药理总结(1)
药理的知识点怎样总结

药理的知识点怎样总结一、药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内产生生物学效应的机理。
药物作用机制主要包括:药物与受体的结合、药物对酶的影响、药物对细胞膜的作用等。
1. 药物与受体的结合受体是细胞表面或胞内的蛋白质,它具有特异性结合药物的能力。
药物与受体结合后,可以激活或抑制受体相关的信号转导通路,从而产生药理效应。
2. 药物对酶的影响许多药物可以通过作用于酶而产生生物学效应。
例如,抑制胆碱酯酶的药物可以增加乙酰胆碱的作用时间,从而产生抗胆碱能药理效应。
3. 药物对细胞膜的作用某些药物可以改变细胞膜对离子的通透性,从而影响细胞内外离子的平衡,产生药理效应。
二、药物的代谢药物在体内的代谢是指药物在体内经过化学反应转化成其他化合物的过程。
药物的代谢主要包括:肝代谢、肾排泄、胆排泄等。
1. 肝代谢大部分药物在肝脏经过代谢反应,主要是通过细胞色素P450系统进行代谢。
肝代谢是药物在体内降解和排泄的重要途径。
2. 肾排泄肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,许多药物在体内经过肾脏的滤波和分泌而排泄出体外。
3. 胆排泄一些药物在体内经过胆排泄而排泄出体外,例如胆固醇降低药物就是主要通过胆排泄进行排泄。
三、药物的药效和毒性药效是指药物在体内产生的期望的生物学效应,而药物的毒性是指药物在体内产生的不良生物学效应。
1. 药效药效是药物产生的治疗或预防疾病的效果,药效的大小和时间取决于药物浓度和受体的结合程度。
2. 毒性毒性是指药物在体内产生的不良生物学效应,主要包括:急性毒性、慢性毒性、过敏毒性、致癌性等。
四、药物的合理用药合理用药是指在临床上根据疾病状态、药理特性、患者个体差异等因素,合理选用药物,正确掌握药物的用法和用量。
1. 药物的用法药物的用法包括:给药途径、给药时间、给药频率等,不同的用法能够影响药物在体内的药效和毒性。
2. 药物的用量药物的用量是指每次给药的药物剂量,药物的用量要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素综合考虑,合理选用药物的用量,避免用药过量或不足。
药理期末总结

药理期末总结药理学是药学专业中的一门重要课程,主要研究药物的作用机制、药物在体内的活动过程以及药理学与临床应用之间的关系。
在本学期的学习中,我通过系统地学习了药理学的基本知识和理论,深入了解了不同药物的分类、作用机制和临床应用等方面的知识。
在此总结中,我将对本学期所学内容进行梳理和总结,以便进一步巩固和应用这些知识。
一、药物的分类药物按照不同的分类标准可以分为许多不同的类别,比如按照药物的化学结构分类、按照药物的作用部位和靶点分类等。
根据药物的化学结构分类,可以将药物分为多种不同的类别,如酸类药物、碱类药物、酯类药物、胺类药物等。
不同类别的药物具有不同的特点和药理效应,因此在临床应用中有着不同的用途。
二、药物的作用机制药物的作用机制是指药物通过与生物体内的特定分子相互作用,使其发挥药理效应的过程。
药物与生物体内的靶分子结合,可以引起各种不同的效应。
常见的药物作用机制有:激动剂药物与靶受体结合,增加相应的生理活性;拮抗剂药物与靶受体结合,阻止生理活性的发生;酶抑制剂通过与特定酶结合,抑制其催化活性等。
药物的作用机制是药理学中的重要内容,了解药物的作用机制有助于理解药物的药理效应和副作用。
三、药物的代谢和排泄药物在体内的代谢和排泄是药物不断从体内释放出来的过程,也是判断药物在体内的作用时程的重要因素。
药物代谢的主要地点是肝脏,通过化学反应使药物转化为更易排泄的代谢物。
而药物的排泄是指将代谢后的药物或其代谢物从体内排出,主要通过肾脏的排泄作用完成。
了解药物的代谢和排泄过程有助于合理用药和避免药物的积蓄和毒性反应。
四、药物的临床应用药物的临床应用是指将药物应用于临床治疗中,以达到预期治疗效果的过程。
临床应用涉及到药物的选择、剂量和用法等方面的问题。
合理的药物选择是根据药物的作用机制和临床需要来确定的。
药物的剂量和用法是根据患者的年龄、性别、体重、疾病的严重程度和患者的个体差异等因素来确定的。
在临床应用药物时,还需要注意药物的副作用和相互作用,以便调整治疗方案并减少不良反应的发生。
