脊髓灰质炎病毒
脊髓灰质炎案例
脊髓灰质炎案例脊髓灰质炎（Poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，主要通过粪口途径传播。
该病在全球范围内广泛存在，尤其是发展中国家。
本文将从病因、症状、诊断、治疗等方面介绍脊髓灰质炎的相关知识。
一、病因脊髓灰质炎病毒属肠道病毒科，分为3个血清型：脊髓灰质炎病毒1型、脊髓灰质炎病毒2型和脊髓灰质炎病毒3型。
感染者主要通过粪口途径将病毒排入环境中，其他人通过口腔、呼吸道或消化道黏膜接触感染源而感染。
二、症状脊髓灰质炎的潜伏期一般为3-35天，患者出现非特异性症状，如发热、咳嗽、咽痛、恶心等。
部分患者在此期间出现腹泻或便秘。
随后，患者出现中枢神经系统症状，如头痛、颈部僵硬、肌肉疼痛等。
少数患者会出现脑膜炎症状，如意识障碍、抽搐等。
三、诊断脊髓灰质炎的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。
临床上，医生会根据患者的症状进行初步判断。
实验室检查方面，主要包括病毒分离和血清学检测。
病毒分离可通过采集患者的咽拭子、粪便等样本进行培养和鉴定。
血清学检测主要是通过检测患者血清中的病毒抗体水平来确定感染情况。
四、治疗脊髓灰质炎的治疗主要是对症治疗和支持治疗。
对症治疗包括控制发热、缓解疼痛、保持水电解质平衡等。
支持治疗主要是针对患者的呼吸、营养、康复等方面进行干预。
在疫苗出现之前，康复治疗是脊髓灰质炎患者的重要治疗手段，通过物理治疗、康复训练等措施帮助患者恢复肌力和功能。
五、预防脊髓灰质炎的预防主要依靠疫苗接种。
脊髓灰质炎疫苗分为口服和注射两种，其中口服疫苗采用活病毒疫苗，注射疫苗采用灭活病毒疫苗。
疫苗接种能够有效预防脊髓灰质炎的发生和传播。
六、病例小明是一名8岁男孩，突然出现高热、咳嗽和咽痛症状。
几天后，他开始出现颈部僵硬和肌肉疼痛。
他的父母发现他走路时步态不稳，右腿的力量明显减退。
小明被送往医院，经过详细的体格检查和实验室检查，被诊断为脊髓灰质炎。
医生立即开始对症治疗和支持治疗，并建议进行康复训练。
脊髓灰质炎病毒
脊髓灰质炎病毒是引 起脊髓灰质炎的病毒。 病毒常侵犯中枢神经 系统，损害脊髓前角 运动神经细胞，导致 肢体松弛性麻痹，多 见于儿童，故又名小 儿麻痹症。
脊髓灰质炎病毒有三个血清型，这三型病毒的核 苷酸序列已经清楚，总的核苷酸数目为7500个左 右。虽然有71%左右的核苷酸为三型脊髓灰质炎病 毒所共有，但不相同的核苷酸序列却都位于编码 区内，因此三型病毒间中和试验无交叉反应。
防 治 原 则
目前尚无特异的治疗脊髓灰质炎病毒感染的药物。对该病的控制主要 依赖于疫苗的使用，被动免疫仅用于个别情况。 主动免疫 自50年代中期以来，一直采用Salk灭活疫苗及Sabin减毒活疫苗，免 疫效果良好，极大地降低了脊髓灰质炎的发病率。Salk疫苗由三型病 毒经甲醛灭活后混合制成，肌肉注射，可诱导机体产生中和抗体。 Sabin采用口服，方法简便，不但可使机体产生液抗体。还能刺激肠 壁浆细胞产生分泌型lgA，对野毒株有消灭作用，从而切断其在人群 中的传播，因而Sabin 疫苗的免疫效果更好。
