护理质量检查表口腔科
口腔科门诊护理检查
日期： 项目 环境 管理 质 年 月 量 日 要 求 科室： 分值 科室护士： 评分标准 得分： 扣分原因 得分
1.候诊秩序井然有序，诊室内无陪护（儿牙、修复除外），严禁患者 戴胸巾外出。 2.科室环境整洁卫生，温湿度适宜，光线明亮。 3.办公桌诊疗台及无菌柜、治疗车整洁，有序无尘，无杂物。（诊疗 单位无私人物品及非专业书籍存放，诊疗用品摆放有序) 1.精神饱满，举止文雅，有礼貌，姿态端正，不佩戴首饰，不化浓 妆，不留长指甲、涂指甲油，胸卡佩戴整齐,服装整洁干净，生活服 不外露，工作鞋干净，头发束扎整齐并盘起，发不过肩。 2.积极参加医院及护理部组织安排的各项活动，不迟到早退，不无故 缺席,坚守岗位，不串岗聊天，不电话聊天，上班时间电话调至静音 或振动。 3.态度和蔼，不发生冷、硬、推、顶现象，及时给就诊困难和遇到麻 烦的患者提供帮助，当患者需到他科诊治时，给予准确清晰的指引。 1.操作人员衣帽整齐，戴口罩，必要时带护目镜。 2.物品分类定点定位合理安放，有明显的标识，方便取出;材料药品 瓶签必须整洁清晰，在有效期内. 3.各种无菌包棉球棉签一经打开应注明开启时间，使用时间最长不 超过24小时，无菌镊筒持物钳4小时更换，无菌缸24小时更换并注明 开启时间。碘伏、双氧水注明开启时间,有效期72h。 4.启封的各种药液≤2小时，开启的无菌冲洗液≤24小时并注明开启 时间。 5.无菌物品与非无菌物品应分类、分层放置。 6.各种无菌物品、药品、材料定期检查，保证在有效期内使用。 口腔诊疗器械一人一用一消毒或灭菌，每日终末消毒处理到位。 7.用后的一次性物品，医疗废弃物必须按医疗废物处理条例进行分 类。器械清洗到位，无血迹、材料等残留. 8.治疗前用防污膜铺托盘，包裹灯把手。一用一换,操作前后严格洗 手或手消毒。
门诊护理质量检查表
5、有差错及时汇报、不隐瞒、有讨论、原因分析、定性和处理、改进措施
一项不符扣2分
急救
物品
20分
现场检查
1、设有抢救车，物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查、维修）二及时（及时检查维修、及时领取补充）抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效等现象，保存急救物品完好率100%
一项不符扣1分
物品管理
10分
现场检查
1、各类物品放置有序，保持整洁，标识清楚
2、冰箱、体温表、血压计等仪器设备规范管理，及时维修，保持良好状态
3、轮椅固定位置摆放
一项不符扣1分
安全
管理
20分
现场检查
1、候诊秩序良好
2、抽血室严格查对制度、身份识别制度
3、护士知晓“患者安全管理:突发昏倒、猝死、跌倒应急预案与处理程序”，并能运用
6、注射时做到一人一针一消毒，静脉穿刺做到“一人一针一管一带”
7、各种物品及一次性物品摆放整齐规范，标识清楚，柜内清洁，无积灰尘
8、碘伏，酒精密闭保存，每周更换一次并有有效期及签名
9、紫外线消毒按操作规范执行并有记录
一项不符扣1分
科室护士培训（含新护士）
10分
现场检查
1、新护士培训手册内容及时完整
2、新护士业务学习本及时完整
2、护士每天交接抢救物品并有记录，护士长每周督查并签名
3、物品摆放整齐、清洁
4、氧气袋等物品齐全，应处于备用状态
一项不符扣1分
消毒
隔消毒隔离各项操作规范
2、医疗废弃物管理符合院感要求
3、传染病人使用过的物品按规范处置
口腔科质量考核表
口腔科质量考核表
口腔科质量考核表可以根据具体的考核标准和要求进行设计，以下是一个简单的口腔科质量考核表的示例，供您参考：
口腔科质量考核表
一、基本信息
1. 科室名称：
2. 负责人：
3. 电话：
4. 地址：
5. 联系邮箱：
二、考核指标
1. 诊疗质量
（1）诊断准确率：
（2）治疗成功率：
（3）并发症发生率：
2. 服务质量
（1）患者满意度：
（2）投诉处理及时率：
3. 医疗安全
（1）医疗事故发生率：
（2）医疗纠纷处理及时率：
4. 消毒隔离
（1）消毒灭菌合格率：
（2）院感病例发生率：
5. 医疗废物管理
（1）医疗废物分类正确率：
（2）医疗废物处置合规率：
6. 其他指标
（1）医护人员培训合格率：
（2）设备维护保养合格率：
（3）药品管理规范合格率：
三、考核方式与时间
1. 考核方式：现场考核、资料审核、患者满意度调查等。
2. 考核时间：每季度进行一次全面考核，每月进行一次重点指标考核。
四、考核结果与反馈
1. 考核结果将以表格或图表形式呈现，并进行综合评价。
2. 针对存在的问题和不足，提出改进意见和建议。
3. 将考核结果反馈给科室负责人，并督促其整改。
4. 对整改情况进行跟踪和复查，确保整改效果。
五、附则
1. 本考核表自发布之日起执行。
2. 本考核表解释权归口腔科所有。
护理质量控制检查表
