清创缝合术考核评分表
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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(眼科)眼睑伤口清创缝合术
5
肌注破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白
5
与患者及家属充分沟通，签署手术知情同意书
5
操作过程
戴帽子、口罩，核对术眼
3
用碘伏对创口周边污染皮肤进行清洁及消毒
5
戴无菌手套，铺巾
3
2%利多卡因注射液局部浸润麻醉
5
用碘伏对创口进行充分消毒
5
深长创口者需用过氧化水进行充分消毒
5
去除嵌于伤口的异物
5
单纯皮肤、轮匝肌裂伤：予6-0或8-0进行间断或连续缝合
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（眼睑伤口清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
详细询问病史，包括外伤原因、地点、时间、以及是否佩戴防护镜
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
眼睑缝合的拆线时间或最常见的术后并发症
5
合计
110
考官签名：
5
不规则伤口先缝合皮0缝线缝合睑板，
5
予8-0缝线对合睑缘和睫毛
5
缝合皮肤和提上睑肌。
5
缝线断端留长，可固定在眼睑皮肤面，以免损伤角膜。
5
涂典必殊眼膏后包扎术眼
4
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理及清洁用物
5
总体评价
与患者正确沟通，使患者了解术中、术后注意事项及并发症，并取得配合
肌注破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白
5
与患者及家属充分沟通，签署手术知情同意书
5
操作过程
戴帽子、口罩，核对术眼
3
用碘伏对创口周边污染皮肤进行清洁及消毒
5
戴无菌手套，铺巾
3
2%利多卡因注射液局部浸润麻醉
5
用碘伏对创口进行充分消毒
5
深长创口者需用过氧化水进行充分消毒
5
去除嵌于伤口的异物
5
单纯皮肤、轮匝肌裂伤：予6-0或8-0进行间断或连续缝合
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（眼睑伤口清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
详细询问病史，包括外伤原因、地点、时间、以及是否佩戴防护镜
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
眼睑缝合的拆线时间或最常见的术后并发症
5
合计
110
考官签名：
5
不规则伤口先缝合皮0缝线缝合睑板，
5
予8-0缝线对合睑缘和睫毛
5
缝合皮肤和提上睑肌。
5
缝线断端留长，可固定在眼睑皮肤面，以免损伤角膜。
5
涂典必殊眼膏后包扎术眼
4
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理及清洁用物
5
总体评价
与患者正确沟通，使患者了解术中、术后注意事项及并发症，并取得配合
角膜裂伤清创缝合 评分表
评分
考评细则
2
一项不符合要求扣1分，扣 完为止
2
一项不符合要求扣1分，扣 完为止
一项不符合要求扣1分;未检 3 查失效期，扣2分。扣完为
止
外科洗手 戴无菌手套 穿无菌手术衣（口述） 表面滴药麻醉或浸润麻醉 聚维酮碘消毒（上至眉弓，下至脸 颊），由内向外消毒
5 不符合要求不得分
4 不符合要求不得分
5 不符合要求不得分
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 角膜裂伤缝合
项目 操作 准备
操作 流程
操作者准备 患者准备 物品准备
清创缝合
缝合
操作内容
着装规范，工作服整洁；佩戴口罩、帽 子
核对病人，与患者家属沟通，说明操作 目的和配合注意事项
无菌生理盐水、注射器、聚维酮碘、胶 布、纱布、棉签、抗生素眼膏、利多卡 因注射液或表麻滴眼液、检查无菌包及 器械失效期
1 不符合要求不得分
距创缘1mm处角膜面进针，从创缘内角 膜2/3厚度出针，再从对侧角膜2/3厚度 进针，距创缘1mm处出针。避免缝合深 度不对称，缝合过深或过浅
5 不符合要求不得分
打结：将针拔出后，使组织创缘对合， 然后进行结扎，方结或三重结；器械打 结
3 不符合要求不得分
剪线：术者在打结完成后，将双线用左 手合拢提起，右手持线剪，用“靠、滑 、斜、剪”四个动作剪线，注意留线长 度，并埋线
5 不符合要求不得分
清除伤口上残留的上皮，防止上皮细胞 长入伤口和前房
1 不符合要求不得分
注意维持前房形态
2.5 不符合要求不得分
缝合线结扎的松紧适当
2.5 不符合要求不得分
第 1 页，共 2 页
项目
操作内容
清创缝合术考核评分表之欧阳数创编
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目标准
准备工作1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
操作过程清洗去
污
1.用无菌纱布覆盖伤口
2.剪去毛发
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
伤口处
理
1.取掉覆盖伤口的纱布
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
3.用生理盐水冲洗伤口
4.擦干皮肤
5.检查伤口，清除血凝块和异物
6.用消毒棉球消毒伤口
7.换手套
8.铺无菌巾
9.局部麻醉
10.切除失去活力的组织
伤口缝
合
1.按组织层次缝合深部组织
2.缝合皮肤
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
4.用75%乙醇消毒皮肤
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
无菌要
求
违反无菌原则每项扣5分。
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污5分伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污5分伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(儿外科)清创缝合术
