压疮危险因素评估告知书
压疮风险告知书

压疮风险告知书尊敬的患者/家属:为了确保您的安全和健康,我们在此向您提供有关压疮风险的相关信息。
压疮是一种常见但严重的健康问题,它可能会影响您的生活质量,并延长您的康复时间。
我们希望通过此告知书向您传达预防压疮的重要性,以及我们将采取的措施来降低压疮风险。
1. 压疮风险因素压疮是由于长时间压迫皮肤和组织而导致的局部缺血和组织损伤。
以下是一些可能增加压疮风险的因素:- 体位不当:长时间处于同一体位,如长时间卧床或坐着不动。
- 活动能力受限:行动不便或无法自行翻身的患者。
- 感觉受损:神经功能障碍导致对疼痛或不适的感觉减弱。
- 慢性疾病:如糖尿病、心血管疾病或肌肉萎缩等。
- 营养不良:缺乏足够的营养物质会影响皮肤的健康和修复能力。
- 年龄:老年人由于皮肤脆弱和血液循环减慢而更容易患压疮。
2. 压疮预防措施我们将采取以下措施来降低您患压疮的风险:- 体位转换:我们将根据您的具体情况制定体位转换计划,以减少长时间压迫同一部位的风险。
- 皮肤护理:我们将定期检查您的皮肤状况,并提供适当的皮肤护理,如保持皮肤清洁、保湿和使用适合的护肤品。
- 垫子和垫具:我们将为您提供合适的垫子和垫具,以减少压力和摩擦对皮肤的影响。
- 营养支持:我们将与营养师合作,为您提供适当的饮食和营养支持,以促进皮肤健康和修复能力。
- 教育和培训:我们将向您和您的家属提供有关压疮预防的教育和培训,以帮助您了解如何自我管理和预防压疮。
3. 压疮评估和监测我们将定期对您进行压疮风险评估,并监测您的皮肤状况。
如果发现有任何压疮风险或早期压疮迹象,我们将立即采取相应的措施,以防止其进一步发展。
4. 合作和沟通您的合作和沟通对于预防压疮至关重要。
请您随时向护士或医护人员报告任何不适或疼痛感,以及皮肤状况的变化。
我们将积极倾听您的需求,并根据您的反馈进行调整和改进。
总之,预防压疮是我们共同的责任。
我们将尽最大努力确保您的安全和健康。
如果您对压疮预防措施有任何疑问或需要进一步的信息,请随时与我们联系。
压疮告知书

医院住院患者压疮风险告知书
尊敬的病友(或家属):
我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估,结果显示您(您的家人)属于有压疮风险人群,有可能发生压疮现将压疮防范措施、陪护人员配合护理工作等有关事项和风险告知如下:
(一)压疮
是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织滑烂坏死的病症。
(二)防范压疮的措施
变换体位至少2h一次,不能自行身的患者,定时帮助其翻身;不宜翻身患者予受压部位使用枕垫等减压,进行受压部位适当按摩,协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
保皮肤清洁、干燥,定时为患者进行温水擦溶,促进血液循环。
为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。
保持床单平整、干燥,清洁。
加强管养,增加患者机体抗病和修复能力。
让我们共同努力,尽量防止压疮的发生,谢谢合作!
