大青龙汤及其医案
大青龙汤医案
大青龙汤医案一。
伤寒烦躁：张锡纯医案：曾治一入冬日得伤寒证，胸中异常烦躁。
医者不识大青龙证，竞投以麻黄汤。
服后分毫无汗，胸中烦躁益甚，自觉屋隘莫能容。
诊其脉洪滑而浮，治以大青龙汤加天花粉24克。
服后5分钟，周身汗出如洗，病若失。
（《医学衷中参西录》1957）按语：大青龙证与麻黄证表实虽同，而烦躁一证为麻黄证所不备也，此内有郁热之象，治宜解表同时兼清其里。
麻黄汤有发汗之用而无清里之功，用之不惟不切病情，反增内热，故烦躁益甚，当以大青龙汤发表清里，待龙腾雨降，郁热顿除，则烦躁自解。
二、夏季伤寒余瀛鳖医案：邓某，男。
身体素壮，时值夏今酷热，晚间当门而卧，迎风纳凉，午夜梦酣，渐转凉爽，夜深觉寒而醒，入室裹毯再寝。
俄尔寒热大作，热多寒少，头痛如劈，百节如被杖，壮热无汗，渐至烦躁不安，目赤，口干，气急而喘。
脉洪大而浮紧。
此夏气伤寒已化烦躁之大青龙证，为书大青龙方治之。
生麻黄12克．川桂枝12克，生石膏120克甘草9克，生姜9克，鲜竹叶15克。
服昨方，汗出甚畅，湿及衣被。
约半小时，渐渐汗少，高热已退，诸症爽然若失。
又为处一清理余邪之方，兼通大便，其病果瘥。
（江苏中医1959；（5＞：16）’按语：身体素壮，感寒无汗，热无宣泄之路，渐至烦躁目赤，口干气喘。
此外寒内热，不汗出而烦躁证备，投大青龙汤果中。
三、春温（流行性脑脊髓膜炎）翟冷仙医案：庄某，女，8岁，1965年3月7日初诊。
昨夜突然发热畏寒，头痛项强，喷射性呕吐，吐出宿食、痰涎，周身出现紫色淤斑，神志时清时昧。
体温40．11，血检：白血球28，700，中性93％，淋巴7％；脑脊液检查：浑浊，乳白色，白血球1，200／立方毫米，中性96％，淋巴4％，糖10毫克％以下，蛋白（十十十）。
初步印象：流行性脑脊髓膜炎。
其家属要求中药治疗。
刻诊：上证依然，无汗心烦，口渴欲饮，咽喉红痛，肢冷，舌赤，苔薄白、脉浮缓。
证属太阳少阴两感，拟大青龙汤加附子。
处方：麻黄（去节，先煎，去上沫）9克，桂枝9克，炙甘草9克，光杏仁9克，生石育45克，熟附片6克，红枣6枚，生姜3片，水煎，每隔2小时服1次。
伤寒论——大青龙汤
伤寒论——大青龙汤原文用法与原方用量】太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。
服之则厥逆，筋惕肉润[1]，此为逆也。
(伤寒论：38)大青龙汤方麻黄六两(去节)桂枝二两(去皮)甘草二两(炙)杏仁四十枚(去皮尖)生姜三两(切)大枣十枚[2](擘)石膏如鸡子大(碎)上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。
温服一升，取微似汗。
汗出多者，温粉[3]粉之。
一服汗者，停后服。
若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。
注释：[1] 筋惕肉润：指筋肉跳动。
惕(ti，音替) ；润(shun，音舜) ，跳动。
[2]大枣十枚：《金匮要略》为大枣十二枚。
另外，方后语稍有差异。
[3]温粉：即古时用来扑身止汗的粉剂，孙思邈《备急千金要方》载温粉方为：煅牡蛎、生黄芪各三钱，粳米粉一两，共研细末，和匀，以疏绢包裹，扑于肌肤，汗出自止。
【功效配伍】大青龙汤发散风寒，清解郁热。
本方由麻黄汤倍用麻黄，减杏仁量，加石膏、生姜、大枣组成。
方中重用麻黄六两配桂枝、生姜辛温峻汗，以开腠理而散风寒及郁热；杏仁宣肺利气；石膏辛寒清内热而除烦躁，与麻黄为伍，可透发郁热，并能发越水饮；炙甘草、大枣调理中焦，以资汗源，并兼制石膏寒凉伤中。
七味相合，共奏解表清里之功。
本方麻黄、桂枝、生姜合用，发汗峻猛之力，独冠群方，但因内热已生，故须配以石膏，寒温互用，升降合度，使外寒得散，内热得清，犹如“龙升雨降”，故喻以大青龙命方。
