临床药师药学查房制度
临床药师相关制度
临床药师制度一．总则第一条为促进药物合理应用，保障患者健康，根据卫生部《医疗机构药事管理规定》、《三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版）》，并参考卫生部《临床药师制试点工作方案》及我院具体情况制定本制度。
第二条按每百张床与临床药师配比≥0.8，我院应配备临床药师不少于 11 名。
建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务。
第三条临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以病人为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。
临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
第四条相关科室如医务科、计算机中心、病案室等应为临床药学的开展提供其工作所需的基本条件，如医生工作站、电子体温单和电子病历等信息系统的使用授权。
并按相关规定支付会诊报酬。
二．组织架构第五条成立临床药师制工作领导小组，由主管副院长任组长，由医务科、药剂科、人力资源部、科教科、护理部、临床科室等负责人组成。
制定并逐步完善该工作方案，切实加强对临床药师和所下科室的领导、培训，为临床药师创造工作环境，解决试点中遇到的问题。
第六条医务科、药剂科要加强对临床药师制工作的指导，加强对临床药师的管理和评估，并纳入医院医疗质量管理体系。
对试点科室给予必要的支持，视临床药师的配备情况，可择期适当扩大试点临床科室的数量。
三．任职资格与准入标准第七条临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。
新入职临床药师需通过药剂科各组轮转学习。
第八条临床药师应具有一定临床药学专业相关知识。
例如:解剖学、病理生理学、药理学与临床药理学、药剂学与生物药剂学、药动学、药物化学、生物化学、临床药物治疗学、医药伦理学、诊断学基础、临床检验学、微生物学、传染病学、免疫学、遗传病学、医学心理学、医学统计学和循证医(药)学等知识。
临床药师药学查房制度(交)
临床药师药学查房制度药学查房（pharmaceutical ward round, PWR）：以临床药师为主体，在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程，通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。
为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神，根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案，以便规范我院药物的合理使用，真正实现药师与患者面对面交流，以患者为中心，开展药学监护，为患者提供更优质的药学服务。
一、总体原则：1.专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房，这与跟随医师进行医学查房并不冲突，无特殊情况每周药学查房不少于2次。
对于医学知识层次较低或初次进入临床的药师，可先从跟随医师查房开始，从中学习专科医学知识和用药知识，而后再逐步开展独立的药学查房。
2.临床药师应具备足够的工作热情，只有积极主动开展查房工作，才能达到预期的目标，而不仅仅是流于形式。
3.在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识，而且更重要的是要有责任心，能充分认识到患者的用药安全是药师的责任，指导患者正确用药是药师的职责，要求药师善于与患者沟通，与患者沟通要掌握原则和技巧，与医师和护士有一定的沟通能力。
4.临床药师进行查房时需在查房本中做好标记，明确哪些是医学查房、哪些是药学查房，药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。
对查房时所涉及的患者进行分层管理，一般作为查房对象患者的医嘱均需审核，若有不合理者可提出来采用合适的方式在合适的时间与医生沟通探讨。
对于需进行重点用药监护的患者施行药学查房，同时制定对该患者整体的药学监护计划。
5.查房时临床药师应衣着整洁，着工作衣，佩戴胸卡。
6.临床药师应准时进入所在临床科室，参加所在科室的交班，认真听取医生、护士的病例回报。
二、具体药学查房模式：1. 药学查房前的准备工作1.1 下临床前准备阶段：临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的药物治疗学知识，并熟悉该系统的临床药理学知识。
医院药学事务管理制度
医院药学事务管理制度一、引言医院药学事务管理是医院医疗服务中的重要组成部分，它关系到患者的用药安全、治疗效果以及医院的整体运行效率。
为了规范医院药学事务的管理，提高药学服务质量，保障医疗安全，特制定本管理制度。
二、药品采购与供应管理（一）药品采购计划1、药剂科应根据临床用药需求、库存情况以及药品的有效期等因素，制定科学合理的药品采购计划。
2、采购计划应经过药剂科主任审核，并报医院药事管理委员会批准。
（二）药品供应商选择1、建立药品供应商评估和选择制度，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的供应商。
2、定期对供应商进行评估，如发现问题及时调整合作关系。
（三）药品验收与入库1、药品到货后，由专人按照采购合同和药品质量标准进行验收。
