辛伐他汀治疗高脂血症69例临床观察
辛伐他汀治疗高脂血症69例临床观察
发表时间：2012-05-18T16:10:00.877Z 来源：《中国健康月刊》2012年4期供稿 作者： 蒋东晖
[导读] 血脂异常是人体脂质代谢异常的一种生化现象，血脂增高常引起动脉粥样硬化等心脑血管疾病
蒋东晖（装备学院医院）
【摘 要】目的 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法 常规辛伐他汀片,8周后判定疗效。结果 显示所有患者血脂下降。.结论 辛
伐他汀调节血脂临床效果显著。
【关键词】高脂血症 辛伐他汀 临床观察
血脂异常是人体脂质代谢异常的一种生化现象，血脂增高常引起动脉粥样硬化等心脑血管疾病，对血脂异常进行矫治，对防治心血管病有非常重要作用。本文对69例经年度健康体检中出现血脂异常的患者采用辛伐他汀进行治疗，取得较好效果，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况
高脂血症69例，男45例，女24例；平均年龄48.7岁。血清总胆固醇（TC）>5.7mmol/L和/或甘油三酯>1.7mmol/L。病程最短者半年，最长者8年，合并高血压39例，冠心病6例，糖尿病4例，伴有脂肪肝32例。单纯血脂升高12例。全部患者口服辛伐他汀 20 mg，每日一
次，共计八周。治疗后检查血脂、肝肾功能。
1.2 疗效判定标准
按照1993年7月卫生部《新药西药临床研究指导原则》进行判定。显效：TC下降≥20%，TG下降≥40%，HDL-C上升0.26mmol/L；有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.104mmol/L；无效：未达到以上标准。
1.3 统计学分析
应用SPSS10.0统计软件，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异，有统计学意义。
1.4 结果
8周后患者TC及LDL水平均有明显降低（p<0.01）,TG有降低趋势（p=0.03）,HDL无显著变化。肝肾功能检查有7例出现轻度转氨酶升高（停药后恢复正常），其余未见明显副作用。
2 讨论
辛伐他汀的降脂机理为：能竞争性抑制细胞内胆固醇合成的关键酶（3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶）的活性，减少细胞内游离胆固醇的合成。通过反馈调节作用，诱导肝细胞表面LDL受体上调，加速肝细胞对血浆中的LDL的摄取，最终导致LDL摄入和分解加速。高脂血
症已成为现代生活常见病，既往常发病于老年人群，现发病年龄已逐渐向中年人靠近。我们在中年人群充分利用年度体检资源，对高脂血
症患者集中进行矫治。在治疗过程中，患者也同时注意饮食的控制，同时部分人群加强了体育锻炼，疗效明显，且治疗中未见明显副作
用。辛伐他汀为安全、有效的降血脂药物。
辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症疗效对比观察
■ 新医学导刊 ２００８年３月第７卷第３期 ，．， ，＆如Ｊｌ ●论 著●
辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症疗效对比观察
刘圣桂
费县人民医院（山东费县２７３４００）
中图分类号：Ｒ５８９，２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—３７８３（２００８）一３—０００５—０３
【摘要】目的评价辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症的疗效。方法 １３６例患者随机分为两组，Ａ组６６例，予辛伐他汀，１０ｍｇ、ｑｄ；Ｂ
组７０例，予血脂康，０．６ｇ ｂｉｄ。治疗８周后观察疗效和不良反应。结果 辛伐他汀组与血脂康组在降低总胆固醇，低密度脂蛋白，甘
油三脂及升高高密度脂蛋白的疗效相似（Ｐ＞０．０５）。结论辛伐他汀与血脂康在治疗高脂血症的疗效相似，均可用于高脂血症的治
疗。 【关键词】辛伐他汀血脂康高脂血症
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ
ａｎｄ Ｘｕｅｚｈｉｋａｎｇ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ
ＬＩＵ Ｓｈｅｎｇ——ｇｕｉ
