循证护理在脑卒中患者护理中的应用
成立护理小 组 ，人员配置 合理 ，护理 人员专科知 识掌握较 丰富 ，
对患者存在 的各种健康 问题进 行具体分析 、讨论 ，并各 负其责。 １ ． ３遵循患者 的需 求 在一切疾病治疗 恢复的过程 中 ，利用每 次接触患 者的机会 ，如做 基础护理 、生 活护理 时、进 行治疗操作 时、巡视病房 时等 ，耐心 听取 患者 主诉 及心理 感受 及家 属要 求 ，着 重 了解患 者近 期 的诉求 ，使 患 者尽快适应环境 ，因人制宜地 开展心理疏 导工作 ，增 强战胜疾病 的信
中 图分类号 ７— １４ （００ ４ ０ ３ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１— １ ９ ０
３１严密观察患者 的体温 、脉搏 、呼吸 、血压 ，及瞳孔 、神志变化 。根 ．
脑卒 中是一种突 然起病 的脑血 液循环 障碍性 疾病 ， 目前 已成为 威 胁人类健康 的三大疾病之 一 ，而生 存的患者８ ％有不 同程 度的功 能障 ０ 碍 ，为 了探讨循证 护理在脑卒 中患者 中的应用 ，从２０ 年开始 ，我 们 ０５
13遵循患者的需求在一切疾病治疗恢复的过程中利用每次接触患者的机会如做基础护理生活护理时进行治疗操作时巡视病房时等耐心听取患者主诉及心理感受及家属要求着重了解患者近期的诉求使患者尽快适应环境因人制宜地开展心理疏导工作增强战胜疾病的信心满足患者的要求
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ５月第 ８卷 第 １ ４期
见病 因及典型 表现 和特 征 。②施救 人 员及 护理 人员应 具备 敏锐 的洞 察 力 ，能够 细致认 真地 观察病 情 ，例如 皮肤 的颜 色 、体温 、皮 肤湿
［］ 王志 红， 兰妹 ． ２ 周 危重症 护理学［ ． Ｍ］ 北京： 民军 医出版社， ０：４ 人 ２ ７ ４． ０
［】 张 丕莲 ， 凤标 ． 氧饱 和度 监护 在气 管切 开 患者 护理 中 的应用 ３ 胡 血
［］ 陈 国爱 ． 昏迷 病 人 的鉴 别分 诊［］ ８ 急诊 Ｊｌ 护士 ， ０（０：１３． 当代 ２ ０１） —２ ０ ３
循证护理在脑卒 中患者护 理 中的应 用
熊 丽 芳
【 要】 循证护 理是 一 种新 的护理 理 念 ，它 以客观 证据 为依据 ， 强调 以 ｔ床 护 理 为基础 ，以最 佳证据 为指 导 。传 统护理 是 以个人 经验 为主 ， 摘 Ｊ 占 强调 以理 论知 识 为基础 ，以， 床 经验 为指 导 。循证 护理 有 效地 将 两者结合 起 来 ，改 变 了护 理观 念和 模 式 ，减少 并发 症的 发生 ，提 高患者 的 】 缶 生 活质量 ，促 进 了患者 的早 日康 复 。 【 关键 词】 循证 护理 ；脑 卒 中 ；应 用
Ｇ ｉｅｏ Ｃｈｎ ｕｄ ｆ ｉａＭｅ ｉｉｅＭａ ０ ０ Ｖ １ ， ． ｄｃ ， ｙ２ １ ， ｏ． Ｎｏ１ ｎ ８ ４
临床护理 Ｉ１９ ３
昏迷 的表 现为 病理 样 睡眠状 态 ，患者 对刺 激无 任 何意 识反 应 。 昏迷 的 为化 学 物 中毒 、急性 脑 血 管 病 和严 重 创 伤 主要 原 因。 正确 的分诊 ，第一 时 间使专 科医 师 的紧急处 理 可使 患者赢 得抢 救机 会 。 其要点 为 ：①施救 者要 有扎 实 的基 础理 论 知识 ，熟 悉昏迷 患者 的常
３２ 体位 摆放 ．
１方法 和步 骤
１ ． １遵循患者入 院评估 针对患者入 院时的病情 和对压疮 、昏迷等 并发症 的危 险因素进行 评估 以及 家属 的要求制定治疗 、护理 、康复方 案。 １ ． ２遵循护理人员 的能力
脑卒 中患者的 良肢 的正确摆放 是预 防关节挛缩 、变 形的主要措施 之 一 ， 良肢 位是 指患者 在 卧位 或坐 位时躯 干及 四肢 一种 良好 体位 或 姿 势… 。根据患 者的病情 遵 医嘱 摆好患者 肢体 的正 确功能位 ，如仰 卧 位 、侧 卧位等 ，定 时翻身 ，变 换体位 ，肢体 被动轻微 活动。以达到预 防关节受 限，促进肢体血液循环 的作用 。 ３ Ｉ 防肺部感染 ３预 对 吞咽 障碍 者进食速度 宜缓慢 ，以半流质 或软食为主 。长期 卧床
度 、面 色 、呼吸 。③施救 者要 具备 丰 富的 临床 经验 ，关键 时刻 将会
发挥 重要的作用 。
［】 吴宗 舜， 志宏 ． 昏迷患 者６５ 病 因构成及 住 院病死率 分析 ６ 李 成人 ８例 ｆ． Ｊ 中华 内科杂 志 ， ８ ， （１： ８ ］ １ ７２ １） ８． ９ ６ ６
对 １８ 患者应 用循证护 理模 式进 行护理 ，收 到 良好 的效果 ，现报道 ２例
如 下。
据 病情定时 测生命体征 ，病情有变化 时及时通知 医生。意识 障碍 者取 平 卧位 ，头部抬高 １。～５ ０ １。，偏 向一侧 ，同时做 好安全护理 ，床尾要 有警示标记 ，必要时用约束带约束 ，床边加床栏 ，谨防坠床摔伤 。
［ ］ 邓钰 金 ． ７ 急诊Ｉ Ｕ内科 昏迷病 人 １８ 病 因及 死亡分 析 ［ ． Ｃ ６例 Ｊ 湖南医 ］
学 ，９ ５１（） ０３ １ １９ ，２５３１— １ ．
参 考文 献
［ 段 志 刚， 桂春 ， 兰．２例 急诊 昏迷 患 者 的呼 吸道护 理 ［ ＿ １ ］ 邵 张凤 ６ １ Ｊ 山 ］ 西护 理杂 志，９７ｌ（）６ —３ １９ ， ２：２６ ． １
心 ，满足患者的要求 。
者给予定 时翻身拍背 ，每２一 次 ，有痰不易 咳出者可用雾 化吸人 ，利 ｈ 于稀释痰 液有利咳 出 ，指导清醒 患者做有效 咳痰运动 。对意 识障碍者 采取 电动吸痰或 气管插 管 ，气管切开吸痰 。
【 ． 护理 杂志 ， ９ ， （） １２ Ｊ 中华 】 １ ７ ２２： ｌ． ９ ３ ［ 李燕 云， ， 桂花 ． 诊低血 糖 昏迷 的原 因分 析及 急救护 理 ［ｌ ４ 】 林敏 张 急 Ｊ ］
