一次性无菌输液接头配合静脉留置针在临床应用的优点
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会摘要：静脉留置针的广泛应用不仅减轻了患者长期治疗反复静脉穿刺造成的痛苦也减少了扩理工作量。
但静脉留置针在临床应用过程中易发生堵管、肝素钠封管过程繁琐，病人易引起静脉炎等。
另外，用以封管的肝素钠可以影响凝血功能、长期用头皮针穿刺肝素帽，增加了护理人员意外针刺伤的发生率等等。
而正压无针输液接头应用于临床，弥补了上述不足。
现将我科2017年1月—2017年6月使用正压无针输液接头替代肝素帽应用于静脉留置针输液，取得了较为满意的效果，报告如下：1方法操作者均为工作2年以上熟练掌握静脉穿刺的护士。
穿刺部位选择弹性好、较粗直、无静脉瓣、易于固定的前臂静脉、腕部挠静脉、肘正中静脉、贵要静脉。
常规消毒穿刺后，实验组接正压无针输液接头，排气后即可输液输液完毕后用生理盐水封管。
对照组接肝素帽输液，输液完毕用肝素封管液封管。
其中输液器均采用螺旋式输液器。
2护理体会2.1静脉的选择操作前准确评估穿刺部位周围的皮肤情况和静脉条件，宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；尽量避开关节和下肢的静脉，如选择在关节处穿刺，患者活动时，会影响其输液的速度，增加导管异位的机率。
而下肢静脉瓣膜多且血液较慢，易发生静脉血栓和静脉炎。
另外接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓病史和血管手术史的静脉不应进行置管。
2.2静脉穿刺置管的方法操作时严格执行无菌操作原则，宜使用清洁手套后进行穿刺。
穿刺前应检查留置针是否完好，套管是否有开叉或者破裂的现象，留置针无针接头连接输液器，并排好气，松动枕芯，在穿刺点上方10cm处扎止血带，安尔碘消毒穿刺部位，直径≥200px，待干，操作者一手绷紧皮肤，一手持留置针与皮肤呈15-30°刺入血管内，见回血后放低角度，边置入外套管边退针芯，将外套管沿血管方向全部送入静脉，打开止血带，松开调节器，观察周围有无渗漏[1]。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用近年来，静脉留置针的应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养方面发挥了重要作用。
目前临床上使用的静脉留置针，当输液结束时，会有血液回流入留置导管内，需使用抗凝血剂封管，以防血液凝固导管。
封管不仅过程繁琐，还会出现患者不适应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。
若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头，不仅有效地防止血液回流而堵塞导管，也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会，还节约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。
现将应用体会介绍如下。
1 材料与方法1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针，正压型无针密闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。
1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点，使其接受。
严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范，将正压型无针密闭输液接头的阴性端与输液器乳头端连接时要插到底，并顺时针方向旋转90度，阳性端与留置针鲁尔锁定接头用螺纹卡圈锁定。
排除空气后，按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。
输液结束后，将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可，无需封管，接头会自动产生正压，将液体向前推，防止血液回流。
下一次输液时，将正压型无针密闭输液接头阴性端常规消毒，插入输液器乳头即可正常输液。
1.3 注意事项1.3.1 不要用小夹子夹住留置管，以免影响正压。
1.3.2 输液器内空气一定要排尽，以免空气进入正压型无针密闭输液接头，引起压力改变而导致堵管。
1.3.3 避免最后输入浓度高的液体，如脂肪乳、甘露醇等，如必须最后输入，输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。
1.4 常见问题1.4.1 若遇输液不畅，先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气，注射器乳头端连接正压型无针密闭输液接头的阴性端，抽回血，见有回血将生理盐水3-4ml注入，通畅后继续输液。
静脉留置针在儿科中的临床应用
静脉留置针在儿科的临床应用静脉留置针又称套管针，30年前在欧美国家开始普遍使用，10多年亚洲一些国家和地区取代了头皮针，近几年在我国广泛应用。
