尿液检查-PAN
尿液检查报告单怎么看结果

尿液检查报告单怎么看结果尿液检查是临床上常见的一种检查方法,通过检测尿液中的各种成分来了解人体健康状况。
尿液检查报告单是医生根据尿液检查结果填写的一份报告,它记录了尿液检查的各项指标及其对应的参考范围,对于患者来说,正确理解尿液检查报告单是非常重要的。
下面就让我们来看看尿液检查报告单怎么看结果。
首先,我们要了解尿液检查报告单上都有哪些指标。
一般来说,尿液检查报告单会包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿酸碱度、尿红细胞、尿白细胞等指标。
这些指标可以反映出人体的肾功能、泌尿系统疾病、代谢性疾病等情况。
其次,我们要了解这些指标的正常范围是什么。
一般来说,尿比重的正常范围是1.015-1.025,尿蛋白的正常范围是阴性或微量,尿糖的正常范围是阴性,尿酮体的正常范围是阴性,尿胆红素和尿胆原的正常范围是阴性,尿酸碱度的正常范围是5.0-7.0,尿红细胞和尿白细胞的正常范围是0-5个/HP。
接着,我们要根据自己的尿液检查报告单来对照这些指标的结果。
比如,如果尿比重高于1.025,可能意味着机体脱水或者糖尿病;如果尿蛋白呈阳性,可能意味着肾脏疾病或高血压;如果尿糖呈阳性,可能意味着糖尿病;如果尿酮体呈阳性,可能意味着饥饿或糖尿病酮症酸中毒;如果尿胆红素或尿胆原呈阳性,可能意味着肝脏疾病;如果尿酸碱度异常,可能意味着代谢性酸中毒或碱中毒;如果尿红细胞或尿白细胞异常,可能意味着泌尿系统感染或肾脏疾病。
最后,我们要根据检查结果采取相应的措施。
如果发现尿液检查报告单上有异常指标,应及时就医,接受进一步检查和治疗。
同时,要注意饮食和生活习惯,保持良好的生活方式,有助于改善尿液检查结果。
综上所述,正确理解尿液检查报告单对于我们的健康非常重要。
通过对比自己的检查结果和正常范围,及时发现异常情况,采取相应的措施,有助于保持身体健康。
希望大家能够重视尿液检查,做好自身的健康管理。
简述尿液实验室检验项目

简述尿液实验室检验项目尿液实验室检验是临床医学中一项重要的检测方法,通过对尿液的各项指标进行检测,可以了解患者的健康状况、诊断疾病、监测治疗效果等。
以下是尿液实验室检验的常见项目:一、尿液一般检查1.尿液颜色:正常尿液颜色为淡黄色至黄色,颜色加深可能与饮水量、饮食、药物等因素有关,也可能提示有疾病的存在,如血尿、黄疸等。
2.尿液透明度:正常尿液应该呈透明状,如果尿液出现浑浊,可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
3.尿比重:尿比重可以反映肾脏的浓缩功能,正常值为1.015-1.025,尿比重增高或降低都可能提示肾脏功能异常。
4.尿酸碱度:尿酸碱度反映肾脏的酸碱调节能力,正常值为4.5-8.0,如果尿酸碱度出现异常,可能提示有代谢性疾病或泌尿系统疾病。
5.尿蛋白定性试验:尿蛋白定性试验可以检测尿液中是否存在蛋白质,正常结果为阴性,如果呈阳性,可能提示有肾脏疾病或高血压等。
6.尿蛋白定量试验:尿蛋白定量试验可以检测尿液中蛋白质的含量,正常值为小于150mg/d,如果含量超标,可能提示有肾脏疾病或其它系统疾病。
7.尿糖定性试验:尿糖定性试验可以检测尿液中是否存在葡萄糖,正常结果为阴性,如果呈阳性,可能提示有糖尿病或肾小管疾病等。
8.尿糖定量试验:尿糖定量试验可以检测尿液中葡萄糖的含量,正常值为小于2.86mmol/L(mg/dL),如果含量超标,可能提示有糖尿病等疾病。
9.尿酮体定性试验:尿酮体定性试验可以检测尿液中是否存在酮体,正常结果为阴性,如果呈阳性,可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