广 州 医药 ， ０ ， （） ７ —８ ２ ６３ ５ ： ７７ ． ０ ７ ［ 王维 治． 经病 学 ［ ． ． ： 民卫 生 出版社 ， ０ ， ５ ５ ］ 神 Ｍ］ 版 北京 人 ５ ２ ５ —． ０ ４
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循证护理在脑梗死护理中的应用效果马欢庆
循证护理在脑梗死护理中的应用效果马欢庆脑梗死就是我们常说的由于缺血而造成的脑卒中，这种疾病常发于老年人群中，这种病是由于很多种紧急情况病因共同造成的脑部局部组织血液无法循环而造成的。
通常表现为脑细胞缺血、坏死。
而现实中医院病人发病症状具有非典型性。
一般来说病人发病时会头昏脑胀，四肢无力甚至麻木。
这几年来，随着我国经济社会水平不断发展，我国老龄化的现象不断加重，老年人口基数大，比例大，脑梗死这种疾病容易发病的人群规模不断扩大，生病或者具有生命风险的人数数量也在不断增加。
为了在医院对病人的治疗与后期恢复中提高病人的满意程度与提升脑梗死病人的治疗效果，改良脑梗死病人治疗过程中的体验与最终效果，相关工作人员一直在探讨发明各种手段与措施：一、实验介绍与数据来源1.1样本的选取全国范围内脑梗死这种疾病的发病率与发病人数也在不断提高，严重影响了我国老龄人口生活水平与质量，更是我国老龄人口生命安全受到威胁的最重要的因素之一，严重危害我国老龄人口的生命健康安全。
这次实验的研究对象为某医院300位脑梗死病人。
其中我们将这300位脑梗死病人平均分为两组，一组为常规组，另一组为实验对照组。
按照1:1的比例，各150人。
其中常规组150人中，有72人为男性病人，78人为女性病人。
而实验对照组中，有73人为男性病人，77人为女性病人。
而且其年龄均在45~80岁之间，57岁左右，这两个组的病人在性别年龄等方面差异很小，没有统计学意义。
对实验不会造成影响，因此这次实验符合统计学原理具有统计学意义。
1.2样本的选取标准首先，这300位脑梗死病人，均符合在医院影像学检查中复核确诊脑梗死疾病的条件。
其次，医院这300位脑梗死病人在参与实验之前均征得了其家属同意，并签订了相关同意书。
然后，病人样本的选取严格根据设定的实验计划。
1.3两个实验小组分别采取的措施1.3.1常规组常规组所采用的照顾方式是目前医院临床治疗与照顾过程中所普遍采用的方式。
循证护理在脑卒中患者肢体功能锻炼中的应用
哈 尔滨 医药 ２ ０ 第 ２ ０ ９年 ９卷第 １ 期
・
６７ ・
循 证护 理 在脑 卒 中患 者 肢体 功 能锻 炼 中 的应 用
石 昭
（ 云南 省普 洱 市人 民医院 ， 云南 普 洱 ６５０ ） ６００
［ 中图分类号 ］ １ ７ ． １ ３５ ４ 文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ９ Ｏ — ０ ７— ２ １０ — １ １ ２０ ） １ ０ ６ ０ ［ 文献标识码 ］ Ｂ 学科分类代码 ： ３０ ７ ２ ２ ．１０
—
２ 护 理 方 法
２ １ 提出问题 ： ． 患者 、 家属 及护士提 出问题 ， 肢体 功能 锻 如 炼如何进行 ， 如何实施等。 ２ ２ 寻找证据 ： ． 根据问题全面收集资料 ， 主要从数据 库及 近 １ ０年各类期刊发表 的文章 中寻找有关 脑卒 中患 者肢 体功 能 锻 炼 的 最 佳 时 间 与 方 法 。 时 间 ： 程 的 早 期 肢 体 功 能 锻 炼 至 病 关 重 要 ， 般 情 况下 ， 血 栓形 成 ２～３天 ， 出 血 发 病 后 １ 一 脑 脑 ０ １ ４天 ， 病情稳定 、 神志意识清楚 ， 可进行 肢体功 能锻 炼 。 则 方法 ： 手法 复 位 锻 炼 ， 功 能 床 边 肢 体 关 节 运 动 器 、 灸 、 多 针 中 频脉冲电刺激。 ２ ３ 评 价 证 据 ： 价 相 关 证 据 的真 实 性 、 靠 性 、 用 性 ， ． 评 可 实 如 患者的情 况适应 何种 方法 的锻炼 ， 属对这 种 锻炼 是 否 接 家 受， 患者及家属能否配合 ， 本病 区的现有设施 ， 否有经 济能 是 力等 ， 再进行循证实践 。 ２４ 具体应用证据 ： ． 最佳证据与临床专业 知识 、 验及 患者 经 的需 求 相 结 合 ， 出 护 理措 施 。 提 ２４ １ 患者肢体 完全不能活动时 ， ．． 其锻炼方法 包括按 摩 、 推 拿 、 动运 动 锻 炼 。 由 护 士 与 家 属 共 同完 成 ， 般 局 部 按 摩 被 一 ５～１ 钟 ， 身 按 摩 不 超 过 ３ ０分 全 ０分 钟 ， 拿 是 用 手 指 或 手 掌 推 沿患肢肌 肉向前推进 。功 能锻炼 ： 一手握 住患 者腕 关 节 ， 另 手握住拇指作屈 、 伸动作 ， 再握住其余 手指做同样 的动作 ， 继而活动腕关节 、 关节做屈 、 肘 伸动 作 ， 关节 各做 前屈 、 肩 后 伸、 外展 、 内收运动 ， 将关 节放松时再 向前 、 向后 旋转 ， 拇指按 在上肢内侧 ， 其余 四指按 在上肢外 侧 ， 白手部 开始 向上 按压 至肩 部肌肉 ， 下肢用 同样方法从趾端 向上握住足趾进 行伸屈 运动 ， 踝关节做屈伸 、 内翻 、 翻， 外 膝关 节伸 屈 ， 髋关 节伸屈 、
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６７ ・
循 证护 理 在脑 卒 中患 者 肢体 功 能锻 炼 中 的应 用
石 昭
（ 云南 省普 洱 市人 民医院 ， 云南 普 洱 ６５０ ） ６００
［ 中图分类号 ］ １ ７ ． １ ３５ ４ 文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ９ Ｏ — ０ ７— ２ １０ — １ １ ２０ ） １ ０ ６ ０ ［ 文献标识码 ］ Ｂ 学科分类代码 ： ３０ ７ ２ ２ ．１０
