病理学肿瘤
病理中肿瘤的名词解释
病理中肿瘤的名词解释肿瘤是一种常见的疾病，是指某一部位组织细胞的异常增生，形成结节状的肿块。
在病理学中，肿瘤被广泛研究和分类，并以一系列特定的术语来描述不同种类的肿块。
在本文中，我们将对一些常见的病理学术语进行解释，以便更深入地了解肿瘤的本质。
一、原发性肿瘤和继发性肿瘤原发性肿瘤是指起源于某个组织或器官的新生肿瘤。
这类肿瘤的细胞异常增生始于身体内的特定组织细胞，例如乳腺组织的乳腺癌。
相比之下，继发性肿瘤是指原发肿瘤扩散到其他组织或器官，形成转移肿瘤。
继发性肿瘤更常见，因为它们是原发性肿瘤在身体其他部位的恶性转移。
二、良性肿瘤和恶性肿瘤根据肿瘤细胞的特性和行为，肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。
良性肿瘤是指细胞异常增生但没有扩散到其他组织或器官的肿瘤。
这类肿瘤通常生长缓慢、包膜完整，并没有侵犯周围组织的倾向，因此其对身体的威胁相对较小。
恶性肿瘤则是指细胞异常增生并能够扩散到其他组织和器官的肿瘤，也称为癌症。
恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，并且对身体健康造成较大的威胁。
三、肿瘤分级和分期肿瘤分级指的是根据肿瘤细胞的形态学特征和组织学结构将肿瘤分为不同等级的过程。
不同的肿瘤分级系统根据细胞形态学、组织结构和血液学参数等因素进行评估，以确定肿瘤的等级。
分级结果有助于预测肿瘤的生长速度和恶性程度。
与分级类似，肿瘤分期是根据肿瘤的大小、扩散程度以及是否有淋巴结和远处器官的转移来评估肿瘤的严重程度。
肿瘤分期是肿瘤学评估和治疗的重要参考依据，它有助于医生为患者选择最佳的治疗方案，并预测患者的生存率。
四、肿瘤细胞类型肿瘤可以来源于不同种类的细胞，因此根据细胞类型也有一系列特定的术语来描述不同类型的肿瘤。
以下是几种常见的肿瘤细胞类型的解释：1. 上皮细胞肿瘤：上皮细胞是组成身体表面及器官黏膜的细胞。
肿瘤起源于上皮细胞的肿瘤被称为上皮细胞肿瘤。
常见的上皮细胞肿瘤有乳腺癌、肺癌和肝癌等。
2. 铰接组织肿瘤：铰接组织包括肌肉、骨骼和脂肪等组织。
病理学课件肿瘤ppt课件
溃疡型直肠癌
巨块状肝细胞癌
2.组织结构
实质（parenchyma）：即肿瘤细胞，是肿瘤的主要 成分，其分化程度和异型性大小可确定肿瘤的良、恶 性及恶性程度。
间质（mesenchyma, stroma）：基本成分是结缔 组织和血管，可有淋巴管。其内浸润的免疫细胞是机 体对肿瘤组织发生的免疫反应。
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
（一）肿瘤生长的动力学
无增殖力细胞
亡死
与肿瘤生长 有关的因素
休眠细胞 G0
1. 肿瘤细胞倍增的时间 复制阶段的肿瘤细胞
2. 生长分数= 肿瘤细胞群体总数
3. 瘤细胞的生成与丢失
人正常细胞与肿瘤细胞增殖周期的比较
细胞种类 周期（小时） 细胞种类 周期（小时）
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
食道上皮
144
食道癌
250.8
胃上皮
66
胃癌
80.8
结肠上皮
24-48 结肠癌
22-125
骨髓细胞
24-40 急性白血病 48-96
（二） 肿瘤血管形成
肿瘤刺激宿主血管持续生长，为其供应营养的过程， 称之。
肿瘤血管形成对肿瘤生长具有双重意义：提供营养和 分泌多肽生长因子以刺激瘤细胞生长。
是肿瘤继续生长、浸润和转移的前提，由血管生成因 子（VEGF、b-FGF)和抗血管生成因子(野生型p53诱 导的血小板反应蛋白1、血管静止素、肿瘤静止素 和内皮静止素）共同调控。
肿瘤病理学讲义
细胞病理学诊断通常采用涂片法、印片法和细针穿刺等方法获取细胞标本，具有操作简便、快速等优点。
细胞病理学诊断对于一些浅在组织器官的肿瘤，如皮肤、乳腺、宫颈等部位的肿瘤具有较高的诊断价值。
细胞病理学诊断
分子病理学诊断需要采用基因测序、荧光原位杂交、基因表达谱等技术进行检测。
分子病理学诊断对于指导临床治疗、预测疗效和预后等方面具有重要意义，尤其对于一些具有特定分子改变的肿瘤。