10.尿酮体定量试验:尿酮体定量试验可以检测尿液中酮体的含量,正常值为小于100mg/dL(mg/L),如果含量超标,可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
二、尿液化学检查1.尿潜血试验:尿潜血试验可以检测尿液中是否存在血红蛋白或肌红蛋白等物质,正常结果为阴性,如果呈阳性,可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
2.尿亚硝酸盐试验:尿亚硝酸盐试验可以检测尿液中是否存在亚硝酸盐,正常结果为阴性,如果呈阳性,可能提示有尿路感染等疾病。
尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读
尿常规检验报告单是医学实验室对尿液样本进行检查后所出具的报告单。
下面是一些常见的尿常规检验项目及其正常值范围和解读:
1. 外观:正常尿液应为清澈透明的,若外观为浑浊、混浊等可能表示有脓尿、红细胞尿、白细胞尿等。
2. 色:正常尿液的颜色通常为浅黄色或无色,若尿液颜色发生明显变化,例如发黄、深黄、红色等,可能表示存在血尿、黄疸等问题。
3. pH值:正常尿液的pH值通常在5-8范围内,影响尿液酸碱度的因素包括饮食、药物、肾功能等。
4. 尿比重:正常尿比重范围为1.003-1.035,高于正常范围可能表示脱水、尿毒症等问题。
5. 蛋白质:正常尿液中通常不含或仅含微量蛋白质,若检测结果为阳性可能表示肾功能异常、尿路感染等。
6. 葡萄糖:正常尿液中一般不含葡萄糖,若检测结果阳性可能表示糖尿病、肾小球损伤等。
7. 酮体:正常情况下尿液中不应含酮体,若检测结果阳性可能表示酮症酸中毒、糖尿病酮症等。
8. 亚硝酸盐:正常尿液中一般不应含亚硝酸盐,若检测结果阳性可能表示尿路感染等。
9. 潜血:正常尿液中一般不应含红细胞,若检测结果为阳性可能表示尿路感染、肾结石等。
10. 白细胞计数:正常情况下尿液中白细胞计数较低,若检测
结果高于正常范围可能表示尿路感染等。
需要注意的是,尿常规检验仅是初步筛查尿液中是否存在异常,如果尿常规检验结果异常,需要进一步进行病因诊断和治疗。
最好咨询医生以获取准确的解读。
尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读尿常规检验是一种常用的临床检查手段,能够反映人体内部的代谢状态、肾功能情况、泌尿系统疾病等。
尿常规检验报告单通常包含了多个项目的检测结果,如尿液外观、尿色、尿比重、pH值、蛋白质含量、糖含量、尿酮体等等。
以下是对常见项目的解读以及相关参考内容。
1. 尿液外观:尿液的外观可以直观地反映出尿液是否澄清,有无混浊物。
正常尿液的外观应该是清澈透明的,无色或淡黄色。
如果尿液外观混浊,可能表示存在脓尿、红细胞、结晶或细菌感染等情况。
2. 尿色:尿色的变化可以提供一些关于身体健康状况的线索。
通常,浅黄色到琥珀色的尿液为正常,这是由于尿液中的尿色素所致。
不过,如果尿液变得深黄色甚至出现茶色,可能提示存在脱水、血液或胆红素等问题。
3. 尿比重:尿比重是衡量尿液浓缩程度的指标,能够反映出肾小球滤过功能。
正常人的尿比重一般在1.015-1.025之间,高于1.030可能表示尿液浓缩能力增强,低于1.010可能表示尿液浓缩功能减弱。
4. pH值:尿液的pH值可以反映酸碱平衡状态。
正常尿液的pH值一般在5-7之间,过高的pH值可能表示尿液过酸,可能与呼吸性酸中毒、饮食习惯等因素有关,过低的pH值可能表示尿液过碱,可能与呼吸性碱中毒、摄入大量碱性食物等因素有关。
5. 蛋白质含量:正常情况下,尿液中蛋白质的含量很低,每24小时排泄的蛋白质量不超过150毫克。
如果尿液中蛋白质含量超过150毫克,可能提示存在肾小球疾病、尿路感染、肾小管损伤等情况。
6. 糖含量:正常情况下,尿液中不应该含有糖。