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２ 护 理 方 法
２ １ 提出问题 ： ． 患者 、 家属 及护士提 出问题 ， 肢体 功能 锻 如 炼如何进行 ， 如何实施等。 ２ ２ 寻找证据 ： ． 根据问题全面收集资料 ， 主要从数据 库及 近 １ ０年各类期刊发表 的文章 中寻找有关 脑卒 中患 者肢 体功 能 锻 炼 的 最 佳 时 间 与 方 法 。 时 间 ： 程 的 早 期 肢 体 功 能 锻 炼 至 病 关 重 要 ， 般 情 况下 ， 血 栓形 成 ２～３天 ， 出 血 发 病 后 １ 一 脑 脑 ０ １ ４天 ， 病情稳定 、 神志意识清楚 ， 可进行 肢体功 能锻 炼 。 则 方法 ： 手法 复 位 锻 炼 ， 功 能 床 边 肢 体 关 节 运 动 器 、 灸 、 多 针 中 频脉冲电刺激。 ２ ３ 评 价 证 据 ： 价 相 关 证 据 的真 实 性 、 靠 性 、 用 性 ， ． 评 可 实 如 患者的情 况适应 何种 方法 的锻炼 ， 属对这 种 锻炼 是 否 接 家 受， 患者及家属能否配合 ， 本病 区的现有设施 ， 否有经 济能 是 力等 ， 再进行循证实践 。 ２４ 具体应用证据 ： ． 最佳证据与临床专业 知识 、 验及 患者 经 的需 求 相 结 合 ， 出 护 理措 施 。 提 ２４ １ 患者肢体 完全不能活动时 ， ．． 其锻炼方法 包括按 摩 、 推 拿 、 动运 动 锻 炼 。 由 护 士 与 家 属 共 同完 成 ， 般 局 部 按 摩 被 一 ５～１ 钟 ， 身 按 摩 不 超 过 ３ ０分 全 ０分 钟 ， 拿 是 用 手 指 或 手 掌 推 沿患肢肌 肉向前推进 。功 能锻炼 ： 一手握 住患 者腕 关 节 ， 另 手握住拇指作屈 、 伸动作 ， 再握住其余 手指做同样 的动作 ， 继而活动腕关节 、 关节做屈 、 肘 伸动 作 ， 关节 各做 前屈 、 肩 后 伸、 外展 、 内收运动 ， 将关 节放松时再 向前 、 向后 旋转 ， 拇指按 在上肢内侧 ， 其余 四指按 在上肢外 侧 ， 白手部 开始 向上 按压 至肩 部肌肉 ， 下肢用 同样方法从趾端 向上握住足趾进 行伸屈 运动 ， 踝关节做屈伸 、 内翻 、 翻， 外 膝关 节伸 屈 ， 髋关 节伸屈 、
循证护理在脑卒中患者睡眠障碍中的应用
中图分类号 ： ７ ４ ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ３ — ０ １ ５ ８ — ０ １ 睡 眠 障碍 是 脑卒 中后常 见 的 临床 表现 ， 主要 有 失 眠 、 过 度睡 引起 失眠 ； 药物 过 敏 出 现皮 肤瘙 痒 ； 应 用 利尿 剂 、 脱水 剂 治 疗 或 眠和 日间嗜 睡 等 ， 对患 者 神经 功 能恢 复 、 日常生 活 及 生活 质 量造 补 液 不 当 ， 引 起夜 尿 增多 ， 均 可 导致 睡 眠 障碍 。 成不 良影 响 ， 还可 增加 血 压升 高 或再 出血 、 再梗 死 的 危险 。我科 ２ ． ２根 据 问题 进 行 文献 检 索 ：通 过 检 索相 关 文 献 ，查 阅相 关 资 针对脑卒 中患者睡眠障碍 的原因进行分析 ，并采取相应的护理 料 ， 寻找证据 ， 具体详细的分析证据的实用性及真实性 ， 根据实 措施 ， 以 促进 病人 睡眠 质 量 的 改善 及 疾 病 的康 复 ， 现 报 告如 下 。 际情 况应 用 于 临床 ， 制定 护 理 计划 ， 落 实 护理 措施 。 １ 资料 与 方 法 ２ ． ３循 证 护理 措 施 １ ． １资料 ：病例来源于本院神经 内科 ２ ０ １ １ 年５ 月至 ２ ０ ｔ ２ 年 １ ２ ２ ． ３ ． １ 原发疾病的护理 ： 护士应通过认真观察病情 ， 仔细听取病 月急性脑卒 中住院患者 ６ ８ 例 ，经头颅 ｃ Ｔ或 Ｍ Ｒ Ｉ 扫描证实 ， 符 人的主诉和家属提供 的线索 ， 结合病人的行为与表情 ， 发现导致 合 金 国第 四届 脑 血 管病 学术 会 议 制定 的诊 断标 准ｌ ｌ ｌ ， 所 有病 例 发 患者 不舒 适 的 原 因 ， 及 时 发现 病情 变 化并 通 知 医生 ， 按 医嘱 及 时 病 前 均无 睡 眠 障碍 、 抑 郁等 病史 ， 无意识、 智力 及 语 言障 碍பைடு நூலகம்。 其 中 给予 病 人治 疗 及相 应 的护 理措 施 。 脑梗死 ４ ２例 ， 男２ ７例 ， 女ｌ ５例 。 年龄 ４ Ｏ 一６ ５ 岁； 脑 出血 ２ ６例 ， ２ － ３ ． ２ 心 理护理 ： 认 真倾 听患 者 的心声 ， 感受其 内心 的痛苦 、 不安 和 男 １ ８例， 女８ 例， 年龄 ３ ８ —６ ７岁。 苦恼 ， 给于充分的理解、 同情 ， 并设法帮助其面临的困难 ， 消除其孤 １ ． ２睡眠障碍诊断标准 ： 过度睡眠的诊断根据患者的病史 、 主诉 独感 ； 有针对性地向患者讲解有关疾病发生的原因、 发展过程 、 预 （ 包 括家 属 的 描 述） ， 每 天 睡 眠时 间 ＞ １ ２ ｈ ， 失 眠患 者采 用 匹 兹堡 睡 防保健 及康复知识 ， 使正确 面对疾病 并树立 战胜疾病 的信心 。 眠指 数 诊 断 标 准 ， 总分 ＞ ７分 作 为 睡 眠障 碍 的标 准 ， 得 分 越高 表 ２ ． ３ ‘ ３创 造 良好 的 睡眠 环 境 ： 保 持 病房 整 洁 ， 温 度 和 湿度 适 宜 ， 保 示睡 眠 质量 越 差 。 持 床单 、 被褥 清洁 干燥 ， 枕头柔 软 ， 高度适 中。 减少病 房 噪音 ， 将 监 １ － ３ 方法 ： 对 睡眠 障碍 的原 因进行 分析 ， 并采 取相应 的护 理措 施 。 