护理质量控制检查表护理质量控制检查表1.患者信息1.1 患者姓名：1.2 年龄：1.3 性别：1.4 入院日期：1.5 住院号：2.护理记录2.1 护理记录是否齐全：2.2 护理记录是否准确：2.3 护理措施是否按时执行：2.4 护理措施是否符合标准：2.5 患者病情观察及评估是否及时记录：2.6 护理措施是否得到患者家属的签字确认： 2.7 护理记录是否包含患者的需求和意见：2.8 护理记录是否有错字、漏字或书写不清的情况：3.护理操作3.1 洗手操作是否规范：3.2 物品准备是否齐全：3.3 操作步骤是否正确：3.4 技术操作是否熟练：3.5 操作是否符合院内相关规章制度：3.6 护理操作是否引起患者不适或并发症：3.7 护理操作是否符合无菌原则：4.药品使用4.1 药品使用是否符合医嘱：4.2 药品剂量是否准确：4.3 药品给药途径是否正确：4.4 药品的使用方法是否正确：4.5 药品存放是否符合标准：4.6 药品的过期日期是否检查：4.7 药品的剩余量是否记录：5.医疗器械使用5.1 医疗器械使用是否符合标准操作流程：5.2 医疗器械是否符合无菌要求：5.3 医疗器械的使用是否引起患者不适或并发症： 5.4 医疗器械是否得到患者家属的签字确认：5.5 医疗器械的清洁与消毒是否符合标准：6.患者安全6.1 患者是否按医嘱执行治疗：6.2 是否存在患者跌倒、滑倒等意外事件的记录： 6.3 是否存在患者药物过敏或不良反应的记录： 6.4 是否存在患者自杀或伤害行为的记录：6.5 是否存在患者丢失贵重物品的记录：6.6 是否存在患者误服或误用药物的记录：6.7 是否存在患者护理事故及处理的记录：7.患者满意度调查7.1 患者满意度调查是否进行：7.2 患者满意度调查的结果记录：7.3 对于患者不满意的方面是否进行了改进措施：附件：1.护理记录范本2.护理操作流程图3.医疗器械清洁消毒规范4.患者满意度调查问卷法律名词及注释：1.医疗器械管理法：指中华人民共和国对医疗器械管理的法律法规，旨在保障医疗器械的安全使用和管理。
病区护理质量检查表)
7对卧床及生活不能处理的病人，有安全防范措施，出现异常情况处理预案。
3Hale Waihona Puke 病区护理质量检查表（2）项目
检查内容
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
基础护理
8在护理操作中有防交叉感染的措施，病能在各项操作中符合操作原则
3
9要求认真书写一般护理记录
3
10病人出院护理符合要求，出院指导到位及时做好终末处理
10
危重症护理
5
健康教育
1做好入院介绍，及时签定住院协议书
5
2各种检查操作前向病人和家属充分告知
3
3正确评估病人，做好宣教计划，健教工作及时到位
3
4病区建立健康教育手册，指导康复工作并记录
3
5做好出院指导及向出院病人征求意见的工作
3
8
6治疗室清洁、物品定位适用，，
3
7执行消毒隔离制度
5
8护理标记齐全，护理级别到位，巡视到位
2
9医疗废物分类，按规定处理，按科室性质时间重量并交接
3
10严格无菌操作
2
基础护理
1病房护士要主动、认真、细致、及时地做好各项护理工作，根据病情确定巡视次数，重病人要勤巡视，按规定做好巡视记录。
3
2做好生活护理和专科护理，床单位清洁，及时为病人解决问题，使病人满意
病区护理质量检查表（1）
项目
检查内容
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
护理管理
1各种工作制度及常规健全，有落实
3
各种护理质量检查表一【范本模板】
在各种护理质量检查表一
责任护士工作质量考核标准
年月日科室检查人
入院患者护理质量考核标准(一般患者）
年月日科室检查人
患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者)
年月日科室检查人
患者出院护理质量考核标准
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十
治疗室（配药室）工作质量考核标准年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十四
护理文件书写质量考核标准
各种护理质量检查表十五
各种护理质量检查表十六
护士执业行为与服务规范考核标准
各种护理质量检查表十七
优质护理服务质量考核标准
各种护理质量检查表十八
健康教育质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十九
门诊护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十
注射室护理工作质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十一
手术室护理质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十二
麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十三
产房护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十四
消毒供应中心工作质量考核标准
年月日科室检查人。
(完整版)护理质控检查表
护理质控标准（病区管理）
医院科室日期分数
1.青霉素阳性标记必须包括：体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡
2.中医健康教育资料：包括健康教育处方、专科专病中医健康教育标准、宣传栏、资料册、专题讲座等。
检查者签名
护理质控标准（护士长管理）
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准（分级护理）
检查者签名