药理最全知识点总结

药理最全知识点总结药理学是研究药物的作用、吸收、分布、代谢和排泄的科学,它是药物治疗的理论基础。
药理学知识对于医学和药学专业的学生来说十分重要。
下面将对药理学的一些核心知识点进行总结。
一、药物的分类1. 按照作用机制的不同,药物可以分为兴奋剂和抑制剂。
兴奋剂包括兴奋性神经递质的合成激动剂和释放促进剂、受体激动剂、离子通道开放剂等;抑制剂包括酶抑制剂、受体阻断剂等。
2. 根据药物的来源,药物可以分为天然药物、半合成药物和全合成药物。
3. 根据化学结构的不同,药物可以分为酸性药、碱性药、中性药和极性药。
二、药物的作用机制1. 药理作用的基本机制包括药物与受体的结合、药物与酶的结合、药物与细胞膜的相互作用等。
2. 受体是药物作用的靶点,它是一种特异性蛋白质。
受体激动剂、受体拮抗剂和受体激动/拮抗剂是药物的三种基本类型。
3. 药物与酶的结合会影响酶的活性,从而影响生物体内的代谢过程。
酶抑制剂和酶诱导剂是两种基本类型的药物。
4. 药物与细胞膜的相互作用可以影响细胞膜的通透性和离子通道的打开和关闭。
三、药物的用药途径1. 药物的用药途径可以分为口服、注射、吸入、局部应用、皮下给药、皮内给药等。
2. 不同的用药途径会影响药物的吸收速度和程度,从而影响药物的治疗效果和毒副作用。
四、药物的代谢与排泄1. 药物在体内的代谢和排泄是决定药物作用持续时间和毒性的重要因素。
2. 药物的代谢过程包括氧化、还原、水解和甲基化等,这些过程大部分发生在肝脏中。
3. 药物的排泄方式包括尿排泄、胆汁排泄和肠道排泄。
其中,尿排泄是最主要的排泄途径。
五、药物的不良反应1. 药物的不良反应包括毒性反应、变态反应和药物相互作用等。
2. 临床上最常见的药物不良反应包括胃肠道反应、皮肤过敏反应、药物性肝炎、药物性肾病等。
六、药物的临床应用1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)具有退热、镇痛和消炎的作用,常用于治疗风湿性关节炎、痛风等疾病。
2. 抗生素能够杀灭或抑制细菌的生长,常用于治疗细菌感染性疾病。
药理学(1)复习知识点总结

药理学名词解释1.毒性反应:用药剂量过大,治疗过程过长或消除器官功能低下时药物蓄积过多引起的危害2.半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间3.副作用:也称副反应,药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用,可能带来痛苦或不适4.首过消除:口服药物在进入体循环前在肝脏和胃肠道被部分破坏,使进入体循环的药物量变少的现象称为首过消除(首过效应)。
5.变态反应:也称过敏反应,是少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。
6.后遗效应:指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时残留的生物效应7.药理学:是研究药物与机体相互作用规律的一门学科,包括药动学、药效学8.药效学:是研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制、临床应用不良反应9.最小有效量:能使机体产生药理效应的最小用药剂量也称阈剂量/浓度10.停药反应:指患者长期应用某种药物,突然停药后病情发生变化的情况11.抗生素:是微生物的代谢产物,能抑制或杀灭其他病原微生物12.不良反应:凡是不符合用药目的并给患者带来痛苦与危害的反应称为不良反应。
13.特殊反应:指与药物的药理作用无关,难以预料的不良反应。
14.抗菌药:是指能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物,有的可用于寄生虫感染,包括人工合成和抗生素。
15. 抗菌谱:抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。
16.最低抑菌浓度:是指在体外试验中,药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。
17.最低杀菌浓度:是指在体外试验中,药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。
