巨细胞病毒怎么引起的
小儿巨细胞病毒感染的诊治
偶闻肺部罗音。X线检查可见弥漫性肺间质改变，可有
支气管周围浸润、肺气肿和结节性浸润。 后遗症 围生期感染患儿很少有后遗症，但在早产儿和高
危足月儿，特别是生后2个月内开始排毒的早产儿发生后
遗症的危险性增加。生后感染不发生后遗缺陷。
临床表现的特点
生后获得性CMV感染，可以表现为嗜异凝集试验阴 性的传染性单核细胞增多综合征，可出现高热、衰 弱、肌肉及关节痛、皮肤出现红色斑疹、全身淋巴 结及肝脾肿大，肝功能异常，白细胞总数增加，淋 巴细胞>50%，异常淋巴细胞达10%~55%。
CMV感染的治疗药物
丙氧鸟苷（ganciclovir, GCV 更昔洛韦）是无环鸟苷（ acicclovir, 阿昔洛韦）的衍生物之一，其疗效比后者强 50~100倍，
在体内外可抑制疱疹病毒等病毒的复制，它不仅竞争性抑
制病毒DNA聚合酶，而且可以直接掺入病毒DNA，终止 病毒DNA链的延长，从而抑制病毒复制。 GCV在病毒感染细胞内的浓度比正常细胞高40~100倍， 对正常细胞DNA聚合酶的亲和力比病毒感染细胞低10~60
用分子杂交或PCR法从受检材料中检出CMVmRNA表明产毒
性感染；检出CMV-DNA片段，只能表明CMV感染，不能区 分为产毒性或潜伏性感染。
诊断和鉴别诊断
先天性CMV感染应与弓形虫病、风疹、单纯疱疹感染
（四者组成TORCH综合征）及新生儿败血症等鉴别；
后天获得性 CMV感染应与 EBV所致的传染性单核细胞
实验室检查
血象：可有贫血和血小板减少，末梢血表现为单个 核细胞增多，涂片可见较多的异常淋巴细胞。 肝功能：黄疸患儿血清胆红素增高，并可伴有血清
转氨酶上升。
B超检查：可以发现先天性感染所致的各种胆道畸
巨细胞病毒感染的诊治常规
巨细胞病毒感染的诊治常规巨细胞病毒感染是人类巨细胞病毒（HCMV）所致的一种全身性感染综合征，也称巨细胞包涵体病。
多为宫内感染,亦可经性接触传染，本病可引起胎儿严重的先天性畸形，尚能使儿童及成年人致病。
（一）流行病学L流行情况上海的产妇感染率为92%,沈阳达99%o由于长期密切的宿主-寄生关系，导致数以千计不同的遗传种属CMV株的出现。
免疫缺陷者和艾滋病患者的CMV感染发病率高。
2.传播途径病毒存在于乳汁、唾液及粪尿中，无症状患者可间歇排毒数月至数年。
围生期传播：孕妇CMV能经胎盘传给胎儿，分娩时经产道和通过哺乳传播。
性接触传播：精液及子宫颈分泌物中含有CMV o输血和器官移植、医源性传播：经医务人员手或污染物传播。
偶尔接触不易传播，长期密切接触则易于传播，一旦感染将终身携带CMV。
（二）临床表现1.先天生感染约有5%的CMV感染胎儿及几乎所有初次感染CMV的孕妇所生的胎儿可发生本病，重症病例可于数日或数周内死亡，另有5%为非典型表现，其余90%为亚临床型。
最常见表现为瘀点、黄疸、肝脾大、宫内生长缓慢和早熟、小头畸形、脑室周围钙化、钙络膜视网膜炎、视神经萎缩及腹沟疝。
2.后天性获得性感染儿童和成年人受染，可发生肝脾大,肝功能受损。
也可表现为类似传染性单核细胞增多症，但较传染性单核细胞增多症轻。
（三）诊断诊断需从临床标本中分离出病毒，同时血清抗体呈现4倍以上增加或持续抗体滴度升高、DNA探讨、PCR检测，有助于诊断。
（四）治疗L更昔洛韦，每次5mg∕kg,静脉注射，每12hl次，1个疗程14d o3.瞬甲酸钠、阿昔洛韦（AeV）、齐多夫定（叠氮胸昔，AZT）都有抗CMV作用。
4.联合治疗：大剂量CMV免疫球蛋白加更昔洛韦治疗，显著优于单用更昔洛韦。
（五）预防孕妇受染者应中止妊娠；避免性乱交；围生期及医源性传播预防；筛查血制品，去除抗体阳性的血液。
器官移植预防；CMV免疫球蛋白可预防CMV感染。
久咳不愈警惕巨细胞病毒
久咳不愈警惕巨细胞病毒案列：一名8个多月的宝宝，一次发烧发烧后以后咳得很厉害，有时还可以听到他呼吸急促和呈交喉咙里寄发的喘音。