如果尿液中出现糖,可能表示存在糖尿病或其他代谢障碍。
7. 尿酮体:正常情况下,尿液中不应该含有酮体。
但在饥饿、酒精中毒或糖酮症等情况下,尿液中可以出现酮体。
如果尿液中酮体检测结果阳性,可能表示存在酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等情况。
此外,尿常规检验还可以检测尿液中的红细胞、白细胞、亚硝酸盐、脱氢酶等,这些都可以提供关于泌尿系统的信息。
尿常规检查方法及步骤

尿常规检查方法及步骤嘿,朋友们!今天咱来聊聊尿常规检查那点事儿。
你说这尿常规检查啊,就像是给咱身体里的泌尿系统拍了张“快照”。
咱先说说怎么收集尿液吧。
这可得有点小技巧哦!就好比你要去抓一只调皮的小猫,得找对时机和方法。
你得拿个干净的容器,可别随随便便找个杯子就用,那可不行!然后呢,最好是留中段尿,啥叫中段尿呢?就是先尿一点出去,再开始接,这就像给尿液来了个“筛选”,把前面可能不太干净的部分去掉。
你想想,要是一开始就接,那不是可能把尿道口的一些杂质也接进去啦?那检查结果能准吗?收集好了尿液,就该送去检查啦。
这就像送宝贝去参加一场特别的“考试”。
医生们会用各种神奇的仪器和方法来分析尿液里的各种成分。
他们会看看尿液的颜色,哎呀呀,正常的尿液就像淡淡的茶水色,如果颜色太深或者太浅,那可能就有问题咯!然后还有酸碱度,这就像咱身体里的一个小天平,要是不平衡了,那可得注意啦。
还有尿蛋白呀,这可是个重要指标呢!如果尿蛋白多了,那不就像汤里加了太多盐,变咸啦?这可能就表示肾脏出问题了哦。
还有白细胞呀、红细胞呀等等,每一个指标都像一个小情报员,给医生传递着身体的信息。
你说这尿常规检查是不是很神奇?就那么一点尿液,就能让医生了解到我们身体里这么多情况。
就好像通过一个小窗口,看到了身体这个大“房子”里的情况。
咱平时可别小瞧了这尿常规检查呀,它能在我们还没感觉到不舒服的时候,就发现一些潜在的问题呢。
就像一个细心的小卫士,时刻守护着我们的健康。
所以呀,该做尿常规检查的时候可别偷懒哦,别觉得麻烦就不去。
总之,尿常规检查是个很重要的检查呢,它能帮我们及时发现身体里的小毛病,让我们能早早地进行治疗,保持身体的健康。
大家一定要重视起来呀!。
尿液检查报告怎么看

尿液检查报告怎么看目录1. 检查项目1. 尿比重2. 尿PH值3. 尿蛋白4. 尿糖2. 正常值范围1. 尿比重2. 尿PH值3. 尿蛋白4. 尿糖3. 解读方法1. 尿比重的意义2. 尿PH值的意义3. 尿蛋白的意义4. 尿糖的意义检查项目尿比重尿比重是指尿液的密度,反映了尿液中溶质的浓度。
正常尿比重在1.005-1.030之间。
高于或低于这个范围可能反映出身体某些疾病或问题,比如脱水、肾功能异常等。
尿PH值尿PH值是指尿液的酸碱度,正常范围在4.6-8.0之间。
PH值的偏高或偏低可能与饮食、疾病、药物等因素有关,需要结合具体情况来综合判断。
尿蛋白尿蛋白检测主要用于筛查肾脏疾病或膀胱疾病。
正常情况下尿液中只有微量蛋白,如果检测出较高含量的蛋白可能暗示着肾功能异常或其他疾病。
尿糖尿糖检测常用于筛查糖尿病或血糖控制情况。
正常情况下尿液中不应含有糖,如果检测出糖可能说明血糖控制不良或患有糖尿病等疾病。
正常值范围尿比重正常尿比重范围是1.005-1.030。
尿PH值尿PH值的正常范围是4.6-8.0。
尿蛋白正常尿液中蛋白的含量应该很低或几乎不存在。
尿糖正常情况下尿液中不应检测出糖。
解读方法尿比重的意义尿比重是反映肾脏浓缩功能的指标,高尿比重可能意味着脱水或者肾功能异常,低尿比重可能与多尿、肾小球功能异常等问题相关。
尿PH值的意义尿PH值反映尿液的酸碱度,PH值偏高可能与碱中毒、泌尿系感染等问题有关,PH值偏低可能与酸中毒、蛋白质饮食等有关。
尿蛋白的意义尿蛋白增加可能反映肾功能异常、肾小球损伤、泌尿系感染等问题,需要结合其他指标和临床情况综合判断。