选择题1.药理学研究的中心内容是药效学、药动学及影响药物作用的因素。
2.副作用是在治疗量时产生的不良反应。
3.普鲁卡因的浸润麻醉作用属于局部作用。
4.药物是用以防治及诊断疾病的化学物质。
5.药物的两重性是指预防作用与不良反应。
6.受体拮抗剂的特点对受体有亲和力,无内在活性。
7.部分激动剂的特点无亲和力也无内在活性。
8.药物的半数致死量LD50指引起半数动物死亡的剂量。
药理知识点全部总结

药理知识点全部总结一、药物的吸收1. 药物的吸收机制药物的吸收可以通过口服、皮肤贴敷、吸入、注射等方式进行。
药物的口服吸收可以经过胃肠道通过被动扩散、主动运输、膜通透、吞咽等方式进行。
而皮肤贴敷、吸入、注射等方式也各有其特殊的吸收机制。
2. 影响药物吸收的因素药物的吸收受到很多因素的影响,包括药物本身的性质、药物的剂量、给药途径、患者自身因素等。
其中,肠道黏膜、肝脏、肾脏等器官的健康状态对药物的吸收影响较大。
3. 药物吸收的应用药物的吸收机制及其影响因素对于临床用药有着重要意义。
临床上可以根据药物的吸收特点来选用不同的给药途径,以提高药物的疗效和减轻不良反应。
二、药物的分布1. 药物的分布机制药物分布到组织器官内,可以通过血液循环或淋巴系统进行。
在血液循环中,药物主要通过毛细血管的间质空间向组织器官内分布,靶向组织也可能受到药物蛋白的结合影响。
2. 影响药物分布的因素影响药物分布的因素主要包括药物本身的性质、组织器官的灌注情况、蛋白结合状态等。
不同性质的药物在体内的分布率也会有所不同。
3. 药物分布的应用分布机制对于药物在体内的血浆浓度分布有着重要影响。
在临床上,可以根据药物的分布特点来合理调整给药剂量,以提高药物在靶组织器官内的浓度,从而提高药物的疗效。
三、药物的代谢1. 药物的代谢途径药物在体内主要通过肝脏和肾脏等器官进行代谢,其中肝脏是药物代谢的主要器官。
在肝脏内,药物可以通过氧化、还原、羟基化、脱甲基化等酶系统进行代谢。
2. 影响药物代谢的因素影响药物代谢的因素主要包括肝脏功能状态、药物的结构特点、酶系统活性状态等。
有些药物可以通过诱导或抑制肝脏的酶系统来影响其他药物的代谢。
3. 药物代谢的应用药物代谢可以影响药物的药效和毒性。
在临床上,可以根据药物的代谢特点来调整给药剂量,以提高药物的疗效和减轻不良反应。
四、药物的排泄1. 药物的排泄途径药物在体内主要通过尿液、粪便、呼吸和汗液等方式进行排泄。
药理知识点总结归纳

药理知识点总结归纳药物的作用机制包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄,以及药物对受体的作用和药物与受体的结合等。
药物的吸收是指药物在体内的转运过程,通常包括口服给药、注射给药、吸入给药、皮肤给药等。
吸收过程受到许多因素的影响,如药物的特性,给药途径,患者的生理状态等。
药物的分布是指药物在体内的分布情况,通常包括在血浆、组织和细胞内的分布。
药物的代谢是指药物在体内发生化学转化的过程,通常包括药物的氧化、还原、水解、甲基化等反应。
药物的排泄是指药物从体内排出的过程,通常包括尿排泄、粪便排泄、呼吸排泄等。
药物对受体的作用是指药物通过与受体结合来产生生物学效应的过程。
受体通常是位于细胞膜表面的蛋白质,在受体与药物结合后,会引起细胞内的一系列生物学反应,从而产生药理学效应。
药物与受体的结合通常是具有选择性和亲和性的,这也是药物选择性作用的基础。
药物与受体的结合通常遵循一些基本的原则,如药物与受体之间存在特异性结合位点,药物与受体的结合通常是可逆性的,药物与受体的结合通常是饱和性的等。
药物的剂量-效应关系是指药物剂量与药理学效应之间的关系。
通常来说,药物剂量越大,药理学效应就越明显,但也存在一个最大效应值,当达到这个值之后,再增加剂量也不能增加效应。
药物的剂量-效应关系通常可以用剂量-反应曲线来描述,常见的曲线模型有S形曲线和双S形曲线等。
药物的安全性和毒性是指药物使用过程中可能产生的不良反应和毒性效应。
药物的安全性和毒性是药物应用过程中需要特别关注的问题,因为药物的不良反应和毒性效应可能对患者的健康产生严重影响。
通常来说,药物的毒性效应是剂量依赖性的,意味着在一定范围内,药物剂量越大,产生的毒性效应就越明显。