2、验收合格的药品及时入库，并做好记录；不合格药品按照规定处理。
三、药品储存与养护管理（一）药品储存环境1、设立符合药品储存要求的库房，包括常温库、阴凉库、冷库等，确保库房温度、湿度等条件符合规定。
2、库房应保持清洁、干燥、通风良好，防止药品受潮、变质、过期。
（二）药品分类存放1、按照药品的剂型、用途、有效期等进行分类存放，做到标识清晰、摆放整齐。
2、特殊药品（如麻醉药品、精神药品、放射性药品等）应按照相关规定进行专柜存放，并实行双人双锁管理。
（三）药品养护1、定期对库存药品进行养护，检查药品的外观、包装、有效期等。
2、对易变质、近效期的药品进行重点养护，并做好养护记录。
四、药品调配与发放管理（一）处方审核1、药师在调配药品前，应对处方进行审核，包括处方的合法性、规范性、用药合理性等。
2、如发现处方存在问题，应及时与处方医师沟通，进行修改或重新开具。
（二）药品调配1、严格按照处方调配药品，确保药品的名称、规格、剂量、用法等准确无误。
2、调配过程中应遵守无菌操作原则，防止交叉污染。
（三）药品发放1、对调配好的药品进行核对，无误后发放给患者或科室，并做好发放记录。
2、向患者或科室提供用药指导，包括药品的用法、用量、注意事项等。
临床药师查房制度
临床药师查房制度
一、认真贯彻《医院药事管理规定》，具有良好的医德医风，和医疗、护理人员共同组成医院药物治疗团队,为患者提供负责任的药物治疗措施或方案；深入临床了解药物应用情况,直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方,与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护;
二、参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。
在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。
对用药难度大的患者,应实施药学监护、查房和书写药历；
三、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作;
四、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;对护理人员的工作如过敏药物的皮试、药物溶媒选择、配制浓度、输注速度、观察药品不良反应等进行指导，及时解决护理人员在工作中的用药问题；
五、掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务;开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全用药；
六、协助临床医师共同做好各类药物临床观察,进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作；
七、结合临床药物治疗实践,进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药物利用的研究工作。
临床药师查房制度
临床药师查房制度
为了进一步提高药学服务质量，切实体现“以病人为中心”的服务宗旨，推进合理用药，提高人们的健康水平，降低卫生资源的消耗，特制订临床药师查房制度。
1.临床药学室定期进行临床药师查房工作。
通过临床药师查房，直接为患者提高药学方面的咨询服务，参与用药决策，提供合理用药知识，以提高用药的合理性。
2.临床药师查房内容：通过与病人和家属的直接沟通，依据病历资料、影像学资料、实验室检查等，掌握病人的疾病情况，对用药后药物的有效性进行评价，机体对药品耐受性予以观察，是否存在不良反应，用药是否经济，给药途径是否适宜进行详细的调查，并认真听取和记录病人和家属对用药的意见。
3.参加临床各科室危重症的抢救和会诊，提出抢救用药品种和给药方案，填写危重症患者用药会诊记录。
4.解决临床医师、护士关于药品及用药的问题。
如安全合理使用、注意事项、配伍禁忌、相互作用及药物代谢动力学参数、致病菌耐药、人体对药物的反应与临床耐受性及治疗药物监测等问题。
5.查房结束后，临床药师应就查房中遇到的实际问题进行汇总总结，并将查房结果及建议与主管医生或科室进行沟通。
6.对重点病人建立药历，提供全程化药学服务。
临床药师查房制度
临床药师查房制度近年来，由于医疗技术的不断发展和药物治疗的复杂性增加，患者的用药需求也越来越高。
而药师作为药物专业从业人员，具备专业知识和技能，能够为医生提供专业的合理用药建议。
因此，引入临床药师查房制度可以有效提高医院的用药质量和用药安全水平。
首先，临床药师在查房工作中可以为医生提供专业的药物知识和建议。
他们可以通过查阅最新的药物研究和指南，帮助医生了解药物的适应症、禁忌症、副作用和相互作用等信息，提供有针对性的用药建议。
医生在制定治疗方案时，可以与临床药师进行讨论和协商，提高用药的科学性和合理性。
其次，临床药师可以参与药物治疗的过程监测和管理。
他们可以通过定期查房、观察患者的用药情况和药物效果，及时发现潜在的问题和风险。
对于患者存在的用药问题，临床药师可以及时与医生和护士进行沟通，协商解决措施，减少或防止因药物引起的不良事件。
此外，临床药师还可以进行药物治疗相关的教育工作。
他们可以向患者和家属提供关于药物的正确使用方法、注意事项和副作用的解释，帮助患者提高用药的依从性和安全性。
同时，临床药师还可以为医生和护士提供药物研究和教育培训，提高医疗团队的综合素质和用药水平。
然而，要实现临床药师查房制度的有效实施，需要解决一些困难和问题。
首先是人力资源的问题，临床药师的数量和质量是制度实施的基础。
目前，我国临床药师队伍的培养和发展还面临一定的挑战，需要政府和医院加大投入力度，加强培训和引进人才。
