生物安全管理制度(新)

南昌市第五医院

检验科

实验室

生物安全管理制度

文件编号

NCWYJ-SWGL-001

1. 实验室要求：

1.1专用实验室，门上有明显的生物实验安全标志，充足的操作空间，实验室应划分清洁区和污染区。

1.2实验室台面材料应耐酸、耐碱，易清洁消毒，不渗漏液体。

1.3实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒。

1.4备有消毒品，消毒器材和设备。

1.5有感应的流水装置，备有洗眼器、眼罩，足够的一次性手套、口罩。

1.6清洁区（间）备有存放个人衣服、用品的设施。

1.7购置免排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒。

1.8实验室备有空调设备，室温保持在20-25 C。

2. 安全操作：

2.1人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。

2.2实验室内不得进行饮食、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为。

2.3实验室内的有关用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和无关的物品不可带入实验室内；

2.4工作时要戴手套、穿工作服，手套破损即丢弃、洗手并换上新手套。

2.5不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。

2.6尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料用品；禁止用口吸任何物质。

2.7工作结束后，要对工作台面进行消毒；操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒；平时要保持环境的整洁。

2.8工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用液体肥皂和流动水洗手。

2.9遇到意外事故，应立即按照意外事故应急预案的程序处理。

3. 废弃物品的消毒处理

3.1血液标本、一次性细菌培养基，用高压蒸汽消毒炉消毒后装入锐器盒，按医疗废物处理。

3.2痰、粪便标本按医疗废物处理。

3.3针头、烂玻片、吸管等锐器，放在锐器盒内。

3.4回收的输血袋按医疗废物处理。

1. 工作人员必须认真负责，严格遵守实验室规章制度，严格执行各种操作规程。

2. 工作人员在实验室应穿工作服，必要时需带防护眼镜。

3. 工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。

4. 可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作以及处理高浓度或大容量感染性材料 均应在生物安全柜（U 级生物安全柜为宜）或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防 护设备。

5. 上述材料的离心操作如使用密封的离心机转子或安全离心杯，且只在生物安全柜中 开闭，可在实验室中进行。

6. 当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，为防止感染性 材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置（护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其 他防溅出保护设备）。

7. 应有相应的SOP 。

8. 在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。离开实验室时，防护服必须脱下并留在 实验室内。不得穿着外出，更不能携带回家。用过的工作服应先在实验室中消毒，然 后统一洗涤或丢弃。

9. 当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。如可能发生感染性材料的 溢出或溅出，宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束后方可除去手 套。一次性手套不得清洗和再次使用。

10. 每天至少消毒一次工作台面，活性物质溅出后要随时消毒。

11. 实验室内严禁吸烟或吃喝。

12. 实验室主任应制定规章和程序，只有告知潜在风险并符合进入实验室特殊要求 （如, 经过免疫接种）的人，才能进入实验室。否则不得进入实验室。

南昌市第五医院

检验科

生物安全防护 管理制度 NCWYJ-SWGL-002

1、 所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格后 方可进入实验室。

2、 从事实验室工作人员必须进行上岗前体检。体检合格后建立健康监测档案，不符 合岗位健康要求不得从事相关工作。

3、 从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经 验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

4、 从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能 独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担 环节的工作质量。

5、 从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全 事故的应急处置原则和上报程序。

6、 所有病原微生物实验室人员在满足上述准入原则的前提下，了解潜在危险，必要 时在生物安全知情书上签字。

7、 实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：

（1 ）身体出现开放性损伤；

（2） 患发热性疾病；

（3） 呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；

（4） 正在使用免疫抑制剂或免疫耐受；

（5） 妊娠；

（6） 已经在实验室控制区域内连续工作 6小时以上；

（7） 其它原因造成的疲劳状态。

8、 实验活动辅助人员：（专职消毒人员、废弃物处理人员、清洁人员）应掌握责任区 内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生 物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了 解意外事件和生物安全事故的应急处置原则。

9、 外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关批准并遵守 实验室的生物安全相关规章制度。

南昌市第五医院

检验科 实验室人员准入制度

NCWYJ-SWGL-004

南每市第五医院:旋转阀勺清洗、种旋转样本等次数的复位件编号感染性材料

管理制度

（5）必要时验科：自动清洗，清洗槽的清洗，WBC/RBC；检测测小孔GL清洗，废.