感染后人体对同型病毒能产生较持久的 免疫力，血清中最早出现特异型IgM，两 周后出现IgG（中和抗体）。唾液及肠道 产生分泌型IgA。中和抗体水平在起病后 2～3周到达高峰，1～2年内渐下降，但 一直保持一定水平，不仅可保护患者免 遭同型病毒感染，对异型病毒也具低保 护力。此外，此病毒具有C和D两种抗原。 C抗体病后出现早而在病程1～2周后即下 降，D抗体出现较迟，2个月达高峰，保 持2年左右，有型特异性。特异抗体可通 过胎盘（IgG）及母乳（含分泌型IgA） 自母体传新生儿，此种被动免疫在出生 后6个月中渐渐消失。年长儿大多经过隐 性感染获得自动免疫力，抗体水平再度 增长；到成人时大多数已具有一定免疫 力。
研究进展
【医学课件】脊髓灰质炎
脊髓灰质炎病毒具有较高的变异性，这给疫苗研发和病毒控制带来了挑战。 科学家们需要不断研究和改进疫苗，以应对病毒变异。
新技术和应用
数字技术
数字技术正在改变脊髓灰质炎的研究和防控工作。例如，数字地图和大数据分析 可以帮助科学家们更好地了解病毒的传播情况和疫苗接种的覆盖情况。
疫苗生产和分发
新技术如3D打印技术可以用于生产脊髓灰质炎疫苗，使得疫苗的生产和分发更加 便捷和经济。这将有助于提高疫苗的可及性和接种率。
发病机制和病理
发病机制
脊髓灰质炎病毒通过口咽部或鼻咽部进入人体，在肠道中繁 殖，然后侵入淋巴组织，最终到达脊髓和脑部。
病理
脊髓灰质炎病毒在脊髓和脑部增殖，导致神经元死亡和脊髓 灰质炎症，从而引起肌肉萎缩和瘫痪。
流行病学
分布
脊髓灰质炎主要分布在亚洲、非洲和南美洲，但近年来在发达国家也有零星 病例。
并发症
呼吸肌麻痹
可导致呼吸困难、呼吸窘迫综合征 等。
心肌炎
可导致心肌炎、心包炎等。
脑炎
可导致脑炎、脑膜炎等。
肌萎缩
可导致肌肉萎缩、关节挛缩等。
诊断和鉴别诊断
诊断
根据临床表现、病史、查体等综合判断。
鉴别诊断
需与其他神经系统疾病鉴别，如格林巴利综合征、多发性神经根炎等。
03
治疗和康复
疫苗接种
预防接种
病毒溯源
为了更好地了解脊髓灰质炎病毒的起源和传播，全球的科学 家们正在进行病毒溯源研究。这些研究有助于制定更有效的 预防和控制策略。
研究方向和挑战
疫苗接种覆盖率
虽然脊髓灰质炎疫苗的接种已经取得了显著的进展，但是在一些发展中国家 ，疫苗接种的覆盖率仍然不够理想。提高疫苗接种覆盖率是脊髓灰质炎控制 的重要方向。
脊髓灰质炎病毒
疫苗接种成功案例
全球消灭脊髓灰质炎行动
自20世纪80年代起，全球范围内开展消灭脊髓灰质炎行动。 通过广泛的疫苗接种运动，全球脊髓灰质炎病例大幅减少。
印度消灭脊髓灰质炎的历程
印度在20世纪90年代开始大力推广脊髓灰质炎疫苗接种，经 过多年努力，终于在2014年宣布消灭了本土传播的脊髓灰质 炎病毒。
治疗与康复案例
传播方式
主要通过粪口途径传播，病毒 经胃肠道进入血液，再侵犯脊 髓和脑干。