由于静脉留置针本身的优点，受到儿科护理者的青睐，在儿科广泛应用，现将我科静脉留置针的操作和护理体会简述如下：一、静脉留置针的优点：1、减轻病患的痛苦，保护血管；2、减轻护士的工作量，提高护士工作效率；3、有利于对危重病患的紧急抢救；二、静脉留置针应用范围：1、静脉给药、输液、输血：留置针型号不同，流速有差异。
24G，流速19～25ml/min；22G，流速33～36ml/min；20G，流速55～65ml/min；18G，流速76～105ml/min；16G，流速220ml/min；根据病情需要，选择合适型号的留置针，能满足危重病人的抢救、围手术期输液、静脉高营养等。
2、采取血标本：可间断多次采取血标本。
有研究表明，在静脉留置针内采取血标本，对检验结果无影响；还有研究表明在留置针中滴血采取血标本比抽血采取血标本检验结果更可靠，无一例产生溶血。
3、对需要采血的新病人，操作程序为：静脉置管、固定→分离肝素帽→接采血管→滴血法取血标本→接肝素帽→接头皮针头输液三、静脉留置针的使用1、小儿静脉留置针型号选择共有24G、22G、20G、18G、16G不等，在满足静脉输液要求的前提下，选择最小型号的留置针，可减少机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可以相对延长留置时间。
2、血管选择：选粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管，避开关节且易于固定的血管。
同时还要结合患儿的年龄、血管的显露情况、个人操作习惯决定。
①对1岁以内的婴儿以额正中静脉、颞浅静脉为首选，因为这两条血管较粗、直，且容易固定，而耳后静脉难固定容易脱管；②对于大一些的小儿，选择手背静脉、头静脉、足背静脉、大隐静脉的比较多；③在选择四肢浅静脉中，尽量选择上肢静脉输液，因为上肢静脉的血流速度较快，而下肢静脉的血流速度较慢、静脉瓣多，输液时液体和药物滞留时间更长，容易发生静脉炎而影响留置时间。
静脉留置针与一次性静脉输液针在临床护理工作中的应用体会
静脉留置针与一次性静脉输液针在临床护理工作中的应用体会作者：沈诺陈莉来源：《中外医学研究》2011年第28期【摘要】目的比较静脉留置针与一次性静脉输液针在临床护理工作中应用的优缺点。
方法选择100例在临床上使用过静脉留置针也使用过一次性静脉输液针的患者对两组技术操作进行相同项目问卷调查及50例护理工作人员对静脉留置针使用进行问卷调查，记录患者对两种穿刺方法的感受和满意率，护理人员使用静脉留置针的感受。
结果两种穿刺方法使用于不同的患者各有优缺点。
结论一次性静脉输液针简单快捷、方便，而留置针更适用于危重抢救及老年患者但会增加少许成本。
【关键词】静脉留置针；一次性静脉输液针；静脉输液Intravenous catheter with one intravenous needle in the application of clinical nursing experience SHEN Nuo,CHEN Li. Four Subjecbs of Coal Group General Hospital，Panzhihua 617066，China【Abstract】ObjectiveCompare intravenous catheter with a one-time intravenous infusion needle in the clinical application of the advantages and disadvantages of nursing work.Methods100 cases of clinically used intravenous catheter is also used in patients with single intravenous infusion needle technical operations for the two groups the same item questionnaire and 50 nursing staff on the use of intravenous catheter survey. Records of patients on the two kinds of feelings and puncture method satisfaction, the nursing staff using intravenous catheter feelings.ResultsPuncture method uses the results of two kinds of patients in different advantages and disadvantages. ConclusionSingle intravenous infusion needle quick and easy, convenient, and the catheter is more suitable for rescue and elderly patients in critical but a slight increase in cost.【Key words】Intravenous catheter；A one-time intravenous infusion needle；Intravenous infusion静脉输液是临床上最常用的治疗方法。
无针密闭输液接头配合静脉留置针使用的护理体会
无针密闭输液接头配合静脉留置针使用的护理体会摘要】目的探讨无针密闭输液接头在使用静脉留置针输液中的应用。
方法将160例应用静脉留置针进行输液的病人随机分成2组：即试验组和对照组，每组各80人。