护理质控标准（抢救物品）医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准（消毒隔离）医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准（护理部工作）医院科室日期分数
开展中医辨证比例：二级医院≥3～5个病种，三级医院≥7个病种；全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。
* 中医中药在临床上应用：指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题，不包括治疗项目（口腔护理、皮肤护理、褥疮护
理、静脉炎护理）。
*** 中医护理技术操作项目：中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、
中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。
**** 各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果：中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。
护理质控标准（手术室）
检查者签名
* 手术室制度必须包括：各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。
护理质控标准（供应室）
医院科室日期分数
检查者签名.。
护理质量检查表门诊分诊
缺1次扣1分，记录不符扣0.5分
5
理论操作考核每年1次
缺1人次扣0.5分
10
仪表端正，服务热情，能解决病人的实际问题
仪表不符扣1分，服务不到位扣1分
5
做好健康教育
健康教育不到位扣1分
预检
分诊
导诊（45）
5
预检分诊正确到位，按规定执行，预检护士走出式服务
查3位病人，1人不符扣0.5分51处不符扣源自.5分2便民措施落实
1处不符扣0.5分
5
护理风险与护理事件登记及时，有原因分析与对策，上报及时
缺1件扣1分
5
设意见簿，有处理意见
无处理意见，1处扣0.5分
5
业务学习每季度1次，内容新颖实用
缺1次扣1分，内容不符扣0.5分
4
护士会议每季度1次，记录符合要求
缺1次扣1分，记录不符扣0.5分
3
门诊分诊护理质量检查表
检查项目
分值
检查要求
检查标准
扣分理由
得分
管
理
制
度
（55）
2
各级人员分工明确，职责落实
查人不清扣1分，不全扣0.2-0.5分
4
门诊相关护理制度、规程、常规，应急等齐全，护士知晓
看资料问护士缺1次扣1分，1处不符扣0.5分
5
门诊环境整洁，安静，安全，去杂物，各诊室整齐，清洁，管理符合要求
1处不符扣0.5分
5
根据病情护送病人及时到位，主动为病人在就医过程中解决各种困难
1处不符扣1分
5
整理诊室，每天对候诊室清洁及空气消毒
1处不符扣1分
导诊站立服务，仪表端正，文明礼貌，服务周到
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
15分
现场检查，与病人交谈，擅自离岗不得分，不符合规程扣3分，未交待事项扣2分/例。
4.分诊护士免费向病人发放科普资料，合理安排就诊，对老弱病残者优先安排就诊。
5分
现场查看，与病人交谈，一项不达标扣1分。
5.热情接待病人，语言文明，做到有问必答，耐心解释，积极、主动对病人进行卫生知识宣教。
9.凡接触病人伤口、唾液、血液器械一人一用一灭菌，常用检查器、充填器、托盘等一人一用一消毒。
10分
现场检查，任何一项未做到不得分，执行不佳扣2分/人/项。
10.每天开诊前、工作结束后进行空气清毒，每次30分钟。
10分
现场检查，漏一次扣5分。
11.无菌持物钳及容器、器械消毒液、酒精、碘伏瓶每周更换、灭菌2次，器械浸泡消毒符合规范。
10分
使用超过有效期不得分，器械消毒不规范扣2分/个。
12.清洁卫生用具标识明确，分开使用。
5分
现场检查，未做到不得分，执行不佳扣2分/项。
13.诊疗器械消毒灭菌按照“去污染-清洗-消毒灭菌”程序进行，含氯清毒液定期更换、监测，浓度配置准确。
5分
现场检查，未做到不得分，其余每项扣2分/项。
14.无菌、清洁、污染物品分开存放，定位放置，标识明确；无菌物品无过期；无菌槽、外用溶液开启后注明时间，24小时内有效。
5分
现场检查，物品混放、无菌物品过期不得分，其余每项各扣1分。
15.候诊椅、各诊室桌、椅、台、治疗机表面每日用消毒液擦拭2次，保证座椅安全、舒适。
5分
未擦拭不得分，漏擦拭扣1分/次60分）
科室：姓名：日期：
检查内容
分值
检查方法与评分标准
得分
1.护士仪表符合要求，熟悉岗位职责、专科工作制度。
5分
现场检查，提问1名护士，仪表不符要求扣1分/人，回答问题不全扣2分/项目。
2.提前到岗，做好开诊前准备，准时开诊。
5分
现场检查，每项要求落实未落实不得分，其余每项扣1分。
5分
现场查看，与病人交谈，执行不佳不得分。
6.免费提供开水及杯，有便民措施。
5分
未供应开水不得分，便民措施不足扣1分/项。
7.布局合理，设有器械清毒室、清洗室。
5分
现场检查，缺一室扣2分。
8.护士操作前后要洗手，每项治疗完后用清毒液抹手，严格执行无菌技术原则及操作规程。
5分
现场检查，未抹手扣1分/次，未严格执行操作规程、无菌原则不得分。