医生诊断的是“上感、支气管炎”，先后抗感染、中药、理疗、雾化等治疗3个月，又拍了胸片、胸部CT，都说是气管炎，可孩子仍反复咳嗽。
日前做了一个电子气管镜及肺泡灌洗，结果肺泡灌洗培养出巨细胞病毒，医生说是巨细胞病毒导致外科医生的慢性肺炎。
;;巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒所引起的，它在成年人中的感染率很高，可存在于人体所有的体液中，如血液、泪液、唾液、乳汁、宫颈分泌物、尿液等，一旦侵入人体将可长期或终身于体内，只是它在免疫正常的健康人体中多呈无症状此病，一般无须治疗。
但是在胎儿、婴幼儿和其他一些比较低的人群中却往往容易引起单一器官损害，甚至多系统播散性疾病而导致病情危重、治疗困难，其中对肺脏、肝脏的损害是最常见的。
巨细胞病毒病菌在肺内主要影响的是细支气管，尤其是导致其次毛细支气管周围炎，在临床上可表现为咳嗽、发热、呼吸困难、喘憋、肺部哮鸣音等，这些症状与其他病毒性感染所致偶发的肺炎的临床表现极为相似，所以往往容易造成漏诊、误用和治疗上的延误，一开始就误以为是其他病毒性感染所致的肺炎而给予常规的抗感染治疗，但一般病毒性感染肺炎所致的肺炎在免疫调节治疗2周内可见好转，而巨细胞病毒性肺炎的孩子效果欠佳。
由于延误治疗，部分病患还可伴有吐奶、腹泻、黄疸、肝甲亢和血清心律不齐转氨酶升高等肝功能损害的表现，影响了患者的健康，严重的甚至可危及母爱。
因此，如果医学临床上为遇到有长期咳嗽的患儿，尤其是婴幼儿，在常规抗感染疗效欠佳，伴有或不伴有黄疸、肝脾肿大及血清转氨酶升高等肝功能损害时，应考虑巨细胞病毒性肺炎的可能，还可做电子气管镜电子元件协助诊断，一旦确诊后，应及时调整治疗融资方案，给予抗巨细胞病毒药物如流感病毒更昔洛韦等进行治疗。
什么是巨细胞病毒性肝炎
什么是巨细胞病毒性肝炎关于病毒性肝炎，大家可能比较经常听到的是甲型肝炎、乙型肝炎等，关于巨细胞病毒性肝炎大家可能知之甚少。
但事实上这种疾病在临床上是较为常见的，而且目前对于巨细胞病毒并没有有效的免疫防治措施。
这种疾病尤其多发于婴幼儿，若不及时治疗，将导致患者出现肝功能异常以及生长发育迟缓等。
那么下面我们将为大家介绍什么是巨细胞病毒性肝炎。
导致巨细胞病毒性肝炎的巨细胞病毒(CMV)或称人类疱疹病毒5型，通过唾液、性接触和宫内或围生期传播，原发性感染后，CMV常不能被宿主完全清除，隐伏在宿主体内，多种情况可使感染再活化。
免疫功能正常时病毒的再活化受到细胞介导免疫的控制，病人常无临床症状。
然而，在T细胞免疫功能受损害时，出现再活化。
临床表现：传染性单核细胞增多症是CMV感染常见的临床表现，发热是最突出的症状。
新生儿的先天性CMV感染伴有溶血性贫血和肝炎，在新生儿黄疸中占有一定的地位。
先天性CMV感染的严重后果据报道是肝炎后纤维化、门脉高压或胆道闭塞。
儿童先天性CMV肝炎随访观察表明，肝脏炎症常自行缓解，主要的临床表现是弱智和重听。
CMV是肝移植后病人临床出现的肝炎的常见原因。
治疗：在免疫功能正常的成年人，CMV肝炎为自限性经过，无需特殊治疗。
免疫受抑制的病人伴发CMV感染的治疗目前仍甚困难。
药物更昔洛韦疗效甚佳，比阿昔洛韦强10-100倍，但在免疫受抑制的病人疗效甚不理想，用药期间病毒培养可转为阴性，但停药后临床症状常复发，持续用药常见白细胞缺乏症等严重毒性反应。
而药物膦甲酸可用于艾滋病合并CMV感染，虽然可使存活期延长，但具有肾脏毒性、癫涧发作和呕吐等副作用。
巨细胞病毒性肝炎并没有十分可怕，只要得到及时治疗，是能够控制并痊愈的。
而在生活中，我们也应该进行有意识的身体素质的锻炼，提高机体免疫机能及抗病能力，注意饮食卫生，预防感染巨细胞病毒。