因此,在临床应用过程中,合理控制药物剂量是非常重要的。
药物的药代动力学是指药物在体内的代谢和排泄过程,是药物在体内的动态过程。
药代动力学通常包括药物的半衰期、清除率、生物利用度等参数。
药代动力学参数对于合理用药和药物剂量的选择具有重要意义,也是药物安全性和毒性评价的重要依据。
药理重要知识点总结

药理重要知识点总结基本概念:1.药理学的定义和意义:药理学是研究药物在生物体内产生作用的科学,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
药理学的研究对于药物的合理使用和药物研发具有重要意义。
2.药物的分类:按照不同的作用机制和用途,药物可以分为化学药物、生物制品和中药等不同类别。
根据药理学作用部位的不同,药物可以分为肾上腺素能药、抗组胺药、抗生素等。
3.药物的作用机理:药物通过与生物体内的受体、酶或其他分子结合,产生特定的药理效应。
药物的作用可以是激活、拮抗、促进或抑制等不同类型的效应。
4.药物的剂量效应关系:药物的效应与剂量之间存在一定的关系,通常剂量越大,药物的效应越显著。
但也存在着剂量过大导致毒性反应的情况,因此必须在剂量和效应之间取得平衡。
药物的吸收、分布、代谢和排泄:1.药物的吸收:药物经口、皮肤、黏膜或其他途径进入体内后,必须通过吸收才能达到血液循环中产生药效。
药物的吸收受到药物的性质、给药途径、局部环境和生物体因素的影响。
2.药物的分布:药物在体内的分布受到药物的脂溶性、离子性、蛋白结合率等因素的影响,不同种类的组织对药物的吸收和代谢有着差异。
3.药物的代谢:药物在体内经过肝脏等器官的代谢作用,转化为更容易排泄的代谢产物。
药物代谢的速度受到遗传、环境、药物相互作用等多种因素的影响。
4.药物的排泄:药物在体内的排泄主要通过尿液、粪便、呼吸和汗液等途径进行。
药物在体内的排泄速度直接影响了药物的作用时间和药效的持续性。
药理学与临床应用:1.药物作用的评价方法:药物的作用可以通过药理学实验方法、临床试验和流行病学调查等手段进行评价,了解药物的剂量效应关系和不良反应。
2.药物的合理使用:药理学的研究可以帮助临床医生合理地选择药物剂量、给药途径和用药方案,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。
3.药物相互作用:药物在体内可能产生相互作用,导致药效增强或减弱、药物毒性增加等不良后果。
因此在临床应用中必须注意药物相互作用对治疗的影响。
药理必考知识点总结

药理必考知识点总结1. 药物吸收药物吸收是指药物被机体吸收到血液循环中的过程。
药物吸收受多种因素的影响,例如药物的性质、给药途径、药物的剂量等。
吸收速度和程度对药物的治疗效果有着直接的影响。
药物吸收的途径主要有口服、皮肤吸收、注射和吸入等。
口服是最常见的给药途径,用药后药物通过胃肠道吸收到血液中。
而皮肤吸收是一种局部给药的途径,药物可以通过皮肤直接进入血液中。
注射是将药物直接注入体内,快速达到药效的方法。
吸入是将药物通过呼吸道吸入体内,可以直接作用于呼吸道和肺部。
2. 药物分布药物分布是指药物在机体内的分布和扩散的过程。
药物的分布受到很多因素的影响,例如药物的脂溶性、蛋白结合率、血管灌注率等。
药物通过循环系统输送到全身各个组织和器官中,药物的分布差异对其药效产生影响。
药物在分布过程中可以局部作用也可以全身作用,这取决于药物本身的性质以及分布的特点。
药物分布的不均匀性是药物治疗效果的一个重要影响因素。
3. 药物代谢药物代谢是指药物在体内发生的化学反应的过程,主要是在肝脏中进行的。
药物经过代谢后往往会产生活性代谢产物或者无活性代谢产物,影响药物的药效和毒性。
药物代谢是一个复杂的过程,受到遗传、环境、疾病等因素的影响。
药物代谢的种类主要有氧化、还原、水解和酰基转移等。
药物代谢对于药物的作用时间、毒性和药效有着重要的作用。
4. 药物排泄药物排泄是指药物在体内的清除和排出的过程,主要通过肾脏、肝脏、胆道、肺和肠道等途径进行。
药物排泄速度和途径影响着药物在体内的浓度,从而影响着药物的药效和毒性。
药物在排泄过程中会发生药动学参数的变化,例如清除率、半衰期等。
药物在排泄过程中还会发生药物之间的相互作用,影响着药物的药效和毒性。
5. 药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内发挥作用的具体过程。
