐他汀20mg/d，晚间顿服，均治疗12周，12周后分别测定血脂四项，血常规、肝、肾功能，谷丙转氨酶（alt），肌酸磷酸激酶（ck）等。
结果治疗前后血脂有显著变化，改善血tc、tg、ldl-c 的总有效率分别为96.8%、71.4%、67%未发现明显不良反应。
结论阿托伐他汀治疗高脂血症效果显著，对心脑血管疾病有预防作用。
【关键词】高脂血症；阿托伐他汀；药物治疗高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病的重要致病因素，血清总胆固醇（tc）甘油三酯（tg）和低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）升高是冠心病的独立危险因素，特别是低密度胆蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的启动因子，纠正高脂血症，有利于减少或延缓动脉粥样硬化的发生和发展，从而降低心脑血管事件的发生率［1］。
阿托伐他汀是第三代的hmg-coa还原酶抑制剂，对高脂血症、动脉粥样硬化性疾病的预防作用明显，是目前最安全而强效的降脂药物之一，现将我院2009年6月至2010年12月住院病人应用阿托伐他汀治疗高脂血症80例的结果报告如下，以评价阿托他汀的调脂作用和安全性。
1 临床资料1.1 病例选择年龄40-80岁原发性高脂血症病人，均经最少2周单纯低脂肪、低胆固醇膳食控制无效病史，有关检查排除甲状腺功能减退、肾病综合症、急慢性肝、胆疾病及药物所致的继发性高脂血症。
取80例符合高脂血症诊断标准的原发性高脂血症，高脂血症诊断依据1997年中华心血管病学会制定的《血脂异常防治建议》标准：近2周内2次空腹血清tc＞6.72mmol/l、ldc-c≥3.64mmol/l或合并tg≥1.7mmol/l，入院病例中伴有高血压病41例、冠心病30例、脑卒中12例，颈动脉粥样硬化斑块者8例。
复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床观察
复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床观察韦尚珠【摘要】目的：观察复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。
方法：将64例符合纳入标准的高脂血症患者随机分为对照组和观察组，对照组应用阿托伐他汀钙片治疗，观察组应用复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗，两组治疗前后进行疗效比较。
结果：治疗后观察组与对照组比较，血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显降低，高密度脂蛋白明显升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为，对照组总有效率为，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症能够迅速降低总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白，具有较好的临床疗效，值得广泛推广。
%Objective: observe the clinical efficacy of Compound Thrombosis Soft Capsule combined with Atorvastatin Calcium Tablets on the treatment of senile hyperlipemia. Method:ramdonly divide 64 senile hyperlipemia patients meeting the inclusion criteria into the observation and control groups, and compare the clinical efficacy of both groups before and after the treatment, with the application of Atorvastatin Calcium Tablets in control group, and Compound Thrombosis Soft Capsule combined with Atorvastatin Calcium Tablets on the treatment of senile hyperlipemia in observation group. Result:compared with control group, there is a significant decrease in serum total cholesterol, triglyceride and low density lipoprotein as well as a significant increase in high-density lipoprotein in the observation group after the treatment, and thedifferences were statistically significant(P<0.05);the total effective rate of observation group is , the total effective rate of control group is , and the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:there is better clinical therapeutic effect for the senile hyperlipemia treated with Compound Thrombosis Soft Capsule combined with Atorvastatin Calcium Tablets and it is worthy of wide use as serum total cholesterol, triglyceride and low density lipoprotein can be rapidly decreased.