尿糖的意义尿糖增加可能说明血糖控制不良或患有糖尿病,需要进一步检查确认确诊并进行治疗。
尿常规检查结果分析怎么看,尿常规分析大全
尿常规检查结果分析怎么看,尿常规分析大全尿常规检查是泌尿外科最常见的检查项目之一,主要包括红细胞、白细胞、蛋白、酮体、尿液PH值、尿比重等。
尿常规化验包括尿的颜色、透明度酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。
一些疾病可以使尿色改变。
例如出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。
因此通过尿常规检查,能够对一些疾病做初步判断。
如果尿液当中的白细胞增高,患者还伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可判断为尿路感染疾病;如果红细胞增高,患者出现剧烈腰腹部疼痛或肾绞痛,可判断为泌尿系统结石;如果尿液中的蛋白含量持续增高,可能为肾脏疾病所引起,比如肾小球肾炎、肾病综合征等。
因此我们今天主要来了解一下尿常规检查结果分析怎么看?分析方法有哪些呢?让我们一起来看一下吧!很多患者在查完尿常规、肾脏彩超等项目后,经常会拿着化验单询问医护人员“我的尿常规出现了加号,情况是不是很严重?”等一系列问题。
这是现如今一种十分常见的现象,人们在拿到尿常规化验单后,面对上面的相关项目指标一无所知。
为此,本文将对如何查看尿常规化验单的相关知识进行科普,帮助患者们了解化验单上各种名词、符号和数字的具体含义,一起具体看看吧!(1)尿常规化验单上的常见名词在尿常规化验单上通常能够看到项目、结果、参考值以及单位等信息,其中,在项目栏,我们可以看到常见的指标,尿胆原、葡萄糖、酮体、胆红素、蛋白质、亚硝酸盐、PH值、潜血、尿比重、白细胞以及维生素这些项目,这些指标的检测结果大多数用阴阳性、数字以及符号“+”“-”等表示。
(2)尿常规化验单上项目名词的具体含义尿胆原:尿胆原是尿液中的一种物质,尿胆原的来源是粪胆原,是间接胆红素在血液中被肝细胞所摄取,经过肝脏合成,转化为直接胆红素,然后分泌到胆汁,通过胆管流出到达十二指肠,再经过肠道内细菌的作用下转变成粪胆原。
尿常规检验报告单解读
尿常规检验报告单解读尿常规检验是临床医学中常见的一种检查手段,可以帮助医生了解病人的肾脏和泌尿系统的健康状况。
而对于病人来说,了解自己的尿常规检验报告是十分重要的,可以帮助他们更好地了解自身健康状况。
本文将对尿常规检验报告进行解读,帮助病人更好地理解自己的检验结果,以及意义和可能的健康问题。
1. 尿液颜色:正常尿液呈浅黄色或淡黄色。
深黄、浑浊、暗红或深褐色可能表示蛋白尿、胆红素尿、白细胞、红细胞和结晶等异常情况。
2. 尿比重:正常尿比重在1.010-1.025之间。
高于1.025可能表示脱水或糖尿病,低于1.010可能表示肾功能异常或肾小管功能障碍。
3. 尿酸碱度(PH值):正常范围在4.6-8.0之间。
PH值异常可能表示尿路感染、代谢性酸中毒或碱中毒。
4. 尿蛋白:正常成年人尿中含有少量蛋白质。
高蛋白尿可能表示肾小球滤过膜损伤、肾小球炎或感染。
5. 尿糖:尿中糖含量正常应为阴性。
出现阳性可能表示糖尿病或其他代谢性疾病。
6. 尿胆红素:正常尿液中不应存在胆红素。
出现阳性可能表示肝功能异常或溶血性贫血。
7. 尿胆原:正常尿中不应含有胆原。
胆原尿可能源于溶血性贫血。
8. 尿潜血:正常尿中不应含有潜血。
出现阳性可能表示泌尿系统肿瘤、输尿管结石等情况。
9. 尿酮体:正常尿中不应含有酮体。
出现酮尿可能表示饥饿、糖尿病或高脂血症。
10. 尿亚硝酸盐:正常尿中通常不含亚硝酸盐,出现阳性可能表示尿路感染。
通过以上对尿常规检验报告的解读,可以帮助病人更好地了解自身尿液检查结果,并向医生询问进一步的检查和治疗。