如喻嘉言《尚论篇》云：“解肌兼发汗，而取义于青龙者，龙升而云兴，云兴而雨降，郁热顿除，烦躁乃解，匪龙之为灵，何以得此乎?”本方配伍之精髓，凸显于麻黄与石膏两味药，即将辛温发散与清热降逆药合用，以治表寒内热。
上七味药，先煮麻黄去上沫，纳入诸药煎煮，温服，取微汗，停后服。
如果服药后汗出不止者，则用温粉外敷，以敛汗固表。
本方服药仍以微汗邪解为佳，不可令大汗出；且得汗即止，不可过剂，否则将汗多亡阳，遂见体虚、恶风、烦躁、不得眠等症。
【名老中医论经方】叶橘泉：大青龙汤
【名老中医论经方】叶橘泉：大青龙汤大青龙汤（一）处方组成麻黄四钱，杏仁三钱，桂枝二钱，石膏五钱，甘草、生姜各一钱，大枣三钱。
以上七味，用水共煎，先煎麻黄，去上沫，入诸药，再煎，去渣，一日分三次服。
（二）原典记载太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之（《伤寒论太阳病中篇》）。
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之（《金匮痰饮篇》）。
（三）辨证要点本方主症为发热，恶寒，无汗，身疼痛，脉浮紧，口干烦躁，以表实、里热、有水气为目标。
（四）辨病范围1、感冒，流行性感冒，急性支气管炎，肺炎，麻疹及其他急性热病之初期，头痛，关节痛，发热烦躁者。
2、急性眼结膜炎，角膜炎，头痛，眼球胀痛伴表热实证烦躁者。
3、脑膜炎，急性关节炎，丹毒，急性肾炎，浮肿，腹水等。
4、皮肤病，荨麻疹，皮肤瘙痒症，皮下充血，瘙痒剧烈者。
5、高血压，浮肿，口渴，头痛，脉浮紧者。
（五）医案举例李某，男，37岁，初因感冒咳嗽，后成支气管肺炎，气急咳嗽，胸痛，痰中带血，热盛，夜间谵语。
诊得，脉弦紧，高热无汗，咳嗽气急，咳痰含有铁锈色，胸胁痛，两颧绯红，烦躁，径予太青龙汤加鲜竹沥半杯，是夜大汗淋漓，竟成分利而解，诸症悉减，病家惊为神奇。
中医中药有如此功效，叶先生思之，肺炎固有“分利解热”之转归，但此项转归的生理机转，现代医学上未说明其原理，本方是否有促进“分利解热”之作用，有待于日后中西医结合的努力。
相信不久，对于促进生理机转反应的中医药疗法，当有大白之日。
（六）汤头歌诀大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏；太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。
图书信息图书名称：中国百年百名中医临床家丛书叶桔泉图书作者：叶桔泉马永华等编著。
《伤寒论》113方——大青龙汤，典型医案
《伤寒论》113方——大青龙汤，典型医案1伤寒——沈南炎医案程某，60岁。
一日忽发寒热无汗，精神疲倦，神志较模糊。
家人屡问所苦，才勉强答以自觉心烦，全身疼痛，难以转侧。
有人认为是少阴证，须急用姜、附子回阳。
家属犹豫不决，请我诊治。
我按他的脉象是浮而微数，摸他的两足胫又很热，遂断为大青龙汤证。
因患者恶寒发热，无汗，脉浮数，大青龙证的症候群已具。
虽然精神疲倦呈嗜睡状态和大青龙汤证的烦躁不得眠有异，但这是老年患病，精神不支的缘故，所以患者外表虽无烦躁现象，但却自觉心烦。
本病容易被认为少阴病的原因，除上述精神疲倦而呈嗜睡，可被误认为少阴证之“但欲寐”外，尚有身体疼痛难以转侧的症状，但脉象浮而不微细，足胫温而不冷，则和少阴病有很大区别。
本证因风寒外来，所以身痛不能转侧，阳热内郁，所以发热而烦，当用大青龙汤双解表里邪热。
但考虑患者年老体虚，发汗太过，可能导致虚脱，因嘱其将药分作3次温服，每2小时服1次，如得汗出，即停服。
服2次，全身微汗出，所有症状完全消失。
附方：生石膏30克，麻黄、桂枝、杏仁、生姜各9克，炙甘草6克，大枣5枚，水煎服。
（沈炎南。
伤寒论医案选评。