特别是育龄期妇女应尤其注意，以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。
你了解巨细胞病毒感染的常见症状吗
药物治疗：根据病情 需要，使用抗病毒药
物进行治疗
手术治疗
手术目的：切除感 染组织，防止病毒 扩散
手术方式：根据感 染部位和病情选择 合适的手术方式
手术风险：手术可 能带来的风险和并 发症
术后护理：术后需 要注意的事项和护 理方法
巨细胞病毒感染的预防措施
第五章
疫苗接种
疫苗种类：巨细胞病毒疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗等 接种时间：根据个人健康状况和医生建议进行接种 接种效果：有效预防巨细胞病毒感染，降低发病率 注意事项：接种前需进行健康评估，接种后需观察身体反应，如有不适及时就医。
原因：巨细胞病毒感染可能导 致肺部炎症，引起呼吸困难
治疗方法：抗病毒治疗、吸氧、 保持呼吸道通畅等
预防措施：保持良好的卫生习 惯，避免接触感染源，加强身 体锻炼等
肝脾肿大
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症状表现：肝脏和脾脏肿大，可能出现疼痛和压痛
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原因：巨细胞病毒感染导致肝脏和脾脏功能受损
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诊断方法：通过血液检查、影像学检查等方法确诊
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治疗方案：抗病毒治疗、保肝治疗、对症支持治疗等
巨细胞病毒感染的并发症
第二章
肺炎
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症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等
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原因：巨细胞病毒感染导致肺部炎症
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治疗：抗生素、抗病毒药物、支持治疗等
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预防：保持良好的卫生习惯，避免接触感染源
心脏疾病
心肌炎：巨细胞病毒感染可能 导致心肌炎，引起心悸、胸痛、 呼吸困难等症状。
第三章
血液检查
巨细胞病毒抗体检测：检测血液中是否存在巨细胞病毒抗体 血常规检查：观察血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标是否正常 血生化检查：检测血液中的电解质、血糖、血脂等指标是否正常 血气分析：检测血液中的氧气、二氧化碳等气体含量是否正常
巨细胞病毒病是怎么回事？
巨细胞病毒病是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍巨细胞病毒病的病理病因，巨细胞病毒病主要是由什么原因引起的。
*一、巨细胞病毒病病因
CMV归属于人疱疹病毒科β亚科，具有明显的宿主种属特异性。
CMV对外界抵抗力差，65℃加热30min、紫外线照射5min、乙醚等均可使之灭活，亦不耐酸。
*二、发病机制
人一旦发生CMV感染，常终身带毒，可侵入肺、肾、肝、肠道、视网膜等脏器及唾液腺、乳腺其他腺体和多核白细胞和淋巴细胞，可长期或间隙地自唾液、乳、汗、血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。