易感人群
主要影响5岁以下的儿童，尤 其是未接种疫苗的儿童。
全球范围内的爆发与控制
01
爆发
脊髓灰质炎病毒在全球范围内多 次爆发，尤其在卫生条件较差的 地区。
02
03
控制
消灭
自20世纪50年代起，全球范围内 开始广泛接种脊髓灰质炎疫苗， 有效控制了该病毒的传播。
03
脊髓灰质炎病毒的预防和治疗
预防措施
02
01
03
保持个人卫生
勤洗手，避免与病毒接触。
避免前往疫情高发区
避免前往脊髓灰质炎病毒高发地区，减少外出。
疫苗接种
及时接种脊髓灰质炎病毒疫苗，提高免疫力。
治疗方法
01
02
03
药物治疗
在感染初期，可以使用抗 病毒药物进行治疗，如利 巴韦林等。
支持治疗
对于出现症状的患者，需 要进行支持治疗，如呼吸 支持、营养支持等。
新药研发
加大投入，推动脊髓灰质炎病毒相关 的新药研发，寻找更有效、更安全的 治疗方法。
国际合作与全球卫生安全
国际合作
加强国际间的合作与交流，共同应对脊髓灰质炎病毒的威胁，确保全球卫生安 全。
全球卫生安全
将脊髓灰质炎病毒的防控纳入全球卫生安全战略，推动各国共同参与，形成全 球联防联控的格局。
脊髓灰质炎的名词解释-概述说明以及解释
脊髓灰质炎的名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述脊髓灰质炎，是一种由脊髓前角灰质受到病毒侵害而引起的传染病。
该疾病主要由脊髓灰质炎病毒引起，主要传播途径为经由口腔进入人体后经脑脊髓膜扩散，引起神经系统病变。
脊髓灰质炎的发病率较高，主要影响儿童和青少年群体。
本文将对该疾病进行详细解释，包括定义、病因、传播途径、症状和治疗等内容，旨在增加对脊髓灰质炎的了解，提高对该疾病的预防和治疗意识。
1.2 文章结构:本文将围绕脊髓灰质炎这一疾病展开讨论，主要包括三个方面的内容：脊髓灰质炎的定义、病因和传播途径、症状和治疗。
通过对这些内容的深入解释和分析，读者能够更全面地了解这种疾病的特点、危害与对策，从而提高对脊髓灰质炎的认识和应对能力。
在正文部分，我们将逐一分析这些方面的内容，并给出详细的解释和论述。
最后，在结论部分，将对整个文章进行总结，探讨脊髓灰质炎对社会的影响，并展望未来在预防和治疗方面的发展方向。
整个文章结构清晰明了，逻辑严谨，旨在为读者提供准确全面的信息，引起对脊髓灰质炎这一疾病的高度重视和关注。
1.3 目的:脊髓灰质炎是一种严重的传染病，对人类健康和社会稳定构成了严重威胁。
本文的目的是通过对脊髓灰质炎的名词解释，帮助读者更加深入了解这种疾病。
通过对病因、传播途径、症状和治疗等方面的介绍，读者可以更好地了解脊髓灰质炎，并且增强对于预防和控制这种疾病的认识和意识。
同时，本文也旨在呼吁政府、医疗单位和社会各界关注脊髓灰质炎疫情，加强预防措施和宣传教育工作，为保障人民健康和社会稳定贡献力量。
2.正文2.1 脊髓灰质炎的定义:脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质中的神经元受到病毒感染引起的疾病。