其次，是医院管理和工作流程的调整。
医院需要合理调整相关岗位职责和工作流程，将临床药师的工作纳入医疗团队之中，实现临床药师和医生、护士之间的有效协作和协调。
综上所述，临床药师查房制度是一种促进用药安全和优化疗效的有效措施。
通过引入临床药师的专业知识和技能，可以为医生提供专业的合理用药建议，监测和管理患者的药物治疗过程，并进行相关的教育工作。
然而，要实施该制度，需要解决人力资源和管理的问题。
只有全面推进临床药师查房制度的落地，才能进一步提高医院的用药质量和患者的治疗效果。
临床药学中药学查房内容
药学（中药学）药师查房主要内容及流程一、熟悉疾病诊疗操作规律获准上岗的临床药师熟悉诊疗操作常规是必修课，可能早已熟记于心，但每个医疗单位、不同病房科室的诊疗流程既有统一规范又各具特点，约定成俗。
临床药师上岗时首先要深入明辨，如有必要可再跟班作业一周，这期间熟悉疾病诊疗操作的规律。
1、熟悉诊疗作业制度：首诊负责制度，急诊制度，门诊急诊抢救室工作制度，病种疾病收治范围的规定，请示报告制度，值班交接班制度，入院、出院、转院、转科制度，检诊制度，医嘱制度，处方制度，查对制度，会诊制度，危重伤病员抢救制度，临床病例讨论制度，施行手术的制度，医疗、医药费用管理规定，预防和处理医疗纠纷办法和差错事故登记报告处理等制度。
2、了解、熟悉医疗网络数据传输及录入、导出过程，熟悉医疗网络生成医疗文书的方法，掌握医护工作站（终端）使用方法，熟悉医疗网络操作规程和制度。
二、病房岗位临床药师的作业流程临床药师8:00上班后浏览或打印一份该病区各病人的简要情况，其中包括病人姓名、床号、身份号、性别、年龄、主要疾病、用药及实验室检查的最新数据和结果，需要更详细的数据时，再随时从网络上调出查阅。
通过这些资料临床药师可掌握该病区病人的基本情况，重点巡视病房的某些病人，交谈、了解情况和进行用药教育；对需要调整剂量的药品，可预先查阅资料或进行计算。
临床药师每天8∶30或9∶00到病房查房，和主治医师(或上级医师)、住院医师及床位护士讨论每个病人的情况和处置。
先由住院医师介绍病人基本情况并提出需讨论的某些问题，大家发言探讨，由主治或上级医师给出当天医嘱。
查房后药师的干预措施（如更改剂量、换药或停药）应输入网络工作站或电脑以备统计工作量或供进一步研究用。
如有需要，药师下午也可去病房。
其余时间做资料查询或参加病例讨论、会诊。
医院开展临床药学工作方案
医院开展临床药学工作方案根据《医疗机构药事管理规定》，建立临床药师制，为临床合理用药提供药学专业技术服务的要求，经医院药事管理与药物治疗学委员会研究，医院成立临床药学室并在外一科、内一科、内二科、内三科、急重症医学科设立临床药师。
现将我院《临床药师查房工作制度》、《临床药师查房工作记录》及临床药师专业分配名单下发各科。
希望所涉及科室给予大力支持和配合，不断努力提升我院药学服务水平。
一、临床药师查房工作制度(1)根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。
(2)临床药师每月深入临床查房应不少于4次，每次不少于1小时；(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。
跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。
临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。
每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录；(4)参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。
临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。
临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊；(5)每周进行工作小结，每月举行1次工作例会，交流心得、沟通信息、讨论疑难药历；(6)临床药师应积极进行药学情报咨询，对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复，若当时不能给予解答，应及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。
对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结；(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。
不漏报严重的药物不良反应，每季度出版1期药讯。
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临床药师药学查房制度
药学查房( pharmaceutical ward round, PWR )：以临床药师为主体，在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程，通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。
为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神，根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案，以便规范我院药物的合理使用，真正实现药师与患者面对面交流，以患者为中心，开展药学监护，为患者提供更优质的药学服务。