试验组使用无针密闭输液接头，输液完毕用生理盐水3ml封针；对照组使用肝素帽，输液完毕用1:100肝素盐水5ml脉冲式封针，观察2组发生回血、堵塞、留管时间的长短。
结果试验组静脉留置针在体内置管时间明显高于对照组，回血率明显低于对照组，堵管率明显低于对照组。
结论无针密闭输液接头使用简单、方便，减少了静脉留置针的回血率，同时延长了静脉留置针在体内置管的时间，减轻了病人反复穿刺的痛苦，同时避免了医护人员被针刺伤的危险性。
【关键词】无针密闭输液接头静脉留置针随着社会的不断发展，静脉留置针越来越广泛的应用到医疗护理当中，更多的病人认识到静脉留置针的益处，愿意去接受它，因为它不仅可以避免病人长期反复穿刺所造成的痛苦，而且能减少静脉炎的发生，同时也能减少护理人员的工作量。
但随之而来又出现了一系列问题，如静脉留置针回血、堵塞、反复冲管等问题。
如果我们在使用静脉留置针输液的同时配合使用无针密闭输液接头，可减少静脉留置针的回血率，减少堵塞率，延长置管的时间，减轻病人痛苦，完全避免护理人员被针头意外刺伤所致血源感染。
2009年3月—2010年3月，对我科160例病人在使用静脉留置针过程中进行观察、分析，现报告如下。
1 一般资料2009年3月—2010年3月，我科应用静脉留置针输液的病人共160例，随机分成2组，其中试验组年龄最大者81岁，最小者42岁，平均年龄58.2岁；对照组年龄最大者79岁，最小者40岁，平均57.1岁。
所有病人均采用威海洁瑞医用制品有限公司生产的一次性静脉留置针（24G×19mm）和无针密闭输液接头，病人均无凝血机制障碍。
两组病例年龄、性别、病程等一般资料统计学差异（p＞0.05）,具有可比性。
2 方法2.1 试验组：首先告知病人应用静脉留置针的好处，征得病人同意后并签字。
无菌注射器连接静脉留置针行颈外静脉穿刺的优点
（ 本文编辑 ： 刘仁 立 王媛 媛）
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※ 小 经 验
无 菌 注射 器 连 接 静脉 留置 针行 颈 外 静脉 穿刺 的优 点
肖 湘
现代 医疗 护理工作 中， 普通 钢针穿 刺抢救 逐渐 由留置针 穿
２ 方 法
（ １ ） ： １ １ ～１ ３ ．
梁永 才， 何 学志 ， 等， 室性心律失 常电风 暴的诊 断与 的作用 、 用法及注意事项 ， 服药期间不可随意增减药量 ； 出院时教会 ４ 刘继红 ，
治疗［ Ｊ ］ ． 临床 心血管病 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ８ ） ： ６ ３ ８～ ６ ４ ０ ．
５ Ｂａ ｎ ｓ ｃ ｈ Ｄ， Ｏｙ ａ ｎ ｇ Ｆ， Ａｎ ｔ ｘ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ａ ｂ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｏ ｒ ｍ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｍ ｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ．Ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，
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刺替 代 ， 其优点是不 易走 针 、 保 留时 间长 、 抢救药物发挥作用快 。
但对 于有 四肢水肿 、 休克、 大汗 、 糖 尿病等疾患的危重患者 ， 因其 末梢 循环差 、 末梢血 管不易 发现 ， 静脉 留置 针穿刺难 度较大 、 成 功率 较低 ， 给疾病 的抢 救 和用药带来 很大 的影 响。本科在 多例
参 考 文 献
痉挛或 阻塞 ， 自主神经功能严 重失 衡 ， 可诱发心室 电风暴 。患者
静脉留置针的临床应用(胡小平)
封管时机：输液完毕或两次间断的输液之间，需用封管 液封管以维持导管通畅
十六．留置针封管液的浓度和剂量
通常使用稀释的肝素溶液，肝素的浓度应为不引起系统 抗凝，且保持导管通畅的最低浓度。一般每毫升封管液 含肝素10～100U,用量2～5ml，抗凝作用持续 12h以上。 对于有凝血机制障碍的患者，不使用肝素溶液封管。
给药和液体前，应抽回血以确认导管是否通畅，是否位于 血管内。如带有附加装置如三通、输液接头时回血不要接 触到附加装置。 怀疑发生导管堵塞时，切记不可用力挤压或推注，以免将 管内的血凝块推进血管内引起栓塞，如发生导管堵塞，应 拔管重新穿刺。
二十一．留置针失败原因
（1）局部红肿硬结 （2）留置针脱落 （3）留置针堵塞 （4）针眼出血
十三．留置针冲管
冲管时机：导管置入后立即冲管、每次药物输注前后、 多重药物输注间歇输注流量变化时、持续输液到间歇输 液、自留置针采血前后。 冲管方法：以生理盐水或一次性冲管装置脉冲式冲管 （既用大鱼际肌推动注射器活塞柄，推一下、停一下的 冲管方法）。新生儿及小儿不能使用含防腐成分的生理 盐水。
十九．留置针的留置时间和使用期间的观察要点
（1）留置针时间：≤96小时 观察要点：严密观察穿刺部位，如发现穿刺部位出现红、 肿、热、痛或沿血管走向出现条索状发红，提示有静脉炎 的发生，应拔出留置针并进行相关处理。透明敷贴保持干 燥，黏性丧失或被污染时及时更换。