药物有着多种作用机制,例如激动、抑制、拮抗等。
药物在体内的作用机制主要是通过与受体、酶、离子通道等生物分子发生相互作用而实现的。
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药理总结名解1.不良反应:凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应2.副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应。
3.量效关系:指在一定范围内同一药物的剂量或浓度增加或减少时,药物的效应随之增强或减弱,药物的这种剂量或浓度与效应的关系称为量效关系。
4.效能:在一定范围内,增加药物的剂量或浓度,效应强度随之增加,当效应强度增加到一定程度后,继续增加剂量或药物浓度,效应不再增强,这一药理效应的极限称为效能,也叫最大效应。
5.半数有效量(ED50):实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
6.治疗指数(TI)LD50/ED50为治疗指数,用以表示药物的安全性。
治疗指数大,则安全性大。
7.生物利用度:经任何途径给予一定剂量药物后到达全身血循环内药物的百分数。
与药物到达全身血循环内的相对量和速度相关。
8.半衰期:指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
9..表观分布:指在药物充分均匀分布的假设前提下,按血药浓度C推算体内全部药物A在理论上应占有的体液容积。
10.血浆清除率:指单位时间内多少容积血浆中的药物被清除干净,即单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数。
(仅表示药物从血中清除的速率,并不是被清除药物的具体量)意义:反映药物消除,肝肾功能↓时CL↓CL 小,首关消除少,F大;CL大,首关消除多,F小。
11.激动药:既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体而产生效应。
12..拮抗药:有较强的亲和力,而无内在活性的药物,能与受体结合,但不能激活受体。
13.拮抗指数(PA2):激动药与拮抗药合用,使两倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动剂所引起的效应,此时,所加入拮抗剂的摩尔浓度的负对数,即为PA2值,是竞争性拮抗药与受体的亲和力的定量标示,PA2越大,竞争性拮抗药的拮抗作用越强。
14.效价强度:是指能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小,则强度越大。
15.质反应:如果药理效应不是随着药物的剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化则称为质反应。
16.量反应:效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。
17.安慰剂:指本身不具有特殊的药理活性的中性物质,如乳糖,淀粉等制成的外形似药的制剂。
18.激动药(agonist):直接与受体结合,能激动受体,产生与神经递质相似的效应。
19.拮抗药(antagonist):与受体结合后不产生或很少产生拟似递质的作用,并妨碍递质与受体结20.抗菌谱(antibacterrial spectrum):抗菌药物的抑制或杀灭病原微生物的范围。
21.最低抑菌浓度(MIC):能够抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度(18-24h)。
22.最低杀菌浓度(MBC):能够杀灭培养基内细菌的最低药物浓度。
23.抗生素后效应(PAE):指细菌与抗生素短暂接触,当抗生素浓度下降,低于MIC或消失后,在一定时间范围内,细菌生长仍受到持续抑制的效应,如喹诺24.首次接触效应(first expose effect):抗菌药物在首次接触细菌时有强大的抗菌作用,再度接触或连续与细菌接触,并不明显增加或再次出现这种明显的效应,需要相隔相当长时间以后才会再次起效,如氨基糖苷类抗生素。