也提醒病人在日常生活中注意饮食、饮水和生活习惯,以维护健康的泌尿系统。
临床生化检查之尿液分析
临床生化检查之尿液分析尿液分析是一项常见且重要的临床生化检查方法,通过对尿液中生化指标的测定,可以提供关于机体健康状况和疾病诊断的重要线索。
本文将介绍尿液分析的原理、常见的测定项目以及其临床应用。
一、尿液分析的原理尿液是由肾脏经过滤、重吸收和分泌等过程形成的生理液体,其中含有多种物质。
尿液分析的原理就是通过对尿液中各种化学物质的测定,了解机体的代谢情况、肾脏功能以及其他系统的状况。
二、尿液常见的测定项目1. 尿量:通过对尿液总量的测定,可以了解肾脏的排泄功能。
正常人的尿量一般在1500-2000ml/24h之间。
2. 尿比重:尿比重是指单位体积尿液的质量与等量水的质量之比,反映了尿液的浓缩程度。
正常尿液比重一般在1.010-1.025之间。
3. 尿pH值:尿液的酸碱度与机体的代谢状态和饮食习惯有关。
正常尿液的pH一般在4.6-8.0之间。
4. 尿蛋白:检测尿液中的蛋白质含量,可以用来评估肾脏的滤过功能。
尿蛋白的正常范围在10-20mg/dL。
5. 尿糖:通过检测尿液中的糖含量,可以了解机体的糖代谢状态,如糖尿病等。
正常尿液中一般不应含有糖。
6. 尿潜血:尿液中的潜血表示可能存在泌尿系统疾病、肾脏疾病等情况。
阳性结果可能需要进一步检查。
7. 尿酮体:尿液中的酮体检测是判断机体糖代谢状态的重要指标,如糖尿病酮症酸中毒等。
8. 尿白细胞:尿液中的白细胞检测可以帮助诊断泌尿系统的感染、炎症等疾病。
9. 尿液沉渣镜检:尿液沉渣镜检是通过显微镜观察尿液中的细胞、结晶、细菌等来判断泌尿系统疾病。
三、尿液分析的临床应用1. 糖尿病的筛查与诊断:通过测定尿液中的糖含量,可以初步判断糖尿病的存在。
同时,尿液中的酮体检测也有助于糖尿病的诊断与治疗。
2. 泌尿系统疾病的诊断:尿液分析可以帮助检测泌尿系统疾病,如尿路感染、肾小球肾炎等。
通过检测尿蛋白、尿白细胞等指标,可以评估肾脏的滤过功能和炎症程度。
3. 药物代谢与中毒的监测:一些药物和毒物会通过尿液排出体外,因此尿液分析可以监测药物代谢和中毒情况,如抗生素、镇静剂等。
尿常规检查结果分析版
尿常规检查结果分析版尿常规检查是一项常规的临床检查方法,通过观察尿液的颜色、透明度、比重、PH值、蛋白质、糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、管型和细菌等指标,能够评估肾脏和泌尿系统的功能情况,并有助于筛查一些疾病。
下面将对常见的尿液检查结果及其分析进行介绍。
1.颜色和透明度:正常的尿液颜色通常为黄色或琥珀色,透明度应该清澈透明。
如果颜色过浅或过深,可能存在疾病,如尿毒症、溶血性贫血、黄疸等。
如果透明度不清澈,可能表示有蛋白质、红细胞、白细胞等异常。
2.比重:正常尿液的比重通常在1.005-1.030之间,较高的比重可能表明脱水,较低的比重可能表示肾功能异常,如慢性肾衰竭等。
3.PH值:正常尿液的PH值一般在5-8之间,反映了尿液的酸碱度。
偏酸性的尿液可能与高蛋白饮食、饥饿、代谢性酸中毒等因素有关,偏碱性的尿液可能与饮食富含碱性物质、呕吐、肺性呼吸性酸中毒等有关。
4.蛋白质:正常尿液中含有少量的蛋白质,如果尿液中蛋白质含量增加,则可能是肾脏疾病的表现,如肾小球肾炎、尿毒症等。
5.糖:正常尿液中的糖含量应该很低,如果尿液中检测到糖,可能是糖尿病的表现。
6.酮体:正常情况下,尿液中不应该检测到酮体,如果尿液中含有酮体,则可能是因为糖代谢异常导致的,如糖尿病酮症酸中毒等。
7.胆红素和尿胆原:正常情况下,尿液中不应该含有胆红素和尿胆原,如果尿液中检测到这两个物质,可能表示有肝脏疾病,如肝炎、胆道梗阻等。