免疫正常时可无症状，但病毒仍潜伏持续存在，主要潜伏部位是血管内皮细胞及血管平滑肌细胞，此外也潜伏于淋巴细胞、单核细胞、多形核白细胞、上皮细胞及成纤维细胞。
CMV(巨细胞病毒)感染可引起机体的免疫功能降低，特别是细胞免疫功能下降。
CMV感染对胸腺发育及脾细胞、单核吞噬细胞、NK细胞及
CTL细胞的功能有着显著的影响。
受染细胞变性，体积增大呈巨细胞化，然后崩解，导致局部坏死和炎症。
受染细胞发生巨细胞样变后具有以下特点：
(1)细胞体积：显著肿大，达10～40 μm;
(2)胞核：也变大;内可见嗜酸性包涵体，呈红色，周围绕以透亮晕环，与核膜分开，使其整个外观状似猫头鹰眼。
(3)胞质：显得相对较少;且其内也可能出现包涵体。
*温馨提示：以上就是对于巨细胞病毒病病因，巨细胞病毒病是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关巨细胞病毒病方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“巨细胞病毒病”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！。
巨细胞病毒感染诊疗指南
巨细胞病毒感染诊疗指南【概述】巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection，CMV)是由人巨细胞病毒引起的先天性或后天获得性感染，人群普遍易感。
主要通过母婴及水平传播。
本病基本病理特征为受染的细胞体积增大，胞核和胞浆内出现包涵体。
大多数感染者没有症状或亚临床表现。
但在先天感染、免疫缺陷、器官和骨髓移植患儿中可引起严重感染，甚至危及生命。
【病史要点】1．流行病学资料询问母亲在妊娠期间有无CMV原发感染或再发感染。
有无输血和输血液制品病史。
有无器官和骨髓移植病史。
有无免疫缺陷病史。
2．临床表现1)先天性感染①肝炎表现：有无黄疸，出现时间、程度、进展与否，有无白陶土粪便。
有无鼻衄、皮肤、注射部位出血倾向(警惕肝功能衰竭)。
是否伴食欲减退、腹泻、呕吐等症状。
②肺炎表现：有无咳嗽、呛奶、呼吸困难、气急、青紫、伴或不伴发热(先天感染多伴有严重肺炎)。
抗生素治疗后有无好转。
③神经系统症状：有无小头畸形、智力低下、视力障碍、脑瘫、抽搐及神经性耳聋(主要见于先天感染)。
2)获得性感染①婴儿感染：重点询问黄疸及其程度，有无肝功能异常。
有无咳嗽、气急、青紫(该年龄段可以并发肺炎)。
②儿童期感染：重点询问有无发热、皮疹、伴有黄疸或无黄疸，肝功能有无异常(多数感染CMV后没有症状)。
③免疫缺陷者感染(包括原发性免疫缺陷、艾滋病、器官及骨髓移植)：重点询问有无肺炎、肝炎、脑炎、视网膜炎、胃溃疡、糖尿病等多器官受累相应临床表现。
【体检要点】1．体检皮肤巩膜有无黄疸，程度(轻、中、重)，有无肝脾肿大，肿大程度、质地、边缘，有无腹部膨隆，腹壁静脉怒张，有无移动性浊音，是否伴有皮肤的出血点、浅表淋巴结肿大、浮肿。
2．体检智力发育及体格发育有无落后，有无小头畸形、视力减退、听力损害等。
3．注意有无气急、紫绀、呼吸困难、肺部啰音。
【辅助检查】1．病毒分离或巨细胞包涵体的检测病毒分离或巨细胞包涵体的检测的传统方法是从血、尿、唾液、脐血等受检标本中培养出病毒，若呈阳性即可确诊。
【疾病名】巨细胞病毒病
【疾病名】巨细胞病毒病【英文名】cytomegaloviral disease【缩写】【别名】cytomegalic inclusion disease；cytomegalovirus；cytomegalovirus infection；巨大细胞包涵体病；巨细胞包涵体病；巨细胞病毒感染；巨细胞性包涵体病；细胞肥大包涵体病【ICD号】B25【概述】巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染目前已日益受到重视；因受染细胞呈巨细胞化，胞质、胞核内可见包涵体，故又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease，CID)。