25.化学治疗:即化疗。
应用药物对病原体所致疾病进行预防或治疗成为化疗。
26.抗菌药(Antimicrobial agents):能抑制或杀灭细菌的药物。
包括抗生素和人工合成药。
27.抗生素(Antibiotics):由各种微生物产生的、能抑制或灭活其它病原微生物的物质,包括天然抗生素和人工半合成抗生素。
28.窄谱抗菌药:仅对一种细菌或几种细菌具有抗菌作用,抗菌范围窄29.广谱抗菌药:对多种不同病原微生物有效的抗菌药,抗菌范围广。
30.抗菌活性:药物抑制或杀灭细菌的能力,可采用体内和体外药敏试验测定。
31.抑菌药(bacteriostatic drugs):能抑制培养基中细菌生长繁殖,但无杀灭作用的药物。
如:磺胺类,四环素类、红霉素类。
32.杀菌药(bacteriocidal drugs):即能抑制细菌的生长繁殖,又能杀灭细菌的药物。
如:青霉素类,头孢菌素类、氨基糖甙类,喹诺酮类;33.化疗指数:是衡量化疗药物安全性的评价参数,一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示34.细菌耐药性(drug resistance):也称抗药性,是指细菌对抗菌药物的敏感性下降甚至消失的现象,致使药物对该细菌的疗效降低或无效。
35.交叉耐药性(cross resistance) :指致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性。
36.多重耐药性(multiple resistance, MDR) :系指细菌同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性(多药耐药)37.反跳现象:长期使用受体阻断药后突然停药引起疾病的恶化或复发,可能是受体上调所致38.二重感染:长期口服或注射广谱抗菌药时,敏感菌被抑制,不敏感菌大量繁殖,由原来的劣势菌群转变为优势菌群,造成新的污染。
药理大题(数字代表重要级别,1-4依次升高)这些是找的咱们班前十名的同学钩的重点,希望对大家能有所帮助,有不周到的和瑕疵的地方还望海涵.1.抗菌药物的作用机制分类及耐药机制《4》作用机制:1.干扰细胞壁合成,B内酰胺类抗生素2.增加细菌浆膜的通透性:多粘菌素3.抑制细菌蛋白质的合成:氨基糖苷类4抗叶酸代谢类:磺胺类药5抑制核酸代谢:利福平耐药机制:细菌产生灭活酶、抗菌药物作用靶位改变降低细菌胞浆膜的通透性、改变代谢途径药物主动外排系统活性增强2.简述阿托品的主要药理作用及其临床用途《4》⑴抑制腺体分泌:通过阻断M胆碱受体抑制唾液腺、汗腺、泪腺、呼吸道腺体的分泌,较大剂量也减少胃液分泌。
⑵眼:通过阻断M胆碱受体,表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。
⑶平滑肌:对多种内脏平滑肌有松弛作用,对痉挛的平滑肌作用更为显著,缓解胃肠绞痛。
⑷心脏:①心率:小剂量降低,大剂量加快。
②房室传导:加快。
⑸血管与血压:大剂量可以扩张血管,改善微循环。
⑹中枢神经系统:大剂量可以兴奋延髓和大脑。
⒉临床用途:⑴解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。
⑵抑制腺体分泌,全身麻醉前给药,也可用于严重的盗汗及流涎的治疗。
⑶眼科可用于治疗虹膜睫状体炎,也可用于验光、眼底检查。
⑷可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
⑸抗感染性休克,改善微循环。
⑹解救有机磷酸酯类中毒。
3.苯二氮卓类(代表是地西泮)药理作用和临床应用《4》1)抗焦虑作用:改善患者恐惧,紧张,忧虑,失眠等症状。
2)镇静催眠作用:能明显缩短入睡时间,减少觉醒次数。
3)抗惊厥,抗癫痫作用:地西泮可作为治疗癫痫持续状态的首选药。
4)中枢性肌肉松弛作用:缓解大脑所致的大脑僵直。
5)较大剂量可以暂时性记忆缺失,也可导致心律减慢,血压降低。