广东中医，1963，2：38）《经方临证集要》《聂氏伤寒学》《经方直解》论：全身疼痛，难以转侧，少阴内寒附子汤证与太阳外寒麻黄汤证，俱有之证。
浮为太阳脉，而少阴脉沉细。
心烦者，卫阳不泄而内郁也，所以脉数。
寒热，无汗，脉浮数，身痛，已是表实证。
卫闭心烦，大青龙汤证。
13目赤羞明——张志民医案患者女性，四十八岁。
初诊：一九五五年五月十六日。
患者三日来左眼视物不清，日重一日，请人搀扶来诊。
检视之，角膜周围充血，虹膜变色，光泽消失，瞳孔缩小，房水混浊，少泪水及眼眵。
病眼及前额部疼痛，黄昏时更剧。
羞明。
微有咳嗽，全身笨重，肢倦腰痛，小便短少而色混浊，皮肤干燥，不发热，微恶寒。
舌苔薄白，脉浮数。
问其起病经过，据称：“前一时期，丈夫病重月余，日夜伺候，十日前夫病故，又扶棺返乡，途中淋雨受寒，返沪后三日，目疾作。
大青龙汤治咳嗽医案
大青龙汤治咳嗽医案
大青龙汤是中医药中常用的一种治疗咳嗽的方剂，其具有清热
化痰、止咳平喘的功效。
以下是一例医案，介绍了大青龙汤治疗咳
嗽的具体情况：
病例，患者，男，45岁，主诉咳嗽已有一周，咳嗽声音低沉，
咳痰较多，痰色黄白，伴有发热，口干咽痛，大便干燥，舌苔黄腻，脉象滑数。
辨证分析，根据患者的主诉和舌脉情况，可以初步判断为热痰
壅肺型咳嗽。
病人咳嗽声音低沉，痰色黄白，伴有发热、口干咽痛
等症状，舌苔黄腻、脉象滑数，均表明有热痰壅肺的证候。
治疗方案，根据辨证施治的原则，医生给予患者大青龙汤治疗。
大青龙汤是一味清热化痰的经典方剂，适用于热痰壅肺型咳嗽。
方
剂组成包括黄芩、半夏、生姜、甘草等药物，具有清热化痰、止咳
平喘的作用。
治疗结果，患者按时服用大青龙汤后，咳嗽症状逐渐减轻，咳
痰明显减少，发热、口干咽痛等症状也有所缓解。
经过一周的治疗，
患者咳嗽基本消失，舌苔转为薄白，脉象平和有力。
总结，大青龙汤在治疗热痰壅肺型咳嗽方面具有显著疗效，能够有效清热化痰、止咳平喘，对于伴有发热、口干咽痛等症状的患者有较好的治疗效果。
然而，对于具体的病情还是需要在医生的指导下使用，避免不必要的风险。
希望这个医案能够对你有所帮助。
大青龙汤及其医案
大青龙汤及其医案由于仲景《伤寒论》和《金匮要略》书中关于大青龙汤的临床应用只有三条，又加后世医家对桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤皆视为竣剂，畏之而不敢用。
因此大青龙汤的应用上的普遍性和临床上的卓效性，鲜为人们所了解。
近几年来（1985年以后），我国出版的高等医药院校教材中，不管是《中医方剂学》，仍是《中医内科学》，都没有把大青龙汤看成一大主方，在书中作必要的论述和临床应用的推行。
最多只是是像《方剂学》那样，作为麻黄汤的加味方，附於麻黄汤条后。
关於仲景书中对於大青龙汤的临床应用，此刻仅有的三条是：《伤寒论》第38条为“太阳中风，脉浮紧，发烧恶寒，身疼痛不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
假设脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之厥逆。
筋惕肉瞤，此为逆也。
”又此书第39条为“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中有“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
”在那个地址咱们略去传统性诸家对《伤寒论》中两条开端所云：“太阳中风，脉浮紧”和“伤寒，脉浮缓”谓当中风见寒脉，伤寒见风脉，随称大青龙汤为治风寒两伤、营卫俱病的无谓之词，而着重研究投与大青龙汤的主证。
显然，脉之浮紧、浮缓，身疼痛与身不疼但重，都不是大青龙汤的主证。