Ｆｅｉｘｉａｎ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，２７３４００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ Ｘｕｅｚｈｉｋａｎｇ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ
ｔｈｉｒｔｙ—ｓｉｘ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２ ｇｒｏｕｐｓ，ｏｎｅ ｗｉｔｈ Ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ １０ｍｇ／ｄ ｆｏｒ ８ ｗｅｅｋｓ
ｉｎ ６６ ｃａｓｅｓ．ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｗｉｔｈ Ｘｕｅｚｈｉｋａｎ ０．６ｇ／ｄ ｆｏｒ ８ｗｅｅｋｓ ｉｎ７０ ｃａｓｅｓ．Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ Ｘｕｅｚｈｉｋａｎｇ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｙｐｅｒ－
辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症疗效对比观察 2
第１４卷第７期 ２００８年７月 河 北 医 学 ＨＥＢＥＩ ＭＥＤＩＣＪＮＥ Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．７ Ｊｕ１．．２００８
护人员的操作难度。
３．２常规消毒铺巾。
３．３连接各种导管：电视摄像系统置于术者患侧前
方，弹道碎石机和灌注泵置于术者健侧前方。连接摄
像头、纤维导光束、弹道碎石手柄、３Ｌ袋灌注管。根据
术者操作的需要调节摄像系统的明亮度，关闭无影灯
以保证视野清晰；调整液压灌注泵的流量为１．５Ｌ／
ｍｉｎ、压力调至１００ ｅｍｉｌ ０，以形成连续或脉冲较强的
水流；设置弹道碎石参数为２ｐａｒ，单发或连发；使击
碎的结石最大直径＜２ｍｍ，以便顺利排出。
３．４灌注液的调节：注意随时更换灌注液，杜绝空气
进入破损的血管，以免引起空气栓塞；并根据环境温度
和患者体温调节灌注液的温度，冬天水温为２３—
２８￣Ｃ。术中灌洗液的冲洗是保证手术野清晰的必要条
件，巡回护士应及时更换生理盐水。同时应注意灌洗
液的温度要接近人体正常体温，温度太低，会使患者
体温下降，引起寒颤不适；温度太高，会使肾内血管
扩张，出现视野不清。
３．５保暖和吸氧：手术开始前将室内温度调至２５—
２７ ｃＣ， ２ 手术开始时注意为患者保暖，并观察患者四
肢末梢循环，有无躁动、输液反应，保持尿管通畅，发
现问题及时解决。术中常规面罩给氧目的是提高血氧
含量，有利于缓解血液稀释造成的相对性贫血引起的
缺氧及一系列并发症。
３．６密切观察患者生命体征的变化，加强血氧饱和
度监测和心电监护，注意引流液和尿液颜色，从而观
察是否有较大的血管损伤；经常询问患者的自身反
应，体位的安置应保证呼吸循环功能，充分暴露手术
视野的前提下，以患者舒适、安全、有利观察为原则。
４术后护理
４．１手术结束和护送途中，应随时观察患者的神志
情况和尿液情况，如果尿液颜色较红应及时与医生联
系，并与病房护士作好交接班。
４．２术后器械清洗前一定要打开各关节和螺丝，将
辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察
辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察
钟宏琳;欧伟宁
【期刊名称】《海南医学院学报》
【年(卷),期】2009(15)4
【摘 要】目的:观察辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床效果.方法:将原发性肾病综合征患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予标准激素治疗,观察组在标准激素治疗的基础上加用辛伐他汀,治疗3周后分别检测两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)情况.结果:两组治疗后24 h
UPQ均明显低于治疗前(P <0.01),观察组治疗后TC、LDL-C水平明显低于治疗前和对照组(P <0.01).结论:辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症有较好的临床疗效.