护仪 、 信 号灯等 报警 音量 调低 ； 缩短 晚 间探视 时间 。 护士要 积极 参 ２ 循 证 护 理 与 患 者医 疗方 案 的制 定 ， 合 理安 排 治疗 及 睡眠 时 间 ， 避 免 在有 效 ２ ． １循 证护 理 问题 的睡 眠时 间内进行 治疗 ； 医护 人员 巡视病 房 时做 到“ 四轻 ” 。 ２ ． １ ｌ ｌ疾病 本 身 原 因： ① 脑卒 中损 害下 丘 脑 或第 三 脑 室侧 壁 ， 产 ２ ＿ ３ ． ４指 导 患 者 养 成 良好 的 睡 眠 习惯 ： 午睡时间不要太长 ， 一 般 生 持久 昏睡 。 ② 脑卒 中后 直 接损 害 睡 眠与 觉醒 系 统［ ２ １ 。 ③脑 血 管 不 要 超过 １ 小时 ； 指 导患 者 睡前 １ 小 时 停止 与 他 人 交 谈 ； 建议 睡 的 压力 、 颅压增高、 病 灶 刺 激等 引起 的头痛 、 呕吐 及其 它 不 适 ， 丘 前 温热 水 泡 脚 ２ Ｏ 分钟 ， 按摩涌泉穴 ； 做 好 皮 肤 护理 ， 温水泡足 ， 脑 病 变所 致 患肢 疼 痛均 可使 觉 醒 中枢 兴奋 ， 睡眠 中枢 抑 制 。 热水 淋浴 ， 保 持 皮肤 清 洁 ； 督促 患者 睡 前排 尽 小便 等 。 ２ ． １ ． ２心理 社 会 因 素 ： 脑卒 中病 人多 有 不 同 程度 的肢 体瘫 痪 和 自 ２ ． ３ ． ５药 物 干预 ： 如 患 者有 头 痛 或 肢体 头 痛 ， 应 观察 疼 痛 程 度 ， 给 理 能 力受 损 ， 自我 价值 感 降 低 ， 担 心 疾 病 的 治疗 效 果 及 预后 ， 经 予止 痛 护 理措 施 ， 及 时 与 医生 沟 通 ， 按 医嘱 使 用 止 痛药 ， 以 免病 济 支 持 不 足等 原 因使 患 者心 理 负 担 加 重 ， 易 出现 焦虑 、 恐惧 、 抑 人疼 痛难 忍影 响睡 眠 。 必 要 时遵 医嘱 给予 安 眠药 ， 并 观察 其 不 良 郁 等 消极 情绪 。 反应 。 但应 嘱患者 ， 药物 只 能在 短期 内服用 有 效 ， 避免 长 期使 用 ， ２ ． １ ＿ ３环 境 因 素 ： 脑 卒 中患 者 因疾 病 原 因 ， 医 护 人员 夜 间定 时 巡 而导 致药 物 依赖 。 视病房 ， 观察病情变化 ； 一些脱水降颅 压药物需要定 时（ 每隔 ６ ｈ ３ 小 结 或８ ｈ １ 次） 应用 ， 夜 间应 用 １ － ２次 ， 造成 患者 深 睡 眠 时间 减 少 ， 浅 睡 眠障碍 的护理 对 脑卒 中的 治疗 和 康 复很 重 要 。针 对 患 者 睡 眠 时 间增 加 。按 时协 助督 促 偏瘫 患 者 翻身 拍 背影 响 睡眠 。 睡 眠 障碍原 因 进行 针对 性 的护 理 干预 ， 适 时 进行 康 复 治 疗 ， 加 强 ２ ． １ ． ４老 化 因素 ： 脑 卒 中 患 者 多 为 老年 ， 老 年 人 的 睡 眠模 式 随年 睡 眠 卫生 教 育 ， 改 变 不 良生 活 习惯 ， 适 当配 合 药 物 治疗 等 ， 最 大 龄增长而发生改变 ， 出现睡眠时相提前 ， 表现为早睡、 早醒 ： 也可 程度地减少睡眠障碍对疾病治疗和康复的不利影响。 出现 多相 性 睡 眠模 式 ， 即睡 眠时 间在 昼 夜之 间重 新 分 配 ， 夜 间 睡 参 考 文献 眠减 少 ， 白天瞌 睡 增 多［ ３ １ 。 【 ｌ 】 张作 记． 行 为医学量表手 册【 Ｍ ］ ． 中国行为 医学科 学 ， ２ ０ ０ １ ： １ ３ ４ 、 １ ３ ５ ． ２ ． １ ． ５ 药 物 因素 ： 胞 二磷 胆 碱 、 糖 皮质 激素 等 药 物可 兴 奋神 经 中 枢 ［ ２ ］ 史玉氘 实用神经病 学 （ 第２ 版） 嗍 上海止 海科 学技术 出， １ ９ ９ ４ ， １ １ ２ ６ ． 【 ３ ］ 赵 忠新 ． 临床 睡 眠 障碍 学【 Ｍ１ ． 上海： 第二 军 医大 学 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ 江苏省扬 州市 江都人 民医 院 江苏 江都 （ ２ ２ ５ ２ ０ ｏ ）
循证护理在脑卒中患者肢体早期康复中的应用
位 平衡 训练 ， 日常 生 活 活 动 能 力 训 练 ， 动 训 练 ｌ 。 移 ＿ ４ ］
２ １ 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 ． 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状， 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 ， 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 ５ 篇 ， 为分析 评价 用 。 ６ 作
２ ３ 文 献 分 析 与 评 价 ．
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 ， 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事＿ 。 近几 年 来 ， ２ ］ 美
２ ４ ２ 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 ， 复治 疗开 ．． 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 ４ ｈ ８ 。有 人 认 为 ， 复 应 从 急 性 期 开 始 ， 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 ， 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 ， 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 ， 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 （ Ｍｅ ｌ ｅ Ｅ ａｅ 如 ｄｉ 、 ｍｂ ｓ） ｎ