受染后病毒可局限于涎腺，有的则导致全身性感染。
CMV感染大多呈亚临床型，显性感染者则有多样化的临床表现，严重者可致死。
由于巨细胞病毒可经宫内感染造成死胎、流产、早产，也可导致先天畸形，故本病的防治工作影响到优生优育和人口质量。
【流行病学】1.传染源 CMV存在于无症状带毒者或患者的血液、唾液、尿液、宫颈分泌物、乳汁、精液、泪液及粪便等排泌物中，可间歇性或长期排毒达数月或数年之久，成为本病的传染源。
2.传播途径 母婴垂直传播是巨细胞病毒病感染的重要途径。
病毒通过带毒孕妇产道、哺乳、飞沫或密切接触的方式在围产期传播给新生儿，也可直接通过胎盘导致宫内传播，感染率大约为10%。
CMV感染的水平传播主要通过与患者的密切接触而发生，也可能经性交传播，因此被世界卫生组织列入性传播疾病范畴。
病毒可存在于患者器官上皮细胞、血管内皮细胞，以及白细胞内；故接受器官移植、输入污染血制品也是感染的途径之一。
3.易感人群 人群普遍易感，年龄越小，易感性越高，临床表现也越重，年长儿及成人则大多数为隐性感染。
人群中血清CMV抗体的检出率随年龄增加而增高，育龄妇女中20%～50%为阳性，60岁以上成人大多为阳性。
生活在低收入水平、居住拥挤地区的儿童，CMV抗体阳性检出率几乎可达百分之百。
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巨细胞病毒怎么引起的
巨细胞病毒是导致宫内感染最常见的病毒之一，不过它是隐性基因，有的女性朋友好不容易怀孕了，去了医院检查，结果显示自己感染上了巨细胞病毒，这个名字听起来很可怕，担心会不会影响肚子里面的宝宝，所以着急的的想知道巨细胞病毒怎么引起的？巨细胞病毒怎么治疗好的比较快？
巨细胞病毒怎么引起的
母婴垂直传播是巨细胞病毒的重要传播途径，包括：
1、官内感染：通过胎盘感染，尤以妊娠最初3个月胎儿感染率最高，妊娠后期常不引起胎儿感染；
2、产道感染：隐性感染的孕妇，在妊娠后期巨细胞病毒可被激活，从宫颈管排出巨细胞病毒，胎儿经软产道分娩时，接触或吞食含病毒的宫颈分泌物和血液而感染；
3、出生后感染：产妇唾液、乳汁、尿液中均含有巨细胞病毒，可通过密切接触、哺乳等方式而感染。
如何照顾感染了巨细胞病毒的孩子
1、听从医生的安排
确诊巨细胞感染后，医生会根据宝贝的感染或患病程度，给予针对性的治疗。
不过，由于抗病毒的药物一般对身体都有很大的伤害，症状较轻的，医生大多会建议，通过休息和食疗方式，辅助身体的自我修复。
2、注意休息，多喝温水
几乎每次有孩子生病，我都会首先告诉宝妈让孩子多休息，多喝水。
这是因为，身体是有很强自我修复能力的。
在睡眠状态，细胞的自我修复可以达到最佳状态。
就像平时再累，一觉起来，也觉得全身舒畅。
就是这个道理。
而水分呢，则能加速运送细胞修复所需要的营养。
3、少食肉蛋，多吃果蔬，粗细搭配
宝贝生病的时候，消化吸收能力会大大降低，这时应该让宝贝少吃一些肉蛋鱼虾等富含蛋白质的食物，以免造成身体的负担。
谷物类不但容易消化吸收，还可以为宝贝身体的自我修复提供充足而无负担的能量，而粗杂粮中富含的B族维生素对细胞粘膜有较好的修复作用。
因此，充足且粗细搭配的主食对宝贝的病情是很有帮助的。
巨细胞病毒怎么引起的？大多数人都感染过巨细胞病毒，但是有很大一部分人是隐性感染，不会致病，一般人不用太过担心。
对于备孕的女性朋友来说，建议去医院做一个更加详细的检查，根据结果再计划备孕。
如果是已经呈阳性的孕妈妈最好是不要继续母乳喂养，以免将巨细胞病毒传染给宝宝！。