【总页数】2页(P355-356)
【作 者】钟宏琳;欧伟宁
【作者单位】广西玉林市第二人民医院,广西,玉林,537000;广西玉林市第二人民医院,广西,玉林,537000
【正文语种】中 文
【中图分类】R692;R96
【相关文献】 1.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症疗效观察 [J], 马新美
2.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例分析 [J], 雷霖
3.联合应用辛伐他汀治疗原发性肾病综合征的临床观察 [J], 朱立仁;王成武
4.不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察 [J], 唐开奖;黄向阳;韦真理;丁仁声
5.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床观察 [J], 苏勇
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辛伐他汀联合血脂康降脂疗效观察
山西医药杂志２０１１年１Ｏ月第４Ｏ卷第１Ｏ期上半月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１１，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ．１０ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ
表１ ２组临床疗效比较
３讨 论 冠心病心绞痛的本质是冠状动脉供血量减少与心肌耗
氧量增加之间的失衡。表现为心率增快，耗氧量增加，心脏 的储备功能降低，心肌缺血。故此时给予高压氧治疗，可迅
速增加血液及组织液中的物理溶解氧量，使机体与心脏所
需氧供可完全依赖血液溶解氧，而血红蛋白结合氧则储存
备用。心肌氧储备量的增加，使心肌细胞可长时间获得氧
供以维持功能，进而修复、逆转受损的心肌细胞。应用高压
氧后可使动脉血氧分压升高，血氧弥散速度迅速加快，有限
弥散距离显著增加。在常压空气条件下氧的有效弥散距离
为３０ ｍ，而在３ＡＴＡ的高压氧作用下氧的有效弥散距离 可增至１００ ｍ［２］，弥散深度和弥散范围扩大，氧的穿透力
增强，从而纠正了心肌细胞缺氧，使心绞痛症状缓解。 高压氧可反射性引起迷走神经兴奋，减慢心率，降低心
肌收缩力，降低心肌耗氧量，从而减轻了心脏负担，缓解了
心肌细胞需血与供血的失衡，减少心绞痛症状发生的频率
和程度。 高压氧通过促进侧支循环的形成而促进治疗性血管的
新生，减少对病变冠状血管的依赖，有效改善心肌细胞再灌
注，保证缺血心肌细胞的有效供血供氧，防止心绞痛的发 生。 高压氧可降低血液黏稠度，降低血流阻力。高压氧条
件下，组织器官氧浓度增加，促红细胞生成素减少，故红细 胞生成减少，红细胞比容降低，从而降低血液黏滞度，减少
血流阻力，维持并增加了冠状动脉的血供，纠正心肌缺血缺 氧 ］。高压氧治疗条件下，血细胞比容降低、数量减少、红
细胞及血小板聚集性下降，血浆内纤维蛋白原减少，从而降
低血黏度。同时高压氧可改善红细胞的变形能力，使其由
于缺氧导致了变形能力下降能迅速等到纠正，增加心肌组 织中的供血供氧，缓解心绞痛症状。
本组观察资料显示，对冠心病不稳定型心绞痛患者经
辛伐他汀治疗高脂血症例78疗效观察
临床
Ｃｌｉｎｉｃａｌ 研究
Ｒｅｓｅａｒｃｈ 中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ・１０７・
辛伐他汀治疗高脂血症例７８疗效观察
许振民范明梅
山东盛泉矿业有限公司医院，山东新泰２７１２０７
【摘要】：目的：观察辛伐他汀对高脂血症的治疗效果及不良反应。方法：选择总胆固醇（ＴＣ）≥６．３ｍｍｏｌ／Ｌ、伴或不伴甘油三酯 （ＴＧ）≥２．Ｏ￣ｏｌ／Ｌ和高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—ｃ）≤１．９６￣ｏＩ／Ｌ的患者７８例，嘱其每晚服辛伐他丁ｌＯｍｇ，于用药第８周分别测定血脂、 血常规和肝、肾功能。结果：治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。服药期间少数患者出现消化道及一过性转氨酶增高
等不良反应。结论：辛伐他汀调脂疗效好，不良反应少。 【关键词】：辛伐他汀；高脂血症 【中图分类号】Ｒ９７２＋６ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）０８—１０７—１
防止动脉粥样硬化的重要环节之一是防止高脂血症。
合理的饮食与良好的生活习惯均可降血脂，但部分患者通
过上述方式并不能控制高脂血症。２００６年４月至２００８年ｌ２月
我们对高脂血症患者应用辛伐他汀治疗，取得良好疗效， 现报告如下。
１资料与方法 下任何一项者，Ｔｃ下降＞２０％，ＴＧ下降＞４０％，ＨＤＬ—Ｃ升高＞