8.亚硝酸盐:正常尿液中不应该含有亚硝酸盐,如果尿液中检测到亚硝酸盐,可能表示泌尿系统感染,如尿路感染等。
9.白细胞和红细胞:正常尿液中应该含有少量的白细胞和红细胞,但如果尿液中白细胞或红细胞数量异常增多,则可能表示泌尿系统感染、肾脏疾病等。
10.管型:管型是尿液中形成的细胞凝集体,正常情况下应该只能检测到少量的管型,如果尿液中管型数量增多,则可能表示肾小管损伤等。
11.细菌:正常尿液中不应该含有细菌,如果尿液中检测到细菌,可能表示泌尿系统感染。
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尿液一般检查—比重
1.正常:取决于肾小管的浓缩稀释功能, 与尿内溶质浓度成正比,与尿量成反比。
正常饮食:1.015~1.025。 2.异常及临床意义: 增高:尿少而比重高—见于高热、脱水、出汗过多。
尿多而比重高—见于糖尿病。 降低:急性肾小管坏死、急性肾衰少尿期及多尿
期、慢性肾衰、尿崩症等。 等张尿:尿比重固定在1.010,见于严重肾实质损害。
见于肾脏疾病晚期。 ※ 溢出性蛋白尿:由于循环血液中低分子蛋白增多所致。
见于浆细胞病(MM、巨球蛋白血症、重链病)、 急性血管内溶血、急性肌肉损伤等。
2020/4/18
尿液化学检查—尿糖
1.正常:尿糖定性试验阴性, 定量0.56~5.0mmol/L。达50mg/dl,
2.异常及临床意义: 尿糖定性试验阳性,定量达50mg/dl,称为糖尿(GLU)
2020/4/18
尿液显微镜检查—管型
2020/4/18
尿液显微镜检查—管型
2020/4/18
尿液显微镜检查—结晶体
• 尿结晶体:
2020/4/18
尿液显微镜检查—结晶体
2020/4/18
尿液显微镜检查—结晶体
2020/4/18
尿液沉渣计数
1.Addis计数: 2.1小时尿细胞计数:
2020/4/18
、禁食等,糖代谢相对或绝对不足出现酮尿。
2020/4/18
尿液显微镜检查—细胞学
1.红细胞:
2020/4/18
尿液显微镜检查—细胞学
2020/4/18
尿液显微镜检查—细胞学
2.白细胞:
2020/4/18
尿液显微镜检查—细胞学
2020/4/18
尿液显微镜检查—细胞学
3.上皮细胞:
2020/4/18
原发性、继发性肾小球肾炎,发展为肾衰竭, 预后不良。
2020/4/18
尿液化学检查—尿蛋白
※ 肾小管性蛋白尿:炎症或中毒损伤肾近曲小管而对
小分子蛋白重吸收功能减退,称为肾小管性蛋白尿。 尿中以小分子量蛋白为主。见于间质性肾炎、 肾盂肾炎、中毒性肾病(重金属中毒、药物)、 肾移植术后。 ※ 混合性蛋白尿:病变同时累及肾小球和肾小管。
2020/4/18
尿液化学检查—尿蛋白
1.正常:尿蛋白定性试验:阴性 尿蛋白定量试验:20~80mg/24h 成人上限150 mg/24h
2.蛋白尿(proteinuria,PRO)产生机制: ➢ 肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变; ➢ 肾小管功能损害,重吸收能力降低; ➢ 血浆中小分子量蛋白或阳性电荷蛋白异常增
2020/4/18
临床应用
1.泌尿系统疾病的诊断和疗效判断 ☺原发性和继发性肾小球疾病、小管间质疾病、
泌尿系统的炎症、肾移植排斥反应等—— 蛋白尿、脓尿; ☺泌尿系统结石、肿瘤——血尿; ☺肾衰竭——低比重尿。
2020/4/18
2.其他系统疾病的诊断 糖尿病(尿糖) 急性胰腺炎(尿淀粉酶) 黄疸鉴别(尿三胆) 乳糜尿(丝虫病) 尿崩症(极低比重尿) 多发性骨髓瘤(本-周蛋白尿) 溶血(血红蛋白尿)等。
*乳糜尿:尿液呈乳白色。见于丝虫病。 *胆红素尿:尿内含有大量结合胆红素,
振荡后泡沫呈黄色。 见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
2020/4/18