关于外感病来讲，从第38条中有发烧、恶寒、不汗出、烦躁四项作为主证，那么第39条中投用大青龙汤所据脉证，而上述四项，一项未备。
对此很多医家作了许多揣测。
其中有代表性的是日本的山田正珍氏和我国的陆渊雷先生，都以为在第39条中投用大青龙汤必然都具有发烧、恶寒、不汗出、烦躁四证，文中不载是意在简化文字表达，或举出药方名那么主证可知而略去的。
因此，以为外感病投用大青龙汤的必备主证，山田氏以为：发烧、恶寒、不汗出、烦躁四证；而陆渊雷先生独以为：发烧、恶寒、不汗出、口渴、烦躁五证，而多口渴一证。
读了大村光明氏的《大青龙汤管见》，此文发表于日本《汉方临床》第24卷第9期表达了应用大青龙汤（提纯剂）治愈者六例，以驳斥成都中医学院所编的试用教材《伤寒论讲义》中投用大青龙汤时必需具有要紧病症的说法。
经方名家荟萃之大青龙汤
经方名家荟萃之大青龙汤方剂大青龙汤方麻黄六两（去节）桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）杏仁四十枚（去皮尖）生姜三两（切）大枣十枚（擘）石膏如鸡子大（碎）上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。
汗出多者，温粉粉之。
一服汗者，停后服。
若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风、烦躁、不得眠也。
条文太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
医案（许叔微医案）治何保义，在行军中得伤寒，脉浮涩而紧。
许日：若头痛，发热，恶风，无汗，则麻黄汤症也，烦躁，则大青龙汤症也。
何曰：今烦躁甚。
投以大青龙汤，三服汗解。
麻黄9克、桂枝3克、炙甘草3克、杏仁12克、生姜9克、大枣6克、生石膏12克。
寥笙注：本案为麻黄汤症之变证治法。
患者在行军中得伤寒，脉浮紧，恶风，无汗，为麻黄症，又加烦躁甚，其为大青龙症无疑。
昔人对桂枝症、麻黄症、大青龙症，有三纲鼎立之说，谓桂枝症为风伤卫，麻黄症为寒伤营，大青龙症为风寒两伤营卫。
夫既有伤风伤营之分，又有营卫两伤之混，使人无下手处矣。
自此说出，大青龙症变成漆黑一团，不可究洁，长期争论不休，迄无明确之论。
桂枝症固然是风伤卫，但与营气并不是毫不相涉。
《伤寒论》说：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，……桂枝汤主之”。
桂枝汤用白芍益阴和里，固在内之营阴，桂枝温通卫阳，解肌发汗，去在表之风邪，如病与营分无关，桂枝汤中即无须用白芍。
麻黄汤症为寒伤营，但卫分也同时受病，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气上逆而作喘，表闭无汗，卫阳不伸，不能御寒，故恶风寒。
麻黄汤用麻黄为君，入肺走皮，开毛窍，逐风寒，宣肺定喘，佐杏仁以利肺气，正所以散卫分之邪。
大青龙汤症，较麻黄汤症更重，既有风寒之邪外袭于表，又有阳热之邪闭郁于里，不能外越，故突出烦躁一症。
一日一方——大青龙汤
一日一方——大青龙汤
大青龙汤可以治疗外感风寒表证、兼有发热倾向者，同时也可以治疗肢体浮肿，水肿呈非指凹性的，而且无汗出者。
所以本方具有发汗解表、兼清郁热的作用，还具有消肿止痛的作用。
01
药方组成
石膏15克，麻黄30克，桂枝10克，杏仁5克，生姜15克，大枣3枚，炙甘草10克。
02
药方主治
1. 太阳病，恶寒，发热，脉浮有力，身疼痛，或不痛、但重，不汗出而烦躁者。
2. 溢饮，四肢水肿。
03
药方功用
发汗解表、清热解烦。
04
药方详解
本方麻黄发汗解表，兼能利水消肿;桂枝温阳化气，生姜温胃散水，皆可助麻黄发汗行水。
麻黄、杏仁宣降肺气，通调水道;石膏清泄溢饮郁热;姜、枣、草益气和中，运化水湿。