8
消毒敷料覆盖创面（4分），固定（4分）。
8
操作后处理
告知注意事项，后续换药拆线的时间。
5
术后患者关怀。术后敷料和器械处理。
5
总体评价
无菌概念强，操作过程中体现人文关怀。
10
操作后提问
抗生素及TAT应用原则，术后并发症，该项操作后宣教事宜，任选2项提问。
5
合 计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（儿外科）
（清创缝合术）
考生姓名准Βιβλιοθήκη 证号培训学科培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
环境准备。
2
患者准备，核对患者信息，了解患者病情，掌握创口部位，类型，大小，深度。
5
创口周围1%利多卡因（3分）,局部逐层浸润麻醉（5分）。
8
切除明显坏死和失活组织（3分），取合适缝针（4分），缝线（4分），逐层（3分）缝合伤口（4分）。
18
缝合方法（3分），打结方法准确（3分），无滑结（4分）。
10
持剪方法是否准确（2分），剪线方法是否准确（3分），留线长度（3分）是否符合要求。
3
与病人交流，人文关怀。
2
病人选择合适的体位，注意保暖。
2
操作者戴口罩，帽子，清洁洗手。
2
物品准备：清创缝合包，无菌手套，消毒物品，各类缝线，无菌纱布，麻醉药品，注射器等；检查各种消毒物品的有效日期。
4
消毒敷料覆盖创面（4分），固定（4分）。
8
操作后处理
告知注意事项，后续换药拆线的时间。
5
术后患者关怀。术后敷料和器械处理。
5
总体评价
无菌概念强，操作过程中体现人文关怀。
10
操作后提问
抗生素及TAT应用原则，术后并发症，该项操作后宣教事宜，任选2项提问。
5
合 计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（儿外科）
（清创缝合术）
考生姓名准Βιβλιοθήκη 证号培训学科培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
环境准备。
2
患者准备，核对患者信息，了解患者病情，掌握创口部位，类型，大小，深度。
5
创口周围1%利多卡因（3分）,局部逐层浸润麻醉（5分）。
8
切除明显坏死和失活组织（3分），取合适缝针（4分），缝线（4分），逐层（3分）缝合伤口（4分）。
18
缝合方法（3分），打结方法准确（3分），无滑结（4分）。
10
持剪方法是否准确（2分），剪线方法是否准确（3分），留线长度（3分）是否符合要求。
3
与病人交流，人文关怀。
2
病人选择合适的体位，注意保暖。
2
操作者戴口罩，帽子，清洁洗手。
2
物品准备：清创缝合包，无菌手套，消毒物品，各类缝线，无菌纱布，麻醉药品，注射器等；检查各种消毒物品的有效日期。
4
清创术评分标准
清创术评分标准
姓名：科室成绩
项目
要求
分值
得分
备注
准备
1.患者准备10分：术前谈话、签字、合适体位、充分暴露伤口
2.物品准备10分：无菌敷料、消毒棉球、毛刷、手套一次性及无菌手套、肥皂水、外用生理盐水、双氧水、碘伏、剪刀、血管钳、镊子有齿及无齿、刀片及刀柄、持针器、缝针及缝线、酒精、绷带、胶布等
3.术者准备10分：洗手、戴口罩、帽子、手套
（4）必要时扩大伤口,以便处理深部创伤组织
（5）伤口内彻底止血
（6）最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口
3.关闭伤口15分：
（1）更换手术单、器械和手术者手套
（2）按组织层次缝合创缘
（3）污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤
60
பைடு நூலகம்提问
10
总分
100
30
操作程序
1.清洗去污15分：
（1）无菌纱布覆盖伤口
（2）剪去毛发,去除伤口周围的污垢、油腻
（3）外用盐水清洗创口周围皮肤
2.伤口清理30分：
（1）取掉覆盖伤口的纱布,局部浸润麻醉、冲洗伤口、刷手,消毒伤口周围皮肤,铺无菌巾,穿手术衣、戴无菌手套;
（2）检查伤口,清除血凝块和异物
（3）切除失去活力的组织
姓名：科室成绩
项目
要求
分值
得分
备注
准备
1.患者准备10分：术前谈话、签字、合适体位、充分暴露伤口
2.物品准备10分：无菌敷料、消毒棉球、毛刷、手套一次性及无菌手套、肥皂水、外用生理盐水、双氧水、碘伏、剪刀、血管钳、镊子有齿及无齿、刀片及刀柄、持针器、缝针及缝线、酒精、绷带、胶布等
3.术者准备10分：洗手、戴口罩、帽子、手套
（4）必要时扩大伤口,以便处理深部创伤组织
（5）伤口内彻底止血
（6）最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口
3.关闭伤口15分：
（1）更换手术单、器械和手术者手套
（2）按组织层次缝合创缘
（3）污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤
60
பைடு நூலகம்提问
10
总分
100
30
操作程序
1.清洗去污15分：
（1）无菌纱布覆盖伤口
（2）剪去毛发,去除伤口周围的污垢、油腻
（3）外用盐水清洗创口周围皮肤
2.伤口清理30分：
（1）取掉覆盖伤口的纱布,局部浸润麻醉、冲洗伤口、刷手,消毒伤口周围皮肤,铺无菌巾,穿手术衣、戴无菌手套;
（2）检查伤口,清除血凝块和异物
（3）切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
5分
10.切除失去活力的组织
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
10.切除失去活力的组织
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
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1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程清洗去污5分源自伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程清洗去污5分源自伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分