二十．正确判断留置针的导管位置
六．穿刺前取留置针的注意事项
检查后完全撕开外包装，拿捏双翼取出留置针避免其距 离改变，针芯容易损伤或刺破导管，影响穿刺。直型留 置针不需要排气，Y型留置针接肝素帽后将头皮针直接插 入肝素帽内排气，或连接无针接头后排气。
一次性输液接头在静脉留置针输液应用论文
一次性输液接头在静脉留置针输液中的应用探讨【摘要】目的探讨一次性输液接头在静脉留置针输液中应用的临床价值。
方法将120例应用留置针的病人按入院先后顺序分为观察组60例和对照组60例，观察组在输液中应用一次性输液接头，输液结束后无需封管；对照组在输液中应用肝素帽，输液结束时用肝素生理盐水3毫升封管。
比较两组病人堵管及静脉炎的发生率。
结果应用一次性输液接头可明显降低堵管及静脉炎的发生率。
结论在静脉留置针输液中应用一次性输液接头，可以减少护士针刺伤的危险因素、使局部静脉炎发生减少、对保护病人健康、减轻病人痛苦具有非常重要的现实意义。
【关键词】一次性输液接头静脉留置针堵管静脉炎中图分类号：r472.9文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-156-02静脉留置针作为头皮针的换代产品，能方便迅速开辟静脉通道，有利于临床用药和紧急抢救，既减少患者由于反复穿刺造成的痛苦，保护了血管，而且还大大减轻了护理人员的工作量，已成为临床输液治疗的主要工具。
其优点是弥补了金属头皮针易刺破血管和滑脱的不足[1]。
但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题：如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等，既增加了护理工作量，也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率，反复应用肝素封管，对血液疾病病人有潜在危险[2]。
为解决这些问题，一次性输液接头因其独特的结构在临床广泛应用，其作用原理是当输液器与一次性输液接头分离时，可产生瞬间正压，防止留置针的堵塞，无需冲管及封管。
我科于2007年3月开始使用一次性输液接头，弥补了静脉留置针在临床应用中的诸多问题，受到了护理人员和患者的欢迎。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 对象选择2007年3月—2008年10月我院内科收治的病人120例，年龄16—72岁，穿刺部位均采用外周浅静脉，选用威海洁瑞医用制品有限公司生产的留置针，型号为22g×25mm，输液接头选用佛山特种医用导管有限责任公司生产的一次性输液接头，所有病人均需要静脉用药一周以上。
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一次性无菌输液接头配合静脉留置针在临床应用的优点
输液接头和静脉留置针是临床应用中经常使用的医疗器械，而一次性无菌输液接头和静脉留置针具有很多优点，采用这两种器械可以有效地减少医疗机构导致的疾病传播和交叉感染的风险，本文将介绍一次性无菌输液接头配合静脉留置针在临床应用的优点。
一次性无菌输液接头的优点
一次性无菌输液接头采用的是一次性使用的方式，每次使用前都会进行严格的无菌处理和包装，可以有效地避免细菌等病原体的传播，从而保证患者的安全。
传统的输液接头需要进行频繁的清洗和消毒，给医疗机构带来很大的工作量，同时也存在误消毒和细菌复制等问题，存在交叉感染的风险。
一次性无菌输液接头可以有效地解决这些问题。
另外，一次性无菌输液接头也具有更好的兼容性。
传统的输液接头存在兼容性差的问题，不同的厂家生产的接头之间存在差异，需要进行匹配使用，而一次性无菌输液接头采用国际统一标准，可以兼容不同的厂家生产的输液器、营养液袋和管道，提高了使用的方便性和安全性。
静脉留置针的优点
静脉留置针是指经过穿刺以后，插管在静脉内，保留一段时间，用于输液、药物注射或血液采集等治疗操作。
静脉留置针的优点主要体现在以下几个方面：
1.置管方便：静脉留置针的置管过程简单，只需要穿刺静脉进行插管就
可以了，不需要动态监测仪器等辅助操作，大大减少了操作难度和时间。
2.疼痛小：静脉留置针可以避免多次穿刺带来的伤害和疼痛，对于需要
经常输液的患者尤为重要。
3.能够保持血管通畅：静脉留置针可以保持血管通畅，避免了反复进行
穿刺造成的血管损伤，对于需要长期输液的患者尤为重要。
4.提高治疗效果：静脉留置针可以在长期治疗中，方便对患者进行输液
和药物输送，提高治疗效果和病患的治疗体验。
配合使用的优点
一次性无菌输液接头和静脉留置针可以很好地配合使用，采用这种方式可以解决以下问题：
1.降低交叉感染的风险：一次性无菌输液接头可以有效避免细菌等病原
体的传播，而静脉留置针可以保持血管通畅，减少了穿刺造成的血管损伤，同时也避免了反复的穿刺和取血操作，降低了交叉感染的风险。
2.方便快捷：使用一次性无菌输液接头配合静脉留置针，可以减少各种
器械的更换和清洗，方便快捷，减少了患者和医护人员的负担。
3.提高了治疗效果和病患的治疗体验：一次性无菌输液接头配合静脉留
置针，能够保证输液的充分、及时、准确和安全，提高了治疗效果和病患的治疗体验。
在实际临床应用中，一次性无菌输液接头配合静脉留置针已经成为提高输液安全和有效性的必备装备，广泛地应用于各类医疗机构。
这不仅解决了传统输液接头存在的交叉感染风险和器械兼容性差的问题，还可以提高静脉留置针的使用效率和治疗效果，从而更好地保障患者的健康和安全。