【期刊名称】《大众科技》【年(卷),期】2016(018)007【总页数】3页(P104-105,128)【关键词】高脂血症;血栓通;阿托伐他汀钙;疗效观察【作者】韦尚珠【作者单位】广西公安边防总队医院，广西南宁 530022【正文语种】中文【中图分类】R589高脂血症是中老年人的常见病、多发病，且若未定期体检者很难发现。
阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效观察
阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效观察周敏【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2017(030)001【摘要】Objective:To observe the clinical curative effects of atorvastatin in the treatment of hyperlipi-daemia patients with type 2 diabetes mellitus.Methods:50 cases of hyperlipidaemia patients with type 2 diabe-tes mellitus were selected as treatment group,which was given atorvastatin calcium tablet for 12 weeks.Then observed the clinical effects and compared the changes of blood fat and liver function before and after the treatment.Another 45 hyperlipidaemia patients with type 2 diabetes mellitus (control group)were not given any lipid-lowering drugs,then compared those clinical indicators'levels with treatmentgroup.Results:After 12 weeks,the TC and LDL-C levels of treatment group were significantly lower than that before treatment, which the differences were statistically significant (P <0.01 ).The TG and HDL-C levels were slightly de-creased after treatment,but the differences were not statistically significant.The alanine aminotransferase (ALT)and aspartate aminotransferase (AST)levels had no obvious change,and both of them were in the normal range.Conclusion:Atorvastatin can effectively regulate the dyslipidemia of patients with type 2 diabe-tes mellitus accompanied with hyperlipidaemia,and reduce the risk of cardiovascular stroke,with lessadverse reactions,which is worthy of clinical promotion.%目的：：探讨阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。
阿托伐他汀钙治疗糖尿病高脂血症观察
明显 。 糖 尿 病 病 人 心 脏 中 除 微 血 管 广 泛 病 变 外 还 有 中 小 血 管 病 变 ， 而 导 致 心 肌 灶 性 坏 死 ， 维 化 ． 肌 壁 从 纤 心 层 中 血 管 壁 增 厚 ， 较 多 脂 肪 ， 盐 和 糖 蛋 白 沉 积 导 致 有 钙 管 腔 狭 窄 ， 肌 供 血 不 足 ， 能 失 常 。 又 因 血 糖 可 与 血 心 功 红 蛋 白 结 合 成 糖 化 血 红 蛋 白 ， 致 组 织 缺 ０， 影 响 心 导 ，
中注 意血 糖勿 降过 快 ， 注 意补钾 。兼 顾其 他 治疗 。 并
结果 所 有 病 例 均 在 ２天 内 神 志 好 转 ， 快 为 ４ 最