全方发汗解表，宣通腠理，开鬼门以发越水气;宣畅肺气，调水道以利湿化饮，故亦治溢饮有表证兼里热者。
05
药方应用
用于感冒、流行性感冒、支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、急性风湿性关节炎、急性肾炎等证。
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大青龙汤及其医案由于仲景《伤寒论》和《金匮要略》书中对于大青龙汤的临床应用只有三条，又加后世医家对桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤皆视为竣剂，畏之而不敢用。
因而大青龙汤的应用上的广泛性和临床上的卓效性，鲜为人们所了解。
近几年来（1985年以后），我国出版的高等医药院校教材中，不管是《中医方剂学》，还是《中医内科学》，都没有把大青龙汤当作一大主方，在书中作必要的论述和临床应用的推广。
最多不过是像《方剂学》那样，作为麻黄汤的加味方，附於麻黄汤条后。
关於仲景书中对於大青龙汤的临床应用，现在仅有的三条是：《伤寒论》第38条为“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之厥逆。
筋惕肉瞤，此为逆也。
”又此书第39条为“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中有“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
”在这里我们略去传统性诸家对《伤寒论》中两条开端所云：“太阳中风，脉浮紧”和“伤寒，脉浮缓”谓之中风见寒脉，伤寒见风脉，随称大青龙汤为治风寒两伤、营卫俱病的无谓之词，而着重研究投与大青龙汤的主证。
显然，脉之浮紧、浮缓，身疼痛与身不疼但重，都不是大青龙汤的主证。
对于外感病来说，从第38条中有发热、恶寒、不汗出、烦躁四项作为主证，则第39条中投用大青龙汤所据脉证，而上述四项，一项未备。
对此不少医家作了许多揣测。
其中有代表性的是日本的山田正珍氏和我国的陆渊雷先生，都认为在第39条中投用大青龙汤一定都具备发热、恶寒、不汗出、烦躁四证，文中不载是意在简化文字叙述，或举出药方名则主证可知而略去的。
因此，认为外感病投用大青龙汤的必备主证，山田氏以为：发热、恶寒、不汗出、烦躁四证；而陆渊雷先生独以为：发热、恶寒、不汗出、口渴、烦躁五证，而多口渴一证。
读了大村光明氏的《大青龙汤管见》，此文发表于日本《汉方临床》第24卷第9期叙述了应用大青龙汤（提纯剂）治愈者六例，以驳斥成都中医学院所编的试用教材《伤寒论讲义》中投用大青龙汤时必须具备主要症状的说法。
从其所举六例中，可以看出：不管是有热还是无热、有汗还是无汗、恶寒还是不恶寒或反恶热等等，没有一种症状是每一例中都有的。
第39条“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
”今日看来，条中所云，正是投用大青龙汤的的证，文中不载第38条的所谓主证，并非出於省文。
只有一项须辨别清楚，即“无少阴证者”，也就是说只要不是少阴病，像第39条那种情况是可以投用大青龙的。
医家认为病轻药重，不得应用大青汤险竣之剂，此为不懂大青龙汤临床应用而发的议论，是不足取的。
通观《医宗金鉴》、《伤寒来苏集》、《伤寒贯珠集》诸书，各家学说，无不望文生训，而缺乏临床经验，令人难以卒读。
按桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、葛根汤等方所治病症甚广，但终不能为医家所接受，而通行於世。
唐代药王孙思邈氏在暮年所编《千金翼方·卷九·伤寒上》叹云：“伤寒热病，自古有之，名贤睿哲，多所防御。