０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ。有效：达以下任何一项者，ＴＣ下降１０％一２０％，
ＴＧ下降２０％－４０％，ＨＤＬ－Ｃ升高０．Ｏｌ一０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ。无效：未达
到上述标准。 ２结果
２．１ 治疗前后血脂水平变化及疗效结果（见表１）
表ｆ辛伐他丁治疗前后血脂水平变化及疗效
Ｐ＜Ｏ．Ｏ１ Ｐ＜Ｏ．０５（ｔ检验）
１．１一般资料
７８例患者均来自我院门诊或住院患者，男４８例，女３０
例；年龄３４￣７０岁。合并高血压３０例，冠心病ｌ７例，脑血 管疾病７例，余为单纯高脂血症。并排除可能导致血脂增高
瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效对比观察
１０２ 中西医结合心血管病杂志 Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１５年８月Ｂ第３卷第２３期 ＡｕｇＢ２０１５Ｖｏ１．３Ｎｏ．２３ 瑞舒伐他汀、辛伐他汀 治疗高脂血症伴发冠心病疗效对比观察 刘英华 （吉林油田总医院，吉林松原１３８０００） 【摘要】目的 分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病的疗效。方法 选择２００９年 ７月～２０１４年７月我院收治的高脂血症伴发冠心病患者１００例，随机分成对照组和观察组，各５０例，对照组使 用瑞舒伐他汀治疗，观察组给予辛伐他汀治疗。对比两组患者的疗效。结果观察组患者治疗后其Ｃ反应蛋 白（ＣＲＰ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）指数和治疗总有效率均显著优于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病的疗效显著，值得临床使用并推广。 【关键词】高脂血症；冠心病；瑞舒伐他汀；辛伐他汀 【中图分类号】Ｒ５８９．２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—６６８１．２０１５．０２３．１０２．０２ Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ ａｎｄ ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ＬＩＵ Ｙｉｎｇ－ｈｕａ （Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉｎｌｉｎ Ｏｉｌ Ｆｉｅｌｄ，Ｊｉｌｉｎ Ｓｏｎｇｙｕａｎ １ ３ ８０００，Ｃｈｉｎａ） 血管壁炎症和血脂异常均会引起冠心病Ⅲ，冠心 病是心内科常见的疾病之一。为研究瑞舒伐他汀、 辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病的疗效，我院选 取高脂血症伴发冠心病患者１００例进行研究，现报道 如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选择２００９年７月￣２０１４年７月我院收治的高脂血症 伴发冠心病患者１００例作为研究对象，随机分成观察 组和对照组，各５０例。诊断标准： （１）符合高血脂 症的诊断标准； （２）符合冠心病的诊断标准； （３） 无瑞舒伐他汀和辛伐他汀使用禁忌症。排除标准： 继发性高脂血症患者。对照组中，男２８例，女２２例； 年龄５７￣７８岁，平均年龄（６５．２１±１．０８）岁；合并糖 尿病ｌ ５例，合并高血压２４例，合并高血压及糖尿病 １１例。观察组中，男２７例，女２３例；年龄５５，－￣７５岁， 平均年龄（６８．０４±１．４２）岁；合并糖尿病１７例，合并 高血压２３例，合并高血压及糖尿病１０例。两组患者 的性别、年龄、病情等对比，差异均无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 对照组患者采用常规治疗，给予血管紧张素转 换酶抑制剂、阿司匹林、氯吡格雷或硝酸酯类等药物 治疗，在此基础上给予瑞舒伐他汀治疗，每晚口服， １次／ｄ，１０ ｒａｇ／ 。 观察组患者的常规治疗，同对照组，在此基础给 予辛伐他汀治疗，每晚口服，１次／ｄ，１０ ｒａｇ／次。 １．３观察指标 观察两组患者的ＣＲＰ指数、ＬＤＬ．Ｃ指数和治疗总 有效率。 １．４统计学方法 采用ＳＰＳＳ １ ６．０统计学软件对数据进行分析，计量 资料以“ ± ”表示，采用ｆ检验，计数资料以百分数 （％）表示，采用 。检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学 意义。 ２结果 观察组患者治疗后， 其Ｃ Ｒ Ｐ指数 为（２．５ ５±０．８ ３）ＩＴＩ ｇ／Ｌ，Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ指数为 （２．０３±０．９２）ｍｍｏｌ／Ｌ和总有效率为９２％；对照组患 者治疗后，其ＣＲＰ指数（４．１３±１．０４）ｍｇ／Ｌ，ＬＤＬ Ｃ 指数为（４．１２±１．０５）ｍｍｏｌ／ＬＳＨ总有效率为６４％， 观察组患者的ＣＲＰ指数、ＬＤＬ．Ｃ指数和疗效均显著 优于对照组，差异均有统计学意义（户＜０．０５）。 见表ｌ。