利用基因编辑技术对肿瘤细胞进行精确的改造，以达到治疗肿瘤的目的。
基因编辑技术
根据肿瘤的基因特征，选择合适的基因治疗策略，如抑制致癌基因的表达、增强抑癌基因的表达等。
基因治疗策略
随着基因技术的不断发展，基因治疗在肿瘤治疗领域具有广阔的应用前景，有望为患者提供更加精准和有效的治疗方案。
基因治疗前景
肿瘤的基因治疗
03
02
01
肿瘤病理学的研究意义
02
肿瘤的病理形态学
CHAPTER
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤组织结构相对规则，与正常组织相似；而恶性肿瘤组织结构则较为紊乱，与正常组织差异较大。
肿瘤的分化程度
肿瘤的分化程度反映了肿瘤细胞与正常细胞的相似程度，分化程度越高，肿瘤细胞越接近正常细胞形态。
肿瘤组织结构
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病理学肿瘤的名词解释
病理学肿瘤的名词解释
病理学是医学领域中研究疾病的起源、发展、进程和结果的科学。
而肿瘤则是病理学中一个重要的概念，指的是细胞在生命过程中发生异常增生，形成组织质地较正常组织明显不同的肿块。
以下是几个病理学肿瘤的常见名词解释：
1. 良性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，但其细胞结构相对正常、生长相对缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到其他部位。
2. 恶性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，其细胞结构与正常细胞明显不同，生长较快且具有侵袭性，能侵犯周围组织和器官，并可通过血液或淋巴扩散到身体的其他部位，形成远处转移。
3. 癌症（carcinoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于上皮组织（如皮肤、内脏器官的腺体、表皮细胞等）。
癌症是最常见的恶性肿瘤类型。
4. 肉瘤（sarcoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于结缔组织（如骨骼、肌肉、脂肪等）或血管组织（如血管内皮等）。
5. 原位癌：指恶变的细胞局限于其原始发生部位，没有侵入周围组织，仍然处于表浅位置。
6. 侵袭性生长：指恶性肿瘤生长时，细胞会破坏并侵犯周围的正常组织，甚至扩散至其他部位。
这是癌症对于正常细胞的一个重要特征。
7. 转移性肿瘤：起源于原发肿瘤的恶性细胞通过血液或淋巴系
统传播到身体的其他部位，并在这些部位继续生长和扩散形成新的肿瘤。
肿瘤名词解释病理学
肿瘤名词解释病理学肿瘤是指在生物体内由于基因突变和异常细胞增殖而形成的异常组织或细胞集合体。
它是一种疾病，也可能是一种良性或恶性肿瘤。
在病理学中，对肿瘤的研究和解释是至关重要的。
本文将介绍一些常见的肿瘤名词，并解释这些名词在病理学中的意义。
1. 良性肿瘤良性肿瘤是一种非癌性肿瘤，它的细胞生长缓慢且局限于原始部位。
良性肿瘤通常有良好的预后和低转移率。
在病理学中，通过对良性肿瘤的形态学和组织学特征的观察，可以确定其诊断和治疗方案。
2. 恶性肿瘤恶性肿瘤是指肿瘤细胞具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
恶性肿瘤的细胞增殖速度快，对周围组织具有侵袭性，且可通过血液循环或淋巴系统传播到其他部位。
在病理学中，对恶性肿瘤的诊断和治疗需要全面了解其组织学特征、分级和分期。
3. 原位癌原位癌是一种早期恶性肿瘤，其细胞异常增殖仅限于组织表面而没有侵入周围组织。
原位癌通常具有良好的预后，但如果不及时治疗，可能会发展成侵袭性癌症。
在病理学中，对原位癌的诊断和治疗可以通过组织病理学检测来确定。
4. 癌前病变癌前病变是指恶性肿瘤发展前的非肿瘤性病变，包括异型增生和不典型增生等。
癌前病变是一种预测恶性肿瘤发生的标志和指导早期预防的重要依据。
在病理学中，对癌前病变的诊断和治疗可以通过细胞学、组织学和分子生物学等技术手段来评估。
5. 原发肿瘤原发肿瘤是指起源于一种特定组织或细胞类型的肿瘤。