4.氯丙嗪药理作用及临床应用《4》药理作用1)对中枢神经系统的作用a抗精神作用b镇吐作用c对体温调节的作用抑制下丘脑体温调节中枢2)对自主神经系统的作用拮抗肾上腺素a受体和M胆碱受体3)对内分泌系统的影响促使下丘脑分泌多种激素可适用于巨人症的治疗临床应用1)精神分裂症2)呕吐和顽固性呃逆,对晕动症无效3)低温麻醉和人工冬眠不良反应1)常见不良反应中枢抑制症状(嗜睡,淡漠,无力等)M受体拮抗症状(视力模糊,便秘,无汗,眼压升高等)a受体拮抗症状(鼻塞,血压下降,直立性低血压及反射性心悸)2)椎体外系反应a帕金森综合症b静坐不能c急性肌张力障碍3)精神异常4)惊厥癫痫5)过敏反应6)心血管和内分泌反应7)急性中毒5.阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应。
《4》答:(1) 1).解热镇痛及抗风湿可作为急性风湿热的鉴别诊断依据。
2).影响血小板功能低浓度能使COX活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板COX,减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,影响了血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。
高浓度能直接抑制血管壁中COX,减少了PGI2合成,PGI2是TXA2的胜利对抗剂,PGI2合成减少可促进血栓形成。
临床上采用小剂量用于治疗缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。
3).儿科用于治疗皮肤黏膜淋巴结综合征。
(2).不良反应1)胃肠道反应2)加重出血倾向3)水杨酸反应4)过敏反应(阿司匹林哮喘) 5)瑞夷综合征6)对肾脏的损害(多尿,水肿,肾病综合征,肾衰竭等)。
6.列举四类临床常用的抗高血压药物(代表药),并论述其产生的降压作用的机制。
《4》1.利尿药:以噻嗪类为主,用药初期降压机制为减少循环管血容量;长期用药降压机制为,血管平滑肌缺Na+,经Na/Ca交换机制使细胞内低钙,导致血管平滑肌肌张力减弱,血压降低。
2.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药:该药通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,使具有强烈血管活性的血管紧张素Ⅱ生成减少,同时具有扩张血管作用的缓激肽降解减少,导致血管扩张,外周阻力下降,血压降低。
同时可逆转或抑制血管壁的组织肥厚。
3.β肾上腺素受体阻断药:阻断心脏β受体,使心输出量减少;阻断肾脏β受体,使肾素分泌减少;通过阻断外周神经末梢突触前膜β受体,使递质释放减少;阻断中枢β受体,降低外周交感神经张力。
4.钙通道阻断药:此类药主要通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,降低血管平滑肌张力而降压。
7.常用抗高血压药物代表药、药理作用及作用机制。
《4》1.利尿药代表药:氢氯噻嗪药理作用及作用机制:(1)用药初期:减少细胞外液容量及心输出量。
(2)长期应用:降低外周阻力①主要是由于血管平滑肌细胞内失Na+,Na+-Ca2+交换减少,使细胞内Ca2+减少,血管平滑肌舒张;②细胞内Ca2+浓度降低,对缩血管物质反应性下降;诱导血管壁产生扩血管物质。
2.钙通道阻滞药代表药:硝苯地平药理作用及作用机制:作用于细胞膜L型钙通道,通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内,而是细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张,总外周血管阻力下降而降低血压。
3.β受体阻断药代表药:普萘洛尔药理作用及作用机制:用药初始阻断β受体,心输出量↓,外周血管阻力↑,血压不变;继续用药外周血管阻力恢复正常,血压↓4.血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)抑制药代表药:卡托普利药理作用及作用机制:(1)抑制ACE,降低体内AngII水平,扩张血管,减少醛固酮分泌,抑制交感神经系统。
(2)抑制缓激肽降解。
5.AT1受体阻断药8.抗心律失常药的基本作用机制《4》(1)降低自律性抗心律失常药物可通过降低动作电位4相斜率(贝塔肾上腺素受体拮抗药),提高动作电位的发生阈值(钙通道或钠通道阻滞药),增加静息膜电位绝对值(腺苷和乙酰胆碱),延长动作电位时程(钾通道阻滞药)等方式降低异常自律性。