尿液一般检查—气味
1.尿液放置时间长,因尿素分解有氨臭味。 2.新鲜尿有氨臭味:慢性膀胱炎和尿潴留。 3.尿液呈烂苹果味:糖尿病酸中毒。 4.特殊气味:大量进食葱、蒜等食物。
2020/4/18
尿液一般检查—酸碱反应
1.正常:新鲜尿多呈弱酸性,pH值5.0~7.0,平均6.5, 有时可呈中性或弱碱性。受疾病、用药及饮食的影响 。
2.异常及临床意义: *酸性尿: 酸中毒、高热、糖尿病、痛风、
低钾性代谢性碱中毒等。 *碱性尿:碱中毒、呕吐、应用利尿剂、多食蔬菜。 3.药物干预: *溶血反应:碱化尿液,促进溶解及排泄血红蛋白。 *尿路感染:多种抗生素碱化尿液可加强疗效。
多,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收能力; ➢ 肾小管分泌糖蛋白增加等。
2020/4/18
尿液化学检查—尿蛋白
3.临床意义: ※肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢
等原因损伤后静电屏障作用减弱或滤过膜孔径增大, 血浆蛋白特别是清蛋白滤过进入肾小囊,超过肾小管 重吸收能力而产生的PRO。 *选择性蛋白尿:以清蛋白为主,有小分子量蛋白,无大 分子量蛋白( C3、Ig )—肾病综合症。 *非选择性蛋白尿:大、中、小蛋白均有(C3、Ig)—
2020/4/18
尿液化学检查—尿糖
※血糖正常性糖尿(肾性尿糖):
因肾小管对葡萄糖重吸收功能减退,肾阈值 降低所致的糖尿。 *家族性糖尿。 *慢性肾炎或肾病综合症,伴肾小管受损。 *妊娠。 ※暂时性尿糖:应急性糖尿、静注葡萄糖后。
2020/4/18
尿液化学检查—尿酮体
1.概念:酮体是β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。 三者是体内脂肪代谢的中间产物。
※血糖增高性糖尿:多见于内分泌疾病。(胰岛素—血糖 下降;生长激素、甲状腺素、肾上腺素、糖皮质激素、 胰高血糖素—血糖上升)。
*糖尿病(因胰岛素分泌量相对或绝对不足,使体内各组织 对葡萄糖的利用率降低,血糖升高)。尿糖是判断病情 和观察疗效的指标之一。
*肢端肥大症、甲亢、嗜铬细胞瘤、Cushing综合症。
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3.用药监护 某些抗菌药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺药
、抗肿瘤药等常可引起肾损害。 用药前和用药过程中观察尿液变化,有利于用
药监护。
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尿标本的收集与保存
☺清晨首次尿:作尿常规、化学检查。 反映肾浓缩功能(比重),检查细胞及管型。
☺餐后随意尿:门诊检查。 ☺ 24小时尿:用于肌酐、尿糖、尿蛋白、尿酸、
电解质等定量检查及记录24小时尿量。 ☺清洁中段尿:尿细胞培养。
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尿液检查项目
☺物理学检查:尿量、气味、颜色、 透明度、比重等。
☺化学检查:尿酸碱度、蛋白、糖、酮体、 胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、
尿隐血等。 ☺尿沉渣检查(显微镜):尿液细胞、管型、
结晶等。
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尿液一般检查—尿量
1.成人正常参考值:1000-2000ml/24h 2.异常:多尿:>3L/24h
少尿:<400ml/24h或<17ml/h 无尿或尿闭:<100ml/24h 3.临床意义: ☺少尿、无尿:肾血流量下降