告知护土签名:
患者或家人签名
通知时间: 年月日。
压疮风险告知书

压疮风险告知书尊敬的患者/家属:感谢您选择我们的医疗机构进行治疗。
在您接受医疗护理的过程中,我们非常重视您的安全和健康。
为了确保您的权益和避免可能发生的并发症,我们特此向您提供压疮风险告知书,以便您充分了解并采取相应的预防措施。
1. 压疮的定义和危害压疮,也称为褥疮或床疮,是由于长时间的压迫和摩擦导致皮肤和组织损伤的一种病症。
压疮对患者的身体健康和生活质量造成严重影响,可能引发感染、疼痛、出血、坏疽等并发症,甚至危及生命。
2. 压疮的高危因素以下因素可能增加患者患压疮的风险,请您注意并告知医护人员:- 长时间卧床或坐着,无法改变体位- 体力衰退,无法独立移动- 感觉障碍,无法感知压力和疼痛- 慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等- 营养不良,缺乏蛋白质、维生素等营养物质- 尿失禁或大便失禁- 高龄、智力障碍或精神障碍3. 压疮的预防措施为了降低患压疮的风险,请您和您的家属积极配合医护人员的护理工作,采取以下预防措施:- 保持身体清洁,每天进行适当的清洁护理- 定期翻身或改变体位,减少长时间压迫同一部位- 使用合适的床垫和坐垫,减少摩擦和压力- 保持皮肤干燥,避免潮湿- 保持适当的营养摄入,增加蛋白质和维生素的摄取- 多饮水,保持体内水分平衡- 避免使用过紧或摩擦力过大的衣物和鞋袜- 定期检查皮肤,发现异常及时报告医护人员4. 压疮的早期识别和处理压疮的早期识别和及时处理可以有效减少并发症的发生。
请您密切关注以下症状,并及时报告医护人员:- 皮肤红肿、发痒或疼痛- 皮肤温度异常,过热或过冷- 皮肤出现水泡、破溃或溃疡- 皮肤颜色改变,出现紫红或暗紫色- 皮肤硬化或脱皮5. 医疗机构的责任和承诺我们的医疗机构承诺为每一位患者提供安全、高质量的医疗护理服务。
为了预防和控制压疮的发生,我们将采取以下措施:- 评估患者的压疮风险,制定个性化的护理计划- 提供专业的护理培训,确保医护人员具备相关知识和技能- 定期检查和评估患者的皮肤状况,及时发现并处理异常- 配备适当的医疗设备和床垫,提供舒适的护理环境- 加强团队合作,优化医护人员之间的沟通和协作请您在签署本告知书前仔细阅读以上内容,并向医护人员提出任何疑问。
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压疮风险告知书恭敬的患者及家属:感谢您选择我们的医疗机构接受护理服务。
我们非常重视您的健康和安全,并希翼在您的护理过程中提供最佳的护理质量。
为了确保您的安全,我们在此向您详细介绍压疮风险以及预防措施,以便您全面了解并积极配合我们的护理工作。
1. 压疮风险的定义和原因压疮,也称为褥疮或者床疮,是指由于长期的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的病症。
压疮主要发生在长期卧床、坐位或者轮椅使用者身上。
以下是导致压疮发生的主要原因:- 长期的压力:当身体部位长期受到压迫时,血液供应受阻,导致组织缺血和坏死。
- 磨擦力和剪切力:身体在床单或者座椅上的滑动和挪移会导致皮肤磨擦和损伤。
- 湿度和潮湿:皮肤长期处于湿润状态,易受感染和损伤。
2. 压疮风险的评估为了及时发现和预防压疮,我们将对您进行压疮风险评估。
评估过程包括:- 问询您的个人资料和病史。
- 观察您的身体状况,包括皮肤状况、活动能力和营养状况。
- 使用压疮风险评估工具,根据您的评分确定您的压疮风险等级。
3. 压疮预防措施根据您的压疮风险等级,我们将采取相应的预防措施,以减少压疮的发生风险。
以下是常见的预防措施:- 定期翻身:根据医生或者护士的建议,定期改变您的体位,减少长期的压力。
- 保持皮肤清洁和干燥:定期清洁皮肤,保持干燥,避免湿度和潮湿。
- 使用合适的床垫和坐垫:根据您的需要,我们将为您提供适合的床垫和坐垫,减少压力和磨擦。