一、总体原则：专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房，这与跟随医师进行医学查房并不冲突，无特殊情况每周药学查房不少于2 次。
对于医学知识层次较低或初次进入临床的药师，可先从跟随医师查房开始，从中学习专科医学知识和用药知识，而后再逐步开展独立的药学查房。
临床药师应具备足够的工作热情，只有积极主动开展查房工作，才能达到预期的目标，而不仅仅是流于形式。
在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识，而且更重要的是要有责任心，能充分认识到患者的用药安全是药师的责任，指导患者正确用药是药师的职责，要求药师善于与患者沟通，与患者沟通要掌握原则和技巧，与医师和护士有一定的沟通能力。
临床药师进行查房时需在查房本中做好标记，明确哪些是医学查房、哪些是药学查房，药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。
对查房时所涉及的患者进行分层管理，一般作为查房对象患者的医嘱均需审核，若有不合理者可提出来采用合适的方式在合适的时间与医生沟通探讨。
对于需进行重点用药监护的患者施行药学查房，同时制定对该患者整体的药学监护计划。
查房时临床药师应衣着整洁，着工作衣，佩戴胸卡。
临床药师应准时进入所在临床科室，参加所在科室的交班，认真听取医生、护士的病例回报。
二、具体药学查房模式：
1. 药学查房前的准备工作
下临床前准备阶段：临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的药物治疗学知识，并熟悉该系统的临床药理学知识。
建议理论联系实际，先熟悉了解基本知识，下临床后边学习边记忆更为实用。
临床学习阶段：药师尽快熟悉和适应临床工作环境，了解临床医师的工作方法，掌握临床常见疾病性质特点和治疗方法等。
先跟随医生一起查房学会灵活运用所学知识，从而为独立进行药学查房做好准备。
查房前准备阶段：临床药师在药学查房前必须做好充分的准备工作。
在跟随医生临床查房时已初步掌握患者的病情，但还需查看进行药学查房患者的病历、医嘱及各种检查结果，把需要进行药学服务的问题尽可能的详细记录下来，为药学查房做好准备。
且进行药学查房前建议再次学习该科室常见病得治疗原则、最新治疗进展、各种疾病常见并发症的治疗方法及相应的药物治疗学知识等，必要时查阅相关的文献资料，做到有备无患。
2. 药学查房的具体流程：查房前应与医生沟通：为避免药师的回答与医生用药观点产生冲突从而引发矛盾，因此查房前有必要就患者的病情、用药等问题与医生沟通。
自我介绍：首次查房时先进行自我介绍，说明自己是临床药师，并说明药学服务的目的和意义，以便患者及家属了解临床药师，获得其参与认同，以后查房时可不必再介绍。
与患者或其陪护人员交流：了解疾病治疗前后的变化、治疗过程中是否出现不适症状等，询问患者的病史、用药史及对自身所用药物的了解情况，对其进行用药教育，主要内容有：告知患者药物的使用方法和服用期间的注意事项，告知患者药物可能出现的不良反应及处理方法，患者出院时为其提供用药咨询服务。
为保护患者的隐私权，查房时应注意时间、地点、提问和回答问题的场合及方式、方法。
回答患者其他相关问题：医生工作繁忙，对患者的一些问题无法给予详细解答，因此临床药师要主动发现患者的需求，及时提供咨询服务。
查房后及时与医生沟通：查房后对需要反馈给医生的问题及时与医生进行沟通。
整个药学查房过程中与他人语言交流时要友好、真诚、谦虚，不要信口开河，临床药师要对自己说的每一句话负责。
碰到不明白、不清楚的问题不乱讲，待自己查阅相关资料佐证后再告诉咨询者。
语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问。
过多的专业术语使患者理解起来有难度，会妨碍药师和患者之间的交流和沟通。
三、药学查房的内容：
药学查房包括初次查房和再次查房，两者的内容有所不同。
初次查房即为患者入院后药师的首次查房，在查房过程中对患者进行入院药学评估。
初次查房的要求包括下面几点：⑴首次查房时先进行自我介绍，说明自己是临床药师，并说明药学服务的目的和意义。
⑵交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息。
⑶语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问。
⑷关注患者用药问题，提出有助于患者改善用药依从性的建议，或提出用药
指导及建议。
⑸关心患者的心理和经济状况等等。
再次查房的内容与初次查房内容不同。
为保证药学查房的效果，临床药师在药学查房前除了已初步掌握患者的病情，此时要注意的有：患者所用药物的用法、用量及频率是否正确；静脉滴注药物顺序有无问题；口服药物的服药时间、频率及吸入药物的方法是否需要告知患者；有没有药物、食物配伍禁忌；药物的不良反应等。
总之，把需要进行药学服务的问题尽可能详细地记录下来，为药学查房做好准备。
查房时，通过与患者交流，了解疾病治疗前后的变化、治疗过程中是否出现不适症状等，询问患者对自身所用药物的
了解情况，并针对患者情况对其进行用药教育、健康教育、并回答患者的用药问题。
查房时具体的药学服务内容包括: ⑴告知患者药物的使用方法和服用期间的注意事项；⑵告知患者药物可能岀现的不良反应及处理方法，并对已岀现的不良反应予以解释。
告知过程中应注意沟通技巧，避免造成患者可能心理压力过大而拒绝使用某些药物。
⑶回答患者提出的用药问题。
此外，由于许多疾病都与患者的生活方式相关，所以在药学查房中还应对患者生活方式进行建议查房后对需要反馈给医师的问题及时与医师进行沟通，并做好相应的台账记录。