平均 住 院天数 为 ４ ±１ ｄ ５ ２。
２ 方 法 和 步 骤
２ １ 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 ． 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状， 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 ， 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 ５ 篇 ， 为分析 评价 用 。 ６ 作
２ ３ 文 献 分 析 与 评 价 ．
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 ， 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事＿ 。 近几 年 来 ， ２ ］ 美
２ ４ ２ 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 ， 复治 疗开 ．． 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 ４ ｈ ８ 。有 人 认 为 ， 复 应 从 急 性 期 开 始 ， 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 ， 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 ， 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 ， 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 （ Ｍｅ ｌ ｅ Ｅ ａｅ 如 ｄｉ 、 ｍｂ ｓ） ｎ
平均 住 院天数 为 ４ ±１ ｄ ５ ２。
２ 方 法 和 步 骤
循证护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
培 训 。 在 护 理人 员 的 临 床 实 践 基 础 上 ， 调 以 临 床 实 践 中 的 强
３ ５ 站立训练 争 取早 期站 立 ， ． 能强 化肌 力 ， 促进 瘫痪 肢体
运 动 功 能恢 复 ， 止 肌 肉萎 缩 。站 立 训 练 步 骤 ： 在 护 理 人 员 防 先
问题为出发点 ， 将科研结果 与临床专 业知识 和经验 、 患者 需求 相结合 ， 促进直接经验 和间接知识在 实践 中的综合应 用 ， 同时 注重终 末评 价和质量保证 ， 取得 预期 的护理效 果 ， 并在实 施过
１ １ 临床资料 本组 ９ ． ０例 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ， Ｉ 均符 合 脑卒中的诊断标 准 。全部 患 者均伴 有 肢体 运动 障 碍 ， 但均 无意识障碍 ， 意识清楚 ， 能配 合训练 。男 ５ 例 ， ３ １ 女 ９例 ，１～ ４
７ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 各 ４ 随 ５例 ， 组 年 两
后 ， 为 扶 手 行 走 ， 步 过 渡 到 独 立 步行 。 改 逐
４ 讨 论
循 证 护 理 是 一 种 既 重 视 规 范 化 的 职 业 行 为 ， 不 忽 视 个 又
体 的护理 。脑卒 中患者致残率高 ， 如废 用性肌萎 缩 、 关节 肩 脱位 、 肩手综合征 、 节挛 缩等 。一般 的治疗 护理 ， 关 可促进 部 分神经细胞功能 的恢 复 ， 但是 完全 坏死 的脑 细胞 已不 可 能恢 复功能 。因此 ， 早期循证护理 干预 ， 可使 对侧 大脑半 球 的代偿 及功能重组 ， 使患 者患 肢 的残存 功能 和能 力得 到恢 复 。强 调 早期循证护理干 预 的时间 越早越 好 ， 生命 体 征平稳 后 即可进 行 ， 院后 即采取 良肢位 ， 以抑 制异 常运 动模 式 ， 入 可 且鼓 励 患 者 由被动运动转为主动运 动 ， 强调 患者 的主观能 动性 ， 积极配
３ ５ 站立训练 争 取早 期站 立 ， ． 能强 化肌 力 ， 促进 瘫痪 肢体
运 动 功 能恢 复 ， 止 肌 肉萎 缩 。站 立 训 练 步 骤 ： 在 护 理 人 员 防 先
问题为出发点 ， 将科研结果 与临床专 业知识 和经验 、 患者 需求 相结合 ， 促进直接经验 和间接知识在 实践 中的综合应 用 ， 同时 注重终 末评 价和质量保证 ， 取得 预期 的护理效 果 ， 并在实 施过
１ １ 临床资料 本组 ９ ． ０例 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ， Ｉ 均符 合 脑卒中的诊断标 准 。全部 患 者均伴 有 肢体 运动 障 碍 ， 但均 无意识障碍 ， 意识清楚 ， 能配 合训练 。男 ５ 例 ， ３ １ 女 ９例 ，１～ ４
７ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 各 ４ 随 ５例 ， 组 年 两
后 ， 为 扶 手 行 走 ， 步 过 渡 到 独 立 步行 。 改 逐
４ 讨 论