- 营养支持:我们将提供合理的饮食安排,确保您获得充足的营养,促进皮肤健康。
- 应用护肤品:根据您的皮肤状况,我们将为您提供适当的护肤品,保护皮肤免受损伤。
4. 如发生压疮的处理和护理尽管我们将采取预防措施,但压疮可能仍然发生。
如果您浮现以下情况,请即将告知医生或者护士:- 皮肤红肿、疼痛或者温度异常。
- 浮现水泡、溃疡或者坏死组织。
- 皮肤浮现异常分泌物或者感染迹象。
如果您已经发生压疮,我们将提供相应的处理和护理,以促进伤口愈合和预防感染。
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压疮风险告知书尊敬的患者/家属:您好!在您或您的家人入住本医院期间,我们非常重视您的健康和安全。
为了确保您的舒适度和减少潜在的健康风险,我们特别制定了以下压疮风险告知书,希望您能够仔细阅读并遵守相关的指导和建议。
1. 什么是压疮?压疮是由于长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受到损伤的情况。
这种损伤通常发生在身体接触较硬的表面,如床垫或轮椅座位,使得血液供应受到限制,导致皮肤缺氧和坏死。
2. 压疮的危险因素以下因素可能增加您患上压疮的风险:- 有长期卧床的需要,无法改变体位- 患有慢性疾病,如糖尿病或血液循环问题- 身体营养不良或缺乏蛋白质摄入- 皮肤受损,如创伤或手术切口- 尿失禁或大便失禁- 年龄较大或行动不便3. 如何预防压疮为了降低患上压疮的风险,您可以采取以下措施:- 经常改变体位:尽量每2小时改变一次体位,避免长时间压迫同一部位。
- 保持皮肤清洁和干燥:每天洗澡或擦拭身体,特别是在排泄后,保持皮肤干燥。
- 保持适当的营养:均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
- 使用合适的床垫和座垫:选择适当的床垫和座垫,以减少对皮肤的压迫和摩擦。
- 定期按摩:按摩有助于促进血液循环,减少压力。
4. 压疮的分类和治疗压疮根据其严重程度分为四个级别:- 一级:皮肤发红,但未破裂。
- 二级:皮肤破裂,形成浅表溃疡或水泡。
- 三级:皮肤溃疡加深,可能影响到皮下组织。
- 四级:皮肤溃疡严重,损伤深及肌肉和骨骼。
治疗压疮的方法包括:- 清洁和消毒:定期清洁压疮区域,以避免感染。
- 使用敷料:根据压疮级别,选择合适的敷料来促进愈合。
- 减压:减少或消除对压疮区域的压迫,以促进血液循环和愈合。
5. 压疮的并发症和预后如果不及时治疗和预防压疮,可能会导致以下并发症:- 感染:压疮可能感染,导致发热、红肿、脓液渗出等症状。
- 深部组织损伤:压疮可能引发深部组织损伤,影响肌肉和骨骼。
- 慢性疼痛:压疮可能导致慢性疼痛,影响患者的生活质量。
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皮肤压疮风险评估告知书尊敬的患者及家属:压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,也称褥疮。
是临床中比较常见的并发症。
现将压疮预防的有关事项以及危害告知如下:在压疮预防方面,我们护理人员虽然按照护理常规和要求进行护理,但因患者一些自身条件(如严重水肿、恶液质、疾病原因医嘱禁忌翻身等),还是难免要发生的压疮。
常发项目/分值 4 3 2 1意识状态清醒淡漠模糊昏迷营养状况好一般差极差运动运动自如轻度受限重度受限运动障碍活动活动自如扶助行走依赖轮椅卧床不起排泄控制能控制尿失禁大便失禁二便失禁循环毛细血管再灌注迅速毛细血管再灌注减慢轻度水肿中度至重度水肿体温36.6℃—37.2℃37.2℃—37.7℃37.7℃—38.3℃>38.3℃药物使用未用镇静药和类固醇类药使用镇静药使用类固醇类药使用镇静药和类固醇类此评分法是公认的预测压疮发生的有效的评分法,其分值越小,发生压疮的危险性越高。