在病理学中，对原发肿瘤的诊断和分类是确定病变性质以及确定治疗方案的关键步骤。
6. 继发肿瘤继发肿瘤是指已经存在的肿瘤继续扩大并形成新的瘤结节。
继发肿瘤通常发生在原发肿瘤治疗后的患者中，可能是由于治疗引起的细胞突变或肿瘤细胞的转移所致。
在病理学中，对继发肿瘤的诊断和治疗有助于评估患者的预后和制定个性化治疗策略。
病理学中对肿瘤名词的解释是确保正确诊断和治疗的关键。
病理学家通过对肿瘤组织的形态学和组织学特征的观察，可以确定肿瘤的性质和预后，从而为患者的治疗提供指导。
病理学肿瘤描述
病理学肿瘤描述肿瘤是指由异常细胞产生的异常组织增生。
病理学是研究疾病的形态学及其发生发展规律的学科。
肿瘤的病理学描述是肿瘤病理学中最基本的内容之一，通过对肿瘤的描述，能够揭示肿瘤的性质、类型、分级、浸润深度、转移情况等关键信息。
本文将通过丰富的病理学肿瘤描述，以便更好地了解肿瘤及其病理特征。
一、病变部位及大小肿瘤的病理学描述首先应包括病变部位及其大小。
例如：肺组织左上叶中央位置可见一肿物，大小约为3cm×2cm×4cm。
二、肿瘤形态特征肿瘤的形态特征是病理学描述的重要内容之一。
具体描述应包括肿瘤的外观、颜色、质地、边界等特征。
例如：该肿瘤呈实性，质地坚实，表面灰白色，边界清晰。
三、肿瘤组织学类型肿瘤的组织学类型描述是病理学肿瘤描述的关键内容。
根据不同的细胞来源及组织学特征，肿瘤可分为多种类型，如腺癌、鳞状细胞癌、肉瘤等。
例如：病变组织学特征显示为腺癌型肿瘤。
四、肿瘤分级及分化程度肿瘤的分级及分化程度是评估肿瘤恶性程度的重要指标之一。
常用的肿瘤分级方法有TNM分级及格拉式分级等。
分化程度包括高度分化、中度分化、低度分化等。
例如：该肿瘤为Ⅱ期腺癌，分化程度中度。
五、肿瘤浸润深度及侵犯范围肿瘤的浸润深度及侵犯范围是判断肿瘤本地浸润及转移能力的重要指标。
例如：该肿瘤已侵犯肺组织，并累及胸膜。
六、肿瘤细胞异型性及核分裂指数肿瘤细胞异型性描述了肿瘤细胞的形态学异常程度。
核分裂指数是评估肿瘤增殖能力的指标。
例如：肿瘤细胞呈多形性分布，核分裂指数高，异常核分裂呈增多趋势。
七、肿瘤侵袭性及转移情况肿瘤的侵袭性及转移情况可以通过肿瘤的侵袭范围及转移至周围组织或远处器官来描述。
例如：该肿瘤侵袭范围广泛，已转移到肺门淋巴结。
八、肿瘤相关标志物肿瘤相关标志物是通过血液检测或组织标本染色等方法寻找肿瘤的特异性标志物，对肿瘤的诊断及疗效评估具有重要意义。
例如：肿瘤标志物CEA、CA125在此病例中显示升高。
肿瘤名词解释病理学
肿瘤名词解释病理学1 定义病理学是指研究疾病的解剖学和组织学的一门学科，是医学的一个重要的分支领域。
病理学关注的是，生物体病变机制及其非正常变化，它探究细胞、组织、器官病理性变化以及其生理效应。
病理学研究用于发现病因、诊断疾病、建立治疗方法，以及评估治疗效果。
2 肿瘤名词肿瘤是病理学的重要研究对象之一，它是指由癌症或非癌症的肿瘤细胞组成的囊或其他结构，具有不受正常细胞组织控制的传代和繁殖能力，可能会传播到机体的其他部位。
肿瘤名词中，常见的有肿瘤恶性度分类，乳腺癌，肝癌，肺癌，结肠癌，胰腺癌以及威斯康星综合征。
另外，还包括非肿瘤性瘤病，如局部结缔组织病变，出血性疾病，结核病等。
3 肿瘤的诊断肿瘤的诊断一般需要血液、尿液、组织细胞或组织标本的检测，也需要其他的一些检查，如X射线照相、核磁共振成像、CT扫描等。
其中，最关键的是组织病理检查，病理学家通过对摘取的病理标本进行组织学、细胞学和免疫组化等检测，查明肿瘤的病理分级、淋巴结转移情况等，从而确定患者病情以及治疗方案。
4 肿瘤治疗肿瘤治疗包括手术治疗，化学疗法和放射性治疗，以及细胞治疗和免疫治疗。
手术是最常用的治疗方式，也是目前最有效的治疗肿瘤的方法。
化疗是指通过使用药物来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
放疗是通过放射性能量来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
细胞疗法是指以细胞为治疗肿瘤的目标，而免疫疗法则是利用免疫系统来杀死肿瘤细胞。