该病主要由脊髓灰质炎病毒引起，是一种急性传染病。
脊髓灰质炎主要发生在儿童和青少年身上，成年人也可能感染。
疾病的流行季节通常是夏秋季节。
脊髓灰质炎病毒主要通过食物和水传播，也可以通过接触病人的呼吸道分泌物传播。
患上脊髓灰质炎后，病毒会攻击脊髓灰质中的运动神经元和前角细胞，导致神经元的破坏和功能受损。
脊髓灰质炎的诊断标准
脊髓灰质炎的诊断标准脊髓灰质炎（poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒（poliovirus）感染引起的一种急性传染病。
该病常见于幼儿，主要通过飞沫传播途径传染给他人。
脊髓灰质炎病毒感染后会引起神经细胞的破坏，导致患者出现肌肉无力、萎缩等症状，严重情况下还可能导致肺部瘫痪和呼吸衰竭。
脊髓灰质炎的诊断主要基于临床表现、病史、病毒学检测和免疫学检测。
以下是脊髓灰质炎的诊断标准及参考内容：1. 临床表现：- 典型表现为急性起病，患者出现发热、咽峡炎、畏寒等上呼吸道感染症状。
- 出现轻度的消化道症状，如食欲减退、呕吐、腹泻等。
- 随后出现神经系统症状，最常见的是肌肉无力和进行性肌肉萎缩。
患者常有肢体无力、运动障碍、肌肉震颤等表现。
2. 病史：- 接触史：患者是否接触过脊髓灰质炎疫区的病人、患病儿童或疑似病例。
- 疫情流行史：是否有类似疫情在周围地区。
3. 实验室检查：- 病毒学检测：从患者的咽拭子或大便样本中分离出脊髓灰质炎病毒。
- 免疫学检测：检测患者血清或脑脊液中的抗体水平，包括病毒特异性IgM抗体、病毒特异性IgG抗体等。
脊髓灰质炎的诊断标准通常依据世界卫生组织（WHO）的标准制定，以下是WHO关于脊髓灰质炎诊断的参考内容：1. 临床诊断：- 头痛、发热和咽痛等上呼吸道感染症状。
- 肢体肌肉力量减退、运动异常或肌肉萎缩。
- 脑脊液检查显示淋巴细胞增多和多形核白细胞增多。
2. 确定诊断：- 上述临床症状和体征符合的同时，检测出病毒特异性IgM抗体阳性。
3. 支持性诊断：- 上述临床表现和病毒学检测结果无法满足诊断标准的情况下，若接触了疫区的病例或患者的样本中检测到脊髓灰质炎病毒，则可作为支持性诊断的依据。
总之，脊髓灰质炎的诊断通常依据临床表现、病史、病毒学检测和免疫学检测。
准确诊断脊髓灰质炎对于及时采取控制传播、治疗和照顾患者具有重要意义。
脊髓灰质炎
预防
预防
1.主动免疫
对所有小儿均应口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫。基础免疫自出生后2月开始，连服3剂，每次间隔 1个月，4岁时加强免疫一次。目前国际上逐步采用脊灰灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫， 国内也有试行。
2.被动免疫
未服用疫苗而与患者密切接触的小于5岁的小儿和先天性免疫缺陷的儿童应及早注射免疫球蛋白，每次0.3～ 0.5ml/Kg，每日一次，连用2日，可防止发病或减轻症状。
3.