小 时， ９例 在 补 液 后 尿 量 逐 渐 增 加 ， 压 上 升 。 有 １例 血 死 于严 重的肺 部细 菌感 染合 并 真菌 感染 ， １例 死 于 合 并 急 性 前 壁 心 肌 梗 塞 及 急 性 肾 功 能 衰 竭 （ 家 属 因 经 济 且 原 因 放 弃 治 疗 ） 。
（０ｌ Ｏ—２ ２ ０— ９ ｌ收 稿 ）
讨论
ＨＮＤ 治 疗 的 关 键 在 于 迅 速 纠 正 脱 水 ， Ｃ 降
低 血 浆 渗 透 压 及 血 糖 。 目前 在 一 些 大 中 型 医 院 多 采 用 通 过 胃管 补 液 以 减 少 心 衰 的 发 生 ， 时 使 用 胰 岛 素 泵 同
高脂血症通过阿托伐他汀钙治疗的效果观察
高脂血症通过阿托伐他汀钙治疗的效果观察摘要：目的：探讨阿托伐他汀钙治疗高脂血症的疗效。
方法：对200例高脂血症患者均采用阿托伐他汀钙治疗。
结果：显效77例，有效112例，无效3例，恶化0例。
TC、TG、LDL—C均显著下降，HDL—C显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）。
所有患者的肝肾功能、血常规等无明显变化。
结论：阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效显著，耐受性好，不良反应轻微，安全可靠。
关键词：阿托伐他汀钙；高脂血症；疗效观察高脂血症常与冠心病的危险性密切相关，他汀类药物纠正高脂血症能显著改善心血管事件，降低患者的死亡率。
虽然他汀类药物的降脂作用与剂量成正相关，但随着剂量的增大其不良反应也增大。
因此笔者选择相对低剂量的阿托伐他汀钙，观察其降脂疗效。
1资料与方法’1.1一般资料选择2013年12月至2014年12月对我门诊部收治的高脂血症患者中选取200例。
入选条件①无冠心病危险因子者：TC>6．24mmol／L，LDL-C>4.16mmol／L。
②有冠心病危险因子者：TC>5.72mmol／L，LDL-C>3.64mmol／L。
③若对象已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化者，TC>5.20mmol／L，LDL-C>3.12ramol／L。
男147例，女53例；年龄35~78岁，平均53.5岁。
合并原发性高血压57例，冠状动脉粥样硬化性心脏病86例，糖尿病24例。
所有患者人选前4周均停用降脂药物。
近半月内无急性心肌梗死、脑血管意外、重大手术、外伤及其他严重疾病，排除甲状腺、肝、胆、胰、肾疾病及可能影响血脂的疾病及肝肾功能异常。
1.2方法1.2.1服药方法所有患者均给予饮食控制及改善生活方式。
服用阿托伐他汀钙l0mg，l次／日，睡前顿服，服用12周。
1.2.2观察指标观察用药前及服药4周、8周、12周后以下指标的变化；①血清脂质TC、TG、HDL—C、LDL—C；②血液流变学③体格检查④血、尿、便常规，心电图，肝肾功能，血糖。
氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂30例临床观察论文
氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂30例临床观察【中图分类号】r456 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0376-01【摘要】目的研究氨氯地平联用阿托伐他汀钙用于治疗高血压伴高血脂的临床疗效。
方法选择2011年6月至2012年6月来我院治疗的30例高血压伴高血脂患者，采用降压降脂治疗，12周为1个疗程。
结果经治疗后，降压的总有效率为90.00% ，降脂的总有效率为93.33% ，且无明显副作用。
结论氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂安全可行，可予以推广使用。
【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙；高血压伴高血脂；临床观察随着人民生活节奏的加快及生活质量的提高，高血压的发生率呈现逐年上升趋势1。
长期高血压，可导致重要器官损害，严重威胁人类的健康。
高脂血症是高血压的独立危险因素之一2，血脂的升高又可引发小动脉发生硬化，使动脉阻力增高，最终引起患者血压的升高3。
因此在临床工作中对于高血压合并血脂异常者应该双管齐下，除血压达标外，还需要尽早地干预他们的脂代谢异常4。
我院采用氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂患者，取得较好疗效，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月至2012年6月来我院治疗的高血压伴高血脂患者30例，其中男性19例，女性11例；年龄分布为44～76岁，平均为63.2±7.6岁；病程分布为4～21年，平均病程为10.23±4.63年。
所有患者均符合who所颁布的关于高血压及高血脂的临床诊断标准5。
排除患有继发性高血压患者；伴有心衰、心梗的患者；伴有肾动脉狭窄的患者；伴有糖尿病且血糖控制不良者。
1.2 方法 30例高血压伴高血脂患者采用降压降脂治疗，每日早晨口服氨氯地平5mg，每晚口服阿托伐他汀钙10mg，若4周后降压不满意改氨氯地平为每日10mg顿服，12周为1个疗程。
记录治疗前后血压及血脂数值，检测肝肾功，治疗期间观察有无不良反应。
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阿托伐他汀钙治疗高脂血症临床观察
发表时间：2017-02-28T14:52:59.970Z 来源：《健康世界》2017年第1期作者：周建