循 证 护 理 是 一 种 既 重 视 规 范 化 的 职 业 行 为 ， 不 忽 视 个 又
体 的护理 。脑卒 中患者致残率高 ， 如废 用性肌萎 缩 、 关节 肩 脱位 、 肩手综合征 、 节挛 缩等 。一般 的治疗 护理 ， 关 可促进 部 分神经细胞功能 的恢 复 ， 但是 完全 坏死 的脑 细胞 已不 可 能恢 复功能 。因此 ， 早期循证护理 干预 ， 可使 对侧 大脑半 球 的代偿 及功能重组 ， 使患 者患 肢 的残存 功能 和能 力得 到恢 复 。强 调 早期循证护理干 预 的时间 越早越 好 ， 生命 体 征平稳 后 即可进 行 ， 院后 即采取 良肢位 ， 以抑 制异 常运 动模 式 ， 入 可 且鼓 励 患 者 由被动运动转为主动运 动 ， 强调 患者 的主观能 动性 ， 积极配
循证护理在脑卒中患者心理康复中的应用研究
照组 ２ ８ 例。对照组按常规进行整体护理 ； 在整体护理基础上 ， 研究组 由责任护士实施循证护理 ， 时间为 ４ 周 。干预前后 ， 采用一般 自我效 能感
量表 （ Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ ）、 中文 版 知 觉 心 理 压 力量 表 （ Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ ）、 疾病不确定感量表（ ＭＵＩ Ｓ ） 和症 状 自评 量 表 （ Ｓ Ｃ Ｌ一 ９ ０ ） 对 两 组 心 理康 复 效 果 进 行 评 价 。 结 果 ：
负 面影 响 ＿ ２ ］ 。有 学 者认 为 ＿ ３ Ｊ ， 心 理 康 复是 脑 卒 中患 郁 剂及抗 精神病 药 者 。 作者 在配 合临 床 医 师进 行 药 物有 效 治 疗 的 同时 ， 亦 法 随机 分 为 研 究组 ３ ２例 和 对 照组 ２ ８例 。其 中 ， 研
应 采取措 施进 行 心 理 干 预 ， 帮 助 患者 心 理 康 复 。如 究 组男 ２ ５例 ， 女 ７例 ； 平均 年龄 （ ６ ３ ． ５ ４ － １ １ ． ６ ） 岁； 文
两组患者人组时 Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ 、 Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ、 ＭＵ Ｉ Ｓ和 Ｓ Ｃ Ｌ一 ９ ｏ评分无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 干预后 ， 研究组 Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ评分明显高 于对照组 ， ＭＵ Ｉ Ｓ、 Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ和 Ｓ Ｃ Ｌ
一
９ ０评分明显低于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ： 采取循证护理方法护理脑卒 中患者有助于提高 心理康复效果。
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎｃ ｅ— — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｈ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ０ ｎ ０ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋｅ
量表 （ Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ ）、 中文 版 知 觉 心 理 压 力量 表 （ Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ ）、 疾病不确定感量表（ ＭＵＩ Ｓ ） 和症 状 自评 量 表 （ Ｓ Ｃ Ｌ一 ９ ０ ） 对 两 组 心 理康 复 效 果 进 行 评 价 。 结 果 ：
负 面影 响 ＿ ２ ］ 。有 学 者认 为 ＿ ３ Ｊ ， 心 理 康 复是 脑 卒 中患 郁 剂及抗 精神病 药 者 。 作者 在配 合临 床 医 师进 行 药 物有 效 治 疗 的 同时 ， 亦 法 随机 分 为 研 究组 ３ ２例 和 对 照组 ２ ８例 。其 中 ， 研
应 采取措 施进 行 心 理 干 预 ， 帮 助 患者 心 理 康 复 。如 究 组男 ２ ５例 ， 女 ７例 ； 平均 年龄 （ ６ ３ ． ５ ４ － １ １ ． ６ ） 岁； 文
两组患者人组时 Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ 、 Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ、 ＭＵ Ｉ Ｓ和 Ｓ Ｃ Ｌ一 ９ ｏ评分无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 干预后 ， 研究组 Ｇ Ｓ Ｅ Ｓ评分明显高 于对照组 ， ＭＵ Ｉ Ｓ、 Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ和 Ｓ Ｃ Ｌ
一
９ ０评分明显低于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ： 采取循证护理方法护理脑卒 中患者有助于提高 心理康复效果。
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中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用