检查
检查
1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。 2.脑脊液检查 瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多（以淋巴细胞为主），蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断 有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。 3.病毒分离 病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采 集标本：间隔24～48h收集双份标本（重量>5g），及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周 内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。 4.血清学检查 近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）检测患者血液及脑 脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体，可帮助早期诊断；恢复期患者血清中特异性免疫球蛋 白G（IgG）抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。
口服脊灰减毒活疫苗推广后，全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。但是实现全球消灭脊灰的目标尚存 在许多障碍和挑战。2008年在尼日利亚脊灰死灰复燃后，蔓延到邻近的8个国家。而1995～1996年及1999年，我 国云南和青海省发生了分别由缅甸和印度输入的脊灰野毒株病例，经当地疾病预防控制部门采取紧急措施后，才 未发生二代病例。
脊髓灰质炎
病灶特点为散在不对称及多发
☆镜下所见
早期为神经细胞胞浆染色体溶解，尼氏小体消失，此为 可逆性变化。 ●病变进一步发展，引起神经细胞胞核浓缩及坏死， ● 周围组织充血及水肿，局灶性和血管周围炎症细胞浸润， ●神经胶质纤维增生。 ●受损神经所支配的肌肉纤维发生萎缩。 ●可有淋巴结和肠道淋巴组织的增生和炎症； ●局灶性心肌炎、间质性肺炎及肝、肾等全身病变。
(四)免疫学检查
1．用中和试验或补体结合试验检测血中特异性抗体，
病程中抗体滴度4倍以上增高有诊断意义。中和抗体
存在时间长。补体结合抗体阳性可作近期诊断。 2．用ELISA法检测血及脑脊液中特异性IgM抗体，可 作早期诊断。 （五）核酸检测
七．并发症
多见于脑干型患者,主要有： ★ 呼吸道并发症：吸入性肺炎及肺不张， ★ 血管栓塞： ★ 泌尿系感染 ★ 消化道出血、穿孔 ★ 心肌炎 ★ 高钙血症及泌尿系结石
和咽部肌肉瘫痪，而有吞咽困难、饮水易呛、声音嘶哑及
咽反射消失等
2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型)
(2)呼吸中枢瘫痪 ◆ 病变部位 延髓网状结构外侧 ◆ 临床表现 中枢性呼吸障碍，表现为 呼吸浅表不规则、双吸气、叹息样 呼吸、潮式呼吸、呼吸变慢及呼吸 暂停等，严重者有缺氧及呼吸衰竭
2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型)
●
●
二．病原学
●
抵抗力 本病毒在外界生活力强：
不含脂蛋白包膜：能抵抗乙醚、乙醇和胆盐 耐酸、耐碱、耐低温。粪便和污水中存活时间长
对热、干燥及氧化剂敏感
● 与其他肠道病毒如柯萨奇病毒及埃可病毒在肠道
内可互相排斥，且对口服疫苗可产生干扰现象
已证实我国存在不同基因型的野毒株。
三．流行病学
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不采取哪种标本：
• A.血液 粪便
2、D
B.脑脊液
C.精液
D.
E.中枢神经组织细胞
• • • • • • • •
3、E 3.确诊该疾病的常用方法是： A.分离培养病原体 B.ELISA法 C.放射免疫法 D.PCR法 E.Western印迹
4、C 4.患者是如何感染上该疾病的： A.输血 B.呼吸道飞沫传播 C.性交 D.饮用消毒不彻底的水 E.皮肤接触感染
• 实验室检查：血：红细胞压积40%；WBC:8,200，分
类：分叶核50%，淋巴细胞45%，单核细胞5%。尿： 除胆红素试验阳性外无异常。生化试验：总胆红素 4mg（直接胆红素3mg，间接胆红素1mg）；丙氨酸 转氨酶600mg%；碱性磷酸酶（ALP）100mg%；电 解质在正常范围。
• 1.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:
艾滋病 球形、 较弱，对 患者、隐 性接触、 病毒 双层衣壳 热和消毒 性感染者 血液、 艾滋病 剂敏感 母婴
疱疹 病毒 球形、 有包膜 很弱 患者、隐 密切接触 疱疹及相 性感染者 性接触 关炎症等 患病动物 患病动 物咬伤
无
无
狂犬病 子弹状、 病毒 有包膜
感染初期 管理好患病动 狂犬病 可产生中 物、及时处理 和抗体 伤接种疫苗
• 5.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与indinavir联用，后者 的作用机制是：
5、A
• A.抑制病原体的蛋白水解酶
• B.抑制病原体的逆转录酶
• C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点 • D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞
• E.作为核苷类似物阻断病原体复制
• 6.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是：
• A.急性乙型肝炎早期 • C.急性乙型肝炎趋向恢复 B.急性乙型肝炎窗口期 D.丙型肝炎 E.慢性乙型肝炎