评分小于等于14,提示易发生压疮。
现该患者评分为()分,存在压疮风险。
本告知书附带一份压疮预防措施指导,请家属、陪护人员仔细阅读,并配合医护人员,如不配合或未尽到家属应尽的义务,导致患者出现压疮。
由患者家属承担责任,与医院无关。
病区:护士:年月日病区护士:我已知悉以上内容,并明白压疮的危害性,如果不能配合护士的工作,愿承担不尽防范压疮的义务所应承担的责任,压疮的复杂性、难治性,家属陪护人员我们患者病情和身体原因将可能发生难免压疮,病房护士已经向我详细告知,我们对压疮的风险表示理解,因此发生的风险,我们愿意承担。
家属签名:与患者的关系:年月日。
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尊敬的家属:
您好!为了更好地保障患者的健康和安全,我们需要向您告知压疮风险。
压疮是因为长时间处于同一位置,身体部位受到持续的压迫而导致皮肤组织缺血坏死的病症。
患者长期卧床、长期坐着、运动能力受限、营养不良、尿失禁、皮肤潮湿等因素都会增加患者患压疮的风险。
为了预防压疮的发生,请您注意以下几点:
1. 定期翻身:患者在床上或轮椅上需定期翻身,避免长时间处于同一位置。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持患者皮肤清洁干燥,避免皮肤潮湿。
3. 保持营养均衡:合理膳食,保证患者获得足够的营养,增强皮肤抵抗力。
4. 使用合适的护理用品:选择合适的床垫、坐垫等护理用品,减少对皮肤的压迫。
5. 定期检查皮肤:定期检查患者的皮肤情况,及时发现并处理皮肤问题。
以上是预防压疮的一些方法,希望您能和我们一起共同努力,保护患者的健康和安全。
如果您有任何疑问或需要帮助,请随时联系我们,我们将竭诚为您服务。
感谢您的理解和配合!
祝患者早日康复!。
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压疮风险告知书尊敬的患者/家属:感谢您选择我们的医疗机构作为您的护理服务提供者。
我们非常重视您的健康和安全,并希望通过本告知书向您详细介绍压疮风险以及我们将采取的预防措施。
1. 压疮的定义和危害:压疮,又称褥疮或床疮,是由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和组织而引起的损伤。
压疮可能会导致疼痛、感染、恶化和延长住院时间等不良后果。
尤其是对于长期卧床、行动不便的患者,压疮的风险更高。
2. 压疮风险因素:以下因素可能增加患者患压疮的风险:- 体位不变:长时间保持相同的体位,如卧床或坐着不动;- 活动能力下降:行动不便、无法翻身或移动;- 感觉障碍:失去对疼痛或不适的感知能力;- 湿度和摩擦力:湿床单或摩擦力大的衣物;- 营养不良:缺乏蛋白质、维生素和水分;- 慢性疾病:如糖尿病、心血管疾病等。
3. 预防措施:为了降低患者患压疮的风险,我们将采取以下预防措施:- 评估风险:我们将对每位患者进行压疮风险评估,根据评估结果制定个性化的预防计划;- 体位转换:我们将根据患者的需要,定期协助患者改变体位,减少长时间压迫同一部位;- 皮肤护理:我们将定期检查患者的皮肤状况,保持皮肤清洁和干燥,使用适当的护肤品;- 营养支持:我们将提供营养咨询和饮食指导,确保患者摄入足够的营养物质;- 教育和培训:我们将对护理人员进行培训,提高其对压疮风险的认识和预防措施的实施能力。
4. 患者和家属的责任:患者和家属在预防压疮方面也扮演着重要的角色。
您可以采取以下措施帮助预防压疮:- 主动配合:请您配合医护人员的护理计划和建议,及时报告任何不适或异常情况;- 积极参与:了解压疮的风险因素和预防措施,与医护人员共同制定个性化的预防计划;- 保持清洁:保持皮肤干燥、清洁,定期更换衣物和床单;- 适当活动:根据医护人员的指导,尽可能进行适当的活动和体位转换。
请您知晓,尽管我们将采取一切必要的预防措施,但压疮的风险无法完全消除。