ｔ ａｍｅ ｔ ｆ ａ ｉｎ ｓｗ ｔ ｔ ｋ ｎ ａ ｕ ｅ ｓａ ｅ ｒ ｔ ｎ ｔ ｔ ｉ ｓｒ ｅｉ ｃ ｔ ｔｇ ．Ｍｅｈ ｄ ： ０ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｔ ｋ ｎａ ｕ ｅ ｓ ｇ ｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｅ ｏｐ ｅ ｈ ｏ ｔ ｏ ｓ ７ ａｉ ｔ ｔ ｓ ｏ ｅ ｉ ｃ ｔ ｔ ｅ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｎｏ ａ ห้องสมุดไป่ตู้ｘ ｅ ｉ ｅ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｌ
ｇ ｕ ｎ ｏｔ ｌ ｒｕ （５ｃｓｓ ｎｅｃ ｒ ｐ ．Ｔ ｅｐｔ ｎｓｎｔｅｃｎｒ ｏｐｗ ｒ ｉ ｎｒｕｉｅｎｒｉ ａｅａｄｔｅｅｉ ｎ ｅ ｒ ｐａ ｄａｃｎ ｏ ｇ ｐ ３ ａｅ ａｈｇ ｕ ） ｈ ａ ｅｔ ｉ ｈ ｏｔ ｌ ｕ ｅ ｇ ｅ ｔ ｕｓ ｇｃｒ ｎ ｖ ｅ ｃ — ｏ ｒ ｏ ｉ ｏ ｉ ｏｇ ｒ ｅ ｖ ｏ ｎ ｎ ｈ ｄ
ｂ ｓ ｄ ｎ ｒｉ ｇ ｃ ｒ ＣＭ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ ｗ ｒ ｍｐ ｅ ｎｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｏ ｐ ａ ｅ ｕ ｎ ａｅ ｏ Ｔ ｓ ｆ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｅ ｅ ｉ ｌｍｅ ｔｄ ｉ ｈ ｘ ｅ ｉ ｔ ｇ ｕ ．Ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆｆ ｎ ｔ ｎ ｌｎ ｕ ｏ ｏ ｉａ ｅ ｉｉ ａ ｄ ａ ｉ ｏ ｍｅ ｌ ｒ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｃｉ ａ ｅ ｒ ｌ ｇｃ ｌ ｆ ｔ ｎ — ｕ ｏ ｄ ｃ
【 ｂｔ ｃ Ｏ ｊ ｔｅ Ｔ ｐ ｒ ｔ ｐ ｃ ｉ ｎ ｅ ｌｉ ｌ ｆｃｏ ｅｉ ｎｅ ｂｓ ｕ ｉ ａ Ｃ ｈｂｉｔｎｉ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】 ｂ ｃｖ： ｂ ｘｌｅ ｈ ａ ｌａｏ ａｄｔ ｉｃ ｆ ｔ ｆ ｖ ｅｃ — ａ ｄｎｒｎ ｃ ｅｏＴ Ｍ ｒ ａｉ ａｏ ｎ ｈ ｅｉ ｅ ｏ ｅ ｐ ｉ ｔｎ ｈ ｃｎ ａ ｅｅ ｄ ｅ ｓｇ ｒ ｆ ｅ ｌ ｉ ｅ ｔ
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脑卒中患者压力性损伤预防中采用循证护理干预的疗效分析
脑卒中患者压力性损伤预防中采用循证护理干预的疗效分析发布时间：2021-10-20T09:05:14.359Z 来源：《护理前沿》2021年17期作者：谭琳[导读] 目的：探讨脑卒中患者压力性损伤预防中采用循证护理干预的疗效分析谭琳重庆医科大学附属第一医院第一分院神经消化科重庆 400000摘要：目的：探讨脑卒中患者压力性损伤预防中采用循证护理干预的疗效分析。
方法：以我院治疗的52例脑卒中患者为研究对象，随机分为常规、循证两组，采取不同的护理方案，比较两组患者的临床疗效。
结果：循证组患者的并发症发病率为3.84%明显低于常规组26.92%，治疗效果更好P＜0.05。
结论：在对脑卒中患者进行治疗时，通过采用循证护理模式进行压力性损伤并发症预防，能有效提高预防概率，降低相关风险因素，值得推广使用。
关键词：脑卒中患者；压力性损伤预防；循证护理干预；疗效分析Efficacy analysis of evidence-based nursing intervention in the prevention of stress injury in stroke patientsTan LinDepartment of NeuroGastroenterology First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University Chongqing 400,000Abstract: Objective: To investigate the efficacy of evidence-based nursing intervention in the prevention of stress injury in stroke patients. Methods: With 52 stroke patients treated in our hospital, they were randomly divided into conventional and evidence-based groups. Different nursing schemes were adopted to compare the clinical efficacy of the two groups. Results: The incidence of complications was 3.84% significantly lower than 26.92% and better P <0.05. Conclusion: In the treatment of stroke patients, using the evidence-based nursing mode for the prevention of stress injury complications can effectively improve the prevention probability and reduce the related risk factors.Key words: stroke patients; stress injury prevention; evidence-based nursing intervention; efficacy analysis我国国民生活水平升高及人口老龄化加速影响，CV A病人数量急速增加。