肾小球病变致滤过面积减少 肾后梗阻致肾小球囊内压增高等 ☺多尿:肾小管浓缩功能障碍
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见于肾或泌尿系结石、肿瘤、外伤、重症肾小球疾病 、肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等。 *血红蛋白尿:呈浓茶色或酱油色,隐血试验阳性。 见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、输异性血 反应等溶血性疾病。
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尿液一般检查—外观
*脓尿:尿内含大量脓细胞或细菌,尿液浑浊。
见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎。
尿液显微镜检查—细胞学
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尿液显微镜检查—细胞学
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尿液显微镜检查—细胞学
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尿液显微镜检查—管型
• 尿管型: 1.透明管型: 2.
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尿液显微镜检查—管型
2020/4/18
尿液显微镜检查—管型
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尿液显微镜检查—管型
尿液一般检查—尿量
多尿: *内分泌疾病: 糖尿病—尿比重增高
尿崩症—尿比重减低 *肾脏疾病:慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎、
慢性肾衰竭早期、 急性肾衰多尿期等。 *精神性多尿:常伴有尿频。
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尿液一般检查—外观
1.正常:淡黄色,受尿色素、食物成分、药物等的影响 。
2.病理改变: *血尿:显微镜下血尿、肉眼血尿。
▪ 剧烈运动、饥饿、妊娠呕吐、糖尿病等,由于脂肪动员 加速,肝对脂肪酸氧化不全,酮体生成增加,引起血酮 过多而出现酮尿。
2.正常参考值:定性试验:阴性 3.异常及临床意义: *糖尿指标,见于糖尿病酮症酸中毒。 *非糖尿病性酮尿:高热、呕吐、腹泻、饥饿、妊娠呕吐
尿液一般检查—尿量
少尿或无尿: *肾前性:休克、创伤、严重脱水、心力衰竭、
肾病综合症——有效循环血容量减少。 *肾性肾衰竭:急性重型肾小球肾炎
快速进展性肾炎等肾小球疾病 急性肾小管坏死 慢性肾衰竭终末期等。 *肾后性:尿路梗阻如肿瘤、结石、尿路狭窄等。 *假性少尿:膀胱尿潴留如前列腺肥大等。
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实验诊断学
—尿液检查
南京中医药大学西内教研室 潘涛
2020/4/18
概述
▪ 尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管重 吸收所形成的排泄物。
▪ 尿液的成分和性状反映机体的代谢状况,受机 体各系统功能状态的影响。
▪ 可以直接了解泌尿系统的生理功能和病理变化, 是评估肾脏疾病最常用的不可取代的首选检查。
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