至於仲景，特有神功，寻思旨趣，莫测其致，所以医人未能鑽仰。
尝见太医疗伤寒，惟大青、知母等诸冷物投之，极与仲景本意相反，汤药虽行，百无一效。
……夫寻方大意不过三种：一则桂枝，二则麻黄，三则青龙，凡疗伤寒不出之也。
其柴胡等诸方，皆是吐下、发汗后不解之事，非是正对之法。
术数未深，而天下名贤止而不学，诚可悲夫！”且以桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤等，在临床有多少伤寒和温病，皆能应手而愈，在世上却难以通行，所以孙氏有不学不用之叹！自明、清时代以来，温病学家几乎将时病皆视为温病，又大倡仲景方不能治温病之说。
明代王肯堂氏《证治准绳》中早就有“故圣人悯之而医药兴，医药兴而天下之人不死於病，而死於医药矣！”王氏这种愤世嫉俗之言，虽则过之，但温病学家时用贵重药品，耗民资财，则不少见。
清代吴鞠通氏所著《温病条辨》，吴氏自诩与仲景《伤寒论》有“一纵一横之妙”，在其辛凉轻剂桑菊饮方下注云：“水二杯，煮取一杯，日二服。
二、三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏、知母。
舌绛暮热，甚燥，邪初入营，加元参二钱、犀角一线。
”我们大家知道，服仲景方药在症状中如带有喘息，服药后未有不能祛者。
但如上述服吴氏药，“二、三日不解，气粗似喘”，意即反而增加喘息，而转为必须用贵重药物犀角3g之证。
仲景书中万万没有如此教人者，怎么含有一纵一横之妙，令人失望。
在《温病条辨》中除此一方用犀角，不计其他贵重药物，尚有化斑汤、清宫汤、清营汤、牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹之类，皆含有犀角。
在大村光明氏发表《大青龙汤管见》之前，我恪守投用大青龙汤的五大主证：发热、恶寒、不汗出、口渴、烦躁，以致在临床上应用不多。
遇到不恶寒或反恶热的患者具此一项，则不敢迳用大青龙汤，按《伤寒论》中的第6条为“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。
”按吴鞠通氏的《温病条辨》中所论温病治法，则用桑菊饮和银翘散之类，多是两方的合方，而且多加药味，有时亦能一剂而愈，但不把握。
另外厌其药味庞杂，和仲景方不能相伍，我深以为憾。
由于大村光明氏治验的启发，引起了我对大青龙汤在临床上进行研究应用的兴趣，所以首先以笔者自身的感冒进行实验。
笔者以往每年患一两次温病，西医称为上呼吸道感染。
虽用大剂辛凉解表药，如桑菊饮合银翘散再加味等，服几剂后，自感已愈。
可是别人感觉说话仍未愈，得再迁延十几日前后共二十几日方能痊愈。
笔者每次发病，先自咽干开始，大多由饮水不足引起。
咽干历害，则以后发病亦历害；咽干轻，则以后发病亦轻。
咽干的时间很短一日多即愈。
接着而来的便是鼻流清涕，四肢倦怠，日渐严重，以至於鼻涕、眼泪大量流出，令人难以忍受。
只有用绵纸塞住，稍觉好些，但不久即湿透，须再更换。
不发热、不恶寒、不自汗、不口渴、亦不烦躁，食欲正常，二便正常。
一次又发此病，咽干甚为剧烈，自服大青龙汤以观其效。
谁能料到竟一剂而愈，未见再发。
此事发生在1988年冬，当时所用大青龙汤的剂量为：麻黄8g桂枝10g杏仁10g石膏20g甘草6g大枣3枚切生姜6片。
以后每年发病，皆服此方，无不效如浮鼓。
近二年来，不知为何，亦不再发此病。
笔者认识到《伤寒论》是能治温病的，那种认为《伤寒论》中的治温病部分已经丢失的见解，是何等的荒谬。
自此以后，遇上不恶寒、或反恶热、自汗与不自汗的外感病，皆与大青龙以治之，效速者一剂而愈，迟者需要六、七剂而愈，但人数甚少。
大青龙汤自1989年至1993年医案记录於下：1、患者丛×萍，女，三十岁，在自来水站工作，与笔者曾住过同楼隔壁。