[导读] 阿托伐他汀钙长期调脂治疗对于高脂血症不失为一种有效的方法，值得临床广泛推广。
北京市顺义区天竺镇卫生院 101312
摘要：目的评价阿托伐他汀钙胶囊用于治疗高脂血症的临床效果。
方法选择106例高脂血症患者每日1次服用阿托伐他汀钙胶囊 20mg，8周一个疗程。
结果患者总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）在治疗8周后有显著下降（P<0 01），甘油三酯（TG）在8周后有显著下降（p<0.05），高密度脂蛋白胆固（HDL—c）8周后升高有显著意义（P<0.05）。
结论阿托伐他汀钙长期调脂治疗对于高脂血症不失为一种有效的方法，值得临床广泛推广。
关键词：阿托伐他汀钙；高脂血症；冠心病
冠心病的发病率与死亡率在我国特别是在城市中正逐年上升。
高脂血症是冠心病发病的最重要危险因素之一，长期控制血脂水平，可以有效减缓冠心病的发生发展。
他汀类药物因其对降低胆固醇的良好作用在临床中应用愈来愈广泛。
本院在应用阿托伐他汀钙治疗高脂血症取得了一定效果，现报道如下：
1 资料与方法
1．1 一资料选择本院近两年（2014年1月-2016年1月）住院和门诊患者106例高脂血症患者，男64例，女62例，年龄38～75岁，平均58.8岁。
其中总胆固醇（TC）异常46例，甘油三酯（TG）异常40例高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常34例，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）异常42例。
（我院血脂正常值为TC2．8～5．8mmol／L、TGO．38～1．71mmol／L、HDL-CO．90～1．80mmol／L、LDL-C0．0～3．2mmol／L）。
所有病例经询问病史及有关检测，排除肝、肾、甲状腺功能低下等疾患及药物所致的高脂血症，以及半年内患急性心肌梗死、脑血管意外、重大创伤手术、妊娠哺乳期妇女及近8周内服过血脂调节剂者。
1．2 用药方法阿托伐他汀钙胶囊，剂量为20mg，1次／d，晚问顿服，疗程8周，所有患者用药前均停用各类降血脂药物，观察期间保持日常饮食。
1．3 疗效评定标准按卫生部1998年制定的《药物临床研究指导原则》确定，①显效：TC下降≥20％，TG下降≥40％，HDL-C P升≥0．26mmol／L；②有效：TC下降10-20％，TG下降20％-40％，HDL—C上升0.10-0．26mmol／L；③无效：未达到上述标准。
1．4 统计学方法记数资料用（％）表示，x2 检验。
计量数据
以均数±标准差 X± s）表示，P<O．05为差异有统计学意义。
2．1治疗后血脂的变化所有患者采用立普妥治疗后，对TC的有效率达91．5％，对TG、HDL—C和LDL-C的有效率分别为76．2％、72．2％和82．5％。
2．2治疗前后血脂水平变化根据统计，患者在接受治疗前血脂各参数分别为：TC为（6．75+1．17），TG为（2．21±0．66），HDL-C为（0．92±0．39），LDL-C（4．51±0．62）。
经过 8周治疗后，血脂各参数均有所改善：TC为（5．67+1．02），TG为（1．65±0．67），HDL-C为（1．18±0．51），LDL-C为（2．88±0．54）。
其中，TC、LDL-C
在治疗8周后有显著下降（P<0．01），TG在8周后有显著下降（P<0．05），HDL—C在8周后升高有显著意义（P<0．05）。
2．3不良反应服药期间，有5例患者出现恶心3例患者出现便秘。
经对症处理后症状消失。
3 讨论
阿托伐他汀钙是HMG—CoA还原酶抑制剂，有很强的降脂效果，其降低总胆固醇及低密度脂蛋白的效果优于降低甘油三酯，并能升高高密度脂蛋白胆固醇。
根据基础研究及临床研究揭示，血清TC水平越高，冠心病发病越早；血清胆固醇降低1％，冠心病的危险降低2％。
LDL—C属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中含量越高，动脉粥样硬化的危险性越大。
流行病学研究发现，血清HDL—C升高 0.4mmol／L，冠心病的危险降低2％～3％。
目前认为，降低血清TC、TG，及提高HDL—C，有助于推迟或阻止动脉粥样硬化的发生，同时一种好的降脂药，不仅要能降低TC、TG，而且要同时升高HDL—C或至少不使其降低。
此外，阿托伐他汀钙能稳定逆转动脉粥样斑块，防止斑块破裂及继发血栓形成，减少急『生冠脉综合征的发病率。
目前，已将阿托伐他汀钙作为冠心病治疗的一线药物，也是其他动脉（具有粥样硬化斑块）疾病的常规治疗药物。
本组观察25例冠心病高脂血症患者，通过阿托伐他汀钙治疗前后比较，对高TC下降有效率达91.5％。
对高LDL-C下降有效率在82.5％，对高TG下降有效率达76.2％，对低HDL—C升高有效率达72．2％：其中阿托伐他汀钙对TC、LDL—C治疗8周后有极显著作用（P<0．01），对TG下降、HDL—C升高8周后有显著意义P<0．05）。
采用阿托伐他汀钙治疗高脂血症，血脂各参数均达到我国“血脂异常防治建议”中高脂血症药物疗法目标值水平的要求，同时未观察到严重毒副作用，患者易于接受，且费用较常规量亦低。
因此，阿托伐他汀钙长期调脂治疗对于高脂血症不失为一种有效的方法，值得在临床广泛推广。
参考文献：
[1] 仝其广.他汀类的安全性【J】岭南心血管病杂志，2007.12（6）：384—386
[2] 谢扬，李肖莉，饶邦复.血脂异常的药物调脂治疗【J】.现代医药卫生，2002，1 8（8）：647．
[3]赵水平.急性冠状动脉综合征患者应尽早服用他汀类药物【J】中华心血管病杂志，2004，320（11）：961-962．。