总之，病理学是指研究疾病的解剖学和组织学的学科，其中肿瘤是病理学的重要研究对象，肿瘤治疗需要以诊断为目标，并采用手术治疗，化学疗法，放射性治疗，细胞治疗和免疫治疗等方式，以避免肿瘤的发展并逐步控制，最终根治它。
肿瘤病理分类
肿瘤病理分类
肿瘤病理学是一门研究肿瘤形态学、组织学和细胞学特点的学科。
肿瘤病理学根据肿瘤的组织类型、细胞类型、发生部位、分化程度等特征，对肿瘤进行分类。
常见的肿瘤病理分类包括以下几种：
1. 按照组织类型分类：
- 上皮性肿瘤：如乳腺癌、结肠癌等；
- 间叶性肿瘤：如肉瘤等；
- 神经胶质肿瘤：如脑胶质瘤等；
- 结缔组织肿瘤：如纤维瘤、脂肪瘤等；
- 血管肿瘤：如血管瘤、血管肉瘤等。
2. 按照细胞类型分类：
- 上皮细胞肿瘤：如鳞状细胞癌、腺癌等；
- 间叶细胞肿瘤：如肉瘤等；
- 血管内皮细胞肿瘤：如血管瘤等；
- 神经源性肿瘤：如神经母细胞瘤等；
- 淋巴细胞和造血细胞肿瘤：如恶性淋巴瘤、白血病等等。
3. 按照恶性程度分类：
- 良性肿瘤：细胞变异小，不侵犯周围组织，无转移能力；
- 恶性肿瘤：细胞变异大，有侵袭性和转移能力。
4. 按照发生部位分类：
- 器官特异性肿瘤：如乳腺癌、胃癌等；
- 器官非特异性肿瘤：如肉瘤等。
此外，肿瘤还可以根据特定的分子标志物进行分类，例如乳腺癌中HER2表达的阳性或阴性，肺癌中EGFR突变的有无等。
肿瘤病理分类的重要性在于帮助临床医生评估肿瘤的预后、选择合适的治疗方案以及预测患者的疾病发展和转归。
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异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度（分化 程度）。
分化程度 与起源组织相差别 异型性 恶性程度
高
小
小
低
中
较大
较大
中
低
大
大
高
未分化 无法判断来源组织 显著
很高
异型性(atypia)
间变(anaplasia): 指恶性肿瘤细胞缺乏分化， 异 型性显著。
间变肿瘤:高度恶性的肿瘤。
异型性(atypia)
有关因素：
腔道---较小 部位
体表---较大
良性—生长较慢，较大 性质 恶性—生长较快，较小
生长时间 — 长者可达数十年，短者数月。
肿瘤的大小
肿瘤的大小
肿瘤的形状
与组织类型、发生部位、生长方式、良恶性有关
息肉状
乳头状
结节状
分叶状
囊状
树根状
溃疡状（火山口状）
蟹足状
大体标本（良性）
polypous shape
去除病因，增殖停止
第二节 肿瘤的形态
大体形态
肿瘤的数目 肿瘤的大小 肿瘤的形状 肿瘤的颜色 肿瘤的质地
组织形态
实质部分— 肿瘤细胞 间质部分— 结缔组织、血管等
肿瘤的数目
肿瘤的数目
多发性神经纤维瘤病
家族性结肠息肉状腺瘤
肿瘤的大小
大者— 数千克，乃至数十千克（卵巢囊腺瘤） 小者— 仅在高倍镜下可见，如原位癌
良性肿瘤的异型性
恶性肿瘤的异型性
恶性肿瘤的异型性
Normal gland
Adenocarcinoma
小结
重点内容
1．肿瘤的概念 2．肿瘤的异型性与分化
思考题
逐渐发展为成熟组织的过程（包括结构、功能 和代谢）。肿瘤学中指肿瘤组织的形态和功能 与起源的正常组织的相似性。
分化程度(degree of differentiation)
异型性(atypia)
肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与 其发源的正常组织有不同程度的差异。
“正常组织”
“肿瘤组织”
异型性(atypia)
概述
发病情况 肿瘤特别是恶性肿瘤是目前严重危害人类健康 的常见病、多发病。西方国家癌症死亡率居第二 位；我国城市居第一位。
单位(万人)
1600 1400 1200 1000
800 600 400 200
0 70年代末 80年代末
1992年Biblioteka 1996年2020年
病人
概述
我国十大恶性肿瘤(死亡率) 胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、 淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌
大体标本（良性）