1989年阴历除夕，忽敲笔者之门，自言发热39℃，而且明日初一加班（工作人员愿意在国家规定的节假日加班，可得到优厚补助）。
诊之，舌红苔白，脉大而数，不恶寒，不自汗，无食欲，四肢无力，与大青龙汤，以后听说一剂而愈。
次日正月初一，病未再发。
2、患者张×田之妻王××，50岁，患感冒，1989年11月25日经吕姓友人介绍求治。
患者发热38 .5℃，平素身体健康，舌红苔微黄，脉浮数，不恶寒，不自汗，恶心，无食欲。
与大青龙汤三剂。
后知一剂热退，二剂食欲出，三剂痊愈。
3、xx，男，四岁，患感冒。
1993年12月21日由其母亲带来为其诊治，其父母皆为我校教师。
其母亲言：今日下午发热38.2℃。
诊之，舌红苔薄白，脉浮数，不恶寒，反恶热，口不渴，身上无汗。
与大青龙汤三剂，令其一日一剂。
晚八时，开始服药，服后睡下，出汗，热稍退。
无汗后，热又上升。
晚十时，又命其服药，服后如前，汗出热稍退，无汗热又上升。
夜十二时，发热时达39.4℃。
又命其服药，次日晨八时，体温为38.7℃，第一剂服完。
第二日晚间开始服第二剂（按应在次日早晨服第二剂，这是误会中药必在晚间服用。
其实应从早服到晚）。
夜间体温在38.5℃之间，一直无食欲，喜冷，恶热。
第三日晨为38.5℃，饮米汤少许，食半个鸡蛋，直至下午体温降至37.5℃。
精神恢复，食欲出，晚间转至平热而愈。
4、笔者之女儿，24岁，患感冒，1992年初诊。
不恶寒，不自汗，食欲稍差，舌红苔薄白，脉数。
发热38.3℃，笔者令其服大青龙汤，家中已备有此药，令其两剂合煎，一日可分三次，服之而愈。
5、张×敏，男，33岁，我校教师。
1993年3月31日初诊。
自诉从昨日半夜发热39.6℃，吃了家中现有的退热药和SMZ，体温稍有下降。
今日上午9时，又发热到39.4℃，到学校医院曾肌肉注射安痛定、静脉点滴青霉素及庆大霉素之后，亦不退热。
晚9点方来求治。
诊之，舌薄淡红苔少，脉数，不恶寒，不自汗，亦不口渴。
与大青龙汤，每日早晚各服一剂。
后知，服一剂后，体温降至37.3℃，两日后痊愈。
6、任×亭，女，46岁，在本校总务处工作，1993年4月6日求治。
自言患感冒，发热37.5℃，咽喉痛。
诊之，脉微数，舌红苔少，不恶寒，不自汗。
与大青龙汤三剂，令其一日一剂。
后知一剂后热退，咽喉痛减轻，二剂痊愈。
7、xx×旺，男，49岁，学校汽车司机。
1993年4月6日求治。
自诉鼻塞不通，流清涕，咽干，时感头痛，不发热，不恶寒，不自汗，好像是感冒，不舒服，但也不耽误工作，照常上班。
如此情况，已有好长时间，医生给打针、吃药均不见效。
诊之，脉和缓，舌红苔白。
与大青龙汤三剂，令其一日一剂。
1993年4月9日复诊，自言服药三剂后，鼻塞已通，清涕已无，咽干减轻，但仍未痊愈。
笔者令其再服大青龙汤五剂以观其效。
以后自言取药6剂（公费），服完4剂，已恢复正常。
8、xx×xx，男，19岁，xx，1993年4月14日求治。
自言，患感冒，发热38.5℃，不恶寒，不自汗。
诊之，脉微数，舌淡红苔少。
与大青龙汤三剂，令其一日一剂。
后知服一剂后，体温下降到37℃，服二剂痊愈，未耽误上学。
9、朱×云，女，61岁，为学校某工作人员之亲戚，1993年4月15日求治，自诉患感冒后，咽喉疼得历害。
疼时好像要咳嗽，但又不咳。
诊之，脉和缓，舌红而大，苔白而少，不发热，不恶寒，不自汗。
与大青龙汤三剂。
当时我校人员告知，患者要回南京。
后知服一剂后咽喉作疼已愈大半，服二剂而愈，极言中药之妙。
以上所述九例中，有六例是1993年又大多在三、四月感染，由引可见，此为流行性、病毒性感冒无疑。
又，关于大青龙汤，同意大村光明氏的意见，内热重者可加大石膏用量，汗难出者可加大麻黄用量。
日本书中，麻黄为桂枝的二倍，《伤寒论》中，麻黄为桂枝的三倍，笔者前述剂量，为麻黄略少于桂枝。