循证护理在预防脑卒中患者跌倒中的应用
（６ ７ 。跌 倒 发 生 在 １ ：） １ ．％） ５【 ０～２ ：０有 ２例 １（ 】 （３ ３ ， ：０ ：０有 ４例 （６７ 。１例是 ３ ．％） ０ ０ —８ ０ ６ ． ％）
觉失调 ， 如走路不协调 、 站立不稳 ， 易发生跌倒 。
预 防措施 ：① 本 组均 为 有跌 倒史 的脑卒 中患者 ， 且 多为 ６ ０岁 以上 的老 年人 ， 其 列 为高 危 人群 。 将
受高血压治疗的患者发生低血压概率是其他人的
跌倒危险因素 ； 跌倒地点 、 时间段 ； 预防跌倒 管理流程 ； 预防跌倒的有效护理措施。
收 稿 日期 ：２ １ —０ ０ １ ４—２ ０
第 ２ 期 ０
倪栋 梅 ： 循证护理在预防脑卒中患物混杂作用会进一步增加 ＿
的脑卒中患者更可能在 以后的时间中发生跌倒 ， 该现象在许多文献 中有 报道＿ 。跌倒过 的老 年 ４ Ｊ 人步态与未跌倒 的老年人明显不 同， 步态和平衡 紊乱者 ， 跌倒的危 险性增加。因此有跌倒史 的脑 卒中患者更 易发生再跌倒 。预防措施 ： 凡新 ① 人院或他科转入患者 ， 由责任护士根据跌倒评估 量表对其进行常规化跌倒风险评估 ， 出高危患 筛 者 ， 防跌倒” 将“ 温馨提示标 志贴于床头。住院期 间根据患者病情变化 ， 再次评估患者跌倒风险得 分。② 配合医生治疗原发病 。③ 护士除采取 常 规化的防跌倒 的护理措施外 ， 还须根据患者的病 情、 用药等情况制定个性化的护理计划。④ 对脑 卒中及有高血压 、 冠心病、 糖尿病等合并症者做好 宣教工作 ， 嘱其变换体位时动作要轻 ， 防止体位性
的老年 人位 置觉 感 受 器 敏感 性 减 退 ， 出现 平衡 可
２０ ０９年 １月 ～２０ ０ ９年 １ ２月为 实 施 “ 证 护 循
觉失调 ， 如走路不协调 、 站立不稳 ， 易发生跌倒 。
预 防措施 ：① 本 组均 为 有跌 倒史 的脑卒 中患者 ， 且 多为 ６ ０岁 以上 的老 年人 ， 其 列 为高 危 人群 。 将
受高血压治疗的患者发生低血压概率是其他人的
跌倒危险因素 ； 跌倒地点 、 时间段 ； 预防跌倒 管理流程 ； 预防跌倒的有效护理措施。
收 稿 日期 ：２ １ —０ ０ １ ４—２ ０
第 ２ 期 ０
倪栋 梅 ： 循证护理在预防脑卒中患物混杂作用会进一步增加 ＿
的脑卒中患者更可能在 以后的时间中发生跌倒 ， 该现象在许多文献 中有 报道＿ 。跌倒过 的老 年 ４ Ｊ 人步态与未跌倒 的老年人明显不 同， 步态和平衡 紊乱者 ， 跌倒的危 险性增加。因此有跌倒史 的脑 卒中患者更 易发生再跌倒 。预防措施 ： 凡新 ① 人院或他科转入患者 ， 由责任护士根据跌倒评估 量表对其进行常规化跌倒风险评估 ， 出高危患 筛 者 ， 防跌倒” 将“ 温馨提示标 志贴于床头。住院期 间根据患者病情变化 ， 再次评估患者跌倒风险得 分。② 配合医生治疗原发病 。③ 护士除采取 常 规化的防跌倒 的护理措施外 ， 还须根据患者的病 情、 用药等情况制定个性化的护理计划。④ 对脑 卒中及有高血压 、 冠心病、 糖尿病等合并症者做好 宣教工作 ， 嘱其变换体位时动作要轻 ， 防止体位性
的老年 人位 置觉 感 受 器 敏感 性 减 退 ， 出现 平衡 可
２０ ０９年 １月 ～２０ ０ ９年 １ ２月为 实 施 “ 证 护 循
循证护理在急性脑卒中单元中的应用
慎用 ； 片的药水 一定适 量 ； 贴 要保 持 患儿 安静 ， 以免 哭 闹时使 其 电极与贴 片松脱 。约束 带固定 不 稳时 ， 属或 操作 者 可 以 家
用 手 帮 助 固定 电极 ， 果 松 脱 应 重 新 设 定 时 间参 数 ， 长 治 疗 如 延 时 间 ， 求 达 到 最 佳 的治 疗 效 果 。 以
齐鲁 护 理杂 志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ６卷第 １ 期
尿路感染 。
３ 护 理
３ １ 操 作注意事项 ．
操作时动 作要轻 柔 ， 秋冬季 尽量减 少患
３ ５ 健康宣教 ．
宣传 母乳 喂养 的优 点 ， 导合理 喂养 ， 指 如乳
儿暴露 ， 避免受凉 ； 治疗 时要 专人 守 护 ， 患儿 取端 坐位 或 仰 卧
［ ］ 方鹤松． ２ 小儿腹泻治疗 中的关键 问题 ［ ］ 实用儿科 临床 Ｊ．
炎退热 、 解痉 镇痛 、 高 机 体免 疫 功 能之 作 用。操 作 简单 方 提 便、 经济 实用 、 无创伤 、 婴幼儿感觉舒适 ， 减轻 患儿 的痛 苦和 可 恐惧 ， 解家 属 的紧 张情 绪 ， 于接受 。本 临床 观 察结 果 显 缓 便 示， 经皮 给药治疗仪 治疗／ Ｊ 轻 、 Ｊ Ｌ 中型腹 泻疗 效好 ， ￣ 为治 疗小
３ ２ 控 制感 染 ．
婴幼儿腹泻可 引起肠道 吸 收不 良， 使机 体抵
抗 力 下 降 。首 先 ， 病 种 住 同一 病 室 ， 人 院 与 恢 复 期 的患 儿 同 新
应分室居住 。若床 位 紧 无法 分 室 ， 床 边 隔 离 ， 防止 再 感 则 以 染 。因感染是 引起 腹泻 的重 要原 因 ， 细菌 性肠 炎需 用 抗生 素
儿 腹 泻 的理 想 途 径 ， 一 种 值 得 在 临 床 上 推 广 应 用 的好 方法 。 是