• 6.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）； HBsAg（-）；抗-HBcIgM（-）；抗-HBs（+），你又如
何解释:
• A.慢性乙型肝炎 • C.急性乙型肝炎趋向恢复 • E.非甲非乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期 D.病毒携带者
名 称
生物学特性 形态
球形、 有包膜
致 病 性 传染源 传播 途径
库蚊
抵抗 力
很弱
Байду номын сангаас
所致 免疫性 疾病
乙脑 感染后 获持久 免疫力
防治 原则
乙脑 病毒
患病的家 禽家畜 患者、隐 性感染者
防蚊和灭 蚊。乙脑 疫苗接种。
登革热 同乙脑 病毒 较小
伊蚊
登革热
无
洁身自爱 不吸毒、 不接触不 明血液 疫苗接种 药物治疗
• 该患者是一名侍者，每天抽2包烟，饮6罐啤酒。在过 去的3个月中，她有过5位性伙伴。近期无旅游、输液 或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。
• 查体：T37℃，BP130/80mmHg，P80次/分，R12次/
分。相关发现包括：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。 眼睛：巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力按时有 触痛，肋弓下4cm处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾 未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅， 隐血试验阴性。
• A.巨细胞病毒 • C.肝炎病毒 B.黄病毒 D.EB病毒 E.轮状病毒
• 2.为确定该病是由哪种肝炎病毒引起，你要求做的试
验通常不包括：
• A.抗HCV抗体 • C.抗HBV抗体 B.HAV抗原 D.HBV抗原
• E.抗HAV抗体
1、E 2、B
• 3、病程记录：血清学试验结果如下：抗-HAV IgM（-）；HBsAg （+）；抗-HBc IgM（+）；抗-HBs（-）。 • 125.鉴于上述结果，患者所患疾病是:
• 实验室检查：CD4＋T细胞减少，CD4＋／CD8＋为0.5 （正常范围为1.8～2.2）。 • 六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非 洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。
问题：
• 1.患者所患疾病最可能是：
1、C
• A.肺炎
• C.艾滋病
B.白血病
D.肺结核 E.梅毒
• 2.如果需要从患者体内分离培养病原体，通常
案例一：病史
• 某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好
转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。
• 查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因， 乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发
现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下 降，后左眼失明，体重减轻。
• A.急性乙型肝炎
• C.慢性活动性乙型肝炎 • E.原发性丙型肝炎
B.急性甲型肝炎
D.亚临床型乙型肝炎
• 4.该病痊愈后，机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生 免疫保护：
• A.甲型肝炎病毒
• C.丁型肝炎病毒 • E.庚型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
3、A 4、C
• 5.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）； HBsAg（-）；抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-），你如何 解释这些结果:
• A.鼠弓形体
• C.隐孢子菌
B.鸟-胞内结核分枝杆菌
D.卡氏肺孢菌 E.巨细胞病毒
6、D
案例二：病例分析
• 主诉：女性，30岁，恶心、呕吐三天。
• 病史：患者1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数 天。4d前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶 心、呕吐，持续至今。无呕血，无腹泻。昨天开始上 腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色 比过去深。
5、B
6、E
• 7.对于病史开始描述的关节痛，你的解释是:
• A.Ⅰ型超敏反应 • C.Ⅲ型超敏反应 • E.病毒直接损伤关节处组织 B.Ⅱ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应
• 8.拉米夫定目前常用于乙型肝炎的治疗，其抗病毒作用机 制是：
• A.阻止病毒吸附 • C.阻止病毒脱壳 B.干扰前基因组的合成和DNA复制 D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中
• E.干扰病毒装配与释放 7、C 8、B
• 9.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的： • A.性接触 B.输血 C.共用注射器
• D.消化道
E.昆虫叮咬
• 10.在我国，感染HBV的高危人群主要是：
• A.输血中的受血者 B.饮了未经氯气清毒过的水
• C.新生儿
• E.接受放射治疗者
D.静脉注射药物者