如果您有任何关于压疮风险的疑问或需要进一步的信息,请随时与我们的医护人员联系。
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依照国务院令第351号的规定“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员,应该将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但应当避免对患者今后的不利后果。
”
由于病情的原因,根据国际标准和美国健康保健政策研究机构(AHCPR)推荐使用的Braden评分法,六项累计得分,9分为极高危者,9-11分为高危者,12-14分为中危者,15-17分为低危者,?18分为无危者。
该病人目前压疮危险评估得分是分,在今后的住院治疗期间可能发生难免性压疮,向家属告知,同时我们将给患者提供最有效的护理,包括使用先进的压疮护理用品等,尽量减少压疮的发生或减轻的压疮发生的程度以及对机体的影响,望家属理解并签字。
科别: 病人姓名: 住院号:
责任护士: 病人或家属签字:
评估时间: 年月日
Braden评分:六项累计得分,9分为极高危者,9-11分为高危者,12-14分为中危者,15-17分为低危者,?18分为无危者。
1分 2分 3分 4分评分知觉感受-对于完全受限: 非常受限: 轻微受限: 无受限: 压力相关的不受到疼痛刺激时,无呻吟、退缩或当疼痛刺激时,只能以呻吟或躁对言语指令有反应,但在不适对言语指令有反应,对不适应做有意义抓握的反应(也可能是由于使用镇动不安表示;全身有1/2以上的体时,无法表达其不适或须他人协适与疼痛刺激的知觉能反应等能力定药物或意识改变);绝大部分体表无法知觉到不适应或疼痛刺助翻身,一至两个肢体无法知觉力正常
表无法知觉到疼痛刺激激。
到不适或疼痛刺激。
潮湿- - - 持续潮湿: 潮湿: 有时潮湿: 很少潮湿: 皮肤暴露潮湿皮肤几科一直处于潮湿状态,每次皮肤时常是潮湿的,每天至少更大约每天须更换床单两次皮肤通常是干燥的,依照中的程度移动时,皮肤都是潮湿的换床单三次常规更换床单即可活动度 - - 限制卧床: 可以坐椅子: 偶尔行走: 时常行走: 身体活动的程活动范围限制在床上无行走能力或行走能力严重受大多数时间是在床上或椅子上,每天至少走出病室两次,度限,无法承受自己的体重,或须但在白天偶尔可以协助下,或不醒着时至少每天两小时
协助才能坐进椅子或轮椅需要协助自行走动会在病房内走动可动度 - - 完全无法移动: 非常受限: 轻微受限: 未受限: 改变及控制体无法凭自己的能力,对身体或肢体能轻微的调整身体或肢体位置,时常凭借自己的能力小幅度的能凭自己的能力时常改位的能力位置做调解,即便是轻微的调整无法经常或大幅度的调整自由调解身体或肢体位置变体位及做大幅度的体
位调整营养- - - 非常差: 可能不足够: 足够: 非常好: 通常的进食形摄食量少于标准的1/3,水分摄取摄食量少于标准的1/2,偶尔食用摄食量少于标准的1/2,偶尔不每顿正餐都吃掉大半,从态差,未食用液态营养补充品;不论液态营养补充品;所摄取的液态吃正餐,但食用营养补充品;接不拒绝用餐,在两餐间,病人是否按受静脉输液补充,持续食物或管饲未达理想需要量,每受管饲或TPN疗法,接近需求偶尔还吃点心,不需要一
以下任一情况五天以上:禁食或进日管饲进食量少于1500千卡量,每日管饲进食量大于1500样补充品
食流质饮食千卡摩擦力和剪刀有问题: 潜在的问题: 无明显的问题:
须较大协助,才能移动身体,且无不能有效移动,需协助,在移动能凭自己的能力在床上或椅子
法将身体完全抬起;卧床或坐轮椅过程中,皮肤可能出现一些的滑上移动,在移动时可将自己完全
上,时常会向下滑,须极大的协助动,大多数时候能在床或椅子上抬起,总是能在床上或椅子上维
以调整姿势。
痉挛或躁动不安,使维持相当好姿势,但偶尔会滑下持良好姿势病人皮表几乎持续受到摩擦来。