cystic
肿瘤的颜色和质地
起源组织
脂肪组织— 较软、黄色 血管组织— 较软、红色 骨、结缔组织— 较硬、韧、常呈灰白色
实质与间质 的比例
纤维间质多—质地较硬，色灰白 细胞丰富— 质地较软，色灰红
继发改变
出血、囊性变— 变软，夹杂红色 变性、坏死—变软，多彩色 钙化、骨质形成— 变硬
不具特异性，是量的差别没有质的差别 成分：纤维结缔组织、血管和淋巴管等 作用：支持、营养肿瘤细胞、决定软硬度、代表免 疫特性 注意： 1.生长快的肿瘤 血管多、纤维结缔组织少 2.血管形成（angiogenesis）
3.淋巴细胞和肌纤维母细胞
第三节 肿瘤的分化与异型性
分化(differentiation) 组胚学中指原始幼稚细胞在个体发育过程中，
危害性 威胁生命、躯体痛苦、精神压力、经济负担
第一节 肿瘤的概念
致瘤因素(tumorigenic agent) 机体局部组 织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控
异常增生(克隆性,clonality) 新生物。常表现 为局部肿块。
注： tumor：肿；neoplasm：新生物; carcinoma：癌瘤，癌； sarcoma：肉瘤； cancer：癌症
肿瘤的颜色、质地
恶性黑色素瘤
脂肪瘤
鳞状细胞癌
肾细胞癌
血管瘤 子宫平滑肌瘤
肿瘤的包膜
肿瘤的组织结构
肿瘤的组织结构
肿瘤的实质（parenchyma）— 肿瘤细胞 决定肿瘤组织的来源、肿瘤的分类、命名和诊断
根据其分化成熟程度和异型性大小确定： 肿瘤的性质（良、恶性） 恶性肿瘤的级别（恶性程度）
肿瘤的间质（mesenchyma）
肿瘤的概念
单克隆性：一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变 细胞的后代。
肿瘤性增生
(neoplastic proliferation)
非肿瘤性增生
(nonneoplastic proliferation)
致瘤因素 基因水平异常(遗
见于正常的细胞更新、损
传性) 细胞增殖失控(自主性)， 伤的修复或炎症，为机体生存
异型性是诊断肿瘤、区别良、恶及恶性度 的主要组织学依据。
肿瘤的异型性包括： 1.肿瘤细胞的异型性 2.组织结构的异型性
肿瘤细胞的异型性
良性肿瘤小,与起源组织细胞相似；恶性肿瘤大 1.瘤细胞的多形性
肿瘤细胞的异型性
2.细胞核的多形性 （1）核大，核浆比增大
肿瘤细胞的异型性
（2）形态不一，深染，巨、双、多核
肿瘤细胞的异型性
（3）核仁肥大、增多、核膜厚
肿瘤细胞的异型性
（4）病理性核分裂
3.胞浆的改变 核蛋白体增多,嗜碱性；含异常分泌物或代谢产物
组织结构的异型性
肿瘤组织在空间排列方式上，与其来源组织之 间的差异。如细胞层次增多、极向紊乱致组织结构 排列紊乱。
良性肿瘤异型性小（异型性的 主要表现） 恶性肿瘤异型性大
细胞生长旺盛，与机体不协调， 所需，受机体控制，有一定限
对机体有害
度
与原组织细胞形态、代谢和 功能有不同程度差异，不同程 度失去分化成熟能力
增生的细胞、组织能分化 成熟，一定程度上恢复原来正 常的结构和功能
单克隆性(monoclonality)
多克隆性(polyclonality)
去除病因，肿瘤仍然增殖
大体标本（良性）
papillary
大体标本（良性） villous
大体标本（恶性）
cauliflower
大体标本（恶性）
volcanic
大体标本（恶性）
ulcerated
大体标本（良性）
nodular
大体标本（良性）
lobular
大体标本（恶性）
Crab shape (infiltrating)
(tumor or neoplasm)
What is it?
It is tumor!
学习目标
掌握肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长 与扩散、良恶性肿瘤的区别、肿瘤的命名、癌前 病变与原位癌的概念。
熟悉肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别、肿瘤 对机体的影响、癌与肉瘤的区别、常见肿瘤的形 态学特征、肿瘤的病因学与发病学。