血脂康与辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察
３５６
参考文献
［１］Ｓｃｈｎｅｃｋ Ｍ．Ｖａｓｃｕｌａｒ ｄｅｍｅｎｔｉａ［．Ｉ］
２００８，１５（１）：２２—２６． 浙江中西医结合杂志２０１０年第２Ｏ卷第６期 ａｎｇ ！ Ｉ ！ ： ：垒 ！Ｑ ２
［２］Ｒａｓｔａｓ Ｓ，Ｐｉｒｔｔｉｌａ Ｔ，Ｍａｔｔｉｌａ Ｋ，ｅｔ ａ１．Ｖａｓｍｄａｒ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ
ａｎｄ ｄｅｍｅｎｔｉａ ｉｎ ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｐ。ｐｕｌａｔｉ。ｎ ａｇｅｄ＞８５ ｙｅａｒｓ ［５］
Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ—ｂａｓｅｄ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｂｉｏｌ Ａｇｉｎｇ，
２００８，Ｍａｒ ２９．
［３］ 黄飞华，夏翔，柳玉瑾，等复方黄芪饮治疗老年期痴 呆６Ｏ例临床研究［Ｊ］．中国临床医生，２００２，３０（９）：
５１．
黄飞华，陈永灿，朱婉萍，等．复方黄芪饮改善老龄小
鼠记忆功能及其作用机制实验研究［Ｊ］．浙江中医学
院学报，２００２，２６（４）：５７・５８．
杨定荣，彭力，穆敬平，等．针刺结合穴位注射治疗老
年痴呆临床观察［Ｊ］．中国康复理论与实践，２００８，１４
（１），８１．
收稿日期：２０１０－０２－０３
血脂康与辛伐他汀治疗２型糖尿病
高脂血症疗效观察
周亚萍 申罗英浙江老年关怀医院杭州３１００１５
关键词２型糖尿病 高脂血症 血脂康 辛伐他汀
２００６年ｌ０月～２００９年ｌ０月笔者应用血脂康
联合辛伐他汀治疗２型糖尿病高血脂症患者３Ｏ例，
疗效优于单用辛伐他汀调脂治疗，现报道如下。
１临床资料
我院门诊及住院２型糖尿病伴高脂血症患者
６０例，随机分为治疗组３０例，男１１例，女１９例，年
龄５８～７７岁，平均６６岁；对照组３０例，男１２例，女
ｌ８例，年龄５６—７８岁，平均６４岁。治疗前两组血
脂、血糖差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表１。
诊断标准：参照２００３年ＡＤＡ《第６９界美国糖
尿病协会》年会及２００７年《中国成人血脂异常防治
瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效对比观察 2
５４ 蔼物与人 ２０１４年５月第５期 第２７卷 总第３１７期 Ｍｅｄｉｃｉｎｅ＆ｐｅｏｐ１ｅ Ｍａｙ ２０１４ Ｖｏ１ｕｍｅ ２７ ＮＯ．５
３．３幽门螺杆菌菌株：应用同样的治疗方案对不同的菌株会达到不同
的治疗效果。
３．４受患者自身年龄、性别、社会交往等因素的影响。
３．５常用的几种抗生素产生耐药的机制可能与下列因素有关： ３．５．１抗生素自身因素：最近几种新的抗ＨＰ二联或三联疗法中的主
要药物，但对克拉霉素存在的固有和获得性耐药问题，从而影响克拉霉素
对ＨＰ抗菌效果的机制可能与Ａ２１４２Ｇ和Ａ２１４３Ｇ突变引起多肽转移酶
环构像的局部破坏减少药物结合，从而引起其的耐药。
３．５．２社会因素：随着人们生活水平的提高及保健意识的增强，滥用
抗生紊的现象也越来越严重。这不仅造成资源的浪费并且带来很多不良
后果使老一代抗菌药失去原有作用并且在ｌ临床寿命越来越短。 ４对策
４．１规律联合用药，避免使用单一抗生素或抗菌药质子泵抑制剂 （ＰＰＩ）／雷尼替丁枸橼酸铋（ＲＢＣ）＋两种抗生素，２次／ｄ，疗程为１４天，停
药４周。对治疗失败的患者，有条件的单位再次治疗前先做药物敏感试
验，避免使用对ＨＰ耐药的抗菌药。
４．２选用正规有效的治疗方案，严格掌握ＨＰ适应症，选择有效的抗
菌药物。
４．３用药剂量，疗程要适当防止抗药性的产生抗菌药应用剂量过小易
导致耐药性且治疗效果差，剂量过大则易产生严重的毒副作用；疗程过短
则治疗不彻底，疾病易复发。疗程过长一则产生毒副作用，损伤机体器官。 二则增加患者经济负担。因此要注意给予充足的剂量和适当的疗程，防止
或延缓耐药性的产生［ 。
４．４不断开发治疗ＨＰ的新药，包括中西医结合治疗。
５加强基础医院对ＨＰ治疗知识的普及和更新，防止不规范治疗导致的耐
药菌株的增加。
瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效对比观察
刘灵灵
（内蒙古赤峰市巴林左旗旗医院 内蒙古 赤峰Ｏ２５４５Ｏ）
辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床观察
辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床观察
苏勇
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2006(19)1
【摘 要】目的:观察辛伐他汀对原发性肾病综合征(PNS)高脂血症的治疗效果.方法:PNS 62例随机分成2组:对照组31例用强的松1mg·kg-1·d-1,治疗组31例用强的松1mg·kg-1·d-1加用辛伐他汀10～20mg/d(晚间顿服),治疗4周.治疗前后两组均进行血脂、血白蛋白(A)、24h尿蛋白定量(24HUPQ)指标检测.结果:用药前PNS患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均升高且与蛋白呈负相关.治疗后对照组与治疗组TC、TG和24HUPQ均下降,血清A升高,且治疗组TC和24HUPQ较对照组下降更显著(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗PNS患者高脂血症有较好的疗效.
【总页数】2页(P58-59)
【作 者】苏勇
【作者单位】阳江市人民医院,广东,阳江,529500
【正文语种】中 文
【中图分类】R589.2
【相关文献】
1.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症疗效观察 [J], 马新美
2.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例分析 [J], 雷霖
3.联合应用辛伐他汀治疗原发性肾病综合征的临床观察 [J], 朱立仁;王成武 4.辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察 [J], 钟宏琳;欧伟宁
5.不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察 [J], 唐开奖;黄向阳;韦真理;丁仁声
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阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的效果、安全性及对患者心绞痛平均发作次数的影响分析
阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的效果、安全性及对患者心绞痛平均发作次数的影响分析
摘要 目的 研究并探討阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果、安全性及对患者心绞痛平均发作次数的影响。方法 138例冠心病合并高脂血症患者， 在计算机中按照随机数字表法分为对照组和观察组， 每组69例。对照组采用辛伐他汀治疗， 观察组采用阿托伐他汀治疗。比较两组血脂水平、心绞痛平均发作次数、血液流变学指标、不良反应发生率。结果 治疗4、8周后， 两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著降低， 差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗4周
后， 两组患者血脂水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗8周后， 观察组患者血脂水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后，
两组患者心绞痛平均发作次数均较治疗前显著减少， 且观察组心绞痛平均发作次数（2.18±1.02）次少于对照组的（4.29±1.07）次， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后， 两组患者血液流变学指标水平均较治疗前显著降低， 且观察组低于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在冠心病合并高脂血症患者中， 采用阿托伐他汀治疗兼具显著疗效和可靠安全性， 可起到降低血脂水平、减少心绞痛发作、改善血液流变学等作用。
关键词 冠心病；高脂血症；阿托伐他汀；辛伐他汀
【Abstract】 Objective To study and discuss the clinical effect and safety of
atorvastatin in the treatment of coronary heart disease and hyperlipidemia and its
effect on average number of angina pectoris in patients. Methods A total of 138